Test Schirmera

Patrzenie na świat we wszystkich jego kolorach jest wielką radością! Dlatego, gdy człowiek rozwija najmniejsze odchylenia w pracy narządów wzrokowych, powoduje to wiele dyskomfortu w jego codziennym życiu. Zgadzam się, nieumiejętność odczytania drobnego druku na opakowaniu produktu sprawia, że ​​jesteś zły. Nie mniej niewygodne odczucia dostarczają ciągłego pieczenia w oczach. Dlatego przy pierwszych objawach zaburzenia widzenia należy szukać pomocy u okulisty. Co więcej, dzisiaj diagnostyka tych lub innych patologii widzenia odbywa się za pomocą innowacyjnych, bezbolesnych i całkowicie bezpiecznych urządzeń w zaledwie kilka minut. Tak, każdy z nas jest w stanie poświęcić czas na zdanie badania okulistycznego.

Następnie dostarczymy wyczerpujących informacji na temat tak interesującego i bardzo użytecznego badania, które zostanie wykorzystane w okulistyce jako test Schirmera. Na podstawie wyników tego badania można ocenić funkcję łzowy oka. Dlaczego jest to konieczne? Uczymy się razem.

Cel i przeprowadzenie testu Schirmera

W trakcie omawianego badania stosuje się specjalne paski oftalmiczne zawierające fluoresceinę, która reaguje z komponentami płynu łzowego. Ten test jest wykonywany w celu określenia suchości oczu w chorobach takich jak zapalenie rogówki lub spojówki lub zespół Sjogrena.

Końcówka listka lakmusowego jest zgięta, a koniec ten nawinięty jest za krawędź dolnej powieki. Po 5 minutach można ocenić wynik badania. Zwykle w tym czasie papier powinien zostać zmoczony o 1 cm, jeśli ilość wytworzonego płynu łzowego jest minimalna lub wcale nieobecna, jest to podstawa do diagnozowania zespołu suchego oka.

Należy pamiętać, że takie testy można wykonać samodzielnie, w domu. Jednak niektórzy pacjenci są szczególnie wrażliwi na testowanie Schirmera, co powoduje nieprzyjemne odczucia i ból. Dlatego lepiej jest powierzyć diagnozę doświadczonemu okuliście, który dodatkowo może wykonać znieczulenie miejscowe.

Interpretując wyniki, lekarz bierze pod uwagę wiek pacjenta. Tak więc, u ludzi powyżej 60 lat, wygląd 10 mm płynu łzowego na pasku testowym jest uważany za normę. I po tym wieku, kiedy produkcja łez w ciele jest znacznie zmniejszona, normalne wskaźniki będą mniejsze niż 10 mm wytworzonego płynu łzowego podczas testowania.

Aby uzyskać najbardziej wiarygodne wyniki takiego badania, przed rozpoznaniem pacjentów zaleca się przestrzeganie następujących zasad:

  • Nie należy zaszczepiać oczu środkami farmakologicznymi, które mogą wchodzić w interakcje z fluoresceiną;
  • Zdejmij kosmetyki z oczu i dobrze umyj, aby nie pozostawić śladów makijażu;

Jakie choroby można wykryć za pomocą testu Schirmera?

Badanie to jest swoistą metodą diagnostyczną zmniejszania produkcji płynu łzowego. Zespół suchego oka to choroba, która może rozwinąć się w wyniku następujących czynników: odbiór leków farmakologicznych, niszczenie tkanki łącznej, długotrwała praca przy komputerze. Za pomocą tego testu można zidentyfikować patologie dystroficzne w gruczole łzowym, które rozwijają się na tle długotrwałego procesu zapalnego w nim. Jednak zerowy wynik testu prowadzi do atrezji i ciężkiego zwężenia kanału nosowo-łzowego.

Podsumowując wszystkie powyższe, możemy stwierdzić: test Schirmera przeprowadzany jest przy użyciu nowoczesnych pasków lakmusowych, które oceniają zawartość płynu łzowego w niektórych chemikaliach. Wyniki ocenia się po 5 minutach po nałożeniu paska na oko. Podczas diagnozy brany jest pod uwagę wiek pacjenta, ponieważ u osób starszych występuje zmniejszenie produkcji płynu łzowego jako wariant normy wieku. Badanie ma wysoką czułość i swoistość, dlatego jest szeroko stosowane w diagnostyce zespołu suchego oka. Test Schirmera można przeprowadzić w domu, kupując zestaw diagnostyczny w aptece. Jednak interpretacja wyników testu i dalsze leczenie jest jeszcze lepiej powierzyć doświadczonemu specjaliście.

Test Schirmera: wskazania, przeciwwskazania, technika

Test (lub test) Schirmera jest techniką okulistyczną, która pozwala ustalić poziom wytwarzania płynu łzowego, który zapewnia nawilżenie oka. Badanie to przeprowadza się z konieczności określenia zespołu suchego oka, które mogą być obserwowane w różnych chorób oczu lub stanów: zespół Sjogrena, zapalenie rogówki, owrzodzenie rogówki, niektórych leków, i inne.

W tym artykule zapoznamy Cię z istotą tego testu, wskazaniami i przeciwwskazaniami do jego prowadzenia, metodami prowadzenia oraz zasadami oceny wyników testu Schirmera. Ta informacja pomoże ci zorientować się w tej technice diagnostycznej i możesz zadawać pytania lekarzowi prowadzącemu.

Istota i metodologia testu

Test Schirmer I

Do przeprowadzenia testu Schirmera stosowane są specjalne paski filtrowanego papieru z oznaczeniami. Ich szerokość wynosi 5 mm, a długość 35 mm. Zanim przykład lekarz wygina listwy maskującej na początku oznaczenia na 5 mm, a kąt 45 ° delikatnie wprowadza do dolnej powieki pacjenta (w trakcie wykonywania tej manipulacji ważne jest, aby nie dotknąć rogówki). Pasek powinien znajdować się pomiędzy zewnętrzną i środkową częścią powieki. Po 5 minutach specjalista ocenia wyniki, mierząc długość zwilżonej części paska testowego.

  • Zgodnie z jedną z metod podczas testu Schirmera, pacjent powinien zamknąć oczy po włożeniu pasków.
  • Innym sposobem na przeprowadzenie testu jest otwarcie oczu - podczas gdy osoba powinna patrzeć do przodu i lekko w górę.

Pomieszczenie, w którym przeprowadza się test Schirmera, powinno być wystarczające (niezbyt jasne i zbyt słabe) i wygodne do oświetlenia oczu.

