Przyczyny i leczenie pionowego zeza

Wiele osób błędnie uważa, że ​​pionowy zez jest bardzo złożoną chorobą i nie można go wyleczyć. Ale tak nie jest. Do tej pory strabismus jest dość łatwy do wyleczenia. Ale przed leczeniem jest zbędne, aby dowiedzieć się, co to jest choroba.

Strabismus u dzieci jest bardzo łatwy do rozpoznania niezależnie i niekoniecznie odwiedza specjalistę. Strabismus, czyli strabismus, jest patologią aparatu okulomotorycznego, w którym osie oczu są zaburzone.

Z powodu tej patologii widok dziecka staje się asymetryczny i nie jest w stanie prawidłowo skupić się na konkretnym obiekcie. Pionowy typ zeza jest zwykle mniej powszechny i ​​charakteryzuje się przesunięciem osi jednej z gałek ocznych powyżej lub poniżej punktu skupienia spojrzenia.

Przyczyny pionowego zeza

Głównym powodem, dla którego dana osoba może mieć zeza, jest osłabienie mięśni oka. Strabismus występuje najczęściej w młodym wieku. Noworodki nie są jeszcze w stanie kontrolować ruchu oczu, dlatego też jedno oko może się różnić w innym kierunku.

W pierwszych miesiącach życia niektóre zeza u noworodków są całkiem normalne, a z czasem musi minąć. Dziecko może kosić oczy przez okres do 6 miesięcy, ale jeśli po tym czasie położenie oczu nie wróci do normy, wówczas dziecko powinno zostać pokazane okulistom.

Wraz z wiekiem mięśnie oczu stopniowo się wzmacniają, a dziecko uczy się samodzielnie kontrolować ruchy. Ale zdarza się, że u niektórych dzieci zez może przetrwać nawet po okresie niemowlęcym. Istnieją ku temu powody:

  • bardzo bliskie ułożenie przedmiotów nad łóżeczkiem lub wózkiem;
  • choroby chore matki dziecka w okresie jego życia;
  • zmniejszenie funkcji ochronnej organizmu z powodu chorób wirusowych i różnych stanów zapalnych;
  • poród u dziecka;
  • choroby wrodzone;
  • zmiany nowotworowe lub zapalne w mięśniach oczu;
  • uszkodzenie mózgu;
  • choroby układu nerwowego;
  • dziedziczna predyspozycja.

Zabronione jest ignorowanie przejawów zez w dziecku, ponieważ w przyszłości może to prowadzić do bardziej złożonych problemów z widzeniem, które będą znacznie trudniejsze do skorygowania. Proces powrotu do zdrowia zależy od tego, czy dziecko zostało zabrane do okulisty na czas.

Objawy

Przede wszystkim, zez widać wizualnie, ale oprócz asymetrycznego wygląd, dziecko może pojawić się takie objawy, jak:

  • bifurkacja w oczach;
  • zezowanie;
  • bóle głowy i zawroty głowy;
  • lekko obrócona głowa.

Leczenie

We współczesnej medycynie istnieje wiele różnych sposobów leczenia pionowego typu zeza. Najczęściej okulista powołuje kompleksowe leczenie, ponieważ pomoże skuteczniej zwalczać tę patologię.

Czas trwania leczenia jest ustalany przez samego okulistę i trwa kilka miesięcy, w zależności od nasilenia patologii. Zalecane leczenie będzie szybsze, jeśli zostanie podjęte natychmiast po wykryciu objawów choroby.

Z reguły w leczeniu zeza stosuje się następujące metody:

  • okluzja;
  • szklanki z jednym klejonym szkłem;
  • specjalna operacja;
  • kompleks ćwiczeń dla oczu.

Metoda okluzji zakłada noszenie bandaża na jednym oku podczas wyznaczonego czasu. Bandaż ten zamyka normalną gałkę oczną i jest noszony tak, aby chore oko mogło rozwijać się niezależnie.

Jeśli dziecko nie jest w stanie widzieć normalnie zdrowym okiem, to z reguły łączy się z tym koszenie, stopniowo tworząc połączenia nerwowe. Z czasem, dzięki tej procedurze, osie wyrównują się i znikają strabismus.

Należy jednak pamiętać, że noszenie opatrunku powinno być ściśle kontrolowane przez lekarza prowadzącego. Rodzice powinni nauczyć się prawidłowo i niezależnie przymocowywać ten bandaż.

Należy również pamiętać, że nie można przymocować tego bandażu do soczewek okularowych. Na początku rodzice będą mieli do czynienia z faktem, że dziecko kategorycznie odmawia noszenia bandaża, ponieważ spowoduje to pewien dyskomfort.

Dlatego konieczne jest przekonanie dziecka, aby sam nie usuwał tego bandaża. Co więcej, nie trzeba go stale nosić. Kilka godzin dziennie będzie wystarczające, ale dokładny czas na jej noszenie będzie w stanie zainstalować tylko okulistę.

W niektórych przypadkach okulista zaleca specjalne okulary dla dziecka, które będą musiały być noszone stale. Te okulary są potrzebne, ponieważ ostrość widzenia chorego oka jest znacznie zmniejszona, aw większości przypadków strabismus może towarzyszyć nadwzroczność, krótkowzroczność lub astygmatyzm. Specjalne okulary są w stanie w stosunkowo krótkim czasie leczyć zeza i pomagać dziecku lepiej widzieć.

Wybór tych okularów odbywa się indywidualnie, w kilku sesjach i biorąc pod uwagę niektóre cechy tej patologii. Jeśli podniesiesz je niepoprawnie, wystąpi przeciwny efekt, a twój wzrok pogorszy się jeszcze bardziej.

Równie ważne jest, aby wybrać odpowiednią ramkę. Nie powinien naciskać na nos lub uszy i zapewniać prawidłową pozycję okularów przed oczami. Aby nosić wybrane okulary konieczne jest cały dzień, usuwając je tylko na noc.

W bardziej złożonych przypadkach można zalecić operację. Interwencja chirurgiczna pomoże uniknąć pojawienia się zeza, ale nie można zagwarantować, że po tym dziecko zacznie widzieć wyraźnie.

Operacje korygujące zez są podzielone na 2 typy:

Podczas operacji wzmacniającej mięsień jest skracany poprzez usunięcie jego części. Miejsce przywiązania mięśnia pozostaje takie samo, ale działanie osłabionego mięśnia zaczyna się zwiększać. Ten rodzaj operacji jest w stanie przywrócić równowagę mięśni, wzmocnić i osłabić jeden mięsień, który porusza oko.

Podczas pracy osłabia mięśnie zmienić miejsce montażu, przesadzania ją od rogówki i osłabiają ją.

Czasami okulista powołuje specjalne ćwiczenia oczu, które należy wykonywać po południu, kilka razy, przez 20-25 minut.

W ciągu dnia należy poświęcić średnio kilka godzin na ćwiczenia i muszą one być koniecznie wykonywane w okularach. Dla dziecka było ciekawiej je spełnić, możesz zrobić je w formie gry.

Możliwe powikłania

W niektórych przypadkach dziecko z powodu tej patologii może doświadczać komplikacji, które komplikują leczenie.

Skostoma mózgu w wielu przypadkach znacznie utrudnia leczenie pionowego zeza. W takim przypadku obraz w jednym oku jest stłumiony. Głównymi objawami mogą być pojawienie się charakterystycznych ciemnych plam i much, migoczących w oku.

Czasami kolory mogą zanikać. Zidentyfikowanie tego objawu u noworodka jest bardzo trudne, ponieważ fiksacja u takich małych dzieci jest już nieobecna.

Zasadą wydaje się nienormalna zgodność siatkówek ze względu na powstawanie obcych połączeń anomalnych spowodowanych zmianą położenia oczu. Zjawisko to może powstać od wczesnego dzieciństwa.

Wyraźna niedorozwój jest dość częstym powikłaniem spowodowanym zezem. Charakteryzuje go gwałtowny spadek widzenia chorego oka.

