Leczenie uszkodzenia rogówki oka

Każde uszkodzenie rogówki oka może mieć nieodwracalne konsekwencje, jeśli nie zwrócisz się do specjalistów w celu uzyskania pomocy. Dobry wzrok jest bardzo ważny w każdym wieku, dlatego należy chronić oczy przed urazami i promieniowaniem słonecznym, poparzeniami chemicznymi i innymi szkodliwymi objawami.

Rogówka nie tylko wspiera oko w tonie, ale także załamuje światło, więc wszelkie nieostrożne podejście do niego pogarsza widzenie, prowadzi do różnych problemów zdrowotnych. Nawet najmniejsze cięcie błony śluzowej może powodować zaczerwienienie i stany zapalne. Wiele symptomów chorób jest podobnych, więc nie należy samoleczać i odkładać wizyty u lekarza.

Przyczyny uszkodzeń

loading...

Przyczyny uszkodzeń mogą obejmować:

  • suszenie oczu (długa praca przy komputerze, w ciemności lub w niesprzyjających warunkach);
  • radioaktywne, promieniowanie UV;
  • zaburzenia wrodzone;
  • zaburzenie metaboliczne prowadzące do zmiany poziomu wilgotności;
  • różne infekcje, zwłaszcza infekcje wirusowe, ponieważ nawet wspólne zapalenie spojówek niesie zagrożenie powikłaniami;
  • uraz oka (pył lub pyłek minut uszkodzić błony śluzowej spowodować zaburzenia widzenia, prowadzi do różnych stanów zapalnych), a nawet zwykłe ujęcie obszaru oka może spowodować nieodwracalne zmiany rogówki.

Uraz rogówki może być niewielki, ale może nawet prowadzić do oderwania siatkówki. Wszystko zależy od wykwalifikowanej pomocy specjalistów i terminowego leczenia. Krwotok, przesunięcie soczewki, inne komplikacje - wszystko to może powodować problemy. Dlatego wszelkie konsekwencje mogą być ważniejsze niż sama trauma na pierwszy rzut oka.

Z połączonym urazem możliwe jest uszkodzenie nie tylko siatkówki, ale także soczewki, ciała szklistego, naczyń krwionośnych. Dokładną diagnozę można wykonać za pomocą rentgenografii, ultrasonografii, tomografii komputerowej i badania przez okulistę.

Łagodne formy są leczone ambulatoryjnie, a w przypadku złożonych urazów rogówki oko wymaga leczenia szpitalnego, a nawet możliwe są operacje.

Objawy w przypadku uszkodzeń i pierwszej pomocy

loading...

Główne objawy to:

  • zwiększone łzawienie;
  • wrażliwość oczu;
  • zaczerwienienie oczu;
  • rozmycie;
  • uczucie piasku w oczach;
  • ból głowy.

Czasami w pobliżu nie ma specjalistów, więc konieczne jest udzielenie pierwszej pomocy ofierze. Polega na ocenie zmiany i różnych sposobach poprawy stanu ofiary.

Jeśli spadnie piasek lub kurz, możesz przepłukać oczy wodą lub mrugać, aby rogówka została umyta łzą. Poprawi to nieco stan nabłonka. Jeśli masz apteczkę, możesz kroplować roztwór siarczanu sodu lub innego leku przeciwzapalnego. Umieść maść tetracyklinową na dolnej powiece.

Jeśli istniała obca substancja, możesz lekko pociągnąć powiekę i spróbować usunąć ją samemu z powodu zamknięcia powiek lub poprowadzenia gałki ocznej z boku na bok.

Nie możesz próbować wyciągnąć cząstki ręcznie, może się zepsuć. Nie trzeć powiekami, w żadnym wypadku nie należy dotykać rogówki bawełną ani innymi przedmiotami.

Konieczne jest wizytę u lekarza, ponieważ nawet mała cząstka może wywoływać silny ból i powodować stan zapalny rogówki, aw konsekwencji upośledzenie wzroku.

Rodzaje uszkodzeń i leczenia

loading...

Obrażenia mogą być następujące:

W zależności od złożoności problemu decyzję o zapewnieniu opieki wydaje wyłącznie okulista. W każdym przypadku przypisuje się listę leków i wykonuje się pewne manipulacje.

