Zwężone źrenice: przyczyny i metody diagnozy

Uczniowie mogą zawężać i rozszerzać się, dzięki czemu dostosowują się do różnych opcji oświetlenia. Czy zauważyłeś, że średnica źrenic oczu wyraźnie się zmniejszyła i nie zależy od światła? W takim przypadku konieczne jest wyeliminowanie poważnych problemów narządów wewnętrznych - objaw może wskazywać na obecność nowotworu, reakcje zapalne, mocznicy lub krwotoku śródczaszkowego, zwężenie źrenicy często występuje w wyniku zatrucia i zatrucia. Dla wszystkich przyczyn patologii, stosowanych technik diagnostycznych i możliwych sposobów leczenia, czytaj dalej.

Definicja symptomu

loading...

Normalnie źrenice oka ludzkiego powinny być okrągłe i mieć taką samą średnicę. Przy normalnym oświetleniu wynosi ona 2-6 mm, maksymalna dopuszczalna różnica dla obu oczu wynosi 1 mm.

Normalnie, źrenice mają okrągły kształt i mają jednakową (plus-minus) średnicę, która nie powinna przekraczać 2-6 mm.

Zwężenie źrenicy nazywane jest widoczną widoczną zmianą jej wielkości w kierunku zmniejszenia. Czy średnica jest mniejsza niż 2 mm? Natychmiast mówić o obecności poważnej patologii nie powinno być, ale wykluczenie jej obecność jest konieczne.

Przyczyny

loading...

Daleko od zawsze ostre zwężenie źrenic jest patologicznym stanem. Może wystąpić:

  • w podeszłym wieku;
  • u małych dzieci;
  • z przepracowaniem;
  • z zakwaterowaniem okulistycznym;
  • ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym;
  • w przypadku poważnej dalekowzroczności.

Dzieciństwo i zaawansowany wiek są częstą przyczyną naturalnie zawężonych źrenic. W tym przypadku nie jest wymagana żadna czynność.

Często zwężenie występuje w wyniku przyjmowania pewnych leków, a mianowicie:

  • zleki hamujące działanie adrenobblerów;
  • preparaty m-cholinomimetyczne;
  • środki cholinostymulujące;
  • krople serca;
  • pigułki nasenne;
  • opiaty;
  • leki antycholinesterazowe. Pilokarpina oznacza leki m-cholinomimetyczne

W tym przypadku przyczyną obniżenia źrenic jest obniżenie aktywności mózgu. Zjawisko przechodzi niezależnie po anulowaniu wymienionych preparatów.

Uczeń jednego oka zwykle redukuje się w przedstawicielach tych zawodów, które stale używają monokli w swojej pracy.

Zwężenie źrenicy występuje również w wyniku tak poważnych patologii ciała jak niedoczynność tarczycy, zapalenie opon mózgowych, udar, zapalenie tęczówki, zespół Hornera. Może wydawać się, w wyniku czego zmniejsza się ciśnienie śródgałkowe przy wysokim ciśnieniu, uszkodzenia mózgu, śpiączka, ciało obce w kontakt z rogówką oka, nerwy uszkodzenia, choroby centralnego układu nerwowego (stwardnienie rozsiane, raka mózgu, padaczka). W strefie ryzyka przebywają ludzie z ciężką kiła układu nerwowego i patologią ośrodka rzęskowego.

Iridocyclitisis - przyczyną zwężenia źrenicy

Zwężone źrenice są prawdziwym wskaźnikiem, że dana osoba zatruła się lub zażywała narkotyki.

Średnica źrenicy jest zwężona w zatrucia organizmu truciznami - gazy, kofeina, fosfor, bromu, nikotyna, alkohol, morfina, grzybowe. Zjawisko to jest zjawiskiem normalnym dla narkomanów i alkoholików.

Możliwe choroby

loading...

Zwężenie źrenic można uznać za objaw następujących poważnych chorób:

  • śpiączka;
  • uszkodzenie mózgu;
  • patologiczny wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego;
  • dostanie się do ciała obcej przedmiotem rogówki;
  • porażka trzeciej pary nerwów czaszkowych mózgu;
  • choroby ośrodkowego układu nerwowego (zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych, nowotwory w mózgu, epilepsja, stwardnienie rozsiane);
  • kiła układu nerwowego;
  • patologia centrum żółciowego i odcinka szyjnego współczulnego tułowia. Krwotok w twardówce

Ponadto, którego to dotyczy, mogą rozwijać się na tle ostrej postaci tęczówki, wrzodziejące uszkodzeń rogówki, zapalenie naczyniówki, krwotoku w przedniej komorze lub pominięcie wieku.

Metody diagnostyczne

loading...

W przypadku zwężenia źrenic należy skontaktować się z okulistą i / lub neurologiem. Po pierwsze, szczegółowe badanie powinno zostać przeprowadzone przez okulistę - jeśli jego wyniki nie są wystarczające do postawienia właściwej diagnozy, pacjent jest wysyłany do innych specjalistów.

W diagnozie ustala się reakcję ucznia na akomodację i reakcję na światło. Aby sprawdzić jakość zakwaterowania, tj. jego zwężenie, okulista prosi najpierw, aby spojrzał na swój palec z bliskiej odległości, a następnie spojrzeć na punkt końcowy, na przykład na ścianie, stole lub gdzie indziej. Kiedy ikona funkcjonuje normalnie podczas patrzenia na bliskie obiekty, źrenica zwęża się, gdy ogląda odległe obiekty, to się zwiększa. Jeśli takie zmiany nie zostały ustalone, wówczas procedura jest dodatkowo wyposażona w reakcję na światło. Do tego celu używana jest latarka.

W przypadku diagnozy nieprawidłowości klinicznych, soczewki są kontrolowane przez oświetlenie boczne. Ta procedura jest konieczna, aby określić obecność zaćmy. Tonometria jest ponadto zalecana w celu określenia ciśnienia wewnątrzgałkowego. Zastosuj midriatiki do badania dna oka. Jeśli nie stwierdzono żadnych nieprawidłowości, pacjent jest wysyłany do neurologa w celu dalszego badania.

Tonometria do oznaczania ciśnienia wewnątrzgałkowego

Przy okazji leczenia - w danym artykule dany przedmiot nie jest brany pod uwagę z uwagi na wiele przyczyn pojawienia się patologii. Przebieg i schemat leczenia jest przepisywany wyłącznie na podstawie diagnozy.

Zapobieganie

loading...

Główne środki zapobiegające patologicznemu zwężeniu źrenic?

  1. Korekta stylu życia - przede wszystkim jest to odrzucenie złych nawyków.
  2. Zgodność ze snem i odpoczynkiem.
  3. Wystarczająca aktywność ruchowa.
  4. Ograniczenie stosowania leków.
  5. Regularne wizyty u okulisty (jeśli nie występują problemy, wizyty u lekarza raz w roku).

Wideo

loading...

Wnioski

loading...

