Tobramycin

Nazwa handlowa
Monopreparations: Dilaterol (eksport Promed) Tobrex (Alcon), Tobrex 2X (Alcon), Tobropt (Rompharm) Tobrosopt (Polfa) Nettavisk (S.I.F.I., S.p.A.).

Preparaty złożone: Dexatobropt (Rompharm), Tebridex (Alcon), Tebrone (produkty farmaceutyczne Cadila).

Nazwa chemiczna(1S, 2S, 3R, 4S, 6R) -4,6-diamino-3 - [(2,6-diamino-2,3,6-trideoksy-AD-rybo-heksapiranozylo) oksy] -2-hydroksycykloheksylo 3 -amino-3-dezoksy-aD-glukopiranozyd
Formuła molekularna: C18H37N5O9
Masa molowa: 467.25
Numer CAS: 32986-56-4
Rozpuszczalność: Bardzo dobrze rozpuszczalny w wodzie. Prawie nierozpuszczalny w etanolu i DMSO.

Forma wydania, skład
Dilaterol - krople do oczu, 3,0 mg tobramycyny (w postaci siarczanu) w kroplomierzu 5,0 ml.

Tobrex - maść oftalmiczna, 3,0 mg tobramycyny (w postaci siarczanu) w tubie 3,5 g.

Tobrex - krople do oczu, 3,0 mg tobramycyny w fiolce z zakraplaczem 5,0 ml. Przezroczysty bezbarwny lub o żółtawym zabarwieniu.

Tobrex 2X - krople do oczu, 3,0 mg tobramycyny w fiolce z zakraplaczem 5,0 ml.

Tobropt - krople do oczu, 3,0 mg tobramycyny w fiolce z zakraplaczem 5,0 ml. Przezroczysty, bezbarwny lub lekko żółtawy roztwór.

Toprosopt - krople do oczu, 3,0 mg tobramycyny w fiolce z zakraplaczem 5,0 ml.

Nettavisk - maść oftalmiczna, 3,0 mg tobramycyny w postaci siarczanu w tubie 3,5 g.

Deksatobroplet, Tebronzone, Tebrix (patrz Dexamethasone).

Substancje pomocnicze
Dilaterol - Chlorek benzalkoniowy (0,1 mg), hydroksypropylometyloceluloza, wersenian disodowy, chlorek sodu, wodorotlenek sodu lub kwas solny, wodę do iniekcji.

Tobrex (maść) - chlorobutanol, olej mineralny, wazelina.

Tobrex (kropli) Tobropt - chlorek benzalkonium, kwas borowy, siarczan sodu, tyloksapol, wodorotlenek sodu lub kwas siarkowy, woda oczyszczona.

Toprosopt - chlorek benzalkoniowy (0,1 mg), kwas borowy, chlorek sodu, siarczan sodu, woda oczyszczona.

Deksatobroplet, Tebronzone, Tebrix (patrz Dexamethasone).

Działanie farmakologiczne
Lek należy do grupy aminoglikozydów, ma szerokie spektrum działania, jest produkowany przez bakterie Streptomyces tenebrarius, ma działanie bakteriobójcze. Jego działanie jest ukierunkowane na naruszenie syntezy białek, co prowadzi do zmiany przepuszczalności ściany komórkowej, jej zniszczenia, aw rezultacie do śmierci komórki. W efekcie tym występuje nieodwracalne wiązanie preparatu z rybosomami 30S i 50S.

W badaniach in vitro wykazały tobramycyny skuteczność przeciw Staphylococcus, w tym S. aureus, S. epidermidis (koagulazo-dodatnim i koagulazo-ujemny), włączając szczepy odporne na penicylinę, niektórych przedstawicieli grupy A β-hemolityczne i nie-hemolityczne streptokoki Streptococcus zapalenie płuc, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Morganella morganii, większość szczepów Proteus vulgaris, Haemophilus influenza i aegyptius Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus i niektórych szczepów Neisseria. Nie stosuje się do większości leku paciorkowce grupy D.

W niektórych badaniach mikroorganizmy odporne na gentamycynę były wrażliwe na tobramycynę.

Farmakokinetyka
Tobramycyna słabo przenika przez nieuszkodzoną rogówkę i spojówkę. W małych ilościach określa się je w cieczy wodnistej.

Schemat dawkowania
W nieskomplikowanych przypadkach lek w postaci kropli jest przepisywany 1 kroplą 4-6 razy dziennie. Maść można nakładać 2-3 razy dziennie. W ciężkim procesie zakaźnym w pierwszych dniach leczenia można zwiększyć częstość wkraplania do 2 kropli co 30-60 minut ze stopniowym zmniejszaniem liczby zakroplonych. Maść w takich przypadkach może zostać zastawiona 6-8 razy dziennie.

Wskazania do stosowania
Tobramycyna jest przepisywana do powierzchownych infekcji oczu i jej przydatków spowodowanych przez drobnoustroje wrażliwe na to. Jest również stosowany do celów profilaktycznych po zabiegu chirurgicznym. Lek nie jest stosowany u dzieci w wieku poniżej jednego roku.

Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na lek i jego składniki.

Środki ostrożności i ostrzeżenia
Przedłużone stosowanie tobramycyny może prowadzić do wzrostu niewrażliwej flory, w tym grzybów, co pociąga za sobą konieczność dostosowania schematu leczenia.

Stosowanie tobramycyny w postaci maści ocznej może spowolnić gojenie się zmian rogówkowych.

Prawdopodobna wrażliwość krzyżowa wśród leków grupy aminoglikozydowej.

W przypadku wystąpienia punktowego zapalenia rogówki, rumienia, łzawienia, obrzęku i swędzenia powiek po zażyciu leku, należy przerwać jego stosowanie i skonsultować się z lekarzem.

Należy unikać noszenia soczewek kontaktowych podczas leczenia tobramycyną.

W badaniach lek wykazał bezpieczeństwo i skuteczność w leczeniu bakteryjnego zapalenia spojówek, zapalenia powiek lub ich kombinacji u dzieci w wieku od 1 do 18 lat.

Ogólnoustrojowe stosowanie tobramycyny może wywierać działanie nefrotoksyczne, ototoksyczne i neurotoksyczne na organizm. Konieczne jest unikanie jednoczesnego podawania z innymi lekami z grupy aminoglikozydów.

Do kategorii leków w ciąży przez FDA - badania C rozmnożeniowego w trzech gatunków zwierząt, w którym to tobramycyna podawany w dawkach większych niż 33 razy większych od zalecanych do podawania ogólnoustrojowego ludziom nie spowodowało płodność i bez niekorzystnego wpływu na płód. Jednak lek jest w stanie przenikać przez łożysko, dostając się do krwiobiegu płodu a płynem owodniowym. Fakt, że odpowiednio kontrolowane eksperymenty na ciężarnych kobiet zostało przeprowadzone, nie pozwala powszechnie przepisywany lek w tym okresie.

Tobramycyna jest wydalana z mlekiem matki do stosowania doustnego i pozajelitowego. Pomimo minimalnej ogólnoustrojowej absorpcji postaci oka leku, w związku z możliwym rozwojem skutków ubocznych, dziecko nie zaleca jego stosowania w okresie laktacji.