W przypadku zapalenia rogówki oka leczenie może być przepisywane wyłącznie przez specjalistę. Na przykład, może zaoferować wkropleniu do znieczulających oko do uśmierzania bólu, gdy uszkodzony, to znaczy takie jak lidokaina i dicain pomóc usunąć ciało obce bez problemów, i jest używany do gojenia żel Solcoseryl i aktovegin. Ponieważ rogówka składa się z włókien kolagenu i nabłonka, bardzo ważne jest przywrócenie integralności tkanek.

Gdy istnieje czynnik penetrujący, można przeprowadzić interwencję chirurgiczną. W takim przypadku antybiotykoterapia jest obowiązkowa, więc nie ma żadnych komplikacji.

Po spożyciu różnych produktów należy je usunąć w warunkach klinicznych i poddać leczeniu, co obejmuje przywrócenie powierzchni rogówki i zapobieganie przywieraniu infekcji. Można zaproponować cały szereg środków mających na celu poprawę stanu. Takie leczenie może być przepisane tylko przez lekarza.

Średnio nabłonek może odzyskać w ciągu 5-15 dni, w zależności od ciężkości zmiany, więc wszystko zależy od jakości leczenia. Nie zwlekaj z wizytą u lekarza, zwracaj uwagę na objawy na czas. Pomoże to szybko przywrócić wzrok i uniknąć komplikacji.

Nieleczona choroba może prowadzić do owrzodzenia i innych problemów do czasu utraty wzroku.

Złożone choroby oczu są leczone w centrum mikrochirurgii, gdzie doświadczeni specjaliści decydują o przywróceniu nabłonka.

Grupy ryzyka, zapobieganie

loading...

Najczęściej uszkodzenie rogówki występuje u dziecka, gdy dzieci bawią się piaskiem, różne przedmioty. Jeśli rodzice nie zobaczą stanu zapalnego w czasie, nie podejmą poważnego podejścia do rozwiązania problemu, a później pogorszenie widzenia jest możliwe.

W grupie ryzyka osoby, których zajęcia wiążą się z różnymi możliwościami uzyskania oparzenia rogówki lub przyniesienia kurzu, piasku.

W przypadku takich prac nie jest konieczne zaniedbanie środków ochrony, takich jak plastikowe okulary, specjalne maski ochronne.

Nawet z inną wycieczkę, czy na imprezie sportowej, można łatwo dostać zapalenie śluzówki spowodowane wnikaniem drobnych cząstek pyłu lub jakichkolwiek substancji chemicznych, więc nie zapomnij o objawy uszkodzenia.

Nie zapomnij uzupełnić swojej apteczki specjalnymi środkami zapobiegawczymi, pomoże to szybko zapewnić pierwszą pomoc.

Ale ostatnio oznaki zapalenia rogówki pojawiają się u osób, których praca, jak się wydaje, nie jest związana z czynnikami traumatycznymi, są to te, które dużo pracują przy komputerze. Faktem jest, że przy stałym naprężeniu wzroku osoba miga rzadziej, błona śluzowa wysycha bardziej i pojawia się nieprzyjemne zaczerwienienie. Objawy te można łatwo usunąć, stosując różne krople, takie jak sztuczne łzy, itp. Pomogą przywrócić poziom nawilżenia i zapobiec powikłaniom.

Utrata wzroku jest łatwa i trudno ją przywrócić, więc wiele zależy od osoby.

Ostrożne leczenie oczu, zapobieganie chorobom i przestrzeganie zasad bezpieczeństwa w miejscu pracy pomoże ci jak najrzadziej zwracać się do lekarzy.

Dlaczego rozwija się zapalenie rogówki i jak można wyleczyć tę chorobę?

loading...

Proces zapalny rogówki oka jest nazywany zapaleniem rogówki. Zmiany wyrażane są w postaci zmętnienia, gwałtownego spadku widzenia, a nawet jego utraty. Choroba jest niebezpieczna z powodu rozwoju poważnych powikłań i pilnych potrzeb leczenia. Zapalenie oka rogówki często mylone jest z zapaleniem spojówek, dlatego trzeba znać jego pierwsze objawy i zwrócić się o pomoc medyczną na czas.