Zapobieganie chorobom

Aby zapobiec pojawieniu się pionowego zeza, musisz przestrzegać pewnych prostych zasad. Przede wszystkim nie należy wieszać rzeczy nad łóżeczkiem noworodka, które przyciągają dużo niepotrzebnej uwagi, ponieważ w rezultacie widok dziecka będzie stale kierowany do punktu zainteresowania.

Najlepiej jest umieszczać przedmioty na wyciągnięcie ręki. Nie rób także ostrych ruchów rąk i ruchów w pobliżu łóżeczka lub wózka.

Należy pamiętać, że oglądanie telewizji lub umieszczanie dziecka przed monitorem komputera nie powinno nastąpić przed ukończeniem trzeciego roku życia. Czcionka książek powinna być koniecznie duża.

Jeśli rodzina dziecka, rodzice lub ktoś z krewnych ma taką patologię, konieczne jest częstsze odwiedzanie okulisty.

Dostępne informacje dotyczące zeza u dzieci: objawy, przyczyny, leczenie

Często w obecności zeza u dzieci rodzice są zainteresowani przyczynami i leczeniem wyłącznie defektu kosmetycznego. Niewiele osób myśli o konsekwencjach zeza na dziecięcej wizji w przyszłości. Ale brak widzenia obuocznego, który powstaje przed ukończeniem 14 lat, narzuca wiele zakazów i niedogodności dla przyszłości twojego dziecka.

W tym samym czasie zabronione jest prowadzenie samochodu bez korekty. Pracuj nad zawodami związanymi z celnością, poruszającymi się obiektami, małymi przedmiotami, szybką orientacją w przestrzeni, oszacowaniem odległości, na wysokości i wiele więcej.

Czym jest dziecięcy robizm

Dziecięcy zez lub strabizm, to odchylenie osi widzenia jednego lub obu oczu w momencie utrwalenia na obiekcie, asynchroniczne ruchy gałek ocznych. Ruch oka kontrolowany jest przez 12 mięśni okularnych, 6 na każde oko. Podczas ogniskowania na obiekcie mięśnie poruszają się jednocześnie, jednocześnie. Mózg kontroluje ten proces, a także wizję obuoczną.

Wizja obuoczna to zdolność widzenia trójwymiarowej przestrzeni. Poprawnie ocenić objętość, grubość, głębokość, prędkość, odległość od obiektu. Powstaje u dziecka w trakcie nabywania doświadczenia wizualnego. Mózg jest odpowiednio wyszkolony, aby prawidłowo widzieć, tworząc niezbędne połączenia nerwowe w korze mózgowej.

Jeżeli w aparacie wzrokowym występują odchylenia w czasie tworzenia obuocznego widzenia, to albo nie utworzy się, albo nie uformuje nieprawidłowo. Dlatego lekarz okulista zaleca małym dzieciom, przedszkolakom i nastolatkom zakładanie soczewek kontaktowych w postaci soczewek, a nie okularów. Ponieważ w okularach, nawet minimalnie, po bokach, od dołu i od góry, pole widzenia jest zniekształcone, a kształtowanie umiejętności wizualnych jest niepożądane.

W strobizmie zaburzony jest mechanizm synchronizacji gałek ocznych. Wizualnie istnieje stałe odchylenie jednego oka od pozycji centralnej. Jednocześnie obrazy dochodzące do mózgu z prawego i lewego oka mają różną jakość. Nie pozwala to na porównanie dwóch zdjęć razem, ponieważ rozmyte, rozmyte informacje pochodzą z koszenia oka.

Mózg zaczyna się dostosowywać, tłumiąc rozmazany obraz. Z czasem opóźnione oko całkowicie wyłącza się z pracy, przestaje być kontrolowane. Dlatego zaczyna kosić, widzi coraz gorzej, co ostatecznie prowadzi do atrofii. Mózg uczy się postrzegać obrazy wizualne bez słabego połączenia, tylko z jednego źródła, tworząc nie dwuokularową, ale jednookularową (płaską) dwuwymiarową wizję.

Jest to bezpośrednia ścieżka do niedowidzenia (zespół leniwego oka), w którym nie można przywrócić ostrość wzroku w wieku powyżej 14 lat.

Kiedy strabismus jest normą

Strabizm u niemowląt jest fizjologiczny. Nie bój się, jeśli oczy noworodka koścą. Jest to normą dla dziecięcego zeza nawet w ciągu 6 miesięcy, przed tym wiekiem, alarm nie powinien być bity.

Faktem jest, że aparat wzrokowy dziecka jest wciąż słabo rozwinięty, a szkielet, mięśnie i oczy rosną, w tym. Powstaje gałka oczna, powiększa się oś optyczna przednia i tylna, rozwijają się nośniki optyczne, krótkowzroczność stopniowo się zmniejsza.

Strabismus, pływający wyraz u dzieci powinien całkowicie zniknąć, aż do roku. Nie dzieje się to nagle, ale powoli i stopniowo. W ciągu pierwszych dwóch lat życia odkryto wszystkie wrodzone patologie, które w 100% częściej odróżniają się od warunków naturalnych. To bardzo ważny okres. Jeśli zauważysz jakiekolwiek nieprawidłowości w oczach dziecka, natychmiast zwróć się o pomoc do okulisty.

Klasyfikacja choroby

Jak już wspomniano powyżej, zez może być wrodzone i nabyte. Wrodzony skręt wyraża się od pierwszych dni życia dziecka, nie zanika po sześciu miesiącach lub nawet po roku. Nabyte strabism rozwija się przez całe życie dziecka, w wyniku lub komplikacji innego problemu okulistycznego.

Rodzaje zeza u dzieci:

1. W zależności od trajektorii przemieszczenia osi punktu zamocowania, strabismus jest poziomy i pionowy.

  • Poziomy dzieli się na: zbieżne zeza (esotropia) u dzieci i rozbieżne (egzotrofia).
  • Strabizm pionowy zachodzi z odchyleniem mrużącego oka na czoło (hipertropią), wznoszącym się zezem i podbródkiem (hypotrofią), zstępującym zezem.

2. Rozdzielając, aby podzielić je na:

  • W przypadku jednostronnego strobizmu tylko jedno oko zmrużone, jego funkcje są ograniczone, ograniczone i ostatecznie całkowicie wytłumione i nieużywane.
  • Gdy naprzemienne przemieszczenie u dziecka naprzemiennie kosi, że prawe, a następnie lewe oko, oba są zaangażowane, więc zmniejszenie ostrości wzroku jest znacznie mniejsze.

3. Stabilność jest stała i niestabilna w stabilności.

4. Występuje ciężkość objawów

  • utajony zez (heterofory) u dzieci,
  • zrekompensowany,
  • podskompensowany,
  • zdekompensowane.

5. Z przyjaznym (refrakcyjnym) zezem u dzieci, ruch gałek ocznych jest zachowany, kąt odchylenia jest stabilny, nie ma podwojenia. Friendly dzieli się na:

  • akomodacyjny strabismus,
  • nieprzystosowanie,
  • częściowo-akomodacyjny.

6. Paraliżowy zeza u dzieci charakteryzuje się paraliżem, brakiem działania jednego lub więcej mięśni okulomotorycznych od strony koszenia oka. Oko kosi w kierunku uszkodzonego mięśnia.

7. Imaginary zeza występuje z pewną anatomiczną strukturą urządzenia oka, gdy centralna oś wizualna jest nieco przesunięta. Jednocześnie nie ma żadnych innych nieprawidłowości i skarg na badanie.

8. Egzoforia to forma strabyzmu, w której oś odchylenia działa na zewnątrz.

9. Stomatologia neurologiczna rozwija się w wyniku zapalenia, uszkodzenia nerwów unerwiających mięśnie okoruchowe.

Często różne typy strobizmu nakładają się, łącząc objawy, na przykład:

  • niestabilny (wędrujący) rozbieżny zeza u dzieci;
  • z krótkowzrocznością charakteryzującą się rozbieżnym przyjacielskim zezem;
  • z dalekowzrocznością - przyjazny zbieżny strabizm.

