Wizja 0.5 - co to oznacza?

We współczesnym świecie więcej ludzi nosi okulary. Dlaczego była taka sytuacja, z jakimi odchyleniami od normy, bo natura zaprogramowała oczy na większe obciążenia? Ta sytuacja jest spowodowana kilkoma przyczynami.

Wizja 0.5 - co to znaczy

Główne przyczyny zaburzeń widzenia

Głównym powodem jest krytyczne obciążenie narządów wzroku. Struktura oczu zapewnia ich długoterminową funkcjonalność tylko wtedy, gdy mięśnie soczewki oka są rozluźnione. W tej sytuacji osoba wyraźnie widzi obiekty w odległości około 0,5-5 metrów. Ta wizja była niezbędna do polowań i codziennego życia. Aby wyraźnie zobaczyć obiekty bliżej lub dalej tej strefy, musisz zmienić grubość soczewki, i aby to zrobić, nadmiernie obciąć mięśnie. Jeśli długi czas pracy w tym trybie, mięśnie są wyczerpane, atrofii i nie może zmienić grubość soczewki, obraz staje się nieostry, ostrość wzroku obniżona. Spędzamy dużo czasu przy komputerze lub czytając książki, a odległość fizjologiczna nie jest zachowana.

Zmęczenie oczu

Tabela. Inne przyczyny zaburzeń widzenia.

Złe widzenie jest dziedziczone

Jaka jest ostrość wzroku 0,5

W Rosji zasady określania ostrości wzroku nie zmieniły się od czasów ZSRR i są określone przez ułamki jednego. Indeks 1,0 - normalne widzenie, 1,2-0,1 - zmniejszona ostrość wzroku. Test odbywa się zgodnie z tabelą Sivtseva lub Golovina, nie ma różnicy w samej technologii, tylko znaki różnią się. W jednym znajdują się litery alfabetu, w drugim - kółka ze szczelinami.

W sumie w tabelach jest 12 wierszy, każdy ma swoje własne wymiary. Powyżej największych liter lub okręgów osoba z normalnym widzeniem powinna je zobaczyć z odległości 50 metrów. Dolny rząd osób z normalnym widzeniem powinien odróżniać odległość od 2,5 metra. Po prawej stronie serii ostrość widzenia jest wskazywana podczas sprawdzania z odległości 5 metrów. Pierwsza obowiązkowa kontrola dotyczy dzieci w przedszkolu i szkole wstępu. Ale rodzice nie powinni się spodziewać obowiązkowych testów, im szybciej lekarz odkryje odchylenia, tym lepiej. W większości przypadków wzrok może zostać w pełni przywrócony, jeśli z jakiegoś powodu jest to niemożliwe, dziecko otrzymuje okulary. Noszenie okularów zapobiega dalszemu pogorszeniu wzroku.

Oba oczy są sprawdzane po kolei. Jeśli pacjent z odległości 5 metrów widzi wszystkie znaki lub litery dziesiąte na górze linii, to jego widzenie wynosi 1,0, jeśli wyraźnie rozróżnia tylko piątą z góry linii, a następnie ostrość widzenia, odpowiednio, 0,5.

Golovin stołowy do pomiaru ostrości wzroku

Co powoduje zmniejszenie widzenia do 0,5

Może być kilka powodów, niektóre są poprawiane, a inne nie.

  1. Anatomiczne przyczyny. Narasta rogówka, ciało szkliste gałki ocznej lub soczewki.
  2. Anomalie refrakcyjne. Odległość między soczewką a tylną ścianą z wizualnymi zakończeniami nerwu nie odpowiada współczynnikowi załamania układu.

Anomalie refrakcyjne nie są leczone, możliwe jest zwiększenie ostrości wzroku z powodu prawidłowego doboru okularów lub soczewek kontaktowych. W niektórych przypadkach przyczyny anatomiczne można wyeliminować za pomocą leków, jeśli efekt jest negatywny, następnie stosuje się zabiegi chirurgiczne do momentu wymiany soczewki.

Anomalia refrakcji ma kilka rodzajów:

  • odległe obiekty (krótkowzroczność) są źle rozróżnione;
  • bardzo różne bliskie obiekty (nadwzroczność);
  • obiekty są skręcone (astygmatyzm);
  • trudno jest dostrzec przedmioty na odległość ramienia (starczowzroczność).

Co to jest krótkowzroczność i nadwzroczność?

Niektórzy pacjenci mylą ostrość wzroku z krótkowzrocznością i nadwzrocznością. Jeśli masz empiryczną ostrość widzenia, wskaźnik ten nie wpływa na krótkowzroczność i nadwzroczność, przedmioty są wyraźne we wszystkich przypadkach i na dowolnych dystansach. Jasność obrazu zależy od intensywności obrazu na siatkówce. Obiektyw działa normalnie, odległość do dna oka mieści się w normie fizjologicznej. Dlaczego więc dostrzegalność obiektów zmienia się w zależności od odległości?

Krótkowzroczność i nadwzroczność

Podstawową diagnozę wykonuje się przy użyciu wyżej wymienionych tabel. Jeśli dana osoba wyraźnie widzi linie poniżej dziesiątej, to ma nadwzroczność, jeśli jest wyższa niż dziesiąta, to ma krótkowzroczność.

Przyczyny krótkowzroczności

Jeżeli dana osoba widzi rzeczy dobrze z bliskiej odległości, a tym bardziej są one niewyraźne, ma objawy krótkowzroczności (miopatia), obraz koncentruje się przed siatkówką. Jest kilka przyczyn tego zjawiska: w okresie dojrzewania rozwój gałki ocznej został zakłócony, wydłużył się. Odchylenia w kształcie rogówki, traumatyczne znaczące przesunięcie soczewki. U osób w podeszłym wieku pojawia się krótkowzroczność z powodu zmian sklerotycznych w soczewce.

Medycyna identyfikuje następujące rodzaje krótkowzroczności.

  1. Optyczny. Niefizjologiczne wymiary gałki ocznej lub soczewki. Mogą być wrodzone lub nabyte.
  2. Tranzystor. Występuje w wyniku cukrzycy lub po zastosowaniu silnych leków.

Z przepływem może być progresywny i stabilny, wysoki i słaby.

Rodzaje i stopnie krótkowzroczności

Dlaczego występuje nadwzroczność

W tym przypadku obraz nie jest skupiony przed dnem jabłka, ale za nim. Ściśle położone obiekty nie są wyraźne, a odległe są dobrze widoczne. Problem powstaje w wyniku zmian wielkości gałki ocznej i pogorszenia się położenia soczewki. Nadwzroczność może być wrodzona i związana z wiekiem. W pierwszym przypadku gałka oczna nie wzrasta we właściwym rozmiarze podczas wzrostu, ale soczewka rozwija się w normach fizjologicznych. W drugim przypadku mięśnie osłabione ze starości nie mogą zmienić krzywizny soczewki w dużych granicach.

Powinienem nosić okulary na widoku 0,5

Przypomnijmy, że eJeśli przy podstawowym badaniu stolików wizja wynosi 0,5, oznacza to krótkowzroczność, widzisz tylko piąty rząd na górze stołu z dużymi literami lub ikonami. Jeśli dobrze jest inny jedenaście lub dwanaście małych liter lub ikon, wizja odpowiednio 1,5 i 2,0, jest to najprostszy etap dalekowzroczności. Oznacza to, że nie może być dalekowzroczności na poziomie 0,5, definicja ta znajduje się tylko w artykułach nieprofesjonalnych w Internecie. Zawsze zwracać uwagę na ten fakt, jeśli istnieją „zalecenia” w wizji +0,5 i -0,5, to nie powinien tracić czasu na zapoznanie się z treścią tych artykułów. Są one pisane przez amatorów i stosują się do ich zaleceń - aby zaszkodzić ich zdrowiu.

Okulary do wzroku

Odpowiemy na najczęstsze błędne wyobrażenia na temat okularów na widoku 0,5.

