Strabismus u dziecka: cechy leczenia

WAŻNE WIEDZIEĆ! Skuteczne środki do przywrócenia widzenia bez chirurgii i lekarzy polecanych przez naszych czytelników! Przeczytaj więcej.

Strabismus u dzieci (zez lub heterotrofizm) jest patologią, którą można rozpoznać bez specjalnej diagnozy. Oczy nie są w stanie skupić się na konkretnym przedmiocie, ponieważ jedna lub obie gałki oczne są asymetryczne względem osi środkowej. Jeśli u noworodków, strabismus jest uważany za zjawisko przejściowe i wkrótce przemija, strabismus u dzieci w wieku 2-3 lat jest niebezpiecznym stanem nabytym. Wraz z wiekiem wzrasta obciążenie zdrowego oka, a ryzyko powikłań okulistycznych wzrasta. Dlatego leczenie zeza u dzieci należy rozpocząć natychmiast, gdy tylko rodzice stwierdzą tę wadę.

Strabism in the baby: leczyć lub czekać?

Organizm noworodka formuje się stopniowo, ustanawiając jego funkcje w pierwszym roku życia. Zanim oczy dziecka zaczną się dostosowywać do wspólnej pracy, powinno to zająć 5 tygodni. W międzyczasie, każde oko jest opracowywany indywidualnie i niedoświadczonych rodziców martwi niezogniskowany wzrok dziecka, jedno oko może skupić się na obiekcie, podczas gdy druga jest pozostawiony bez kontroli, zjeżdżać na bok.

W wieku 3 miesięcy dziecko jest w stanie skupić się na osobach, ale do sześciu miesięcy wciąż występują okresy niekontrolowanego ruchu obu oczu. Przed ostatecznym sformułowaniem prawidłowej wizji zajmuje to 10-12 miesięcy. Jeśli w tym okresie zeza dziecka pojawią się epizodycznie i zminimalizują, wówczas nie ma powodu do niepokoju. Jednak eksperci często radzą rodzicom, aby nie zawieszali zbytnio zbytnio zabawek nad niemowlęciem leżącym w łóżeczku, aby tymczasowy strabizm niemowlęcia nie wchodził w patologiczną formę.

Grupa ryzyka

Istnieje szereg czynników, które zwiększają ryzyko rozwoju patologicznego zeza i wymagają bardziej uważnego podejścia do dziecka:

  • ciężkie infekcje;
  • niedotlenienie płodu.

Dość często rozwija się heterotrofizm u wcześniaków, szczególnie jeśli występują dodatkowe czynniki ryzyka:

  • zwiększone zmęczenie oczu;
  • uraz psychiczny.

Ubezpieczenie dziecka od zeza jest niemożliwe. Według statystyk co piąty drobny pacjent ma pewną postać tej patologii. W niektórych przypadkach możliwe jest zmniejszenie ryzyka choroby. Metody zapobiegania obejmują ścisłą kontrolę obciążeń wzrokowych i leczenie istniejących chorób oczu.

Wizyta u okulisty

Ważne jest, aby regularnie sprawdzać okulisty dziecka, który natychmiast ujawnić geterotropizma obecności, jego przyczyny, nasilenie, od Heterophoria (światło, „ukryte” postać choroby) do dekompensacją zeza (dziecko nie jest w kontroli jego oczach). Ponieważ patologia ma różne formy i przewidywania, programy leczenia poszczególnych pacjentów będą się różnić.

Lekarz otrzymuje niezbędne informacje, w tym o dziedziczeniu i ciąży. Przy diagnozie zostanie oceniony stan zdrowia pacjenta, jego pozycja głowy i symetria twarzy. Wizja jest sprawdzana za pomocą soczewek testowych. Następnie następuje sprawdzenie refrakcji i badanie dna oka, mierzony jest kąt (stopień) zeza. W niektórych przypadkach, przed leczeniem dziecka, okulista powołuje dodatkowe konsultacje z neurologiem i odpowiednie badanie.

Metody leczenia

Korekta zeza u dzieci powinna być ściśle kontrolowana przez okulistę, ponieważ tylko w tym przypadku gwarantowany jest korzystny wynik. Samo leczenie, które jest marnowane, wymaga cennego czasu. Prawidłowy strabism w ciągu kilku tygodni (a nawet miesięcy) nie będzie działać, trzeba dostroić się do długiej pracy, która stanie się sposobem na życie dla rodziców i dzieci. Zwykle czas leczenia zeza wynosi do 3 lat.

Jeśli oprócz heterotropizmu dziecko ma zaburzenia refrakcji, przepisuje się mu okulary, które będą musiały być noszone stale. Ta metoda może być stosowana nawet w przypadku dzieci półrocznych. Dla nich produkowane są plastikowe okulary ochronne. Ale ta decyzja nie wystarczy. Po 3 tygodniach noszenia okularów zaleca się leczenie pleoptyczne, mające na celu wyrównanie funkcji obu oczu i zwiększenie ostrości wzroku. Aby to zrobić, musisz aktywować koszenie oka, aby odczuwać stres wzrokowy. Osiąga się to poprzez techniki okluzji i penalizację. Wybór zależy od wieku dziecka.

W przypadku leczenia oczu bez zabiegu, nasi czytelnicy z powodzeniem stosują sprawdzoną metodę. Po dokładnym przestudiowaniu go postanowiliśmy zwrócić na niego uwagę. Przeczytaj więcej.

Młodszym pacjentom (1-4 lat) przepisuje się penalizację - szczególne upośledzenie wzroku w zdrowym oku. Jeżeli ostrość wzroku poniżej 0,4, w dobrze widzącego oka dziecka każdego ranka pochowany roztworu atropiny, a punkty szklane są ustawione tak, że ciężar został umieszczony na oku mrużąc oczy. Proces ten powinien zająć 4-6 miesięcy, po czym wizja kośnego oka stanie się ostrzejsza i możliwe będzie przejście do nowego typu penalizacji. Roztwór atropiny jest również pochowany w najlepszym oku, ale okulary przeciwnie, zmieniają swój cel. Mocne szkło działa teraz dla zdrowego wzroku, a koszenie jest korygujące. Z biegiem czasu funkcje obu oczu są wyrównane, ale nie ma stuprocentowej gwarancji.

W leczeniu zez w przypadku dzieci w wieku powyżej 4 lat pomaga metoda bezpośredniej okluzji. Najlepsze oko jest pozbawione pracy, całkowicie przykleja odpowiednie szkło okularowe lub nakłada specjalną naklejkę na oko dziecka - opaskę na oko dla dzieci. Maluchy nie protestować o tej poprawki, ponieważ posiada wygodny kształt anatomiczny, oddychający i oderwanie etykiety nie powoduje dyskomfort dziecka. Tylko lekarz leczący dziecko może ustawić okres zgryzu. Jeśli rodzice zakłócają proces i usuwają łatę od dziecka z nastrojami, leczenie nie będzie miało sensu. Jeśli, po wykonaniu wszystkich zaleceń okulisty przez 2 miesiące, efekt nie pojawi się, okluzja zostanie anulowana i zostanie przepisane inne leczenie.

Następny etap jest ortotopiczny, mający na celu zdolność łączenia obrazów w jedną całość. Aby to zrobić, użyj specjalnego urządzenia - synoplasthoru, które trenuje dziecko, aby wizualnie połączyć dwie części obrazu za pomocą okularów. Proces leczenia metodą dyplomacji dobiega końca. Przed koszącym okiem umieść pryzmat, który powoduje, że obiekt się podwoi, a następnie wyczyść. Jeśli te metody nie pomagają leczyć zeza, uciekają się do zabiegu w mięśniach oczu - wzmacnia lub osłabia je, tak że oczy dziecka są symetryczne. W niektórych przypadkach operacja jest rozciągnięta na kilka etapów.