Przyczyny choroby

Przyczyny zeza u dzieci zależą od postaci choroby. Jak już powiedzieliśmy, zez jest wrodzony (objawia się maksymalnie do 3 lat) lub nabyty (może pojawić się w każdym wieku), a powody rozwoju tych dwóch warunków są oczywiście różne.

Dlaczego pojawia się zezowanie wrodzonego dziecka, dlaczego dzieci rodzą się ze strabizmem:

  • naruszenie wewnątrzmacicznego rozwoju płodu;
  • przedwczesna dostawa;
  • ciężkie, patologiczne narodziny;
  • predyspozycje genetyczne;
  • anomalie anatomiczne w rozwoju struktur oka;
  • Choroba Downa, wodogłowie, porażenie mózgowe, guzy mózgu;
  • paraliż mięśni okoruchowych;
  • wysokie ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
  • niekorzystny wpływ na matkę w czasie ciąży: ekspozycja, choroba, narkotyki, urazy, zatrucia.

Przyczyny nabytego zeza:

  • dalekowzroczność;
  • astygmatyzm;
  • krótkowzroczność;
  • zaćma;
  • jaskra;
  • urazy, siniaki głowy lub aparatu wzrokowego;
  • silny stres psychiczny, strach, szok;
  • przedłużone przeciążenie wzroku;
  • cierń w oku;
  • nowotwory, nowotwory złośliwe;
  • zakaźne choroby oczu;
  • powszechne choroby: odra, szkarlatyna, grypa, błonica, koklusz, różyczka, ARVI;
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • infekcyjne choroby opon mózgowych: zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu.

Jak rozpoznać strabizm u dziecka

Aż do roku tylko okulista jest w stanie rozpoznać strabizm u dziecka. W tym wieku strabismus jest normą, dlatego odwiedzaj okulistę zgodnie z planem, zadawaj pytania, jeśli coś jest krępujące. To jest ta pozycja, do której przywiązuje się umiłowany pediatra, doktor Komarowski, mówiąc o zezrze ​​dzieci do roku.

W starszym wieku oznaki zeza manifestują się wizualnie. Z ukrytym lub niestabilnym zezem, dziecko nie przedstawia żadnych konkretnych skarg, dla niego jest to normą, ponieważ od narodzin innej wizji nie widział. Obserwuj reakcję dziecka pod wpływem stresu wzrokowego. Być może będzie narzekał, że w szkole lub na ulicy faceci nazywają go zezowatymi oczami, to należy zauważyć.

Najprostszym testem jest skupienie uwagi dziecka na pewnym przedmiocie, a jednocześnie błyśnięcie w jego oczach latarki, która powinna znajdować się na poziomie podmiotu. Zwróć uwagę na odruch (odblask od latarki), w normie jest symetryczny względem obu oczu i znajduje się pośrodku rogówki. Następnie jeden po drugim, zamknij jedno oko, a drugie, zobacz, czy odruch zmienia się podczas tej manipulacji. Jeśli wszystko jest na swoim miejscu, to chłopiec nie ma zeza.

Diagnostyka

Aby dokładnie wiedzieć, czy dziecko ma zez, okulista pomoże ci przy pomocy dokładnego badania. Oprócz zeza, lekarz pomoże ustalić przyczynę - główną chorobę, której powikłaniem jest zeza.

Badanie strobizmu:

  • kontrola ostrości wzroku;
  • badanie załamania oka;
  • skiascopy;
  • oftalmoskopia;
  • perymetria;
  • pomiar kąta strabism według Hirschberga;
  • Ultradźwięki gałki ocznej;
  • badanie dna;
  • sprawdź synoplastor.

Łatwy sposób ustalenia. że dziecko kosi oczy, spójrz na wideo:

Jak poprawić zeza u dziecka

Czy jest traktowany dla dzieci? Leczenie zeza u dzieci jest stopniowe, w 90% przypadków sukces zależy od szybkiej diagnozy. Im wcześniej rodzice zwrócą się do specjalisty, tym łatwiej i łatwiej będzie pozbyć się patologii. Leczenie zachowawcze jest z powodzeniem stosowane w domu. Dzięki szybkiemu dostępowi do specjalisty nie dochodzi do naruszenia wizji i wizji obuocznej.

Co powinienem zrobić, jeśli masz zeza? Istnieje ogólna zasada, jak leczyć się z powodu zbieżnego lub rozbieżnego zeza i innego rodzaju zeza. Cztery główne metody stosowane w leczeniu dzieci:

  1. Leczenie Pleoptic - zwiększona ostrość wzroku.
  2. Leczenie ortopedyczne - rozwój sprzętu i rozwój widzenia obuocznego.
  3. Leczenie chirurgiczne - pod dużym kątem zeza, przywrócenie pozycji gałek ocznych poprzez oddziaływanie na mięśnie okoruchowe.
  4. Ortopedyczne leczenie pooperacyjne - szkolenie dziecka w okresie pooperacyjnym, aby prawidłowo widzieć i formować obrazy wzrokowe w korze mózgowej.

Optyka

Korekta widzenia za pomocą soczewek kontaktowych lub okularów pomaga wyeliminować różnice w ostrości wzroku między dwojgiem oczu. We wczesnych etapach korekty spektaklu jest w stanie całkowicie wyeliminować zez. Przy pomocy specjalnych soczewek okulary pomagają uzyskać ten sam obraz z obu oczu, aby stworzyć wizję obuoczną. Kiedy jest w pełni ukształtowany, automatycznie synchronizuje działanie gałek ocznych do setnych stopnia, a okulary nie będą już potrzebne.

Pleoptyki

Jest to jeden rodzaj leczenia bez operacji. Istotą tej metody jest okluzja wiodącego zdrowego oka za pomocą naklejek na oczy dziecka. Pozwoli to w pełni wykorzystać słabsze oko do pracy i sprawi, że mózg będzie z nim pracował.

Drugą opcją tej metody jest wkraplanie atropiny do głównego oka. Lek ten rozluźnia pobyt, co prowadzi do stabilnego pogorszenia widzenia przez kilka godzin. Tak więc praca wykonywana jest słabym okiem, ale bez bandaża.

Obróbka sprzętu

Jest stosowany po całkowitej korekcie zeza u dzieci i prawidłowym umiejscowieniu gałek ocznych. Istotą tej metody jest wykorzystanie programów komputerowych, które pomagają stworzyć wizję obuoczną. Dziecko wspólne pole widzenia w obu oczach i wysyła specjalny obraz, Unia, które razem przyczyniają się do odbudowy mózg do prawidłowego funkcjonowania.

Przy pomocy amblykora dzieci przeglądają bajki, podczas których zmienia się ostrość obrazu. To prowokuje próby znalezienia przez mózg optymalnego wariantu dla klarowności obrazu w postaci rozwoju funkcji obuocznej.

Operacja

Korekta zeza u dzieci metodami chirurgicznymi jest stosowana przy braku efektu leczenia zachowawczego. Operacja jest nieskomplikowana, występuje w znieczuleniu miejscowym i trwa około 30-45 minut. jest stosowany w dużych kątach zez z mięśni, urazu oczu problemów porażenie, zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego.

Istotą operacji jest osłabienie silnych, napiętych mięśni i wzmocnienie słabych. Daje to równowagę, prawidłowe umiejscowienie gałki ocznej względem centralnej osi punktu mocowania. Podczas prowadzenia spraw, jedna operacja może nie wystarczyć, być przygotowanym na możliwość powtórnej interwencji.

Operacja nie zwraca ostrości wzroku, ale przywraca jedynie synchronizację gałek ocznych. W związku z tym okulary muszą być noszone po operacji, a także wykonywać nieskomplikowaną gimnastykę i uczestniczyć w obróbce sprzętu.