W niektórych przypadkach do wykonania testu Schirmera stosuje się miejscowe znieczulenie. Aby to zrobić, na kilka minut przed wprowadzeniem dolnej powieki pasek testowy w oczy wpuścił roztwór znieczulający. Wcześniej lekarz musi upewnić się, że nie ma reakcji alergicznej na stosowany lek. Po wprowadzeniu znieczulenia miejscowego oczy są odwadniane, tak że wstrzyknięty roztwór nie miesza się z płynem łzowym.

Większość ekspertów dokładniej bierze pod uwagę test Schirmera, który przeprowadza się bez wprowadzania znieczulenia miejscowego. Ta metoda testowania pokazuje bardziej wiarygodny wynik.

Test Schirmer II

Aby ocenić wyizolowaną produkcję odruchu płynu łzowego, próbkę wykonuje się w taki sam sposób jak ja, ale w trakcie testu wykonuje się dodatkowe podrażnienie nosa za pomocą wacika. Norma w tej metodzie wykonywania testu Schirmera jest nieco wyższa niż w badaniu bez stymulacji odruchowej.

Wskazania

Test Schirmera ma na celu identyfikację zespołu suchego oka, który może rozwinąć się z powodu następujących chorób i stanów:

  • odwodnienie organizmu;
  • zakaźne choroby oka, prowadzące do zapalenia rogówki i spojówki;
  • Zespół Sjogrena;
  • oczy cierniste;
  • hypowitaminoza A;
  • ciągłe lub uporczywe komplikacje po laserowej korekcji wzroku;
  • starość;
  • przyjmowanie niektórych leków;
  • powikłanie reumatoidalnego zapalenia stawów, białaczki i chłoniaka.

Przeciwwskazania

Test Schirmera nie powinien być wykonywany w obecności następujących patologii:

  • przetoka;
  • rozległa erozja warstwy rogowej naskórka;
  • uszkodzenie integralności gałki ocznej;
  • postępujące owrzodzenie rogówki.

Wyniki

Normalnie, podczas wykonywania testu Schirmera według metody I, parametry zwilżania pasków testowych są następujące:

  • u młodych ludzi - 15-30 mm;
  • u osób powyżej 60 lat - do 10 mm.

Stopień nasilenia zespołu suchego oka ocenia się następująco:

  • światło - 14-9 mm;
  • średnia - 8-4 mm;
  • ciężkie - mniej niż 4 mm.

Podczas wykonywania próbki Schirmera zgodnie z metodą II, parametry zwilżania pasków testowych są nie mniejsze niż 15 mm.

Ponadto, podczas oceny wyników testu, bierze się pod uwagę wskaźniki łez i łez w prawym i lewym oku. Zwykle rozbieżność między wynikami nie powinna przekraczać 27%.

Do którego lekarza się zgłosić

Test Schirmera może być przepisany przez okulistę. W przypadku jakichkolwiek nieprawidłowości w wynikach testu, lekarz zaleci dodatkowe badania: badanie na lampie szczelinowej z barwieniem fluoresceiny, analizę ujawniającą czasową przerwę pęknięcia filmu łzowego,

Test Schirmera jest prostym, szybkim, dostępnym i informacyjnym sposobem wstępnej diagnozy zespołu suchego oka i chorób, które mogą wywoływać depresję produkcji łez. Badanie to można przeprowadzić w warunkach gabinetu okulisty i pomaga szybko wykryć zaburzenia łzowe. Test nie wymaga specjalnego przygotowania pacjenta i ma niewielkie przeciwwskazania.

Filmy kognitywne o tym, jak przeprowadzić test Schirmera:

Test (próba) Schirmera

Test Schirmera pozwala badać produkcję płynu łzowego. Przeprowadzenie tej metody diagnostycznej jest konieczne, aby potwierdzić zespół suchego oka, który może być konsekwencją różnych chorób (przyjmowanie leków, zespół Sjogrena itp.).

Aby przeprowadzić ten test, należy wziąć pasek papieru filtracyjnego, zgiąć jego końcówkę i owinąć poza krawędź dolnej powieki. W czasie, który zwykle wynosi pięć minut, bibuła filtracyjna jest impregnowana płynem łzowym z jeziora i błony przedrogowej. W przypadku zespołu suchego oka papier może być całkowicie suchy, to znaczy, nie ma wchłaniania łzy. U pacjentów ze znacznym zmniejszeniem objętości filmu łzowego wynik testu Schirmera jest znacznie zaniżony. Normalną miarą jest zanurzenie paska papieru filtracyjnego o grubości 10 mm na 5 minut.

Przeciwwskazania do procesu Schirmera

Niemożliwe jest przeprowadzenie testu określającego produkcję łez w:

  • rozległa erozja warstwy rogowej naskórka;
  • postępująca choroba wrzodowa;
  • przetoka;
  • perforacja gałki ocznej.

Metoda prowadzenia

Istnieją dwa rodzaje testu Shirmer. Badanie rozpoczyna się od przeprowadzenia testu Schirmer I, ponieważ nie można wcześniej przeprowadzić manipulacji gałką oczną pacjenta w celu uzyskania poprawnych wyników. Do przeprowadzenia testu stosuje się standardowe paski testowe (ich długość wynosi 3,5 cm, a szerokość 5 mm). Oświetlenie w pomieszczeniu, w którym przeprowadzany jest test, nie powinno być jasne, ale niewyraźne. Pozostawiając krawędź paska 5 mm, jest zgięta i umieszczona poza obszarem dolnej powieki między w przybliżeniu trzecią i środkową trzecią. Nie dotykaj rogówki.

Dalsze taktyki testu mają opcje: jedna wersja oczu pacjenta powinna być zamknięta, inni naukowcy uważają, że obiekt powinien wyglądać prosto i lekko w górę. Pięć minut po nałożeniu paska testowego usuwa się go i natychmiast odnotowuje się obszar nawilżania. Zwykle odległość ta powinna wynosić co najmniej 10-30 mm. W wyniku testu możliwe jest oszacowanie całkowitej produkcji łez, która składa się z części odruchowej i głównej.

Wideo z testu Schirmera

Aby ocenić wyizolowane podstawowe wydzielanie płynu łzowego, przed oczyma należy wykonać znieczulenie w oku, które należy skontrolować. W rezultacie odruchowe wydzielanie się łez jest prawie całkowicie zablokowane. Następnie spuścić dolny łuk spojówki i powtórzyć wszystkie czynności opisane powyżej. Normalny wskaźnik w tym przypadku jest wynikiem więcej niż 10 mm.