Na porażennej postaci zez pierwsze eliminuje przyczynę (infekcja, nowotwór, następstwa urazów), a dopiero następnie umieścić wszystkie etapy obróbki pierwotnego - od noszenia okularów do ćwiczeń orthoptic. Jeśli nie ma wyniku, dziecko zostaje skierowane na leczenie chirurgiczne.

Dodatkowe środki

Po uzgodnieniu z lekarzem można zróżnicować formy leczenia zeza, dodając do nich specjalne ćwiczenia pleoptyczne.

Podczas wykonywania gimnastyki oka dziecko nie powinno być kapryśne ani zdejmować okularów. Ćwiczenia trwają średnio 2 godziny, które należy podzielić na 4-5 podejść. Przy zamkniętym zdrowym oku, dziecko jest zaproszone do złożenia puzzli lub projektanta z drobnymi szczegółami, przeczytać tekst, sortować mieszane płatki śniadaniowe. Korzyści i ćwiczenia dla mięśni oka: koliste ruchy oczu, spojrzenie w prawą i lewą stronę, w górę iw dół, pod różnymi kątami pomieszczenia. Regularność ćwiczeń decyduje o sile efektu.

Rodzice powinni kontrolować postawę i aktywność fizyczną dziecka. W przypadku strabismus bardzo ważne jest, aby siedzieć z wyprostowanymi plecami, uzyskać wystarczającą ilość światła i trzymać książkę w odległości co najmniej 30 cm od oczu. Zajęcia sportowe są zabronione, podobnie jak zbyt ruchliwe gry w piłkę. Dieta dziecka powinna być wzbogacona witaminami i minerałami.

Eksperci doradzają, aby wysłać dziecko do specjalistycznego przedszkola, gdzie wśród dzieci z podobną diagnozą dziecko pozbędzie się dyskomfortu psychicznego i będzie traktowane z przyjemnością.

W tajemnicy

  • Niewiarygodne... Możesz wyleczyć oczy bez operacji!
  • Tym razem.
  • Bez wycieczek do lekarzy!
  • Jest dwa.
  • W niecały miesiąc!
  • To trzy.

Kliknij link i dowiedz się, jak robią to nasi subskrybenci!

Strabismus u dzieci - przyczyny i leczenie wszystkich form dziecięcego zeza

W wieku 2,5-3 lat wizja dziecka powinna być w pełni skoordynowana. Jeśli dziecko choruje ze strabismus (strabismus), ważne jest, aby natychmiast odwiedzić okulistę i rozpocząć kompleksowe leczenie. Bez odpowiedniej terapii mogą wystąpić nieodwracalne powikłania, a ostrość widzenia ulegnie gwałtownemu pogorszeniu.

Rodzaje zeza

Klasyfikacja strobizmu jest przeprowadzana według następujących kryteriów:

  • płaszczyzna odchylenia źrenicy od normalnej pozycji;
  • zaangażowanie oka;
  • stabilność patologii;
  • ociężałość;
  • główny powód;
  • ekspresja zewnętrzna.

Poprzez odchylenie źrenicy od prawidłowej osi, zez w dzieciach dzieli się na następujące grupy:

Zgodnie z zaangażowaniem patologii oka różnicuje się w 2 typy:

Zgodnie z częstotliwością manifestacji, Strabismus ma 2 formy:

Stopnie choroby w zależności od kąta odchylenia oka od linii środkowej:

  • minimum (do 5 stopni);
  • światło (6-10 stopni);
  • średnia (11-20 stopni);
  • wysoki (21-36 stopni);
  • Ciężki (więcej niż 36 stopni).

Ważne jest również ustalenie pochodzenia strabismus u dzieci - przyczyny i leczenie zez są ściśle ze sobą powiązane. Jeśli patologia jest porażeniem, prowadzi do dysfunkcji mięśni. W takich przypadkach tylko jedno oko zawsze kosi, jest statyczne lub silnie ograniczone w ruchu. Trudno sobie poradzić z tą formą zeza. Przyjazny typ choroby charakteryzuje się odchyleniem od prawej osi obu oczu naprzemiennie. Ten typ zeza jest podzielony na podgrupy według wieku, w którym dziecko zjada dziecko:

  • akomodacyjna - około 3 lat;
  • częściowo akomodacyjna - 1-2 lata;
  • nie-zakwaterowanie - w dowolnym okresie.

Poprzez zewnętrzną ekspresję rozróżnić takie formy zeza:

  • Fałszywy (wyobrażony) - brak zaburzeń okoruchowych;
  • utajony - asymetrię źrenic określa się tylko wtedy, gdy jedno oko jest zamknięte;
  • prawda - wizualnie zauważalny problem.

Rozbieżne zeza u dzieci

Opisany typ zeza lub egzotrofii charakteryzuje się odchyleniem źrenicy w kierunku świątyni. Rozszczepienie przyjaznego zeza u dzieci często występuje w połączeniu z innymi patologiami wizualnymi, szczególnie krótkowzrocznością. W przypadku porażenia kończynami źrenica albo nie porusza się wcale, albo porusza się bardzo ograniczająco z powodu przerwania mięśni i przewodzenia nerwowego.

Zbieżny zeza u dzieci

Rozważaną formą patologii (esotropia) jest przemieszczenie źrenicy do mostka nosa. Stwierdzenie zbieżnego przyjaznego zeza u dzieci jest również diagnozowane w połączeniu z chorobami, które powodują pogorszenie ostrości wzroku, głównie dalekowzrocznością. W przypadku porażennego esotropowego zeza uczeń stale znajduje się w pobliżu mostka nosa i praktycznie się nie porusza.

Pionowe zeza u dzieci

Istnieją 2 warianty tego wariantu choroby:

  • hypertropy - oko przesuwa się w górę;
  • Hipotrofia - uczeń "pada" w dół.

Istnieją również mieszane typy zeza u dzieci, gdy różne formy opisane powyżej są połączone. Następujące rodzaje mieszanego strobizmu są częściej diagnozowane:

  • Egzotrofia z hipotropią;
  • esotropia z hipertropią.

Wyrażony strabizm u dzieci

Aby ustalić prawdę zeza i potwierdzić domniemaną diagnozę, można jedynie okulisty za pomocą specjalnych testów. Fałszywy zez w dzieciach jest często podejrzewany w okresie niemowlęcym. Wrażenie asymetrii źrenicy wynika z osobliwości budowy czaszki u niemowląt. W kąciku oka nadal mają masywną fałdę skórną, a nos jest zbyt szeroki. Po kilku miesiącach kości i chrząstka zostają ponownie uformowane, a wzrok dziecka staje się skupiony.

Nadal u dzieci występuje ukryty zez. Charakteryzuje się niedorozwojem mięśni wzrokowych. Osobliwością prezentowanej formy zeza jest normalna praca na zewnątrz, gdy dziecko patrzy obiema oczami. Niespójność ich ruchów jest zauważalna tylko podczas przeprowadzania specjalnego testu. Jeśli jedno oko jest zamknięte, druga źrenica odchyla się od osi. Strabismus jest trudny do zidentyfikowania niezależnie, więc rodzice powinni regularnie zabierać dzieci do rutynowych badań okulistycznych.

Strabismus - przyczyny

Istnieją dwa główne czynniki, które powodują problem w młodym wieku. Aby rozwinąć skuteczne leczenie, ważne jest, aby dowiedzieć się dokładnie, co spowodowało rozwój patologii. Przyczyny zeza u dzieci są podzielone na następujące typy (opisane szczegółowo poniżej):

  • wrodzona (dziedziczna) - skrobia jest obecna od niemowlęctwa;
  • nabyte - choroba będzie debiutować po 1 roku.