  1. Jeśli nosisz okulary dla małych naruszeń, twoja wizja pogorszy się z czasem. To nie prawda, okulary nie muszą się bać, nie obniżają jakości widzenia, ale wręcz przeciwnie, nie pozwalają na postęp choroby. Po co żyć w mglistym świecie i tworzyć codzienne problemy, jeśli istnieje skuteczna i bezpieczna metoda korekcji wzroku? Jeśli nie lubisz okularów, możesz użyć soczewek kontaktowych. Pamiętaj tylko, że soczewki kontaktowe dla oka są obce i mogą powodować bardzo nieprzyjemne komplikacje. Zwłaszcza jeśli zasady użytkowania są naruszone lub soczewki wykonane są z materiałów o niskiej jakości.
  2. Okulary rozluźniają mięśnie soczewki, co powoduje ich atrofię. Rzeczywiście, po zdjęciu okularów, osoba postrzega środowisko słabo. Przyczyna nie leży jednak w mięśniach soczewki, ale w zwykłym uzależnieniu od dobrej widoczności. Oczywiście, brak widoczności okularów wyraźnie się pogarsza, istnieje subiektywna opinia, że ​​obiektyw całkowicie przestał zmieniać swój rozmiar. Po kilku godzinach wszystko jest znormalizowane, przyzwyczaisz się do rozmytego obrazu, mózg dostosuje się do tej pozycji.

Wizja może zostać przywrócona

Funkcje leczenia widzenia 0,5 u dzieci

Cechy leczenia są związane z rozwojem widzenia dzieci. W ciągu pierwszych sześciu miesięcy większość z nich ma nadwzroczność, w ciągu półtora roku sytuacja się zmienia, ostrość wzroku wynosi 0,6-0,8, ale uważa się to za normalny proces. Wskaźniki znormalizowano w wieku 5-7 lat. Jeśli tak się nie stanie, pediatra musi przepisać specjalne procedury korekty. Taktykę leczenia i okulary wybiera się dopiero po pełnym badaniu, szczególną uwagę poświęca się dzieciom, których rodzice mają problemy ze wzrokiem.

Słaba widoczność u dzieci

Jeśli nie obserwuje się poprawy z wiekiem, najczęściej najczęściej przypisywane są szklanki. Aby je wybrać, tylko okulista, aby zaoszczędzić na jakości okularów i soczewek, nie jest to konieczne.

To ważne. Kategorycznie nie zaleca się noszenia soczewek kontaktowych u dzieci.

W większości przypadków, aż do wieku 12 lat, lekarze nie przepisują leków, aż do tego czasu oczy się rozwijają. Nadwzroczność na poziomie +2,0 do dwóch lat nie jest eliminowana, jest to norma dla tego wieku. Dokładne współczynniki refrakcji można się nauczyć tylko przy całkowitym rozluźnieniu mięśni gałek ocznych za pomocą kropli. Ale jeśli liczba ta jest wyższa niż norma, wówczas korekta jest obowiązkowa. W przeciwnym razie istnieje wysokie ryzyko rozwoju niedowidzenia, które powstaje z powodu przedłużającej się wady optycznej. Innym problemem jest to, że może pojawić się zez. Kursy obróbki sprzętu są wyznaczane od dwóch lat, ale tylko pod stałym nadzorem lekarza. Wraz ze wzrostem ostrości wzroku regulowana jest dioptura obiektywu. W tym wieku okulary powinny być noszone stale, mają wyraźny efekt leczniczy.

Jak poprawić wzrok dziecka

Jeśli chodzi o astygmatyzm dziecięcy, to jest to niestety wrodzona wada. Dzięki temu rogówka zmienia kierunek promieni świetlnych wzdłuż jednej osi bardziej niż druga. Punkty nie są wymagane, jeśli korekta jest konieczna dla soczewek nie większych niż 1D i nie ma oznak niedowidzenia. We wszystkich innych przypadkach, im wcześniej rozpocznie się terapia okulistyczna, tym lepsze będą wyniki końcowe. W tym samym czasie zapewnione jest wsparcie witaminowe, różne ćwiczenia dla oczu. Tylko pełne badanie okulistyczne może dać obraz choroby, na podstawie której lekarz podejmuje decyzje.

Nowoczesne metody korekcji wzroku u dzieci

W naszym kraju metody te stają się coraz popularniejsze, ale światowa medycyna traktuje je bardzo ostrożnie. Co oferują kliniki dla dzieci?

  1. Laseroterapia w podczerwieni. Urządzenie wpływa na mięsień rzęskowy odpowiedzialny za normalne zakwaterowanie. Promieniowanie poprawia odżywianie tkanek i łagodzi skurcze mięśni.
  2. Masaż próżniowy. Zabieg pozytywnie wpływa na procesy hydrodynamiczne w gałce ocznej, poprawia dopływ krwi do narządu.
  3. Terapia laserowa. Pozytywnie wpływa na widzenie przestrzenne, zwiększa napięcie mięśni, stymuluje funkcjonowanie zakończeń nerwowych siatkówki.
  4. Elektrostymulacja. Prądy o niskiej intensywności zwiększają przewodność impulsową nerwów wzrokowych.

Laserowa korekcja wzroku

W przypadku każdego dziecka indywidualny program leczenia powinien być przygotowany i dopiero po pełnym badaniu. Ale najważniejszą rzeczą dla dzieci nie jest leczenie zaburzeń widzenia, ale nie dopuszczenie do ich pojawienia się. Uważaj na prawidłowym siedzeniu przy biurku, zapewniają wymagany zasięg, przyzwyczaić ich do wychowania fizycznego i gier na świeżym powietrzu, nie pozwól dużo czasu za monitora komputerowego. A wtedy dzieci będą miały większe szanse na wizję 1.0, a nie 0.5.

Wizja 1.0. Co to znaczy?

Po sprawdzeniu wzroku w pokoju okulistycznym, lekarz zawsze mówi nam o jego ostrości wzroku. Normalne 100% widzenia jest zwykle określane jako 1,0 lub "jeden". Wartość tę określa się zwykle za pomocą specjalnych tabel z symbolami (optotypami). Podczas określania ostrości wzroku ważne jest rozważenie refrakcji. Dlatego niemożliwe jest przeprowadzenie obiektywnej kontroli wzrokowej w domu przy użyciu różnych tabel w Internecie.

W tym artykule powiemy Ci, jak sprawdzić wzrok w gabinecie oftalmologa za pomocą tabeli liter, jakie parametry powinien uwzględnić specjalista i jakie odchylenia mogą być zdiagnozowane w diagnozie ostrości wzroku.

Kontrola wzroku u okulisty

Najczęstszym sposobem sprawdzenia oczu okulisty jest użycie tabel. Istnieje kilka rodzajów tabel diagnostycznych:

  1. Stolik Sivtseva. Jest najbardziej znany i rozpowszechniony. Tabela składa się z dwunastu linii zawierających litery alfabetu rosyjskiego. Im wyższa linia, tym większa litera i na odwrót. Na lewej krawędzi stołu litera "D" wskazuje odległość, na której pacjent z normalnym wzrokiem powinien określić wszystkie optotypy. Na prawej krawędzi znajduje się litera "V", która wskazuje ostrość widzenia w odległości pięciu metrów. Wizja 1.0 - to jest, gdy osoba widzi dziesiąta linię w odległości pięciu metrów.
  2. Stół Snellena. Na podstawie tej tabeli utworzono tabelę Sivtsev. Stół Snellena jest używany w krajach, w których mówi się po angielsku. Składa się z jedenastu linii. W górnym wierszu jest tylko jedna duża litera, a litery maleją. Ostrość wzroku jest określana w odległości sześciu metrów.
  3. Stół Orlova. Ta tabela służy do testowania oczu dzieci, więc litery tutaj są zastępowane obrazkami. Im niższa linia, tym mniejszy rozmiar obrazu. Ostrość wzroku definiuje się podobnie, jak przy pomocy tabeli Sivtseva. Zwykle dzieci powinny widzieć dziesiątą linię w odległości pięciu metrów.
  4. Tabela Golovin. Stół składa się z pierścieni o tym samym rozmiarze, ale ma łzy w różnych częściach (prawo, lewo, góra, dół). Ostrość wzroku jest określana w odległości pięciu metrów. Zwykle dana osoba powinna widzieć dwa odległe punkty z minimalną rozdzielczością kątową.