Aby odizolować wydzielanie odruchu w oderwaniu, można zastosować test Schirmer II. Jest podobny do podstawowego testu wydzielania, ale także stymuluje wydzielanie poprzez stymulację kanałów nosowych za pomocą wacika. Normalną wartością jest poziom nawilżania większy niż 15 mm.

Przeprowadzenie testu Schirmera u psów i kotów: cechy badawcze

W tym artykule chcemy przedstawić Państwu prostą, ale skuteczną procedurę.

Jest to nowy test, który pozwala określić ilość wyprodukowanych łez. To badanie jest bezpieczne, ale dyskomfort jest minimalny.

Ze względu na fakt, że problemy związane z brakiem produkcji łzowego u zwierząt występują często, test ten jest bardzo popularny w medycynie weterynaryjnej. Jej nazwa pochodzi od jego twórca, niemiecki okulista Otto Schirmer w roku 1903. U psów, po raz pierwszy badanie zostało opisane w roku 1962. Pomimo pewnej krytyki, pozostaje standard określający ilość produkcji łzowego w okulistyce weterynaryjnej.

Techniki przeprowadzania

Test Schirmera przeprowadza się na początku badania, przed wykonaniem jakiejkolwiek manipulacji z okiem pacjenta, ponieważ jasne światło lub użycie narkotyków może prowadzić do fałszywego wyniku.

Istnieją badania Schirmera: 1 i 2. Do pierwszej procedury stosuje się zwykle paski testowe o szerokości 5 mm i długości 35 mm (ryc. 1). Są pakowane w 2 lub 1 sztukę w sterylną torbę i są usuwane bezpośrednio przed zabiegiem.

Unikaj kontaktu z częścią roboczą paska testowego, aby uniknąć zanieczyszczenia bakteriami, a także spożycia składników tłuszczowych ze skóry rąk. Zaznaczony pasek testowy umieszcza się w bocznej (bocznej) części łuku spojówkowego (pod dolną powieką), starając się uniknąć nadmiernego kontaktu z rogówką.

Powieki mogą być otwarte lub zamknięte, co zapobiega przedwczesnemu wypadaniu paska testowego. 1 min, po czym klej zostaje usunięty. Wynik należy od razu odczytać (ryc. 2 i 3). Ta próbka pozwala na zbadanie całkowitej produkcji łez, która składa się z podstawowych (rdzeń) i odruchów.

Aby ocenić tylko pierwszą, stosuje się test Schirmer 2. Przed wstrzyknięciem wstrzykuje się miejscowy środek znieczulający, który prawie całkowicie blokuje odruchowe wydzielanie łzy. Następnie spuszcza się dolną warstwę spojówki.

Poniższe czynności są podobne do opisanych powyżej. Test Schirmera 2 nie był szeroko stosowany w praktyce weterynaryjnej, ale czasami jest wspomniany w badaniach klinicznych.

W niektórych przypadkach może być trudno umieścić pasek testowy w dolnym łuku spojówki z powodu obecności masywnych nowotworów, wad rogówki itp. W takim przypadku dopuszczalne jest umieszczenie paska testowego pod górną powieką.

Należy jednak wziąć pod uwagę, że normalny wynik będzie niższy w porównaniu ze standardowymi wskaźnikami.

Interpretacja wyników

Wartości testu Schirmera pomagają zdiagnozować i kontrolować chorobę, taką jak zespół suchego oka (SSH). Ale ma też inne nazwy: "suche" oko, rogowacenie i zapalenie spojówek (CCM).

Według różnych źródeł, wyniki mogą się różnić. Wartości średnie podano w Tabeli nr 1.

U kotów duża różnica wskaźników wynika z obecności stresu. Z tego powodu test Schirmera u tych zwierząt może być metodą wątpliwą i powinien być rozważany przy uwzględnieniu objawów klinicznych.

Tabela 2. Interpretacja znaczeń

mm / min

U młodych osób wskaźniki produkcji łez są niższe niż u dorosłych.

Ustalono, że wiek, waga i płeć wpływają na wytwarzanie łez. W ten sposób ujawniono, że u mężczyzn produkcja łez jest wyższa niż u kobiet. Jeśli chodzi o wagę, im więcej, tym wyższa wartość testu Schirmera. Wiek również odgrywa ważną rolę. Każdego dnia ilość łez szczeniaka dodaje się do 0,15 mm / min, aż osiągnie wiek 9-10 tygodni.

Oznacza to, że do tego czasu poziom wydzielania łez szczeniąt osiąga normalne wartości u dorosłych. Wyniki badania przedstawiono na ryc. 4 (zaczerpnięte z czasopisma "Weterynaryjna okulistyka" (2010) 13, 5, 321-325).

Jakie są przyczyny zaburzeń produkcji łez

Odkryliśmy więc, że wartości testu Schirmera mogą być zaskakująco różne. Rozumiemy teraz powody, które do tego prowadzą.

Oznaki zwiększonej produkcji łez:

  • czynniki drażniące: zapalenie spojówek o różnej etiologii; problemy z rogówką (erozja, wrzody); uraz mechaniczny (obkurczanie powiek i, w konsekwencji, dotykanie rogówki za pomocą włosów), niewłaściwie rosnące rzęsy (dystychia, ektopowy rzęs), nowotwory; procesy zapalne w oku (zapalenie błony naczyniowej oka, jaskra); obecność ciał obcych;
  • idiopatyczny epicor.

Zwykle podwyższone wartości testu Schirmera nie mają wartości diagnostycznej. Najważniejsza jest ocena z brakiem łez.

