Leczenie nawracającej erozji rogówki

Nawracająca postać erozji rogówki nie jest powszechna. W przypadku tego typu choroby rogówka może zostać całkowicie uszkodzona lub jej niewielki obszar. Ta zmiana powraca w patologii w błonie podstawnej warstwy nabłonkowej rogówki. Rogówka odgrywa dużą rolę w jakości ludzkiego wzroku. Nawracająca erozja rogówki wymaga natychmiastowego leczenia.

Charakterystyka choroby

Struktura rogówki jest wielowarstwowa. Pierwszą warstwą jest nabłonek, który chroni wewnętrzną zawartość oka, aw przypadku uszkodzenia ma właściwość szybkiego powrotu do zdrowia. Charakterystyka nabłonka jest kontrolowana przez błonę podstawną. To ona reguluje samodzielność i jakość. Sam nabłonek składa się z kilku warstw komórek, głównie około 6. Pod membraną podstawną znajduje się membrana boumaniczna. Ta cienka skorupa wspiera nabłonek i polega na nim.

Przede wszystkim w rogówce tkanek podścieliska, które składają się z rogowacenia. Prawidłowe ułożenie takich komórek pozwala na przejrzystość rogówki. I najgęstsza i silna przedostatnia warstwa, która służy jako wsparcie dla podścieliska - skorupy Descemeta. Ta warstwa jest ostatnią warstwą ochronną w strukturze rogówki oka. Ostatni to śródbłonek. Śródbłonek jest rodzajem przewodnika między warstwami rogówki i przedniej komory. Dzięki komórkom wymieniane są składniki odżywcze i płynne.

Jak można zauważyć z opisu rogówki, że składa się z wielu warstw, z których każda wykonując swoją funkcję i awarię jednego może prowadzić do zakłóceń w rogówce, a tym samym pogorszenia widzenia. Stan zdrowia narządu wzroku i opieki musi być przyjmowany z najmniejszych zmian w oku warunek jest konieczny, aby zwrócić się o pomoc do okulisty, aby wykluczyć poważną patologię lub utratę wzroku. Traumatyzacja tkanek oka jest bardzo łatwa zarówno w domu, jak iw miejscu pracy. Uszkodzenie rogówki oka zostaje przywrócone niezależnie, jednak konieczne jest wyeliminowanie nawracającego czynnika wywołującego nawrót.

Przyczyny

Kiedy występuje górna warstwa z uszkodzeniem rogówki, czyli uszkodzenie taką siłą, że utrudniała błony podstawnej nabłonka jest zaburzona zdolność do szybkiego wyzdrowienia. Powtarzające się uszkodzenia mogą prowadzić do poważnego upośledzenia. Rosnące nowe komórki nie są wspierane przez błonę podstawną i nie kontrolują ich wzrostu i struktury.

Niektóre komórki nie mogą tworzyć wystarczająco gęstej i jednolitej tkanki, a gdy rosną, puste obszary pojawiają się bez komórek. W przypadku narażenia na te obszary, komórki ulegają stratyfikacji, a powierzchnia pozostaje pod wpływem erozji. Od pewnego czasu erozja przerośnięta komórkami i nabłonkiem zostaje przywrócona, a zatem wada znika. Ale nabłonek zostaje przywrócony, a błona podstawna jest w stanie uszkodzonym. Naruszenie pracy i głównych funkcji membrany prowadzi do ponownego powstania erozji.

Inną przyczyną erozji może być dystrofia w rogówce oka. Klęska rogówki oka objawia się zwyrodnieniem błony podstawnej. Przy silnym obrzęku rogówki pojawiają się duże pęcherzyki z rozlanym płynem i występuje bardzo rozległa erozja.

Objawowe objawy

Objawy objawiają się ostro. Z reguły pacjent rozumie, że problem dotyczy oka tylko rano po snu. Gdy człowiek otwiera oczy, odczuwa znaczny dyskomfort. We śnie osoba zaciska powieki i kontakt z nabłonkiem staje się silniejszy. Ponieważ powierzchnia powiek nie jest nawilżona, a kontakt powiek jest bardzo ciasny, warstwa nabłonka odrywa się.

Pacjent odczuwa natychmiastowy ból, ponieważ następuje erozja rogówki oka. Ponieważ obszary nerwowe są silnie odsłonięte, ból może być ciężki, jednak po utworzeniu nowych komórek i odzyskaniu nabłonka pacjent odczuwa obce ciało w oku.

Zaczerwienienie może wskazywać na reakcję naczyń na podrażnienie i nagość zakończeń nerwowych. W przypadku erozji istnieje wysokie ryzyko infekcji, a zaczerwienienie oczu może być głównym objawem infekcji. Wzmocnienie łzawienia powstaje z powodu:

  • duże podrażnienie błony śluzowej;
  • silny ból;
  • gołe zakończenia nerwowe.

Aby zmniejszyć silne bolesne odczucie, osoba unika jasnego światła. Istnieje również wyraźny spadek klarowności widzenia, ponieważ erozje powstają w centralnej części z dość dużym obszarem uszkodzeń. Sytuację komplikuje silny obrzęk i złamana przezroczystość rogówki. Nabłonek rogówki towarzyszy bardzo nieprzyjemnym objawom i nie zauważa zmian, które wystąpiły w oku.

Metody leczenia

Po wykryciu pierwszych objawów erozji lub pewnego rodzaju dyskomfortu w oczach, okulista przeprowadzi badanie za pomocą specjalnego sprzętu. Konieczne jest przeprowadzenie procedury badania z barwieniem rogówki roztworem fluoresceiny. Tylko w ten sposób możliwe jest zdiagnozowanie nawet najmniejszych erozji, które są niedostrzegalne podczas oglądania za pomocą lampy łupkowej i rozpoczęcie leczenia.

Aby usunąć nieprzyjemne doznania w oczach, zastosuj specjalne krople, które są sztucznym substytutem naturalnych łez.

A także do szybkiego odzyskiwania, maści i żele są używane, których użycie nie tylko przyspiesza proces gojenia, ale także pomaga uniknąć nawrotów. Konieczne jest dalsze nawilżanie oka śluzowego nawet po przywróceniu nabłonka, ponieważ znacznie zmniejszy to ciśnienie zamkniętych powiek i nie pozwoli na pęknięcie nabłonka.

Te szczególne miękkie soczewki kontaktowe tworzyć kolejną warstwę ochronną, która zapobiega kontynuację negatywny wpływ na nabłonek, a tym samym zeskrobać rogówki odzyska szybciej bez pogorszenia teksturę. Leczenie antybakteryjne usunie objawy infekcji i nie pozwoli na dalsze uszkodzenie nabłonka.

W przypadku poważnych komplikacji podejmują interwencję operacyjną. Procedura usuwania uszkodzonego obszaru nosi nazwę fototerapeutycznej keratektomii. W przypadku, gdy nawroty stają się zbyt częste, za pomocą lasera usuwają uszkodzoną część błony podstawnej, która nie pozwala na prawidłowy powrót nabłonka. To leczenie jest krytyczną metodą.

Leczenie erozji rogówki (uszkodzenie błony)

Erozja rogówki jest uszkodzeniem powierzchownej warstwy nabłonkowej rogówki oka. W większości przypadków jest to spowodowane urazem mechanicznym.

