Wizja u dzieci: identyfikacja problemów, eliminacja naruszeń

Dobry wzrok u dzieci jest ważnym kryterium dla ich rozwoju i normalnej adaptacji społecznej. Jednak z powodu takich okoliczności jak dziedziczność, przewlekłe choroby oczu, narządy życiowe, wiele dzieci w wieku przedszkolnym ma słabe widzenie. W konsekwencji pojawiają się problemy z nauką i adaptacją społeczną.

Wychowanie i edukacja takiego dziecka mają swoje własne cechy. Jego rozwój jest wolniejszy niż w przypadku rówieśników. Regularne badanie w wieku przedszkolnym pozwala na wczesne rozpoznanie słabego wzroku. W większości przypadków można go regulować za pomocą okularów.

Jaka wizja u dzieci jest normalna

Według statystyk medycznych, małe dzieci mają słabszą widoczność w porównaniu do dorosłych.

  1. W pierwszych sześciu miesiącach życia wizja dzieci jest nieco dalekowzroczna. Jest w stanie zobaczyć duże obiekty, które znajdują się w niewielkiej odległości.
  2. W okresie od 1,5 roku do 3 lat normalne widzenie u dzieci jest oceniane w zakresie 0,6-0,8. Uczeń może już skupić się na przedmiotach.
  3. W okresie od trzech do pięciu lat wzrok dzieci staje się prawie taki jak u dorosłych. Jego norma wynosi od 0,8 do 0,9. Należy jednak pamiętać, że gałki oczne są mniej rozwinięte u dzieci w wieku przedszkolnym, tak że mogą wystąpić choroby dziedziczne. Na przykład krótkowzroczność.
  4. Norma w wieku 5-7 lat prawie odpowiada wskaźnikom dorosłych od 0,9 do 1. Dziecko w tym wieku może już zacząć uczyć się czytać i pisać. Jednak wzrok jest całkowicie utworzony przez wiek 12 lat, kiedy powstaje oko.

Dlaczego dzieci mają problemy wizualne?

Podobnie jak wiele chorób, odchylenia w rozwoju narządów wzroku są związane z dziedziczną predyspozycją. Jeśli rodzice mają krótkowzroczność, istnieje prawdopodobieństwo, że zostanie ona znaleziona u dziecka w młodym wieku. Kontrola w odpowiednim czasie pozwala zidentyfikować nieprawidłowości w pracy wzroku u dzieci, które można dostosować.

Dzieci z wadami wzroku mogą mieć następujące patologie.

  1. Wrodzony. Leżą w okresie noszenia dziecka.
  2. Nabyte. Zaburzenia te mogą rozwijać się na tle bardzo szybkiego wzrostu oczu.

Kontrola często ujawnia upośledzenia w pracy oka u małych dzieci, które mają następujące problemy.

  • Choroby serca i naczyń krwionośnych.
  • Układ nerwowy.
  • Ciężkie choroby zakaźne i inne patologie.

Możliwe nieprawidłowości wizualne u dzieci

Najczęściej u dzieci we wczesnym wieku określa się następujące cechy rozwoju widzenia, które wymagają leczenia.

  1. Krótkowzroczność. Może to być prawda lub fałsz. Z reguły takie dzieci mają przepisane okulary.
  2. Dalekowzroczność.
  3. Strabismus.
  4. Astygmatyzm.
  5. Amblyopia.

Choroby te nabyte lub wrodzone.

Rozpoznanie zaburzeń widzenia u dzieci

Bardzo ważne jest, aby w porę zidentyfikować naruszenia dziecka. Jeśli dorośli członkowie rodziny mają krótkowzroczność lub dalekowzroczność, jest to wymówka, aby uważać i obserwować dziecko. Regularna kontrola z lekarzem pozwoli wykryć odchylenia w czasie. Jeśli to konieczne, lekarz wypisze okulary. Pomóż dziecku i zajęciach z nauczycielami, którzy mają specjalne wykształcenie.

Zadaniem lekarza jest używanie specjalnych testów, stołów i instrumentów podczas badania dziecka.

Stół Sivtseva używany jest dość często. Jest to znany stół z literami o różnych rozmiarach. Ma 12 linii. Symbole stopniowo zmniejszają się w kierunku od góry do dołu. W przypadku, gdy dziecko rozróżnia 10. linię, wzrok jest uważany za normalny. Jeśli nie, lekarz określa odchylenie. Na podstawie wskaźników tabeli zalecane będą okulary o określonych parametrach.

Ponieważ małe dzieci często nie wiedzą, jak czytać, okulista używa wykresu Orlova. Ta tabela jest bardzo podobna do tabeli Sivtseva, ale zamiast liter znajdują się zdjęcia. Ostrość wzroku dziecka określa się z tabeli podobnie jak w pierwszym wariancie.

Jednak stół nie jest jedynym narzędziem okulistycznym, które podnosi okulary. Nawiasem mówiąc, metoda określania ostrości wzroku, w której używana jest tabela, nazywana jest visometrią. Ponadto stosowane są inne metody badań.

Często naruszenia czynności widzenia u dzieci są związane z ciśnieniem wewnątrzgałkowym. Do tego służy tonometria. Najczęściej używane są do tego urządzenia elektroniczne.

Ufać badaniom i leczeniu dziecka z podejrzeniem zaburzeń widzenia, należy powierzyć tylko specjalistom, którzy mają najwyższą kategorię.

Cechy edukacji dzieci ze słabym wzrokiem

Oczywiście, słaba wizja dziecka wymaga uwzględnienia osobliwości w podejściu do jego edukacji i wychowania. Ważne jest prawidłowe organizowanie zajęć z nim. I tutaj główne prace nad adaptacją i edukacją powinny być wykonywane przez rodziców. Z dzieckiem trzeba komunikować się, prowadzić zajęcia, aby stworzyć atmosferę w domu, aby czuł się pełnoprawnym członkiem rodziny.

Warto zauważyć, że dzieci ze słabym wzrokiem często mają problemy z mową, a co za tym idzie ze szkoleniem. Brak wyraźnej percepcji wizualnej nie pozwala na połączenie obrazu ze słowami. Dlatego przyda się i pomoże w kształceniu logopedy. Praca z dzieckiem i nauka z kompetentnym specjalistą pomogą zarówno dziecku, jak i rodzicom. Ponadto logopeda wybierze program rozwojowy i opracuje plan studiów uwzględniający specyficzne cechy dziecka. Program zajęć i trening musi koniecznie obejmować ćwiczenia, które pozwalają rozwijać zarówno pamięć, jak i mowę.

Równie ważna jest klasa rozwoju pracy i umiejętności, która pomoże dziecku nauczyć się poruszać w pomieszczeniu lub na zewnątrz. Dla większości dzieci ze słabym wzrokiem nie jest to łatwe zadanie. Przydadzą się zajęcia mające na celu poprawę widzenia, rozwój koordynacji ruchów.

Jednocześnie należy wziąć pod uwagę, że zadanie edukacji dziecka z problematycznymi oczami jest bardzo trudne. Będzie to wymagało zbiorowej pracy specjalistów o różnych orientacjach. To są lekarze, nauczyciele, a nawet psychologowie.

W miarę dorastania dzieci, które mają zaburzenia widzenia, pojawiają się problemy psychologiczne. Ponadto mogą wystąpić problemy z uczeniem się i rozwojem. Najczęściej te dzieci są identyfikowane w oddzielnych grupach, w których angażują się nie tylko nauczyciele, ale także lekarze.

Nie jest trudno zauważyć problemy z takim dzieckiem.

  1. Podczas sesji może być słaba koordynacja. Takie dzieci bawią się mało w gry mobilne, a zatem problemy rozwojowe są identyfikowane;
  2. Podczas kontaktu z dorosłymi lub rówieśnikami kontakt wzrokowy jest bardzo ograniczony lub nieobecny w ogóle;
  3. Ponadto dziecko z zaburzeniami wzroku może mieć problemy z rozwojem mowy. W szczególności często występuje opóźnienie w rozwoju mowy.

Poważne problemy z widzeniem często są podstawą do przeniesienia takiego dziecka do domu. Ponadto wymagana jest szczególnie staranna praca.

Korygowanie wad wzroku u dzieci

Jak już wspomniano powyżej, większość wad wzroku u dzieci można poprawić we wczesnym wieku. W zależności od wykrytych naruszeń lekarz wybiera taktykę i punkty leczenia.