Przyczyny spadku produkcji łez:

  • Przewlekłe zapalenie powiek i spojówek. Może prowadzić do zwłóknienia gruczołu łzowego (wirus opryszczki typu 1 u kotów, leiszmanioza u psów).
  • Wrodzony: aplazja / niedorozwój gruczołu łzowego (Yorkshire terrier, mops i inne rasy miniaturowe).
  • Wywołane lekami:
    • miejscowo / systemowo (atropina, NLPZ);
    • znieczulenie miejscowe / ogólne (efekt może utrzymywać się do 24 godzin).
  • Toksyczność leku. Preparaty sulfonamidów (sulfasalazyna, trimetoprim-sulfa).
  • Immuno-mediowany:
    • lokalny;
    • System (syndrom (suchość w ustach Sjogrena i oczy), toczeń rumieniowaty układowy, liść pęcherzyca, reumatoidalne zapalenie stawów, niedoczynność tarczycy, cukrzyca, zapalenie wielomięśniowe i zapalenie, atopia, zapalenie kłębuszków nerkowych i wrzodziejące zapalenie jelita grubego).
  • Genetyczne predyspozycje do rozwoju SSH:
    • Cavalier King Charles Spaniel
    • Buldog angielski
    • Lhasa Apso
    • Shih Tzu
    • West Highland Wye Terrier
    • Mops
    • Bloodhound
    • Amerykański Cocker Spaniel
    • Pekińczyk
    • Boston Terrier
    • Sznaucer miniaturowy
    • Samoyed pies
  • Promieniowanie radiacyjne (w leczeniu niektórych nowotworów).
  • Neurogenny. Utrata przywspółczulnego unerwienia gruczołu łzowego (CN VII) i utraty sensorycznego unerwienia i innych chorób neurologicznych, w tym w szczególności trójdzielnego nerwu (CN V) i dizautonomiya.
  • Przyczyna jatrogenna:
    • usunięcie gruczołu łzowego z III wieku (często mylone z gruczolakiem (obrzękiem) gruczołu łzowego trzeciego wieku);
    • protetyka oka.
  • Choroby ogólnoustrojowe:
    • dżuma mięsożerna;
    • choroby metaboliczne: cukrzyca, niedoczynność tarczycy, hiperadrenalokortyzm (zespół Cushinga u psów).
  • Uraz orbitalny i nadoczodołowy.
  • Wiek. Senne (starcze) atrofia gruczołu łzowego. Grupa ryzyka: psy starsze niż 10 lat.

Kiedy powinien sprawdzić Schirmera

Czas dowiedzieć się, kiedy trzeba przeprowadzić badanie. Najbardziej podstawowym wskaźnikiem jest obecność pewnego obrazu klinicznego.

Jeśli zwierzę ma takie objawy jak:

  • łzawienie (może być pierwszym objawem zespołu "suchego oka");
  • mucopurulent oddzielny żółty, żółto-zielony kolor;
  • zaczerwienienie spojówki;
  • swędzenie w okolicy oczu;
  • zmętnienie rogówki;
  • zwężenie oczu;
  • pigmentowane zapalenie rogówki.

Jeśli znajdziesz przynajmniej jeden z powyższych objawów, musisz udać się do okulisty, który mierzy ilość wyprodukowanych łez.

Szczególną uwagę należy zwrócić na właścicieli wymienionych powyżej ras.

Zwierzęta z chorobami endokrynologicznymi (cukrzyca, niedoczynność tarczycy, zespół Cushinga) powinny być poddawane profilaktycznemu badaniu okulistycznemu przynajmniej raz w roku. Należy wspomnieć, że te patologie mogą powodować inne poważne dolegliwości okulistyczne (na przykład zaćma).

Zespół suchego oka jest powszechny u zwierząt z różnymi autoimmunologicznymi problemami skórnymi.

A także wskazaniem do wykonania tego testu jest starszy wiek zwierzęcia.

I, oczywiście, ciągłe monitorowanie jest konieczne dla zwierząt, które usunęły trzecią powiekę lub gruczoł łzowy III wieku, a także dla zwierząt, które przeszły operację protez gałki ocznej.

Wniosek

Jak można zauważyć z powyższego, test Schirmera jest prosty, ale bardzo użyteczny. Pomimo faktu, że przeprowadzenie go nie powoduje żadnych szczególnych trudności, nadal nie zaleca się samodzielnego wykonywania badań w domu, aby uniknąć uszkodzenia rogówki. I nie wolno nam zapominać, że diagnoza - zespół suchego oka opiera się na połączeniu obrazu klinicznego i wyników testu Schirmera.

Wyniki badania mieszczą się w normalnych granicach, ale lekarz nadal diagnozuje zespół suchego oka. Wynika to z faktu, że choroba ta jest podzielona na jakościowe i ilościowe SSH. Przy jakości ilość łez będzie normalna, ale jakość jest niezadowalająca.

W takim przypadku wszystkie objawy będą takie same jak w przypadku standardowego zespołu suchego oka. Dlatego lepiej pozostawić te szczegóły profesjonalistom. W Twojej mocy, aby ocenić objawy dyskomfortu ocznego u zwierząt domowych i reagować na czas.

Niestety, w praktyce eksperci przeprowadzają badania już w zaawansowanych stadiach, co z kolei pogarsza prognozy leczenia.

Drugim sposobem jest przeprowadzenie rocznych profilaktycznych badań okulistycznych, szczególnie w przypadku zwierząt zagrożonych (patrz wyżej).

Artykuł został przygotowany przez okulistę kliniki weterynaryjnej "Belant"

Test Schirmera: istota badań i procedura ich prowadzenia

Test Schirmera jest używany przez okulistów do analizowania płynu łzowego i jakości jego produktów. Do tych celów używa się paska drobnego papierka lakmusowego - nawinięty jest on za dolną powiekę na około 5 minut, po czym będzie można ocenić jakość rozdzierania. Zgodnie z wynikami testu, lekarz potwierdza obecność zespołu suchego oka lub inną diagnozę. Przypominamy, że suchość oka może się rozwijać z różnych powodów - w wyniku przyjmowania pewnych leków, obecności różnych chorób przewlekłych i pod wpływem innych zewnętrznych czynników wewnętrznych. Przeczytaj więcej o pobieraniu próbek.

Definicja metody

Proces Schirmera zakłada schludny zakład poza końcem stulecia (wygodniej jest robić te manipulacje dolną powieką) oczami cienkich papierowych pasków. Niektórzy lekarze proszą pacjenta o zamknięcie oczu podczas badania, podczas gdy inni siadają prosto i patrzą w górę.

Badania są przeprowadzane na różne sposoby - niektórzy lekarze proszą pacjenta, aby cały czas był zamknięty, a inni otwierają i patrzą w górę.

Po pięciu minutach (w przybliżeniu), po umieszczeniu paska testowego ocenia się strefę jego zwilżania. Odległość uważa się za 10-30 mm, ale u osób starszych wskaźnik ten może być niższy. Rozważana jest całkowita produkcja łez, która składa się z dwóch części - głównej i odruchu. Ocenić wyniki testu powinien tylko lekarz.