Wrodzone zeza u dzieci

Niemowlęta są koniecznie badane przez okulistę, pierwsza konsultacja odbywa się w ciągu 1 miesiąca. Specjalista wie, jak określić zez jak u dziecka nawet w tak młodym wieku, dlatego lekarze nie powinni przegapić przyjęć. Strabismus może być obecny od momentu narodzin, ale trudno go zdiagnozować samodzielnie. Przyczyny zeza u niemowląt:

  • zespół Louis-Bar;
  • uraz porodowy;
  • patologia ciąży;
  • Zespół Browna;
  • niedotlenienie płodu;
  • dysfunkcja rozwoju układu nerwowego i mięśniowego;
  • splątanie pępowiny i inne.

Nabyte zeza u dzieci

Jeśli w chwili urodzenia widzenie dziecka było w porządku, ale później pojawił się strabizm, konieczne jest znalezienie czynników, które prowokowały jego rozwój. Po ich eliminacji łatwiej jest poprawić zeza u dzieci - przyczyny i leczenie patologii są bezpośrednio zależne od siebie nawzajem. Nabyte strabism może powstać na tle następujących problemów:

  • dystrofia siatkówki;
  • krótkowzroczność;
  • zaćma;
  • dalekowzroczność;
  • uszkodzenie zakończeń nerwowych;
  • urazy mechaniczne;
  • choroby zakaźne;
  • silny stres;
  • nerwica;
  • uszkodzenia kory mózgowej lub przysadki mózgowej;
  • strach;
  • guzy;
  • choroby tarczycy i inne.

Niektórzy rodzice obserwują takie zjawisko jak nagły zeza u dziecka. Strabism nigdy nie wydaje się nierozsądnie. Istnieje możliwość, że patologia rozwinęła się utajona, lub kąt odchylenia źrenicy od normalnej osi był wcześniej zbyt mały. Aby zapewnić prawidłowe leczenie, ważne jest, aby przejść wszystkie procedury diagnostyczne i należy określić ostrość widzenia.

Jak leczyć zeza u dziecka?

Aby znormalizować pozycję źrenicy, konieczne jest poznanie formy zeza, jego stopnia i przyczyn. Leczenie zeza u dzieci jest opracowywane indywidualnie przez okulistę. W zależności od rodzaju choroby terapia może obejmować:

  • noszenie specjalnych narzędzi;
  • efekt lekarski;
  • uprawianie gimnastyki dla oczu;
  • obróbka sprzętu;
  • interwencja chirurgiczna.

Czy możliwe jest skorygowanie zeza u dziecka?

Niektórzy rodzice uważają, że nie jest możliwe przywrócenie normalnego wzroku dziecku. Okuliści odpowiadają pozytywnie na pytanie, czy zez jest leczone u dzieci. Nowoczesne metody terapeutyczne zapewniają gwarantowane i trwałe wyniki. Nawet przy nieskuteczności konserwatywnych metod leczenia możliwe jest przeprowadzenie operacji, która w każdym przypadku koryguje zeza u dzieci, w tym wrodzone i paralityczne formy strobizmu, niezależnie od jego przyczyn.

Terapia opisywanej choroby jest długa i stopniowa. Powinien wyznaczyć okulistę po dokładnej diagnozie. Trzeba wiedzieć, dlaczego u dzieci wystąpił zez. Przyczyny i leczenie są ze sobą ściśle powiązane. Podstawowy schemat zakłada następujące etapy:

  1. Pleoptic. Ten etap jest konieczny do stopniowego "wyrównania" ostrości wzroku w obu oczach. Terapia obejmuje wkraplanie specjalnych kropel przepisanych przez okulistę, noszących soczewki medyczne lub okulary.
  2. Okluzja. Celem tego etapu jest przeniesienie wzrokowego obciążenia ze zdrowego oka na pacjenta, aby "włączyć" go i sprawić, by działał prawidłowo. Zastosowano opatrunek okluzyjny, który dziecko musi nosić stale lub w określonym czasie. Zamyka tylko zdrowe oko.
  3. Ortoptyczny. Po normalizacji ostrości widzenia konieczne jest "nauczenie" oczu prawidłowej transmisji informacji do mózgu, aby połączyć obrazy uzyskane z 2 siatkówek w jeden prawidłowy obraz. Stosowane są specjalne okulary i progresywne technologie komputerowe.
  4. Dyplomatyczny. Ostatni etap leczenia, zapewniający klarowność i szybkość ogniskowania, ostateczne wzmocnienie ostrości wzroku.

Ćwiczenia ze strabismus u dzieci

Gimnastyka jest wybierana tylko przez okulistę po zdiagnozowaniu i dokładnym indywidualnym badaniu. Samo leczenie zeza u dzieci w domu poprzez ćwiczenia wzroku może się źle skończyć, prowadzić do pogorszenia i nieodwracalności procesu patologicznego. Niektóre rodzaje gimnastyki są niebezpieczne do wykonywania w pewnych formach zeza, dlatego ta metoda leczenia może być zalecana tylko przez lekarza.

Sprzętowe leczenie zeza u dzieci

Korzystanie z zaawansowanych technologii jest uwzględnione w prawie wszystkich zachowawczych schematach terapii. Jest to jeden z najskuteczniejszych sposobów leczenia zeza u dzieci bez operacji. Badania z wykorzystaniem urządzeń komputerowych z powodzeniem zastępują przestarzałe ćwiczenia w domu. Pozytywne wyniki są osiągane znacznie szybciej.

Takie metody leczenia są uważane za najbezpieczniejszą opcję, jak wyeliminować zeza u dzieci - przyczyny i sposób leczenia są ustalane przez lekarza, więc ryzyko popełnienia błędów jest wykluczone. Zajęcia z instrumentami są zaprojektowane specjalnie dla małych dzieci, są wprowadzane w zabawny sposób. W nowoczesnych klinikach okulistycznych stosuje się następujący sprzęt:

  • Rozerwany;
  • Synoptofor;
  • Ambliocor;
  • Forbis;
  • Musculotrener i inne aparaty.

Operacja ze strabismus u dzieci

Jeśli żadna z metod leczenia zachowawczego nie pomogła, zaleca się interwencję chirurgiczną. Według statystyk, jest to jedyna metoda, w jaki sposób skorygować zeza u dziecka, niezbędne 85% dzieci cierpiących na zez. Chirurgia okulistyczna stale się rozwija, więc nowoczesne operacje są bezbolesne, minimalnie inwazyjne i sugerują krótki okres rehabilitacji. Przed wyborem opcji do zabiegu należy wiedzieć, dlaczego zez pojawiły się u dzieci - przyczyny i leczenie są ze sobą ściśle powiązane.

Wszelkiego rodzaju interwencje chirurgiczne polegają na zmianie pracy mięśni wzrokowych. Manipulacja może mieć na celu wzmocnienie lub osłabienie ich trakcji, skorygowanie kierunku ruchu. Po zabiegach chirurgicznych pozycja oka jest całkowicie znormalizowana i przeprowadza się leczenie zachowawcze mające na celu poprawę ostrości wzroku.

Jakie są przyczyny zeza u dzieci? Znając je możesz zapobiec chorobie już w wieku do roku i 3 lat

U noworodków często obserwuje się oznaki zeza, a lekarze mówią z całą pewnością, że takie cechy są charakterystyczne dla dziecka, którego oczy wciąż są nieskoordynowane.

Około do trzech miesięcy ta cecha widzenia dziecka naprawdę nie jest powodem do niepokoju, ale już w tym wieku dziecko musi zostać pokazane okulistom, kto powie, czy istnieje patologia, czy jest to normalny proces rozwoju.

Objawy zeza u dzieci

Zeznanie dziecka (lub zeza) może wystąpić z drobnymi i subtelnymi znakami, ale z biegiem czasu niektóre objawy mogą być wyrażane coraz częściej:

  • naprzemiennie koszenie;
  • częste bóle głowy;
  • zawroty głowy;
  • niemożność skierowania widoku do jednego punktu i utrzymuj go w miejscu ("widok zmiennoprzecinkowy");
  • jeden oko zamyka się w jasnym świetle;
  • kochanie zaczyna ciągnąć swoją głowę lub przechylać ją pod nienaturalnym kątem skupić widok;
  • dziecko podczas gier lub spacerów potyka się o różne przedmioty.