Często u dziecka zdiagnozowano niedowidzenie, które jest również uważane za wadę wzroku. Jest to odchylenie, gdy mózg nie postrzega obrazów z obu oczu. W tym przypadku dziecko nie ma widzenia obuocznego. Często ta wada pozostaje niezauważona przez bardzo długi czas. Oznacza to, że dziecko widzi jedno oko dobrze, a drugie jest złe. Stopniowo rozwija się strabismus. Aby zapobiec pojawieniu się zeza, należy dostosować niedowidzenie.

Leczenie jest wymagane w bardzo młodym wieku, podczas gdy dziecko jest małe. Jeśli sytuacja zostanie uruchomiona, dziecko może oślepnąć w jednym oku. Aby przywrócić normalne widzenie obuoczne, konieczne jest prowadzenie zajęć w celu przywrócenia wzroku. W takim przypadku zamknij jedno oko na kilka godzin. To pozwala trenować chore oko. Często wypisz specjalne okulary.

W jakich przypadkach są przepisane okulary dla dzieci

U niektórych dzieci test ujawnia dalekowzroczność, wrodzony astygmatyzm. Szczególnie często zdarza się to u dzieci, których rodzice w dzieciństwie mieli problemy ze wzrokiem. W tej sytuacji wymagana jest poważna praca z dzieckiem. Aby to zrobić, musisz regularnie iść z dzieckiem do okulisty, a także prowadzić z nim zajęcia.

Z reguły niektóre zaburzenia widzenia u dzieci zanikają same. Jeśli jednak tak się nie stanie, musisz rozpocząć leczenie. Najczęściej do leczenia wzroku lekarze piszą okulary. Lekarz musi również wybrać okulary. Jeśli dziecko jest małe, lepiej kupować okulary z plastikowymi soczewkami. W takim przypadku istnieje minimalne ryzyko, że dziecko odniesie obrażenia w przypadku pęknięcia okularów.

Zaoszczędź na okularach nie jest tego wart. Soczewka kontaktowa nie jest również potrzebna dla dziecka. Są odpowiednie dla starszych dzieci. W większości przypadków lekarze próbują powstrzymać się od jakiegokolwiek leczenia na oczach, ponieważ narząd wzroku nie jest jeszcze w pełni ukształtowany. W większości przypadków okulary pomogą poprawić wzrok.

Jak pomóc dziecku z wadą wzroku

Jeśli występuje lekkie naruszenie ostrości wzroku, lepiej rozpocząć leczenie, zanim dziecko zacznie uczęszczać do przedszkola. W takim przypadku istnieje szansa, że ​​dziecko pójdzie do szkoły z dobrym wzrokiem. Ułatwi to szkolenie.

Jeśli dziecko ma odchylenia w pracy narządu wzroku o średniej ostrości, to oprócz fizycznego dyskomfortu może rozwinąć się kompleks niższości. W tym przypadku potrzebuje pomocy rodziców w celu normalnego rozwoju i szkolenia. W przypadku gdy dziecko jedzie do zwykłej grupy przedszkolnej, zasadne będzie zaangażowanie w tę sytuację także wychowawców, którzy będą prowadzić zajęcia z dzieckiem.

Do szkolenia i leczenia takich dzieci są specjalne programy szkoleniowe. Są nieco inne od standardowych. Jednak pomimo skuteczności szkoleń i zajęć, które pomagają w adaptacji dziecka z zaburzeniami wzroku do edukacji, główną rolę odgrywa rozwój dziecka dla rodziców. Takie dzieci mają dobrze rozwinięte wrażenia dotykowe i słuch.

Bardzo ważne jest, aby z nimi rozmawiać i angażować się w rozwój mowy. Jako asystenci do spraw zatrudnienia tutaj działają książki. Po przeczytaniu tej opowieści zaleca się ją powtórzyć. Możesz opisać codzienne sytuacje dziecka i wspólnie je omówić. W przypadku problemów wzrokowych u dziecka należy szczególnie starannie wybrać przedszkole i szkołę. Angażowanie się w nie jest bardzo ważne!

W przypadku poważnej patologii najbardziej uzasadnione jest oddanie dziecka do specjalistycznej szkoły. Specjaliści specjalizujący się w edukacji w takich instytucjach. Ponadto program szkoleniowy zostanie dostosowany specjalnie dla takiego dziecka.

Nadwzroczność u dzieci: w jakim wieku potrzebujesz leczenia?

  • Dniski stopień nadciśnienia płucnego. Ta wada wizualna jest uważana za normę. Dziecko widzi dobrze z bliskiej odległości, tylko jego oczy szybko się męczą, głowa zaczyna boleć. Pacjent nie potrzebuje korekty. Wraz z rozwojem dziecka zmienia się struktura oczu, mięśnie zostają wzmocnione i powyższe objawy mijają. W słabym stopniu dzieci nie potrzebują leczenia, ale jeśli patologia nie zniknie przed ukończeniem 7 roku życia, musisz udać się do szpitala.
  • Dśredni stopień hipermetropii. Dla dzieci w wieku powyżej 8 lat uważa się patologię, w młodszym wieku - normę. Wada wymaga korekty, ponieważ odchylenia wynoszą 2-5 dioptrii. Dziecko może widzieć daleko w oddali, ale obraz jest zachmurzony w pobliżu.
  • Dwysoki stopień hipermetropii. Patologia przejawia się w tym, że dziecko nie widzi dobrze w odległości i blisko. Odchylenie wynosi więcej niż 5 dioptrii. Dziecko powinno zawsze nosić okulary lub soczewki kontaktowe.

Nadwzroczność jest nieodłączna dla wszystkich noworodków. Przez 3-4 lat zwykle przechodzi samodzielnie, ale jeśli zdiagnozowano patologię u dziecka, wskazane jest, aby pokazać dziecko lekarzowi w ciągu 2 lat.

Normalnie, dalekowzroczności nie powinna przekraczać 3 dioptrii, nadwzroczności, ale jeśli kompleksowego badania u dzieci od 1 roku ponad 5 dioptrii, konieczne jest, aby rozpocząć leczenie, bo po sześciu latach dziecko będzie poważne problemy ze wzrokiem.

Przyczyny

Nadwzroczność dziecięca może wystąpić z następujących powodów:

  • Zaburzenie anatomicznej struktury oka, na przykład głębokość soczewki, jej nieregularny kształt, krótka oś oka lub niewystarczająca krzywizna rogówki. Ten rodzaj patologii nazywa się wrodzoną nadwzrocznością.
  • Dziedziczna predyspozycja.
  • Zwiększone ciśnienie śródgałkowe (jaskra).
  • Niedożywienie kobiety w ciąży, złe nawyki matki w czasie ciąży.

W ciągu roku okulista powinien zbadać oczy dziecka za pomocą specjalnych instrumentów.

Wrodzona nadwzroczność u dzieci może minąć 3 miesiące po urodzeniu, ponieważ narządy wzroku u dziecka przed rokiem szybko się rozwijają. Ale jeśli patologia pozostaje, konieczna jest stała kontrola medyczna. Zwykle jest to kwestia nadmiernego wysiłku w wysokim stopniu.

Nadwzroczność u dzieci do roku jest również nazywana fizjologiczną. Jest to normą, przyczyną jest skrócony rozmiar gałki ocznej. Ta cecha struktury oka jest nieodłączna dla wszystkich noworodków w wieku poniżej 2 miesięcy. Patologia przechodzi sama i nie wymaga leczenia.

Objawy

Objawy zależą od stopnia nadwzroczności, im wyższy, tym cięższe objawy:

  • Z łagodnym stopniem bólów głowy, zawrotów głowy, szybko zmęczonych oczu.
  • W średnim stopniu dziecko jest kapryśne, nie śpi dobrze, jest zaburzone przez choroby zapalne oczu, takie jak zapalenie powiek lub zapalenie spojówek. Ostrość wzroku przy niewielkiej odległości jest zmniejszona, chociaż z dużej odległości widzi wszystko wyraźnie.
  • W dużym stopniu ostrość widzenia jest tracona w pobliżu i daleko.

Dzieci nie mogą długo koncentrować się na jednej pracy, są rozdrażnione, zostają wycofane z powodu problemów z widzeniem. Czasem czują pieczenie i uczucie piasku w oczach.

Choroby zapalne błony śluzowej pojawiają się z uwagi na to, że dziecko stale przeciera oczy z powodu zmęczenia, może zarazić się infekcją.

Który lekarz leczy nadwzroczność?