Zapalenie rogówki

loading...

Choroba występuje z różnych powodów, ale każda osoba bez odpowiedniego leczenia ma ryzyko ślepoty. Rogówka nazywana jest przednią częścią zewnętrznej powłoki ludzkiego oka, pełni wiele ważnych funkcji. Normalne widzenie w dużej mierze zależy od stanu przezroczystej powłoki, ponieważ wszelkie zmętnienia, zmiany w jej strukturze z powodu zapalenia rogówki prowadzą do nieodwracalnych procesów.

Zapalenie może mieć pochodzenie infekcyjne i traumatyczne.

Proces zapalny łatwo przenika do oka, pozostawiając plamę lub blizny. Choroba objawia się bólem w dotkniętym okiem, owrzodzeniami i zaczerwienieniem. Rogówka powiększa naczynia krwionośne podczas procesu zapalnego, co powoduje jego mętność. Normalnie rogówka jest czysta, ale to zjawisko jest konieczne dla niej w czasie choroby do wczesnej resorpcji nacieków.

Zapalenie rogówki na początkowym etapie można wyleczyć, unikając poważnych konsekwencji dla wzroku. Stopień uszkodzenia rogówki odróżnia powierzchowne i głębokie zapalenie rogówki. Z powierzchowną postacią choroby, blizny nie pozostają.

Objawy choroby

loading...

Zapalenie rogówki ma różne formy i objawy, ale występują również częste objawy, których obecność powinna być pilnym powodem udania się do lekarza:

  • zwiększona łza;
  • zmniejszona przezroczystość rogówki;
  • zredukowany połysk;
  • strach przed światłem;
  • powieki puchną z powodu obrzęku rogówki;
  • różne nacieki;
  • kurcz powiek.

W oku pacjent stale odczuwa obce ciało, naczynia krwionośne ulegają stanom zapalnym. W kolejnym etapie małe owrzodzenia pojawiają się w tkankach, a kolec w przezroczystej skorupie. Zapalenie rogówki bez leczenia łatwo przenika do wszystkich innych części zdrowego narządu wzroku.

Przyczyny zapalenia rogówki

loading...

Różne infekcje najczęściej powodują poważne zapalenie rogówki oka. Wśród najczęstszych chorób wywołanych przez wirus opryszczki, grzybów, pierwotniaków, chlamydii i pasożytniczych. Przyczyny, dla których może rozwinąć się proces zapalny, są następujące:

  • słaba odporność;
  • częste przeziębienia;
  • obecność adenowirusa w ciele;
  • pasożytnicze grzyby;
  • różne bakterie, w tym Staphylococcus aureus;
  • oparzenia;
  • obrażenia i obecność ciała obcego w oku.

Soczewki i niewłaściwa opieka nad nimi może również prowadzić do rozwoju procesu zapalnego. Złe odżywianie, brak witamin i minerałów w organizmie powoduje choroby. Pourazowe zapalenie rogówki występuje z powodu różnych urazów. Alergie mają również wpływ na początek choroby. Ponadto, niektóre choroby, na przykład, cukrzyca, dna wywołują zapalenie rogówki.

Rodzaje zapalenia rogówki

loading...

Opisana choroba oczu ma różne formy w zależności od czynnika wywołującego chorobę.

Grzybicze zapalenie rogówki

Jedną z najbardziej złożonych postaci zapalenia rogówki jest infekcja grzybicza, ponieważ trudno ją zdiagnozować i wyleczyć na czas. Z powodu błędnego leczenia, ten typ zapalenia rogówki często prowadzi do poważnego zaburzenia widzenia. Infekcja grzybicza przenika w głąb oka, gdzie znacznie trudniej jest zaatakować ją przy pomocy znanych leków. Choroba jest wywoływana przez obiekty osób trzecich w oku lub przez chirurgię.

Wiosna keratoconjunkite

W okresie wiosennym, zapalenie rogówki i spojówki występuje, gdy wpływa na spojówkę oka i rogówkę. Przyczyną choroby może być tendencja do alergii spowodowana bodźcami zewnętrznymi.