Zakres zastosowania

Test Schirmera służy do:

  • badania i analiza jakości produkcji płynu łzowego;
  • diagnoza zespołu suchego oka. Zespół suchego oka

Ponieważ Zespół suchego oka to choroba związana z wytwarzaniem płynu łzowego, a następnie inne choroby i czynniki mogą wpływać na jego tajemnicę. Obejmują one:

  1. Przewlekłe przeciążenie oczu za pomocą długiego czasu przed monitorem.
  2. Długotrwałe stosowanie kropli zwężających naczynia krwionośne dla oczu.
  3. Nieprawidłowo wybrane krople nawilżające.
  4. Midria, miotiki może powodować suchość śluzową. Antybiotyki do długotrwałego stosowania lub niewłaściwej dawki powodują pieczenie i swędzenie, które w przyszłości jest obarczone suchością.
  5. Zmiany dystroficzne w kanale łzowym.
  6. Atrezja kanałów.
  7. Zwężenie nosogardła. VisOptic - krople zwężające naczynia krwionośne

Suche oczy rozwijają się w wyniku patologii Sjogrena, leków, suchego powietrza itp.

Procedura

Aby pobrać próbkę, lekarz zgina koniec paska specjalnego cienkiego papieru i wije go poza krawędź dolnej powieki. Papier zaczyna wchłaniać przedrogowatą warstwę i płyn z tak zwanego jeziora łzowego. Zazwyczaj wystarcza przerwa 5 minut na ocenę wyników. Jeśli dana osoba cierpi na suchość oka, ilość łzy, którą pochłonięty pasek papieru będzie niski lub ogólnie zerowy.

Zero nasiąkania łzami to całkowity brak wchłaniania.

Jeśli film łzowy jest niewystarczający, test daje zero lub po prostu bardzo niskie wyniki. Zazwyczaj pasek papieru powinien zostać zmoczony co najmniej 10 mm.

Próbkę można pobrać w znieczuleniu (za pomocą kropli) lub bez niej.

Test Schirmera można przeprowadzić w znieczuleniu lub bez znieczulenia. Kiedy konieczne jest znieczulenie? W sytuacjach, gdy kontakt z paskiem powoduje odruchowe łzawienie, patologia jest zamaskowana. Aby zapobiec reakcji odruchowej możliwe jest, jeśli przed badaniem przeprowadzić okulistę.

Zakopywanie kropli z efektem znieczulającym zapobiega rozwojowi odruchowego łzawienia - reakcji na drażniące działanie paska papieru na spojówkę oka.

Bez znieczulenia test powinien być wykonywany lepiej - w tym przypadku brane będą pod uwagę tylko łzy (za pomocą znieczulenia papier zamoczy się, w tym ze względu na lek). Wyniki są oceniane natychmiast, biorąc pod uwagę wiek pacjenta (dla osób młodych i starszych, normy są różne). W razie potrzeby można przeprowadzić dodatkowe badania w połączeniu z subiektywnymi objawami klinicznymi.

Stopień suchości oka może być inny. Aby to ustalić, stosuje się dodatkowe techniki diagnostyczne.

Wyniki

Próbka jest pozytywna, jeśli pacjent w wieku poniżej 60 lat otrzymał wynik do 10 mm. W takim przypadku dla osób w starszym wieku wynik ten będzie normalny (a próba odpowiednio ujemna).

Wskaźnik jest mniejszy niż 10 mm - norma dla osób starszych, a nie norma dla młodych pacjentów.

Jeśli pacjent ma poniżej 60 lat, badanie płynu łzowego przeprowadzono bez znieczulenia, pasek papieru nie jest moczony do zalecanego poziomu, lekarz diagnozuje suche oko (i jego nasilenie może być inne). Dla pewnego stopnia suchości oka zwykle stosuje się inne techniki diagnostyczne (są one określane przez lekarza, biorąc pod uwagę obraz kliniczny).

Wideo

Wnioski

Test Schirmera jest prostą i skuteczną metodą badania płynu łzowego. Test przeprowadza się za pomocą cienkiego paska papieru lakmusowego, który będzie musiał zostać nawinięty na krawędź stulecia przez 5 minut. Wyniki dla pacjentów w wieku powyżej 60 lat są oceniane w różny sposób - jeżeli strefa nawilżania jest mniejsza niż 10 mm jest normą po 60 latach, to w młodszym wieku wskaźnik ten jest niewystarczający. Badanie można przeprowadzić ze znieczuleniem lub bez znieczulenia, przy zerowej absorpcji łez, można powiedzieć, że w ogóle nie ma absorpcji.

Test (test) Schirmera jest integralną metodą diagnostyczną dla zespołu suchego oka

Test Schirmera (lub test Schirmera) jest prostą diagnostyką metoda określania poziomu produkcji płynu łzowego.

Takie badanie jest zalecane dla wielu patologii okulistycznych związanych z naruszeniem wydzieliny łzowej. W szczególności ten test jest integralną procedurą dla zespołu suchego oka.

Co to jest test Schirmera?

Test nosi imię okulisty Otto Schirmera (1864-1918, Niemcy), który pierwszy raz zastosował tę metodę diagnozy ponad sto lat temu.

Podstawa próbki metody Schirmera jest określona Obliczanie ilości płynu łzowego uwalnianego przez każde oko w jednostce czasu.

Obecnie taki test w większości przypadków ubiegać się o zespół suchego oka.

W innych patologiach charakteryzujących się upośledzoną funkcją gruczołów łzowych ta metoda diagnozy jest dodatkowym i nie może dostarczyć wyczerpujących informacji na temat leczenia i ciężkości zaburzenia.

Pomimo tego, że wykonanie próbki wydaje się bolesne (wiąże się to ze stycznością ze specjalnym paskiem wskaźnikowym z gałką oczną), pacjent nie odczuwa bólu podczas tego testu.

Zwłaszcza od kiedy Przed zabiegiem wykonuje się miejscowe znieczulenie.

Wskazania do stosowania testu Schirmera

Wskazaniami do wykonania próbki tego typu są:

  • nadmierne lub niewystarczające wydzielanie płynu łzowego;
  • zwiększony światłowstręt;
  • uczucie obecności w oku obcego ciała;
  • dyskomfort w procesie zakładania i / lub użycieoptyka kontaktowa;
  • podrażnienie spojówek;
  • stałe uczucie uczucie pieczenia w oczach;
  • zmniejszenie ostrości wzroku i powrót do zdrowia w ciągu dnia;
  • zaczerwienienie błony spojówkowej;
  • pogorszenie widzenia w ciemności;
  • szybkie zmęczenie oka.

Ponieważ niektórzy pacjenci mogą odczuwać nieprzyjemne i bolesne odczucia podczas testu, najpierw zaszczepia się słabe znieczulenie w oczach.