Cechy anatomicznej struktury rogówki

Ludzka rogówka zwykle składa się z pięciu warstw:

  • Nabłonek. Jest to najbardziej powierzchowna warstwa, która składa się z 5 lub 6 rzędów komórek. Pełni funkcję ochronną i szybko się regeneruje (przywraca);
  • Błona Bowmana. Jest to gęsta cienka powłoka, która pełni funkcję pomocniczą i podtrzymuje warstwę nabłonkową;
  • Stroma. Stroma jest największą częścią rogówki. Składa się ze specjalnego rodzaju komórek - keratocytów. Są one uporządkowane w ścisłej kolejności i zapewniają przejrzystość rogówki;
  • Płaszcz Descemeta. Jest to najbardziej gęsta warstwa, która działa jak zwłoki i chroni oko;
  • Piąta warstwa rogówki składa się ze zmodyfikowanych komórek nabłonka, które kontrolują wymianę wodnistej wilgoci między przednią komorą oka a rogówką.

W okulistyce istnieje coś takiego jak nawracająca erozja rogówki. Ich wygląd wynika z słabej przyczepności membrany Bowmana i warstwy nabłonka powierzchniowego. Pod wpływem nawet niewielkiego działania mechanicznego nabłonek łatwo odrywa się od rogówki i szkiełek.

Przyczyny erozji

W większości przypadków do powstania choroby przyczyniają się następujące czynniki:

  • Wejście do jamy spojówki ciała obcego;
  • Mechaniczne uszkodzenie wzroku. Mogą to być gałęzie drzew, pazury zwierząt domowych itp.;
  • Chemiczne oparzenia oczu;
  • Źle wzrost rzęs (na przykład, na tle przewlekłej powiek lub demodectic wieku);
  • Kontakt soczewek z oczami;
  • Skutki wysokich temperatur;
  • Wpływ promieniowania ultrafioletowego;
  • Choroby dystroficzne rogówki;
  • Operatywne interwencje oka;
  • Powstawanie guza na wewnętrznej powierzchni powiek;
  • Anomalie w budowie oczu.

Objawy

Pierwszą oznaką erozji jest pojawienie się bólu, co jest związane z podrażnieniem receptorów nerwowych. Ból może się nasilać z migotaniem, zwłaszcza jeśli erozja jest spowodowana przez ciało obce.

Potem jest łzawienie. Jego dotkliwość zależy z reguły od obszaru uszkodzonego obszaru. Jeśli występuje wtórna infekcja oka, z oczu wydobywa się ropna wydzielina. Wraz z tym występuje zwiększona wrażliwość na jasne światło (światłowstręt).

Przy dużych erozjach występuje przekrwienie (zaczerwienienie) spojówki. Niektórzy pacjenci mogą narzekać na uczucie piasku w oczach i pieczenie. Może to wskazywać na zaangażowanie w proces zapalny błony śluzowej i rozwój wtórnego zapalenia spojówek.

Diagnostyka

Niekiedy możliwe jest stwierdzenie erozji poprzez rutynową kontrolę. Dotyczy to w szczególności przypadków mechanicznego uszkodzenia oka i obecności obcego ciała w worku spojówkowym. Podczas badania lekarz musi koniecznie wykonać wywinięcie górnej i dolnej powieki w celu dokładnego zbadania. Pozwala to na wykrycie małych guzów na błonie śluzowej.

Jeśli pacjent używa soczewek kontaktowych, lekarz koniecznie bada je pod mikroskopem. Fakt, że naruszenie integralności soczewki (pęknięcia, zadrapania) może również spowodować uszkodzenie rogówki.

Leczenie erozji rogówki

Aby powierzchnia rogówki leczyła się tak szybko, jak to możliwe, konieczne jest użycie keratoprotektorów. Jest to specjalna grupa leków, które nie tylko przywracają integralność rogówki, ale również ją wzmacniają:

  • Kerakol. Przyspiesza gojenie warstwy nabłonkowej, utrzymuje przezroczystość i wzmacnia naczynia krwionośne oka;
  • Dacrolux (hypromeloza). Zmiękcza i nawilża powierzchnię oka, poprawia moc refrakcyjną oka. Usuwa objawy zapalenia spojówki;
  • Odwiedzając. Tworzy warstwę ochronną na powierzchni rogówki i chroni przed wysuszeniem. Zapobiega pojawianiu się obrzęku i zapalenia rogówki.

W leczeniu erozji rogówki, krople do oczu należy używać nawilżające: sisteyn, Hilo-kredens, vizin, lakrisifi, Vidisik, oksial, oftagel, lakrisin. Łagodzą podrażnienia i eliminują uczucie dyskomfortu w oczach.

Do profilaktyki okulistycznej może przepisać antybiotyki: Tobrex, floksal, tetracyklina, cyprofloksacyna lub erytromycyna. Chronią oko przed penetracją czynników bakteryjnych.

Epithelization (gojenie) erozji występuje przeciętnie w ciągu dwóch tygodni i bezpośrednio zależy od obszaru defektu. Podczas leczenia należy przestrzegać spartańskiego schematu: nie dotykaj oczu dłońmi, nie przepełniaj oczu, wykonuj mniej pracy przy komputerze. Podczas gojenia się powierzchni oka należy chronić się przed promieniowaniem ultrafioletowym.

Urazowa erozja

Najczęściej integralność rogówki jest zakłócana przez duży stres mechaniczny. Gładki nabłonek jest uszkodzony, ponieważ do oka dostają się obce cząstki lub osoba narusza zasady używania soczewek kontaktowych. Erozja traumatyczna czasami pojawia się z powodu rozległych ran śluzowatego oka.

Pourazowa erozja rogówki oka pojawia się z powodu uszkodzenia rogówki przez substancje chemiczne lub toksyczne. Oparzenia termiczne mogą również powodować traumatyczną erozję.

Naruszenie integralności powłoki często występuje z powodu stałego tarcia rzęs na śluzowych oczach w wyniku skręcenia powieki (entropium).

Główne objawy choroby: ból, uczucie obcego ciała, nadwrażliwość na światło, zaczerwienienie błony śluzowej. Zwiększone łzawienie występuje, gdy rogówka jest uszkodzona. Jeśli erozja znajduje się w centrum błony śluzowej, ostrość widzenia pacjenta maleje.

Do leczenia traumatycznej erozji stosuje się maści oftalmiczne i krople-keratoprotektory, a także leki przeciwbakteryjne.

Nawracająca erozja

W przypadku nawracającej erozji rogówki, defekt błony śluzowej pojawia się wielokrotnie, pomimo terapii. Występują 2 rodzaje choroby: rozlany (rozległy obszar błony śluzowej jest uszkodzony) i lokalny (dotknięty obszar jest ograniczony).

Powtarzająca się erozja występuje z następujących powodów:

  • W momencie uszkodzenia oka śluzowego komórki podstawne uległy uszkodzeniu, co reguluje procesy odnowy nabłonka. W wyniku patologicznej zmiany rogówki na jej powierzchni pojawiają się niekompletne komórki, które kurczą się i odsłaniają dolne warstwy;
  • Zmiany dystroficzne wywołane procesem zapalnym na rogówce.

