Ewersja i twista wieku

Obrót dolnej powieki na zewnątrz (ektropium) prowadzi do utraty płynu oka. Z powodu niedostatecznego zwilżenia oczu łzami spojówki rozpoczyna się zapalenie spojówek (zapalenie błony łącznej oka). Skręt wieku (entropium) jest mniej powszechny niż inwersja. W tym przypadku krawędź powieki zwrócona jest w kierunku gałki ocznej. Rzęsy skierowane są do wewnątrz, stale ocierają się o powłokę łączną oka, co ostatecznie powoduje przewlekłe zapalenie błony łącznej (przewlekłe zapalenie spojówek).

Objawy

Przełom wieku:

  • Wisząca dolna powieka.
  • Podrażnienie skóry powiek.
  • Uczucie obcego ciała lub cząstek piasku w oku.
  • Zaczerwienienie i bolesność spojówki oka.
  • Łzawienie bez zatrzymywania się.

Przełom wieku:

  • Dolna powieka jest owinięta wewnątrz oka.
  • Tarcie rzęs na gałce ocznej.
  • Zaczerwienienie i ból spojówki oka.

Przyczyny

Najczęstszą przyczyną odwrócenia powiek jest zmniejszenie napięcia mięśniowego i tkanki łącznej. Odwieczne odwrócenie jest zwykle spowodowane związanym z wiekiem osłabieniem mięśnia powieki i zwiotczeniem skóry, obserwowanym na tle przewlekłego zapalenia spojówki. Ektropium może wystąpić z powodu skurczu mięśni ogniskowej oka porażenie nerwu twarzowego, skóry i blizny po skurczu ran, oparzeń i innych. Entropion jak najbardziej typowe dla osób starszych. Mięśnie, umiejscowione wokół oka, z czasem są zaciśnięte, włókna mięśniowe znajdujące się blisko powieki, skracają i zawijają krawędź stulecia. Entropium może również pojawić się ze względu na bliznę pozostawioną po jaglaku, błonicy, jak również oparzenia chemiczne lub obrażenia.

Leczenie

Kiedy ektropion przede wszystkim leczy chorobę, która go spowodowała, czasami przeprowadza się operację, aby usunąć dolną część stulecia. korekta enropiona przeprowadzany jest również sprawne sposób - zbyt krótkie włókna mięśniowe są zlokalizowane blisko wieku, jest podzielony na kilka części, zwiększenie elastyczności włókien, oddalonym od wieku.

W domu leczenie tych patologii jest niezwykle niebezpieczne. Pomocny może być tylko okulista. Jeśli z powodu ektropii spojówki oka występuje ciągłe podrażnienie, należy skontaktować się z okulistą tak szybko, jak to możliwe. Każdy etap entropii jest konsekwencją poważnej przyczyny, ponieważ rzęsy już od samego początku mocno drażnią łączną powłokę oka. Operacja entropii jest odpowiednia tylko wtedy, gdy choroba przestała postępować, w przeciwnym razie objawy choroby mogą pojawić się ponownie po operacji.

Przede wszystkim lekarz będzie próbował obejść się bez operacji. Przepisuje krople do oczu, które najczęściej udaje się skutecznie leczyć zapalenie błony łącznej oka (zapalenie spojówek). Za pomocą entropionu można spróbować przywrócić normalne położenie rzęs, mocując dolną powiekę we właściwej pozycji za pomocą kleju.

Obie te choroby nie są bardzo niebezpieczne. W przypadku inwersji stulecia, w przeciwieństwie do entropii, potrzeba operacji nie jest tak ostra. Skręcenie, mechaniczne podrażnienie spojówki i rogówki może prowadzić do poważnego uszkodzenia oka i utraty wzroku.

Skręt i obrót powiek u zwierząt.

Okulistyczne choroby oczu u zwierząt nie są rzadkie. Skręt i obrót powiek są dość powszechnymi patologiami narządów wzroku. Choroby są częściej rejestrowane u psów i kotów, zwłaszcza u rasowców, ale mogą występować u innych zwierząt. Oba nieprawidłowości charakteryzują się nieprawidłowym położeniem powiek.

Skręcenie powiek

Ewersję powiek (entropium) często rozpoznaje się u psów i kotów, często występuje u źrebiąt.

Choroba jest często dziedziczna. Istnieje rodowodu predyspozycja do skrętu powieki. Wśród psów choroba ta często cierpi z powodu shar pei, chow-chow, bullmastifów, cocker spanieli. Często entropion jest rejestrowany u dużych ras psów. Spośród kotów najbardziej dotknięte są koty sfinks, maine coon i lopheared: koty brytyjskie i szkockie. Są przypadki odwracania powiek u zwierząt nierodzimych.

Entropium może być zarówno genetycznie predysponowane, pierwotna choroba, jak i wtórna, nabyta z powodu innych chorób. Należą do nich:

  • pęcherzykowe zapalenie spojówek;
  • zapalenie spojówek o innej etiologii, w tym pasożytnicze, bakteryjne, wirusowe, grzybicze;
  • zapalenie powiek o zróżnicowanej naturze;
  • owrzodzenie rogówki;
  • urazy, oparzenia, ciała obce;
  • zapalenie nerwów, zapalenie mięśni;
  • choroby nowotworowe.

    Rzęs można nosić jednostronny lub dwustronny charakter. Patologia może dotykać tylko górnej powieki lub tylko dolnej powieki, a może na obu powiekach z ich lutowaniem zewnętrznym. Najczęściej zwierzę ma następujące objawy:

  • łzawienie, wydzielina z oczu;
  • Krawędź powieki jest odwrócona do wewnątrz;
  • światłowstręt.

    Jeżeli pojawią się te oznaki, nawet w przypadku niewielkiego skrętu powieki, należy pilnie zasięgnąć porady lekarza weterynarii. Długotrwały uraz oka patologicznie zakrzywiony prowadzi do poważniejszych konsekwencji dla zdrowia zwierzęcia. Może rozwinąć się obrzęk rogówki, zapalenie rogówki, a nawet owrzodzenie. Brak szybkiej pomocy może doprowadzić do słabego wzroku zwierzęcia.

    Diagnostyka i leczenie skręcenia powieki

    Lekarz weterynarii określi metodę chirurgicznej korekcji patologii. U młodych zwierząt częściej wykonuje się szwy na powiekach, jeśli zwierzę jest dorosłe, można wybrać operację plastyczną, aby usunąć część skóry powieki.

    Rokowanie w chirurgii plastycznej jest z reguły korzystne. Jednak predyspozycje genetyczne niektórych ras psów mogą prowadzić do nawrotów, które wymagają ponownej operacji. Nakładanie szwów tymczasowych w młodym wieku może również prowadzić do powtarzanego skrętu z powodu niedokończonego rozwoju tkanek czaszki. W takim przypadku wykonywane jest powtarzane archiwizowanie lub chirurgia plastyczna wykonywana jest po osiągnięciu dojrzałego wieku.

    Skuteczność leczenia chirurgicznego zależy w dużej mierze od stopnia uszkodzenia otaczających tkanek, od wyboru techniki przeprowadzania operacji. Dlatego ważne jest, aby nie rozpoczynać choroby i uzyskać pomoc od specjalistów w czasie.

    Opieka pooperacyjna dla zwierząt jest to, aby zapobiec rozczesaniu oczu, miejscowe stosowanie kropli do oczu z antybiotykiem.