Zmniejsza czułość oczu i zapobiega nadmiernemu wytwarzaniu płynu łzowego, którego nadmiar może wpływać na wyniki badania.

Przeciwwskazania do zabiegu

Test Schirmera nie jest przeprowadzany, gdy:

  • przetoki;
  • rozległa erozja rogówki;
  • owrzodzenia rogówki na etapie postępu;
  • perforacje oka.

Zabieg nie może być wykonywany w soczewkach kontaktowych.

Co pozwala zidentyfikować test?

Badanie poprzez wykonanie testu Shirmana pozwala dokładnie zidentyfikować zespół suchego oka i wobecność procesów dystroficznych, wpływające na gruczoły łzowe.

Przy przedłużonym rozwoju patologicznych procesów w gruczole łzowym, test pokazuje nadmiar ilości płynu łzowego.

A jego niedobór wyraźnie mówi o zwężeniach kanału łzowego i atrezji (zakażenie takich kanalików, które mogą być wrodzone lub nabyte).

Metodologia badania

Jest to jedna z najprostszych metod diagnostycznych stosowanych w okulistyce.

Wcześniej pacjent W oczach anestetyka jest pochowany, po którym W tym samym czasie do każdego oka wkłada się jeden pasek na kilka minut.

Po tym czasie wskaźniki są pobierane, a stopień zwilżenia jest szacowany na podstawie tego, jak długo płyn łzowy wchłania się w tym czasie.

Wskaźniki interpretuje się w następujący sposób:

  • w wieku do 60 lat uważa się za normę obszar zwilżony na pasku testowym o długości do 15 milimetrów;
  • W przypadku starszych pacjentów długość paska 10-15 milimetrów, zwilżona tajemnicą łzową, jest uważana za normę;
  • Łagodny, umiarkowany i ciężki stopień depresji funkcji rozdzierania rozpoznaje się odpowiednio w 9-14, 4-8 i mniej niż 4 milimetry.

Cena w Rosji

Ceny za przeprowadzenie testu Shirmer w Rosji leżą w szerokim zakresie i różnią się w zależności od miasta i kliniki.

Koszt takiej procedury może być od stu do 1000 rubli, ale średnia opcja oferowana w większości klinik, można zadzwonić do ceny 400-600 rubli za procedurę.

To prawda, że ​​istnieje taki materiał w przedziale od 1 300-1 500 rubli za opakowanie, który zawiera 100 wskaźników.

Przydatne wideo

Ten film pokazuje, w jaki sposób wykonywany jest test (próbka) Schirmera do produkcji łez:

Na podstawie wyników testu Schirmera trudno wyciągnąć jednoznaczne wnioski z wyjątkiem określania obecności lub braku patologii łzowych gruczołów lub kanalików.

Dlatego ten rodzaj diagnozy nie może stanowić podstawy do wyznaczenia konkretnego leczenia i pacjenta po przeprowadzeniu diagnostyki dodatkowe badania okulistyczne.

2 sposoby na sprawdzenie suchości oczu z przebiciem Schirmera

Bardzo nieprzyjemne uczucie - suchość w oczach, jakby dostały piasku. Oczy bolą i woda, ale suchość nie znika. Aby ustalić, co dzieje się z twoimi oczami, przeprowadza się test lub test Schirmera. Test ten znany jest od ponad 100 lat, jego autorem jest niemiecki okulista Otto Schirmer.

Co to jest?

Test Schirmera jest okulistyczną procedurą, która pomaga ustalić, ile płynu łzowego wydziela żelazo, aby nawilżyć oko i czy wystarczy do tego. Test łatwo identyfikuje zespół "suchego oka". Zazwyczaj test przeprowadza się na obu oczach jednocześnie. Spośród wszystkich badań jest to najprostszy i najszybszy test, który daje wyniki natychmiast i dokładnie.

Test Schirmera jest wyznaczany i wykonywany przez okulistę w klinice, jeśli jednocześnie zostaną wykryte jakiekolwiek odchylenia w teście, lekarz przepisze dodatkowe badania. Przy jego pomocy okulista określa poziom płynu łzowego i ogólny stan samego oka.

Aktualne naruszenia mogą pomóc w uniknięciu poważnych chorób oczu w przyszłości.

Jak to wygląda?

Test polega na wąskim pasku papieru filtracyjnego o długości 50 mm i szerokości 5 mm. Działy milimetrowe są na nich zaznaczone. Paski nie zawierają barwników, dobrze wchłaniają wilgoć. Dla pacjentów jest całkowicie bezpieczny, każdy pasek testowy jest zamknięty w osobnym sterylnym opakowaniu.

W jaki sposób przeprowadza się test Schirmera

Pierwszy sposób

Test można przeprowadzić na dwa sposoby - z zamkniętymi i otwartymi oczami. Przy każdym z nich lekarz umieszcza zakrzywiony koniec paska na osobniku pod dolną powieką. W pomieszczeniu, w którym przeprowadzany jest test, powinno być oświetlenie przyjazne dla pacjenta. Paski są wstawiane pod kątem 45 stopni, bliżej zewnętrznej trzeciej części stulecia. Test Schirmera przeprowadza się przez pięć minut, po czym lekarz usuwa paski i, w zależności od stopnia nawilżenia, ocenia stan wilgoci samego oka.

  • Z zamkniętymi oczami - gdy pacjent w wygodnej pozycji siedzi na krześle.
  • Przy otwartych oczach, w tym samym czasie mruganie jest dozwolone. W tej metodzie pacjent jest instruowany, aby patrzeć do przodu i nieco w górę.

Czasami do wykonania testu wymagane jest krótkotrwałe miejscowe znieczulenie. Aby to zrobić, pod dolną powieką, anestetyk zaszczepiono na kilka minut przed badaniem. Jego działanie płynnie zatrzymuje się po kilku minutach od zakończenia testu. Aby to zrobić, lekarz wyjaśnia brak alergii na ten środek znieczulający u pacjenta, a samo oko jest wyczerpane - łzy nie powinny mieszać się z samym znieczuleniem. Chociaż wielu okulistów preferuje badania bez znieczulenia, konieczne jest zapobieganie podrażnieniom przez paski papieru. Następnie test nie jest kompletny.

Drugi sposób

Jest przeprowadzany prawie tak samo jak pierwszy, ale zdarza się, że istnieje potrzeba udoskonalenia wyników. Następnie badanie przeprowadza się za pomocą zewnętrznego podrażnienia nosa za pomocą bawełnianego wacika. Dzięki tej metodzie wskaźników wydajności będą nieco wyższe.