Jeśli dziecko jest już wystarczająco duże (od trzech lat i starszych), może samodzielnie opisać takie problemy, jako bifurkacja obiektów, stałe zmęczenie lub gwałtowny spadek widzenia, który jest również objawem zeza.

Przyczyny zeza u dzieci

Wśród wielu przyczyn pojawienia się i rozwoju choroby szczególną rolę gra dziedziczność: jeśli jeden lub oboje rodziców mieli takie problemy w dzieciństwie, zez może być przekazywane potomstwu.

W zależności od wieku dziecka przyczyny zeza mogą się znacznie różnić.

Przyczyny zeza u dzieci w wieku poniżej 3 lat

Dzieci od jednego do trzech lat Strabismus może wystąpić pod wpływem następujących czynników:

  • różne choroby okulistyczne (krótkowzroczność, zaćma, zapalenie spojówek i inne);
  • dziedziczna predyspozycja;
  • neurologiczny choroby;
  • zatrucie inny charakter;
  • dzieci choroby zakaźne;
  • za dużo silne obciążenie wizualne.

Ponadto te Przyczyny zeza można zaobserwować u dzieci zarówno przed rokiem, jak i po nim, jak omówiono powyżej do trzech lat.

Przyczyny wrodzonego zeza u dzieci

Na temat dokładnych przyczyn wrodzonego zeza lekarze nie mogą jeszcze mówić z pewnością siebie, ale wśród rzekomych czynników, które wpływają na pojawienie się i rozwój zeza, jest wskazane:

  • choroby zakaźne matki, przeniesione w okresie ciąży;
  • zaburzenia genetyczne;
  • wcześniactwo dziecka, dzięki temu gałka oczna w łonie matki nie ma czasu na prawidłowe formowanie;
  • wady wrodzone oczu;
  • Porażenie mózgowe.

Wrodzony skręt jest zauważalny natychmiast po urodzeniu dziecka i nie przechodzi przez pierwsze sześć miesięcy życia.

Zbieżny i rozbieżny zeza u dzieci: przyczyny

Są to dwa typy chorób, które są najbardziej powszechne we wczesnym dzieciństwie, ale tego typu choroby mają różne "korzenie".

Zbiegły zez, który może pojawić się u dziecka w każdym wieku, Przyczynami mogą być:

  • toksyna;
  • wszelkiego rodzaju zatrucia;
  • urodzenia lub urazy urazowe.

W przeciwieństwie do konwergencji, rozbieżne zeza są bardzo rzadko nabywane i występuje z następujących powodów:

  • patologiczne zaburzenia;
  • choroby nerwu wzrokowego i siatkówki;
  • nowotwory w oczach lub w mózgu.

Również rozbieżne zez mogą mówić o problemach z ośrodkowym układem nerwowym.

Objawy zeza u dzieci

Aby ocenić obecność choroby dziecka może być z następujących powodów:

  1. Dziecko biegnie w obiekty, które teoretycznie powinny doskonale widzieć i mieć czas na zauważenie, podczas gdy takie kolizje mogą wystąpić tylko od czasu do czasu.
  2. Oczy dziecka poruszają się zbyt szybko lub odwrotnie - ruch źrenic jest prawie niedostrzegalny.
  3. Oczy nie poruszają się synchronicznie.
  4. Dziecko narzeka na jasne światło i ból w oczach.

Rodzaje zeza u dzieci

Istnieją różne rodzaje zeza, które charakteryzują się czasem wystąpienia, stabilnością manifestacji, kierunkiem koszenia oczu i innymi oznakami.

Wizualnie wszystkie te typy mogą być rozpoznane nawet przez laika, ale w diagnozie prawidłowe ustalenie zeza pomaga przepisać właściwy przebieg leczenia, i na tym zależy szybkość pozbycia się choroby.

Pionowo

Pionowego zeza nie można wyizolować w oddzielnej formie z punktu widzenia okulistyki, ponieważ przyczyny w tym przypadku są takie same jak w przypadku zeza poziomego.

Przyczyną tej choroby w 9 na 10 przypadków jest paraliż górnych i dolnych prostych i skośnych mięśni gałki ocznej. Znacznie rzadziej taka wada nie jest chorobą niezależną, ale wynika z interwencji chirurgicznej w leczeniu zeza poziomego.

Rozbieżne

Przyczyny rozbieżnego zeza są zawsze określone w problemach rozwoju wewnątrzmacicznego (z rzadkimi wyjątkami), a ta forma choroby w większości przypadków jest paraliżem.

Oznacza to, że jedno oko zawsze pozostaje w stabilnej pozycji, podczas gdy drugi jest mobilny i wykonuje podstawowe funkcje systemu wizualnego.

Stacjonarne oko nie ma więc możliwości poruszania się z powodu paraliżu mięśni, w wyniku czego dziecko widzi obrazy bifurkowane i niewyraźne, i wszelkie próby koncentracji widzenia obuocznego (która nie jest jeszcze odcięta przez mózg, jako niepotrzebna funkcja) doprowadzi do bólów głowy, zmęczenie i podrażnienie.

Ukryty

Przy ukrytym zezwiecie nie ma problemów wzrokowych, jeśli oba oczy są otwarte. Dziecko zatem całkiem dobrze widzi, dopóki jedno oko nie zostanie wyłączone z normalnego działania widzenia obuocznego (na przykład, jeśli dziecko patrzy w teleskop lub zamyka jedno oko podczas gry).

Koszenie oka może następnie odchylać się na boki, w górę lub w dół.

Zbieżny

Zbieg zbieżny może pojawić się po raz pierwszy w wieku od dwóch do sześciu lat.

Kiedy dziecko ma wizję obuoczną, a na każde piąte dziecko objawy tego typu widzenia są widoczne nawet w wieku do czterech miesięcy, kiedy ma miejsce pierwotna formacja aparatu wzrokowego.

Przy takiej chorobie wizja obuoczna jest nieobecna, ale ponieważ dziecko nie może jeszcze samodzielnie opisać problemów, które go niepokoją, Aby zdiagnozować zbieżne zeza z oczywistym brakiem znaków wizualnych, czasami jest to możliwe tylko przy wyraźnym pogorszeniu ostrości wzroku jednego oka.

Nabyte

Nabyte zeza mogą wystąpić w każdym wieku z powodu przeszłych urazów lub chorób zakaźnych, co może prowadzić do paraliżu niektórych mięśni gałki ocznej.

Zdiagnozowanie tego rodzaju zez jest proste: w pozycji oczu, gdy spojrzenie jest proste, dziecko przesuwa oczy w różnych kierunkach i utrwala widok w każdej z tych pozycji, i z defektem, zmiana ruchu gałki ocznej jest ustalana przez okulistę.

Trudność w diagnozowaniu i leczeniu tego typu choroby jest niemożność bez szczegółowego badania w celu ustalenia, które mięśnie są sparaliżowane lub uszkodzone, więc leczenie może być długotrwałe.

Wyimaginowany

W niektórych przypadkach gałka oczna może mieć unikalną strukturę, w której Pojedyncza linia wizualna jest stronnicza w stosunku do normalnej, przeciętnej pozycji statystycznej.

W rezultacie może stworzyć wrażenie, że jedno lub oba oczy dziecka są koszone, Chociaż badania pokazują, że pacjent doskonale widzi i nie narzeka na podstawowe subiektywne objawy strabismus (bóle głowy, zmęczenie itp.).

Niektórzy eksperci są przekonani, że takie odchylenie może później doprowadzić do rozwoju prawdziwego zeza i nalegać na podjęcie działań, które w rzeczywistości nie istnieją: pozorny zez nie wymaga korekty.