    Ewers powiek u zwierząt

    Ewersja powiek (ektropium) - dość powszechna patologia narządów wzroku u zwierząt. Charakteryzuje się zwisaniem powiek z wystawieniem spojówki. Istnieje jednostronne i dwustronne odwrócenie stulecia. Na patologię predysponowane psy rasowe: św. Bernardyny, mastify, shar pei, spaniele. Mniej często choroba jest diagnozowana u kotów. Starzenie się zwierzęcia, osłabienie napięcia mięśniowego wywołuje również patologię narządów wzroku.

    Oznaki ektropium całkiem jasne: pokrywa tyłu gałki ocznej, błona śluzowa wysycha, zapalenie powiek nie zamyka, nie jest łzawienie, zaczerwienienie spojówek. Przy przedwczesnym oddaniu pomocy zwierzęciu może rozwinąć się zapalenie rogówki, płomień rogówki, pogorszenie wzroku.

    Podobne objawy mogą wystąpić w przypadku zapalenia mięśnia żucia, z porażeniem nerwu powieki, chorobami tarczycy. Diagnozę przeprowadza się na podstawie badań i kompleksowych badań. W razie potrzeby zostanie przeprowadzona diagnostyka różnicowa w celu wykluczenia innych chorób.

    Leczenie

    Jeśli ektropium jest drugorzędny, leczenie jest ukierunkowane na chorobę, która spowodowała patologię stulecia. Po całkowitym wyzdrowieniu wykonuje się leczenie chirurgiczne.

    Zapobiegawcze utrzymanie choroby polega na wyjątku urazu ciał wzroku. Właściciel zwierzęcia powinien zwracać należytą uwagę na higienę oczu i całej twarzy zwierzęcia, aby w porę zwrócić się do lekarza weterynarii o najdrobniejsze objawy choroby oczu.

    Leczenie w naszej klinice

    Przeprowadzimy kompleksowe badanie oczu twojego zwierzaka, przepiszemy optymalne, nowoczesne i wysokiej jakości leczenie.

    Powieka jest owinięta w środku - co powinienem zrobić?

    Skręcenie powiek u ludzi (drugie imię to entropium) jest nabytą lub wrodzoną chorobą narządów wzroku, w której zakręt powieki i rzęs skierowany jest do wewnątrz gałki ocznej. Stały mechaniczny kontakt rzęs z spojówką prowadzi do podrażnienia jej powierzchni, powstawania owrzodzeń i obfitego łzawienia.

    W praktyce medycznej odwrócenie dolnej powieki jest znacznie częstsze. Wynika to ze specyfiki fizjologicznej struktury oka: górna powieka ma grubszą chrząstkę, która czyni ją sprężystą i podtrzymuje niezbędny kształt.

    Klasyfikacja

    W zależności od tego, co wywołało rozwój zmian patologicznych, istnieje kilka rodzajów skręcenia powieki:

    1. Wrodzona forma. Powstaje podczas rozwoju płodu w łonie matki. Przyczyną jest patologia struktury oka. Jeśli deformacja wystąpiła przy górnej powiece, inwersji towarzyszy pewna zmiana w gałce ocznej (jednostronne zmniejszenie). Zjawisko to nazywa się micropthalmos. Do entropii dolnej powieki powstaje fizjologicznie niepoprawny rozwój mięśnia, który podtrzymuje go i stabilizuje w określonej pozycji.
    2. Krzywizna typu bliznowatego. Najczęściej występuje u pacjentów, którzy mieli ciężki proces zapalny spojówek, uraz i oparzenia o charakterze termicznym lub mechanicznym, wszelkiego rodzaju operacje oka, infekcje. Następnie między powieką a spojówką tworzy się gęsta tkanka typu łącznego. Im większy rozmiar blizny, tym wyższy stopień ekspresji entropium.
    3. Ewers powiek typu mechanicznego. Zdiagnozowany w wyniku zaostrzenia różnych nowotworów na gałce ocznej lub nabłonku powieki. Proces wzrostu komórek nowotworowych jest ciągły, dlatego powieki kiełkują z elementami nowotworowymi. To mechaniczne działanie powoduje odwrócenie.
    4. Formularz wieku. U ludzi powieka jest owinięta do wewnątrz i dzięki naturalnemu procesowi starzenia. Po 60 latach następuje nieodwracalne zwichnięcie więzadeł i naskórka powiek, atonia retraktora dolnego obszaru powieki. Oznacza to, że osłabienie grupy mięśniowej jest odpowiedzialne za zatrzymanie powieki. Przy starczym skręceniu lekarze prawie zawsze zajmują się modyfikacją dolnej powieki, ponieważ jej górna część jest bardziej stabilna i ma większy obszar. Nierzadko zdarza się to w sytuacjach, w których ma miejsce dwustronny rodzaj krzywizny. Nasilenie procesu patologicznego wzrasta u osób starszych.

    Objawy

    Symptomatologia choroby wiąże się przede wszystkim z podrażnieniem gałki ocznej i rogówki z bezpośrednim kontaktem z rzęsami znajdującymi się na powiekach. Stałe mechaniczne tarcie powoduje dyskomfort, a po chwili - bolesne odczucia. Proces zapalny i zaczerwienienie zwiększają się wraz z mruganiem i kontaktem oka śluzowego z rzęsami.

    W przypadku entropii występują typowe objawy:

    • Swędzenie, pieczenie, które powoduje niekontrolowane pragnienie dotknięcia oczu;
    • Uczucie obecności ciała obcego (drobnego piasku) w oku;
    • Po pewnym czasie nabłonek powiek ulega zapaleniu, uzyskuje czerwony odcień, powstaje obrzęk;
    • Zapalenie układu naczyniowego gałki ocznej. W niektórych miejscach naczynia pękają od stałego kontaktu błony śluzowej z rzęsami;
    • Bolesność przy migotaniu, która nasila się w przypadku braku kompetentnej opieki medycznej;
    • Niemożność spojrzenia na źródła jasnego światła (tak zwana "światłowstręt");
    • Hiperprodukcja płynu opuszczającego kanał łzowy. Wynika to z naturalnego pożądania ciała, które "zmywa" ciało obce, co powoduje podrażnienie błony śluzowej. Innym powodem obfitego łzawienia w patologii dolnej powieki jest zmiana fizjologicznie naturalnego kanału wypływu płynu;
    • Zjawisko "wysychania" oka. Progresja patologii powieki prowadzi do tego, że oczy pacjenta nie mogą całkowicie się zamknąć. Objaw ten jest często uzupełniany przez wrażenie ziarenek piasku w oku.

    Należy zauważyć, że wszystkie powyższe znaki są najdobitniej manifestowane podczas migania.

    Jeśli osoba przez długi czas ignoruje entropię i jej objawy, patologia prędzej czy później doprowadzi do zmniejszenia ostrości wzroku. Istnieje również możliwość infekcji oczu i chorób zapalnych, które łączą się z naruszeniem naturalnego wypływu płynu łzowego (zapalenie spojówek, zapalenie powiek, wirusowe zapalenie rogówki).

    Diagnostyka

    Jak pokazuje praktyka, 90% pacjentów będzie w stanie zidentyfikować przełom wieków na etapie wczesnych objawów. Ale istnieją pewne przypadki, w których osoba, aby zdiagnozować i przeanalizować stan aparatu wzrokowego należy skonsultować się z wykwalifikowanym okulistą.