Zwężenie źrenic do wielkości mniejszej niż 2 mm jest sygnałem alarmowym. W dzieciństwie i w podeszłym wieku, w obecności pewnych warunków (takich jak ciężka dalekowzroczność), objaw stanowi odmianę normy i nie wymaga szczególnych środków. W innych przypadkach trzeba być zbadane przez okulistę (jeśli to konieczne, będzie odnosić się do innych specjalistów) w celu uniknięcia poważnych patologii, które zagrażają życiu i zdrowiu pacjenta.

Przyczyny zwężenia źrenic oczu u ludzi

loading...

Ważne jest, aby wiedzieć! Jeśli wizja zaczęła zawodzić, natychmiast dodaj tego profesjonalisty do swojej diety. Czytaj więcej >>

Zwężenie źrenic u osoby występuje zarówno z przyczyn fizjologicznych (reakcja na jasne światło, stan spoczynku i inne), jak i w wyniku chorób, przyjmowania pewnych leków i zatruwania chemikaliami. Ponieważ wielkość źrenicy jest ściśle związana z współczulnego i przywspółczulnego układu nerwowego, zmiany jego wielkości w wielu przypadkach oznacza patologii OUN.

Rozmiar źrenicy u zdrowej osoby wynosi 3-8 mm. Uczniowie nigdy nie są w ściśle ustalonym stanie, ponieważ zależą od wielu czynników, które powodują ich zmianę. Rozszerzają się pod wpływem intensywnego stresu, odkształcenia i stożka z następujących przyczyn fizjologicznych:

  • po silnym zezocie i otwarciu oczu;
  • podczas snu, odpoczynku lub głębokiego znieczulenia;
  • po ekspozycji na jasne światło na jednym lub obu oczach;
  • z rozmieszczeniem wzroku (oglądanie obiektów w pobliżu);
  • z emocjonalną depresją i ciężkim zmęczeniem.

Wąskie źrenice (zwężenie źrenic) - oznaka niskiego potencjału energetycznego człowieka. Są też pewne patologie, w których rejestrowane jest zmniejszenie ich wielkości.

Zwężenie źrenicy reguluje specjalny mięsień - zwieracz kojarzony z współczulnymi i przywspółczulnymi częściami układu nerwowego. Kontrolne węzły nerwowe znajdują się w podwzgórzu mózgu i wchodzą w interakcje z jego korą. Włókna nerwowe układu współczulnego, rozciągające źrenicę, rozpoczynają się w rdzeniu kręgowym w odcinku szyjnym i piersiowym. Naruszenie przewodnictwa nerwowego w którymkolwiek z tych obszarów powoduje zmiany w źrenicach.

Istnieją dwie główne formy zwężenia źrenicy:

  • spastyczny (skurcz zwieracza), powstały w wyniku aktywacji przywspółczulnego układu nerwowego;
  • paraliż, objawiający się paraliżem współczulnego układu nerwowego - rozszerzaczem (mięsień odpowiedzialny za poszerzenie źrenicy).

Małe źrenice obserwowane są w następujących schorzeniach:

  • Przemieszczenie struktur mózgu z jego obrażeniami i obrzękiem. Wraz z upływem czasu obserwuje się zjawisko odwrotne: rozszerzenie źrenicy po stronie uszkodzenia, zanik reakcji na bodziec świetlny.
  • Zapalenie mózgu (zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i inne choroby). W takich przypadkach zwężenie źrenic często łączy się z ich bezruchu.
  • Zakrzepica dużych tętnic krwi w mózgu, ściskanie tułowia w wyniku krwotoku (obustronna zwężenie źrenicy).
  • Gruźlica płuc, gdy dochodzi do uszkodzenia tkanki płucnej w okolicy wierzchołkowej i porażenia włókien szyjnych współczulnych, rozwija się nerw błędny.

Wybierz krople do oczu!

Malysheva: "Jak proste przywrócić wzrok. Sprawdzony sposób - zapisz przepis. "Czytaj więcej >>

Wyraźne zwężenie obu oczu jest objawem uszkodzenia dolnego śródmózgowia lub ściskania pnia mózgu w wyniku zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Ten stan charakteryzuje się innymi znakami:

  • zmiana wrażliwości na ból i wpływ temperatury;
  • zawroty głowy;
  • mimowolne ruchy gałek ocznych o wysokiej częstotliwości;
  • silny jednostronny ból twarzy lub ciała;
  • naruszenie pocenia;
  • paraliż mięśni przedramienia i dłoni.

Zwężenie źrenic spowodowane paraliżem rozszerzacza jest jednym z objawów zespołu Bernarda-Hornera, w którym obserwuje się następujące zjawiska:

  • pominięcie powiek (opadanie powiek);
  • przemieszczenie oka wewnątrz orbity (okluzja może być prawie nieczytelna);
  • depigmentacja tęczówki, którą częściej obserwuje się u młodych ludzi;
  • zaczerwienienie twarzy;
  • łzawienie.

Zespół ten występuje, gdy włókna nerwu współczulnego są uszkodzone między okiem a rdzeniem kręgowym. Jest związany z następującymi patologiami:

  • syringomyelia - powstawanie jam w rdzeniu kręgowym, w którym dochodzi do naruszenia wrażliwości różnych części ciała i aktywności ruchowej;
  • wzrost tarczycy;
  • zaburzenia krążenia mózgowego;
  • stwardnienie rozsiane;
  • choroba nadciśnieniowa;
  • uraz kręgosłupa;
  • osteochondroza;
  • rozszerzenie tętniaka tętnicy szyjnej;
  • twardzina;
  • zwiększenie szyjki macicy, oskrzelowo węzłów chłonnych (w procesach zapalnych płuc, choroba Hodgkina, tularemię, białaczkę limfatyczną, leiszmanioza, limforetikulosarkome toksoplazmoza oraz innych patologii);
  • zapalenie śródpiersia lub guza;
  • gruźlica;
  • guzy zlokalizowane w płucach;
  • zaburzenia w podwzgórzu.

Zespół może wystąpić po operacji na szyjnych węzłach współczulnych i górnej części klatki piersiowej. Zmniejszenie wielkości źrenic pojawia się przy pewnych rodzajach śpiączki:

  • mocznicy - zatrucie organizmu z naruszeniem funkcji moczowej nerek;
  • cukrzycowa - śpiączka hiper- lub hipoglikemiczna u pacjentów z cukrzycą;
  • trzustkowy - z ostrą krwotoczną martwicą trzustki;
  • narkotyczne - ucisk centralnego układu nerwowego w przypadku przedawkowania narkotyków;
  • dolegliwości pokarmowe - dystroficzne - z niedożywieniem, głodem.

Asymetria wielkości uczniów, gdy jeden z nich jest powiększony, a drugi jest zawężony, w okulistyce nazywany jest anizocorią. Anizocoria może być spowodowana zarówno wzrostem jednego z uczniów, jak i jego spadkiem. Zwykle różnica ich średnicy nie powinna przekraczać 1 mm. Zjawisko to jest powszechne wśród osób zdrowych (15-19 przypadków na 100 osób). Nieprawidłowości patologiczne wiążą się z takimi chorobami, jak:

  • kiła układu nerwowego;
  • choroby zapalne oczu;
  • guzkowe zapalenie wielostawowe;
  • guz mózgu, szyszynka;
  • Choroba Itenko-Cushinga;
  • cukrzyca;
  • gruźlica;
  • akromegalia;
  • oftalmiczna postać migreny i inne choroby neurologiczne.