Bakteryjne zapalenie rogówki

Innym ostrym typem uszkodzenia rogówki jest bakteryjne zapalenie rogówki. Ta forma choroby występuje najczęściej i jest powierzchowna i głęboka. Kiedy drobnoustroje przenikają do wnętrza oka, tworzą się owrzodzenia i blizny. W przypadku tego rodzaju zapalenia rogówki nie można pracować i prowadzić zwyczajowego trybu życia, a nieterminowe leczenie spowoduje częściową lub całkowitą utratę wzroku. Bardzo często stan taki jest spowodowany różnymi urazami narządu wzroku i codziennym stosowaniem soczewek kontaktowych.

Onchocerciasis keratitis

Klęska przedniej i tylnej części oka spowodowana reakcją alergiczną w ciele powoduje onchocercowate zapalenie rogówki. Później choroba prowadzi do stwardnienia błony oka.

Pełzający wrzód rogówki

Przy ciężkim owrzodzeniu rogówki powstaje owrzodzenie pełzające z powodu urazów warstwy powierzchniowej. Ten rodzaj zapalenia rogówki jest poprzedzony ropnym stanem zapalnym. Choroba jest bardzo niebezpieczna, charakteryzuje się silnym bólem w oku, obrzękiem i zaczerwienieniem, a naciek tworzy się na powierzchni rogówki. Ryzyko przebicia uszkodzonej skorupy zewnętrznej jest wysokie. Nawet po skutecznym leczeniu w oku pacjent pozostaje zmętniały.

Bezwrzuszne zapalenie rogówki

Przy stałym kontakcie z soczewkami i wnikaniu drobnoustrojów do oka rozwija się nie-wrzodowa postać zapalenia rogówki. Wśród objawów są obrzęki, zaczerwienienia.

Photokeratite

Osoby mające długi kontakt z promieniowaniem naturalnym lub sztucznym, takie jak spawacze, mają ryzyko rozwoju zapalenia rogówki z powodu ciężkich oparzeń. Pierwsze oznaki zapalenia migawek objawiają się w postaci cięć i dyskomfortu w oczach. Ponieważ górna powłoka zwana rogówką nie jest chroniona przez nic, jest przede wszystkim podatna na szkodliwe promienie.

Metody leczenia choroby

loading...

W większości przypadków pacjent z zapaleniem rogówki jest hospitalizowany. Metody leczenia zależą od przyczyny i postaci choroby. Przebieg terapii jest często długi i nie zawsze można osiągnąć pozytywne wyniki. Zapalenie rogówki jest tak poważną chorobą, że często nawet przy odpowiednim leczeniu rogówki jest cierniem.

Dla zakaźnego zapalenia rogówki otrzymujących substancje przeciwbakteryjne potrzebne szerokie spektrum (gatifloksacyna, lewofloksacynę, moksifloksacynę, ofloksacynę), leki przeciwwirusowe i przeciwgrzybicze. W opryszczkowej formie choroby krople ophthalmoferonu są przepisywane sztuczną łzą. Wszystkie leki początkowo dozowany w postaci kropli do oczu i maści, tabletki, ale jeżeli skutkiem leczenia jest substancja podawana przez iniekcję i dożylnie.

W leczeniu zapalenia rogówki można obejść się bez leków przeciwzapalnych, dezynfekcji oka i leków do znieczulenia miejscowego bólu.

Zastosuj krople Tobrexa przeciwko bakteryjnemu zapaleniu rogówki u dorosłych i dzieci. Zapalenie i ból można usunąć Indocallir, który należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Dobrze radzą sobie z zapaleniem rogówki żuchwy opartym na algach kelp.

Sztuczna łza jest potrzebna, gdy czujesz obce ciało w oku. Ponadto Korneregel dobrze sobie radzi z dyskomfortem, jest często wykorzystywany przez spawaczy w ich pracy. Środki hormonalne są przepisywane, gdy nie ma urazów mechanicznych i urazów rogówki. Jeśli przyczyną procesu zapalnego są alergie, wystarczy przyjmować leki przeciwhistaminowe.

Zapalenie rogówki jest bardzo złożoną chorobą, która nie zawsze ustępuje tradycyjnemu leczeniu. Jeśli leki nie przynoszą pożądanego efektu, współczesna medycyna oferuje keratoplastykę lub usunięcie rogówki, zastępując ją sztuczną. Wiele rodzajów chorób pojawia się wielokrotnie, coraz bardziej niszcząc zewnętrzną powłokę oka. Dzięki szybkiemu dostępowi do lekarza możesz uniknąć wielu powikłań i zachować cenny wzrok.