    W przypadku badania wzrokowego lub instrumentalnego lekarz wykryje zaczerwienienie spojówki, nieznaczne krycie rogówki i jej erozyjne uszkodzenie. Objawem, który dokładnie potwierdza diagnozę, jest zestaw naczyń krwionośnych zlokalizowany wokół rogówki i nabrzmiewający niebieskawym odcieniem.

    Leczenie

    Całkowite leczenie choroby można osiągnąć jedynie poprzez interwencję chirurgiczną. Jego głównym celem jest zapewnienie fizjologicznie poprawnego połączenia (zamknięcia) powiek. Operacja jest również konieczna, ponieważ powieki są uważane za znaczącą wadę kosmetyczną w oczach.

    Chirurgiczne usunięcie krzywizny dolnej powieki jest częścią zmienionego obszaru i półkulą pewnej jego części. Wszystkie manipulacje są przeprowadzane w znieczuleniu miejscowym w obrębie ścian placówki medycznej.

    Po interwencji chirurgicznej pacjentowi przepisuje się kurację antybiotykową, która zapobiegnie przedostaniu się infekcji do rany. Skuteczne są następujące leki: Colbiocin, tetracyklina lub maść erytromycyna.

    Aby wyeliminować objawy entropii i poprawić stan pacjenta, lekarz zaleca stosowanie następujących leków:

    1. Krople, które nawilżają śluzowate oczy: Systein, Vidisik, Vizin. Szybko przywracają naturalną równowagę wilgoci, usuwają obrzęki i stany zapalne.
    2. Ochraniacze Kerat. Zapobiegaj rozwojowi tak zwanego stanu suchego oka. Przy regularnym stosowaniu środki te regenerują powierzchnię rogówki.
    3. Żele, które zawierają dekspantenol. Promuj szybkie gojenie się rany pooperacyjnej.

    Lekarze zdecydowanie nie zalecają samodzielnego leczenia i szukają pomocy u wąskiego specjalisty - okulisty lub okulisty.

    Cechy choroby u dzieci

    Entropia jest często diagnozowana u dzieci. Choroba może wywołać u dziecka silny dyskomfort, ponieważ rzęsy i krawędź dolnej powieki pozostają w stałym kontakcie z błoną śluzową. Dalszy rozwój objawów prowadzi do podrażnień i bolesnych doznań. Choroba wczesna lub niemowlęca grozi poważnymi powikłaniami, takimi jak perforacja rogówki, ciężkie zakażenia oka, osłabienie wzroku. Aby temu zapobiec, lekarze zalecają rozpoczęcie leczenia entropionem w odpowiednim czasie.

    Młodzi pacjenci często stają przed wrodzoną postacią schorzenia. Jeśli jest nabawiony skręt dolnej powieki, pozostawia bliznę na wewnętrznej stronie spojówki, która mocno łączy ją z błoną śluzową gałki ocznej. Istnieje odwrócenie dolnej powieki.

    Ujawnienie dolegliwości małego dziecka jest dość proste: podnosi głowę do góry, aby rozważyć przedmiot zainteresowania, ponieważ pole widzenia w tym jest zawężone.

    Chirurgiczne leczenie skręcenia powiek u dzieci jest stosowane tylko w najbardziej zaniedbanych przypadkach. Tradycyjna metoda polega na użyciu specjalnego plastra, który unosi i wyciąga powiekę na pewną odległość, aby uniknąć kontaktu rzęs z wrażliwym śluzem oka. Do miejscowej ochrony warstwy rogowej stosuje się soczewki kontaktowe wykonane z miękkiego materiału. Efekt terapeutyczny zapewniają krople nawilżające, które stopniowo przywracają zniekształconą rogówkę.

    Zapobieganie

    Zapobieganie chorobie jest bardzo ważne, ponieważ pomaga zapobiegać patologicznym zmianom w aparacie wzrokowym i utrzymywać ostrość wzroku. Lekarze zalecają przestrzeganie następujących zasad:

    • Jeśli istnieje realne ryzyko wywinięcia powieki (uraz, choroba zakaźna oka lub interwencja chirurgiczna w działaniu układu optycznego), konieczne jest regularne wykonywanie higieny oczu za pomocą specjalnych środków antyseptycznych;
    • Unikaj porażki warstwy stratum corneum, która pomaga w usuwaniu maści witaminowych, które układają się za powiekami;
    • Użyj sprawdzonych leków z tradycyjnej medycyny. Obejmują one oczy do mycia z mocną herbatą, instalując kompresy z ciepłego wywaru z kwiatów lipy.

    Inwersja i wywracanie powiek

    Zewnętrzny obrót dolnej powieki (ektropium) powoduje utratę płynu do oczu. W wyniku niewystarczającego zwilżenia błony łącznej oka, łzy zaczynają swój stan zapalny (zapalenie spojówek).

    Znacznie rzadziej niż wynicowanie przełom wieku (entropion). W tym przypadku krawędź stulecia zwrócona jest w kierunku gałki ocznej. Kierunkowość rzęs wewnątrz oka prowadzi do ich stałego tarcia o powłokę łączną oka, co ostatecznie powoduje przewlekłe zapalenie spojówek (przewlekłe zapalenie błony łącznej).

    Przyczyny wywinięcia powieki

    Odwrócenie powiek w większości przypadków następuje z powodu zmniejszenia napięcia mięśniowego i tkanki łącznej. Zwrot w wieku starczym spowodowany jest z reguły wiotczeniem skóry i związanymi z wiekiem słabościami mięśnia wieku.

    Ektropium może być konsekwencją blizny na skórze powiek po oparzeniach, ranach itp., Porażeniu nerwu twarzowego, ogniskowym skurczu mięśnia oka.

    Najbardziej charakterystyczną cechą entropii jest jej przynależność do kategorii wiekowej. Najczęściej są to osoby starsze. Położone w kształcie pierścienia wokół mięśni oka, z upływem czasu skurczone, a włókna mięśniowe znajdujące się blisko powieki zostają skrócone, a tym samym owinięte wewnątrz krawędzi powieki. Manifestacja entropium może być wynikiem blizn, które pozostały po urazie lub oparzeniu chemicznym, a także przenoszonej błonicy, jaglicy.

    Objawy inwersji i inwersji powiek

    Wywróceniu powiek towarzyszy łzawienie, bolesność i zaczerwienienie spojówki oka, opadająca powieka dolna. Krawędź stulecia jest skierowana w dół lub za oko, w wyniku czego błona śluzowa jest odwracana na zewnątrz i stopniowo wysycha i powoduje przerost. Miejsce łzowe odrywa się od oka wraz z powieką. Prowadzi to do maceracji skóry i łzawienia. Zamknięcie oka może prowadzić do rozwoju zapalenia rogówki, a następnie zmętnienia rogówki.

    Głównymi objawami skręcenia dolnej powieki są bolesność i zaczerwienienie spojówki oka, pocieranie rzęs o gałkę oczną.

    Leczenie inwersji i inwersji powiek

    Wraz z ektropią wieku przeprowadzana jest terapia, której celem jest wyeliminowanie jej przyczyn. Inne typy ewersji sugerują operację.

    Leczenie entropionu polega na stosowaniu kropli do oczu lub przywracaniu normalnej pozycji rzęs poprzez przymocowanie dolnej powieki klejem do gipsu.