Głównym zadaniem leczenia nawracającej erozji rogówki jest przywrócenie podstawowej warstwy nabłonka. Aby to zrobić, użyj maści witaminowych, które poprawiają procesy metaboliczne i regenerują warstwę nabłonka. Leki przeciwbakteryjne są stosowane w celu zapobiegania wysychaniu rogówki i ochrony zakończeń nerwowych.

Skutki erozji rogówki

Nieterminowe leczenie erozji lub jej brak zagraża niebezpiecznymi powikłaniami, jednym z nich jest neowaskularyzacja rogówki. Ta dolegliwość wynika z przenikania zakażenia do uszkodzonej rogówki. Neowaskularyzacja występuje również z powodu naruszenia zasad stosowania soczewek kontaktowych.

Ten stan charakteryzuje się kiełkowaniem nowo utworzonych naczyń na rogówce. W konsekwencji pacjent ma zmniejszoną ostrość wzroku. Podczas leczenia we wczesnych stadiach za pomocą środków keroplastycznych można zatrzymać rozwój neowaskularyzacji.

W przeciwnym razie występuje zmętnienie rogówki. Lekarz nie może natychmiast określić stopnia uszkodzenia gałki ocznej, w niektórych przypadkach wykonać operację przeszczepu rogówki.

Krycie rogówki, które powstaje w wyniku erozji, powoduje zmniejszenie ostrości wzroku. W wyniku zmętnienia, walleye pojawiają się na rogówce.

Istnieją 2 odmiany białaczki: chmura (ledwie zauważalna zmętnienie) i plama (zmętnienie z wyraźnymi granicami).

Aby wyleczyć krycie rogówki, należy poddać się operacji przeszczepu rogówki. Podczas zabiegu uszkodzony obszar rogówki zostaje zastąpiony uszkodzonym obszarem rogówki. Keratoplastyka pozwala przywrócić wzrok. W przypadku braku leczenia pacjent całkowicie traci wzrok.

Nawracająca erozja rogówki

Nawracająca erozja rogówki to powtarzające się zmiany nabłonkowe, które występują, gdy występują nieprawidłowości w błonie podstawnej warstwy nabłonkowej rogówki.

Ludzka rogówka składa się z pięciu warstw. Najbardziej zewnętrzna warstwa nazywana jest nabłonkiem rogówki, składa się z 5-6 warstw komórek, pełni funkcję ochronną i jest wystarczająco dobrze odbudowana po uszkodzeniu. Nabłonek znajduje się na tak zwanej błonie podstawowej, która reguluje odzyskiwanie nabłonka i jego struktury. Pod nim znajduje się cienka membrana zwana muszlą Bowmana - jest gęstą tkanką, która służy jako podłoże dla nabłonka. Leży głębsze zrębu, stanowiły większość objętości rogówki, który składa się ze specjalnych komórek - keratocytes ułożone w uporządkowany sposób, który zapewnia przejrzystość rogówki. Ząb za plecami należy do najtrwalszej tkanki rogówki - membrany Descemeta - gęstej błony spełniającej funkcję ochronną. Ostatnia warstwa - śródbłonek jest warstwą z jednego rzędu komórek, które pełnią funkcję pompy, kontroli wymiany płynu żywienia i wilgoci pomiędzy komorą przednią rogówki.

Przyczyny nawracającej erozji rogówki

Charakterze powtarzającym erozja występuje rogówki, zazwyczaj po warstwie powierzchniowej uszkodzenia rogówki, erozja rogówki, to jest, gdy uszkodzone błony warstwy nabłonkowej. Ze względu na uszkodzenie struktury błony podstawnej jest zaburzenie nowo utworzonych komórek nabłonka można również wytwarzać przez najmniejszą jamy nabłonka, z delikatnym naciskiem, dla których arkusz komórek nabłonkowych odrywa, zapalenie powierzchni formującej. Następnie stopniowo ta wada jest zarośnięta i pokryta nabłonkiem, ale z uwagi na fakt, że błona podstawna nadal ma upośledzoną funkcję, erozja może również później się powtórzyć.

Objawy

Przejawy erozji rogówki w procesie nawracających wykryte nagle, często w godzinach porannych, po prostu otwórz oczy. Jest tak, ponieważ kontakt noc wieku nabłonkiem rogówki staje się gęstsza i ze względu na brak zwilżania powierzchni rogówki, natomiast przesunięcie z nim wieku i odłączane części warstwy nabłonkowej, przynosząc wielką niedogodność dla pacjenta.

Bolesny zespół oka pojawia się natychmiast po pojawieniu się erozji i wiąże się z ekspozycją licznych zakończeń nerwowych rogówki, a po przywróceniu uszkodzenia odczucie bólu może przejść do odczuwania obcego ciała.

Zaczerwienienie oka jest przejawem reakcji miejscowych naczyń krwionośnych na wyraźne podrażnienie zakończeń nerwowych lub jest oznaką wystąpienia procesu zapalnego w przypadku powikłań erozji przez zakażenie.

Równocześnie z bólem występuje obfite łzawienie z powodu zespołu bólowego i podrażnienia zakończeń nerwowych.

Fotofobia jest również przejawem silnego bólu w oku.

Zmniejszone widzenie może znajdować się w centralnym miejscu erozji lub bardzo dużej ilości uszkodzonej powierzchni, ponieważ otaczająca tkanka rogówki często pęcznieje i zmniejsza jej przezroczystość.

Diagnostyka

Przeprowadzane jest dokładne badanie okulistyczne. Całą powierzchnię rogówki kontroluje się za pomocą mikroskopu, tak zwanej lampy szczelinowej. Można pominąć drobne erozje, a dodatkowo wykonuje się barwienie rogówki za pomocą barwnika, na przykład roztworu fluoresceiny, dzięki czemu możliwe jest wykrycie nawet najmniejszych obszarów uszkodzeń.

Leczenie

Aby zmniejszyć nieprzyjemne objawy erozji rogówki, pacjentom przepisuje się sztuczne preparaty łez, a także krople do oczu, żele i maści, które przywracają nabłonkową warstwę rogówki. Sztuczne łzy i krople nawilżające są przepisywane tej grupie pacjentów przez długi czas, w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa nawrotu.

Aby zmniejszyć nieprzyjemne objawy i poprawić regenerację nabłonka rogówki, można również zastosować miękkie terapeutyczne soczewki kontaktowe.

Aby zapobiec wtórnej infekcji rogówki, przepisywany jest lek przeciwbakteryjny w postaci kropli lub maści.

W ciężkich przypadkach częste nawrotów choroby może prowadzić operację ekscymerowy laser - fototerapeutycznego keratectomy, którego istota polega na usunięciu przez laserowe uszkodzenia błony podstawnej nabłonka warstwy, przy czym eliminowane nawracające nadżerki rogówki.

Nawracająca erozja rogówki

Erozja rogówki to powtarzające się wielokrotne uszkodzenia nabłonka, które obserwuje się, gdy uszkodzona jest podstawowa błona nabłonkowej warstwy rogówki.