Okulista zajmuje się leczeniem nadwzroczności u dzieci. Jeśli Twój szpital dziecka nie ma takiego specjalisty, możesz skontaktować się z pediatrą.

Diagnostyka

Zdefiniowanie nadwzroczności można zaobserwować podczas monitorowania dzieci. W obecności patologii zawsze biorą pod uwagę zdjęcia w książkach z większej odległości. Dzieci czytają powoli, a ponadto nie lubią tego robić, ale chętnie biorą pod uwagę plakaty na ścianach.

Badanie okulisty polega na użyciu specjalnego stołu, zgodnie z którym lekarz określa ostrość wzroku, krzywiznę rogówki i jej wielkość. Na tym etapie można zidentyfikować starczowzroczność, patologię, w której dziecko nie widzi drobnego druku lub przedmiotów z bliskiej odległości.

Diagnozę należy przeprowadzać raz w roku.

Inne metody badania:

  • visometry - procedura określania ostrości wzroku przy użyciu tabel Sivtsev lub Golovin;
  • autorefraktometria - metoda komputerowej diagnostyki do określania załamania oka;
  • skiascopy - metoda wykrywania załamania oka.

Rzadziej wymagana jest lokata lub lorneta widzenia.

Leczenie

Czy można leczyć nadwzroczność u dziecka? Tak, jeśli skontaktujesz się z lekarzem na czas. W młodym wieku do 4 lat trudno zauważyć patologię, ponieważ dziecko nie może opisać swoich uczuć. Ale już za 5-6 lat możesz podejrzewać problemy ze wzrokiem.

W okresie przedszkolnym i szkolnym obciążenie wzrasta, więc patologia gwałtownie się rozwija. Jeśli przegapisz tę chwilę, pomoże ci tylko poprawka.

Leczenie niemowląt

Nawet jeśli niemowlę ma nadwzroczność 2,5-3 dioptrii, nie musi leczyć dziecka. Wszystkie zabiegi medyczne są możliwe po osiągnięciu wieku jednego roku.

Leczenie w 1-3 lat

Dalekowzroczność u dzieci 3 lata niezależnie przechodzi bliżej 4-6 lat, ale jeśli nie obserwuje się poprawy, należy przystąpić do leczenia. W przeciwnym razie, w wieku 10 lat, ostrość wzroku dziecka znacznie się zmniejszy i będzie musiał stale nosić okulary lub soczewki.

Metody kardynalne nie wykorzystują. Jeśli stopień dalekowzroczności jest wysoki na 1-3 lata, wówczas stosuje się techniki sprzętowe. Należą do nich:

  • masaż próżniowy;
  • magnetoterapia;
  • ultradźwięki;
  • elektrostymulacja;
  • terapia laserowa.

Inne procedury mogą być stosowane w celu poprawy procesów metabolicznych.

Techniki sprzętowe są absolutnie bezbolesne. Przechodzą w zabawny sposób, więc dzieci łatwo je przekazują. Możesz przeprowadzać obróbkę sprzętową nie więcej niż 3-5 razy w roku.

Punkty w tym wieku nie są przepisywane. Nie tylko nie przynoszą rezultatów, ale mogą wyrządzić wiele szkód.

Aby przywrócić ostrość wzroku bez zabiegów medycznych, musisz zapewnić dziecku witaminy. Pamiętaj, aby podać w diecie świeże owoce (banany, brzoskwinie, morele, śliwki), warzywa (marchew, pomidory, kapusta, groch), jagody, dzikiej róży, suszonych owoców i orzechów. Dziecko potrzebuje witamin A i C, a także potasu.

Wskazane jest podawanie dziecku leków w postaci suplementów diety. Poprawiają metabolizm i przyspieszają rozwój narządu wzroku, co wpływa na zmniejszenie patologii.

Metody leczenia dzieci w wieku 4-6 lat

Leczenie nadwzroczności u dzieci w tej grupie wiekowej zaczyna się koniecznie od korekcji wzroku. Dla dziecka nawet w słabym stopniu hipermetropii konieczne jest noszenie plusów, około + 1D. Muszą być noszone tylko podczas czytania, grania na komputerze lub oglądania telewizji. Zawsze noś okulary nie jest konieczne.

Soczewki można nosić tylko w okresie dojrzewania.

Wraz z korektą zastosuj zabieg sprzętowy i terapię ruchową oczu. Jak leczyć nadwzroczność u dzieci z ćwiczeniami?

Gimnastyka dla oczu wygląda tak:

  • Konieczne jest przyjęcie pozycji siedzącej. Najpierw patrz w przyszłość, następnie skręć głową w prawo i wróć do pozycji wyjściowej. Robiąc to, poruszaj oczami po ruchach głowy. Podobnie, musisz odwrócić głowę w lewo. Powtórz 5-10 razy w każdym kierunku.
  • W pozycji siedzącej należy wyciągnąć rękę o 30 cm od oczu i odsłonić palec wskazujący. Najpierw musisz spojrzeć na to przez 30 sekund, a następnie skupić wzrok na odległym obiekcie przez 20-30 sekund. Powtarzaj tę czynność do 10 razy.
  • Konieczne jest przyjęcie pozycji siedzącej, odsłonięcie prawej ręki na wysokości oczu, dłoń powinna znajdować się w odległości 50 cm od twarzy. Następnie wykonaj koliste ruchy palcami zgodnie z ruchem wskazówek zegara, następnie musisz zmienić rękę i obrócić palce zgodnie z ruchem wskazówek zegara. Powinien zostać powtórzony 7 razy.

Przydaje się na przemian czytanie i rysowanie, przy jednoczesnym użyciu każdego oka na przemian. Dowiedz się więcej o korekcji wzroku u dzieci →

Leczenie w 7-10 lat

Nadwzroczność u dzieci w wieku powyżej 6 lat, wynika z faktu, że słaby (nadwzroczności) oko początkowo starając się zobaczyć normalnie, ale to tylko prowadzi do skurczów mięśni oczu spowodowane przedłużonym przepięciami. Od siódmego roku życia lekarz prowadzący przepisuje okulary z kolektywnymi soczewkami. Używaj również technik sprzętowych, terapii witaminowej i ćwiczeń fizycznych.

Chirurgia laserowa jest stosowana tylko wtedy, gdy dziecko osiąga wiek 16 lat.

W rzadkich przypadkach, gdy stopień hipermetropii jest wysoki, a strabismus i inne komplikacje rozwijają się, wskazana jest mikrochirurgia. Podczas operacji soczewka jest usuwana i umieszczana na jej miejscu sztuczna. Po operacji dziecko widzi z dowolnej odległości. Więcej o chirurgii przed oczami →

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze są ważne nie tylko dla osób z rozpoznaniem nadwzroczności w wieku 3 lat, ale także dla absolutnie zdrowych dzieci.

  • Aby uniknąć komplikacji, pokaż dziecku okulistę przynajmniej raz w roku.
  • Zapewnij dziecku właściwy sposób życia. Dziecko jest zainteresowane aktywnymi grami na świeżym powietrzu, a także zrównoważonym odżywianiem. Rosnący organizm powinien otrzymywać dzienną dawkę witamin na wzrok.
  • Naucz swoje dziecko codziennej higienie oczu.
  • Nie używaj komputera przez dłuższy czas. Ograniczyć te hobby w czasie, maksymalnie 1-2 godzin dziennie.
  • Uważaj, aby dziecko nie siedziało zbyt długo po lekcjach. Czytanie i pisanie powinno być na przemian z aktywnymi grami.
  • Zapewnij dobre oświetlenie: światło powinno padać na biurko po lewej stronie.
  • Zrób z dzieckiem gimnastykę dla oczu.

Łatwiej jest zapobiec chorobie, niż się jej pozbyć.

Nadwzroczność u dzieci nie jest chorobą nieszkodliwą. Jeśli dziecko rodzi się z dużym stopniem odchylenia, a wzrok nie wraca do normy w pierwszych latach życia, należy pilnie udać się do okulisty. Dziecko może rozwinąć się zezem lub zespołem leniwego oka, który charakteryzuje się znacznym pogorszeniem wzroku jednego oka.

Dalekowzroczność u jednorocznych dzieci jest normalna czy patologiczna?

Ze statystyk medycznych wiadomo, że nadwzroczność wykryto u 90 noworodków na 100. Prawie wszystkie dzieci rodzą się z nadmiernym wziernikiem oczu. Zjawisko to jest uważane za normę i do pewnego wieku rodzice nie powinni się zbytnio martwić. Nie należy jednak zapominać o okresowej wizycie (przynajmniej raz w roku) okulisty. W niektórych przypadkach hipermetropia dziecięca może być patologiczna.