    Inwersja i wywracanie powiek

    Skręt i obrót powiek - co to jest?

    Zaburzenia normalnego położenia wieku - volvulus (entropion) i wywijania (ektropium) - występuje w szczepie chrząstek i skóry, wiek, okrągłych osłabienia mięśni oka. Jeśli chrząstkowy sznur podtrzymujący powiekę, z różnych powodów, obraca krawędź stulecia w środku, rzęsy stykają się z spojówką. Przełom wieku przynosi stały dyskomfort, bolesne odczucia, w dłuższej perspektywie grozi owrzodzeniem rogówki. Kiedy powieka jest wyrzucona, płytka chrząstki przeciwnie, przestaje przylegać ściśle do powierzchni oka. Z tego powodu szczelina oczna nie zamyka się całkowicie, istnieje ryzyko wystąpienia zapalenia rogówki, zmętnienia rogówki. Obie choroby są charakterystyczne dla dolnej powieki, ponieważ górna chrząstka jest znacznie silniejsza, rzadko ulega ona deformacjom. Entropium (zavorot) i ektropion (wyrzucanie) muszą być traktowane - na szczęście, z terminowym leczeniem i leczeniem, rokowanie jest zwykle najkorzystniejsze.

    Przyczyny skrętu i zwrotu powiek

    Ponieważ oba patologie są spowodowane zmianami w tych samych tkankach, przyczyny skręcenia powiek i wynicowania pokrywają się. Ze względu na występowanie tych chorób podzielono je na następujące grupy:

    • Stara (inwolucyjna) inwersja lub wywinięcie powiek powstaje z powodu zmian związanych ze starzeniem się skóry, mięśni, tkanki łącznej. Często wyrażane w obu oczach naraz, z czasem postępuje.
    • Inwersja lub odwrócenie powiek w powiekach jest wynikiem urazu / oparzenia / zapalenia, z powodu którego na powiece powstaje blizna. Zwłaszcza wynicowanie powiek występuje jako powikłanie u Pacjentów po plastyce powiek (chirurgia plastyczna powiek). Blizna może zmienić kształt powieki i pozycję rzęs w jednym lub drugim kierunku.
    • Inwersja mechaniczna lub wynicowanie powieki rozwija się jako powikłanie nowotworu oczu. Komórki nowotworowe, kiełkujące w tkankach powieki, mechanicznie ją zawijają lub przekręcają
    • Wrodzona inwersja lub wywinięcie powiek są dziedzicznymi, genetycznie uwarunkowanymi patologiami, które mogą rozwijać się zarówno w dolnej, jak i górnej powiece. Ten rodzaj choroby występuje częściej u pacjentów z mongolskim nacięciem oka. Wśród dzieci odsetek pacjentów z frekwencją na skręcie i na powiekach jest wyższy niż u dorosłych, ale w niektórych przypadkach problem znika wraz ze wzrostem ciała
    • Spastyczna inwersja lub wywinięcie powiek jest spowodowane skurczem włókien okrągłego mięśnia oka
    • Odwodzenie (atoniczne) atopowe lub odwrócenie powiek jest spowodowane paraliżem lub niedowładem okrężnych mięśni oka. Przyczyną może być naruszenie funkcjonowania nerwu twarzowego VII.

    Objawy skrętu i odwrócenia powiek

    Objawy skręcenia powieki są konsekwencją tego, że rzęsy nieustannie dotykają błony śluzowej gałki ocznej. W ten sposób pacjent odczuwa obce ciało w oku, wzrasta łzawienie, mrugającemu towarzyszy ból. Często gdy powieka się obraca, obrzęk i zaczerwienienie spojówki, swędzenie i pieczenie w oku. Jeśli rzęsy wystarczająco długo "zarysują" rogówkę, zwiększa się ryzyko jej uszkodzenia (rozwój erozji, dystrofii, zapalenia rogówki lub wrzodów).

    Kiedy powieka jest wyrzucona, główny dyskomfort związany jest z ciągłym łzawieniem. To samo w sobie drażniący skóry powiek, a ponadto pacjenci często chcą, aby wytrzeć łzy mówiła, ze względu na to, co powieka w strefie inwersji, jeszcze w szoku i pęcznieje. Ponadto odwróceniu powieki towarzyszy wrażenie obcego ciała w oku. Faktem jest, że z powodu luźnego dopasowania powieki płyn łzowy nie zwilża całej powierzchni rogówki i wysycha. W przypadku długotrwałego braku leczenia występuje zapalenie rogówki oka, nieprzezroczystość rogówki oka.

    Rozpoznanie skrętu i odwrócenia powiek

    We wczesnych stadiach problemy z powiek, zwłaszcza odwrócenie może być niewidoczny dla pacjenta, ale upewnij się, że można znaleźć, jeśli przechodzą regularne rutynowej kontroli u okulisty. W późniejszych stadiach choroby sam pacjent już obserwuje zmiany w kształcie powieki - w tym przypadku warto natychmiast udać się do lekarza.

    Podczas diagnozowania odwrócenia lub wywinięcia powiek ważne jest ustalenie nie tylko obecności i zakresu choroby, ale także jej przyczyny, przyczyny. W tym celu, oprócz rutynowego badania, może być wymagana biomikroskopia.

    Leczenie inwersji i wynicowania powiek

    Traktowanie tych naruszeń zależy bezpośrednio od przyczyny zmiany kształtu stulecia. W tym przypadku lekarze mają od razu dwa zadania: przywrócenie normalnej pozycji wieku i zapobieganie możliwym chorobom podrażnionej rogówki. W zapobieganiu i usuwaniu bolesności rogówki Pacjent mianował nawilżające krople do oczu ("sztuczne łzy"), keratoprotektory. Jeśli rogówka jest już uszkodzona, maści przeciwbakteryjne są stosowane w celu ochrony przed infekcją.

    Niektóre przypadki skręcenia i odwrócenia powiek są podatne na leczenie farmakologiczne. Jeśli upośledzenie ma charakter spastyczny, czasami w mięśniu występuje zastrzyk wystarczający do złagodzenia skurczu. Częściej jednak taka terapia jest etapem przejściowym w leczeniu chirurgicznym.

    Przebieg operacji eliminacji inwersji i odwrócenia powiek zależy również od przyczyny zakłócenia. W przypadku bliznowacenia bliznowatego lub lędźwiowego skórka powiek jest skrócona lub, alternatywnie, klapka jest przeszczepiana do uszkodzonego obszaru. Naruszenie natury mechanicznej wymaga najpierw leczenia guza, a następnie przywrócenia zamknięcia powiek. W paralitycznym lub starczym pochodzeniu choroby chirurdzy wzmacniają tkanki powieki. Stosuje się również szwy korekcyjne i chirurgiczne okrągłe mięśnie oka.

    Leczenie skrętu i obrotu powiek jest szybkim, jakościowym przejściem z bolesnych doznań do dobrego stanu zdrowia, od spojrzenia poprzez łzy do wyraźnego obrazu. Chroń zdrowie swoich oczu i bądź traktowany na czas!