Okulista musi sprawdzić swoją wizję zgodnie z pewnymi zasadami, w przeciwnym razie wynik będzie niewiarygodny. Może to wpłynąć na skuteczność dalszego leczenia.

Pomiędzy krzesłem, w którym siedzi pacjent, a stół powinien znajdować się w odległości dokładnie pięciu metrów. A na wysokości oczu powinna być dziesiąta linia.

Konieczne jest, aby stół miał równomierne oświetlenie o wartości siedmiuset luksów. Musi być przed oknem.

Wizja każdego oka jest ustalana osobno. W takim przypadku jedno oko powinno być pokryte nieprzezroczystą szpatułką, ale nie ściśnięte. Nie należy również wkręcać oka.

Przy pełnej definicji ostrości wzroku, jeden błąd jest dozwolony podczas odczytu optotypów od trzech do sześciu linii. Przy określaniu optotypów siódmej linii i później dopuszcza się dwa błędy. Osoba powinna zobaczyć symbol w dwie lub trzy sekundy.

Ostrość wzroku

Ostrość widzenia to zdolność oczu do oglądania dwóch punktów świetlnych niezależnie od siebie pod najmniejszym kątem widzenia. Normalny kąt patrzenia powinien wynosić jedną minutę.

Definicja ostrości widzenia nosi nazwę visometrii, więcej szczegółów można znaleźć tutaj.

Definicja ostrości wzroku

Definicja ostrości widzenia jest konieczna, aby ocenić, w jaki sposób pacjent może odróżnić szczegóły. W związku z tym surowość jest określana zarówno na odległość bliską, jak i na odległość.

Aby przetestować wizję w odległości, osoba musi określić optotypy przedstawione na stole (rodzaje tabel zostały rozważone wcześniej) lub rzutowane na ekran. Pacjent powinien przeczytać litery, na które opisze okulista, lub zidentyfikować symbole, zdjęcia.

Dla osób noszących okulary lub soczewki kontaktowe, wzrok sprawdzany jest za pomocą soczewek korekcyjnych.

Wszystko o kolorowych soczewkach kontaktowych przeczytać w tym artykule.

Aby sprawdzić wizję w pobliżu, osoba powinna przeczytać tekst, w którym litery mają różne rozmiary.

Zgodnie z wynikami kontroli można stwierdzić, że wizja nie jest jednostką. Kolejnym zadaniem okulisty jest przeprowadzenie badania refrakcji w celu ustalenia przyczyny spadku ostrości wzroku.

Wizja refrakcyjna

Wrażenie refrakcyjne odnosi się do procesu załamywania się promieni świetlnych w układzie optycznym oka. Krzywizna soczewki i rogówki, a także odległość między nimi określają siłę refrakcyjną światła.

  • Emmetropia Normalne załamanie.
  • Krótkowzroczność - ludzie nie widzą dobrze w oddali.
  • Nadwzroczność - osoba widzi bardzo blisko.

Przy normalnym załamaniu, promienie światła przecinają się w ognisku siatkówki, dzięki czemu człowiek może widzieć wszystkie obiekty z dowolnej odległości. Aby uzyskać wyraźny obraz obiektu znajdującego się blisko, oczy wzmacniają moc refrakcyjną, zwiększając w ten sposób pomieszczenie. Z dalekowzrocznością oczy mają słabą moc refrakcyjną. Promienie światła krzyżują się za siatkówką. Dlatego oczy są zmuszone do zwiększenia siły załamania, nawet gdy dana osoba patrzy w dal.

I z krótkowzrocznością, oczy mają wielką moc refrakcyjną, ponieważ promienie światła zbiegają się przed siatkówką.

Im wyższy stopień krótkowzroczności lub nadwzroczności, tym gorsza jakość widzenia.

Obie te patologie mają trzy stopnie:

  1. Słaby stopień - nie więcej niż trzy dioptrie.
  2. Średni stopień wynosi od czterech do sześciu dioptrii.
  3. Wysoki stopień - ponad sześć dioptrii.

Oznaczanie refrakcji

Aby określić refrakcję, użyj specjalnej jednostki miary - dioptrii. Ta jednostka jest potrzebna, aby określić siłę załamania. Procedura określania refrakcji nazywana jest refraktometrią.

Jak wybrać odpowiednie okulary do oczu, patrz tutaj.

Refrakcję określa się za pomocą szkieł optycznych lub specjalnego refraktometru.

Załamanie może być różne dla obu oczu. Zdarza się, że jedno oko jest krótkowzroczne, a drugie dalekowzroczne. Nazywa się to anizometropią.

Jedną z metod określania refrakcji jest retinoskopia. Ta metoda polega na obserwowaniu ruchu cienia w świetle źrenicy. W tym celu pacjent i okulista udają się do zaciemnionego pokoju, w którym lekarz błyska w źrenicy pacjenta za pomocą syaskopa i obserwuje cień. Kierunek ruchu zależy od załamania. Retinoskopia jest niezbędna do określenia refrakcji u dzieci.

Proces pomiaru retynoskopii

Aby automatycznie określić załamanie, okulista może używać takich urządzeń jak autorefraktometr lub aberrometr. Pierwsze urządzenie pozwala ocenić ostrość promieni względem siatkówki, aby określić kierunek i wielkość astygmatyzmu. Drugie urządzenie pozwala określić niedoskonałości oczu.

Odchylenia

Krótkowzroczność

Krótkowzroczność lub krótkowzroczność to choroba, w której dana osoba nie widzi dobrze w oddali. W tym przypadku obraz nie jest skupiony na siatkówce, ale przed nią. Wizja staje się tak rozmyta, ponieważ układ optyczny przestaje odpowiadać długości oka.

Gdy krótkowzroczność powiększa gałkę oczną.

Krótkowzroczność jest wrodzona i nabyta. Czasami może się rozwijać. Dlatego celem korekcji wzroku z krótkowzrocznością jest osłabienie siły refrakcyjnej oczu, tak aby obraz był skupiony na siatkówce.

  • Wizja dalekiego zasięgu pogarsza się;
  • Kontury przedmiotów stają się niewyraźne;
  • Obiekty mogą się ze sobą łączyć, podwójne, zniekształcać;
  • Bliskie widzenie zostaje zachowane.

Jest coś takiego jak fałszywa krótkowzroczność. W tym przypadku z powodu przeciążenia mięśnia soczewki dochodzi do skurczu akomodacji. Fałszywa krótkowzroczność jest leczona lekami i specjalnymi ćwiczeniami dla oczu.

Jak leczyć skurcz mieszkania pokaże ten artykuł.

Krótkowzroczność jest bardzo niebezpieczna, ponieważ może prowadzić do dystrofii i oderwania siatkówki.

Hipermetropia

Hipermetropia lub nadwzroczność to choroba, w której dana osoba nie widzi w pobliżu. Obraz obiektu skupia się za siatkówką. Hipermetropia rozwija się z powodu krótkiej gałki ocznej lub z powodu słabej mocy refrakcyjnej.

Wraz z wiekiem pojawia się jeszcze większe zaburzenie widzenia, ponieważ oczy tracą zdolność do akomodacji - soczewka staje się mniej elastyczna, a jej mięśnie słabną.

  • Wizja zmętniała;
  • Szybkie zmęczenie oczu, uczucie dyskomfortu;
  • Zakłócenia w zakresie zakwaterowania i widzenia obuocznego;
  • Wizja jest zredukowana funkcjonalnie (niedowidzenie);
  • Może być zeza.

Nadwzroczność jest prosta, patologiczna i funkcjonalna. Prosta lub fizjologiczna hipermetropia jest obserwowana, gdy oko jest krótsze niż to konieczne dla ogniskowania promieni świetlnych na siatkówce. Patologiczna hipermetropia rozwija się z różnymi patologiami oczu, urazami. Funkcjonalną dalekowzroczność obserwuje się w przypadku paraliżu pomieszczeń mieszkalnych.