Ćwiczenia

Ćwiczenia dla oczu w postaci prostej gimnastyki pomogą usunąć nadmierne zmęczenie i zrelaksować mięśnie okoruchowe. W przypadku małych dzieci gimnastyka odbywa się za pomocą zabawki, usuwając ją na wymaganą odległość. Przesuń zabawkę w górę iw dół, lewo-prawo, okrąg, po przekątnej, spiralnie. W tym samym czasie głowa dziecka musi być trzymana, aby mieć oko na zabawce tylko gałkami ocznymi, bez obracania głowy.

Leczenie dzieci w wieku szkolnym z pomocy gimnastyka ćwiczenia w domu jest inna koncentracja (patrzeć na przemian na odległych i blisko obiektów). A także fakt, że te ćwiczenia dziecko może wykonać na własną rękę. Powtórz każde ćwiczenie 3-5 razy w wolnym tempie przed pójściem spać.

Zapobieganie

Zapobieganie zeza u dzieci polega na odpowiednim oświetleniu pomieszczenia, w którym znajduje się dziecko. Postaraj się umieścić łóżeczko w pobliżu okna, aby było wystarczająco dużo światła dziennego. Rozmieszczenie zabawek nad łóżkiem nie powinno być zbyt blisko i na poziomie bezpośredniego widoku dziecka. Dzieciak nie powinien mrużyć oczu ani kręcić głową, żeby zobaczyć grzechotkę.

Śledzić ładunku wizualnych dziecka, nie pozwalają na długi czas, aby spojrzeć na ekranach monitorów i telefonów, stałe zmęczenie oczu mięśni może również powodować zeza. Podczas czytania, lekcji nauczania i wszelkich prac z małymi przedmiotami powinno być prawidłowe, wystarczające oświetlenie miejsca pracy.

Głównym środkiem zapobiegawczym są regularne wizyty u okulisty. Nie przegap, nie zaniedbuj ankiety, ponieważ zeznania nie zawsze są zauważalne dla rodziców.

Obejrzyj ciekawy wywiad wideo na temat dziecięcego zeza:

Teraz już wiesz dokładnie, jak radzić sobie z dziecinnym oszustwem. Zapisz artykuł w zakładkach, a raczej podziel się nim z przyjaciółmi w sieciach społecznościowych, informacje te będą przydatne każdemu rodzicowi.

Strabismus u dzieci - przyczyny i leczenie wszystkich form dziecięcego zeza

W wieku 2,5-3 lat wizja dziecka powinna być w pełni skoordynowana. Jeśli dziecko choruje ze strabismus (strabismus), ważne jest, aby natychmiast odwiedzić okulistę i rozpocząć kompleksowe leczenie. Bez odpowiedniej terapii mogą wystąpić nieodwracalne powikłania, a ostrość widzenia ulegnie gwałtownemu pogorszeniu.

Rodzaje zeza

Klasyfikacja strobizmu jest przeprowadzana według następujących kryteriów:

  • płaszczyzna odchylenia źrenicy od normalnej pozycji;
  • zaangażowanie oka;
  • stabilność patologii;
  • ociężałość;
  • główny powód;
  • ekspresja zewnętrzna.

Poprzez odchylenie źrenicy od prawidłowej osi, zez w dzieciach dzieli się na następujące grupy:

Zgodnie z zaangażowaniem patologii oka różnicuje się w 2 typy:

Zgodnie z częstotliwością manifestacji, Strabismus ma 2 formy:

Stopnie choroby w zależności od kąta odchylenia oka od linii środkowej:

  • minimum (do 5 stopni);
  • światło (6-10 stopni);
  • średnia (11-20 stopni);
  • wysoki (21-36 stopni);
  • Ciężki (więcej niż 36 stopni).

Ważne jest również ustalenie pochodzenia strabismus u dzieci - przyczyny i leczenie zez są ściśle ze sobą powiązane. Jeśli patologia jest porażeniem, prowadzi do dysfunkcji mięśni. W takich przypadkach tylko jedno oko zawsze kosi, jest statyczne lub silnie ograniczone w ruchu. Trudno sobie poradzić z tą formą zeza. Przyjazny typ choroby charakteryzuje się odchyleniem od prawej osi obu oczu naprzemiennie. Ten typ zeza jest podzielony na podgrupy według wieku, w którym dziecko zjada dziecko:

  • akomodacyjna - około 3 lat;
  • częściowo akomodacyjna - 1-2 lata;
  • nie-zakwaterowanie - w dowolnym okresie.

Poprzez zewnętrzną ekspresję rozróżnić takie formy zeza:

  • Fałszywy (wyobrażony) - brak zaburzeń okoruchowych;
  • utajony - asymetrię źrenic określa się tylko wtedy, gdy jedno oko jest zamknięte;
  • prawda - wizualnie zauważalny problem.

Rozbieżne zeza u dzieci

Opisany typ zeza lub egzotrofii charakteryzuje się odchyleniem źrenicy w kierunku świątyni. Rozszczepienie przyjaznego zeza u dzieci często występuje w połączeniu z innymi patologiami wizualnymi, szczególnie krótkowzrocznością. W przypadku porażenia kończynami źrenica albo nie porusza się wcale, albo porusza się bardzo ograniczająco z powodu przerwania mięśni i przewodzenia nerwowego.

Zbieżny zeza u dzieci

Rozważaną formą patologii (esotropia) jest przemieszczenie źrenicy do mostka nosa. Stwierdzenie zbieżnego przyjaznego zeza u dzieci jest również diagnozowane w połączeniu z chorobami, które powodują pogorszenie ostrości wzroku, głównie dalekowzrocznością. W przypadku porażennego esotropowego zeza uczeń stale znajduje się w pobliżu mostka nosa i praktycznie się nie porusza.

Pionowe zeza u dzieci

Istnieją 2 warianty tego wariantu choroby:

  • hypertropy - oko przesuwa się w górę;
  • Hipotrofia - uczeń "pada" w dół.

Istnieją również mieszane typy zeza u dzieci, gdy różne formy opisane powyżej są połączone. Następujące rodzaje mieszanego strobizmu są częściej diagnozowane:

  • Egzotrofia z hipotropią;
  • esotropia z hipertropią.

Wyrażony strabizm u dzieci

Aby ustalić prawdę zeza i potwierdzić domniemaną diagnozę, można jedynie okulisty za pomocą specjalnych testów. Fałszywy zez w dzieciach jest często podejrzewany w okresie niemowlęcym. Wrażenie asymetrii źrenicy wynika z osobliwości budowy czaszki u niemowląt. W kąciku oka nadal mają masywną fałdę skórną, a nos jest zbyt szeroki. Po kilku miesiącach kości i chrząstka zostają ponownie uformowane, a wzrok dziecka staje się skupiony.

Nadal u dzieci występuje ukryty zez. Charakteryzuje się niedorozwojem mięśni wzrokowych. Osobliwością prezentowanej formy zeza jest normalna praca na zewnątrz, gdy dziecko patrzy obiema oczami. Niespójność ich ruchów jest zauważalna tylko podczas przeprowadzania specjalnego testu. Jeśli jedno oko jest zamknięte, druga źrenica odchyla się od osi. Strabismus jest trudny do zidentyfikowania niezależnie, więc rodzice powinni regularnie zabierać dzieci do rutynowych badań okulistycznych.

Strabismus - przyczyny

Istnieją dwa główne czynniki, które powodują problem w młodym wieku. Aby rozwinąć skuteczne leczenie, ważne jest, aby dowiedzieć się dokładnie, co spowodowało rozwój patologii. Przyczyny zeza u dzieci są podzielone na następujące typy (opisane szczegółowo poniżej):

  • wrodzona (dziedziczna) - skrobia jest obecna od niemowlęctwa;
  • nabyte - choroba będzie debiutować po 1 roku.

Wrodzone zeza u dzieci

Niemowlęta są koniecznie badane przez okulistę, pierwsza konsultacja odbywa się w ciągu 1 miesiąca. Specjalista wie, jak określić zez jak u dziecka nawet w tak młodym wieku, dlatego lekarze nie powinni przegapić przyjęć. Strabismus może być obecny od momentu narodzin, ale trudno go zdiagnozować samodzielnie. Przyczyny zeza u niemowląt:

  • zespół Louis-Bar;
  • uraz porodowy;
  • patologia ciąży;
  • Zespół Browna;
  • niedotlenienie płodu;
  • dysfunkcja rozwoju układu nerwowego i mięśniowego;
  • splątanie pępowiny i inne.