    Zasłona Stulecia

    Zasłona Stulecia - anomalię lokalizacji powieki, w której spojówka i rogówka ranią marihuanę. Klinicznie choroba objawia się uczuciem obcego ciała, łzawieniem, światłowstrętem i bolesnymi odczuciami, które zwiększają się wraz z mruganiem lub zamknięciem oczu. Diagnozę ustala się na podstawie danych wywiadu, obiektywnego badania, wizometrii i biomikroskopii. Konkretne leczenie ogranicza się do wykonywania plastyki powiek. Leczenie zachowawcze jest skuteczne tylko we wczesnym stadium i obejmuje stosowanie preparatów sztucznych łez, żeli i maści do zwilżania spojówki i rogówki.

    Zasłona Stulecia

    Entropium - choroba charakteryzująca się nieprawidłowym położeniem powieki, w której rzęsy są zwrócone w stronę gałki ocznej. W okulistyce skręt dolnej powieki występuje znacznie częściej niż skręt górnej powieki. Choroba występuje często u osób starszych. Nie zauważa się predyspozycji rasowych ani seksualnych. Postać wrodzona występuje tylko w połączeniu z innymi nieprawidłowościami genetycznymi w zespole Larsena lub na tle wrodzonej mikrofthalmii. Patologia rzadko prowadzi do całkowitego zmniejszenia ostrości wzroku i niepełnosprawności pacjentów, ale powoduje codzienny dyskomfort i powoduje wyraźną wadę kosmetyczną. Wraz ze wzrostem liczby pacjentów z nadwrażliwością na leki, przełom wieku z zespołem Lyella i zespołem Stevensa-Johnsona staje się coraz bardziej rozpowszechniony.

    Przyczyny przełomu wieków

    Najczęstszą przyczyną entropii w starszym wieku jest inwolucyjne zwyrodnienie tkanki mięśniowej i łącznej. Po 60 latach, tłuszcz orbitalny gromadzi się intensywnie, a skóra traci swoje właściwości sprężyste, więc nawet zwykłe zamknięcie oczu może wywołać nienormalne umiejscowienie powieki. Wrodzona skrzywienie jest wynikiem skurczowego kurczenia się okrężnego mięśnia oka lub deformacji chrząstki. Przy skurczu kolistego mięśnia margines rzęskowy przesuwa się w kierunku gałki ocznej. Odkształcenie poziome pojawia się wraz ze skurczem wiązki Riolana. Normalnie ta anatomiczna struktura, ze względu na wysoki ton, zapewnia ścisłe dopasowanie powieki, spastyczna redukcja dodatkowo nasila efekt i wywołuje skręt. Nieprawidłowa hipertoniczność mięśnia rzęskowego występuje częściej we wczesnym dzieciństwie. Wrodzony entropion identyfikuje się w połączeniu z innymi objawami (hiperteloryzmem, dyslokacjami, zaburzeniami struktury szkieletu) zespołu Larsena, ponad 5 stygmatów dynastienogenezy wskazuje na genetyczną naturę choroby. Również powieka może być zapakowana do środka za pomocą mikrofammy.

    Nabyte wymioty rozwijają się na tle martwicy toksyczno-rozpływnej naskórka lub złośliwego wysiękowego rumienia, które w większości przypadków stają się przejawem nadwrażliwości na lek. Przewlekłe zapalenie spojówek jest jedną z przyczyn okresowej stymulacji wiązki mięśniowej Riolanu, która wywołuje spastyczne skurcze. Wyraźny skurcz prowadzi do odwrócenia chrząstki w kierunku gałki ocznej. Ponadto, w roli czynników etiologicznych entropii, blizn powiek, może działać uszkodzenie spojówki w wyniku mechanicznego urazu oka, oparzenia chemiczne lub termiczne.

    Objawy przełomu wieków

    Istnieją entropia bliznowata, inwolucyjna (spastyczna, atoniczna) i wrodzona. Obraz kliniczny przełomu wieku we wszystkich postaciach ma podobne wyświetlacze, cechy prądu są określone przez typ patologii. Stałe tarcie rzęs staje się początkowym czynnikiem rozwoju wszystkich objawów choroby. Kiedy rzęskowy brzeg powieki wchodzi w kontakt ze spojówką, jego podrażnienie rośnie, a następnie obrzęk, naznaczony przekrwieniem i zmianami mikroskopowymi. Większość pacjentów odczuwa obce ciało w oku. Innym wczesnym objawem jest łzawienie, które rozwija się w wyniku mechanicznego tarcia rzęs oraz z powodu zakłócenia normalnego przepływu płynu łzowego. Pojawienie się światłowodu wskazuje na uszkodzenie rogówki. Objawy choroby rosną wraz z migającymi i mrugającymi oczami.

    Pacjenci z bliznowatym obróceniem powieki wskazują na urazy lub poparzenia, rzadziej na zapalenie spojówek w wywiadzie. Czynniki te powodują powstawanie blizn między spojówką a powieką. Choroba rozwija się stopniowo. Zwykle powieka nabiera pozorów wypukłego łuku przedniego, a ostro zakończona krawędź jest owinięta do wewnątrz i trwale uszkadza oko. Stopień nasilenia objawów klinicznych zależy od umiejscowienia i wielkości blizny, nawet niewielkie wady prowadzą do znacznego dyskomfortu.

    Główną różnicą między entropijną inwolucją a innymi formami jest brak fuzji bliznowatości. W przypadku kontuzji spastycznej w momencie wystąpienia choroby, pacjenci mogą przywrócić normalną pozycję do rzęskowego marginesu. Objawy nasilają się przy intensywnym zamknięciu oczu. Długotrwały przebieg patologii prowadzi do powstania cylindrycznego zagęszczenia okrężnego mięśnia oka w obszarze płytki stępkowej. Osobliwością atonicznego skręcenia jest to, że dolna krawędź powieki wystaje do przodu, podczas gdy górna krawędź jest zwrócona w stronę gałki ocznej. Klinicznie choroba przypomina trichiasis.

    Przełom wieku wraz z syndromami Stevensa-Johnsona i Lyella towarzyszy ciężkim kurczu powiek i światłowstrętowi. Symptomatologia jest spowodowana przez dysplazję naskórka powiek z jej późniejszym wzrostem na tylnym żebrze i powierzchni powiek. Ciężkie postacie choroby prowadzą do bliznowatego zespolenia łuku zębowego i spojówki powiekowej, ewentualnie całkowitej infekcji punktów łzowych. Postępy przełomu wieków powodują rozwój wtórnego przewlekłego zapalenia spojówek. W przyszłości, jeśli rogówka ulegnie uszkodzeniu, rozwija się keratopatia, pojawiają się przerywane erozji. W przypadku braku szybkiego leczenia, minimalne objawy dystroficzne zostają zastąpione wrzodziejącym zapaleniem rogówki i powstaniem ciernia. Wzrost nowo utworzonych naczyń w rogówce prowadzi do zmniejszenia ostrości wzroku.

    Diagnoza przełomu wieków

    Rozpoznanie skrętu powieki opiera się na informacjach o historii życia i chorobie, danych obiektywnego badania, wizometrii i biomikroskopii. Anamnestyczne dane mogą wskazywać na uraz, oparzenia powiekami lub nadwrażliwość na lek. W niektórych przypadkach, obciążone dziedziczenie ujawnia się w nieprawidłowym położeniu powiek. Po zewnętrznym badaniu powieka skierowana jest w stronę gałki ocznej, przekrwienie i obrzęk spojówki, wyraźne łzawienie. Skóra wokół oczu jest podrażniona, przekrwiona.