Czym jest nadwzroczność?

Nadwzroczność (nadwzroczność) - naruszenie refrakcji oka, które charakteryzuje się tym, że obraz obiektów tworzy się za siatkówką oka. Przy dalekowzroczności oś oka dziecka jest znacznie krótsza. Innym wariantem rozwoju jest słaba moc refrakcyjna rogówki. Przy niskim stopniu hipermetropii (do +3 dioptrii), widzenie jest dobre w pobliżu i daleko, ale czasami osoba skarży się na bóle głowy, szybkie zmęczenie oczu. Średni stopień dalekowzroczności (do +5 dioptrii) charakteryzuje się dobrym wzrokiem w odległości i osłabieniem wzroku w pobliżu. Przy wysokim stopniu hipermetropii (powyżej +5 dioptrii) pacjent nie widzi dobrze w odległości i blisko.

Nadwzroczność jest typowym zjawiskiem dla osób powyżej 45 roku życia. Jednak tego rodzaju naruszenie otrzymało swoją nazwę - prezbiopię lub wiek krótkowzroczność. W tym samym artykule porozmawiamy o patologii dziecka - hipermetropii.

W jaki sposób choroba rozwija się u dzieci?

Prawie wszystkie dzieci rodzą się z rozpoznaniem nadwzroczności, ale z reguły większość z nich w wieku 10 lat dostrzega wzrok zbliżony do normalnego. Średni stopień nadwzroczności (do +5 dioptrii) jest normą dla małych dzieci, ponieważ w chwili urodzenia gałka oczna jest krótsza niż to konieczne. Ale gdy dziecko dorasta, gałka oczna rośnie.

Nowo narodzone niemowlęta zwykle wyglądają na lekkie ze średnim stopniem dalekowzroczności (około +3 dioptrie). W miarę rozwoju i dalszego rozwoju układu wzrokowego liczba dioptrii maleje, a przez 3 lata wynosi około +1 lub +1,5 dioptrii. Ale czasami dzieci rodzą się z dużą dozą dalekowzroczności, która, gdy dziecko dorasta, nie zmniejsza się. Aby to ujawnić, bardzo ważne jest regularne obserwowanie u okulisty.

Lekarze-okuliści powinni śledzić tendencję do poprawy załamania oka. Pierwsze badanie przeprowadza się w wieku około 6 miesięcy, drugie - w wieku jednego roku. Normą dla jednorocznego dziecka jest wskaźnik nadwzroczności w +2,5 dioptrii.

Przyczyny dalekowzroczności u noworodków

Przyczyny rozwoju patologii nadwzroczności są bardzo liczne i praktycznie niemożliwe jest ustalenie dokładnego czynnika w każdym indywidualnym przypadku. System wzrokowy dziecka zaczyna formować się natychmiast po poczęciu, a wszystko może wpływać na przebieg jego rozwoju: odżywianie mamy, stres, ekologia, dziedziczenie itp. Czynnik dziedziczny w tym przypadku odgrywa kluczową rolę: jeśli rodzice mają problemy ze wzrokiem, ryzyko posiadania dziecka z patologią jest bardzo wysokie. Bez względu na przyczynę naruszenia, konieczne jest obserwowanie dziecka od okulisty po porodzie.

Czy można wykryć nadwzroczność u dzieci?

Hipermetropię u dzieci 1 rok można wykryć tylko przy przyjęciu okulisty. Kiedy źrenica rozszerza źrenicę, soczewka rozluźnia się, tylko w tym przypadku manifestuje się prawdziwe załamanie oka.

Wszystkie dzieci w wieku poniżej 3 lat mają zapasy dalekowzroczności. Ale w rzadkich przypadkach może nie odpowiadać normie, a następnie z czasem mogą pojawić się komplikacje i problemy z widzeniem. Na przykład, jeśli gałka oczna rośnie, przed przekroczeniem granicy wieku, oznacza to, że dziecko ma niewystarczające zapasy. W takim przypadku istnieje ryzyko wystąpienia krótkowzroczności. W przypadku nadmiernego zapasu, który charakteryzuje się opóźnieniem wzrostu gałki ocznej, dziecko może mieć przeciwne powikłanie - nadwzroczność.

Narządy wzroku u dziecka aktywnie rozwijają się w okresie od 1 roku do 3 lat. Jeśli w tym okresie wykryto patologię i przeprowadzono leczenie na czas, istnieje szansa, że ​​dziecko będzie miało dobry wzrok w późniejszym życiu.

Nadwzroczność przejawia się nie tylko przez niewyraźne widzenie w pobliżu, ale także przez bóle głowy, a także przez pieczenie w oczach. Dzieci z hipermetropią mogą stać się drażliwe i wycofane.

Kontrola wzroku u jednorocznego dziecka u okulisty

Czy korekcja nadwzroczności u dzieci poniżej 1 roku życia?

Korekcja nadwzroczności u dzieci poniżej 3 lat nie jest przeprowadzana. W tym wieku używanie okularów i soczewek kontaktowych może być niebezpieczne dla poprawy widzenia. To samo dotyczy możliwości operacji mikrochirurgicznych na oczach. Przed końcem okresu aktywnego wzrostu oka operatywne interwencje na narząd wzroku są niezwykle rzadkie.

W starszym wieku okulary mogą być używane do korekcji hipermetropii. W okresie dojrzewania korekcja soczewki jest dozwolona. Lecz chirurgia laserowa może być przepisywana tylko pacjentom w wieku powyżej 16 lat.

Aby poprawić wzrok, jednoroczne dzieci z dalekowzrocznością mogą nosić specjalne okulary

Konsekwencje i komplikacje

Jeśli hipermetropia nie jest leczona w odpowiednim czasie, to rozwój takich powikłań jak:

  • zez;
  • niedowidzenie;
  • jaskra;
  • częste choroby zapalne oczu.

Zbiegający się zez jest najczęstszym towarzyszem dalekowzroczności dzieci (40% przypadków). To powikłanie ma negatywny wpływ na ukształtowanie całego układu wzrokowego u dziecka. Dlatego leczenie nadwzroczności u dzieci należy rozpocząć tak szybko, jak to możliwe.
Niedowidzenie jest rodzajem dalekowzroczności, w której korekcja wzroku nie jest możliwa ani za pomocą soczewek kontaktowych, ani okularów. Wynika to z zaburzeń w korze mózgowej, kiedy układ wzrokowy nie może zrekompensować nadwzroczności. Amblyopia może rozwinąć się z nadwzrocznością noworodków powyżej +3 dioptrii.

Ludzie z dalekowzrocznością są podatni na zapalne choroby oczu (jęczmień, zapalenie spojówek, zapalenie powiek). W związku z tym wczesne rozpoznanie i leczenie nadwzroczności uratuje małego pacjenta nie tylko przed problemami z widzeniem, ale także zmniejszy prawdopodobieństwo zapalenia oka.

Jaskra w dalekowzroczności może pojawić się z powodu przedłużonego przebiegu choroby, co prowadzi do naruszenia odpływu płynu wewnątrzgałkowego. Ciecz gromadzi się w oku, wzrasta ciśnienie śródgałkowe, nerw wzrokowy jest uszkodzony. Wszystko to z czasem może doprowadzić do ślepoty. Jaskra u dzieci objawia się łzami w oczach i konwulsyjnym skurczem powiek. Dzieci starsze ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym mogą zauważyć plamy wokół źródeł światła.

Wszystkim tym powikłaniom można zapobiec, jeśli problem wczesnej nadwzroczności zostanie wykryty. Dziś okulista może ustanowić zapasy dalekowzroczności nawet przed 1 rokiem. Po 3 latach lekarz, jeśli to konieczne, wypisze okulary i przepisze specjalną gimnastykę. Kiedy strabismus jest kompletnym traktowaniem systemu wzrokowego.

Wskazówki dla rodziców

Aby zapobiec dalekowzroczności u dzieci, konieczne jest regularne zdawanie egzaminów od okulisty.

Małe dzieci z reguły nie wiedzą lub nie zauważają swoich problemów ze wzrokiem, dlatego gabinet lekarski powinien być odwiedzany co najmniej raz w roku, nawet jeśli dziecko nie ma dolegliwości dotyczących wzroku. Takie odpowiedzialne podejście rodziców pozwoli na wykrycie choroby u dziecka na czas, a to kilkakrotnie zmniejsza ryzyko powikłań. Konsekwencjom hipermetropii można zapobiec, jeśli w odpowiednim czasie przeprowadzona zostanie poprawna i prawidłowa korekta.