Nabyte zeza u dzieci

Jeśli w chwili urodzenia widzenie dziecka było w porządku, ale później pojawił się strabizm, konieczne jest znalezienie czynników, które prowokowały jego rozwój. Po ich eliminacji łatwiej jest poprawić zeza u dzieci - przyczyny i leczenie patologii są bezpośrednio zależne od siebie nawzajem. Nabyte strabism może powstać na tle następujących problemów:

  • dystrofia siatkówki;
  • krótkowzroczność;
  • zaćma;
  • dalekowzroczność;
  • uszkodzenie zakończeń nerwowych;
  • urazy mechaniczne;
  • choroby zakaźne;
  • silny stres;
  • nerwica;
  • uszkodzenia kory mózgowej lub przysadki mózgowej;
  • strach;
  • guzy;
  • choroby tarczycy i inne.

Niektórzy rodzice obserwują takie zjawisko jak nagły zeza u dziecka. Strabism nigdy nie wydaje się nierozsądnie. Istnieje możliwość, że patologia rozwinęła się utajona, lub kąt odchylenia źrenicy od normalnej osi był wcześniej zbyt mały. Aby zapewnić prawidłowe leczenie, ważne jest, aby przejść wszystkie procedury diagnostyczne i należy określić ostrość widzenia.

Jak leczyć zeza u dziecka?

Aby znormalizować pozycję źrenicy, konieczne jest poznanie formy zeza, jego stopnia i przyczyn. Leczenie zeza u dzieci jest opracowywane indywidualnie przez okulistę. W zależności od rodzaju choroby terapia może obejmować:

  • noszenie specjalnych narzędzi;
  • efekt lekarski;
  • uprawianie gimnastyki dla oczu;
  • obróbka sprzętu;
  • interwencja chirurgiczna.

Czy możliwe jest skorygowanie zeza u dziecka?

Niektórzy rodzice uważają, że nie jest możliwe przywrócenie normalnego wzroku dziecku. Okuliści odpowiadają pozytywnie na pytanie, czy zez jest leczone u dzieci. Nowoczesne metody terapeutyczne zapewniają gwarantowane i trwałe wyniki. Nawet przy nieskuteczności konserwatywnych metod leczenia możliwe jest przeprowadzenie operacji, która w każdym przypadku koryguje zeza u dzieci, w tym wrodzone i paralityczne formy strobizmu, niezależnie od jego przyczyn.

Terapia opisywanej choroby jest długa i stopniowa. Powinien wyznaczyć okulistę po dokładnej diagnozie. Trzeba wiedzieć, dlaczego u dzieci wystąpił zez. Przyczyny i leczenie są ze sobą ściśle powiązane. Podstawowy schemat zakłada następujące etapy:

  1. Pleoptic. Ten etap jest konieczny do stopniowego "wyrównania" ostrości wzroku w obu oczach. Terapia obejmuje wkraplanie specjalnych kropel przepisanych przez okulistę, noszących soczewki medyczne lub okulary.
  2. Okluzja. Celem tego etapu jest przeniesienie wzrokowego obciążenia ze zdrowego oka na pacjenta, aby "włączyć" go i sprawić, by działał prawidłowo. Zastosowano opatrunek okluzyjny, który dziecko musi nosić stale lub w określonym czasie. Zamyka tylko zdrowe oko.
  3. Ortoptyczny. Po normalizacji ostrości widzenia konieczne jest "nauczenie" oczu prawidłowej transmisji informacji do mózgu, aby połączyć obrazy uzyskane z 2 siatkówek w jeden prawidłowy obraz. Stosowane są specjalne okulary i progresywne technologie komputerowe.
  4. Dyplomatyczny. Ostatni etap leczenia, zapewniający klarowność i szybkość ogniskowania, ostateczne wzmocnienie ostrości wzroku.

Ćwiczenia ze strabismus u dzieci

Gimnastyka jest wybierana tylko przez okulistę po zdiagnozowaniu i dokładnym indywidualnym badaniu. Samo leczenie zeza u dzieci w domu poprzez ćwiczenia wzroku może się źle skończyć, prowadzić do pogorszenia i nieodwracalności procesu patologicznego. Niektóre rodzaje gimnastyki są niebezpieczne do wykonywania w pewnych formach zeza, dlatego ta metoda leczenia może być zalecana tylko przez lekarza.

Sprzętowe leczenie zeza u dzieci

Korzystanie z zaawansowanych technologii jest uwzględnione w prawie wszystkich zachowawczych schematach terapii. Jest to jeden z najskuteczniejszych sposobów leczenia zeza u dzieci bez operacji. Badania z wykorzystaniem urządzeń komputerowych z powodzeniem zastępują przestarzałe ćwiczenia w domu. Pozytywne wyniki są osiągane znacznie szybciej.

Takie metody leczenia są uważane za najbezpieczniejszą opcję, jak wyeliminować zeza u dzieci - przyczyny i sposób leczenia są ustalane przez lekarza, więc ryzyko popełnienia błędów jest wykluczone. Zajęcia z instrumentami są zaprojektowane specjalnie dla małych dzieci, są wprowadzane w zabawny sposób. W nowoczesnych klinikach okulistycznych stosuje się następujący sprzęt:

  • Rozerwany;
  • Synoptofor;
  • Ambliocor;
  • Forbis;
  • Musculotrener i inne aparaty.

Operacja ze strabismus u dzieci

Jeśli żadna z metod leczenia zachowawczego nie pomogła, zaleca się interwencję chirurgiczną. Według statystyk, jest to jedyna metoda, w jaki sposób skorygować zeza u dziecka, niezbędne 85% dzieci cierpiących na zez. Chirurgia okulistyczna stale się rozwija, więc nowoczesne operacje są bezbolesne, minimalnie inwazyjne i sugerują krótki okres rehabilitacji. Przed wyborem opcji do zabiegu należy wiedzieć, dlaczego zez pojawiły się u dzieci - przyczyny i leczenie są ze sobą ściśle powiązane.

Wszelkiego rodzaju interwencje chirurgiczne polegają na zmianie pracy mięśni wzrokowych. Manipulacja może mieć na celu wzmocnienie lub osłabienie ich trakcji, skorygowanie kierunku ruchu. Po zabiegach chirurgicznych pozycja oka jest całkowicie znormalizowana i przeprowadza się leczenie zachowawcze mające na celu poprawę ostrości wzroku.

Jakie są przyczyny zeza u dzieci? Znając je możesz zapobiec chorobie już w wieku do roku i 3 lat

U noworodków często obserwuje się oznaki zeza, a lekarze mówią z całą pewnością, że takie cechy są charakterystyczne dla dziecka, którego oczy wciąż są nieskoordynowane.

Około do trzech miesięcy ta cecha widzenia dziecka naprawdę nie jest powodem do niepokoju, ale już w tym wieku dziecko musi zostać pokazane okulistom, kto powie, czy istnieje patologia, czy jest to normalny proces rozwoju.

Objawy zeza u dzieci

Zeznanie dziecka (lub zeza) może wystąpić z drobnymi i subtelnymi znakami, ale z biegiem czasu niektóre objawy mogą być wyrażane coraz częściej:

  • naprzemiennie koszenie;
  • częste bóle głowy;
  • zawroty głowy;
  • niemożność skierowania widoku do jednego punktu i utrzymuj go w miejscu ("widok zmiennoprzecinkowy");
  • jeden oko zamyka się w jasnym świetle;
  • kochanie zaczyna ciągnąć swoją głowę lub przechylać ją pod nienaturalnym kątem skupić widok;
  • dziecko podczas gier lub spacerów potyka się o różne przedmioty.

Jeśli dziecko jest już wystarczająco duże (od trzech lat i starszych), może samodzielnie opisać takie problemy, jako bifurkacja obiektów, stałe zmęczenie lub gwałtowny spadek widzenia, który jest również objawem zeza.