Podczas stosowania tobradeksu może wystąpić czasowe rozmycie widzenia lub inne nieprawidłowości ze strony narządu wzrokowego, które utrudniają prowadzenie pojazdu. Konieczne jest powstrzymanie się od podróżowania za kierownicą, aż do pełnego przywrócenia funkcji oka.

Efekty uboczne
Miejscowe działanie toksyczne i reakcje alergiczne, w tym łzawienie, i świąd, obrzęk powiek, zaczerwienienie spojówki, zachodzi w ciągu mniej niż 3% pacjentów. Lek w pewnym stopniu wywiera toksyczny wpływ na rogówkę, powodując rozwój punktowego zapalenia rogówki.

Ciężkie działania niepożądane, takie jak uszkodzenie nerek, narząd słuchu i układ nerwowy, występują tylko u osób przyjmujących tobramycynę układowo.

Interakcje leków
Łączne stosowanie tobramycyny z miejscowymi kortykosteroidami może maskować kliniczne objawy infekcji bakteryjnych, grzybiczych i wirusowych, hamować reakcje nadwrażliwości.

Przedawkowanie
Ze względu na wyjątkowo niskie wchłanianie leku przy zastosowaniu miejscowym, nie oczekuje się ogólnoustrojowych efektów toksycznych.

Ostatnia aktualizacja tej strony: 17.01.2018

Inne środki przeciwdrobnoustrojowe

Tobramycin

Spis treści

Wzór strukturalny

Rosyjska nazwa

Łacińska nazwa substancji to Tobramycin

Nazwa chemiczna

O-3-amino-3-dezoksy-a-D-glukopiranozylo (1 „6) -O- [2,6-diamino-2,3,6-trideoksy-a-D-rybo-hexopyranosyl- (1" 4)] - 2-deoksy-D-streptamina (i w postaci siarczanu)

Wzór brutto

Grupa farmakologiczna substancji Tobramycin

Klasyfikacja Nosologiczna (ICD-10)

Kod CAS

Charakterystyka substancji Tobramycin

Antybiotyk grupy aminoglikozydowej. Jest produkowany przez promieniowce Streptomyces tenebrarius. Tobramycyna jest łatwo rozpuszczalna w wodzie (1: 1,5), bardzo słabo rozpuszczalna w etanolu (1: 2000), praktycznie nierozpuszczalna w chloroformie i eterze; masa cząsteczkowa 467,52. Siarczan tobramycyny: ciężar cząsteczkowy 1455,45.

Farmakologia

Blokuje podjednostkę 30S rybosomów i hamuje syntezę białek. Przy wyższych stężeniach zaburza działanie błon cytoplazmatycznych, powodując śmierć komórek. Tłumić wzrost i rozwój mikroorganizmów gram-ujemnych i gram-dodatnich. Najbardziej aktywny w stosunku do Staphylococcus spp., w tym Staphylococcus aureus i Staphylococcus epidermidis (koagulazo-ujemne i koagulazo-dodatnie), włącz. szczepy odporne na penicylinę, Citrobacter spp., niektóre gatunki Streptococcus spp. (w tym szczepy beta-hemolityczne z grupy A, niektóre szczepy niehemolityczne, Streptococcus pneumoniae), Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Morganella morganii, Proteus mirabilis, większość szczepów Proteus vulgaris, Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus, niektóre gatunki Neisseria. Testy na wrażliwość bakterii pokazują, że w niektórych przypadkach mikroorganizmy odporne na gentamycynę pozostają wrażliwe na tobramycynę.

Słabo wchłaniany z przewodu pokarmowego. Szybko wchłaniany z wprowadzeniem / m, Cmaks osiągnięte w 30-90 minut. Pojedynczy / m wstrzyknięcie w dawce 1 ug / kg zapewnia stężenie w osoczu 4 mg / ml w czasie 8 godzin. On / w infuzji w ciągu 1 godziny, po czym stężenie w osoczu jest podobny do w / w. Terapeutyczne stężenie w surowicy wynosi z reguły 4-6 μg / ml. Praktycznie nie wiąże się z białkami osocza. U pacjentów z prawidłową czynnością nerek, z wyjątkiem noworodków, siarczan tobramycyny podawany co 8 godzin nie kumuluje się w surowicy. U pacjentów z upośledzoną czynnością nerek noworodka stężenia antybiotyku w surowicy jest na ogół wyższa i może być określona przez dłuższy okres czasu. Penetruje do flegmy, płynu otrzewnowego i maziowego, zawartość ropnia. Praktycznie nie przenika przez nienaruszone GEB. Przechodzi przez łożysko. Wydalana przez nerki w niezmienionej formie przez współczynnika przesączania kłębuszkowego u pacjentów z prawidłową czynnością nerek, 84% dawki wydalanej w ciągu 8 godzin, a 93% - 24 godzin maksymalnego stężenia w moczu oznaczano po / im iniekcji pojedynczej dawce 1 mg / kg. - 75-100 μg / ml. Jeśli wydalanie nerek siarczan tobramycyny i spowalnia działanie substancji kumulacja może tworzyć toksycznego poziomu w surowicy. T1/2 z surowicy - 2 godziny Dializa usuwa 25-70% (w zależności od czasu trwania i rodzaju dializy).

Podczas wdychania tobramycyna w przeważającej części pozostaje w drogach oddechowych, biodostępność zależy od techniki wdychania i stanu dróg oddechowych. 10 minut po inhalacji w dawce 300 mg, średnie stężenie tobramycyny w plwocinie wynosi 1237 μg / g (35-7414 μg / g). Tobramycyna nie kumuluje się w plwocinie, stężenie jest bardzo zróżnicowane. 2 godziny po inhalacji stężenie tobramycyny wynosi 14% stężenia po 10 minutach. Średnie stężenie tobramycyny w surowicy po 1 godzinie po inhalacji w dawce 300 mg u pacjentów z mukowiscydozą wynosi 0,95 μg / ml, 20 tygodni po rozpoczęciu leczenia - 1,05 μg / ml. Jest wydalany głównie z flegmą, nieistotną częścią - przez filtrację kłębuszkową.

Przy miejscowym zastosowaniu w okulistyce wchłanianie ogólnoustrojowe jest znikome.

Zastosowanie substancji Tobramycin

Dla urządzeń in / m i / in: choroby zakaźne wywołane przez wrażliwe mikroflory - zakażenia dróg żółciowych, kości i stawów (w tym zapalenia kości i szpiku), OUN (w tym zapalenie opon mózgowych), zakażenia jamy brzusznej (w tym zapalenie otrzewnej), układu oddechowego (włączając.ch. płuc, empyema, ropień płuca), zakażenia skóry i tkanek miękkich (w tym zainfekowanych oparzenia), przewodu moczowego (w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, pyelitis), posocznica, infekcje pooperacyjne.

Do inhalacji: infekcje dróg oddechowych wywołane przez Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) u pacjentów z mukowiscydozą w wieku 6 lat i starszych.

W okulistyce: infekcje bakteryjne oka i jego przydatków spowodowane przez wrażliwą mikroflorę, w tym. zapalenie powiek, zapalenie spojówek, zapalenie rogówki, zapalenia powiek, zapalenie rogówki, ciała rzęskowego.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, Włącznie. do innych aminoglikozydów; ciężka przewlekła niewydolność nerek, upośledzona funkcja VIII pary nerwów czaszkowych, zapalenie nerwu słuchowego.