Choroby rogówki. Diagnoza i leczenie

loading...

Rogówka - przezroczysta, beznaczyniowa twarz gałki ocznej, będąca kontynuacją twardówki. Dzięki niej światło może dostać się do głębszych warstw oka.

Rogówka pojawia się jako soczewka wklęsło-wypukła o średnicy około 10 milimetrów. Posiada niską temperaturę, ale wysoką wrażliwość dotykową i bolesną.

Choroby rogówki stanowią jedną czwartą wszystkich chorób oczu. Niebezpieczeństwo chorób rogówki oka polega na tym, że bez odpowiedniego leczenia osoba może szybko stracić wzrok!

Rogówka oka składa się z 5 warstw:

  • warstwa powierzchniowa składa się z komórek płaskiego nabłonka, który jest kontynuacją spojówki (bardzo wrażliwej);
  • przednia płyta graniczna jest słabo związany z nabłonkiem, dlatego przy najmniejszym odchyleniu jest szybko odrzucany. Jeśli komórki są uszkodzone, to nie dochodzi do siebie, ale szybko staje się mętne;
  • stroma - najgrubsza otoczka rogówki, zawiera około 200 warstw włókienek kolagenowych, między którymi znajduje się składnik łączący mukoproteiny;
  • skorupa descemet - tylna płyta graniczna (warstwa pozbawiona komórek), z której powstają wszystkie komórki rogówki;
  • śródbłonek - Wewnętrzna część skorupy, chroniąca zręby przed wilgocią w oku.

Funkcje rogówki:

  • ochrona oka (rogówka jest wystarczająco silna i może szybko dojść do siebie);
  • załamanie światła (rogówka jest częścią układu optycznego oka, ze względu na sferyczność i przezroczystość, którą przewodzi i załamuje promienie światła);
  • utrzymywanie kształtu oka.

Jeśli ulegnie uszkodzeniu, rogówka staje się matowa, co prowadzi do zmniejszenia widzenia. W rogówce procesy zapalne rozpoczynają się szybko i trwają przez długi czas.

Choroby rogówki oka

loading...

Choroby rogówki oka mogą być zarówno nabyte, jak i wrodzone.

Rodzaje chorób rogówkowych:

  • urazy;
  • zapalenie rogówki;
  • naruszenie wielkości i kształtu rogówki;
  • zmiany zwyrodnieniowe i dystroficzne itp.

Urazy

Uszkodzenie rogówki może nastąpić w trakcie dostania się obcego przedmiotu do oka.

Mogą to być ziarenka piasku, zrębki, zrębki. Głębokie i powierzchowne urazy różnią się stopniem penetracji.

Przy powierzchownych obrażeniach ciała obce znajdują się w zewnętrznych warstwach oka i rogówce, a także w głębokim urazie - w głębi gałki ocznej. W niektórych przypadkach, gdy oko zostaje uszkodzone, rozwija się erozja rogówki.

Na naszej stronie można znaleźć pełniejsze informacje na temat diagnozy obrażeń oczu i metod usuwania ciał obcych.

Keratyt

Zapalenie rogówki jest jedną z najczęstszych chorób rogówki oka, prowadzącą do zmętnienia rogówki i słabego wzroku. Zapalenie rogówki powoduje infekcje z sąsiednich błon. Lekarze rozróżniają następujące typy tej patologii:

  • endogenne Keratyty (rozwijać się na tle chorób zakaźnych i ogólnoustrojowych);
  • egzogenne Keratyty (infekcje, oparzenia, urazy).

W przypadku zapalenia rogówki mogą wystąpić następujące objawy: ciężkie łzawienie, nietolerancja jasnego światła, kurcz powiek, uczucie obcości w oku.

Przeczytaj więcej o keratycie tutaj.

Naruszenie rozmiaru i kształtu skorupy

Można wyróżnić następujące choroby rogówki oka, związane ze zmianą jej kształtu i wielkości.

Megacornea - choroba genetyczna, w której rogówka staje się większa niż zwykle, jej rozmiar sięga 10 mm.