Rogówka ludzkiego oka zawiera pięć warstw. Pierwsza lub zewnętrzna warstwa nazywana jest nabłonkiem rogówki, 5-6 warstw jej komórek, zaprojektowana do pełnienia funkcji ochronnej i dość dobrze przywrócona ze zmianami. Nabłonek zlokalizowany jest na błonie podstawnej, regulując odbudowę samego nabłonka i jego struktury. Pod nim znajduje się cienka membrana, zwana muszlą Bowmana. Jest to gęsta tkanka służąca jako wsparcie dla nabłonka. Głębiej niż to jest podścielisko, które zajmuje większość całej rogówki. Zręby składają się z określonych komórek rozmieszczonych w ściśle określonej kolejności, keratocytów, które zapewniają przezroczystość rogówki. Za zrąb jest jedną z najtrwalszych tkanek rogówki - skorupki Descemeta. Jest gęstą membraną, która spełnia funkcję ochrony. Ostatnia warstwa - nabłonek, składa się z pojedynczego rzędu komórek, których funkcją jest kontrolowanie wymiany płynu, a także składników odżywczych między rogówką a płynem wewnątrzgałkowym w przedniej komorze oka.

Przyczyny

Występuje nawracająca erozja, w większości przypadków po urazie, z uszkodzeniem warstwy powierzchniowej rogówki i uszkodzeniem błony podstawnej warstwy nabłonkowej. uszkodzenia błony podstawnej może zakłócić struktury nowo utworzonych komórek nabłonkowych, tworzenie drobnych wgłębień pod nieznaczny nacisk, który powoduje łuszczenia się warstw komórek nabłonkowych, tworząc powierzchnię erozyjne. Wada ta jest stopniowo zarośnięte i pokryte komórkach nabłonkowych, ale ze względu na fakt, że funkcje błony podstawnej nadal naruszona, jest erozji nawrotów.

Rozwój nawracającej erozji jest często wynikiem dystroficznych procesów rogówki. Jest to możliwe dzięki dystrofia nabłonka błony podstawnej lub wyraźnie obrzęk rogówki, co prowadzi do tworzenia się dużych pęcherzyków wypełnionymi (pęcherze) nieciągłości tworzące szeroką strefę erozję płynu.

Symptomatologia

Nawracająca erozja rogówki daje się nagle odczuć, zwykle rano. Wynika to z bardziej gęstego kontaktu nocnego powiek z nabłonkiem rogówki i braku wilgoci na jego powierzchni. Wraz z ruchem powiek dochodzi do rozdzielenia warstwy nabłonkowej, co powoduje znaczne niedogodności dla pacjenta.

Natychmiast po wystąpieniu erozji oko rozwija zespół bólowy, który jest spowodowany ekspozycją zakończeń nerwowych. Co więcej, podczas przywracania uszkodzonych tkanek odczucie bólu zmienia się w uczucie obcego obiektu.

Zaczerwienienie oka z nawracającą erozją jest reakcją miejscowych naczyń na podrażnienie zakończeń nerwowych lub oznaką stanu zapalnego, który rozpoczyna się od zakażenia.

Równocześnie z bólem może wystąpić łzawienie, które jest konsekwencją zespołu bólowego z podrażnieniem zakończeń nerwowych.

Fotofobia, związana z tą chorobą, jest również spowodowana silnym bólem w oku.

Przy centralnej lokalizacji erozyjnej powierzchni lub jej dużych rozmiarach ostrość wzroku może być zmniejszona, ponieważ występuje obrzęk otaczający erozję tkanek i zmniejszenie przezroczystości rogówki.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować chorobę, przeprowadza się pełne badanie okulistyczne, obejmujące dokładne badanie powierzchni rogówki za pomocą lampy szczelinowej. Niewielkie zmiany mogą więc być pominięty, co eliminuje podobna, specyficzny barwnik barwienia rogówki (bardzo często, roztwór fluoresceiny był używany), co można wykryć żadnych szkód.

Leczenie

Aby zmniejszyć nieprzyjemne objawy erozji rogówki, pacjentom przepisuje się preparaty sztucznych łez i środki (krople do oczu, żele, maści) odbudowujące tkanki nabłonkowe. Preparaty sztucznych łez lub krople nawilżające zaleca się stosować przez długi czas, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu.

Eliminacja nieprzyjemnych objawów i poprawa odzyskiwania nabłonka rogówki odbywa się za pomocą miękkich terapeutycznych soczewek kontaktowych.

W profilaktyce wtórnego zakażenia lek antybakteryjny można przepisać w postaci kropli lub jako maść.

Ciężkie przypadki choroby z częstymi nawrotami stają się usprawiedliwieniem dla chirurgii laserowej ekscymerowej - fototerapeutycznej keratektomii. Jego istotą jest laserowe usuwanie uszkodzonej błony podstawnej, co eliminuje nawrót erozji w przyszłości.

Nasze zalety

"Moscow Eye Clinic" oferuje kompleksową diagnostykę i skuteczne leczenie różnych chorób oczu. Korzystanie z najnowocześniejszego sprzętu i wysoki poziom profesjonalny specjalistów pracujących w klinice wyklucza możliwość błędu diagnostycznego.

Zgodnie z wynikami ankiety każdy odwiedzający otrzyma rekomendacje dotyczące wyboru najskuteczniejszych metod leczenia patologii oka. Przechodząc do "Moskiewskiej Kliniki Oczu" możesz być pewny szybkiego i dokładnego rozpoznania oraz skutecznego leczenia.

Najwyższy poziom przygotowania teoretycznego i ogromne doświadczenie praktyczne naszych specjalistów gwarantuje osiągnięcie najlepszych wyników leczenia.

Klinika prof Slonimsky Yuri - jeden z najbardziej miarodajnych ekspertów w leczeniu pacjentów z różnymi zaburzeniami rogówki, uznanym liderem w dziedzinie transplantacji przez rogówkę w stożka rogówki, autor monografii o stożka rogówki. Prof. Słonimski Yu.B. - Członek Zarządu Rosyjskiego Towarzystwa Okulistów. Wśród kolegów-okulistów, Jurij Borisowicz jest uznanym autorytetem w dziedzinie leczenia pacjentów z ciężką patologią rogówki.

Operację przeprowadza także chirurg najwyższej kategorii, naczelny lekarz kliniki, Cvetkov Sergey Alexandrovich, który z powodzeniem przeprowadził ponad 12 000 operacji w różnych kategoriach złożoności.

Ceny leczenia nawracającej erozji rogówki

Koszt leczenia nawracającej erozji rogówki w "CIM" jest obliczany indywidualnie i zależy od ilości wykonanych procedur medycznych i diagnostycznych. Aby wyjaśnić koszt procedury, możesz zadzwonić 8 (800) 777-38-81 i 8 (499) 322-36-36 lub online, korzystając z odpowiedniego formularza na stronie, możesz także zobaczyć sekcję "Ceny".

Urazowa erozja rogówki oka

Erozja rogówki oka: traumatyczna i nawracająca

Erozja rogówki jest uszkodzeniem nabłonka rogówki (warstwa zewnętrzna). W sumie wyróżnia się pięć warstw rogówki.