Wyniki

Po testach lekarz sprawdza wyniki. Często zależą one nie tylko od stanu samego oka, ale także od wieku pacjenta. Tak więc w młodszym wieku paski są bardziej nasączone niż u osób starszych i starszych. Na przykład, osoba poniżej 25 lat w ciągu pięciu minut testu normalnie zwilża 15 mm paska. W przypadku testu Schirmera ocena wilgoci wynosząca 10 mm lub więcej jest uważana za normę.

Cały test Schirmera jest uznawany za pozytywny, jeśli potwierdza zespół suchego oka. Jeśli w ciągu pięciu minut pacjent nie dostanie żadnych smug, zostaje zdiagnozowany zespół suchego oka (SSH) i przepisane leczenie.

Wyniki testu różnią się poziomem

  1. Normalny - jest zwilżony paskami ≥ 15 mm,
  2. Miękki - nasączony od 14 do 10 mm
  3. Umiarkowane - od 9 do 5 mm
  4. Ciężkie - zwilżone mniej niż 4 mm.

Lekarz i pacjent powinni zaalarmować wynik, w którym różnica łezki w obu oczach jest większa niż 25%.

Późniejsza diagnoza

W przypadku słabych wyników w teście Schirmera, przeprowadza się dodatkowe badanie lampy szczelinowej, integralności filmu łzowego, zabarwienia za pomocą różowego Bengalu lub fluoresceiny.

Obecnie istnieje kilka bardziej nowoczesnych badań, będących alternatywą dla tego testu, w których badany jest sam płyn łzowy. Te testy dają dokładniejszy wynik i lepiej diagnozują chorobę. Są droższe, wymagają więcej czasu na pokrycie, obejmują więcej parametrów. Zostali wyznaczeni do głębszej analizy stanu pacjenta z niezadowalającymi lub niejasnymi wynikami w teście Schirmera.

Pomimo całej swojej prostoty i bezpieczeństwa, testy te nie są zalecane wszystkim, ma kilka przeciwwskazań.

Wskazania i przeciwwskazania

Test jest absolutnie bezbolesny i bezpieczny, można go wykonać w każdym wieku.

Wskazania

Testy te są wykonywane, gdy lekarz okulista podejrzewa pacjenta o zespole "suchego oka". Występuje u ludzi z różnych powodów, w szczególności:

  • Kiedy następuje odwodnienie organizmu;
  • z zapaleniem rogówki i spojówki iz chorobami zakaźnymi oczu;
  • Zespół Sjogrena lub tak zwany "zespół wtórny" - autoimmunologiczne układowe uszkodzenie tkanki łącznej, które również wpływa na gruczoły łzowe. Zespół wymaga dodatkowego leczenia.
  • leukoma lub oczy ciernie - wrodzone i nabyte;
  • z hipowitaminozą, zwłaszcza z brakiem witaminy A;
  • ze skomplikowanym przebiegiem okresu po laserowej korekcji widzenia;
  • do celów profilaktycznych u pacjentów w podeszłym wieku, nawet jeśli nie mają specjalnych skarg na łzawienie;
  • przyjmowanie niektórych leków;
  • powikłanie reumatoidalnego zapalenia stawów, białaczki i chłoniaka.

Przeciwwskazania

Chociaż sama procedura nie jest skomplikowana, istnieją pewne przeciwwskazania do jej wykonania.

  • erozja warstwy rogowej gałki ocznej
  • owrzodzenie rogówki
  • perforacja i zmiany kształtu gałki ocznej
  • przetoki w gałce ocznej, przetoki

Mogą również występować tymczasowe przeciwwskazania - z urazem w oku. również nie jest to robione na przeziębienia, katar i zapalenie ucha - wyniki mogą być niewiarygodne. Test zostanie wykonany, gdy wszystkie objawy znikną.

Test (próba) Schirmera

Test (lub test) Schirmer - slezoproduktsii tego badania, które jest przeprowadzane, jeśli konieczne, potwierdzają rozpoznanie „syndrom suchego oka” (RESS) spowodowało prawie w warunkach patologicznych (zespół Sjogrena, biorących leki, itd.).

Uruchomienie testu

Test Schirmera przeprowadzany jest za pomocą paska bibuły filtracyjnej, który jest zginany na końcu i prowadzi go do dolnej powieki. Pasek, przez pewien okres czasu (zwykle 5 minut), absorbuje film łzowy prekornealnuyu, a także płynne łzawiące jezioro. Jeśli pacjent cierpi na zespół suchego oka, ilość łzy zaabsorbowanej przez bibułę filtracyjną może wynosić zero (całkowity brak absorpcji). U pacjentów z ciężkimi zmianami, ze znacznym zmniejszeniem filmu łzowego, test Schirmera często wykazuje zerowe lub niskie wyniki. W takim przypadku norma jest brana pod uwagę, gdy papier zamoczy się w ciągu 5 minut na 10 lub więcej milimetrów.

Test można przeprowadzić ze znieczuleniem miejscowym lub bez niego. Jeśli istnieje podejrzenie, że pacjent ma zespół suchego oka, zwykle wykonuje się znieczulenie kroplowe przed testem Schirmera. Odbywa się to w celu zapobiegania odruchowemu łzawieniu, które powoduje kontakt papieru z spojówką, która maskuje patologię (zespół suchego oka).

Próbka bez znieczulenia jest uważana za dokładniejszą, ponieważ bierze się pod uwagę tylko łzę, bez objętości z wstrzykniętego preparatu.

Filmy o badaniu

Ocena wyników

Test Schirmera uznaje się za pozytywny, jeśli jego wyniki u pacjentów w wieku poniżej 60 lat wskazują na wynik poniżej 10 milimetrów. Dla pacjentów w wieku powyżej 60 lat, wynik poniżej 10 milimetrów jest uważany za normę. Pacjentów w wieku w trakcie badania bez znieczulenia, gdy pasek papieru do pewnego stopnia nie mokro powinny być uważane za pacjentów z różnym stopniem zespołu suchego oka. Oznacza to, że aby postawić diagnozę, że jest dość badanie oczu przez lampy szczelinowej z barwieniem fluoresceiny, określić czas przerwania filmu łzowego, i test Schirmer, biorąc pod uwagę subiektywne objawy.

Nasze zalety

"Moscow Eye Clinic" - nowoczesna placówka medyczna świadcząca pełen zakres profesjonalnych usług w dziedzinie okulistyki. Klinika ma do dyspozycji najlepsze próbki nowoczesnego sprzętu od wiodących światowych producentów.