    Podczas biomikroskopii oka wizualizowane są erozyjne defekty rogówki, uszkodzenie spojówki łokciowej, zespolenie między opuszkiem a podziałami powieki. Dla jaśniejszej wizualizacji wad zaleca się biomikroskopię z fluoresceiną. Folia łzowa, z reguły, jest niestabilna, co potwierdza dodatkowe przeprowadzenie testu Norn. Wizualizacja jest używana do określenia ostrości wzroku. Zmniejszenie tego wskaźnika występuje tylko przy intensywnym wzroście nowo uformowanych naczyń i przy skręcaniu powiek, komplikowanym przez nieprzezroczystość rogówki w postaci kolca.

    Leczenie przełomu wieków

    Specyficzne leczenie skrętu powieki jest zredukowane do wykonywania plastyki powiek. W okresie przedoperacyjnym wskazane jest stosowanie specjalnych opatrunków samoprzylepnych w celu zapobiegania powikłaniom śródoperacyjnym. We wczesnych stadiach choroby zaleca się stosowanie szwów w kształcie litery U z obszaru skóry pod rzęskami marginesowymi do dolnych partii płytki stępkowej. Środki te zapewniają prawidłową anatomiczną pozycję stulecia, efekt utrzymuje się przez 3-4 miesiące. Technika interwencji chirurgicznej w entropii spastycznej obejmuje małe nacięcie mięśnia okrężnego oka w obszarze wstępnym lub całkowite wycięcie wiązki mięśniowej Riolanu. W postaci atonowej konieczne jest usunięcie trójkątnej części płytki stępu wraz z sąsiadującymi warstwami mięśni i skóry. Ta technika zapewnia zakotwiczenie stulecia w pozycji poziomej.

    Kiedy entropia bliznowata powinna zostać przeszczepiona niewielka część błony śluzowej w okolicy tylnego żebra powieki lub strefy międzyżebrowej (metoda Sapezko). Technika interwencji chirurgicznej Uisu jest nieskuteczna, ponieważ w większości przypadków prowadzi do ponownego utworzenia się bliznowicy keloidowej. Aby wyeliminować odwrócenie powieki po urazie lub oparzeniu, konieczne jest odtworzenie tylnej blaszki powieki, a następnie przeszczepienie własnej błony śluzowej z ust do uszkodzonych obszarów. Technika ta jest również zalecana w przypadku zespołów Lyella i Stevensa-Johnsona.

    Leczenie zachowawcze opiera się na codziennym stosowaniu preparatów sztucznych łez, żeli zawierających dekspantenol i maściach oftalmicznych na noc (przemiana maści tiaminowej w środki przeciwbakteryjne). W spastycznym entropium na wczesnych etapach zaleca się zaszczepienie miejscowego znieczulenia. Terapia farmakologiczna nie jest w stanie wyeliminować organicznej patologii powiek i jest stosowana tylko we wczesnym stadium w celu zmniejszenia klinicznych objawów patologii.

    Prognozy i zapobieganie przełomu wieków

    Prognozy dotyczące skurczu powiek w przypadku szybkiego leczenia na całe życie i zdolność do pracy są korzystne. Jedynie nieodwracalne uszkodzenie rogówki (tworzenie się brzucha, wzrost nowo utworzonych naczyń) prowadzi do zmniejszenia ostrości wzroku. W entropii, powstałej w wyniku martwicy toksyczno-rozpływnej naskórka lub złośliwego wysiękowego rumienia, prognoza jest wątpliwa.

    Nie opracowano szczególnych środków zapobiegających przełomie wieków. Aby zapobiec dalszemu postępowi patologii, konieczne jest przestrzeganie higieny powiek, przeprowadzenie ich szybkiego nawilżenia wraz z nawilżeniem spojówki i rogówki. We wczesnych stadiach choroby okulista jest badany z częstotliwością 2 razy w roku. Obowiązkowym etapem badania jest biomikroskopia oczu.

    Jaki jest przełom wieku lub sposobów leczenia entropii u dorosłych i dzieci?

    Entropium - przełom wieku, znaleziony zarówno u ludzi, jak i zwierząt. Termin ten oznacza przewrócenie krawędzi skóry, nawet rzęsami, do wewnątrz, do samego oka. Włosy następnie wywołują uczucie dyskomfortu, chcę spłukać oczy, pocierać, ciągle coś przeszkadza. Błona śluzowa - spojówka - podrażniona.

    Przełom wieku w człowieku występuje z powodu utraty chrząstki płytkowej jej sprężystości. Znajduje się na samym brzegu powiek, a na górnej jest znacznie grubszy i mocniejszy. Dlatego entropia dolnej powieki zdarza się znacznie częściej.

    Przełom wieku, krótki opis

    Odkształcenie wieku może być wrodzone lub powstać w wyniku oddziaływania negatywnych czynników zewnętrznych. Kontakt śluzu z rzęsami wywołuje ciągłe swędzenie i podrażnienie. Jeśli nie ma leczenia entropionem, wzrasta ryzyko uszkodzenia naczyń spojówkowych. Będzie już mieć do czynienia z rozwiniętą chorobą oczu.

    Początkowa postać patologii może być korygowana niezależnie, bez pomocy lekarza i chirurga. Jednak nie jest powiedziane, że powieka nie będzie ponownie owinięta. Najczęstsza choroba występuje u osób starszych. Wynika to z ogólnego starzenia się całego organizmu. Ciało, mięśnie, skóra, wszystkie tkanki tracą swój dawny ton i elastyczność, w tym chrząstki. Czasami wykrywa się entropię u dziecka w chwili urodzenia, choć zdarza się to rzadko.

    Entropium, jeśli nie nadejdzie czas na rozpoczęcie leczenia, może wywołać rozwój poważnych chorób oczu.

    Przyczyny przełomu wieków

    W odniesieniu do aspektów etiologicznych specjaliści wyróżniają następujące przyczyny rozwoju entropionu:

    1. Wrodzone patologie - niedorozwinięte mięśnie twarzy, małe gałki oczne i inne nieprawidłowości, które mogą wystąpić nawet u dziecka.
    2. Zapalenie i obrażenia błony śluzowej - zapalenie spojówek, oparzenie oczu (chemiczne lub temperatura), efekty mechaniczne (zadrapania, zastrzyki itp.) Uszkadzają skorupę. W końcu, po wygojeniu się, powstaje gęsta tkanka łączna. W trakcie mrugania powieka ciągle dotyka tego miejsca, przylega do blizny, która stopniowo prowadzi do jej skrętu.
    3. Nowotwory - dają wyraźny entropion. Może wystąpić na górnej, dolnej powiece lub na gałce ocznej.
    4. Starzenie się jest naturalnym procesem, na który nie można wpływać z zewnątrz. Osłabienie wraz z wiekiem niektórych funkcji ludzkiego ciała, a czasem całych systemów prowadzi do nieodwracalnych zmian, które można wyleczyć jedynie radykalnymi metodami, na przykład przy pomocy operacji chirurgicznej.

    Objawy przełomu wieków

    Osoba natychmiast odczuwa, czy ma entropion, ponieważ nadwrażliwa błona śluzowa natychmiast odkrywa przenikanie obcych ciał do wewnętrznej przestrzeni między gałką oczną a powieką.

    Entropia zdarza się częściej u osób starszych.