  1. Nabłonek, będący warstwą zewnętrzną, spełnia funkcję ochrony. Jego grubość wynosi 5-6 warstw komórek, które mają zdolność do odzyskania w przypadku uszkodzenia.
  2. Głębiej jest gęstsza membrana (skorupa Bowmana), która służy jako mechaniczne wsparcie i rama dla warstwy zewnętrznej.
  3. Pod membraną znajduje się substancja robocza lub podścielisko - warstwa o największej objętości, składająca się z keratocytów. Są to specjalne komórki, które dzięki uporządkowaniu przestrzennemu w ściśle określonej kolejności zapewniają przezroczystość całej rogówki.
  4. Z kolei warstwa zrębu jest dołączony do Descemet powłoki - grubość tkaniny tworzy najbardziej trwałą warstwę rogówki i spełnia funkcje ochronne.
  5. Wreszcie, najgłębsza warstwa - śródbłonek - jest reprezentowana przez cienką tkankę (jej grubość to tylko jeden rząd komórek). Główną funkcją śródbłonka jest zapewnienie wymiany płynów i transportu substancji odżywczych między przednią komorą a rogówką oka.

Przyczyny rozwoju

Najczęstszą przyczyną uszkodzenia integralności i gładkości nabłonka rogówki jest szorstkie działanie mechaniczne. Uraz pojawia się, gdy ciała obce dostają się do oka, gdy używane są soczewki kontaktowe, z rozległymi obrażeniami w okolicy oczu. W tym przypadku mówimy o traumatyczna erozja rogówki.

Od wielu lat badam problem słabego widzenia, a mianowicie krótkowzroczność, nadwzroczność, astygmatyzm i zaćmę. Do tej pory możliwe było radzenie sobie z tymi chorobami tylko w sposób operacyjny. Lecz operacja przywracania wzroku jest kosztowna i nie zawsze skuteczna.

Spieszę przekazać dobre wieści - okulistycznemu ośrodkowi naukowemu Rosyjskiej Akademii Medycznej udało się opracować lek całkowicie przywracający wzrok BEZ DZIAŁANIA. Obecnie skuteczność tego leku jest zbliżona do 100%!

Kolejna dobra wiadomość: Ministerstwo Zdrowia przygotowało specjalny program, który rekompensuje niemal całkowity koszt leku. W Rosji i krajach WNP do można uzyskać jedno opakowanie tego leku DARMOWE!

Erozja może być utworzona w wyniku zniszczenia chemicznych - kontakt z rogówką chemikaliów gospodarstwa domowego i innych substancji toksycznych, - i oparzenia, w odruchu zamknięcia wieku nie zawsze w pełni zapobiega niszczące działanie wysokich temperatur.

Czasami warstwa powierzchniowa ulega urazowi przez rzęsy, które rosną wewnątrz oka i podczas procesu mrugania drapiąc powierzchnię rogówki.

Erozje niemechanicznej genezy rozwijają się w wyniku dystroficznych chorób rogówki. Ze względu na niższe natężenia metabolizm komórek różnych warstw rogówki można poddać zmiany zwyrodnieniowe i matrycę z wytworzeniem kieszeni erozji. Z przewlekłym przebiegiem rozmowy nawracająca erozja rogówki.

Obrzęk rogówki grozi uformowaniem się w jej grubości wypełnionej płynnymi pęcherzykami, które w przypadku pęknięcia pozostawiają rozległe obszary erozji.

Objawy erozji rogówki

Pojawieniu się erozji towarzyszy ból, ponieważ odsłonięto wiele zakończeń nerwowych umiejscowionych w tkankach rogówki. Ostry ból może stopniowo przejść do odczucia mote, która spadła do oka lub jakiegoś obcego ciała.

W przypadku erozji zaobserwowano nagłe rozrywaniu przy zerwaniu, albo zwiększa tendencję do wydzielania łez jak owrzodzenie śródbłonka.

Bądź ostrożny

Ostatnio operacje przywracania wizji zyskują ogromną popularność, ale nie wszystko jest tak gładkie.

Operacje te niosą ze sobą wielkie komplikacje, ponadto w 70% przypadków, średnio rok po operacji, wzrok znowu zaczyna padać.

Niebezpieczeństwo polega na tym, że szkła i soczewki nie działają na obsługiwane oczy, tj. człowiek zaczyna widzieć coraz gorzej, ale nic nie można z tym zrobić.

Co ludzie powinni robić przy słabym wzroku? W końcu, w dobie komputerów i gadżetów, osiągnięcie 100% widzenia jest prawie niemożliwe, chyba że nie jesteś genetycznie uzdolniony.

Ale jest wyjście. W Centrum Nauki Oftowej Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych udało się opracować lek, który całkowicie przywraca wzrok bez operacji (krótkowzroczność, dalekowzroczność, astygmatyzm i zaćma).

Obecnie odbywa się federalny program "Zdrowe państwo", w ramach którego każdy obywatel Federacji Rosyjskiej i WNP otrzymuje jeden pakiet tego leku DARMOWE! Aby uzyskać więcej informacji, odwiedź oficjalną stronę MINZDRAVA.

Uzyskaj pakiet redukcji widoczności

Podrażnieniu zakończeń nerwowych towarzyszy również światłowstręt i zaczerwienienie rogówki.

Jeśli erozja jest zlokalizowana w strefie centralnej, ostrość wzroku jest zmniejszona. Ponadto ostrość percepcji może zostać zakłócona przez ekstensywną erozję, nawet jeśli znajdują się one na obrzeżach. Rogówka staje się obrzękliwa i mniej przeźroczysta, co również zwiększa dyskomfort wzrokowy.

Diagnostyka

Rozpoznanie "erozji" opiera się na wynikach dokładnej diagnozy. Badanie zewnętrzne i ocenę powierzchni rogówki wykonuje się za pomocą lampy szczelinowej i mikroskopu. Technika ta pozwala nam zidentyfikować obszary nieprawidłowości śródbłonka rogówki. Małe ogniska erozji przejawiają się podczas barwienia fluoresceiną, która wizualnie zaznacza nawet mikroskopijne wady.

Lekarz bada również charakter wzrostu rzęs obu powiek, bada się nie tylko wzdłuż linii rzęskowych rzędów, ale także do wewnętrznej powierzchni powieki, które mogą pojawić się nienormalnie pojedynczych rzęs skierowane w stronę gałki ocznej. Jednocześnie okulista jest przekonany, że nie ma prawdziwego ciała obce w oku, jeśli pojawiają się skargi przeciwko odpowiednich subiektywnych spostrzeżeń.

Jeśli ty lub twoi krewni cierpicie na uszkodzenie rogówki, zalecamy skontaktowanie się z wyspecjalizowaną kliniką okulistyczną, w tym. w naszym centrum okulistycznym. Doświadczeni specjaliści szybko zdiagnozują i zalecą skuteczne leczenie, które pozwoli uniknąć rozwoju poważnych komplikacji!