Astygmatyzm

Astygmatyzm - naruszenie załamania światła, który może być często łączona z krótkowzrocznością (krótkowzrocznością nadwzroczności i astygmatyzmu) (nadwzroczności astygmatyzmu).

Przy tej patologii zakłócona jest sferyczność rogówki i soczewki. Dlatego w różnych meridianach siła optyczna jest inna, a część obrazu może skupiać się na siatkówce, a druga część - za nią lub przed nią.

Astygmatyzm ma postać rogówki i soczewki. Ze swojej natury dzieli się na:

  • Wrodzony. Występuje w dzieciństwie i nie wpływa na ostrość widzenia, ale tylko wtedy, gdy nie przekracza połowy dioptrii. Jeśli astygmatyzm jest więcej niż jedną dioptrią, widzenie jest znacznie zmniejszone, a leczenie jest wymagane (korekcja okularami lub soczewkami).
  • Nabyte. Występuje w wyniku pojawienia się blizn na rogówce. Blizny mogą powstać w wyniku urazów, operacji, urazów.

Astygmatyzm może przyczynić się do rozwoju zeza i szybkiego pogorszenia widzenia.

Wideo

Objawy i leczenie zapalenia błony naczyniowej są omówione w tym artykule.

Wnioski

Test widzenia jest tylko niezbędną procedurą. Bez niego czasami nie można zauważyć żadnego lekkiego pogorszenia. Dlatego, aby uniknąć takich odchyleń jak krótkowzroczność, nadwzroczność, astygmatyzm i oraz utrzymanie urządzenia powinna wynosić co najmniej raz w roku, aby odwiedzić urząd okulisty i śledzić jego rady i zalecenia.

Ostrość wzroku u dzieci

Wizja człowieka to zdolność widzenia otaczającego go świata, rozpoznawania obiektów, ich kształtów i kolorów. To dzięki niemu otrzymujemy około 80% informacji z zewnątrz. Dla rozwoju dziecka kanał wizualny jest niezwykle ważny. W tym artykule porozmawiamy o normie widzenia u dzieci.

Sprawdzanie ostrości wzroku w różnym wieku

Wiek dzieci

Średnia ostrość wzroku

Do kontroli dzieci w różnym wieku, postacie mają specjalne metody diagnozowania wzroku i własne wskaźniki jego ciężkości.

  • Noworodki. Pierwszy egzamin jest zwykle przeprowadzany w szpitalu położniczym. Szczególnie dokładnie sprawdź oczy wcześniaków i małych dzieci o małej wadze (mniej niż 2 kg). Dla dziecka w wieku jednego tygodnia wzrok uważany jest za 0,002-0,02 (do 2%). W tym wieku system wzrokowy nie jest jeszcze w pełni ukształtowany, więc dziecko rozpoznaje tylko światło i cień, ale nie może wyraźnie zobaczyć obiektów i skoncentrować się na jednym punkcie. Normę widzenia u dzieci rozpoznaje się przez badanie zewnętrzne. Szczeliny oka powinny być wąskie i tego samego kształtu, kiedy światło jest włączone, reakcja ucznia i zamknięcie powiek są widoczne. Korzystając z oftalmoskopu, dna oka bada się, aby wykluczyć wrodzoną zaćmę. Kolejny egzamin z okulistą przeprowadza się po 1 miesiącu, jeśli istnieją na to dowody. Jeśli ich nie ma, wizyta u specjalisty może zostać przełożona na 3 miesiące.
  • ✓ 3 miesiące. Test widzenia na tym etapie obejmuje zewnętrzne badanie oczu, ocenę przymocowania i śledzenia oka, skiaskopię (badanie ostrości wzroku) i oftalmoskopię (badanie dna oka). Częstość ostrości wzroku u dzieci w wieku 3 miesięcy wynosi 0,05-0,1 (5-10%). Lekarz może wykryć niewielki zez, który jest uważany za normalny i zwykle znika wkrótce.
  • ✓ 6 miesięcy. Aby sprawdzić układ wzrokowy sześciomiesięcznego dziecka, lekarz przeprowadza również badanie zewnętrzne, wyciąg narciarski, oftalmoskopię i określa ruchomość gałek ocznych. W normie nie można już zaobserwować zeza. Obraz dna oka powinien wyglądać jak dorosły. Ostrość wzroku wynosi 0,1-0,3 (10-30%).
  • ✓ 1 rok. Po roku dziecko przechodzi egzamin u okulisty, który określa obecność astygmatyzmu, krótkowzroczności lub dalekowzroczności. Ostrość wzroku w tym wieku wynosi 0,3-0,6 (30-60%). Jeśli to konieczne, następujące badanie przeprowadza się na 2 lata przed przedszkolem.
  • ✓ Starsze niż 3 lata. Starszym dzieciom wzrok można sprawdzić za pomocą tradycyjnego stołu Sivtseva. Odległość od liścia do pacjenta wynosi 5 m. Dziecko zostaje poproszone, aby na przemian zamknąć lewe, a następnie prawe oko i wywołać litery. Ostrość wzroku w ciągu 3 lat wynosi 0,6-0,9, w 4 - 0,7-1,0, w 5 - 0,8-1,0, w wieku 6 lat i starszych - 0,9-1,0.

Regularne wizyty u okulisty i sprawdzanie zgodności z normą ostrości wzroku u dziecka są gwarancją zdrowia oczu dzieci. Tylko specjalista może powiedzieć o możliwych chorobach i sposobach ich szybkiego leczenia.

Czas sprawdzić oczy! Określ normę i patologię wizji dziecka

Poważne dziecko w okrągłych okularach... Ten obraz "sprytnego" wywołuje współczucie i szacunek dla innych, prawda? Ale nie ma prawie żadnych rodziców, którzy marzyli o takiej "ozdobie" na twarzy swojego dziecka. Dlaczego w dzieciństwie dochodzi do naruszenia lub utraty wzroku i jak utrzymać zdrowe oczy w okruchach?

Petr Skripets
dziecięcy okulista, kierownik oddziału okulistycznego Moskiewskiego Instytutu Badawczego Pediatrii i Chirurgii Dziecięcej Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej, Ph.D.

Wizja jest jednym z najbardziej delikatnych systemów ludzkiego ciała, a jednocześnie nosi olbrzymi ciężar. Rzeczywiście, za pomocą oczu osoba otrzymuje większość informacji o otaczającym go świecie. Ta kruchość i wrażliwość jest szczególnie widoczna w dzieciństwie, kiedy młody organizm nie jest jeszcze wystarczająco wzmocniony i jest bardzo podatny na różne szkodliwe wpływy, które znajdują odzwierciedlenie, między innymi, w stanie układu wzrokowego. Niestety, czynniki upośledzające widzenie to bardzo wiele, począwszy od infekcji i urazów, a skończywszy na nadmiernych obciążeniach podczas oglądania telewizji i nauki na komputerze. Jeśli wzrok jest zaburzony, już uformowana koordynacja ruchów nie rozwija się lub jest zaburzona, dziecko zaczyna odczuwać strach przed tym, co go otacza, staje się zamknięte. Takie dzieci mogą być poważnie opóźnione w rozwoju. Jest to konsekwencją braku informacji o otaczającym nas świecie, a ten deficyt na początku nie może być zrekompensowany funkcjonowaniem innych zmysłów.