Rozpoznanie zeza pediatrycznego

W przeciwieństwie do wielu innych chorób okulistycznych strabismus jest łatwy do zdiagnozowania, który obejmuje kilka etapów:

  1. Kontrola wzrokowa okulista.
  2. Korzystanie ze sprzętu, które pozwalają określić niezbędne parametry (ruch gałki ocznej, jej zdolności refrakcyjne, itp.).
  3. Badania elektrofizyczne, podczas którego można dowiedzieć się, czy pacjent ma fizyczne lub funkcjonalne uszkodzenie narządów wzroku i układu wzrokowego jako całości.

Takie metody diagnostyczne są całkowicie bezpieczne i bezbolesne, ale czasami rodzice boją się narażać dzieci na takie procedury, bardziej niż same dzieci boją się narzędzi i narzędzi.

Przydatne wideo

Film powie Ci, czym jest zez i jego przyczyny, a także sposoby leczenia:

Nie zwlekaj z egzaminem przy pierwszym oznaku zeza, i nawet jeśli są to normalne objawy dla dwumiesięcznego dziecka, które z czasem minie, lepiej jest poddać się reasekuracji i poddać się badaniu, zanim zeza przejdą do skomplikowanego etapu.

Strabizm u dzieci: przyczyny i objawy, klasyfikacja i leczenie

Strabismus (strabismus) występuje dość często i z tej patologii nie są ubezpieczeni ani dorośli, ani dzieci. U dzieci taka wada wzrokowa może wyglądać zabawnie, ale nie można ignorować objawów choroby. W każdym wieku nawet łagodny strabizm wymaga korekty zarówno z powodów medycznych, jak i estetycznych.

Czym jest dziecięcy robizm

Strabismus (heterotrofia) jest dość powszechną chorobą okulistyczną. Według statystyk, ukośne oczy znajdują się w 2-3% małych mieszkańców planety.

Wada obejmuje nieskoordynowane działanie jednego lub więcej mięśni oka, które regulują funkcję gałki ocznej. W normalnym stanie, oba oczy są w stanie skupić się w jednym punkcie, w wyniku czego mózg otrzymuje obraz z każdego narządu wzroku. Kiedy strabismus jest tym samym odchyleniem jednego oka od tego punktu, dlatego obraz z niego nie odpowiada obrazowi przesłanemu z drugiego oka.

Z uwagi na to, że układ nerwowy wyświetla tylko obraz ze zdrowego narządu w mózgu, mózg nie może stworzyć trójwymiarowego obrazu. Dlatego osoba zezowata widzi tylko płaski obraz, a kośne oko prawie nie uczestniczy w procesie wizualnym, co prowadzi do całkowitego zaprzestania jego działania. W rezultacie, z czasem niedowidzenie (leniwa krótkowzroczność).

Przyczyny patologii mogą być różne, ale brak leczenia prowadzi do tego, że ostrość widzenia chorego oka spada, a ostatecznie wychodzi z procesu wzrokowego.

Rodzaje i formy

W praktyce medycznej przypadki wrodzonego zeza są rzadkie. Rozwój tej patologii rozpoczyna się w łonie matki i często jest spowodowany przez zakażenie płodu w wyniku choroby, którą przyszła matka cierpiała w ostatnich tygodniach ciąży. Ponadto, wrodzona heterotrofia może być wywołana przez stosowanie silnych leków lub leków przez ciężarną kobietę.

Wrodzone zeza może być również wyzwalany przez następujące czynniki:

  • Porażenie mózgowe;
  • Zespół Downa;
  • wcześniactwo (dziecko nie miało czasu na stworzenie systemu wzrokowego).

Najczęściej lekarze diagnozują nabyte zeza, podzielone na dwa rodzaje: przyjazny i paraliżujący. W takich przypadkach występuje wyraźne odchylenie jednego oka w bok, co powoduje, że pacjent ma problemy ze wzrokiem.

Paradialny zez

W tej postaci choroby koszenie tylko jednego oka z powodu porażki tkanki mięśniowej w kierunku, w którym ruch narządu jest niemożliwy. Ten stan jest spowodowany naruszeniem zakończeń nerwowych mięśnia oka. Z reguły zdarza się to z powodu urazów oczu lub głowy, rozwoju nowotworu, przenoszonych zakażeń (w dzieciństwie), chorób naczyniowych, czynników dziedzicznych.

Paradialny zez może pojawić się w dowolnym momencie, nagle lub stopniowo. Ten rodzaj patologii charakteryzuje się następującymi objawami:

  • Ciało wzrokowe nie ma zdolności patrzenia w kierunku, w którym występuje uszkodzenie mięśni;
  • uporczywe zawroty głowy;
  • głowa pochyla się w kierunku chorego oka;
  • obraz jest podwojony.

Przyjazny Strabismus

Oczy pacjenta są koszone w jedną lub w drugą stronę, po jednej na raz lub obie naraz. Jeśli przeważa krótkowzroczność, to jest to rozbieżny zez, i jeśli dalekowzroczność jest zbieżna. Wyrażono, że eksperci uważają, że przyczyną pojawienia się przyjaznego strabizmu anomalia załamania oka, ale są też inne warianty:

  • Naruszenie centralnego układu nerwowego;
  • patologie okulistyczne;
  • wrodzone choroby związane z oczami;
  • ostrość wzroku każdego oka jest różna;
  • astygmatyzm;
  • inne dolegliwości oka.

Specjaliści wyróżniają następujące kategorie przyjaznego zeza:

  • Grupa zakwaterowania;
  • grupa bez zakwaterowania;
  • mieszana grupa.

Najpowszechniejsza jest pierwsza opcja, która obejmuje choroby typu pionowego, poziomego i mieszanego.

Objawy i oznaki patologii

Zidentyfikuj obecność strabismus według następujących cech:

  • Rozwój ametropii;
  • Uszkodzony narząd nie jest w stanie skupić się na jednym punkcie, lub widok przechodzi na bok;
  • naprzemienne odchylenie oka;
  • widok chorego narządu pogarsza się.

Wyimaginowany zez

Wszystkie powyższe odmiany strobizmu są prawdziwe. Ale u małych dzieci istnieje inna forma zeza - wyobrażona. Ze względu na zdolności wiekowe dziecko często nie może skoncentrować się na jednym przedmiocie, co stwarza wrażenie skośnego oka.

Rozpoznanie zeza

Kiedy pojawiają się pierwsze oznaki zeza, dziecko powinno zostać pokazane okuliście, który przepisze badanie diagnostyczne. Mogą to być następujące objawy:

  • Objawy rozbieżnego zeza - każde oko patrzy w przeciwnym kierunku od drugiego (najczęściej do skroni);
  • rozwój zbieżnego zbrodniarza - oba oczy patrzą na środek mostka nosa;
  • dziecko ma trudności z koncentracją wyglądu, nie może spojrzeć na jeden punkt.

Nawet jeśli oznaki patologii są nieistotne, wizyta specjalisty nie powinna być odkładana. Możliwe, że twoje podejrzenia nie są uzasadnione. Faktem jest, że niektórzy ludzie mają nietypową część oka, tworząc wrażenie wizualnej krzywizny. Często rodzice, po tym, jak dowiedzieli się od dziecka o powyższych objawach, wpadają w panikę. Nie jest to konieczne, ponieważ u noworodków jest to normalne i ostatecznie znika. Wraz ze wzrostem wzrostu wizja dziecka dojrzewa i wzmacnia się, a w wieku sześciu miesięcy dziecko jest w stanie pewnie skoncentrować wzrok.

Jeśli do tego czasu objawy zeza nie znikną, dziecko powinno zostać pokazane okulistom. Potwierdzając diagnozę, specjalista wybiera soczewki lub okulary, przepisuje leki, w trudniejszych sytuacjach wykonywana jest operacja chirurgiczna.