Przyczyny zeza u dzieci

Wśród wielu przyczyn pojawienia się i rozwoju choroby szczególną rolę gra dziedziczność: jeśli jeden lub oboje rodziców mieli takie problemy w dzieciństwie, zez może być przekazywane potomstwu.

W zależności od wieku dziecka przyczyny zeza mogą się znacznie różnić.

Przyczyny zeza u dzieci w wieku poniżej 3 lat

Dzieci od jednego do trzech lat Strabismus może wystąpić pod wpływem następujących czynników:

  • różne choroby okulistyczne (krótkowzroczność, zaćma, zapalenie spojówek i inne);
  • dziedziczna predyspozycja;
  • neurologiczny choroby;
  • zatrucie inny charakter;
  • dzieci choroby zakaźne;
  • za dużo silne obciążenie wizualne.

Ponadto te Przyczyny zeza można zaobserwować u dzieci zarówno przed rokiem, jak i po nim, jak omówiono powyżej do trzech lat.

Przyczyny wrodzonego zeza u dzieci

Na temat dokładnych przyczyn wrodzonego zeza lekarze nie mogą jeszcze mówić z pewnością siebie, ale wśród rzekomych czynników, które wpływają na pojawienie się i rozwój zeza, jest wskazane:

  • choroby zakaźne matki, przeniesione w okresie ciąży;
  • zaburzenia genetyczne;
  • wcześniactwo dziecka, dzięki temu gałka oczna w łonie matki nie ma czasu na prawidłowe formowanie;
  • wady wrodzone oczu;
  • Porażenie mózgowe.

Wrodzony skręt jest zauważalny natychmiast po urodzeniu dziecka i nie przechodzi przez pierwsze sześć miesięcy życia.

Zbieżny i rozbieżny zeza u dzieci: przyczyny

Są to dwa typy chorób, które są najbardziej powszechne we wczesnym dzieciństwie, ale tego typu choroby mają różne "korzenie".

Zbiegły zez, który może pojawić się u dziecka w każdym wieku, Przyczynami mogą być:

  • toksyna;
  • wszelkiego rodzaju zatrucia;
  • urodzenia lub urazy urazowe.

W przeciwieństwie do konwergencji, rozbieżne zeza są bardzo rzadko nabywane i występuje z następujących powodów:

  • patologiczne zaburzenia;
  • choroby nerwu wzrokowego i siatkówki;
  • nowotwory w oczach lub w mózgu.

Również rozbieżne zez mogą mówić o problemach z ośrodkowym układem nerwowym.

Objawy zeza u dzieci

Aby ocenić obecność choroby dziecka może być z następujących powodów:

  1. Dziecko biegnie w obiekty, które teoretycznie powinny doskonale widzieć i mieć czas na zauważenie, podczas gdy takie kolizje mogą wystąpić tylko od czasu do czasu.
  2. Oczy dziecka poruszają się zbyt szybko lub odwrotnie - ruch źrenic jest prawie niedostrzegalny.
  3. Oczy nie poruszają się synchronicznie.
  4. Dziecko narzeka na jasne światło i ból w oczach.

Rodzaje zeza u dzieci

Istnieją różne rodzaje zeza, które charakteryzują się czasem wystąpienia, stabilnością manifestacji, kierunkiem koszenia oczu i innymi oznakami.

Wizualnie wszystkie te typy mogą być rozpoznane nawet przez laika, ale w diagnozie prawidłowe ustalenie zeza pomaga przepisać właściwy przebieg leczenia, i na tym zależy szybkość pozbycia się choroby.

Pionowo

Pionowego zeza nie można wyizolować w oddzielnej formie z punktu widzenia okulistyki, ponieważ przyczyny w tym przypadku są takie same jak w przypadku zeza poziomego.

Przyczyną tej choroby w 9 na 10 przypadków jest paraliż górnych i dolnych prostych i skośnych mięśni gałki ocznej. Znacznie rzadziej taka wada nie jest chorobą niezależną, ale wynika z interwencji chirurgicznej w leczeniu zeza poziomego.

Rozbieżne

Przyczyny rozbieżnego zeza są zawsze określone w problemach rozwoju wewnątrzmacicznego (z rzadkimi wyjątkami), a ta forma choroby w większości przypadków jest paraliżem.

Oznacza to, że jedno oko zawsze pozostaje w stabilnej pozycji, podczas gdy drugi jest mobilny i wykonuje podstawowe funkcje systemu wizualnego.

Stacjonarne oko nie ma więc możliwości poruszania się z powodu paraliżu mięśni, w wyniku czego dziecko widzi obrazy bifurkowane i niewyraźne, i wszelkie próby koncentracji widzenia obuocznego (która nie jest jeszcze odcięta przez mózg, jako niepotrzebna funkcja) doprowadzi do bólów głowy, zmęczenie i podrażnienie.

Ukryty

Przy ukrytym zezwiecie nie ma problemów wzrokowych, jeśli oba oczy są otwarte. Dziecko zatem całkiem dobrze widzi, dopóki jedno oko nie zostanie wyłączone z normalnego działania widzenia obuocznego (na przykład, jeśli dziecko patrzy w teleskop lub zamyka jedno oko podczas gry).

Koszenie oka może następnie odchylać się na boki, w górę lub w dół.

Zbieżny

Zbieg zbieżny może pojawić się po raz pierwszy w wieku od dwóch do sześciu lat.

Kiedy dziecko ma wizję obuoczną, a na każde piąte dziecko objawy tego typu widzenia są widoczne nawet w wieku do czterech miesięcy, kiedy ma miejsce pierwotna formacja aparatu wzrokowego.

Przy takiej chorobie wizja obuoczna jest nieobecna, ale ponieważ dziecko nie może jeszcze samodzielnie opisać problemów, które go niepokoją, Aby zdiagnozować zbieżne zeza z oczywistym brakiem znaków wizualnych, czasami jest to możliwe tylko przy wyraźnym pogorszeniu ostrości wzroku jednego oka.

Nabyte

Nabyte zeza mogą wystąpić w każdym wieku z powodu przeszłych urazów lub chorób zakaźnych, co może prowadzić do paraliżu niektórych mięśni gałki ocznej.

Zdiagnozowanie tego rodzaju zez jest proste: w pozycji oczu, gdy spojrzenie jest proste, dziecko przesuwa oczy w różnych kierunkach i utrwala widok w każdej z tych pozycji, i z defektem, zmiana ruchu gałki ocznej jest ustalana przez okulistę.

Trudność w diagnozowaniu i leczeniu tego typu choroby jest niemożność bez szczegółowego badania w celu ustalenia, które mięśnie są sparaliżowane lub uszkodzone, więc leczenie może być długotrwałe.

Wyimaginowany

W niektórych przypadkach gałka oczna może mieć unikalną strukturę, w której Pojedyncza linia wizualna jest stronnicza w stosunku do normalnej, przeciętnej pozycji statystycznej.

W rezultacie może stworzyć wrażenie, że jedno lub oba oczy dziecka są koszone, Chociaż badania pokazują, że pacjent doskonale widzi i nie narzeka na podstawowe subiektywne objawy strabismus (bóle głowy, zmęczenie itp.).

Niektórzy eksperci są przekonani, że takie odchylenie może później doprowadzić do rozwoju prawdziwego zeza i nalegać na podjęcie działań, które w rzeczywistości nie istnieją: pozorny zez nie wymaga korekty.

Rozpoznanie zeza pediatrycznego

W przeciwieństwie do wielu innych chorób okulistycznych strabismus jest łatwy do zdiagnozowania, który obejmuje kilka etapów:

  1. Kontrola wzrokowa okulista.
  2. Korzystanie ze sprzętu, które pozwalają określić niezbędne parametry (ruch gałki ocznej, jej zdolności refrakcyjne, itp.).
  3. Badania elektrofizyczne, podczas którego można dowiedzieć się, czy pacjent ma fizyczne lub funkcjonalne uszkodzenie narządów wzroku i układu wzrokowego jako całości.