Źrenic leki wywołują, które zwiększają aktywność neuronów wytwarzających acetylocholinę, i obniżenia aktywności neuronów, które są odpowiedzialne za syntezę adrenaliny i noradrenaliny. Takie leki obejmują:

  • M-cholinomimetyki: Pilokarpina, Acylidyna i inne;
  • N-cholinomimetyki (leki zawierające nikotynę, Anabasin, Lobelin, Cititon i inne);
  • cholinoesterazy (neostygminy fizostygmina, bromowodorku galantaminy oksazil, phosphacol, neostygmina, itd.);
  • fenotiazyny (Aminazyna, Diprazin, Leomomepromazyna, Triftazin i inne);
  • Clopheline;
  • barbiturany;
  • glikozydy nasercowe;
  • opiaty (morfina, promedol, kodeina i inne).
  • wzrok

W przypadku przedawkowania cholinomimetyków pojawiają się następujące objawy:

  • zwężenie;
  • zwiększone pocenie;
  • obfite wydzielanie plwociny z kaszlem;
  • obniżona temperatura ciała;
  • bladość skóry;
  • duszność;
  • spowolnienie bicia serca.

Zwężone źrenice u ludzi można zaobserwować podczas zatrucia za pomocą następujących substancji:

  • Dwusiarczek węgla. Związek ten jest trucizną nerwowo-naczyniową, która atakuje wszystkie części oka. W ciężkim zatruciu dochodzi do porażenia nerwów okoruchowych, utraty pola widzenia i zmniejszenia światłoczułości.
  • Benzen. W łagodnym stopniu zatrucia występuje zwężenie źrenic i pogorszenie odruchowej reakcji na światło. W ciężkich przypadkach występują uszkodzenia naczyń siatkówki, pojawiają się krwawienia.
  • Związki organiczne zawierające fosfor (pestycydy, insektycydy, Carbophos, Chlorophos i inne). Zwężenie źrenic jest najbardziej charakterystycznym objawem zatrucia związkami fosforu.
  • Pochodne kwasu karbaminowego. Powoduje także uszkodzenie spojówek, zapalenie skóry i nieżyt nosa.
  • Alkaloidowe pestycydy (nikotyna i siarczan anabasiny). Prowadzą do wyraźnej miozy, zmniejszonej ostrości widzenia, ślepoty barw.
  • Alkohol etylowy (zatrucie alkoholem).
  • Preparaty medyczne: narkotyczne środki przeciwbólowe (morfina, papaweryna, kodeina), klonidyna, barbiturany, inhibitory acetylocholinoesterazy (bromek neostygminy, pirydostygmina edrofoniuma) uspokajające.

Jeśli związki fosforoorganiczne dostaną się do oczu lub wdychają je, pojawiają się następujące objawy:

  • obfite łzawienie;
  • ropne zapalenie spojówek;
  • owrzodzenie rogówki i jej zmętnienie;
  • wyraźne zwężenie źrenic (może być inne na prawym i lewym oku);
  • zmniejszona reakcja na światło;
  • pogorszenie ostrości wzroku, szczególnie w ciemności;
  • ból w oczach i głowie;
  • pominięcie i drganie powieki.

Miosis obserwuje się prawie u wszystkich pacjentów i służy ocenie ciężkości zatrucia. Uczniowie o rozmiarze punktu mogą pojawić się w ciągu 2-3 dni po kontakcie z trucizną i utrzymują się przez kilka godzin po śmierci poważnie zatrutej osoby. Przy lekkim zatruciu w ciągu 15-20 minut po kontakcie z trucizną pojawiają się następujące objawy:

  • nudności;
  • pocenie;
  • ataki uduszenia;
  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • wzbudzenie, na przemian z hamowaniem;
  • ból głowy;
  • halucynacje;
  • drżenie kończyn mięśni twarzy, klatki piersiowej i innych części ciała.

Następnie pojawiają się bóle w jamie brzusznej, wymioty, biegunka. W przypadku ciężkiej postaci zatrucia występuje zespół konwulsyjny, występuje utrata przytomności, ostra niewydolność oddechowa.

U osób zażywających narkotyki, gdy zatruwają się opiaty, obserwuje się następujące objawy, w zależności od stopnia uszkodzenia układu nerwowego:

  • Łatwy stopień: otępienie, senność, rzadko oddech, osłabienie mięśni, skurcze, na przemian z opadającymi powiekami, ruchów oscylacyjnych oczu, zmniejszenie wrażliwości na ból, reakcji źrenic na światło.
  • Średni stopień: ucisk świadomości, bierna pozycja pacjenta, bladość skóry, skurcze i skurcze mięśni. Uczniowie stają się celem, nie ma reakcji na światło, szczęki są ściśnięte. Częstotliwość oddychania spada do 6-8 na minutę.
  • Ciężki: śpiączka, brak odruchów, zatrzymanie oddychania.

Aby ustalić dokładną przyczynę zwężenia źrenic, należy skonsultować się ze specjalistą.

I trochę o sekretach.

loading...

Czy kiedykolwiek cierpiałeś na problemy z OCZAMI? Sądząc po tym, że czytasz ten artykuł - zwycięstwo nie było po Twojej stronie. I oczywiście wciąż szukasz dobrego sposobu na przywrócenie wzroku!

Następnie przeczytaj, co Elena Malysheva mówi o tym w swoim wywiadzie na temat skutecznych sposobów przywracania wizji.

Zwężone źrenice oczu: przyczyny i leczenie

loading...

Normą fizjologiczną dla osoby jest okrągły kształt źrenic o tej samej średnicy. W takim przypadku średnica źrenic w oświetleniu normalnym (pokojowym) może zwykle wynosić od 2 do 6 mm. Różnica średnicy źrenic (anizocoria) nie powinna być większa niż 1 mm.

Z reguły, gdy jest oświetlony, źrenica zwęża się. W takim przypadku obserwowane zwężenie powinno być stałe i stabilne. Mianowicie, przez cały czas, gdy źródło światła jest blisko oka, uczeń powinien pozostać tej samej wielkości. Po usunięciu źródła światła źrenica rozszerza się.

Warto zauważyć, że zwężenie źrenicy może powodować przyjmowanie pewnych preparatów fosforoorganicznych lub preparatów z grupy cholinomimetycznej.

Innym powodem zwężenia źrenic może być obniżenie poziomu aktywności w mózgu. Należy również zauważyć, że z wiekiem zmniejsza się średnica naszych źrenic. Wynika to z obniżenia intensywności procesów motorycznych, umysłowych, metabolicznych i innych, a także z funkcji układów organizmu związanych ze starzeniem się naszego ciała.

Jednak zwężone źrenice mogą sygnalizować obecność poważnych chorób i stanów:

  • udar (ostre zaburzenia krążenia mózgowego);
  • zapalenie opon mózgowych (proces zapalny w błonach mózgu);
  • niedoczynność tarczycy (zmniejszona czynność tarczycy człowieka);
  • zapalenie tęczówki (zapalenie w tęczówce oka);
  • Zespół Hornera.
  • Zwężenie źrenic może również wystąpić przy obniżonym ciśnieniu wewnątrzgałkowym.