Leczenie heterotrofii

Eliminacja wady ukośnych oczu jest całkiem możliwa, jeśli zdąży się zwrócić do okulisty i przeprowadzić odpowiednie leczenie. Nie trzeba się tego obawiać, ponieważ w większości przypadków terapia lekowa wykazuje dobre wyniki i operacja nie jest wymagana. Do chwili obecnej istnieje wiele sposobów na poprawienie wzroku za pomocą strabismus - fizjoterapii, leczenia sprzętowego, specjalnych ćwiczeń wzmacniających mięśnie oka.

Konserwatywne metody terapii

Harmonogram leczenia ustalany jest ściśle indywidualnie. Uwzględnia to wszystkie okoliczności i czynniki, które spowodowały rozwój heterotropii. Ale istnieje również ogólny plan terapii, który obejmuje następujące etapy:

  • Leczenie niedowidzenia. Głównym zadaniem na tym etapie jest poprawienie ostrości wzroku, poprawienie jej i przywrócenie normalnych wskaźników wzrokowych. W takich przypadkach lekarz zazwyczaj zaleca używanie okularów z zamkniętą soczewką. Równolegle z tym odbywa się obróbka sprzętu, odbywająca się na kilku kursach. Całkowite odzyskanie na tym etapie nie występuje, ale widoczność znacznie się poprawiła.
  • W drugim etapie przeprowadzane są procedury w celu przywrócenia synchronicznego połączenia między małymi oczami dziecka. Podczas terapii stosowane są specjalne urządzenia i urządzenia medyczne, a także programy korekcyjne na komputerze.
  • Trzeci etap terapii polega na wykonywaniu manipulacji w celu normalizacji równowagi mięśniowej między obydwoma oczami. Na tym etapie, przy zbyt dużym uszkodzeniu mięśni oka, możliwe jest przeprowadzenie operacji. Jednak w praktyce zwykle można uniknąć radykalnych środków i leczyć zeza za pomocą specjalnych technik. Na przykład w domu rodzice mogą angażować się w dziecko ze specjalną gimnastyką dla oczu, a także prowadzić fizjoterapię w klinice.
  • Ostatnim etapem leczenia jest całkowite przywrócenie funkcji widzenia stereoskopowego. Zwykle w ostatnim etapie oczy dziecka zajmują już prawidłową pozycję, są symetryczne, wizja jest znacznie poprawiona, miękisz może wyraźnie widzieć bez okularów. W oparciu o ten schemat leczenia, lekarz przepisuje indywidualną terapię dla każdego dziecka. Leczenie trwa 2-3 lata, po czym specjalista określa? Czy operacja jest konieczna dla dziecka.

Interwencja chirurgiczna

W przypadku braku wyników leczenia zachowawczego, więcej radykalne metody korekcji wzroku. Istnieją następujące wskazania do szybkiej interwencji:

  • Aby wzmocnić mięśnie, które nie utrzymują gałki ocznej;
  • osłabić ten sam mięsień w przypadku silnego utrwalenia oka w nienormalnej pozycji.

Współczesna medycyna umożliwia wykonywanie takich operacji za pomocą urządzeń laserowych. Jest to najbardziej delikatna i nieinwazyjna metoda, pozwalająca na opuszczenie kliniki następnego dnia i powrót dziecka do zwykłej sytuacji. Dzieci poniżej roku w znieczuleniu ogólnym. Więcej przerażających facetów - w znieczuleniu miejscowym.

Leczenie zeza chirurgicznego jest najskuteczniejsze w wieku 4-6 lat.

Podczas rehabilitacji niemowlęta nie powinny zajmować się pływaniem, a także innymi ćwiczeniami fizycznymi (w ciągu miesiąca). Uważaj, aby twoje dziecko nie dotykało palcami oczu i myć je tylko czystą przefiltrowaną wodą. Dzieci mogą chodzić do szkoły lub przedszkola zaledwie 2-3 tygodnie po operacji. Przez cały ten okres rodzice muszą przestrzegać wszystkich zaleceń i wizyt u lekarza, w tym wkraplania w oczy przepisanych leków.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie patologii należy rozpocząć od momentu wypisania ze szpitala położniczego. Aby to zrobić, wykonywane są następujące czynności:

  • Nie wolno wieszać zabawek w wózku lub łóżeczku dziecięcym zbyt blisko twarzy. Optymalna odległość od oczu dziecka powinna wynosić co najmniej 0,4-0,5 m. Kolejny typowy błąd rodziców, często prowadzący do rozwoju zeza - jedynej zabawki zawieszonej na środku. Konieczne jest umieszczenie dwóch grzechotek po obu stronach twarzy dziecka, tak aby mógł trenować mięśnie oka, patrząc od jednej rzeczy do drugiej.
  • Postaraj się zapewnić dobre oświetlenie w pokoju dziecięcym, upewnij się, że wieczorem jest wystarczająco dużo sztucznego światła.
  • Rozwój strabismus może również doprowadzić do zbyt wczesnego (do 4 lat) uczenia się przez dziecko czytania i pisania. Wyjaśnia to fakt, że jego nie w pełni uformowany aparat wzrokowy jest pod dużym obciążeniem i jest bardzo zmęczony podczas procesu uczenia się, ponieważ wymaga to maksymalnej koncentracji i koncentracji.
  • Należy pamiętać, że małe dzieci nie nadają się do małych zabawek. Po pierwsze, może zadławić się na nich, a po drugie, będzie musiał wnieść są zainteresowani jego temat zbyt blisko twarzy, aby sprawdzić czy pochylać zbyt nisko na zabawki dla tego samego celu. W oczach dzieci takie manipulacje w żadnym wypadku nie są użyteczne.
  • Jeśli dziecko jest chory na szkarlatynę, grypa, innych infekcji, nie starają się współpracować z nimi w rysunku, czytanie, hafty i tak dalej.. W tym okresie zwiększa ryzyko wystąpienia powikłań z różnych układów i narządów, w tym oczu.
  • W dziecięcej racji koniecznie zawierają produkty zawierające witaminy i pierwiastki śladowe, które są niezbędne do tworzenia układu wzrokowego.
  • Obecność genetycznej predyspozycji do choroby wiąże się z regularną wizytą u okulisty, który będzie w stanie zauważyć początek zeza na czas.
  • Ogranicz czas spędzany przez dziecko na telewizorze i komputerze.
  • Trzymaj się w domu nawet życzliwej atmosfery, ponieważ czynnik psychologiczny również odgrywa ważną rolę w rozwoju choroby.

Strabismus u dzieci - raczej poważna patologia oka, wymagające obowiązkowej profesjonalnej interwencji w celu poprawienia wizji. Tylko wykwalifikowany lekarz pomoże rozwiązać problem i zachować zdrowie dziecka przez wiele lat.

Dostępne informacje dotyczące zeza u dzieci: objawy, przyczyny, leczenie

Często w obecności zeza u dzieci rodzice są zainteresowani przyczynami i leczeniem wyłącznie defektu kosmetycznego. Niewiele osób myśli o konsekwencjach zeza na dziecięcej wizji w przyszłości. Ale brak widzenia obuocznego, który powstaje przed ukończeniem 14 lat, narzuca wiele zakazów i niedogodności dla przyszłości twojego dziecka.

W tym samym czasie zabronione jest prowadzenie samochodu bez korekty. Pracuj nad zawodami związanymi z celnością, poruszającymi się obiektami, małymi przedmiotami, szybką orientacją w przestrzeni, oszacowaniem odległości, na wysokości i wiele więcej.

Czym jest dziecięcy robizm

Dziecięcy zez lub strabizm, to odchylenie osi widzenia jednego lub obu oczu w momencie utrwalenia na obiekcie, asynchroniczne ruchy gałek ocznych. Ruch oka kontrolowany jest przez 12 mięśni okularnych, 6 na każde oko. Podczas ogniskowania na obiekcie mięśnie poruszają się jednocześnie, jednocześnie. Mózg kontroluje ten proces, a także wizję obuoczną.