Ograniczenia dotyczące użytkowania

Niewydolność nerek, zatrucie jadem kiełbasianym, miastenia, parkinsonizm, odwodnienie, starość; krwioplucie (do inhalacji).

Zastosowanie w ciąży i laktacji

Jeśli tobramycyna jest wymagana w stanach zagrożenia życia lub w leczeniu ciężkich chorób u kobiet w ciąży, w przypadku nieskuteczności innych leków konieczne jest porównanie korzyści z matką i potencjalnego ryzyka dla płodu, tobramycyna powoduje całkowitą nieodwracalną obustronną wrodzoną głuchotę i gromadzi się w nerkach płodu.

Kategoria działania FDA - D (dla postaci iniekcyjnych i inhalacyjnych).

Kategoria działania FDA - B (dla form oftalmicznych).

Jeśli tobramycyna jest konieczna podczas karmienia piersią, należy przerwać karmienie piersią (ze względu na możliwość wystąpienia ototoksyczności i nefrotoksyczności u noworodków).

Skutki uboczne substancji Tobramycin

Ze strony układu pokarmowego: nudności, wymioty, biegunka, upośledzona czynność wątroby (zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, LDH, stężenie bilirubiny).

Od strony układu sercowo-naczyniowego i krwi (hematopoeza, hemostaza): niedokrwistość, leukopenia, leukocytoza, granulocytopenia, trombocytopenia.

Z układu nerwowego i narządów zmysłów: ototoksyczność - nieodwracalne uszkodzenie przedsionkowych i słuchowych gałęzi VIII nerwów czaszkowych z częściową lub całkowitą obustronną głuchotą, zawrotami głowy, zawrotami głowy, szumami usznymi; ból głowy, dezorientacja, senność, parestezje, fascynacja mięśni, drgawki.

Z układu moczowo-płciowego: nefrotoksyczność (skąpomocz, cylindruria, białkomocz, zaburzenia rurkowe, zwiększony poziom kreatyniny i azotu mocznikowego, znaczny wzrost lub spadek częstości oddawania moczu, wielomocz, pragnienie).

Reakcje alergiczne: swędzenie skóry, przekrwienie skóry, wysypka, gorączka, obrzęk naczynioruchowy, eozynofilia.

Inne: hipokalcemia, hiponatremia, hipomagnezemia.

Ze strony układu oddechowego: zmiana głosu, duszność, nasilony kaszel, zapalenie krtani, zapalenie gardła, oskrzeli, pogorszenie czynności płuc, plwociny, krwioplucie wzrosła, krwawienie z nosa, nieżyt nosa, zapalenie zatok, astma, niedotlenienie, hiperwentylacji.

Reakcje lokalne: wrzody i kandydoza jamy ustnej.

W przypadku stosowania w okulistyce: miejscowe reakcje alergiczne w postaci swędzenia, zaczerwienienia, obrzęku powiek; uczucie pieczenia lub palący ból; tylko do maści oftalmicznej (opcjonalnie) - niewyraźne widzenie.

Interakcja

Zwiększa neuro-, oto- i nefrotoksyczność innych leków. Prawdopodobieństwo ototoksyczności wzrasta na tle diuretyków pętlowych (furosemid, kwas etakrynowy). Wzmacnia działanie niedepolaryzujących środków zwiotczających mięśnie. Zmniejsza działanie anty-astmy. We wprowadzeniu indometacyny zmniejsza się klirens nerkowy tobramycyny, zwiększając stężenie we krwi i zwiększając1/2 (może być konieczne dostosowanie dawki). Metoksyfluran zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Leki do ogólnego znieczulenia wziewnego (chlorowcowane węglowodory), narkotyczne środki przeciwbólowe, transfuzji dużych ilości krwi do cytrynianu jako leki przeciwzakrzepowe, środki konserwujące, leków blokujących przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, zwiększenie blokady nerwowo-mięśniowej. W przypadku jednoczesnego podawania tobramycyny do stosowania miejscowego i ogólnoustrojowego, antybiotyki aminoglikozydowe może zwiększać skutki uboczne o charakterze ogólnoustrojowym.

Przedawkowanie

Objawy: dysfunkcja nerek, ostra niewydolność nerek, zaburzenia słuchowe i przedsionkowe, blokada przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, paraliż mięśni oddechowych; w okulistyce - ciężkie łzawienie, swędzenie, zaczerwienienie lub obrzęk powiek lub powiek, miejscowe zapalenie rogówki.

Leczenie: zapewnienie odpowiedniej wentylacji i nasycenie tlenem, nawodnienie (mocz najmniej 3-5 ml / kg / h), pod kontrola równowagi płynu, klirensu kreatyniny, poziom tobramycyny w osoczu (musi być starannie kontrolowane, aby osiągnąć poziom stężenia w osoczu mniejsze niż 2 ng / ml); hemodializa (u pacjentów z T1/2 więcej niż 2 godziny lub naruszenie funkcji nerek). Antidotum nie jest znane.

Drogi podawania

In / m, in / in, inhalation, conjunctival.

Środki ostrożności dotyczące substancji Tobramycin

Pacjenci ze zwiększoną wrażliwością na inne aminoglikozydy mogą mieć zwiększoną wrażliwość na tobramycynę.

Pacjenci powinni podlegać ścisłej kontroli lekarskiej ze względu na wysokie potencjalne ryzyko działania neurotoksycznego i nefrotoksycznego, zaleca się regularne wykonywanie testów audiometrycznych. Należy pamiętać, że u niektórych pacjentów po zakończeniu leczenia może dojść do nieodwracalnej częściowej lub całkowitej głuchoty. Przez zwiększenie objętości dystrybucji leku (ciąża, oparzenia, zapalenie otrzewnej, The zaotrzewnowej infekcja), aby osiągnąć skuteczne stężenie dawki należy zwiększyć, w warunkach krytycznych i u młodych pacjentów z wysoką wydajność serca i szybkości przesączania kłębuszkowego - zwiększenie częstotliwości podawania. Pacjenci w podeszłym wieku i pacjenci z niewydolnością nerek powinni zmniejszyć dawkę lub wydłużyć przerwy między podaniami. Wyświetlanie regularne określenie kreatyniny, azotu mocznikowego, wapnia, sodu, magnezu w osoczu, gęstość względna moczu, białko w moczu, nietrzymanie osadu.

Długotrwałe stosowanie lokalne może prowadzić do nadkażenia, w tym grzybicze.

Tobramycyna w postaci kropli do oczu (roztwór) nie jest przeznaczona do iniekcji do gałki ocznej.

Po zakropleniu do oka dwóch różnych leków, aby zapobiec efektowi "wymycia" pomiędzy wstrzyknięciami, wymagana jest minimalna przerwa 5 minut.

W nocy, oprócz kropli do oczu, można stosować maść oftalmiczną, aby zapewnić dłuższy kontakt z lekiem.

W przypadku wystąpienia reakcji nadwrażliwości należy przerwać leczenie tobramycyną.