Klinika prowadzona jest przez wiodących krajowych specjalistów o niezwykle szerokim doświadczeniu praktycznym. Tak więc w klinice konsultuje się chirurg najwyższej kategorii Cvetkov Sergey Alexandrovich, który przeprowadził ponad 12.000 udanych operacji. Dzięki wysokiemu profesjonalizmowi lekarzy i zastosowaniu nowoczesnych technologii IGC gwarantuje najlepszy efekt leczenia i powrót widzenia. Przechodząc do Moskiewskiej Kliniki Okulistycznej, możesz być pewny szybkiego i dokładnego rozpoznania oraz skutecznego leczenia.

Ceny za badanie i leczenie

W Moskiewskiej Klinice Okulistycznej możesz przejść pełne badanie diagnostyczne i uzyskać rekomendacje dotyczące najbardziej skutecznych metod leczenia. Kompleksowe badanie pacjenta (w tym metod, takich jak sprawdzanie ostrości wzroku, biomicroscopy, autorefractometry, oftalmoskopem z wąskiej źrenicy pneumotonometry) jest 3500 rubli.

Koszt przeprowadzenia testu Schirmera w Klinice to 500 rubli.

Ostateczny koszt leczenia ustalany jest indywidualnie w każdym przypadku i zależy od konkretnej diagnozy, stadium choroby, wyników badań itp.

Aby wyjaśnić koszt procedury, możesz zadzwonić 8 (800) 777-38-81 i 8 (499) 322-36-36 lub online, korzystając z odpowiedniego formularza na stronie, możesz także zobaczyć sekcję "Ceny".

Test Chinmera

W diagnozie klinicznej, takiej jak zespół suchego oka, najskuteczniejszą metodą badania jest test lub test Schirmera.

Za pomocą tej procedury przygotowuje się produkcję łez oka, aby potwierdzić diagnozę w przyszłości.

Technika procedury

Test Schirmera przeprowadzany jest za pomocą specjalnej taśmy, która służy jako wskaźnik, w celu określenia wypływu łzy, należy złożyć krawędź paska i uruchomić go za dolną powieką. Jest proces pochłaniania filmu łzowego przed koroną, w ciągu 5 minut jest procesem wchłaniania cieczy.

Próbka nie wymaga specjalnego przygotowania pacjenta. Warto wziąć pod uwagę fakt, że jeśli pacjent cierpi na zespół suchego oka, wynik będzie zerowy, lub będzie zaniżony. Przy normalnym wyniku pasek zostanie zamoczony o jeden centymetr w całym okresie badania.

W jakich przypadkach przewidziana jest procedura

W przypadku zespołu suchego oka pacjenci skarżą się na następujące objawy:

  • Palenie i tarcie w oku przy miganiu;
  • Zmiana ostrości wzroku w ciągu dnia;
  • Łzowanie zostaje zastąpione suchością i odwrotnie;
  • Uczucie obcego ciała;
  • Zmniejszona ostrość wzroku i szybkie zmęczenie.

Pacjenci cierpiący na ten zespół mogą migać odruchowo podczas wykonywania testu Schirmera, ponieważ podrażnienie spojówek występuje podczas kontaktu ze wskaźnikiem. Aby to zrobić, oko powinno zostać poddane działaniu anestetyku bezpośrednio przed zabiegiem.

Zasadniczo skuteczniej jest wykonywać test Schirmera bez znieczulenia, ponieważ brany jest pod uwagę tylko wynik wydobytego płynu z oka. Normalnie, jeśli pasek testowy zostanie nasączony przez centymetr w ciągu 5 minut, jeśli pasek zostanie nasączony przez mniej niż centymetr, test Schirmera jest dodatni, wartości te są odpowiednie dla młodych pacjentów. U pacjentów w wieku powyżej 50 lat normę uważa się zwykle za pasek testowy, który jest moczony w mniej niż centymetrze.

Test Schirmera

Test Schirmer - slezoproduktsii Badanie przeprowadzone w celu potwierdzenia diagnozy „syndrom suchego slazit” (SSG), które mogą być spowodowane różnymi schorzeniami (zespół Sjögrena, biorąc leki, itd.).

Aby przeprowadzić test Schirmera, należy złożyć koniec paska papieru filtracyjnego i owinąć go poza krawędź dolnej powieki. Paski absorbują przedarcie płatka łzowego i płyn z łzawiącego jeziora przez określony czas, często 5 minut. W przypadku, gdy pacjent cierpi na zespół suchego oka, ilość łzy zaabsorbowanej przez bibułę filtracyjną może osiągnąć zero (bez absorpcji łez). U pacjentów z ciężkimi zmianami, jeśli występuje znaczne zmniejszenie łzowego filmu, test Schirmera zwykle wykazuje zerowy lub bardzo niski wynik. Normalnym rezultatem jest zwilżenie bibuły filtracyjnej 10 mm w ciągu 5 minut.

Test można również przeprowadzić w znieczuleniu miejscowym lub bez niego. Jeśli pacjent ma podejrzenia co do zespołu suchego oka, kontakt papieru z spojówką spowoduje odruchowe łzawienie, maskowanie zespołu suchego oka. Aby temu zapobiec, na kilka minut przed rozbiciem Schirmera do narkozy ścieka się znieczulenie, eliminując w ten sposób odruchowe łzawienie spowodowane drażniącym działaniem papieru.

Jeśli próbka jest wykonywana bez znieczulenia, ma przewagę w tym przypadku bierze się pod uwagę tylko rozerwać się, nie licząc objętości spadła leku. Test Schirmera uważa się za pozytywny, jeśli po jego podaniu pacjenci w wieku poniżej 60 lat otrzymali wynik poniżej 10 milimetrów. Pacjenci, których wiek przekracza 60 lat, wyniki poniżej 10 milimetrów są uważane za normę. Młodszy kontyngent pacjentów, którzy bez znieczulenia nie moczą paska papieru do pewnego poziomu, można uznać za posiadający różne formy zespołu suchego oka. W szczególności w przypadku późniejszych badań, diagnozowania i monitorowania pacjenta może być wystarczające dla zbadania lampy szczelinowej, barwienia różem bengalskim lub flyuores-dog, określenie czasu uwalniania filmu łzowego i test Schirmera w połączeniu z subiektywnej symptomatologii.

Gdzie iść na badania

Badania nad produkcją łez za pomocą pasków (test Schirmera) są obecnie oferowane przez wiele publicznych i prywatnych klinik okulistycznych.