Wizja obuoczna to zdolność widzenia trójwymiarowej przestrzeni. Poprawnie ocenić objętość, grubość, głębokość, prędkość, odległość od obiektu. Powstaje u dziecka w trakcie nabywania doświadczenia wizualnego. Mózg jest odpowiednio wyszkolony, aby prawidłowo widzieć, tworząc niezbędne połączenia nerwowe w korze mózgowej.

Jeżeli w aparacie wzrokowym występują odchylenia w czasie tworzenia obuocznego widzenia, to albo nie utworzy się, albo nie uformuje nieprawidłowo. Dlatego lekarz okulista zaleca małym dzieciom, przedszkolakom i nastolatkom zakładanie soczewek kontaktowych w postaci soczewek, a nie okularów. Ponieważ w okularach, nawet minimalnie, po bokach, od dołu i od góry, pole widzenia jest zniekształcone, a kształtowanie umiejętności wizualnych jest niepożądane.

W strobizmie zaburzony jest mechanizm synchronizacji gałek ocznych. Wizualnie istnieje stałe odchylenie jednego oka od pozycji centralnej. Jednocześnie obrazy dochodzące do mózgu z prawego i lewego oka mają różną jakość. Nie pozwala to na porównanie dwóch zdjęć razem, ponieważ rozmyte, rozmyte informacje pochodzą z koszenia oka.

Mózg zaczyna się dostosowywać, tłumiąc rozmazany obraz. Z czasem opóźnione oko całkowicie wyłącza się z pracy, przestaje być kontrolowane. Dlatego zaczyna kosić, widzi coraz gorzej, co ostatecznie prowadzi do atrofii. Mózg uczy się postrzegać obrazy wizualne bez słabego połączenia, tylko z jednego źródła, tworząc nie dwuokularową, ale jednookularową (płaską) dwuwymiarową wizję.

Jest to bezpośrednia ścieżka do niedowidzenia (zespół leniwego oka), w którym nie można przywrócić ostrość wzroku w wieku powyżej 14 lat.

Kiedy strabismus jest normą

Strabizm u niemowląt jest fizjologiczny. Nie bój się, jeśli oczy noworodka koścą. Jest to normą dla dziecięcego zeza nawet w ciągu 6 miesięcy, przed tym wiekiem, alarm nie powinien być bity.

Faktem jest, że aparat wzrokowy dziecka jest wciąż słabo rozwinięty, a szkielet, mięśnie i oczy rosną, w tym. Powstaje gałka oczna, powiększa się oś optyczna przednia i tylna, rozwijają się nośniki optyczne, krótkowzroczność stopniowo się zmniejsza.

Strabismus, pływający wyraz u dzieci powinien całkowicie zniknąć, aż do roku. Nie dzieje się to nagle, ale powoli i stopniowo. W ciągu pierwszych dwóch lat życia odkryto wszystkie wrodzone patologie, które w 100% częściej odróżniają się od warunków naturalnych. To bardzo ważny okres. Jeśli zauważysz jakiekolwiek nieprawidłowości w oczach dziecka, natychmiast zwróć się o pomoc do okulisty.

Klasyfikacja choroby

Jak już wspomniano powyżej, zez może być wrodzone i nabyte. Wrodzony skręt wyraża się od pierwszych dni życia dziecka, nie zanika po sześciu miesiącach lub nawet po roku. Nabyte strabism rozwija się przez całe życie dziecka, w wyniku lub komplikacji innego problemu okulistycznego.

Rodzaje zeza u dzieci:

1. W zależności od trajektorii przemieszczenia osi punktu zamocowania, strabismus jest poziomy i pionowy.

  • Poziomy dzieli się na: zbieżne zeza (esotropia) u dzieci i rozbieżne (egzotrofia).
  • Strabizm pionowy zachodzi z odchyleniem mrużącego oka na czoło (hipertropią), wznoszącym się zezem i podbródkiem (hypotrofią), zstępującym zezem.

2. Rozdzielając, aby podzielić je na:

  • W przypadku jednostronnego strobizmu tylko jedno oko zmrużone, jego funkcje są ograniczone, ograniczone i ostatecznie całkowicie wytłumione i nieużywane.
  • Gdy naprzemienne przemieszczenie u dziecka naprzemiennie kosi, że prawe, a następnie lewe oko, oba są zaangażowane, więc zmniejszenie ostrości wzroku jest znacznie mniejsze.

3. Stabilność jest stała i niestabilna w stabilności.

4. Występuje ciężkość objawów

  • utajony zez (heterofory) u dzieci,
  • zrekompensowany,
  • podskompensowany,
  • zdekompensowane.

5. Z przyjaznym (refrakcyjnym) zezem u dzieci, ruch gałek ocznych jest zachowany, kąt odchylenia jest stabilny, nie ma podwojenia. Friendly dzieli się na:

  • akomodacyjny strabismus,
  • nieprzystosowanie,
  • częściowo-akomodacyjny.

6. Paraliżowy zeza u dzieci charakteryzuje się paraliżem, brakiem działania jednego lub więcej mięśni okulomotorycznych od strony koszenia oka. Oko kosi w kierunku uszkodzonego mięśnia.

7. Imaginary zeza występuje z pewną anatomiczną strukturą urządzenia oka, gdy centralna oś wizualna jest nieco przesunięta. Jednocześnie nie ma żadnych innych nieprawidłowości i skarg na badanie.

8. Egzoforia to forma strabyzmu, w której oś odchylenia działa na zewnątrz.

9. Stomatologia neurologiczna rozwija się w wyniku zapalenia, uszkodzenia nerwów unerwiających mięśnie okoruchowe.

Często różne typy strobizmu nakładają się, łącząc objawy, na przykład:

  • niestabilny (wędrujący) rozbieżny zeza u dzieci;
  • z krótkowzrocznością charakteryzującą się rozbieżnym przyjacielskim zezem;
  • z dalekowzrocznością - przyjazny zbieżny strabizm.

Przyczyny choroby

Przyczyny zeza u dzieci zależą od postaci choroby. Jak już powiedzieliśmy, zez jest wrodzony (objawia się maksymalnie do 3 lat) lub nabyty (może pojawić się w każdym wieku), a powody rozwoju tych dwóch warunków są oczywiście różne.

Dlaczego pojawia się zezowanie wrodzonego dziecka, dlaczego dzieci rodzą się ze strabizmem:

  • naruszenie wewnątrzmacicznego rozwoju płodu;
  • przedwczesna dostawa;
  • ciężkie, patologiczne narodziny;
  • predyspozycje genetyczne;
  • anomalie anatomiczne w rozwoju struktur oka;
  • Choroba Downa, wodogłowie, porażenie mózgowe, guzy mózgu;
  • paraliż mięśni okoruchowych;
  • wysokie ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
  • niekorzystny wpływ na matkę w czasie ciąży: ekspozycja, choroba, narkotyki, urazy, zatrucia.

Przyczyny nabytego zeza:

  • dalekowzroczność;
  • astygmatyzm;
  • krótkowzroczność;
  • zaćma;
  • jaskra;
  • urazy, siniaki głowy lub aparatu wzrokowego;
  • silny stres psychiczny, strach, szok;
  • przedłużone przeciążenie wzroku;
  • cierń w oku;
  • nowotwory, nowotwory złośliwe;
  • zakaźne choroby oczu;
  • powszechne choroby: odra, szkarlatyna, grypa, błonica, koklusz, różyczka, ARVI;
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • infekcyjne choroby opon mózgowych: zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu.

Jak rozpoznać strabizm u dziecka

Aż do roku tylko okulista jest w stanie rozpoznać strabizm u dziecka. W tym wieku strabismus jest normą, dlatego odwiedzaj okulistę zgodnie z planem, zadawaj pytania, jeśli coś jest krępujące. To jest ta pozycja, do której przywiązuje się umiłowany pediatra, doktor Komarowski, mówiąc o zezrze ​​dzieci do roku.