Takie metody diagnostyczne są całkowicie bezpieczne i bezbolesne, ale czasami rodzice boją się narażać dzieci na takie procedury, bardziej niż same dzieci boją się narzędzi i narzędzi.

Przydatne wideo

Film powie Ci, czym jest zez i jego przyczyny, a także sposoby leczenia:

Nie zwlekaj z egzaminem przy pierwszym oznaku zeza, i nawet jeśli są to normalne objawy dla dwumiesięcznego dziecka, które z czasem minie, lepiej jest poddać się reasekuracji i poddać się badaniu, zanim zeza przejdą do skomplikowanego etapu.

Strabismus u noworodków: przyczyny, metody leczenia i profilaktyki

W dzisiejszych czasach istnieje mit, że zez w noworodkach jest poważną chorobą, której nie można w pełni wyleczyć. Tak jednak nie jest. Dzisiaj noworodkowy zez może być łatwo leczony. Aby trwale pozbyć się dziecka z tej fizycznej wady, rodzice muszą wiedzieć, dlaczego zez pojawiają się u noworodków i jakie wysiłki należy podjąć.

Co to jest?

Przed skorygowaniem zeza u noworodka, musisz wiedzieć, jaka to choroba, jakie są jej przyczyny i objawy. Strabismus jest jedną z niewielu chorób, których nie można rozpoznać nawet bez pomocy specjalisty.

Zez (lub zez, zez) - patologia okoruchowe urządzenia, która charakteryzuje się utratą wartości wizualnych osie obu oczu. Ponieważ oko stan choroba staje nierównoległe, dzięki którym ludzkie oko staje się niezrównoważony i nie może właściwie skupić się na badanym obiekcie.

Strabismus ma dwa typy:

  • Poziomy zez. Jest to najczęstszy rodzaj zeza, który jest zbieżny lub rozbieżny. Zbiegliwy zbieżność charakteryzuje się przesunięciem wizualnych osi oczu w kierunku środka (w kierunku grzbietu nosa), jest również nazywany esotropią. Rozbieżny zezuje objawia się przesunięciem wzrokowych osi oczu na boki, do zewnętrznych kącików oczu. Rozbieżny zeza jest inaczej nazywany egzotropią.
  • Pionowe zeza. Ten typ zeza jest mniej powszechny. Charakteryzuje się przez przesunięcie względem osi centralnej jednego z gałek ocznych patrzeć powyżej punktu mocowania (Hypertropia) lub poniżej punktu zamocowania spojrzenie (hydrotropy).

Zdarza się również zeza:

  • Jednooczny. W tym przypadku tylko jedno oko kosi, co w rezultacie stopniowo traci swoją funkcję wzrokową. W wyniku tego rozwija się choroba, taka jak ambliopia dysbakteryjna, która charakteryzuje się szybkim zmniejszeniem ostrości wzroku kosa ze względu na jego nieaktywność czynnościową.
  • Altoining. W tym typie zez, oba oczy naprzemiennie koś. Ponieważ percepcja informacji wzrokowej wiąże się z dwojgiem oczu, choć na przemian choroba rozwija się w łatwiejszy sposób, np. Amboropię dysbakteryjną.

Zwykle niemowlęta wykazują zbieżny zez (esotropię). W mniejszym stopniu występuje rozbieżny zez (egzotrofia). Według statystyk, w 90% przypadków noworodki wykazują esotropię, tylko 10% jest egzotropem.

Przyczyny

Główną przyczyną zez lub strabizmu u noworodków jest osłabienie mięśni oka. W tym wieku dzieci nie mają jeszcze pełnej kontroli nad ruchem gałek ocznych, więc można je skierować w różnych kierunkach.

W pierwszych miesiącach życia pojawienie się objawów zeza u niemowląt jest całkowicie normalnym procesem fizjologicznym, więc ich rodzice nie powinni się zbytnio martwić.

Objawy zez mogą utrzymywać się u dzieci przez 2-6 miesięcy.

Z reguły objawy mijają, a kierunek wzrokowych osi gałek ocznych osiąga normalną pozycję. Jest to spowodowane stopniowym wzmacnianiem mięśni oka, gdy dziecko rośnie i rozwija się. Ponadto, w miarę upływu czasu, maluch uczy się skupiać wzrok i kontrolować ruch mięśni oka.

Jednak u pewnej liczby dzieci strabismus utrzymuje się nawet w starszym wieku, po okresie noworodkowym. Przyczyny tej nabytej choroby oczu mogą być liczne, a mianowicie:

  • niewłaściwa opieka nad dzieckiem (na przykład zabawki są zbyt blisko dziecka);
  • choroby ponoszone przez matkę dziecka w czasie ciąży;
  • obniżona odporność, z powodu ostrych procesów zapalnych lub chorób wirusowych.
  • zmiany zapalne, naczyniowe lub nowotworowe w mięśniach gałek ocznych;
  • choroby wrodzone lub porodowe;
  • uraz i choroby zakaźne mózgu;
  • choroby układu nerwowego;
  • wady umięśnienia oczu;
  • czynnik dziedziczny.

Jeśli okres wzmocnienia mięśni oka już minął, a oczy dziecka nadal nie patrzą w jednym kierunku, rodzice powinni zdecydowanie skontaktować się z okulistą, aby skorygować tę wadę.

W żadnym przypadku nie można lekceważyć przejawów zeza u niemowląt, ponieważ później może to prowadzić do poważnych zaburzeń widzenia, które będą trudne do naprawienia.

Prawdopodobieństwo wyleczenia zależy od tego, jak szybko i niezwłocznie rodzice zwrócili się do okulisty.

Objawy

Przede wszystkim obecność zeza u dziecka można rozpoznać wizualnie. Oprócz asymetrycznego wzroku pojawiają się również następujące objawy:

  • pochylona lub obrócona głowa;
  • skręcanie;
  • podwójne widzenie w oczach;
  • zawroty głowy.

Diagnostyka

Rozpoznanie zeza rozpoczyna się od kompleksowego badania okulistycznego. Równocześnie przeprowadzane są testy, badania biometryczne, badanie struktury oka i badania refrakcji.

Okulisty na badanie sprawdza taktowanie zeza, a także wyjaśnia połączenie i wcześniejsze urazy i choroby dziecka.

Początkowo przeprowadza się badanie zewnętrzne, podczas którego ocenia się symetrię szczelin na twarzy i oczach i sprawdza się pozycję gałek ocznych. Następnie ostrość widzenia jest sprawdzana bez korekcji przez soczewki próbne. Refrakcję kliniczną bada się za pomocą takich procedur, jak skrócona skala i komputerowa refraktometria. Takie procedury, jak biomikroskopia i oftalmoskopia, badają przednie części mózgu, przezroczyste ośrodki i dno oka.

Przeprowadza się także badanie widzenia obuocznego za pomocą testu z przykryciem oka. Podczas mrużenia oczy mrużące są odchylane na bok. W tym przypadku również pomiar kąta strabismus, badanie zbieżności, określenie objętości pomieszczenia.

Leczenie

W nowoczesnej okulistyce istnieje duży arsenał bezpiecznych i skutecznych metod leczenia strabismus. Leczenie zeza u dzieci jest z reguły złożone.

Korekta zeza jest wykonywana przez okulistów. Leczenie tej choroby oka jest wystarczająco długie i może trwać miesiące, a nawet lata. Zazwyczaj czas trwania leczenia zależy od ciężkości i rodzaju choroby.

Leczenie będzie najbardziej skuteczne, jeśli środki zostaną podjęte natychmiast po wykryciu problemu. Z tego powodu nigdy nie należy się wahać, aby skonsultować się z okulistą, gdy zostaną wykryte pierwsze objawy choroby.

Przed leczeniem oszustwa, początkowo bierze się pod uwagę przyczynę choroby, stronę i stopień zeza. Jako metody leczenia można stosować okluzję, noszenie okularów z klejeniem jednego ze szkieł, specjalne ćwiczenia na mięśnie oka lub zabieg chirurgiczny.