Struktura systemu wizualnego

Rozwój systemu wizualnego

W tworzeniu ciała, istnieje kilka konwencjonalnych okresy. Pierwszy i najważniejszy - ulubione czasu i płodowy rozwój układu wzrokowego. Na tym etapie efekty niepokojących czynników może prowadzić do katastrofalnych skutków, takich jak wady wrodzone, wrodzone zaćmy lub jaskry (zob., Itd.) Kolejnym etapem jest niemowlęctwo (od 0 do 1 roku). W tym czasie aktywnie rozwija obszary kory mózgowej, które zawierają centra otrzymaniu informacji o świecie. "Smoothing" przyjazny (równoczesny) ruch gałek ocznych, gromadzenie doświadczenia percepcji wizualnej, uzupełnianie "biblioteki" obrazów wizualnych. Jeśli na tym etapie nie jest światłem, ograniczenie wjazdu do siatkówki (z powodu naruszenia przejrzystości optycznych nośników oka), zaburzenia obiektów ostrości (na przykład ze względu na rozwój krótkowzroczności) lub pogorszenia postrzegania obrazów wzrokowych (z powodu uszkodzenia nerwu, ośrodki wzrokowe w mózgu) wizja nie może być utworzona do normalnego poziomu lub nie rozwijają się w ogóle. W miesiącu zamki dziecko oczy na jasnych i dużych obiektów (żywy obraz na kontrastowym tle, światło), a następnie (w drugim lub trzecim miesiącu) zaczyna śledzić ruch obiektów w niewielkiej odległości (ruch zabawek do „Mobile” lub chodzenia po pokoju rodziców). W przyszłości, że dziecko jest w stanie rozważyć szczegóły dużych przedmiotów, mimika rodzice mój obraz w lustrze i śledzenia obiektów ruchomych w większej odległości. Po roku - ostrość wzroku dziecka pozwala mu wziąć interes w obiekcie w znacznej odległości. Dostać potężne bodźce wizualne, dziecko zaczyna odczuwać potrzebę wyrażoną przez ruch swoich obiektów do zainteresowanych, sprawia, że ​​pierwszą próbę, aby dostać się na nogi i podejmowania swoje pierwsze kroki. W związku z tym dzieci z zaburzeniami wzroku zaczynają chodzić znacznie później. Drugi rok z dzieckiem zaczyna mówić pojedyncze wyrazy i proste zdania. Czyniąc to, że pomaga wielką percepcję wrażeń wizualnych z wypowiedzi innych. Dziecko jest starannie studiuje mimika matek w wymowie dźwięków, a następnie próbuje odtworzyć coś podobnego sobie. Oczywiście, jeśli poziom rozwoju nie pozwala podjąć artykulacji mowy, dzieci tworzą zły zwyczaj tworzenia dźwięku i tekstu. Trzyletnie dziecko z umiejętnego formułowania samego pytania można odpowiedzieć na to pytanie, i jak on to widzi. W tym, rodzice mogą już łatwo kontrolować rozwój widzenia, zwracając uwagę na dziecko do różnych obiektów na świecie. W wieku trzech lat dziecko powinno rozpoznawać obiekty bezbłędnie około 10 cm z odległości 5-6 metrów (i ignorować samoloty latające na niebie lub małych ptaków na szczycie drzewa). Oczywiście, Grys tym wieku może być kapryśna lub zmieszany w odpowiedziach, a następnie należy go alternatywa zaoferowania. Na przykład: „Powiedz to królik czy słonia?”. Dzieci poniżej 2 lat nie powinny mieć możliwości oglądania telewizji. Znaczenie tego, co dzieje się na ekranie, nie rozumieją i postrzegają telewizję jako uniwersalny błyskanie brzmiący i zabawki. Mięśnie oka dziecka w tym wieku nie są gotowi na tak niskim stresu. W czterech do sześciu lat na ciele ładunek jest współmierna do szkoły (przedszkola dziecka uczestniczącego w wieku przedszkolnym i grup, rysuje, rzeźbi, rzeźbi). Jest to szczególnie ważne w tym czasie, aby nie przeciążać mięśnie wizualnych, robić częste przerwy w pracy ( „lekcje” nie powinien przekraczać 20-30 minut z przerwą co najmniej 15 minut) i ograniczyć czas trwania oglądanie telewizji do jednej godziny dziennie z pośrednim odstępie 15-20 minut. Podczas „teleseansa” dziecko powinno być w maksymalnej odległości od telewizora (w zależności od przekątnej ekranu), ale nie bliżej niż 2-3 m. Jeśli to możliwe, konieczne jest, aby porzucić gier elektronicznych z małego ekranu, który wymusza silne i długotrwałe obciążenie wizualną dla mięśni uwzględnienie drobnych szczegółów. W przeciwnym razie, nawet 30-40 minut ćwiczeń może prowadzić do skurczu mięśni wizualnej na kilka godzin, a czasem dni. Pierwsze objawy to takiego skurcz bólu w oczach, ich zaczerwienienie, łzawienie oczu, dziecko może mieć skarg na bóle głowy i niewyraźne widzenie odległych obiektów. Stała nadmierne obciążenie pracą i dalsze istnienie skurcz wzrokowej może powodować rozwój krótkowzroczności. Przez sześć lub siedem lat widzenia dziecka osiągnie poziom dla dorosłych. Oznacza to, że ostrość wzroku odpowiada tzw „1.0”, gdy oczy są dobrze rozróżnienia między obiektami w oddali, a na krótkim odcinku, a załamanie staje emmetropichnoy (proporcjonalne). Oznacza to, że nacisk pada dokładnie na siatkówce (zob. rys.). W tym wieku, narządu wzroku, jak również całe ciało, gotowe do szkoły. Na początek szkoły układ wzrokowy dziecka jest dobrze przygotowany do nadchodzącego stres i nic nie zapobiega jego funkcjonowanie, jest bardzo ważne w wieku przedszkolnym do przeprowadzania regularnych profilaktycznych badań kontrolnych u okulisty dla terminowego korygowania ewentualnych naruszeń.

Kontrola - od pierwszych dni życia

Już w domu opieki z noworodków badania mogą ujawnić podpisuje kilka wrodzonych chorób oka. Zaćma - zmętnienie soczewki, która pojawia się szarawe poświatę w źrenicy (to znaczy, że źrenica - nie czarne, a szary kolor). Leczeniu tej choroby najczęściej chirurgicznie usunięcie soczewki chmurzy. W przeciwnym razie dalsze istnienie ingerencji w przejściu światła do oka prowadzi do ostrego widzenia z opóźnieniem. Po takiej operacji, osoba musi nosić specjalne okulary lub soczewki kontaktowe, wymiany obiektywu. Niektóre typy zaćmy nie działają we wczesnym dzieciństwie. W takich przypadkach, kursy okresowe stymulujące leczenie powinno być prowadzone (czyli oddziaływania na światło oczu i światła laserowego, pól elektrycznych i magnetycznych, do angażowania specjalnych programów komputerowych, prowadzenia farmakoterapia) oraz „opóźnienie” chirurgii do bardziej dorosłego życia dziecka, kiedy to będzie możliwe do implantacji sztucznej soczewki. Podobne zmiany zaćmy może wystąpić podczas gdy inne, bardziej niebezpieczną chorobę - glejaka siatkówki, złośliwy (nowotworowych). We wczesnych stadiach guza można wpływać za pomocą metody rentgenowskiej. Specjalne aplikatory promieniowania - płyta pokryta materiałem radioaktywnym w nich dokonywane bezpośrednio w twardówce w miejscu występu guza. Położenie jest określane podczas operacji prosvechivaya twardówki tzw przechodzącym (przyrząd podobny do latarki) - miejsce cieniu guza i zszywano aplikatora. materiał promieniotwórczy poprzez twardówki niszczy guza, ale w późniejszych etapach, kiedy istnieje ryzyko nowotworu rozprzestrzenił się poza oka - tylko jedna droga: - usunięcie chorego oka. Wrodzona jaskra - choroby oczu charakteryzuje się wzrostem ciśnienia wewnątrzgałkowego u noworodków z powodu wrodzonych zaburzeń układu wykształcenie i odpływ płynu śródgałkowego. W wyniku oczach dziecka rozbudowanych i zwiększonych rozmiarów, pogłębianie do przodu (aż do całkowitego zamknięcia granicy wieku). Na jaskrę można oznaczyć zmętnienie rogówki (zaćmy). Ponieważ choroba ta jest związana ze zmianami w strukturach oka, to musi być traktowane przede wszystkim operacji. Jeśli operacja nie ma wpływu na czas nerwu wzrokowego, jest możliwe, aby utrzymać dobre widzenie. choroby zapalne (zapalenie spojówek, zapalenie woreczka łzowego, zapalenie błony naczyniowej oka, itd.). Główne cechy tej grupie chorób oczu to zaczerwienienie, obrzęk, obfita wydzielina z oczu i łzawienie. Środki i metody leczenia w takich przypadkach należy określić jedynie okulisty jak niepotrzebnie przepisujący antybiotyki mogą prowadzić do różnych zaburzeń odporności oraz zdolności do życia normalnej flory bakteryjnej dziecka. Czasami coś do czynienia z tzw ropienie oczu, całkiem normalnych procedur higienicznych. W chorobach zapalnych oka nie powinny być wpajane w mleku - jest doskonałą pożywką dla szkodliwych mikroorganizmów, oprócz tłuszczu zawartego w mleku, jest niezgodny odpływu łez. Objawy patologii oka, które mogą być wykryte przy pierwszym badaniu noworodka to: -