W starszym wieku oznaki zeza manifestują się wizualnie. Z ukrytym lub niestabilnym zezem, dziecko nie przedstawia żadnych konkretnych skarg, dla niego jest to normą, ponieważ od narodzin innej wizji nie widział. Obserwuj reakcję dziecka pod wpływem stresu wzrokowego. Być może będzie narzekał, że w szkole lub na ulicy faceci nazywają go zezowatymi oczami, to należy zauważyć.

Najprostszym testem jest skupienie uwagi dziecka na pewnym przedmiocie, a jednocześnie błyśnięcie w jego oczach latarki, która powinna znajdować się na poziomie podmiotu. Zwróć uwagę na odruch (odblask od latarki), w normie jest symetryczny względem obu oczu i znajduje się pośrodku rogówki. Następnie jeden po drugim, zamknij jedno oko, a drugie, zobacz, czy odruch zmienia się podczas tej manipulacji. Jeśli wszystko jest na swoim miejscu, to chłopiec nie ma zeza.

Diagnostyka

Aby dokładnie wiedzieć, czy dziecko ma zez, okulista pomoże ci przy pomocy dokładnego badania. Oprócz zeza, lekarz pomoże ustalić przyczynę - główną chorobę, której powikłaniem jest zeza.

Badanie strobizmu:

  • kontrola ostrości wzroku;
  • badanie załamania oka;
  • skiascopy;
  • oftalmoskopia;
  • perymetria;
  • pomiar kąta strabism według Hirschberga;
  • Ultradźwięki gałki ocznej;
  • badanie dna;
  • sprawdź synoplastor.

Łatwy sposób ustalenia. że dziecko kosi oczy, spójrz na wideo:

Jak poprawić zeza u dziecka

Czy jest traktowany dla dzieci? Leczenie zeza u dzieci jest stopniowe, w 90% przypadków sukces zależy od szybkiej diagnozy. Im wcześniej rodzice zwrócą się do specjalisty, tym łatwiej i łatwiej będzie pozbyć się patologii. Leczenie zachowawcze jest z powodzeniem stosowane w domu. Dzięki szybkiemu dostępowi do specjalisty nie dochodzi do naruszenia wizji i wizji obuocznej.

Co powinienem zrobić, jeśli masz zeza? Istnieje ogólna zasada, jak leczyć się z powodu zbieżnego lub rozbieżnego zeza i innego rodzaju zeza. Cztery główne metody stosowane w leczeniu dzieci:

  1. Leczenie Pleoptic - zwiększona ostrość wzroku.
  2. Leczenie ortopedyczne - rozwój sprzętu i rozwój widzenia obuocznego.
  3. Leczenie chirurgiczne - pod dużym kątem zeza, przywrócenie pozycji gałek ocznych poprzez oddziaływanie na mięśnie okoruchowe.
  4. Ortopedyczne leczenie pooperacyjne - szkolenie dziecka w okresie pooperacyjnym, aby prawidłowo widzieć i formować obrazy wzrokowe w korze mózgowej.

Optyka

Korekta widzenia za pomocą soczewek kontaktowych lub okularów pomaga wyeliminować różnice w ostrości wzroku między dwojgiem oczu. We wczesnych etapach korekty spektaklu jest w stanie całkowicie wyeliminować zez. Przy pomocy specjalnych soczewek okulary pomagają uzyskać ten sam obraz z obu oczu, aby stworzyć wizję obuoczną. Kiedy jest w pełni ukształtowany, automatycznie synchronizuje działanie gałek ocznych do setnych stopnia, a okulary nie będą już potrzebne.

Pleoptyki

Jest to jeden rodzaj leczenia bez operacji. Istotą tej metody jest okluzja wiodącego zdrowego oka za pomocą naklejek na oczy dziecka. Pozwoli to w pełni wykorzystać słabsze oko do pracy i sprawi, że mózg będzie z nim pracował.

Drugą opcją tej metody jest wkraplanie atropiny do głównego oka. Lek ten rozluźnia pobyt, co prowadzi do stabilnego pogorszenia widzenia przez kilka godzin. Tak więc praca wykonywana jest słabym okiem, ale bez bandaża.

Obróbka sprzętu

Jest stosowany po całkowitej korekcie zeza u dzieci i prawidłowym umiejscowieniu gałek ocznych. Istotą tej metody jest wykorzystanie programów komputerowych, które pomagają stworzyć wizję obuoczną. Dziecko wspólne pole widzenia w obu oczach i wysyła specjalny obraz, Unia, które razem przyczyniają się do odbudowy mózg do prawidłowego funkcjonowania.

Przy pomocy amblykora dzieci przeglądają bajki, podczas których zmienia się ostrość obrazu. To prowokuje próby znalezienia przez mózg optymalnego wariantu dla klarowności obrazu w postaci rozwoju funkcji obuocznej.

Operacja

Korekta zeza u dzieci metodami chirurgicznymi jest stosowana przy braku efektu leczenia zachowawczego. Operacja jest nieskomplikowana, występuje w znieczuleniu miejscowym i trwa około 30-45 minut. jest stosowany w dużych kątach zez z mięśni, urazu oczu problemów porażenie, zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego.

Istotą operacji jest osłabienie silnych, napiętych mięśni i wzmocnienie słabych. Daje to równowagę, prawidłowe umiejscowienie gałki ocznej względem centralnej osi punktu mocowania. Podczas prowadzenia spraw, jedna operacja może nie wystarczyć, być przygotowanym na możliwość powtórnej interwencji.

Operacja nie zwraca ostrości wzroku, ale przywraca jedynie synchronizację gałek ocznych. W związku z tym okulary muszą być noszone po operacji, a także wykonywać nieskomplikowaną gimnastykę i uczestniczyć w obróbce sprzętu.

Ćwiczenia

Ćwiczenia dla oczu w postaci prostej gimnastyki pomogą usunąć nadmierne zmęczenie i zrelaksować mięśnie okoruchowe. W przypadku małych dzieci gimnastyka odbywa się za pomocą zabawki, usuwając ją na wymaganą odległość. Przesuń zabawkę w górę iw dół, lewo-prawo, okrąg, po przekątnej, spiralnie. W tym samym czasie głowa dziecka musi być trzymana, aby mieć oko na zabawce tylko gałkami ocznymi, bez obracania głowy.

Leczenie dzieci w wieku szkolnym z pomocy gimnastyka ćwiczenia w domu jest inna koncentracja (patrzeć na przemian na odległych i blisko obiektów). A także fakt, że te ćwiczenia dziecko może wykonać na własną rękę. Powtórz każde ćwiczenie 3-5 razy w wolnym tempie przed pójściem spać.

Zapobieganie

Zapobieganie zeza u dzieci polega na odpowiednim oświetleniu pomieszczenia, w którym znajduje się dziecko. Postaraj się umieścić łóżeczko w pobliżu okna, aby było wystarczająco dużo światła dziennego. Rozmieszczenie zabawek nad łóżkiem nie powinno być zbyt blisko i na poziomie bezpośredniego widoku dziecka. Dzieciak nie powinien mrużyć oczu ani kręcić głową, żeby zobaczyć grzechotkę.

Śledzić ładunku wizualnych dziecka, nie pozwalają na długi czas, aby spojrzeć na ekranach monitorów i telefonów, stałe zmęczenie oczu mięśni może również powodować zeza. Podczas czytania, lekcji nauczania i wszelkich prac z małymi przedmiotami powinno być prawidłowe, wystarczające oświetlenie miejsca pracy.

Głównym środkiem zapobiegawczym są regularne wizyty u okulisty. Nie przegap, nie zaniedbuj ankiety, ponieważ zeznania nie zawsze są zauważalne dla rodziców.

Obejrzyj ciekawy wywiad wideo na temat dziecięcego zeza:

Teraz już wiesz dokładnie, jak radzić sobie z dziecinnym oszustwem. Zapisz artykuł w zakładkach, a raczej podziel się nim z przyjaciółmi w sieciach społecznościowych, informacje te będą przydatne każdemu rodzicowi.