Ponadto stosowanie środków odurzających, takich jak opium lub morfina, prowadzi również do zwężenia źrenic. Wąskie źrenice często obserwuje się u alkoholików lub palaczy z doświadczeniem.

Gdzie szukać zwężonych uczniów

loading...

Oczywiście, zwężone źrenice w niektórych sytuacjach są fizjologiczną normą dla zdrowia człowieka. Czasami jednak ciasnota ucznia może wskazywać na obecność poważnych patologii. Z reguły w ciele nie wszystko jest w porządku sygnalizując brak reakcji poszerzenia źrenicy w odpowiedzi na zmieniającą się intensywność podświetlenia. I oczywiście w tym przypadku musisz skontaktować się z lekarzem, aby ustalić przyczynę tego stanu.

Dokładne, szczegółowe badanie narządu wzroku jest jednym z pierwszych działań, jakie należy podjąć w takiej sytuacji. Zwracając się do specjalistycznej kliniki okulistycznej w Moskwie czy jakiegokolwiek innego miasta, będzie w jak najkrótszym czasie przekazać wszystkie niezbędne diagnostykę sprzętu od najlepszych producentów i otrzymywać szczegółowe wskazówki wysoko wykwalifikowanych lekarzy okulistów. Jeśli to konieczne, specjaliści z powiązanych specjalności (neuropatolodzy, endokrynolodzy itp.) Będą zaangażowani w leczenie i zalecane są odpowiednie metody leczenia.

Uważaj na swoje zdrowie, nie ma tutaj "drobiazgów". Pamiętaj, że czasami pozornie nieistotna manifestacja lub symptom może służyć jako zwiastun ogromnej choroby!

Zwężone źrenice

loading...

Ogromną rolę diagnostyczną w niektórych chorób odgrywa średnicę uczniów, ich zdolności do kurczyć lub rozszerzać, dostosowywać do różnych opcji oświetleniowych. Źrenicy - występującym objawem mocznica, raka, stany zapalne i krwawienia śródczaszkowego i różne zatrucia i zatrucia. Po ściśnięciu węzła szyjnego współczulnego, zwężenie zostanie znalezione po stronie zmiany.

Co jeszcze może mówić o objawach zwężonych źrenic? Przyczyn tego stanu może być wiele, i to jest to pytanie, które postaramy się ujawnić w naszym artykule.

Przyczyny zwężenia źrenic

loading...

Prawdziwe zwężenie źrenic nazywa się wyraźnym spadkiem (mniej niż 2,5 mm średnicy). Zjawisko to nie zawsze jest akceptowane jako patologia. Na przykład, wariant normy można uznać zwężenie fizjologiczny u osób starszych, u noworodków, po znacznym wysiłku fizycznego i psychicznego, kiedy koncentrując spojrzenie na różnych dystansach, itp Najprostszym sposobem spowodowania źrenica przewężenie. - jest sprowokowanie fizjologiczny odruch reakcji, który występuje po spożyciu obszar oka jest wiązką światła o wysokiej jasności.

Ponadto, wąskość źrenicy pojawia się u pacjentów cierpiących na hiperopię, podczas snu.

Skurcz lekowy u uczniów pojawia się podczas przyjmowania pewnych leków:

  • środki uciskające aktywność adrenobblerów;
  • środki m-cholinomimetyczne (pilokarpina, muskaryna);
  • preparaty holostymulujące;
  • glikozydy nasercowe;
  • środki nasenne;
  • rezerpina, preparaty z opium;
  • leki antycholinesterazowe z działaniem holinopotentsiruyuschim.

Zwężenie źrenicy w jednym oku występuje u osób, które reprezentują pewne zawody i używają monokli (na przykład jubilerzy lub zegarmistrzowie) do wykonywania swoich zawodowych czynności.

Dylatacja źrenic jako oznaka choroby

loading...

W medycynie zwężenie źrenic można uznać za patologię w diagnozowaniu następujących chorób:

  • gdy mózg jest uszkodzony, szczególnie jego tylna część (rdzeń przedłużony, mostek i móżdżek);
  • kiedy śpią;
  • ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym;
  • z obcą rogówką;
  • gdy dotyczy to trzeciej pary nerwów czaszkowych;
  • z chorobami ośrodkowego układu nerwowego (zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, nowotwory mózgu, stwardnienie rozsiane, epilepsja);
  • z chorobami w centrum bliźniaka, szyjką współczulnego tułowia;
  • z kiły układu nerwowego.

Dodatkowo, ograniczenia można zaobserwować na tle ostre formy, wrzodziejące zapalenie tęczówki uszkodzeń rogówki, zapalenie naczyniówki oka (przedniej lub tylnej), z pominięciem wieku, krwotok do przedniej komory oka.

w substancji trujących, takich jak morfina, etanol, nikotyna, hydrat chloralu, środki barwiące, brom, związki fosforu, grzyby, kofeina, środki nerwowych gazów (sarinu, Soman) toksyczny zwężenie źrenicy jest wykrywane.

Po konsultacji z okulistą zidentyfikowaliśmy szereg najczęściej zadawanych przez pacjentów pytań na wizytę u lekarza. Wszystkie one w pewnym stopniu odzwierciedlają możliwe przyczyny zwężenia źrenic, a także czynniki wpływające na średnicę źrenic. Zapoznajmy się z opinią eksperta dotyczącą postawionych pytań.

Dlaczego w dziecku mogą być zawężone źrenice? Czy powinienem się martwić?

  • Wszystko zależy od wieku dziecka. W pierwszym roku życia uczeń dziecka jest fizjologicznie zawężony, pojawia się powolna reakcja na źródło światła i słaba ekspansja źrenicy.

Jeśli chodzi o starsze dziecko, wąskość ucznia może być oznaką urazu głowy, zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego lub zatrucia dowolnymi substancjami. Taki stan wymaga natychmiastowej konsultacji lekarskiej.

W okresie dojrzewania przedłużona zmiana średnicy źrenicy na tle ogólnej zmiany zachowania i dziwnego błysku w oczach może wskazywać na zaangażowanie dziecka w narkomanię. Kiedy nastolatek wraca do domu, należy zwrócić uwagę na jego oczy, ocenić reakcję na światło, skierować bezpośrednie światło na twarz. Jeśli średnica źrenicy pozostaje niezmieniona, to naprawdę istnieje powód do podniecenia, nawet jeśli nie ma to nic wspólnego z narkomanią. Zadzwoń do swojego lekarza i nie wahaj się.

Jeśli dana osoba ma bardzo wąskie źrenice, jakiej choroby można podejrzewać?

  • Poważnie zwężone źrenice są objawem bezpośredniej patologii dolnego odcinka śródmózgowia, wtórnego ucisku tułowia spowodowanego nagłym wzrostem ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Ten stan może być wynikiem narastającego krwiaka lub urazu, a także pojawia się w starszym wieku u pacjentów cierpiących na parkinsonizm naczyniowy.

Ponadto można zaobserwować zbyt wąskie źrenice z uszkodzeniem mostka i móżdżku, ale ten stan jest zwykle związany z utratą przytomności.