  • oczopląs - drganie oczu w kierunku poziomym lub pionowym, dlatego dziecko nie jest ustalenie oczy i nie tworzy jasną wizję (to znaczy, że oko nie może być ustalona na ten temat, a więc zobaczyć jego szczegóły, „niewyraźne” Powodem może być tak różne choroby oczu. (wysoki stopień uszkodzenia siatkówki, krótkowzroczności centralnego działu, etc.) oraz uszkodzenia mózgu;
  • opadanie powiek (górna powieka) górnej powieki to niedostateczne podniesienie górnej powieki, w wyniku czego jedno lub oba oczy nie otwierają się całkowicie. Wynika to z porażki nerwu lub mięśnia, podnoszenia górnej powieki (w wyniku krwotoków, urazów porodowych itp.).

Rozwój widzenia w tej sytuacji zależy od stopnia opadanie powiek. Jeśli powieka pokrywa źrenicę, dziecko potrzebuje operacji plastycznej. Jeśli taki problem nie koliduje z dzieckiem, można zauważyć, że oko zabawkę w różnych odległościach, a to nie ma zeza, kwestia operacji może zostać przełożone na późniejszy termin jako pomoc chirurgiczną w tym przypadku konieczne będzie tylko celom kosmetycznym. A w celu zachowania normalnych funkcji w tym przypadku konieczne jest przeprowadzenie specjalnego szkolenia.

Ukryte niebezpieczeństwo

Podczas badania dziecka w szpitalu położniczym (i dla wcześniaków - w oddziałach karmiących wcześniaków) okulista może ujawnić inne choroby oczu, które początkowo nie mają zewnętrznych objawów. Największe z nich dzisiaj stanowią retinopatia wcześniactwa i atrofia nerwów wzrokowych. Retinopatia wcześniactwa jest chorobą siatkówki oka, w której normalny rozwój i wzrost jej naczyń ustaje, a patologiczne naczynia zaczynają się rozwijać, które nie spełniają swojej funkcji dostarczania tlenu do muszli siatki. Ciało szkliste staje się mętne i zagęszczane, co powoduje napięcie i oderwanie siatkówki, a przy braku odpowiedniego leczenia może to prowadzić do nieodwracalnej utraty wzroku. Niestety, najwyraźniej choroba ta nie objawia się w żaden sposób i dopiero na ostatnim etapie patologii, gdy dziecko nie może już pomóc, szary żar ucznia staje się zauważalny. Choroba może być zdiagnozowana tylko przez doświadczonego okulistę. Lekkie stadia retinopatii mogą pozostawić niewielkie zmiany, które nie mają znaczącego wpływu na wzrok. Ale gdy dziecko osiągnie etap 3-4, konieczne jest pilne działanie. Zanik nerwu wzrokowego jest porażką ścieżek przewodzących sygnału wzrokowego od oka do wizualnych centrów kory mózgowej. Głównym powodem ich występowania są różne zmiany w mózgu. Jeśli zanik nerwu wzrokowego jest zakończony (co jest rzadkie), wówczas wzrok jest nieobecny. W przypadku atrofii częściowej, jej nasilenie zależy od stopnia i miejsca uszkodzenia nerwu wzrokowego. Podczas atrofii nerwów wzrokowych stosuje się stymulujące leczenie (patrz wyżej), nootropowy (poprawiający procesy metaboliczne w mózgu) i terapię rozszerzającą naczynia krwionośne.

Co dzieje się po szpitalu?

Jeśli okulista nie badał dziecka w szpitalu położniczym, ważne jest przeprowadzenie badania w ciągu pierwszych sześciu miesięcy jego życia. Najlepiej byłoby, gdyby pierwsza wizyta u okulisty odbyła się w ciągu 1 miesiąca, a następnie, w przypadku braku patologii, gdy dziecko skończy sześć miesięcy. Podczas badania w recepcji w gabinecie okulisty niemowlę powinno leżeć na stole pelenicznym lub w kanapie, bez poduszek. Badanie przeprowadza się zgodnie z następującym algorytmem:

  1. Definicja ostrość (w ciągu 1 miesiąca, - przez reakcję utrwalania w tym zakresie, w ciągu 2-3 miesięcy - śledząc Jasne zabawkę wielkości 15-20 cm na jasnym jednolitym tłem, 4-5 miesięcy, - na HD monitorować 3-5 m odległość) i pola widzenia. Pola widzenia są określone w przybliżeniu - lekarz przesuwa zabawkę do przodu zza głowy dziecka, aż dziecko zareaguje na przedmiot.
  2. Jednakże przeprowadzonej kontroli wypustki mięśni oka, układ łzowy powieki ruchy oczu (w różnych kierunkach, przekrój narządu łzowego przydatność powiek otwarcia-zamknięcia), a także nośniki optyczne oka i dna żołądka przy użyciu oftalmosko-Na i lampy szczelinowej (instrument, wysyłając szczelinę lub okrągły promień światła przez nośnik optyczny oka).
  3. Okulista mierzy załamanie przy pomocy sciascopii (test cienia), gdy określa się charakter ruchu światła cienia w świetle źrenicy. Zazwyczaj badanie prowadzone jest z odległości 1,0 m. Lekarz umieszcza na oku lustro i kieruje wiązkę światła z lampy do oka pacjenta. Następnie przesuwa to lustro z boku na bok wzdłuż poziomo i pionowo. Konieczne jest znalezienie pozycji, w której źrenica badanego oka zaczyna świecić na czerwono. Następnie powoli obracając lusterko wokół osi uchwytu w lewo i w prawo, lekarz zaznacza cień z jakiejkolwiek krawędzi źrenicy. Następnie gałka oczna jest przymocowana do oka za pomocą soczewki minus lub plus. Przesuwając linijkę ze szkła, które ma najsilniejszą moc refrakcyjną (± 0,5 D), na mocniejszą, znajdź jedną z nich, z którą cień nie pojawia się, gdy lustro się porusza. Następnie mierzy się refrakcję drugiego oka.

U wcześniaków badanie dna oka wykonuje się jedynie za pomocą lornetkowego oftalmoskopu ze specjalnymi soczewkami. Jeśli nie można określić ostrości wzroku (dziecko ma fuzję utrwalenia lub reakcję śledzenia), wówczas przeprowadza się badanie dotyczące rejestrowania impulsów mózgowych w odpowiedzi na bodźce wizualne (metoda wzrokowych potencjałów wywołanych). Zgodnie z jej wynikami można ocenić obecność zmian funkcjonalnych i strukturalnych analizatora wzrokowego lub opóźnienie w jego rozwoju. Nowoczesny sprzęt okulistyczny pozwala badać dno i określić załamanie nerwowe u nierozwiniętego ucznia. Ale zdarzają się sytuacje, w których konieczne jest stosowanie leków, które rozszerzają źrenicę (konieczność zbadania obwodu dna, szczególnie u wcześniaków, brak specjalnego wyposażenia, bardzo wąski źrenica, itp.). Dzieci muszą stosować leki krótkodziałające, na przykład TROPICAMIDE (MIDRIACIL, MIDRUM) lub 0,1% roztwór ATROPIN. Są to bezpieczne leki iw razie potrzeby można je stosować u dzieci w każdym wieku.