Tobramycin - instrukcje użytkowania, analogi, recenzje, przepis

Oczy nie są istotnym narządem, ale zapewniają 95% percepcji. Infekcje bakteryjne mogą prowadzić do poważnych powikłań, w tym do utraty wzroku, dlatego bardzo ważne jest szybkie leczenie. Tobramycyna, przeznaczona do leczenia typowych zapalnych chorób oczu, jest jednym z najbardziej skutecznych narzędzi w nowoczesnej praktyce okulistycznej. Nie ma przeciwwskazań związanych z wiekiem, dlatego można je przepisać dzieciom.

Krople do oczu Tobramycin - instrukcje użytkowania

Lek jest antybiotykiem z grupy aminoglikozydów i należy do drugiej generacji. Charakterystyczną cechą jest wysoka toksyczność w odniesieniu do nerek i narządów słuchowych w przypadku podawania ogólnoustrojowego (dożylnego lub domięśniowego), dlatego nie można go leczyć bez wizyty u lekarza. Niemal wszystkie preparaty tej klasy są przeznaczone do stosowania pozajelitowego lub miejscowego, ponieważ nie są wchłaniane po spożyciu, a taka postać dawkowania tobramycyny, podobnie jak tabletki, nie istnieje.

Roztwór antybiotyku o określonym stężeniu stosuje się również do inhalacji w przypadku procesów zapalnych w narządach oddechowych, ale najlepiej znany jest właśnie jako preparat okulistyczny. W postaci kropli do oczu w krwiobiegu prawie nie wchodzi, działa lokalnie, więc jest najmniej toksyczny ze wszystkich postaci dawkowania i może być stosowany w leczeniu dzieci i kobiet w ciąży.

Grupa farmakologiczna

Przez międzynarodową klasyfikację anatomiczno-terapeutyczno-chemiczną (ATX) określa się aminoglikozyd i środek oftalmiczny.

Skład

Substancją czynną jest tobramycyna z grupy aminoglikozydów antybiotyków, która jest przedstawicielem drugiego z trzech pokoleń.
Do stosowania doustnego nie nadaje się ze względu na szczególne cechy asymilacji, dlatego jest stosowany pozajelitowo i wykazuje działanie bakteriobójcze przeciwko następującym typom patogenów:

  • Szczepy oporne na penicylinę bakterie Gram-dodatnie (Staphylococcus zwłaszcza Staphylococcus epidermidis) i pewnych typów Streptococcus oraz Streptococcus pneumoniae.
  • Gram-ujemne Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Morganella morganii, Proteus zwykle i P.mirabilis niektóre gatunki Haemophilus, Neisseria i Acinetobacter calcoaceticus i innych.

Składnik aktywny powoduje śmierć patogenów z powodu zakończenia syntezy białek, która jest niezbędna do tworzenia i rozwoju komórki bakteryjnej.

Forma uwolnienia Tobramycin

Pod tą nazwą handlową wiele zagranicznych przedsiębiorstw (amerykański, indyjski, koreański) produkuje krople do oczu. Stężenie antybiotyku w nich wynosi 0,3%, objętość butelki z zakraplaczem wynosi 5 ml. Używany w praktyce okulistycznej i maści o tej samej zawartości substancji czynnej, ale nazywa się Tobrimed.

Roztwory do inhalacji i preparaty do wstrzykiwań są stosowane do leczenia zakaźnych procesów zapalnych o różnej lokalizacji i mogą zawierać od 0,01 (do wstrzykiwań) do 0,06 g na ml (do inhalacji) tobramycyny. Lek jest również dostępny w postaci rozcieńczonego proszku przed użyciem.

Zdjęcie krople do oczu Tobramycin (Tobramycin)

Przepis na tobramycynę po łacinie

Od niedawna nie można kupić środków przeciwdrobnoustrojowych (z wyjątkiem niewielkiej liczby zewnętrznych) bez recepty lekarskiej. Około roku obowiązuje zakaz bezpłatnej sprzedaży antybiotyków wprowadzony w globalnej walce z opornością, tak więc farmaceuci nie mają prawa wydawać takich leków, jeśli nie ma właściwie wypełnionej recepty.

Rp.: Sol. Tobramycini 0,3% - 5 ml

S.D. S. 1 lub 2 krople w każdym worku spojówkowym 6 razy dziennie.

Wskazania do stosowania

Krople do oczu działają leczniczo, jeśli proces zapalny spowodowany jest przez bakterie wrażliwe na antybiotyk. Są przepisywane na takie choroby, jak:

Może być również stosowany jako profilaktyka powikłań pooperacyjnych w przypadku oftalmicznych zabiegów chirurgicznych.

Tobramycyna do inhalacji w postaci specjalnego roztworu służy do antybiotykoterapii zapalenia płuc i innych chorób układu oddechowego. Zastrzyki są wskazane w przypadku uogólnionych infekcji, chorób dróg moczowych, zapalenia mięśni, zapalenia stawów.

Przeciwwskazania i specjalne instrukcje

Postacie dawkowania do stosowania ogólnego ze względu na wysoką toksyczność mają wiele ograniczeń w stosowaniu, ale krople do oczu nie mają takiego wpływu na organizm. Działają wyłącznie lokalnie, nie dostają się do krwiobiegu, więc istnieje tylko jedno przeciwwskazanie do nich - indywidualna nietolerancja antybiotyków - aminoglikozydów.

Nie przechowuj pozostałości leku i nie używaj go po długim czasie, ponieważ okres ważności Tobramycyny po otwarciu butelki wynosi nie więcej niż 4 tygodnie. długi cykl antybiotykoterapii może prowadzić do rozwoju grzybicy lub innej nadkażenia, co wymagać będzie dodatkowego leczenia. Pacjenci, którzy używają soczewek kontaktowych powinni zostać usunięci przed następnym wkropleniem i ponownie założeni nie wcześniej niż 15 minut.

Dawkowanie i schemat leczenia

W przypadku łagodnego procesu infekcyjno-zapalnego, lekarz przepisuje 1 lub 2 krople do każdego oka (worka spojówkowego) do 6 razy dziennie. Jeśli choroba w ostrej postaci jest ciężka, należy co godzinę skapsuwać 2 krople tobramycyny, aż objawy choroby zaczną się osłabiać. Następnie leczenie kontynuuje się w sposób opisany powyżej.

Efekty uboczne

Lek ten może powodować miejscowe działania niepożądane:

  • odczucia palenia i obecności w oku obcego ciała;
  • obrzęk powiek o różnym nasileniu;
  • zaczerwienienie spojówki;
  • Obfite łzawienie.

Wymienione działania niepożądane, szczególnie intensywne objawy, mogą wskazywać na alergię i stanowią podstawę do anulowania leku.

Zastosowanie w ciąży

Krople do oczu Tobramycyny dla kobiet w ciąży są przepisywane tylko w przypadku, gdy nie ma alternatywnych, bezpieczniejszych środków. Zgodnie z dostępnymi danymi antybiotyk nie wykazuje działania ogólnoustrojowego w tej postaci dawkowania, ale lek nie został dostatecznie zbadany. Z tego samego powodu zaleca się nie używać go w okresie laktacji lub czasowo przerwać karmienie piersią. Ponadto producent zaleca ostrożność w leczeniu dzieci.