Mikrokórne - Natomiast rogówka jest zbyt mała, ma około 5 mm. Prowadzi to do zmniejszenia gałki ocznej. W tym stanie rozwija się zmętnienie rogówki i jaskra.

Keratoglobus - wrodzona globularna obecność rogówki spowodowana zakłóceniem rozwoju tkanki mezodermalnej. Zapalenie zaczyna pojawiać się już w dzieciństwie, w połączeniu z krótkowzrocznością i astygmatyzmem. Rogówka staje się wypukła do końca, obserwuje się wzrost jej średnicy.

Keratoconus - choroba dziedziczna, w której zmienia się kształt rogówki, staje się stożkowa. Dzieje się tak w wyniku przerzedzania się środka rogówki i utraty elastyczności przedniej komory oka.

Patologia pojawia się w 11-12 roku i towarzyszy jej astygmatyzm, który nie jest podatny na leczenie. W przypadku tej choroby stopień i oś astygmatyzmu ciągle się zmieniają, dlatego konieczne jest ponowne wybieranie soczewek za każdym razem. Przy silnym rozwoju keratoconus, soczewka nie może dłużej spoczywać na rogówce.

W przypadku silnego stopnia keratoconus i keratoglobus, zabieg chirurgiczny w celu usunięcia części rogówki - całościowa keratoplastyka.

Dystrofia rogówki

Dystrofia rogówki - Wrodzona choroba, której towarzyszy szybki rozwój i nieprzezroczystość rogówki. Lekarze identyfikują różne formy: cętkowaną, guzowatą, kratownicową, mieszaną dystrofię, itp.

Dystrofia rogówki może być pierwotna i wtórna. Kiedy dystrofia pierwotna choroba zwykle chwyta oba oczy, rozwija się wystarczająco wolno, więc trudno ją zidentyfikować.

Dystrofia wtórna zwykle jednostronne i rozwija się na tle urazów, chorób lub operacji okulistycznych.

Przy tej patologii pogarsza się wrażliwość rogówki.

Dzięki mikroskopowej diagnostyce rogówki oka w środku rogówki można zaobserwować niewielkie zmętnienie w postaci pasm i małych plamek. Głębokie warstwy nabłonka pozostają nienaruszone.

Jeśli patologia przejawiała się w wieku dojrzewania, to w wieku 40 lat pojawia się krótkowzroczność, kurcz powiek i światłowstręt.

Diagnostyka patologii rogówki

loading...

Rozpoznanie chorób rogówki oka obejmuje następujące metody:

  • biomikroskopia oka;
  • keratopografia;
  • mikroskopia konfokalna.

Chirurgiczne leczenie chorób rogówki oka

loading...

Leczenie operacyjne rogówki może odbywać się za pomocą kilku metod, które omówimy bardziej szczegółowo.

Kaszel rogówki - operacja przeznaczona do leczenia rogówki. Przy tej manipulacji odcina się górną warstwę rogówki, a następnie oczy napromienia się ultrafioletem, leczonym kroplami antybakteryjnymi. Przez 3 dni po operacji należy zawsze nosić specjalne soczewki.

Keratektomia - usunięcie małych powierzchownych zmętnień środkowej części rogówki. Operacja jest wykonywana, laserowe leczenie erozji rogówki jest możliwe. Powstały defekt po operacji rośnie.

Keratoplastyka (przeszczep rogówki) stosuje się w następujących przypadkach:

  • gdy upośledzona jest przezroczystość rogówki;
  • z astygmatyzmem;
  • z urazem oka, ostrym rogowaceniem rogówki, zapaleniem rogówki itp.;
  • wzmocnienie tkanek rogówki i poprawienie warunków późniejszej keratoplastyce.

Istnieją 2 metody keratoplastyki: warstwowe i przez.

Warstwowa keratoplastyka wykonuje się za pomocą powierzchniowych zmętnień rogówki. Powierzchniową część rogówki wycina się i zastępuje przeszczepem o podobnym kształcie, rozmiarze i grubości.

Kompleksowa keratoplastyka jest wycięciem i zastąpieniem wszystkich warstw rogówki. W zależności od wycięcia oddzielone częściowe wycięcie (mniej niż 2-4 mm) subtotalnej keratoplastyki część (ponad 5 mm) i całkowitej operacji (całą rogówkę).