W przypadku braku patologii nadmiernie zwężone źrenice są oznaką stosowania leków, na przykład pilokarpiny lub morfiny.

Co można zobaczyć ciągle zwężonych uczniów?

  • Taki kliniczny objaw często towarzyszy chorobom oczu, które charakteryzują się skurczem mięśni tęczówki, na przykład, tęczówką lub zapaleniem tęczówki. Z tego powodu oczy przestają reagować na źródła światła. Jednak najczęstszą przyczyną trwałego zwężenia jest jaskra - jednocześnie ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym pogarsza się odpływ płynu wewnątrzgałkowego. Odruchowe zwężenie źrenicy ułatwia ten odpływ.

Z najpoważniejszych przyczyn tego stanu można nazwać nowotwory złośliwe, kłykokokową i udar krwotoczny.

Moje oczy zwęziły się na kilka dni i boli mnie głowa, pigułki nie pomagają, co jest ze mną nie tak?

  • Stały ból głowy z nudnościami i zmiana średnicy źrenicy mogą być głównymi oznakami zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Rozpoznanie choroby i przepisanie leczenia może być tylko lekarzem podczas pełnoetatowej konsultacji. Lekarz koniecznie przeprowadzi badanie dna oka, w którym wykryto obrzęk nerwu wzrokowego, brak pulsujących ruchów naczyń siatkówki. Znacznemu wzrostowi ciśnienia wewnątrzczaszkowego może towarzyszyć wzrost ciśnienia krwi, bradykardia, arytmia.

Były nudności, zwężenie źrenicy i ślinienie. Jaką chorobą są te objawy?

  • Objawy te są najbardziej podobne do objawów zatrucia związkami fosforoorganicznymi, na przykład wszystkich znanych dichlorfosu. Dichlorofos stosuje się często w celu pozbycia się pasożytów, nieproszonych owadów, a także w celu zapobiegania chorobom roślin. Obraz kliniczny zatrucia może pojawić się kilka minut po wprowadzeniu substancji do organizmu, ale może rozwinąć się na 7-8 godzin.

Główne oznaki zatrucia to: nudności i chęć wymiotowania, nasilone wydzielanie śliny i pocenie się, zaburzenie stolca, zwężenie źrenicy. W przypadku ciężkiego zatrucia konsekwencje mogą być bardzo niekorzystne, więc gdy pierwsze objawy powinny zawsze skonsultować się z lekarzem.

Czy pod naciskiem może występować zwężenie źrenic?

  • Kiedy nadciśnienie tętnicze - zwiększając ciśnienie krwi - uczniowie z reguły rozszerzają się. Jednakże, przy gwałtownym spadku indeksów ciśnienia, źrenice mogą ostro się kurczyć. Ta sama reakcja jest obserwowana podczas przyjmowania pewnych leków, których działanie ma na celu obniżenie ciśnienia krwi. Leki te obejmują na przykład rezerpinę, która jest aktywnie stosowana we wczesnych stadiach nadciśnienia.

Jeśli wzrost ciśnienia krwi jest połączony ze wzrostem ciśnienia wewnątrzczaszkowego, to w początkowym etapie źrenice mogą również się zawężać. W przyszłości jednak rozwijają się.

Czy może wystąpić zwężenie źrenic po napromieniowaniu promieniami X?

  • Zgodnie z badaniami, pojedyncze promieniowanie rentgenowskie do 50 μ jest uważane za praktycznie bezpieczne, jeśli jest otrzymywane nie częściej niż raz w ciągu czterech dni. Stan patologiczny po ostrym napromienianiu obserwuje się pod wpływem znaczących dawek promieniowania - od 100 P i powyżej. Nawet przy I stopniu zaawansowania choroby popromiennej pacjenci mogą odczuwać ogólne podniecenie, drażliwość, zwężenie źrenic, przekrwienie błony śluzowej, utratę apetytu.

W przypadku otrzymania dużej dawki promieniowania należy skonsultować się z radiologiem w celu uzyskania pomocy medycznej.

Zwężone źrenice nie zawsze są oznaką choroby. Czasami to po prostu odruch odpowiedź organizmu na zmieniające się warunki oświetleniowe, zakwaterowanie i konwergencji, na stres psychiczny i fizyczny, i tak dalej. Ale jeśli zwężenie źrenic trwa od dłuższego czasu, a towarzyszy innych podejrzanych objawów, konsultacje lekarskie powinno być obowiązkowe.

O czym mówią zwężone źrenice mężczyzny?

loading...

Zwężone źrenice są bardzo powszechnym zjawiskiem. Uczniowie zdrowej osoby ciągle zmieniają swój rozmiar, stając się szerszym, a następnie już, dzięki naturalnej reakcji na zmianę jasności światła. Wraz ze wzrostem jasności uczniowie wąsko poruszają się. To zjawisko w okulistyce nazywało się zwężeniem źrenicy. Ale warto przytępić jasność światła, a źrenice zaczynają się rozszerzać. Zjawisko to nazywa się mydriasis.

Jeśli uczniowie są w stanie wycofanym przez długi czas i nie reaguje na zmiany natężenia światła, to może to oznaczać poważne patologie i wymaga natychmiastowego skierowania do specjalisty.

Czym jest uczeń i jak działa?

loading...

Źrenica to mały otwór o nieregularnej średnicy w tęczówce oka. Ta dziura jest przeponą gałki ocznej i może różnić się rozmiarem w zależności od stanu wewnętrznego ludzkiego ciała lub zmian natężenia światła. W stanie nie podrażnionym jego średnica waha się od 2 do 8 mm.

Zmiana wielkości szczeliny ocznej następuje z powodu naprzemiennego działania dwóch mięśni oka: zwieracza odpowiedzialnego za zwężenie i rozszerzacza odpowiedzialnego za powiększenie. Cały proces jest kontrolowany przez układ nerwowy i kora mózgowa.

Proces reakcji ucznia na światło przechodzi w 4 etapach:

  1. Fotoreceptory siatkówki otrzymują lekkie podrażnienie.
  2. Za pomocą nerwu wzrokowego sygnał wchodzi do kory mózgowej.
  3. W kory mózgowej wytwarzany jest impuls odpowiedzialny za zwężenie źrenic.
  4. Impuls za pomocą zakończeń nerwowych jest przekazywany do zwieracza, zapewniając skurcz.

Wszystkie te niewidzialne procesy wewnętrzne zajmują ułamki sekundy, dzięki czemu można na zewnątrz obserwować efekt natychmiastowej reakcji otworu ocznego na światło.

Myos - odruch jest bardzo silny i orientacyjny. Zamyka się na korze mózgowej i działa tak długo, jak kora pozostaje przy życiu. Innymi słowy, nawet jeśli dana osoba jest w stanie śpiączki lub śmierci klinicznej, zwłóknienie trwa.

I w niektórych przypadkach tylko ten odruch może posłużyć do oceny, czy dana osoba żyje, czy nie. Dlatego też sprawdzenie źrenicy jest najważniejszą manipulacją pogotowia ratunkowego w przypadku, gdy pacjent jest nieprzytomny.

Przyczyny zwężenia źrenic u zdrowych osób

loading...