Leczenie erozji rogówki

Ponieważ zniszczony śródbłonek podczas erozji znajduje się bezpośrednio na powierzchni oka, najskuteczniejsze są preparaty miejscowe: keratoprotektory w postaci maści i kropli. Należą do nich:

Możesz również potrzebować miejscowego lub doustnego stosowania antybiotyków, jeśli istnieje ryzyko wtórnego zakażenia dotkniętego obszaru, takiego jak:

Historie naszych czytelników

Przywrócono wzrok do 100% domu. Minął miesiąc odkąd zapomniałem o okularach. Och, jak kiedyś cierpiałem, ciągle mrużąc oczy, przynajmniej coś widziałem, noszenie okularów było nieśmiałe i nie mogłem nosić soczewek. Operacja korekty laserowej jest kosztowna, a nawet oczy mówią, a następnie po chwili spada. Nie wierzcie w to, ale znalazłem sposób na całkowite przywrócenie mojej wizji do 100% w domu. Miałem krótkowzroczność -5.5, a po dwóch tygodniach zacząłem widzieć 100%. Wszystkim, którzy mają słaby wzrok - przeczytaj koniecznie!

Przeczytaj artykuł w całości >>>

  • Zipromed
  • Lewomycetyna
  • Tobrex
  • Maści oftalmiczne Floxal, Tetracycline itp.

Bez względu na skład leków, maści stosuje się w nocy, a leczenie kroplami odbywa się w ciągu dnia zgodnie ze schematem (do 3-4 razy).

Konsekwencje

Dzięki odpowiedniej terapii, leczenie erozji następuje w ciągu 3-10 dni. Następnie powoływane są specjalne krople, podobne w składzie z naturalną łzą. Zapobiega to wysuszeniu i ponownej erozji rogówki.

W niekorzystnych przebieg choroby może przejść do rogówki (zapalenie rogówki) lub owrzodzenia rogówki, w wyniku tworzenia się zaćmy (zmętnienie) i występów (descemetocele) perforacji rogówki może gałki ocznej. Warunki te są dość niebezpieczne i wiążą się z ryzykiem utraty lub znacznej utraty widzenia. Dlatego ważne jest, aby odpowiednio wcześniej przygotować specjalistów.

Dodaj komentarz lub opinię

Pourazowa erozja rogówki oka, leczenie

Skargi
Ból, światłowstręt, uczucie obcego ciała. łzawienie, uraz oka w anamnezie.

Objawy
Wada nabłonka barwionego fluoresceiną.
Zaczerwienienie spojówki, obrzęk powiek, umiarkowana reakcja przedniej komory.

Badanie pacjenta
1. Przegląd za pomocą lampy szczelinowej: zastosuj fluoresceinę, zmierz rozmiar dotkniętego obszaru, diagram pokazuje jego położenie, zbadaj przednią komorę oka pod kątem obecności reakcji.
2. Okazuje się, że powieki i upewnij się, że nie ma ciała obcego.

Leczenie traumatycznej erozji rogówki

A. Dla pacjentów, którzy nie noszą soczewek kontaktowych
1. Cycloplegics (na przykład, tropicamide, cyclomedes).
2. Maść z antybiotykami (np. Erytromycyna).
3. Naciskanie opatrunku przez 24 godziny.
Uwaga: Nie używaj bandaży ciśnieniowych, gdy istnieje wysokie ryzyko zakażenia rany (zadrapania przez gałęzie drzew, paznokcie).

B. Dla pacjentów, którzy noszą soczewki kontaktowe
1. Cycloplegics (na przykład, tropicamide, cyclomedes).
2. Krople tobramycyny 4-6 razy dziennie. Jeśli pacjent odczuwa znaczny dyskomfort, dodaj maść tobramycyny.
3. Nie stosuj bandaża ciśnieniowego.

Dalsze zarządzanie pacjentami
A. Pacjenci, którzy nie noszą soczewek kontaktowych, z niewielkim zarysowaniem rogówki, umieszcza się mimośrodowo.
1. Usuń bandaż po 24 godzinach.
2. Lokalne - antybiotyki do 4 dni (na przykład, erytromycynę maści 2-3 razy dziennie lub krople trimetoprim / polimyksyny 4 razy dziennie) po usunięciu opatrunku.
3. Hospitalizacja pacjenta w przypadku braku poprawy lub pogorszenia.

B. Pacjenci nie noszą soczewek kontaktowych z centralnie położoną lub dużą erozją rogówki.
1. Zbadaj pacjenta następnego dnia: czy wada nabłonka się zagoiła.
2. Podczas leczenia erozji lub jest tylko powierzchniowe rogówki punktowej kontynuować leczenie miejscowe antybiotyki przez następne 4 dni (na przykład, erytromycynę, maści, 2-3 razy dziennie lub krople trimetoprim / polimyksyny 4 razy dziennie).
3. Jeśli pozostaje lecznicza erozja i pozostaje niewielka ekscentryczna wada, miejscowe leczenie antybiotykami trwa, jak opisano powyżej, przez 4 dni.
4. Jeżeli traumatyczne erozja rogówki jest duża lub centralna część nadal być malowane, ponownie powołać cycloplegic leki, antybiotyk maść i bandaż ciśnienia, odwiedzając chorych na następny dzień.

C. Pacjenci, którzy noszą soczewki kontaktowe.
Codzienna kontrola aż do całkowitego wyleczenia ubytku nabłonka, po tym - zastosowanie kropli tobramycyny do 1-2 dni. Pacjent może znowu nosić soczewek kontaktowych 3-4 dni po całkowitym uzdrowieniu rogówki (ekspert po kontroli soczewek pod kątem uszkodzeń, zarysowań. Naleciałości białka, etc.).
Uwaga: Kiedy pojawia się naciek rogówki, należy wziąć wymaz, a także wykonać zasiew i zintensyfikować ukierunkowane leczenie.

Erozja rogówki: przyczyny, objawy, leczenie

Erozja rogówki nazywana jest uszkodzeniem nabłonka rogówki z powodu wniknięcia ciał obcych do oka: mote, piasek, wełna, gałęzie. Choroba może również objawiać się w wyniku "zespołu suchego oka", gdy nawet ruch powiek uszkadza rogówkę. W tym przypadku mówią o nawracającej erozji.

Trochę anatomii

Rogówka oka składa się z pięciu warstw. Warstwa zewnętrzna jest nabłonkiem, jest przeznaczona do ochrony, ma dobre właściwości regeneracyjne.

Za nabłonkiem znajduje się cienka membrana, którą można nazwać podstawą dla warstwy zewnętrznej.

Większość rogówki składa się ze zrębu, który zawiera specjalne komórki - keratocyty. Dzięki tym komórkom warstwa jest przezroczysta. Warstwa descemet lub gęsta membrana przylega do podścieliska.

Ostatnią warstwą rogówki jest śródbłonek.

Przy jego pomocy reguluje się dopływ i wypływ substancji odżywczych i płynów między rogówką a przednią komorą oka.

Rodzaje chorób

Istnieją dwa rodzaje chorób:

  • Urazowa erozja;
  • Nawracająca erozja.

Możliwe przyczyny choroby

Erozja rogówki oka jest najczęściej wynikiem zewnętrznych wpływów:

  • Spożycie ciała obcego;
  • Zaniedbanie zasad korzystania z soczewek kontaktowych;
  • Uszkodzenie mechaniczne;
  • Wysokie temperatury;
  • Chemikalia (niektóre produkty gospodarstwa domowego);
  • Nieprawidłowy wzrost rzęs;
  • Obrzęk rogówki;
  • Dystroficzny proces rogówki.