Ponadto konieczne jest nauczenie dziecka przestrzegania szeregu zasad:

  • Prawidłowy tryb oświetlenia do czytania, list i inne obciążenia wizualne.
  • Przestrzeganie reżimu wizualnych obciążeń. Rodzice muszą monitorować czas spędzony przez dziecko podczas czytania lub przy komputerze. Naucz rosnącego dziecko, aby robić regularne przerwy, aby oczy odpoczęły. Pożądane jest, aby napięta praca wzrokowa przeplatała się z aktywnym wypoczynkiem.
  • Wykonywanie gimnastyki dla oczu w celu zrelaksowania i wytrenowania mięśni oka.
  • Ogólne wzmocnienie ciała: sport, masaż, ogólnie - aktywny sposób na życie.
  • Zrównoważone odżywianie. W diecie powinny być obecne pokarmy zawierające białka, tłuszcze i węglowodany, witaminy i pierwiastki śladowe w ilości niezbędnej dla organizmu dziecka.

Jak poprawić wzrok w 5 minut: przeczytaj praktyczny przewodnik w tym artykule.

Wideo

Wnioski

Odkryliśmy zatem, czym jest hipermetropia u dzieci i że w przeważającej większości przypadków nadwzroczność u dzieci poniżej 1 roku życia jest zjawiskiem normalnym. Niemniej jednak rodzice muszą być czujni i okresowo odwiedzać okulistę w czasie, aby zidentyfikować możliwą patologię. Przestrzegaj środków zapobiegawczych, zwracaj uwagę na niuanse zachowań dziecka. Lepiej jest zdobyć fałszywy sygnał alarmowy niż rozpocząć chorobę, taką jak nadwzroczność u dzieci poniżej jednego roku.

Zaburzenia widzenia u dzieci. Przyczyny, objawy, leczenie i zapobieganie

Wizja jest jednym ze zmysłów percepcji, dzięki której uzyskujemy informacje o zewnętrznych właściwościach obiektów i ich lokalizacji w przestrzeni. Szczególnie ważna jest obecność dobrej wizji dla dzieci, ponieważ zmniejszenie ostrości wzroku w pewnym stopniu utrudnia pełny rozwój dziecka.

Przyczyny upośledzenia wzroku

Wszystkie przyczyny upośledzenia funkcji oka można podzielić na: dziedziczna (dziedziczony), wrodzony (pojawił się w okresie wewnątrzmacicznym) i nabyte (pojawiły się po urodzeniu pod wpływem różnych czynników zewnętrznych). Ale ten podział jest względny, ponieważ albo że patologia może odnosić się bezpośrednio do trzech grup, takich jak krótkowzroczność (krótkowzroczność), mogą być dziedziczone od rodziców, może wystąpić podczas rozwoju płodu, a także mogą być nabyte w wyniku przyspieszonego wzrostu w oku.
Naruszenie widzenia może być i nie tylko ze względu na choroby samego oka. W przypadku chorób układu krążenia, choroby nerek, płuc, górne drogi oddechowe, ośrodkowy układ nerwowy (mózg i rdzeń kręgowy), układ wydzielania wewnętrznego (cukrzyca, choroby tarczycy), choroby krwi, choroby tkanki łącznej (reumatyzm), zaburzenia metabolizm, beri-beri, różne choroby zakaźne (odra, krztusiec, szkarlatyna, ospa, świnka, błonica, czerwonka in.) - dla wszystkich tych chorób mogą wystąpić zaburzenia widzenia.

Rozpoznanie zaburzeń widzenia u dzieci

Pierwsze badanie noworodka okulistę można przeprowadzić w szpitalu położniczym. Dotyczy to przede wszystkim wcześniaków urodzonych o masie ciała mniejszej niż 2 kg, z okresem ciąży krótszym niż 34 tygodnie. Dla tych dzieci ryzyko rozwoju retinopatia wcześniactwa. Przez ten termin rozumie się nieprawidłowy wzrost naczyń siatkówki, co może prowadzić do całkowitego oderwania siatkówki i, odpowiednio, do ślepoty. Ryzyko rozwoju choroby zwiększa się, jeśli dziecko było natlenowane przez długi czas (około 1 miesiąca) lub było na sztucznej wentylacji płuc. Im wcześniej patologia ta zostanie rozpoznana, tym lepsze rokowanie dla wzroku dziecka.

Jeśli istnieją dowody, pierwsze badanie okulisty zabiera dziecko 1 miesiąc. Są to dzieci z wrodzonymi wadami rozwojowymi, urazami porodowymi, duszącymi się, przedwcześnie urodzonymi, a także dziećmi z uporczywym łzawieniem lub wydzieliną śluzowo-ropną. Ankieta obejmuje

  • kontrola zewnętrzna,
  • definicja utrwalania przez wzrok przedmiotów,
  • określenie reakcji na światło,
  • oftalmoskopia.

Ostrość wzroku przy urodzeniu wynosi około 0,1, ale w tym wieku zwykle okuliści nie sprawdzają tego. U zdrowego noworodka szczeliny oka są wąskie, o tym samym kształcie. Rogówka jest przezroczysta, twardówka jest niebieskawa. Podczas badania zewnętrznego można wykryć okresowe zeza, co jest typowe dla dzieci w tym wieku z powodu niedoskonałości układu nerwowego. Jeśli występuje ropne wydzielina lub łzy, możesz osądzić naruszenie drożności przewodów łzowych.

Dla definicja mocowania wzroku dziecko pokazuje jasną zabawkę, a on zatrzymuje oczy na kilka sekund. Kiedy nagłe oświetlenie u zdrowego dziecka występuje reakcja ucznia na światło (zwężenie), podczas gdy z reguły dziecko zaczyna zamykać powieki, a jego ogólna aktywność motoryczna wzrasta.

Według metody oftalmoskopia Służy do badania dna oka, oceny przezroczystości oczu w celu wykluczenia wrodzonej zaćmy. W tym celu stosuje się oftalmoskop. W tym przypadku możesz zobaczyć struktury znajdujące się na dnie. Aby uzyskać bardziej szczegółowe badanie dna oka, konieczne jest poszerzenie źrenicy, co osiąga się poprzez wpajanie do oka takich leków (do wyboru), takich jak atropina lub tropicamid. Obraz dna noworodka różni się nieco od obrazu osoby dorosłej. Na tle jasnoróżowej siatkówki znajduje się szara płytka nerwu wzrokowego z lekko zszywającymi się konturami z wyraźną prostoliniową siecią naczyń krwionośnych.

Kontrola wizualna po 3 miesiącach

Zgodnie z planem pierwsze badanie okulisty dziecko ma 3 miesiące. Prowadzony:

  • zewnętrzne badanie oka,
  • definicja utrwalania wzroku i śledzenia przedmiotu,
  • skiascopia,
  • oftalmoskopia.

Kiedy egzamin zewnętrzny w normie można jeszcze określić niewielki okresowy zez, ale w większości przypadków zez całkowicie znika w tym czasie. Dziecko powinno już mieć wystarczająco dobrą rejestrację wzroku, oglądać rzeczy. Sprawdzana jest również ruchliwość gałek ocznych. Ruch gałek ocznych w górę, w dół, na prawo i na lewo powinien być pełny i równy w obu oczach.

Skiascopy (test cienia) - jego istotą jest obserwowanie natury ruchu cienia w obszarze źrenicy, tworzonego przez lustro oftalmoskopu, gdy się trzęsie. W celu określenia stopnia ametropii, niektóre soczewki są na przemian zastępowane dla oka, a skysoskopia odbywa się za ich pośrednictwem. Lekarz zaznacza soczewkę, przy której cień przestaje się poruszać i po wykonaniu pewnych obliczeń określa stopień ametropii i dokonuje trafnej diagnozy. Aby dokładniej określić diagnozę i jej stopień przed wykonaniem skiaskopii, należy zaszczepić atropinę do oczu w ciągu 5 dni.
Za pomocą skiascopii w tym wieku można już określić ostrość wzroku. W przypadku dzieci w ogólności typowa jest obecność hipermetropii. Normę hipermetropii dla tego wieku uważa się za refrakcję + 3,0D - +3,5 D. Wynika to z krótkiej przedniej-tylnej wielkości oka, która wzrasta wraz z wiekiem, a hipermetropia znika.