Istnieje cała lista powodów, dla których zwężone źrenice nie powinny być kierowane do patologii. Całkiem normalne są uważane za zmniejszone szczeliny oka u osób starszych i noworodków. U osób starszych jest to naturalna reakcja organizmu na związany z wiekiem spadek aktywności fizycznej i umysłowej.

U dzieci w wieku do jednego roku uczniowie znacznie różnią się od uczniów dorosłego, zarówno pod względem struktury, jak i funkcjonowania. Po pierwsze są zwężone fizjologicznie i mają średnicę około 2 mm. Po drugie, słabo reagują na światło i bardzo słabo się rozwijają. Ale gdy dziecko dorasta, wszystko wraca do normy.

U osób w średnim wieku oczodoły mogą się zawężać w wyniku przeciążenia psychicznego i fizycznego. Jednak po odpoczynku ich rozmiar zostaje przywrócony.

Wielkość źrenic może się zmniejszyć w wyniku przyjmowania pewnych leków, na przykład pigułek nasennych lub nasennych.

Istnieje również profesjonalne zwężenie uczniów, a dokładniej jeden z nich. Zjawisko to jest typowe dla osób, których zawód wiąże się z używaniem monokli, na przykład mistrzów biżuterii czy zegarmistrzów.

Jakie choroby mogą zwężać zwężone źrenice?

loading...

Oczy są nie tylko odbiciem duszy, ale także odbiciem stanu ludzkiego zdrowia. Liczba chorób towarzyszących zwężeniu źrenicy jest ogromna.

Mogą to być niewielkie odchylenia w funkcjonowaniu organizmu ludzkiego, na przykład dyskomfort w nosogardzieli lub silny ból spowodowany siniakiem lub poważna dysfunkcja mózgu i układu nerwowego.

Myos jest stałym towarzyszem nikotynowych, alkoholowych, a zwłaszcza narkotycznych uzależnień. Wąskie źrenice są znakiem narkotycznego odurzenia, które w naszych czasach warto poznać każdemu rodzicowi. Nawet jeśli zachowanie nastolatka jest względnie normalne, małe uczennice koniecznie go wyrzucą.

Istnieje również koncepcja toksycznej zwężenia źrenicy, która rozwija się w wyniku zatrucia spowodowanego przez różne produkty, leki, chemikalia. W czasie pokoju efekt zwężenia pojawia się, gdy zatrucie:

  • grzyby;
  • kofeina;
  • alkohol etylowy;
  • morfina;
  • brom;
  • związki fosforu, na przykład, dichlorfos;
  • substancje barwiące.

Podczas operacji wojskowych obserwuje się zwężone szczeliny oczu u tych, którzy są narażeni na działanie toksycznych gazów.

Mioza może wskazywać na obecność chorób oczu. Najprostszym z nich jest wnikanie obcego ciała w rogówkę. Poważniejsze choroby to iryt i zapalenie tęczówki. W tym przypadku muskulatura tęczówki ulega skurczowi, przez co źrenica przestaje reagować na źródło światła.

Najczęściej zwłóknienie sygnalizuje obecność jaskry osoby. W tym przypadku zwężenie źrenicy zapewnia wypływ płynu wewnątrzgałkowego, co zmniejsza ciśnienie wewnątrzgałkowe. Z najpoważniejszych przyczyn zwężenia źrenicy należy wymienić złośliwe nowotwory i udary krwotoczne.

Jeśli mówimy o chorobach oczu, uczeń zwęża się także wtedy, gdy:

  • krwotok z wewnętrznego oka;
  • pominięcie stulecia;
  • wrzód rogówki;
  • zapalenie naczyń ocznych.

Jakie inne choroby mogą wskazywać na zwężone źrenice?

loading...

Jak już wspomniano powyżej, efekt zwężenia jest zapewniany przez układ nerwowy i korę mózgową. Z tego powodu, zmniejszone pęknięcia oczu często mówią o poważnych zaburzeniach ludzkiego układu nerwowego lub pracy mózgu.

Większość urazów mózgu powoduje zwężenie źrenic, szczególnie jeśli doszło do uszkodzenia tylnych części narządu lub doszło do uszkodzenia mózgu. Jeżeli w wyniku urazu głowy tylko 1 uczeń zmniejszył się, oznacza to, która strona doznała urazu.

Ponadto zmniejszenie szczelin oczu może oznaczać obecność:

  • udar;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • epilepsja;
  • zapalenie mózgu;
  • wysokie ciśnienie;
  • zmniejszona czynność tarczycy;
  • Stwardnienie rozsiane;
  • guzy mózgu.

Podsumowując, można bezpiecznie stwierdzić, że jeśli osoba zawęziła oczy przez pewien czas, to nie zawsze oznacza to, że obecne są poważne patologie.

Jeśli przyczyną zwężenia jest zwykłe przeciążenie, po prostu odpocznij. Jednak, aby zawęzić źrenice, można też leczyć poważne choroby, których początkowo nic, poza zwężeniem źrenicy, nie daje się. W takim przypadku tylko lekarz będzie w stanie określić prawdziwe przyczyny zwężenia uczniów.

Można jedynie doradzić, aby być bardziej czujnym na sygnały swojego ciała iw porę zwrócić się o pomoc medyczną, zapewniając niezawodną diagnostykę i terminowe leczenie.

Jakie są wąskie źrenice? Częste przyczyny zwężenia źrenic

loading...

O zwężeniu źrenic w okulistyce nazywa się miosis.

Ten stan może być patologiczny, ale czasem wąskie źrenice mogą również pojawiać się u zdrowych ludzi bez jakichkolwiek wad wzroku.

W stanie normalnym, uczeń danej osoby nie pozostaje w tym samym rozmiarze w ciągu jednego dnia, aw ciągu kilku dni kilkadziesiąt razy może się rozszerzać i kurczyć.

Ale konieczne jest ustalenie, kiedy dzieje się to z przyczyn naturalnych, a kiedy jest to zaburzenie patologiczne.

Zwężone źrenice w człowieku

Ale nie zawsze tak się dzieje z powodu używania substancji odurzających lub psychotropowych.

Sam Uczeń jest otworem pośrodku tęczówki.

Jego główną funkcją jest zapewnienie siatkówki od ekspozycji na światło.

Zatem uczeń musi przechodzić zarówno pewną liczbę promieni siatkówki sprawdziła się wystarczającą ilość jego cząstek przekazywane do mózgu i związane z nimi sygnałów.

W ten sposób "dostosowuje" zdolność transmisji światła i w zależności od oświetlenia zmienia swój rozmiar.

Ponadto, aby zapewnić maksymalną ostrość, zenit zwęża się, jeśli dana osoba koncentruje się na blisko umiejscowionych obiektach.

Jaka powinna być normalna wielkość uczniów?

Uczeń w swoim normalnym stanie to czarny okrągły punkt (jednak w albinosie jego kolor jest czerwony).

W ciemności aby lepiej uchwycić promienie światła źrenicy może wzrosnąć do wielkości 4-8 milimetrów.

Różnica między wielkością oczu obu oczu może wynosić do milimetra.