Metoda okluzji

Okluzja jest metodą korygowania zeza u dzieci. Polega ona na noszeniu specjalnej opaski na oko przez określony czas.

Opatrunek z zasady powinien zamykać zdrowe oko. Odbywa się to w taki sposób, że może rozwinąć się słabe, kojące oko. Poprawienie ostrości wzroku oka koszenia odbywa się poprzez sztuczne pogorszenie ostrości wzroku zdrowego oka. Jeśli nie można dostrzec informacji wzrokowej, chore oko jest połączone ze zdrowym okiem, które stopniowo tworzy prawidłowe połączenia nerwowe w mózgu dziecka. Dzięki temu wizualne osie gałek ocznych są wyrównane, a więc skrobia zostaje skorygowana, a kośne oko przywraca wzrok.

Zakładanie opaski na oko powinno być wykonywane pod kontrolą okulisty. Jest to okrąg wyposażony w taśmę samoprzylepną. Za pomocą taśmy klejącej koło dobrze przylega do twarzy dziecka, co całkowicie eliminuje możliwość podglądania zdrowego oka.

Rodzice muszą mieć możliwość prawidłowego zamocowania bandaża na twarzy dziecka. Jeśli dziecko nosi okulary, niedrożność okręgu w żadnym wypadku nie musi być ustalona na szklane soczewki, jak dziecko może szpiegować na zdrowie oczu i leczenia zeza, a tym samym będzie bezużyteczny.

Problem dla rodziców może polegać na tym, że noszenie bandaży nie może przysporzyć dziecku przyjemności, a wręcz przeciwnie, tylko przynieść dyskomfort. W takim przypadku dziecko powinno starać się przekonać o potrzebie i korzyści noszenia bandaży. Pożądane jest, aby dziecko jednoznacznie wykazało, dlaczego konieczne jest zastosowanie opaski na oko.

Plaster na oko nie powinien być noszony przez cały czas. Z reguły jest noszony codziennie przez kilka godzin. Czas ubierania jest wybierany indywidualnie przez okulistę.

Specjalne okulary

Jeśli dziecko nie zostanie poddane niedoborze po okresie niemowlęcym, okulista zaleca specjalne okulary do trwałego noszenia. Punkty są konieczne ze względu na to, że ostrość widzenia kośca oka jest zwykle bardzo ograniczona ze względu na rozwój niedowidzenia. Ponadto, w większości przypadków chorobom oczu towarzyszą choroby oczu, takie jak nadwzroczność, krótkowzroczność i astygmatyzm. Z reguły specjalne okulary skutecznie korygują lekko wyrażone formy zeza.

Wybór okularów powinien być poprawny i indywidualny, biorąc pod uwagę wszystkie osobliwości konkretnego przypadku zeza. W przeciwnym razie nie rozwiąże to problemu zeza, ale wręcz przeciwnie, tylko go zaostrzy. Punkty z reguły wybiera się w kilku sesjach.

Bardzo ważne jest, aby wybrać odpowiednią ramkę do okularów. Obręcz nigdy nie powinna być dociśnięta do uszu lub nosa, musi być w pełni dopasowana do rodzaju twarzy dziecka, zapewnić prawidłowe ustawienie okularów przed oczami.

Podczas korygowania zeza noszenie okularów powinno być trwałe. Punkty, z reguły, są usuwane tylko podczas snu.

Interwencja chirurgiczna

W niektórych przypadkach wykonywana jest chirurgiczna korekta zeza. Skutecznie eliminuje zewnętrzne przejawy zeza, ale nie we wszystkich przypadkach zwraca możliwość wyraźnego zobaczenia.

Operacje korygujące zeza są dwojakiego rodzaju:

  • Wzmacnianie. Podczas operacji wzmacniającej mięsień jest skracany poprzez usunięcie jego części. Miejsce przywiązania mięśnia pozostaje zatem takie samo. Efekt słabego mięśnia podczas interwencji chirurgicznej jest zwiększony. Ta operacja przywraca prawidłową równowagę mięśni, wzmacnia i osłabia jeden z mięśni, które poruszają gałką oczną.
  • Osłabienie. Podczas tej operacji zmienia się miejsce przywiązania mięśnia, przesadza się nieco dalej od rogówki. Tak więc jest osłabiony.

Ćwiczenia w leczeniu zeza

Ćwiczenia z reguły prowadzone są w ciągu dnia w kilku przyjęciach po 20-25 minut.

Całkowity czas ćwiczeń powinien wynosić około 1-2 godzin. Wszystkie ćwiczenia powinny być wykonywane w okularach. W ćwiczeniach można dodatkowo stosować kostki domino, lotto, różne kostki, mozaikę, obrazy i inne elementy. Aby dziecko było zainteresowane wykonywaniem ćwiczeń, elementy gry muszą być zaangażowane.

Komplikacje

W przypadku zeza dzieci mogą doświadczać powikłań utrudniających leczenie, takich jak:

Zbieg zbieżny

  • Skaloma mózgu. Ta komplikacja w wielu przypadkach utrudnia skorygowanie zeza. Przejawia się jako tłumienie obrazu w jednym z oczu. Oznaki scotoma to pojawienie się różnych ciemnych plam, migoczących "much", rozogniskowanie obrazu. Również z tą komplikacją kolory blakną. U dzieci do roku ten objaw jest prawie niemożliwy do wykrycia, ponieważ przez około rok dziecko jako takie nie utrwala obrazu.
  • Nieprawidłowa zgodność siatkówek. Przyczyną tego powikłania jest tworzenie nowych odruchów nienormalnych odruchów, co powoduje zmianę pozycji gałek ocznych. Ta komplikacja występuje z reguły od samego dzieciństwa. Najczęściej komplikacja ta występuje w przypadku zeza zeza, w niektórych przypadkach - z jednostronnym zezem. Wczesne objawy zeza przyczyniają się do ciężkiej postaci ACS.
  • Wyraźna niedorozwój. Jest to jedno z najczęstszych powikłań wynikających ze zeza. Charakteryzuje się ostrym spadkiem ostrości wzroku kośnego oka. Pojawienie się tej wady wizualnej dotyczyło wyższych oddziałów ośrodkowego układu nerwowego.

Zapobieganie

Aby zapobiec strabismus, musisz przestrzegać pewnych zasad:

  • Nie zawieszaj przedmiotów w pobliżu łóżeczka dziecka, które również przyciągną jego uwagę, ponieważ jego wzrok skierowany jest na ten sam punkt.
  • Przedmioty w łóżeczku lub w wózku muszą znajdować się na wyciągnięcie ręki.
    Aby powstrzymać się od zbyt gwałtownych ruchów obok noworodka.
  • Konieczne jest umożliwienie dziecku oglądania telewizji od nie wcześniej niż 3 lat.
  • Dziecko powinno mieć prawidłową postawę. Przy niskich skłonnościach do przeciągania lub czytania u dziecka wzrasta ryzyko zeza. Czcionka książek powinna być wystarczająco duża.
  • Jeśli zdarzały się przypadki zeza w rodzinie, konieczne jest częstsze odwiedzanie okulisty.
    Nie pozwalaj dziecku oglądać telewizji w pozycji leżącej.

Dlaczego warto leczyć górną powiekę cholazion i jakie są konsekwencje, jeśli ta choroba jest ignorowana.

Jak dbać o soczewki dla oczu, których nauczysz się w tym artykule.

Wideo

Wnioski

Ponieważ zez w noworodkach jest nie tylko defektem kosmetycznym, ale także poważną chorobą, która prowadzi do zaburzeń pracy oczu i zaburzeń wzroku, nie można tego zignorować. Ponadto, jeśli dziecko nie zostanie wyleczone w odpowiednim czasie od zeza, może to prowadzić do poważnych zaburzeń psychicznych u dorosłych, takich jak zamknięcie, niezdecydowanie, drażliwość, a następnie spowodować ograniczenia w wyborze zawodu. Dlatego rodzice powinni dołożyć wszelkich starań, aby rozwiązać ten problem.