Kompatybilność z alkoholem

Teoretycznie środki przeciwdrobnoustrojowe do miejscowego lub zewnętrznego stosowania typu antybiotyku Tevomycyna z etanolem w ciele nie wchodzą w interakcje, z których wiele wysuwa błędne wnioski na temat zgodności libacji i tego typu leczenia. Jednak stosowanie napojów alkoholowych na tle jakiejkolwiek choroby jest niedopuszczalne, ponieważ alkohol osłabia już upośledzoną odporność. Ponadto skutki uboczne manifestują się znacznie silniej, co jest również wymówką, aby odłożyć ucztę do całkowitego wyzdrowienia.

Analogi Tobramycyny

Aby znaleźć w rosyjskich aptekach lek do leczenia chorób okulistycznych jest właśnie pod tą nazwą handlową jest dość trudny. Najczęściej farmaceuci oferują analogi, których główną substancją aktywną jest ta sama tobramycyna. Co może zastąpić powołanie okulisty:

  • Tobrex (lub Tobrex 2X) wyprodukowany przez Alcon - krople do oczu o podobnym stężeniu antybiotyku. Opakowanie kosztuje około 200 rubli.
  • Tobrup - Rumuński analog strukturalny z KO Romparm w cenie 130 rubli.
  • Tobrisse (Indie, Sentiss Pharma).

Dostępny również preparat oftalmiczny zawierający zarówno tobramycynę i deksametazon (odpowiednio 3 mg i 1 mg na mililitr, odpowiednio) pod nazwami handlowymi Tobrosodeks, Tobradeks, Tobrakort, Tb-DEX Deksatobropt. Glukokortykosteroidy składa się z kropelek o dodatkowy efekt terapeutyczny z uwagi na ich podstawach właściwości przeciwalergiczne i przeciwzapalne. Jednak przenika do krwi nawet przy zastosowaniu miejscowym, a zatem ma rozszerzoną listę przeciwwskazań i skutków ubocznych.

Recenzje kropli do oczu Tobramycin

Informacje na temat skuteczności i bezpieczeństwa leku są dość sprzeczne. Niektórzy pacjenci zauważają szybkie zanikanie objawów i całkowity brak jakichkolwiek skutków ubocznych podczas antybiotykoterapii. Inni twierdzą, że odczuwają silny dyskomfort, pieczenie, obrzęk powiek i pogorszenie stanu. Najprawdopodobniej w drugim przypadku występuje nietolerancja antybiotyku, dlatego można stosować Tobramycin tylko zgodnie z zaleceniami okulisty.

Powierz swoje zdrowie profesjonalistom! Umów się na wizytę u najlepszego lekarza w swoim mieście już teraz!

Dobry doktor jest generałem, który na podstawie twoich symptomów postawi prawidłową diagnozę i zaleci skuteczne leczenie. Na naszym portalu możesz wybrać lekarza z najlepszych klinik w Moskwie, St. Petersburgu, Kazaniu i innych miastach Rosji i uzyskać rabat w wysokości do 65% przy przyjęciu.

* Kliknięcie przycisku przeniesie Cię do specjalnej strony witryny z formularzem wyszukiwania i rekordem do specjalisty profilu, który Cię interesuje.

* Dostępne miasta: Moskwa i region, Petersburg, Jekaterynburg, Nowosybirsk, Kazań, Samara, Perm, Niżny Nowogród, Ufa, Krasnodar, Rostów nad Donem, Czelabińsk, Woroneż, Iżewsk

Tobramycin

Opis jest aktualny 14.04.2015

  • Nazwa łacińska: Tobramycinum
  • Kod ATX: J01GB01, S01AA12
  • Wzór chemiczny: C18H37N5O9
  • Kod CAS: 32986-56-4

Nazwa chemiczna

Właściwości chemiczne

Ta substancja należy do grupy antybiotyki-aminoglikozydy szerokie spektrum działania. Związek jest produktem życiowej aktywności actinomycete Streptomyces tenebrarius.

Masa cząsteczkowa substancji = 467, 5 gramów na mol. Produkt rozpuszcza się dobrze w wodzie, słabo w alkohol etylowy, prawie nierozpuszczalny w eter i chloroform. W przygotowaniach najczęściej jest w formie Siarczan Tobramycyna, masa cząsteczkowa siarczanu = 1425 gramów na mol.

Środek jest uwalniany w postaci roztworów do wstrzykiwań o różnych stężeniach; sterylny proszek do przygotowania rzek; maść oczna 0,3%; r-ra do inhalacji.

Działanie farmakologiczne

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Używając niskich stężeń środka, ma bakteriostatyczny działanie, w wysokich stężeniach - bakteriobójczy.

Substancja blokuje normalne procesy syntezy podjednostki rybosomu i narusza syntezę białych cząsteczek. Ponadto, jeśli stężenie leku jest wystarczająco wysokie, środek powoduje zakłócenie funkcji błony cytoplazmatycznej, prowadzi do śmierci drobnoustrojów.

Tobramycin działa dalej gram ujemny i gram dodatni bakterie: Escherichia coli, Proteus (prawie wszystkie szczepy), Klebsiella, Serratia spp., Enterobacter aerogenes, Salmonella, Shigella, Providencia spp., Citrobacter spp., Haemophilus aegyptius, Haemophilus influenzae, Moraxella lacunata, Herellea vaginacola Neisseria gonorrhoeae i niektóre szczepy Neisseria spp., Morganella morganii, Acinetobacter calcoaceticus; Enterococcus spp., Staphylococcus (większość szczepów), Streptococchi (szczepy beta-hemolityczne, Streptococcus pneumoniae, niehemolityczne szczepy).

Zostało to również udowodnione antybiotyk bardziej skuteczny w leczeniu chorób wywoływanych przez bakterie, które są oporne gentamycyna lub neomycynę. Działanie substancji jest bardziej wyraźne w leczeniu zakażeń związanych z Pseudomonas aeruginosa.

Środek jest nieskuteczny wobec różnych szczepów Streptococcus grupy A..

W przeciwieństwie do wstrzyknięć domięśniowych lek jest słabo trawiony po podaniu doustnym GIT. Maksymalne stężenie osiąga w ciągu 30 minut - 1,5 godziny.

Po pojedynczym wstrzyknięciu domięśniowym w dawce 1 μg na kg masy ciała osiąga się równowagowe stężenie 4 μg na ml krwi i przechowuje przez 8 godzin. Podanie dożylne zapewnia podobne stężenia.

Substancja prawie nie wiąże się z białkami osocza krwi i nie kumuluje się. Związek znajduje się w plwocinie, zawartości ropień, płyn stawowy. Lek nie pokonuje bariera krew-mózg, ale przenika przez łożysko. Tobramycyna nie jest metabolizowana. Substancja jest uwalniana przez nerki, z pomocą filtracja kłębuszkowa. W dzień w osoczu krwi i płynach biologicznych jest tylko 7% leku. Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi 120 minut.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i noworodków parametry farmakokinetyczne może nieznacznie różnić się, lek może być wykryty w organizmie przez dłuższy czas.

W przeprowadzaniu dializa, w zależności od intensywności i rodzaju zabiegu można usunąć od 25 do 70% leku.

W przypadku stosowania miejscowego w kroplach do oczu wchłaniania ogólnoustrojowego, substancja nie jest narażona.