Ale w tym przypadku zwężenie, w zależności od zmiany warunków oświetlenia, nadal występuje równomiernie i jednocześnie.

Gdy rozmiar źrenicy jest różny, nie ma absolutnie żadnych odczuć u danej osoby, że takie przemiany zachodzą.

Przyczyny zwężenia źrenic w zdrowych oczach

W przypadku braku problemów w zakresie okulistyki, zwężone źrenice mogą być następujące:

  1. Zmiana oświetlenia. W ciemności zenit zwęża się, a pod oświetleniem rozszerza się.
  2. Podczas przyjmowania niektórych leków i wkraplaniaroztwory oftalmiczne zachodzą takie same zmiany.
    Wyjaśnia to odruch ochronny, który pozwala chronić siatkówkę przed działaniem pewnych substancji.
    Wynika to również z działania niektórych leków na mięśnie oka, które w wyniku takiego wkraplania są zmniejszone, co prowadzi do zwężenia źrenic.
  3. Powstaje odruch ochronny i występuje zwężenie silny wiatr, gdy zwężony źrenica chroni siatkówkę przed podrażnieniami i ciałami obcymi.

Względnie normalne można nazwać zwężeniem źrenicy przyjmowanie narkotyków, palenie i picie alkoholu.

Przyczyny zwężenia źrenic jako choroba

Mioza może przejść do diagnozy w przypadku pojawienia się pewnych stanów patologicznych lub bolesnych:

  1. Procesy zapalne dotyczyły tęczówki, co doprowadziło do obrzęku.
    Mięśnie tego narządu zaczynają odczuwać skurcze, w wyniku czego źrenica zwęża się.
  2. Niskie ciśnienie krwi.
    W wyniku tego zmniejsza się także ton układu krążenia oczu, tak że mięśnie odpowiedzialne za zmianę wielkości źrenicy również są skurczami.
  3. Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe.
    W rezultacie niektóre części mózgu mogą zostać ściśnięte, co prowadzi do zaburzeń mechanizmów odpowiedzialnych za wielkość źrenicy.
  4. Przesunięte kreski.
    Po takich zaburzeniach krążenie krwi w mózgu wychodzi poza normę, co prowadzi do zakłócenia pracy wszystkich mięśni głowy, które są kontrolowane przez mózg.
  5. Zapalenie opon mózgowych.
    Również w tym przypadku nie jest kontrola mięśni zależna naruszenie, ale to będzie prawdziwa tylko spowodować manifestację innych związanych z tym objawów jak ból w szyi, bóle głowy i gorączka.

W niektórych przypadkach przyczyną zwężenia może stać się naruszenie tarczycy.

Ale w tym przypadku pojawi się również objawy związane (paznokcie stają się kruche, a skóra - sucha, włosy zaczyna spadać, osoba stale objawia osłabienie i senność).

Jakie złe nawyki mogą powodować objawy?

Palenie i alkohol, jak również nadmierne zużycie kawy Są częstymi przyczynami zwężenia źrenic.

Inny mechanizm działania zwężenia źrenicy obserwuje się, gdy zażywanie narkotyków przez grupę opioidów (marihuana, mak i inne produkty naturalne).

W tych przypadkach, leki zawarte w alkaloidy opium mają bezpośredni wpływ na tkankę mięśni gładkich zwieracza źrenicy, co prowadzi do gwałtownego skurczu i skurcz.

W takich sytuacjach, źrenica zwęża się „do punktu”, a więc światło nie przyczynia się też wzmocnić lub osłabić skurcze uczniowie w osobie używać narkotyków i są zwężone w ciemności, w jasnym świetle.

Dlaczego tylko jeden uczeń może być zawężony?

Przy normie rozbieżności między wielkością źrenic oka jednej osoby a milimetrem wartość ta może czasem znacznie wzrosnąć.

Różnica staje się tak wielka, że ​​takie zmiany są widoczne dla innych ludzi i dla samej osoby.

Zwykle to wyjaśniono tylko adaptacja narządów wzroku do nowych warunków życia, i każde oko ma to samo uzależnienie.

W większości przypadków różnice między uczniami są z czasem wyrównane.

Ale nawet jeśli uczniowie wciąż są różnej wielkości - nie alarmujcie, jeśli to nie wpływa na jakość widzenia.

Takie naruszenie mogą zostać nabyte w konsekwencji:

W tym ostatnim przypadku źrenica jest większa w tym oku, którego stopień krótkowzroczności jest większy.

Kolejny powód zwężenia jednego ucznia - Zespół Aidi-Holmesa.

Opcje leczenia

Leczenie zależy od tego, co spowodowało takie naruszenia.

Jeśli wystąpi zwężenie źrenic w wyniku wkroplenia niektórych leków okulistycznych (niektóre z nich mają taki efekt uboczny) możesz użyć aby rozszerzyć źrenice preparaty mydriatyczne (średnica, cykliczność, fenylefryna i irifren).

Ale trzeba ich używać tylko po konsultacji z okulistą, poza tym nie zawsze jest to konieczne.

Jeśli nie występują bolesne lub nieprzyjemne odczucia związane z tym zjawiskiem, lepiej poczekać, aż przywróci się normalny stan źrenic.

Ze zwężeniem patologicznego pochodzenia Przede wszystkim należy zdać egzamin okulisty, która, w zależności od przyczyn, wyznaczy dalsze leczenie od innych specjalistów.

Zapobieganie syndromowi

Nie istnieją jasne recepty zapobiegawcze, które pomogłyby wyeliminować zespół zwężenia zenotów: przyczyny zwężenia źrenicy są zbyt różnorodne i nieprzewidywalne.

Ale możesz zmniejszyć prawdopodobieństwo takiego naruszenia w następujący sposób:

  • unikaj nadmiernego wysiłku narządów wzroku a przy przejawieniu oznak zmęczenia wykonujcie specjalne ćwiczenia gimnastyczne;
  • ograniczyć ilość skonsumowane alkohol i spróbować mniej palenia;
  • dwa razy w roku poddać się planowemu badaniu u okulisty, zwłaszcza po osiągnięciu wieku czterdziestu lat;
  • przy podejrzeniu infekcyjnej lub patologicznej choroby oczu - poddać się badaniu i niezwłocznie rozpocząć leczenie.

Przydatne wideo

Z tego filmu dowiesz się, które choroby mogą być oceniane przez ucznia:

Po wykryciu zwężenia źrenicy niekoniecznie natychmiast rozpocząć leczenie. Możesz obserwować stan oczu przez 4-5 dni i zobacz, jak zmieni się stan ucznia.

To nie jest statyczny organ, który jest ciągle w tej samej pozycji i jeśli porównamy zmiany jego wielkości z towarzyszącymi czynnikami zewnętrznymi - możesz upewnić się, że zwężenie w większości przypadków jest naturalną reakcją zdrowych oczu.

Dlaczego uczniowie się zawęzili? Jak się pozbyć?