Obraz dna oka może nadal odpowiadać obrazowi miesięcznego dziecka.

Kontrola wizualna po 6 miesiącach

Kolejna inspekcja zaplanowana jest na 6 miesięcy. Przeprowadzane są także badania zewnętrzne, określanie ruchliwości gałek ocznych, skiaskopii i oftalmoskopii.

Strabismus w tym wieku nie jest już normalny. Ruch gałek ocznych jest zakończony. Wyniki skiascopy są porównywane z poprzednimi wynikami. Stopień hipermetropii może nieco zmniejszyć się lub pozostać na tym samym poziomie. Obraz dna oka przypomina człowieka dorosłego. Siatkówka jest różowa, dysk nerwu wzrokowego nabiera bladego różu i wyraźnych konturów, stosunek kolców tętnic i żył wynosi 2: 3.

Sprawdzenie wzroku za 1 rok

  • definicja ostrości widzenia,
  • skiascopy lub autorefraktometria (za pomocą tej ostatniej metody można dość dokładnie określić stopień krótkowzroczności, nadwzroczność lub astygmatyzm),
  • oftalmoskopia.

Ostrość wzroku we wczesnych latach można ocenić na podstawie odległości, z której dziecko uczy się zabawek. Za rok wynosi 0,3-0,6. Wyniki sciascopy (lub autorefraktometrii) są ponownie porównywane z poprzednimi wynikami. Zwykle stopień hipermetropii powinien zmniejszyć się do +2,5 D- + 3,0 D.

Obraz normalnego dna oka: siatkówka o różowym zabarwieniu, dysk nerwu wzrokowego o bladym różu z wyraźnymi konturami, stosunek kolców tętnic i żył wynosi 2: 3.

Testy wzroku są powtarzane w wieku 2 lat, zanim dziecko zostanie zarejestrowane w przedszkolu, to zwykle 3 lata, 4 lata, 6 lat, przed pójściem do szkoły i co roku podczas nauki w szkole.

Ostrość wzroku u dziecka

Od 3 roku życia ostrość wzroku jest sprawdzana za pomocą tabeli. Częstość ostrości wzroku w ciągu 2 lat - 0,4-0,7; za 3 lata - 0,6-0,9; za 4 lata - 0,7-1,0; 5 lat - 0,8-1,0, w wieku 6 lat i starszych - 0,9-1,0.

Do 3 lat istnieje intensywny wzrost oka, hipermetropia do tego wieku jest znacznie zmniejszona. Ale gałka oczna nadal rośnie aż do wieku 14-15 lat. Tak więc, w ciągu 2 lat, hipermetropia może wynosić + 2,0D- + 2,5D, w ciągu 3 lat - + 1,5D - + 2,0D, w ciągu 4 lat - 1,0D - + 1,5D, do 6-7 lat - do + 0,5D. W ciągu 9-10 lat hipermetropia powinna całkowicie zniknąć. Jak można zauważyć, wraz z wiekiem następuje zmniejszenie hipermetropii, co jest związane ze wzrostem oka.

Wskazywane są również te wskaźniki hipermetropii, odpowiadające pewnemu wieku dalekowzroczność. U noworodków jest to około 3 dioptrii, które zużywają się podczas wzrostu oka. Stopień nadwzroczności powinien ściśle odpowiadać powyższym liczbom w określonej kategorii wiekowej. Na przykład, jeśli ktoś letnie dziecko zostanie ustalona przez załamanie + 1,5D zamiast + 2,5D- 3,0D (jest to niska podaż dalekowzroczności), bardzo wysokie ryzyko rozwoju krótkowzroczności. Wczesny rozwój krótkowzroczności może prowadzić do szybkiej utraty wzroku. Wręcz przeciwnie, gdy załamanie + 5,0D z-letniego dziecka - jest wysoka marża krótkowzroczności, których nie można całkowicie zużyte podczas wzrostu oczu - może rozwijać patologiczny nadwzroczność. W takim przypadku może wystąpić zez i niedowidzenie. Ale jeśli dziecko od 1 roku była duża podaż dalekowzroczności, a także 3-letni niski, to mówi o przyspieszonym rozwoju oka. W konsekwencji rozwija się krótkowzroczność, która rozwija się wraz z upływem czasu, ponieważ oko dziecka wciąż rośnie. W tym przypadku zalecana jest zwiększona dbałość o wzrok - witaminy i gimnastyka profilaktyczna dla oczu.

Z przyspieszonego wzrostu siatkówki gałki ocznej nie ma czasu, aby rozwijać poza zewnętrzną skorupą jest uszkodzony to troficzny (dopływ krwi), naczynia są rozciągnięte i stają się kruche - prowadzi to wszystko dystroficznych zmian w ciele szklistym, siatkówki, krwotoki, a później - do oderwania ciała szklistego i siatkówki; i odpowiednio do ślepoty.

Jeśli wykryje się patologię refrakcji, konieczna jest regularna (co 6 miesięcy) obserwacja, której celem jest kontrola leczenia i szybkie wykrywanie powikłań.

Kontrola dzieci od 3 lat

W niektórych przypadkach diagnoza może zostać przeprowadzona już po przeprowadzeniu egzaminu zewnętrznego. Na przykład zez, uraz, choroby zakaźne i zapalne. Lekarz bada powieki, spojówkę, samą gałkę oczną. Podczas badania gałki ocznej należy zwrócić uwagę na wielkość, kształt, położenie i ruchliwość.

Ostrość wzroku określić przy użyciu tabeli Sivtsev. Pacjent siedzi w odległości 5 metrów od niego, na przemian zamykając prawo, lewe oko, czyta listy proponowanych. W przypadku małych dzieci te tabele przedstawiają różne obrazy. Korzystając z tych tabel, można określić ostrość wzroku u dzieci w wieku około 3 lat. Wizja jest sprawdzana bez korekcji iw razie potrzeby z korekcją za pomocą specjalnych okularów. Jeśli wizja poprawia z minus okularów - można założyć krótkowzroczność lub skurcz zakwaterowania, zarówno pozytywny, jeżeli - nadwzroczność, a jeśli te okulary nie poprawił wzrok - można podejrzewać, astygmatyzm. Dokładna diagnoza krótkowzroczności, nadwzroczności lub astygmatyzmu mogą być wprowadzane dopiero po scotoscopy lub autorefractometry.

Oglądane z lampą szczelinową (biomikroskopia) Może rozważyć szczegółowo strukturę oka, takich jak spojówkę, rogówkę, komorę przednią (pomiędzy rogówki i tęczówki), twardówce tęczówki i soczewki, to jest możliwe, w celu oceny przejrzystości przekazu oka. W ten sposób diagnozy można zidentyfikować procesy zapalne zarówno w przypadku ostrego i przewlekłego okresu (wygląd naczyń krwionośnych twardówki, spojówki, zmętnienia rogówki, komory przedniej zmętnienia wilgoci, zmiana koloru i struktury tęczówki), możliwe jest określenie z formacji obecności (jęczmień, gradówka, torbiele różnego pochodzenia, formacje onkologiczne, blizny), obecność urazu, zmętnienie soczewki (zaćma).

Oftalmoskopia użyj do zbadania dna oka. Na tle różowej siatkówki, pierwszą rzeczą, która rzuca się w oczy jest dysk nerwu wzrokowego (DZN). Zwykle ma bladoróżowy, okrągły lub owalny kształt, z wyraźnymi konturami z lekkim obniżeniem w środku. W przypadku jaskry depresja ta może dotrzeć do całej powierzchni dysku. Przy zaniku nerwu wzrokowego DZN blady z wyraźnymi konturami, z zapaleniem - kontury są rozmyte, dysk sam z siebie jest przekrwiony (obrzęknięty). W początkowym stadium krótkowzroczności DZH może zobaczyć tak zwany krótkowzroczny stożek, który powstaje podczas przyspieszonego wydłużania oka. Wraz z postępem krótkowzroczności stożek ten może przekształcić się w duży zaniki ostrości, co znacznie pogorszy widzenie. Ogólnie rzecz biorąc, wszelkie patologiczne procesy nerwu wzrokowego prowadzą do gwałtownego pogorszenia widzenia. Naczynia (tętnice i żyły) opuszczają środek dysku na siatkówce. Stosunek średnicy tętnic i żył wynosi 2: 3. Zmieniając strukturę naczyń, ich colibrę, można założyć patologię w mózgu, można ocenić przebieg cukrzycy, nadciśnienia tętniczego i innych chorób. Ponadto lekarz zbada obszar żółtej plamki i centralnej dołka, odpowiedzialnej za centralne widzenie. W tym obszarze siatkówki mogą występować rozległe ogniska dystroficzne, na przykład z toksoplazmozą, która znacznie upośledza wzrok. Również przy pomocy oftalmoskopii możliwe jest określenie obecności zanieczyszczeń w ciele szklistym (na przykład domieszka krwi w urazie).