Przegląd najważniejszych objawów

  • Erozja natychmiast uświadamia sobie o sobie z bólem w oku spowodowanym ekspozycją zakończeń nerwowych. Jeśli nabłonek jest zaangażowany w samoleczenie, to wkrótce pojawi się uczucie, że coś dostało się do oka;
  • Oczy są bardzo wodniste;
  • Staje się nieznośnie patrzeć na światło;
  • Obrzęk powiek;
  • Jeśli występuje zaczerwienienie oka, może to oznaczać komplikowanie choroby za pomocą infekcji;
  • Upośledzenie wzroku, jeśli choroba charakteryzuje się układem w centrum.

Diagnozuj "Erozja rogówki oka" i nie można przewidzieć wszystkich konsekwencji takiej choroby. Jedyną słuszną decyzją będzie skontaktowanie się z okulistą, który przeprowadzi dokładną diagnozę stanu Twoich oczu. Na podstawie wyników takiego badania zostanie ustalona przyczyna choroby.

Podczas badania lekarz używa specjalnego mikroskopu okulistycznego (inna nazwa to lampa szczelinowa). Aby uzyskać kompletny obraz dla siebie i ujawnić najmniejsze erozje lub pęknięcia, lekarz dokonuje przebarwienia rogówki.

Zbadano również wewnętrzną powierzchnię powiek i określono prawidłowość wzrostu rzęs na obu powiekach.

Leczenie erozji rogówki

W leczeniu erozji stosuje się leki, które nawilżają oko i pomagają przywrócić nabłonek. Powołanie leków należy uzgodnić z lekarzem. To on wybierze dla ciebie lek, który będzie odpowiedni dla twojej sprawy.

  • Systemin. Zakopaj 1-2 krople w każdym oku trzy razy dziennie. Krople mogą być używane bez zdejmowania soczewek kontaktowych. Nie ma żadnych specjalnych przeciwwskazań. Użyj narzędzia po otwarciu może być sześć miesięcy;
  • "Oxyal". Zakopaj 1-2 krople w każdym oku dwa razy dziennie. Nie wolno podawać leku innym kroplom do oczu. Po odkryciu leku można go stosować przez dwa miesiące.
  • Vidisik. Żel nakłada się 1 kroplę w worku oka spojówkowego dwa lub trzy razy dziennie, w zależności od stopnia nasilenia przebiegu choroby. Podczas ciąży należy zachować ostrożność. Nie zaleca się noszenia soczewek w okresie używania narkotyków;
  • Oftagel. Zakopywanie powinno być jedną kroplą dwa do czterech razy dziennie, w zależności od wizyty u lekarza. W czasie ciąży stosowanie leku jest możliwe tylko wtedy, gdy jest zalecane przez lekarza. Jeśli nosisz soczewki kontaktowe, musisz je usunąć, ocielić produkt, a następnie włożyć go z powrotem nie wcześniej niż pół godziny. Jako efekt uboczny, możliwe jest tymczasowe upośledzenie wzroku.
  • "Floxal". Zaleca się zapobiegać infekcjom oka z infekcją podczas erozji rogówki lub po urazach oczu. Na dolną powiekę nakłada się niewielką maść dwa lub trzy razy dziennie. Leczenie lekiem nie powinno trwać dłużej niż dwa tygodnie.

W przypadku nawrotów erozji zaleca się również środki sztucznego środowiska. Aby zregenerować warstwę nabłonka, lekarz może doradzić specjalne soczewki medyczne. Jeśli jednak powracająca choroba przebiega bez specjalnych zmian na lepsze, wykonywana jest operacja laserowa ekscymerowa.

Środki ludowe

Takie leczenie będzie użyteczne jako środek zapobiegawczy i poprawi zdrowie Twoich oczu.

  • Trawa oka. Pozytywny efekt używania tej rośliny już dawno został zauważony i przyjęty. Do przygotowania bulionu używana jest jedna łyżka stołowa trawy wypełniona szklanką przegotowanej wody. Następnie infuzja jest schładzana, filtrowana i stosowana jako balsam do oczu;
  • Rumianek. Taki bulion jest przygotowywany w łaźni wodnej. Weź też jedną łyżkę posiekanych kwiatów rumianku i zalej szklanką wrzącej wody. Powstały wlew jest filtrowany, a następnie używany jako tacka do oczu;
  • Rokitnik, olej lniany lub olej z konopi. Powinny smarować zewnętrzne powieki dwa razy dziennie;
  • Czarna herbata. W tak przydatny sposób, pozostałą torebkę na herbatę można zutylizować. Naciśnij go, połóż na zamkniętych powiekach i połóż około 15-20 minut.

Zapobieganie dalszemu rozwojowi choroby

Od 6 do 16 dni opuści oczy, aby przywrócić warstwę nabłonka na rogówce. Wszystko będzie zależeć od zakresu choroby i ciężkości choroby. Po zakończeniu kuracji i przywróceniu nabłonka, nadszedł czas na samoopiekę dla oczu.

Jak zapobieganie nawrotom, lekarze zalecają zaszczepił w kroplach do oczu dla terminowego nawilżania oczu i rozbrajanie jej podrażnienie.

Oczywiście, utrzymanie zdrowego stylu życia będzie bardzo korzystne dla twoich oczu.

Zrównoważone odżywianie, świeże powietrze i brak stresu są tym, co zalecił lekarz. Nie zapomnij o kompleksach witaminowych i potrzebie dobrego, dobrego snu.

Pamiętaj, że leczenie, którego potrzebujesz, może być wykonane tylko przez wykwalifikowanego okulistę. Skrócisz więc czas na regenerację i nie spowodujesz nieodwracalnych szkód dla oczu przy pomocy pochopnych działań.

Źródła: http://ophthalmocenter.ru/bolezni-glaz/eroziya-rogovitsy-glaza.html, http://zrenue.com/mehanicheskie-travmy/691-travmaticheskaja-jerozija-rogovicy-lechenie.html, http: // eyecaretips.ru/zabolevaniya/drugie/eroziya-rogovicy

Wyciągaj wnioski

Jeśli czytasz te linie, możesz wywnioskować, że ty lub twoi bliscy mają słabe widzenie.

Przeprowadziliśmy dochodzenie, zbadaliśmy kilka materiałów i, co najważniejsze, sprawdziliśmy większość technik przywracania wzroku. Werdykt brzmi następująco:

Różne ćwiczenia dla oczu, jeśli otrzymają niewielki wynik, a gdy tylko ćwiczenia się zatrzymają, wzrok pogorszył się ostro.

Operacje przywracają wzrok, ale pomimo wysokich kosztów rok później wizja znów zaczyna padać.

Różne apteka witaminy i suplementy diety nie dawały absolutnie żadnych rezultatów, jak się okazało, wszystkie te są marketingowymi sztuczkami korporacji farmaceutycznych.

Jedyny lek, który dał znaczący
wynikiem jest Orlium.

W tej chwili jest to jedyny lek, który jest w stanie całkowicie przywrócić wzrok o 100% BEZ PRACY przez 2-4 tygodnie! Szczególnie szybkie działanie Orlium pokazało we wczesnych etapach redukcji wzroku.