Główną funkcją źrenicy ludzkiego oka jest regulacja przepływu światła wpadającego do siatkówki. Wynika to z pracy mięśni: zwężającego się zwieracza i poszerzającego się rozszerzacza. Są one unerwione przez nerwy układu przywspółczulnego i współczulnego. Normalnie, w kierunku źródła światła, pojawia się przyjazne zwężenie źrenicy. W ciemnym pokoju lub z silną emocjonalną i bolesną stymulacją, mięśnie-rozszerzacze pracują ciężej. W pomieszczeniu o umiarkowanym oświetleniu ich średnica wynosi zwykle 3 mm. Jest to krótki opis normalnego odruchu źrenic. Zwężone źrenice (zwężenie źrenicy) przy dostatecznym oświetleniu mogą być objawem różnych zaburzeń w funkcjonowaniu organizmu. Należy zachować ostrożność, aby ustalić przyczyny zaburzeń odruchów źrenicznych i, jeśli to konieczne, rozwiązać problem.

Przyczyny zwężenia źrenicy

Uważa się, że zwężenie źrenic zmniejsza ich średnicę do 2,5 mm lub mniej. Taka odruchowa reakcja oczu może być oznaką zarówno stanu normalnego, jak i procesów patologicznych.

Przyczyny fizjologiczne

Fizjologiczne zwężenie powstaje w silnym oświetleniu pomieszczenia, z naciskiem na odległe przedmioty, z ciężkimi i długotrwałymi obciążeniami fizycznymi i intelektualnymi. W przypadku noworodków i osób w podeszłym wieku charakterystyczne jest również zmniejszenie średnicy źrenicy ze względu na osłabienie mięśni źrenic. Dla osób, których zawód jest związany z użyciem monoklów (jubilerów, zegarmistrzów), można zaobserwować jednostronne zmniejszenie wielkości źrenic, co nie jest bolesne.

Wpływ narkotyków

Istnieje wiele leków, których przyjmowanie powoduje zwężenie źrenicy w wyniku stymulacji przywspółczulnego układu nerwowego lub tłumienia współczucia. Wśród nich są:

  • selektywne i nieselektywne adrenoblockery (fentolamina, prazosyna, metaprolol);
  • M-cholinomimetyki (acetylidyna, pilokarpina);
  • leki stosowane w leczeniu niewydolności serca (strophanthin, digoxin, korglikon);
  • hipnotyczny barbituran i seria benzodiazepin (fenobarbital, zopiklon, oksazepam);
  • opioidowe leki przeciwbólowe (morfina, tramadol);
  • leki hamujące aktywność cholinoesterazy (physostigmine, proserin).

Patologiczne zwężenie źrenic

Przyczyny, które powodują patologicznie zwężone źrenice, dzielą się na neurologiczne, okulistyczne i toksykologiczne. Miażdżyca patologiczna jest również obserwowana w ciężkich chorobach wątroby i nerek.

Patologie układu nerwowego

Wąskie źrenice są objawem następujących zaburzeń neurologicznych:

  • uszkodzenie pnia mózgu i móżdżku w udarze;
  • pokonać nerw oczny w dowolnym obszarze;
  • śpiączka;
  • ciężkie choroby ośrodkowego układu nerwowego: zakażenie opon mózgowych (zapalenie opon mózgowych i różnych rodzajów zapalenia mózgu), guzy, obecność ognisk epileptycznych, objawy kiły trzeciorzędowej;
  • Objawem Hornera jest porażka sympatycznego tułowia po jednej stronie z urazami szyi, zaburzeniami tarczycy, chorobami demielinizacyjnymi (stwardnienie rozsiane, zespół Guillain-Barre), tętniakami aorty.
  • zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe.

W tym przypadku krwotokom i procesom zapalnym towarzyszy przyjazne zwężenie, a jednostronny spadek jest charakterystyczny dla porażenia nerwu okoruchowego i współczulnego tułowia.

Choroby oczu

Jednostronne uszkodzenie można zaobserwować w procesach zapalnych i urazach tęczówki, rogówki, naczyniówki. Wśród okulistycznych przyczyn zwężenia źrenic można również podkreślić poważną dalekowzroczność.

Zatrucie

Wpływ toksycznych i psychoaktywnych substancji na układ nerwowy przejawia się również przez obustronne zwężenie. Najczęstsze leki powodujące zwężenie źrenicy to naturalne (morfina i kodeina) i syntetyczne (fentanyl, metadon) opiaty i opioidy (heroina, oksykodon). W tym przypadku źrenica zwęża się znacznie ("igła oko"), a jej zmiana jest widoczna z daleka. Taki stan może trwać do 5-6 godzin i towarzyszą mu charakterystyczne zmiany w zachowaniu, dezorientacja, zaburzenie tła emocjonalnego.

Wąskie źrenice obserwuje się również w zatruciu etanolem, grzybach halucynogennych, nawozach fosforoorganicznych, kofeinie i gazie nerwowym (sarin, soman). W tym zwężone źrenice łączą się z nieposkromionymi wymiotami, zwiększonym poceniem i ślinieniem, biegunką, upośledzoną świadomością, aż do śpiączki.

Patologia somatyczna

W przypadku niewydolności wątroby, poza zwężonymi źrenicami, następujące objawy wskazują:

  • żółtawy odcień skóry;
  • zapach gotowanej wątroby ze skóry;
  • domieszki krwi w kale, krwawiące dziąsła;
  • encefalopatia wątrobowa: upośledzona świadomość, dezorientacja, zaburzenie zachowania;
  • nudności, wymioty z krwią.

Wąskie źrenice mogą wskazywać na wysoką zawartość związków azotu we krwi (mocznica) w ciężkich przypadkach choroby nerek. W tym samym czasie skóra wydziela ostry zapach amoniaku, staje się bardzo sucha i cienka. Temperatura ciała spada poniżej 36 °, pojawiają się nudności, wymioty, silny ból pleców. Ilość wydalanego moczu na dobę jest krytycznie zmniejszona.

Gdzie szukać pomocy u wąskiego ucznia

Przyczyny zwężenia źrenic są liczne i kiedy pojawia się ten objaw, konieczne jest poznanie w czasie innych objawów choroby, aby dowiedzieć się, który profil lekarza szukać pomocy.

  • Zamieszanie, naruszenie oddychania i kołatanie serca, silne bóle głowy - sytuacja wymagająca natychmiastowej pomocy medycznej. Jeśli te objawy wystąpią, konieczne jest pilne wezwanie karetki.
  • Zawał mięśnia sercowego spowodowany urazem oka, lub w połączeniu ze stanem zapalnym, obfite łzawienie, uczucie obcej materii w oku - przedmiot badania u okulisty.
  • W każdym innym przypadku pierwszym lekarzem, z którym należy się skontaktować, jest terapeuta rejonowy, który po zbadaniu, jeśli to konieczne, wyśle ​​do konsultacji lekarzy specjalistów.

Jeśli zwężone źrenice pojawiają się z normalnym stanem zdrowia i brakiem odchyleń w zdrowiu, nie powinno to być przyczyną niepotrzebnego niepokoju. Być może wystarczy odpocząć po ciężkim dniu pracy, ograniczyć czas oglądania telewizji, czytać i pozostać za monitorem, aby nadać uczniom napięcie mięśniowe.

Aby dokładniej zapoznać się z chorobami oczu i ich leczeniem - skorzystaj z wygodnego wyszukiwania na stronie lub zapytaj specjalistę.