Z powodu chorób nerwu wzrokowego i mózgu pole widzenia. Pole widzenia to ta część przestrzeni, którą oko widzi w ustalonym stanie. W tym celu stosuje się obwód. I zgodnie z uzyskanymi wynikami, lekarz określa stopień uszkodzenia jednej lub drugiej struktury układu nerwowego. Pole widzenia jest określane naprzemiennie dla każdego oka za pomocą obiektów o różnych kolorach. U dzieci w wieku szkolnym i starszych granice pola widzenia są normalne: 90 ° na zewnątrz, 55 ° wewnętrznie, 55 ° w górę, 60 ° w dół. Dopuszczalne są indywidualne oscylacje rzędu 5-10 °. U dzieci w wieku przedszkolnym, obwodowe granice pola widzenia

10 ° już, niż u dorosłych. Najszersze pola widzenia są charakterystyczne przy badaniu na białym przedmiocie. Niebieskie, czerwone i zielone kolory tworzą węższe pola widzenia.

Możliwe uszkodzenie wzroku u dzieci

Wśród nerek, najczęściej u dzieci, są następujące: krótkowzroczność, dalekowzroczność, astygmatyzm, guzki, zez, uszkodzenia siatkówki, ptozy (opadające z górnej powieki), zaburzenia widzenia, w wyniku urazu, chorób zapalnych i innych.

Najbardziej rozpowszechnioną patologią wzroku u dzieci są anomalie refrakcji oka (tj. Zaburzenia refrakcji promieni świetlnych w oku). Anomalie refrakcji nazywane są również ametropią. Ametropia to krótkowzroczność (krótkowzroczność), nadwzroczność (dalekowzroczność) i astygmatyzm. Zasadniczo jest to choroba dziedziczna. Ale z reguły sama choroba nie jest bezpośrednio dziedziczona, a jedynie predyspozycje do niej są dziedziczone. Dlatego też rodzice z podobnymi wadami wzroku powinni zwracać szczególną uwagę na wzrok swoich dzieci i od najmłodszych lat w celu zapobiegania.

Oko można nazwać systemem soczewek. Promienie światła przenikające przez te soczewki są załamywane i rzutowane bezpośrednio na siatkówkę w zdrowym oku. Najsilniejsza zdolność refrakcji posiada rogówka i soczewka. Jeśli promienie załamane w soczewce, zbierają się przed siatkówką, nazywa się to krótkowzroczność (krótkowzroczność), jeśli będzie za siatkówką, jest nadwzroczność (dalekowzroczność).

Krótkowzroczność może wystąpić albo z powodu nadmiernego załamania promieni, albo z powodu zwiększonego rozmiaru przednio-tylnego oka. Na przykład, krótkowzroczność może wystąpić w okresie intensywnego wzrostu (5-10 lat) i stopniowo zwiększać się do momentu, w którym oko ostatecznie dorośnie (przeważnie do 18 lat). Astygmatyzm występuje głównie wtedy, gdy oko rośnie nierównomiernie, gdy rogówka nabiera owalnego kształtu zamiast zaokrąglonego. Przyczyną może być także niewłaściwy kształt soczewki. Ponadto astygmatyzm może być również konsekwencją różnych urazów oka. Promienie światła w tym przypadku są załamywane pod różnymi kątami i nie skupiają się na siatkówce. W tym przypadku osoba widzi wyraźnie jedną linię, podczas gdy inne są rozmyte.

Z nadwzrocznością, astygmatyzmem, zezem, opuchlizną (dolną powieką) może rozwinąć się niedowidzenie. Niedowidzenie jest zaburzeniem widzenia, którego nie można poprawić soczewkami. Siatkówka działa normalnie tylko wtedy, gdy jest stale stymulowana przez promienie świetlne i wytwarzane są impulsy, które przemieszczają się wzdłuż nerwu wzrokowego do mózgu. W przypadku niedowidzenia, to podrażnienie jest nieobecne, dlatego informacje nie docierają do mózgu, a dana osoba nie widzi tego oka, nawet jeśli jest w okularach.

Oko ma jeszcze jedną ważną cechę - zakwaterowanie. Jest to zdolność do zmiany krzywizny soczewki, dzięki czemu oko może wyraźnie widzieć obiekty znajdujące się w różnych odległościach od niego. Jest to spowodowane redukcją pewnych mięśni w oku i ze względu na podatność soczewki. U dzieci, zwłaszcza dzieci w wieku szkolnym, często dochodzi do skurczu akomodacji i objawia się nagłym pogorszeniem widzenia w oddali i zachowaniem dobrego widzenia w pobliżu. Dziecko ma chęć przybliżyć obiekt do oczu. Może to wynikać z nieprzestrzegania zasad higieny wzroku, z dystonia wegetatywno-naczyniowa, ze zwiększoną pobudliwością nerwową. Ten stan nazywa się również fałszywą krótkowzrocznością, tk. Po leczeniu ta symptomatologia znika. Ale w przypadku braku leczenia może rozwinąć się prawdziwa krótkowzroczność.

Profilaktyka zaburzeń widzenia u dzieci w wieku szkolnym

Aby uniknąć zmniejszenia ostrości wzroku u dziecka, ważne jest, aby do organizmu dostała się wystarczająca ilość pewnych witamin i substancji biologicznie czynnych. Specjalnie zaprojektowany dla suplementów zdrowia oczu do żywności „Luteina KOMPLEKS® dzieci” - produkt wieloskładnikowy, który składa się z substancji niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania narządów uczniak z 7 lat: luteina, zeaksantyna, likopen, jagody, ekstrakt z borówki czarnej, tauryna, witaminy A, C, E i cynk. Starannie dobrane do potrzeb połączeniu oka składników biologicznie czynnych, które mają chronić oczy dziecka, co jest szczególnie ważne, aby zrobić, począwszy od 7-lat podczas uruchamiania pierwsze poważne obciążenie wizualny w szkole podstawowej i zmniejsza ryzyko chorób oczu.

Badanie wzrokowe u dzieci: normy i odchylenia

Wizja pomaga dzieciom dowiedzieć się więcej o otaczającym ich świecie. Jednak system wizualny jest dość delikatny, wrażliwy i nie zawsze dziecko udaje się utrzymać dobrą percepcję wzrokową, a u niektórych niemowląt ma wrodzone odchylenia. Rozwój naruszeń przyczynia się do wielu czynników, zarówno zewnętrznych jak i wewnętrznych. W tym artykule powiemy ci, jak sprawdzić wzrok dziecka, co zrobić, jeśli odchylenia zostaną znalezione.

Wzrok dziecka - cechy

System wizualny pełni najważniejsze funkcje, dając dziecku wyobrażenie o świecie, w którym żyje. Bez dobrej wizji obraz ten będzie niepełny, w miarę rozwoju dziecka powstają "luki". Ładunek, który spada na narządy wzroku jest wielki. I nie zawsze mały organizm może z powodzeniem sobie z tym poradzić.

Wizja dziecka różni się od osoby dorosłej przede wszystkim strukturą samych narządów, odpowiedzialnych za wizualną percepcję świata. Gałki oczne u dzieci są proporcjonalnie krótsze. Z tego powodu wiązki światła skupiają się na dziecku nie na siatkówce, ale bezpośrednio za nim. Taki stan jest charakterystyczny dla nadwzroczności, a wychodząc z tego można bezpiecznie stwierdzić, że fizjologiczna dalekowzroczność jest nieodłączna dla wszystkich noworodków.

Gałki oczne rosną najszybciej w pierwszym roku życia dziecka. W wieku 12 miesięcy stopniowo ustala się fizjologicznie stwierdzona nadwzroczność. O jego całkowitym zniknięciu można powiedzieć dopiero po zakończeniu normalnych parametrów gałki ocznej. Zdarza się to zazwyczaj w wieku od 3 do 5 lat.

Wizja zaczyna się formować podczas ciąży matki. I pierwszy trymestr jest szczególnie ważny. Większość prawie nieuleczalnych lub nieuleczalnych wrodzonych wad rozwojowych narządów wzroku jest zwykle związana z tym okresem, kiedy to podczas "układania i narządów" pojawiał się poważny "błąd".