    Ciągłe zakłócanie i tarcie o rzęskach powoduje takie objawy:

    • dyskomfort, odczucie obecności ciała obcego;
    • pieczenie, swędzenie, ból przy dotykaniu;
    • zapalne naczynia, czerwone plamki na oku;
    • bolesne postrzeganie jasnego światła;
    • obfite wydzielanie płynu łzowego, to wskazuje na próby oka zmyć penetrujące ciało;
    • suche oczy, wynika z niemożności całkowitego zamknięcia powiek.

    Wszystkie te objawy są typowe i są szczególnie wyraźne, gdy pacjent próbuje mrugnąć. Przełom wieku nie mija z wiekiem, brak ingerencji jest obarczony nieprzezroczystością rogówki, w wyniku której wzrok może gwałtownie spaść.

    Diagnoza przełomu wieków

    Zwykle pacjent przychodzi do lekarza z już zidentyfikowanym problemem. Specjalista okulista po przeprowadzeniu badania stawia ostateczną diagnozę, ujawnia przyczynę entropii, a następnie wyznacza leczenie.

    Bez samoleczenia! Ściśle przestrzegać wyznaczenia lekarza prowadzącego.

    Leczenie przełomu wieków

    Aby poprawić tę sytuację, pomoże tylko chirurgia. Celem chirurga będzie zapewnienie pełnego i gęstego zamknięcia powiek, a następnie przywrócenie ich prawidłowej pozycji w procesie mrugania. Ponadto operacja ma również na celu naprawienie zauważalnej i namacalnej kosmetycznej wady, która jest entropią wieku.

    Lekarz wykonuje nacięcie powieki, a następnie szyje pożądany obszar. Potrafi złapać tkankę mięśniową lub płat skórny, w zależności od tego, która część uległa osłabieniu. Operacja wykonywana jest w szpitalu, w znieczuleniu miejscowym. Przed zabiegiem wykonuje się ambulatoryjne przygotowanie pacjenta,

    Po usunięciu wady lekarz wyznacza dorosłego pacjenta z antybiotykami jako profilaktykę, tak aby infekcja nie dostała się do rany pooperacyjnej. Najczęściej do tych celów przepisują maści antybakteryjne, takie jak tetracyklina i erytromycyna. Ponadto, pacjent przez pewien czas powinien przyjmować złożony lek z chloramfenikolem i roletetracykliną w kompozycji - to jest Colbiocin.

    Leki stosowane w łagodzeniu objawów

    Aby zmniejszyć nieprzyjemne, współwystępujące uczucia, lekarz przepisuje różne leki:

    • krople, nawilżają błonę śluzową - łagodzą podrażnienia, przywracają złamaną strukturę filmu łzowego (Vizin, Vidisik, Lakrisin, Sistein, Naturalna łza);
    • keratoprotektory - regenerują powierzchnię rogówki, nie pozwalają na rozwój objawów suchego oka (Blefarogel, Korneregel, Emoxipine);
    • żele z dekspantenolem - u nich blizna po operacji jest opóźniona.

    Correnegel jest przepisany do regeneracji powierzchni rogówki.

    Środki należy stosować wyłącznie na zalecenie lekarza prowadzącego, przy wstępnym badaniu instrukcji.

    Czasami można użyć specjalnego plastra przylepnego, który jest wklejony na owiniętą powiekę, odciągając ją. W związku z tym objawy można złagodzić tylko na chwilę, można jeszcze uniknąć operacji. Tynki samoprzylepne są najczęściej używane przez osoby starsze, które chorują z wiekiem.

    Zapobieganie: jak uniknąć choroby

    Jeśli istnieje ryzyko entropii (oczy, urazy lub infekcje zostały przeniesione), należy regularnie myć oczy środkami antyseptycznymi, nosić specjalne miękkie soczewki kontaktowe i sumiennie o nie dbać. Ważną rolę odgrywa również pielęgnacja skóry twarzy, ponieważ elastyczność mięśni kości policzkowych i policzków również wpływa na ten proces.

    Ważne jest, aby pamiętać, że owinięta powieka może prowadzić do poważniejszych problemów, aż do pogorszenia widzenia lub nawet infekcja wnika do oka. Tak więc zapobieganie musi być podejmowane z całą powagą i odpowiedzialnością.

    Nigdy nie ingeruj w skuteczne przepisy ludowe. Tutaj, na przykład, najbardziej znanym i powszechnym z nich jest mycie oczu herbatą. Kilka razy w tygodniu przez 10-15 minut, należy włożyć czarne bawełniane dyski. Mycie w zimnej wodzie nie tylko doda otuchy, ale także zwolni z podrażnienia, przywróci napięcie mięśniowe.

    Entropium może prowadzić do słabego wzroku.

    Procedury higieniczne powinny być pełne: osoba nie powinna spłukiwać, a mianowicie myć, mydłem lub żelem do prania. Pielęgnacja skóry jest ważna. Im później tkanki się starzeją, tym mniejsze jest ryzyko patologii.

    Metoda babci jest dobra - stosowanie świeżych ogórków. Doskonale wpływa na stan zdrowia oczu i skórki bulionu wapiennego. Ponadto nie dotykaj zdrowia. Wszyscy lekarze powinni okresowo chodzić na badania i konsultacje, aby podjąć niezbędne kroki na czas.

    Różnica z przełomem wieku (ektropium)

    Wraz z entropionem (przełom wieków), również się obraca. Zjawisko to nosi nazwę ektropium. Etiologia choroby jest podobna do entropii, tylko tutaj występuje paraliż nerwu twarzowego, który pojawia się z powodu urazu lub nieprawidłowego działania. Inna ektropia może powstać z guza stulecia, wtedy jego normalna pozycja jest zakłócona.

    Jeśli chodzi o leczenie, pomoże tylko chirurg. To prawda, że ​​zasada działania jest nieco inna. Jeśli powieka była zaciśnięta na przełomie wieków, ektopia wymaga nacięcia, a następnie zamknięcia wady za pomocą przeszczepu. Można go pobrać z górnej powieki, obszaru nosowo-wargowego lub zza ucha.

    Kiedy powieka okaże się, operacja jest wymagana.

    Wiek zwijania powiek

    Osłabienie mięśnia okrężnego z powodu starości. Więzadła wieku są rozciągnięte, następuje wycofanie siatkówki. Podczas operacji plastycznej usuwa się dodatkowy płat skóry i tkanki mięśniowej, skraca się zewnętrzne więzadło powieki. Wszystko leczy się bezpiecznie, powikłania są prawdopodobne, ale rzadkie.

    Spastyczne skręcenie powiek

    Spastyczna forma entropii jest zwykle wywoływana przez skurcze. Najczęściej dotyka osób starszych, aw większości przypadków jest to dolna powieka. Na zwiotczałą, naprężoną skórę często mają wpływ skurcze, następnie dochodzi do atrofii tkanki orbitalnej, a następnie do zatonięcia gałki ocznej. Interwencja chirurgiczna może rozwiązać problem, ale istnieje wysokie ryzyko nawrotu.

    Scarface żyły

    Kiedy błona koniunktury lub chrząstka się kurczy, tworzą się blizny. Przyczyną może być również oparzenie, operacja, toksyczne, chemiczne, alergiczne, promieniowanie. Blizna może wzmocnić skurcz mięśni. Problem musi być rozwiązany chirurgicznie, w przeciwnym razie grozi zwiększeniem kurczliwości powiek z powodu obfitych łez i rzęs trących o oczy. Również z powodu bliznowacenia może rozwinąć się trichiasis - wzrost rzęs w złym kierunku, na przykład w górę.