Keratoprotezy - zastąpienie mętnej rogówki biologicznie obojętnym tworzywem sztucznym.

Lekarze-okuliści z kliniki "MediciCity" są zawsze gotowi pomóc w leczeniu chorób rogówki i innych chorób oczu.

Pamiętaj, że wczesna diagnoza jakiejkolwiek patologii oka jest gwarancją szybkiego powrotu do zdrowia i zachowania dobrego wzroku!

Jeśli masz jakieś pytania, zadzwoń do nas:

+7 (495) 604-12-12

loading...

Operatorzy centrum kontaktowego dostarczą ci niezbędnych informacji we wszystkich sprawach, które Cię interesują.

Możesz również skorzystać z formularzy przedstawionych poniżej, aby zadać pytanie naszemu specjaliście, umówić się na wizytę w klinice lub zamówić rozmowę zwrotną. Zadaj pytanie lub określ problem, z którym chcesz się skontaktować, aw najbliższej przyszłości skontaktujemy się z Tobą w celu wyjaśnienia informacji.

Oczy rogówki: choroby, objawy, leczenie. Zapalenie rogówki oka

loading...

Przezroczysta nienabłonowa błona gałki ocznej nazywa się rogówką. Jest to kontynuacja twardówki i wygląda jak soczewka wypukła wklęsła.

Cechy struktury

loading...

To niezwykłe, że u wszystkich osób rogówka oka ma mniej więcej tę samą średnicę. Ma 10 mm, dopuszczalne odchylenia nie przekraczają 0,56 mm. Jednocześnie nie jest okrągły, ale ma lekko wydłużoną szerokość - wymiar poziomy wszystkich jest o 0,5-1 mm mniejszy niż pionowy.

Rogówka oka charakteryzuje się wysokim bólem i dotykową, ale jednocześnie niską wrażliwością na temperaturę. Składa się z pięciu warstw:

  1. Część powierzchni jest reprezentowany przez płaski nabłonek, który jest kontynuacją spojówki. Jeśli jest uszkodzony, ta warstwa jest łatwo przywrócona.
  2. Przednia płyta graniczna. Ta powłoka luźno przyczepiona do nabłonka, dzięki czemu można ją łatwo odrzucić przy najdrobniejszej patologii. Nie regeneruje się, ale staje się tępy po uszkodzeniu.
  3. Substancją rogówki jest zrąb. Najgrubsza część skorupy, składająca się z 200 warstw płytek zawierających włókienka kolagenowe. Pomiędzy nimi znajduje się składnik łączący - mucoprotein.
  4. Tylna płyta graniczna nosi nazwę błony Descemeta. Ta warstwa wolna od komórek jest podstawową błoną dla śródbłonka rogówki. Z tej części powstają wszystkie komórki.
  5. Wewnętrzna część rogówki nazywana jest śródbłonkiem. Odpowiada za procesy metaboliczne i chroni podścielisko przed działaniem wilgoci w oku.

Funkcje rogówki

loading...

Aby zrozumieć, jak niebezpieczne są choroby tej powłoki oka, musisz wiedzieć, do czego służy i za co jest odpowiedzialna. Przede wszystkim rogówka oka pełni funkcję ochronną i wspierającą. Jest to możliwe dzięki dużej wytrzymałości i możliwości szybkiego przywrócenia jej zewnętrznej warstwy. Ma również wysoką czułość. Gwarantuje to szybka reakcja włókien nerwów przywspółczulnych i współczulnych na każdą stymulację.

Oprócz funkcji ochronnej zapewnia również przepuszczalność światła i załamanie światła w oku. Jest to ułatwione dzięki charakterystycznemu wypukłemu wklęsłości i absolutnej przezroczystości.

Choroby rogówki

loading...

Wiedząc, jak potrzebna jest ochronna powłoka oka, ludzie zaczynają uważnie monitorować stan swojego aparatu wzrokowego. Ale od razu warto zauważyć, że istnieją zarówno nabyte choroby, jak i anomalie rozwoju. Jeśli chodzi o cechy wrodzone, to w większości przypadków nie wymagają leczenia.