Złożyliśmy wniosek do Ministerstwa Zdrowia. A dla czytelników naszej strony teraz można otrzymać opakowanie Orlyum DARMOWE!

Uwaga, proszę! Przypadki sprzedaży podrobionego leku Orlium stały się częstsze. Składając zamówienie na oficjalnej stronie internetowej, masz gwarancję otrzymania wysokiej jakości produktu od producenta. Ponadto, kupując powyższe linki, otrzymujesz gwarancję zwrotu pieniędzy (w tym koszty transportu), jeśli lek nie ma efektu terapeutycznego.

Nawracająca erozja rogówki: przyczyny i leczenie

W wielu przypadkach nabłonek jest wielokrotnie uszkadzany w błonie podstawnej warstwy nabłonkowej przez błonę rogową narządu wzroku. Prowadzi to do nawracającej erozji rogówki.

Błona rogówkowa ludzkiej gałki ocznej składa się z pięciu warstw. Górna warstwa, która jest na zewnątrz, nazywa się nabłonkiem rogówki. Składa się z pięciu lub sześciu warstw komórek nabłonkowych. Nabłonek rogówki pełni funkcję ochronną. Jest wystarczająco dobrze odtworzony z jakimkolwiek uszkodzeniem skorupy rogówki.

Nabłonek rogówki znajduje się na błonie podstawnej. Błona podstawna reguluje odbudowę struktury nabłonkowej. Pod nim jest inny. Cieńsza membrana, zwana muszlą Bowmana. Jest to raczej gęsta tkanka, która podtrzymuje nabłonek. Głębiej jest podścielisko, które stanowi większą część objętości rogówki.

To z kolei składa się ze specjalnych komórek zwanych keratocytami. Keratocyty są ułożone w określonej kolejności, co zapewnia całkowitą przejrzystość rogówki. Zręby z tylnej strony należą do najtrwalszej tkanki rogówki, która nazywa się membraną Descemet.

Jest to gęsta membrana spełniająca funkcję ochronną. Nabłonek (ostatnia warstwa) składa się z pojedynczego rzędu komórek pełniących funkcję pompy. Nabłonek kontroluje wymianę składników odżywczych i płynu między błoną rogową a wilgocią przedniej komory oka.

Przyczyny nawracającej erozji rogówki

Nawracająca erozja rogówki w większości przypadków występuje po urazowym uszkodzeniu warstwy powierzchniowej rogówki. Początkowo u pacjenta dochodzi do uszkodzenia błony podstawnej warstwy nabłonkowej, to znaczy rozwija się erozja powierzchni. Z powodu uszkodzenia błony podstawnej, struktura nowo utworzonych komórek nabłonkowych jest zakłócona.

Bardzo małe ubytki mogą tworzyć się pod nabłonkiem. Jeśli jest na nich nawet lekki nacisk, wówczas komórki nabłonkowe złuszczają się i tworzy się erozyjna powierzchnia. Następnie ta wada powierzchni stopniowo zarasta i jest pokryta komórkami nabłonkowymi. Funkcja błony podstawnej pozostaje zakłócona, a następnie pojawia się znowu erozja.

Czasami dochodzi do nawracającej erozji z powodu zmian dystroficznych w rogówce oka. Takie procesy są możliwe zarówno bezpośrednio w zwyrodnieniu błony podstawnej nabłonka, jak i wtedy, gdy występuje wyraźny obrzęk rogówki. W tym ostatnim przypadku mogą powstawać dostatecznie duże pęcherze lub pęcherzyki wypełnione cieczą. Jeśli są rozdarte, następuje rozległa erozja rogówki.

Objawy nawracającej erozji rogówki

Pacjenci dość często zauważają nieoczekiwanie, że znowu mają erozję rogówki. Zwykle dzieje się to w godzinach porannych. Dlaczego tak się dzieje? W nocy powieki najbliżej dotykają nabłonka rogówki. W tej chwili nie ma wystarczającej ilości wilgoci, aby zwilżyć jego powierzchnię. Kiedy pacjent próbuje otworzyć oczy, odrywa się niewielka część warstwy nabłonkowej. Powoduje to znaczne niedogodności dla pacjenta.

Po pojawieniu się erozji pojawia się dość dużo bólu. Wynika to z faktu, że w momencie oderwania rogówki wiele jego zakończeń nerwowych jest odsłoniętych. Po przywróceniu komórek nabłonkowych czasami pojawia się w oku obce ciało. Naczynia spojówki reagują również na wyraźne podrażnienie zakończeń nerwowych. Jest zaczerwienienie oka.

Ale musimy również pamiętać, że wstrzyknięcie twardówki może być oznaką rozpoczęcia procesu zapalnego. A to jest zaraźliwa komplikacja erozji. W związku z tym, że istnieje podrażnienie zakończeń nerwowych, jednocześnie z zespołem bolesnym pojawia się obfite łzawienie.

Silny ból w oku manifestuje się również przez światłowstręt. Jeśli pacjent ma rozległe uszkodzenia rogówki lub erozji zlokalizowany w centrum niemu można szybko pogarsza się ostrość widzenia. Wynika to z obrzęku rogówki i zmniejszenia jego przezroczystości.

Metody diagnostyki nawracającej erozji rogówki

Jeśli pacjent zauważył, że erozja pojawiła się ponownie na rogówce, powinien natychmiast skonsultować się z okulistą. Najpierw lekarz przeprowadzi dokładne badanie okulistyczne. Zbadnie całą powierzchnię rogówki za pomocą mikroskopu (lampy szczelinowej).

Ale podczas tego badania można pominąć drobne erozje, dlatego w kolejnym przypadku konieczne będzie dodatkowe zabarwienie rogówki roztworem fluoresceiny lub innego barwnika. Pomoże to zidentyfikować nawet najmniejsze obszary uszkodzeń.

Leczenie nawracającej erozji rogówki

Aby zmniejszyć nieprzyjemne objawy erozji rogówki, pacjentom przepisuje się lek "sztuczną łzę". Wykazują również przeciwzapalne krople do oczu, a także żele i maści, które przywracają nabłonkową warstwę rogówki. Zarówno preparaty sztucznych łez, jak i krople nawilżające należy wkraplać do worka spojówkowego przez długi czas. Zmniejsza to prawdopodobieństwo nawrotu choroby.

Ponadto, aby stworzyć korzystne warunki do odbudowy nabłonka rogówki i zmniejszyć nieprzyjemne odczucia, miękkie soczewki kontaktowe są przepisywane do celów terapeutycznych. W celu zapobiegawczym w postaci maści lub kropli stosuje się leki przeciwbakteryjne. W szczególnie ciężkich przypadkach, gdy odnotowuje się częste nawroty choroby, wykonuje się interwencję laserową ekscymerową - fototerapeutyczną keratektomię. Podczas tej operacji uszkodzona warstwa podstawna membrany za pomocą lasera. To praktycznie eliminuje nawrót erozji rogówki.

Kliniki Moskwy

Poniżej znajdują się kliniki okulistyczne TOP-3 w Moskwie, gdzie można uzyskać diagnozę i leczenie nawracającej erozji rogówki.