Wskazania do stosowania

Związek chemiczny jest zawarty w roztworach domięśniowo i dożylnie wprowadzenie:

  • do leczenia chorób zakaźnych wywołanych przez mikroorganizmy wrażliwe na działanie antybiotyk (dróg żółciowych, stawów, kości, ośrodkowego układu nerwowego, jamy brzusznej, układu oddechowego, skóry, tkanek miękkich, dróg żółciowych i dróg moczowych);
  • po przeprowadzeniu zabiegów chirurgicznych w celu zapobiegania lub leczenia różnych procesów zapalnych;
  • na sepsa.

Tobramycyna dla oczu, w składzie kropli i żeli służy do infekcji bakteryjnych oka: zapalenie powiek, zapalenie rogówki, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenia powiek, ciała rzęskowego.

Inhalacje z tobramycyną są zalecane:

  • do leczenia infekcji dróg oddechowych spowodowanych przez Pseudomonas aeruginosa;
  • dla dzieci od 6 lat, chorych mukowiscydoza.

Przeciwwskazania

Lek nie jest przepisywany:

  • gdy nadwrażliwość na dany antybiotyk lub grupę aminoglikozydy;
  • pacjenci z niewydolnością nerek;
  • na zapalenie nerwu słuchowego;
  • kobiety w ciąży;
  • w przypadkach uszkodzenia mózgu spowodowanego niewystarczającą funkcją 8 par nerwów czaszkowych.

Ostrożnie stosuje się przygotowanie:

Efekty uboczne

W przypadku stosowania ogólnoustrojowego mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

  • biegunka, naruszenia w pracy wątroby, zwiększenie poziomu enzymów wątrobowych lub bilirubina;
  • wymioty, nudności, poliuria, uczucie pragnienia, oliguria, białkomocz, wzrost zawartości azotu w mocznik i kreatynina, częste lub rzadkie oddawanie moczu, zawroty głowy;
  • białkomocz, zaburzenia wydzielania kanalikowego;
  • anemia,leukocytoza, małopłytkowość, leukopenia, granulocytopenia;
  • porażka aparat przedsionkowy i słuch, głuchota, zawroty głowy, hałas w uszach;
  • bóle głowy, senność, drgawki, naruszenie orientacji ruchów;
  • parestezje, hipokalcemia, niewydolność sodu i magnez we krwi;
  • wysypki i swędzenie na skórze, przekrwienie, gorączka, eozynofilia, obrzęk naczynioruchowy, inne reakcje alergiczne.

Po wykonaniu inhalacji zwiększa się prawdopodobieństwo rozwoju:

Podczas stosowania leku w praktyce okulistycznej manifestują się lokalne reakcje:

  • swędzenie, obrzęk i zaczerwienienie powiek;
  • pieczenie i ból podczas i po wkropleniu lub aplikacji maści;
  • niewyraźne widzenie.

Tobramycin, instrukcje użytkowania (metoda i dawkowanie)

W zależności od postaci dawkowania, choroby i wieku stosuje się różne schematy leczenia i dawki.

Podanie dożylne i domięśniowe

Z reguły lek podaje kroplówkę w postaci napar. Przed użyciem rozwiązanie dla zastrzyki wyhodowany w izotoniczny chlorek sodu lub glukoza. Czas trwania procedury wynosi od 20 minut do godziny.

Przed wstrzyknięciem domięśniowym lek rozpuszcza się w 0,5% roztworze prokainy lub w wodzie.

Dawkowanie jest różne - w zależności od lokalizacji infekcji i rodzaju patogenu.

Średnie dzienna dawka dla osoby dorosłej jest obliczana na podstawie 2-3 mg na kg masy ciała. Zastrzyki są wytwarzane 3 razy dziennie.

W ciężkich przypadkach zalecana jest dawka 4-5 mg na kg masy ciała podzielona na 4 dawki.

W przypadku dzieci w wieku od 2 miesięcy konieczne jest dostosowanie dawki. Zwykle stosuje się od 6 do 7,5 mg funduszy na kilogram wagi dziecka. Wielość administracji - jak dla dorosłych.

Zaleca się, aby dzieci w wieku poniżej 2 miesięcy podawały 4 mg na kg masy ciała na dobę, podzielone na 2 napary. Czas trwania leczenia, jak w przypadku innych antybiotyki, wynosi od 7 do 10 dni.

Ponadto lek podaje się w postaci inhalacje. Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza.

Instrukcje dotyczące kropli do oczu Tobramycin i maść

W zakaźnym procesie o średniej grawitacji wpuść 1-2 krople do chorego oka (torebka spojówkowa), 3-4 razy dziennie, co 4 godziny.

Jeśli pojawi się poważny proces zakaźny, to okaże się, że używa się kropli do oczu co godzinę - 30 minut. Po zmniejszeniu stanu zapalnego przejdź do normalnego trybu przyjmowania leku.

Maść do oczu umieszczana jest za dotkniętą powieką 2-3 razy dziennie. Zgodnie z zeznaniami, częstotliwość zażywania narkotyków można zwiększyć nawet do 4 razy dziennie. Następnie przełączają się do normalnego trybu odbioru.

Czas trwania leczenia zależy od jego skuteczności.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania rozwija się niewydolność nerek, naruszenia aparat przedsionkowy i przesłuchanie, blokada nerwowo-mięśniowa, porażenie oddechowe.

Ważne jest, aby pacjent zapewniał wentylacja i natlenienie, nawodnienie, normalne oddawanie moczu, należy monitorować poziom kreatynina i antybiotyk we krwi, możesz trzymać hemodializa.

Interakcja

Furosemid i kwas etakrynowy w połączeniu z substancją prowadzą do zwiększenia ototoksyczność preparaty.

Rozwiązanie dla stosowanie pozajelitowe Nie mieszać w zakraplaczu lub strzykawce z innymi lekami.

W połączeniu z dopuszczeniem Tobramycin z aminoglikozydy, cefalosporyny i antybiotyki polipeptydowe zwiększa obciążenie nerek.

Tobramycyna w połączeniu z środki zwiotczające mięśnie, w szczególności tubokuraryna wzmacnia ich efekt relaksacji mięśni.

Warunki sprzedaży

Potrzebujesz recepty.

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać zgodnie z zaleceniami na opakowaniu, różnią się one w zależności od postaci dawkowania.

Data wygaśnięcia

Roztwór do wstrzykiwań i wlewów przechowuje się przez 2 lata.

Okres trwałości kropli do oczu i kapsułek do inhalacji wynosi 3 lata.

Po otwarciu krople do oczu można przechowywać w niskiej temperaturze przez 1 miesiąc.

Instrukcje specjalne

Jeśli pacjent był wcześniej obserwowany reakcje nadwrażliwości do grupy aminoglikozydy, wówczas prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji alergicznych na tobramycynę jest wysokie.

Odwracalna lub całkowita głuchota spowodowana leczeniem farmakologicznym może pojawić się po zakończeniu leczenia. Podczas leczenia lek zaleca się obserwować ogólny stan pacjenta, pracę nerek, poziom wapnia, kreatynina, białka w moczu, sodu i magnezu w osoczu krwi, przeprowadzić testy audiometryczne.