Noworodek praktycznie nie rozróżnia rozmiarów i kształtów przedmiotów. Widzi świat jako pikowaną kołdrę - skupisko coraz mniej jasnych plam. Skupiając się widok dziecko zaczyna w wieku 1 miesiąca, a tylko 2-3 miesiące samodzielnego życia jest zwykle w stanie oglądać oczami poruszającego się obiektu.

Z każdym kolejnym miesiącem zwiększa się ilość depozytów obrazów wizualnych okruchów, uzupełnia się. Uczy się mowy nie tylko dlatego, że słyszy dźwięki, ale także dlatego, że widzi artykulację dorosłych i próbuje ją mechanicznie powtórzyć. Zaczyna siedzieć, raczkować i wstać nie tylko ze względu na to gotowy kręgosłupa i układu ruchu, ale także ze względu na to, co widzi, jak przenieść mama i tata, i stara się ich naśladować.

Nerw wzrokowy i mięśnie u dzieci w wieku przedszkolnym są słabe, bardzo wrażliwe.

Dlatego tak ważne jest ograniczenie oglądania telewizji, granie w gry na komputerze, a także wszelkiego obciążenia wzrokowego. Jeśli rodzice są uważni i poprawni w zakresie zapobiegania problemom z widzeniem, przez 6-7 lat aparat wzrokowy dziecka staje się wystarczająco silny, dziecko jest gotowe do szkoły, a trening ładuje się tam.

Niestety, w tym wieku zaczynają się ujawniać pierwsze patologie. Dziecko zostaje zabrane do badania fizycznego przed szkołą, a okulista ujawnia jedno lub drugie odchylenie. Oczywiście nie jest to werdykt, ponieważ większość z tych nabytych naruszeń jest z powodzeniem podatna na korektę. Ale rodzice muszą wykonać obowiązkowy test wzrokowy. I zabrać dziecko do specjalisty nie tylko do komisji lekarskiej, ale także do własnego komfortu, aby nie przegapić początku choroby.

Jak sprawdzić?

Wszystkie bez wyjątku dzieci są najpierw testowane wizualnie w szpitalu położniczym. Kontrola tego jest powierzchowna, odbywa się bez specjalnego sprzętu okulistycznego. Taka diagnoza pozwala zobaczyć wady wrodzone narządu wzroku - zaćma, siatkówczak, jaskra, opadanie powiek. Znacznie trudniej dostrzec takie wrodzone patologie, takie jak atrofia nerwu wzrokowego i niedoczynność wcześniactwo. Reszta choroby na pierwszym badaniu jest prawie niemożliwa do zobaczenia.

Zaplanowane wizyty u okulisty prowadzone są przez 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 i 12 miesięcy. W tych badań lekarz będzie musiał ocenić stan dna oka, zdolności ucznia do kurczenia gdy uderzony przez wiązkę światła, a także w celu identyfikacji niektórych patologii, które niezauważone w szpitalu. W pierwszym roku życia rodzice, nie gorzej niż jakikolwiek lekarz, mogą podejrzewać problemy ze wzrokiem u swojego dziecka.

Najważniejsze jest, aby dokładnie monitorować dziecko. Jeżeli w ciągu 3-5 miesięcy, nie koncentrują się na wyglądzie zabawki, jeśli jego oczy „szarpać” w odniesieniu do środka góra-dół lub lewo-prawo, czy w tym wieku dziecko nie wie, osoba kochana, jest to okazja, aby skierować do okulisty nieplanowanych.

W przypadku dzieci w wieku od 6 miesięcy do roku, lekarze stosują specjalne paski w paski. Jedno oko matki dziecka zamyka rękę, a lekarz pokazuje białą tabliczkę, z której połowę wypełniają czarne paski. W normie, okruchy powinny zacząć rozważać tylko tę pasiastą część. To samo doświadczenie spędzamy z drugim okiem. Ten test daje lekarzowi możliwość oceny, czy oba oczy reagują na obiekt wizualny. Za pomocą metody sprzętowej lekarz zbada stan dna, kurczliwość źrenicy.

Dzieci od drugiego roku życia ocenia się jako szerszy zakres wskaźników prawidłowego widzenia:

  • stan fizyczny narządów wzroku;
  • synchronizacja ruchu gałek ocznych po poruszającym się obiekcie;
  • obecność lub brak przesłanek do rozwoju zeza;
  • ogniskowanie oczu na bliskim i odległym przedmiocie;
  • głębia percepcji trójwymiarowych obiektów przestrzennych.

Odpowiedzi na te pytania będą udzielane poprzez badanie narządów wzroku przy użyciu specjalnego sprzętu, a także serię testów. Aby ocenić objętość funkcji wzrokowej, używa się okularów polaryzacyjnych do oceny ostrości wzroku, tabeli Orłowej. Nie ma na nim żadnych liter i skomplikowanych przedmiotów, których dzieci wciąż nie są w stanie zrozumieć z wiekiem. Nie są zaznajomieni z nim prosty obraz -.. kaczka, słoń, gwiazdy, choinki, czajnik, samolot itp na wniosek lekarza, aby pokazać kaczkę lub powietrzny, dziecko będzie w stanie odpowiedzieć, jeśli nie ruch ręki w dobrym kierunku, więc przynajmniej kierunek spojrzenia.

Doświadczony okulista z tej reakcji będzie wystarczający, aby zrozumieć, czy dziecko widzi malowane czarno-białe obrazy i czy ich kształt jest inny. Jeśli w odległości pięciu metrów dziecko rozróżni dziesiątą linię od góry, wtedy jego wzrok jest uważany za sto procent. Trudności mogą powstawać tylko z nazwami przedmiotów, ponieważ nie każde dziecko może znać zarysy czajnika lub samochodu. Dlatego rodzice są polecani w domu, w cichym otoczeniu, aby omówić z dzieckiem stolik, pokazać mu wszystkie przedmioty i wyraźnie je nazwać.

W następnym wieku, w wieku szkolnym, dziecko będzie badane ostrość wzroku zgodnie z tabelą Sivtseva. Jest to najbardziej znany stół w Rosji, oparty na obrazie liter. W tabeli znajduje się 12 linii i tylko 7 liter, które są powtarzane w innej kolejności - Sh, B, N, K, M, H, I.

Wynik uważa się za doskonały, jeśli dziecko widzi dziesiątą linię z odległości 5 metrów od stołu. Zmniejszenie i zwiększenie liczby widocznych linii może powiedzieć lekarzowi, jaki rodzaj wad wzroku jest obecny u dziecka i jaka korekta jest potrzebna. Należy zauważyć, że przy użyciu tabeli Sivtsev nie można ustalić nadwzroczności. Określa tylko obecność krótkowzroczność.

Kolejnym popularnym stołem do sprawdzania wzroku jest stół Golovin. Nie ma w nim żadnych liter ani obrazów, tylko otwarte pierścienie, obracane w różnych kierunkach. Wszystkie pierścienie we wszystkich 12 rzędach mają jednakową szerokość, ale z każdym rzędem na nich maleją. Naprzeciw każdej linii znajduje się odległość, z której dana osoba normalnie widzi obraz. Jest oznaczony przez łacińską literę D.

Oczywiste jest, że lekarz na podstawie tylko jednej informacji o obiektach widzianych przez pacjenta lub listy, nie będzie diagnozował.

W celu zdiagnozowania chorób oczu dzieci otrzymują dodatkowe badania:

  • Diaphanoscopy. Ta metoda pozwala określić możliwe zmętnienie wewnętrznego środowiska oka, a także wykryć guzy wewnątrz oka lub ciał obcych. Dzieci są badane w znieczuleniu ogólnym, dzieci w wieku średnim i wieku szkolnym w znieczuleniu miejscowym. Przeprowadź ankietę tylko w ciemnym pokoju. Do gałki ocznej, naciśnij diaphanoscope i naciśnij go z inną siłą, przesuwając twardówkę. Dzięki temu można zobaczyć intensywność blasku źrenicy. Jeśli blask jest trudny lub całkowicie nieobecny, może mówić o patologicznym zagęszczeniu choroby.
  • Tonometria. Badanie to przeprowadza się także w szpitalu, znieczulając wzrok dziecka lub wprowadzając go w stan snu medycznego. Specjalne urządzenie - tonometr dociskany do oczu, daje lekarzowi pojęcie o poziomie ciśnienia wewnątrzgałkowego.