Od 6 miesięcy do 1 roku

W przypadku braku patologicznych zmian podczas pierwszej wizyty u okulisty, następne zaplanowane badanie powinno być przeprowadzone, gdy dziecko ma sześć miesięcy. W tym VRE-name Oprócz standardowego badania dziecka, przeprowadzone monitorowanie dynamiki oka załamania, czyli porównując nowo uzyskane i surowych danych z badań. U dziecka w wieku 6 miesięcy należy zachować załamanie + 2-3D. Czasami w tym wieku może pojawić się przesunięcie w kierunku załamania ujemnego, co wskazuje na predyspozycję dziecka do rozwoju krótkowzroczności. W takim przypadku konieczne jest ograniczenie obciążenia wizualnego dziecka - aby usunąć małe i ściśle wiszące zabawki, aby skupić się na odległych i poruszających się obiektach. W identyfikacji krótkowzroczności ponad 2 dioptrii, zwłaszcza gdy wraz z tym od dziecka zmniejsza się ostrość widzenia i wydaje zez, ważne jest jak najszybciej powołać go do korekcji wzroku w okularach i rozpocząć specjalny ćwiczenia oczu. Trening odbywa się za pomocą zabawki, która porusza się w różnych kierunkach, stopniowo wyciągając i usuwając z oczu dziecka. W razie potrzeby punkty można przepisać od 6 miesięcy (czasami stosuje się korektę kontaktową - korekta za pomocą soczewek kontaktowych). Czasami okulista może wykryć zeza dla dzieci (mediana zmiana położenia jednego lub obu oczu w szczelinie oka). Wynika to z naruszenia napięcia mięśniowego, uszkodzeń nerwów okoruchowych i innych podobnych patologii. Przedmiot nie koncentruje się na centralnym działem siatkówki, a na sąsiedniej działce, gdzie wrażliwość wizualna jest znacznie niższa niż grozi powstawaniu obuocznego (stereoskopowy) dziecka. W takim przypadku konieczne jest rozpoczęcie leczenia tak wcześnie, jak to możliwe. Na nekosyaschy plastra (zdrowe) oka spojona klejem poprzez „kurtynę” gazy (w przypadku dwustronnej taśmy klejącej z zeza serwetce zapinana na przemian każdego oka), ćwiczenie jest wykonywane „problem” oko. Jedynymi wyjątkami są przypadki, w których ostrość wzroku w obu oczach gwałtownie zmniejsza się, i uszczelniania może doprowadzić do zahamowania rozwoju w oku, który widzi lepiej. Jeśli kąt odchylenia oka jest wystarczająco duży, nie jest konieczna szybka korekta zeza. To w żaden sposób nie eliminuje posiadania naklejek i stymulowania leczenia. Za pomocą tych środków w czasie zabiegu (najczęściej jest ona wykonywana w wieku 4-5 lat, nawet do szkoły mieli możliwość utworzenia widzenia obuocznego) możliwe jest zmniejszenie kąta zeza i utrzymać dobrą ostrość widzenia. I przyczynia się do mniejszej objętości interwencji chirurgicznej, lepszego efektu pooperacyjnego i umożliwia dodatkowo normalizuje funkcję wizualną. Nawet jeśli w ciągu 6 miesięcy na sprawdzenie nie wykazało żadnej patologii wzroku w przyszłości opiera się poddać badaniu przez okulistę raz na sześć miesięcy, więc mogą zacząć robić postępy nie widział wcześniej wrodzonej zaćmy i jaskry, lub - opracować pewne zespoły genetyczne występujące z ostrym naruszeniem ostrością widok. Dodatkowo, regularne monitorowanie dziecka daje lekarzowi możliwość szybkiego identyfikowania potajemnie zachodzące procesy zapalne lub generuje częściowy zanik nerwów wzrokowych.

Prawie dorosły

W 2-4 lat, gdy dziecko jest w stanie odpowiedzieć na proste pytania o to, co widzi, można określić ostrość wzroku ze specjalnych tabel z figur. W badaniu, mama siada i kładzie dziecko na kolanach, w razie potrzeby, trzymając głowę py-kami, lekarz może szybko iw pełni zbadać dziecko. Na ujawniając krótkowzroczności w tym wieku, konieczne jest ustalenie prawdziwej załamanie, które w oczach dziecka zakopane roztworu atropiny (przygotowanie, wizualne mięśnie relaksujące i rozszerzanie źrenicy). W razie potrzeby lekarz wyznacza dziecku specjalną gimnastykę i leczenie. W wieku 5-6 lat narząd wzroku dziecka może być bezpiecznie badany za pomocą różnych urządzeń diagnostycznych, testowanych na tablicach z literami. W tym wieku dziecko może już zgłaszać specyficzne dolegliwości charakterystyczne dla różnych chorób. Dlatego szczególnie ważne jest, aby rodzice słuchali go i bez zapisywania skarg na kaprysy, powiedz o nich lekarzowi, gdy są badani. Ponadto badania profilaktyczne nie wykluczają okresowego monitorowania rodziców pod kątem stanu ich dzieci. To bliscy ludzie, którzy mogą wcześnie ujawnić wstępne zmiany w funkcjach systemu wizualnego. Pierwsze objawy wielu chorób, które należy zwrócić uwagę na to spadek ostrości wzroku, skargi zmęczenia, rozmyte, niewyraźne lub zniekształcone kontury obiektów, opalizujące kręgi przed oczami, bóle głowy i ból w oczach, a także pojawienie się mrużąc oczy, zaczerwienienie tunica, nagromadzenie ropy w wewnętrznych kącikach oczu i powiek. Kiedy pojawiają się pierwsze takie znaki, konieczne jest pilne skonsultowanie się ze specjalistą. W każdym przypadku ważne jest, aby wiedzieć, że nawet jeśli lekarz ujawnił patologię, że nie ma powodu do paniki. Zakłóconą funkcję narządu wzroku można w większości przypadków przywrócić poprzez odpowiednie leczenie.

Badanie wzrokowe u dzieci: normy i odchylenia

Wizja pomaga dzieciom dowiedzieć się więcej o otaczającym ich świecie. Jednak system wizualny jest dość delikatny, wrażliwy i nie zawsze dziecko udaje się utrzymać dobrą percepcję wzrokową, a u niektórych niemowląt ma wrodzone odchylenia. Rozwój naruszeń przyczynia się do wielu czynników, zarówno zewnętrznych jak i wewnętrznych. W tym artykule powiemy ci, jak sprawdzić wzrok dziecka, co zrobić, jeśli odchylenia zostaną znalezione.

Wzrok dziecka - cechy

System wizualny pełni najważniejsze funkcje, dając dziecku wyobrażenie o świecie, w którym żyje. Bez dobrej wizji obraz ten będzie niepełny, w miarę rozwoju dziecka powstają "luki". Ładunek, który spada na narządy wzroku jest wielki. I nie zawsze mały organizm może z powodzeniem sobie z tym poradzić.

Wizja dziecka różni się od osoby dorosłej przede wszystkim strukturą samych narządów, odpowiedzialnych za wizualną percepcję świata. Gałki oczne u dzieci są proporcjonalnie krótsze. Z tego powodu wiązki światła skupiają się na dziecku nie na siatkówce, ale bezpośrednio za nim. Taki stan jest charakterystyczny dla nadwzroczności, a wychodząc z tego można bezpiecznie stwierdzić, że fizjologiczna dalekowzroczność jest nieodłączna dla wszystkich noworodków.

Gałki oczne rosną najszybciej w pierwszym roku życia dziecka. W wieku 12 miesięcy stopniowo ustala się fizjologicznie stwierdzona nadwzroczność. O jego całkowitym zniknięciu można powiedzieć dopiero po zakończeniu normalnych parametrów gałki ocznej. Zdarza się to zazwyczaj w wieku od 3 do 5 lat.

Wizja zaczyna się formować podczas ciąży matki. I pierwszy trymestr jest szczególnie ważny. Większość prawie nieuleczalnych lub nieuleczalnych wrodzonych wad rozwojowych narządów wzroku jest zwykle związana z tym okresem, kiedy to podczas "układania i narządów" pojawiał się poważny "błąd".

Noworodek praktycznie nie rozróżnia rozmiarów i kształtów przedmiotów. Widzi świat jako pikowaną kołdrę - skupisko coraz mniej jasnych plam. Skupiając się widok dziecko zaczyna w wieku 1 miesiąca, a tylko 2-3 miesiące samodzielnego życia jest zwykle w stanie oglądać oczami poruszającego się obiektu.