Czasami specjalne grupy pacjentów wymagają dostosowania dawek (kobiety w ciąży, zapalenie otrzewnej i oparzenia u osób o wysokim rzucie serca lub prędkości kłębuszków nerkowych).

Należy pamiętać, że długotrwałe stosowanie substancji prowadzi do rozwoju superinfekcje, najczęściej grzybice.

Pomiędzy wkropleniem tego leku a jakimkolwiek innym lekiem w postaci kropli do oczu zaleca się 5-minutową przerwę.

Starsi

Osoby w podeszłym wieku są zachęcane do zwiększania częstości podawania leku i zmniejszania pojedynczej dawki leku.

W czasie ciąży i laktacji

Stosowanie tobramycyny u kobiet w ciąży jest dopuszczalne w skrajnych przypadkach, gdy istnieje poważne zagrożenie dla życia matki.

Stosowanie tego leku u kobiet w ciąży może spowodować całkowitą głuchotę płodu, substancja gromadzi się w nerkach.

Jeśli istnieje potrzeba zażywania leku podczas karmienia piersią, należy przerwać karmienie.

Przygotowania zawierające (analogi)

Nazwy handlowe Tobramycin: Tobrex, Bramitob, Dilaterol Toby Tobrom, Brulamitsin, Tobropt, Nebtsin, Tobrazon, Dilaterol, Tobi Podhaler, tobramycyna, Gobbi, Tobriss, Tobrosopt.

Recenzje o Tebimitsin

Opinie na temat stosowania antybiotyków są dobre, lek jest dość skuteczny, poważne działania niepożądane występują rzadko.

Kilka recenzji na temat leku:

  • "... Podczas gry moja córka skrzywiła oczy, upadła na zabawkę. Okazało się, że nie wydarzyło się nic szczególnie strasznego, wypuszczone krople do oczu z antybiotykiem. Po każdym wpajaniu córka była kapryśna i płakała, najwyraźniej szczypiąc jej krople. Lek jest dobry, pomógł, nie było żadnych komplikacji, wydzielin, ropy";
  • "... W trakcie leczenia tobramycyną, po wstrzyknięciu, głowa była lekko zawrotna, nie było apetytu. Jednak te objawy nie przeszkadzały mi bardzo. Najważniejsze - przebił cały kurs i wyleczył";
  • "... Miałem zapalenie spojówek. Cierpiałem przez długi czas, starałem się traktować to z ludowymi środkami zaradczymi. Lekarz przepisał ten antybiotyk. Bardzo się ucieszyłem, gdy ulga przyszła po pierwszym wniosku. Całkowite wygojenie zapalenia spojówek".

Cena Tobramycin, gdzie kupić

Cena kropli do oczu Tobrex, 0,3% to około 180-193 rubli za butelkę, pojemność 5 ml.

Krople do oczu Tobramycin

Zmiany oczu o charakterze zakaźnym najczęściej wymagają stosowania środków przeciwdrobnoustrojowych z grupy środków przeciwbakteryjnych. W celu uzyskania efektu terapeutycznego, gdy jest to możliwe i w celu osiągnięcia redukcji objawów, należy antybiotyki o szerokim spektrum działania, jedną z najważniejszych przedstawicieli które Tobramycyna kropli do oczu.

Opis przygotowania

Lek jest uwalniany w postaci klarownego roztworu, zapakowany w plastikowe butelki po 5 ml, z których każdy ma wbudowany zakraplacz i umieszczony w opakowaniu z dołączoną oficjalną instrukcją.

Główną substancją czynną jest tobramycyna, środek przeciwdrobnoustrojowy o szerokim spektrum działania i część grupy aminoglikozydowej. W 1 ml roztworu zawiera 3 mg substancji czynnej, z wyłączeniem składników pomocniczych.

Do przechowywania preparatu niezbędne są następujące warunki: warunki temperaturowe lodówki, niedostępność dla dzieci i bezpośrednie światło słoneczne. Jeśli wymagane warunki są spełnione, lek zachowuje swoje właściwości przez 3 lata, a po otwarciu zaleca się stosowanie leku nie dłużej niż 1 miesiąc.

Farmakologiczne działanie i grupa

Krople do oczu należą do grupy leków o działaniu przeciwdrobnoustrojowym. Ich efekt terapeutyczny wynika z właściwości głównej substancji czynnej - tobramycyny, antybiotyku o szerokim spektrum działania z wielu aminoglikozydów.

Tobramycyna w niewielkich ilościach ma działanie bakteriostatyczne: wpływa na rozwój i rozwój bakterii, tłumiąc je. Jeśli infekcja rozwija się w wysokim tempie, wtedy dawka leku jest zwiększona. W tym przypadku działanie leku jest klasyfikowane jako bakteriobójcze - zniszczenie patogennej mikroflory poprzez zakłócenie funkcji błony cytoplazmatycznej w komórkach.

Działanie tobramycyny rozciąga się na większość bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. Siła substancji czynnej w odniesieniu do niektórych z nich przekracza działanie terapeutyczne gentamycyny i neomycyny. Jednak w odniesieniu do przytłaczającej większości paciorkowców z grupy D antybiotyk nie jest aktywny.

Przy stosowaniu miejscowym odnotowano wyjątkowo niskie wchłanianie ogólnoustrojowe.

Wskazania i przeciwwskazania

Lek jest przepisywany na procesy zapalne o charakterze zakaźnym, jeśli choroba jest spowodowana przez mikroorganizmy wrażliwe na substancję czynną. Najczęściej te stany występują wraz z rozwojem następujących chorób:

  • Zapalenie spojówek - rozwój procesu zapalnego w spojówce. W większości przypadków bakteryjne zapalenie spojówek jest spowodowane przez szereg najczęstszych bakterii chorobotwórczych. Głównym objawem bakteryjnego zapalenia spojówek są rozszerzone naczynia krwionośne i obecność ropy w płynie łzowym;
  • Zapalenie powiek - zapalenie brzegów powiek, najczęściej o charakterze zakaźnym. Nawet jeśli czynnik zakaźny nie pochodzi z bakterii, to w trakcie rozwoju patologii możliwe jest przyłączenie infekcji bakteryjnej. Dlatego w większości przypadków antybiotyk stosuje się w leczeniu wszystkich typów chorób: prostych, łojotokowych, wrzodziejących, demodekcyjnych;
  • Keratyt - zapalenia rogówki, która ma inną etiologię i zmętnienie rogówki powłoki wyraża się spadek ostrości widzenia, ból. Zapalenie rogówki występuje stosunkowo rzadko, ale charakteryzuje się poważniejszymi konsekwencjami, aż do utraty wzroku.

Korzystanie tobramycynę i skutecznie miesza z rodzajów zakażeń :. zapalenia powiek, itp keratokonyunktivitah leku aktywnego używane do celów profilaktycznych i terapeutycznych do zwalczania zapalenia pooperacyjnego oraz okresy pourazowym.

Przeciwwskazania

Głównym przeciwwskazaniem przy stosowaniu leku jest nietolerancja antybiotyków z grupy aminoglikozydowej. Pacjenci z tendencją do objawów alergicznych, gdy używają kropli po raz pierwszy, powinni zachować ostrożność.