    Etiologia ektropium jest podobna do entropii.

    Z kim się skontaktować w celu leczenia

    W przypadku wykrycia skrętu powieki należy pilnie skontaktować się z okulistą. Specjalista, po przeanalizowaniu sytuacji, podejmie odpowiednie kroki i wkrótce wyśle ​​pacjenta do operacji.

    Zalecenia ogólne

    Można zapobiegać obracaniu i odwracaniu powiek: dbać o skórę twarzy, używać sprawdzonych soczewek i współdziałających z nimi środków, nie pozwalać na rozwój patologii. Jeśli entropia jest nadal rozpoznawana, po operacji konieczne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza, monitorowanie szwów, zapobieganie nawrotom. Jeśli pacjent jest dzieckiem, nie należy pozwolić mu przecierać oczu i stale monitorować jego stan.

    29. Przekręt, przełom wieku. Etiologia, klinika, leczenie.

    Zasłona Stulecia - choroba, w której przednia krawędź rzęs powieki jest zwrócona do gałki ocznej. W takim przypadku rzęsy, podobnie jak pędzel, przecierają rogówkę, powodując jej uszkodzenie, a nawet wżery.

    Inwersja wieku może być wynikiem spastyczne spastyczne części skurcz powiek okrągłych mięśni oka, ze względu na zakłócenia i bliznowaty chrząstki, na przykład, jaglicę lub po skróceniu tylną powierzchnię spojówki wieku, często po urazie i oparzenia. Spastyczny skręt dolnej powieki często występuje u osób starszych z obwisłą skórą z zapaleniem rogówki i spojówek. Czasem mają skręt obserwowany pod bandażem nałożonym po operacji na gałce ocznej. U młodych ludzi z ciężkim kurczeniem powiek może pojawić się skręcenie.

    Leczenie spastycznego przełomu wieku powinno polegać na wyeliminowaniu przyczyny. Lekkie zwijanie można wyeliminować, wyciągając powiekę naklejoną nalepką samoprzylepną. W cięższych przypadkach konieczna jest operacja: nakładanie opóźniających zanurzenie szwów powieki, wycięcie paska skóry wzdłuż powieki lub poprzeczne rozwarstwienie włókien starości mięśnia. Aby skorygować bliznowacenie, bardziej złożone operacje plastyczne są również stosowane do korekcji krzywizny chrząstkowej części powieki lub do rozciągania tylnej powierzchni spojówki.

    Ewersja wieku podzielone na spastyczne, paralityczne, atonowe i bliznowate.

    Spastyczne wynicowanie rozwija się na tle przewlekłego zapalenia błony śluzowej spojówki.

    Ewersja paralityka obserwowane z porażeniem nerwu twarzowego.

    Odwrócenie atoniczne występuje zwykle u osób starszych z powodu atrofii starczej mięśnia okrężnego i zmniejszenia elastyczności skóry.

    Uszkodzenie powieki może być następstwem urazu, oparzeń powiek, gruźlicy gruźlicy, wąglika. Klinicznie, odwrócenie powieki objawia się opóźnieniem w gałce ocznej, powieka zwisa w dół. W ciężkich przypadkach powierzchnia spojówki powieki jest odsłonięta i skierowana na zewnątrz. Ze względu na ciągłe podrażnienie spojówki, jest ona znacznie przerośnięta i ostra. Z reguły przełom wieków łączy się z odwróceniem punktów łzowych i naruszeniem łzawienia, co prowadzi do bolesnego cierpiącego na ciągłe łzawienie pacjenta.

    Leczenie, co do zasady działa. Zastosuj różnorodne metody w zależności od powagi wywrócenia. Z niewielkim opóźnieniem w powiece, skrócenie jego tylnej powierzchni odbywa się przez wycięcie wąskiej fałdki spojówkowo-chrzęstnej wzdłuż krawędzi powieki. Przy dużych obrotach najlepsze wyniki uzyskuje się dzięki działaniu Kunta-Szymanowskiego.

    30. Ptosis, lagophthalmus. Etiologia, klinika, leczenie.

    Paraliż okrągłego mięśnia wiek przejawia się w niepełnym zamknięciu luki ocznej, tzw. zając oko - lagofalm. Jest obserwowany jednocześnie z porażeniem innych mięśni unerwionych przez nerw twarzowy. Przy tej chorobie szczelina oczna po stronie zmiany jest zawsze szersza, dolna powieka jest atoniczna, nie należy do gałki ocznej, występuje łzawienie. Kiedy próbujesz zamknąć powieki, szczelina w oku pozostaje otwarta. Oko jest otwarte i podczas snu. Ze względu na brak otworów w oku, gałka oczna jest wysuszona, stale podrażniona, dochodzi do zapalenia spojówek i zapalenia rogówki.

    Lapoftalmus można również obserwować z wrodzonym skróceniem powiek, bliznami przykurczów po traumatycznych zmianach na powiekach.

    Leczenie. Porażenie nerwu twarzowego jest zwykle leczone przez neuropatologów. Pomoc okulistyczna polega na ochronie oka przed nadmiernym wysuszeniem i infekcją. Aby to zrobić kilka razy dziennie w jamie spojówki zaszczepił sulfatsil 30% roztworu oleju sodu sterylne wazelina lub maści zawierających sulfonamidy lub antybiotyki. W przypadku trwałych lagophthalmos zabiegu operacyjnego - częściowe zamknięcie powiek szczeliny (blepharorrhaphy) atoniczne lub ciągnięcie dolnej powieki oka poprzez przeprowadzenie przez jego całą długość (od wewnętrznej do powiek zewnętrzne zrosty) ligatur lub taśmy z tworzywa sztucznego.

    Pominięcie górnej powieki (opadanie powiek) może być wrodzone i nabyte. Wrodzone opadanie powiek jest najczęściej spowodowane gorszym rozwojem mięśnia, który unosi górną powiekę. Przyczyną nabytego opadającego jest niedowład lub porażenie mięśnia, które unosi górną powiekę. Często łączy się z niedowładem lub paraliżem innych mięśni unerwionych przez nerw okoruchowy. Ptosis może również rozwijać się z paraliżem szyjnego nerwu współczulnego, ponieważ mięśnie gładkie, unerwione przez nerw współczulny, również uczestniczą w wzroście powieki. W tym samym czasie wraz z opuszczeniem górnej powieki opadają gałki oczne i zwężają się źrenice. Ten symptomatyczny kompleks - opadanie powiek, zwężenie źrenic, enophthalmus - nazywa się zespołem Hornera.

    Leczenie powinien mieć na celu wyeliminowanie przyczyny opadanie powiek. Nierozwinięte wrodzone opadanie nie wymaga żadnego leczenia. Większość pacjentów kompensuje brak funkcji mięśni, uniesienie górnej powieki, napięcie mięśni czołowych lub lekki obrót głowy ("postawa astrologa"). Jeżeli opuszczona powieka zamyka obszar źrenic rogówki, co wpływa na widzenie, wskazane jest leczenie chirurgiczne. Najczęstsze metody to szwy podskórne, zaostrzenie powieki do mięśnia czołowego oraz operacje mające na celu skrócenie dźwigni.