Z każdym kolejnym miesiącem zwiększa się ilość depozytów obrazów wizualnych okruchów, uzupełnia się. Uczy się mowy nie tylko dlatego, że słyszy dźwięki, ale także dlatego, że widzi artykulację dorosłych i próbuje ją mechanicznie powtórzyć. Zaczyna siedzieć, raczkować i wstać nie tylko ze względu na to gotowy kręgosłupa i układu ruchu, ale także ze względu na to, co widzi, jak przenieść mama i tata, i stara się ich naśladować.

Nerw wzrokowy i mięśnie u dzieci w wieku przedszkolnym są słabe, bardzo wrażliwe.

Dlatego tak ważne jest ograniczenie oglądania telewizji, granie w gry na komputerze, a także wszelkiego obciążenia wzrokowego. Jeśli rodzice są uważni i poprawni w zakresie zapobiegania problemom z widzeniem, przez 6-7 lat aparat wzrokowy dziecka staje się wystarczająco silny, dziecko jest gotowe do szkoły, a trening ładuje się tam.

Niestety, w tym wieku zaczynają się ujawniać pierwsze patologie. Dziecko zostaje zabrane do badania fizycznego przed szkołą, a okulista ujawnia jedno lub drugie odchylenie. Oczywiście nie jest to werdykt, ponieważ większość z tych nabytych naruszeń jest z powodzeniem podatna na korektę. Ale rodzice muszą wykonać obowiązkowy test wzrokowy. I zabrać dziecko do specjalisty nie tylko do komisji lekarskiej, ale także do własnego komfortu, aby nie przegapić początku choroby.

Jak sprawdzić?

Wszystkie bez wyjątku dzieci są najpierw testowane wizualnie w szpitalu położniczym. Kontrola tego jest powierzchowna, odbywa się bez specjalnego sprzętu okulistycznego. Taka diagnoza pozwala zobaczyć wady wrodzone narządu wzroku - zaćma, siatkówczak, jaskra, opadanie powiek. Znacznie trudniej dostrzec takie wrodzone patologie, takie jak atrofia nerwu wzrokowego i niedoczynność wcześniactwo. Reszta choroby na pierwszym badaniu jest prawie niemożliwa do zobaczenia.

Zaplanowane wizyty u okulisty prowadzone są przez 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 i 12 miesięcy. W tych badań lekarz będzie musiał ocenić stan dna oka, zdolności ucznia do kurczenia gdy uderzony przez wiązkę światła, a także w celu identyfikacji niektórych patologii, które niezauważone w szpitalu. W pierwszym roku życia rodzice, nie gorzej niż jakikolwiek lekarz, mogą podejrzewać problemy ze wzrokiem u swojego dziecka.

Najważniejsze jest, aby dokładnie monitorować dziecko. Jeżeli w ciągu 3-5 miesięcy, nie koncentrują się na wyglądzie zabawki, jeśli jego oczy „szarpać” w odniesieniu do środka góra-dół lub lewo-prawo, czy w tym wieku dziecko nie wie, osoba kochana, jest to okazja, aby skierować do okulisty nieplanowanych.

W przypadku dzieci w wieku od 6 miesięcy do roku, lekarze stosują specjalne paski w paski. Jedno oko matki dziecka zamyka rękę, a lekarz pokazuje białą tabliczkę, z której połowę wypełniają czarne paski. W normie, okruchy powinny zacząć rozważać tylko tę pasiastą część. To samo doświadczenie spędzamy z drugim okiem. Ten test daje lekarzowi możliwość oceny, czy oba oczy reagują na obiekt wizualny. Za pomocą metody sprzętowej lekarz zbada stan dna, kurczliwość źrenicy.

Dzieci od drugiego roku życia ocenia się jako szerszy zakres wskaźników prawidłowego widzenia:

  • stan fizyczny narządów wzroku;
  • synchronizacja ruchu gałek ocznych po poruszającym się obiekcie;
  • obecność lub brak przesłanek do rozwoju zeza;
  • ogniskowanie oczu na bliskim i odległym przedmiocie;
  • głębia percepcji trójwymiarowych obiektów przestrzennych.

Odpowiedzi na te pytania będą udzielane poprzez badanie narządów wzroku przy użyciu specjalnego sprzętu, a także serię testów. Aby ocenić objętość funkcji wzrokowej, używa się okularów polaryzacyjnych do oceny ostrości wzroku, tabeli Orłowej. Nie ma na nim żadnych liter i skomplikowanych przedmiotów, których dzieci wciąż nie są w stanie zrozumieć z wiekiem. Nie są zaznajomieni z nim prosty obraz -.. kaczka, słoń, gwiazdy, choinki, czajnik, samolot itp na wniosek lekarza, aby pokazać kaczkę lub powietrzny, dziecko będzie w stanie odpowiedzieć, jeśli nie ruch ręki w dobrym kierunku, więc przynajmniej kierunek spojrzenia.

Doświadczony okulista z tej reakcji będzie wystarczający, aby zrozumieć, czy dziecko widzi malowane czarno-białe obrazy i czy ich kształt jest inny. Jeśli w odległości pięciu metrów dziecko rozróżni dziesiątą linię od góry, wtedy jego wzrok jest uważany za sto procent. Trudności mogą powstawać tylko z nazwami przedmiotów, ponieważ nie każde dziecko może znać zarysy czajnika lub samochodu. Dlatego rodzice są polecani w domu, w cichym otoczeniu, aby omówić z dzieckiem stolik, pokazać mu wszystkie przedmioty i wyraźnie je nazwać.

W następnym wieku, w wieku szkolnym, dziecko będzie badane ostrość wzroku zgodnie z tabelą Sivtseva. Jest to najbardziej znany stół w Rosji, oparty na obrazie liter. W tabeli znajduje się 12 linii i tylko 7 liter, które są powtarzane w innej kolejności - Sh, B, N, K, M, H, I.

Wynik uważa się za doskonały, jeśli dziecko widzi dziesiątą linię z odległości 5 metrów od stołu. Zmniejszenie i zwiększenie liczby widocznych linii może powiedzieć lekarzowi, jaki rodzaj wad wzroku jest obecny u dziecka i jaka korekta jest potrzebna. Należy zauważyć, że przy użyciu tabeli Sivtsev nie można ustalić nadwzroczności. Określa tylko obecność krótkowzroczność.

Kolejnym popularnym stołem do sprawdzania wzroku jest stół Golovin. Nie ma w nim żadnych liter ani obrazów, tylko otwarte pierścienie, obracane w różnych kierunkach. Wszystkie pierścienie we wszystkich 12 rzędach mają jednakową szerokość, ale z każdym rzędem na nich maleją. Naprzeciw każdej linii znajduje się odległość, z której dana osoba normalnie widzi obraz. Jest oznaczony przez łacińską literę D.

Oczywiste jest, że lekarz na podstawie tylko jednej informacji o obiektach widzianych przez pacjenta lub listy, nie będzie diagnozował.

W celu zdiagnozowania chorób oczu dzieci otrzymują dodatkowe badania:

  • Diaphanoscopy. Ta metoda pozwala określić możliwe zmętnienie wewnętrznego środowiska oka, a także wykryć guzy wewnątrz oka lub ciał obcych. Dzieci są badane w znieczuleniu ogólnym, dzieci w wieku średnim i wieku szkolnym w znieczuleniu miejscowym. Przeprowadź ankietę tylko w ciemnym pokoju. Do gałki ocznej, naciśnij diaphanoscope i naciśnij go z inną siłą, przesuwając twardówkę. Dzięki temu można zobaczyć intensywność blasku źrenicy. Jeśli blask jest trudny lub całkowicie nieobecny, może mówić o patologicznym zagęszczeniu choroby.
  • Tonometria. Badanie to przeprowadza się także w szpitalu, znieczulając wzrok dziecka lub wprowadzając go w stan snu medycznego. Specjalne urządzenie - tonometr dociskany do oczu, daje lekarzowi pojęcie o poziomie ciśnienia wewnątrzgałkowego.