Ponieważ substancja czynna ma minimalny stopień penetracji układowej, należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z niewydolnością nerek - pozostałości substancji są wydalane przez nerki. Zalecenie ma szczególne znaczenie w przypadku długotrwałego stosowania leku.

W ciąży

W przypadku ostrej konieczności dopuszcza się podawanie tobramycyny w okulistyce w celu leczenia w okresie ciąży. Jednak takie stosowanie jest ściśle uzasadnione i pod nadzorem lekarza. Są to sytuacje, w których korzyści z używania leku znacznie przewyższają ryzyko możliwych odchyleń w rozwoju płodu.

W okresie karmienia dziecka zaleca się przerwę podczas leczenia lekiem.

Dla małych dzieci

W przypadku leczenia małych dzieci stosowanie tobramycyny może być również możliwe tylko w przypadku zagrożenia poważnymi powikłaniami w rozwoju zakażenia. Lek jest przepisywany przez pediatrę powiatowego i na początkowych etapach również wzmożone monitorowanie stopnia efektu terapeutycznego jest przeprowadzane.

Możliwe powikłania spowodowane przez lek

Efekty uboczne mogą rozwijać się w postaci zwykłego uczucia dyskomfortu i charakterystycznych objawów alergii.

Pojawienie się reakcji negatywnych może wystąpić na początku leczenia, ale jeśli po kilku zabiegach nie mijają, należy zatrzymać wkraplanie i skonsultować się z lekarzem, aby zmienić lek.

W tym artykule dowiesz się, czym jest scotoma i jak leczyć tę patologię.

Długotrwałe stosowanie jakiegokolwiek leku antybiotykiem może spowodować rozwój superinfekcji, gdy patogen rozwija oporność na działanie substancji czynnej. Tobramycin nie jest wyjątkiem. Dlatego nie zaleca się stosowania leku dłużej niż 1 miesiąc.

Dla pełnego leczenia należy przerwać noszenie soczewek kontaktowych, ale w trakcie leczenia jest ciągle robi bakteriologicznego szczepienie patogenu (jeśli wynik leczenia nie jest zadowalająca).

Wideo

Wnioski

Krople do oczu Tobramycyna - wysoka lek przeciwbakteryjny aktywne przeciw większości patogennych bakterii stosowanych w leczeniu i zapobieganiu charakterze zakaźnym zapaleniem oka.

Jednak, jak każdy środek przeciwbakteryjny, to wzywa do ostrożnej postawy i mogą być wykorzystane dopiero po zbadaniu przez lekarza okulistę i jego przeznaczenia.

Przeczytaj także, jakie rodzaje preparatów są dostępne dla osób pracujących jako spawacze i jak wybrać krople dla dzieci z antybiotykami.

Krople do oczu Tobramycin

Krople do oczu Tobramycin są unikalnym lekiem, który jest antybiotykiem bakteriobójczym należącym do grupy aminoglikozydowej. W tej chwili możemy powiedzieć z całą pewnością, że lek będzie działał na mikroorganizmy Gram-ujemne i gram-dodatnie.

Krople do oczu Teomomycyna jest antybiotykiem bakteriobójczym

Jeśli zamierzasz używać tych kropli, pamiętaj, że można je przepisać na zapalenie opon mózgowych, zapalenie otrzewnej, zapalenie płuc i sepsę.

Działanie farmakologiczne

W tej chwili krople te są uwalniane w postaci roztworu i specjalnego proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań. Po użyciu kropli tobramycyny, synteza białek w bakteriach zostanie zakłócona. Jeśli planujesz używać tych kropel w najwyższych dawkach, pamiętaj, że w tym przypadku mogą ulec uszkodzeniu warstwy cytoplazmatyczne mikroorganizmów.

Instrukcje dotyczące kropli do oczu Tobramycin wskazują, że w tej chwili krople te będą miały szeroki zakres aktywności. Szczególnie skuteczne to narzędzie będzie odpowiednie do zwalczania gronkowców. Wielu ekspertów twierdzi, że lek może również zakłócać życie mikroorganizmów, które będą odporne na gentamycynę.

Jeśli masz zamiar użyć specjalnego proszku do wstrzykiwań, pamiętaj, że jego efekt pojawi się za 30-60 minut. Jeśli dzieci cierpią na nacieki nerek, wtedy lek będzie się kumulował w organizmie będzie większy. Usunięcie leku z organizmu przejdzie przez nerki.

Wskazania

Instrukcje zawierają informacje, że ten antybiotyk będzie skutecznym narzędziem do leczenia różnych zakażeń wywoływanych przez następujące infekcje:

  1. Infekcje stawów.
  2. Kości.
  3. CNS.
  4. Przewody żółciowe.

Również dzięki temu lekowi można zmniejszyć aktywność życiową Pseudomonas aeruginosa. Pacjenci Tobramycyny z mukowiscydozą dość często mogą stosować do inhalacji. W chwili obecnej ten lek jest stosowany w okulistyce. Krople Tobramycyny można również przepisać na zapalenie powiek, zapalenia rogówki i spojówek.

Przeciwwskazania

Krople i roztwór Tobramycyny nie trzeba stosować w przypadku upośledzenia słuchu i niewydolności nerek. Również ten antybiotyk będzie całkowicie przeciwwskazany w przypadku wrażliwości na aminoglikozydy. Jeśli jesteś w tej pozycji, podawanie tego leku powinno być przepisywane tylko przez lekarza. Ze szczególną ostrożnością krople te należy również przepisać, gdy:

  • Botulizm.
  • Odwodnienie.
  • Niewydolność nerek.

Metoda aplikacji

W tym momencie w instrukcji zawiera informacje, które mogą być stosowane tobramycyny domięśniowe, dożylne, drogi oddechowe, jak i miejscowo.

Aby przygotować roztwór domięśniowy, proszek Tobramycin musi zostać rozpuszczony w 3 lub 5 ml noworodki.

Butelka kropli do oczu Tobramycin

W przypadku infekcji dożylnej proszek należy rozpuścić w 100-200 ml 5% roztworu glukozy lub 0,9% roztworu chlorku sodu. W większości przypadków dawka będzie zależeć od masy ciała. Aby to zrobić, musisz udać się do lekarza, który przepisuje wszystko. Czas trwania leczenia będzie również omawiany indywidualnie. W przypadku zapalnych chorób oczu krople Tobramycyny można stosować miejscowo.

Efekty uboczne

Podczas stosowania leku Tobramycin Drops do oczu mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

  1. Utrata apetytu, wymioty i biegunka.
  2. Senność i zawroty głowy.
  3. Duszność, zapalenie gardła, skurcz oskrzeli, zapalenie krtani i zapalenie zatok.
  4. Ból w uszach.
  5. Gorączka, astenia, ból głowy i objawy alergiczne.

Warunki przechowywania

W instrukcji w tej chwili znajduje się informacja, że ​​krople muszą być przechowywane w miejscu chronionym przed światłem słonecznym. Temperatura przechowywania tych kropli powinna wynosić 6-8 stopni. Od momentu wydania kropli będzie działać przez trzy lata.

Analogi Tobramycyny

Jeśli to konieczne, możesz również użyć analogów:

Podczas korzystania z nich należy skonsultować się ze specjalistami. Mamy nadzieję, że informacje te będą przydatne.