Nabyte choroby rogówki z kolei dzielą się na zapalne i dystroficzne. Leczenie rogówki oka nie rozpoczyna się wcześniej, niż zostanie ustalona dokładna diagnoza.

Anomalie rozwojowe, które nie wymagają leczenia

loading...

Niektórzy ludzie mają genetyczną predyspozycję do zmiany kształtu i wielkości rogówki. Zwiększenie średnicy tej powłoki nazywa się megalocornea. W tym przypadku jego rozmiar przekracza 11 mm. Ale taka anomalia może być nie tylko wrodzona - czasami pojawia się w wyniku niewyrównanej jaskry, która rozwinęła się w dość młodym wieku.

Mikro-rogówka jest stanem, w którym wielkość ludzkiej rogówki nie przekracza 9 mm. W większości przypadków towarzyszy mu zmniejszenie wielkości gałki ocznej. Ta patologia może zostać nabyta w wyniku subatrofii gałki ocznej, podczas gdy rogówka oka staje się nieprzezroczysta.

Również ta zewnętrzna powłoka może być płaska. To znacznie zmniejsza jego załamanie. Ludzie z takimi problemami są podatni na zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Niektórzy ludzie mają chorobę podobną do tej, którą nazywa się łukiem starczym. Ta krążąca w kształcie pierścienia nieprzezroczystość oka nazywa się embriotoksonem.

Anomalie rozwojowe, które należy poprawić

Jedną z cech struktury rogówki jest jej stożkowy kształt. Ta patologia jest uważana za genetyczną i nazywa się keratoconus. W tym stanie środek rogówki jest wyciągany do przodu. Powodem jest niedorozwój tkanki mezenchymalnej, która tworzy daną membranę. Wskazane uszkodzenie rogówki oka nie pochodzi od urodzenia - rozwija się o 10-18 lat. Aby pozbyć się problemu, możliwe jest tylko dzięki interwencji operacyjnej.

W dzieciństwie pojawia się także inna patologia rozwoju oka, keratoglobus. To jest nazwa kulistej rogówki oka. W tym przypadku nie centralna część powłoki, ale jej części obwodowe, jest rozciągnięta. Ostry obrzęk rogówki nazywany jest kroplą oka. W takim przypadku często zaleca się operację.

Choroby zapalne

Kiedy występuje wiele problemów z rogówką, ludzie skarżą się na światłowstręt, kurcz powiek, charakteryzujący się mimowolnym miganiem i uczuciem obcego ciała pod powiekami. Na przykład erozji rogówki oka towarzyszą bóle, które mogą przeniknąć do połowy głowy, w której znajduje się uszkodzone oko. W końcu jakiekolwiek uszkodzenie integralności nabłonka będzie odczuwane jako ciało obce. Wszystkie choroby zapalne są nazywane zapaleniem rogówki. Główne objawy ich pojawienia się to zaczerwienienie oka, zmiany we właściwościach rogówki, a nawet wzrost nowo powstałych naczyń.

Klasyfikacja zapalenia rogówki

W zależności od przyczyn pojawienia się problemów, wyróżnia się kilka rodzajów procesów zapalnych, które powodują uszkodzenie rogówki oka. Leczenie będzie zależeć wyłącznie od tego, co spowodowało zapalenie.

Czynniki egzogenne obejmują takie zmiany grzybicze, jak promienica i aspergiloza, choroby bakteryjne najądrza, wiele problemów wirusowych.

Endogenne przyczyny rozwoju zapalenia rogówki obejmują problemy neurogenne, niedobór witamin i hipowitaminozę. Przyczyną są również określone infekcje: kiła, bruceloza, gruźlica, malaria i inne. Ale są też nietypowe przyczyny: włókniste zapalenie rogówki, nawracająca erozja, akeratitis na trądzik różowaty.

Etapy zapalenia rogówki

Pierwszą oznaką wystąpienia procesu zapalnego jest pojawienie się nacieków. Przezroczysta i gładka w normalnej skorupie staje się szorstka i mętna. Zmniejsza to jego czułość. W ciągu kilku dni naczynia rosną w uformowany naciek.

W drugim etapie rozpoczyna się erozja rogówki, a w centralnej części nacieku tkanki zaczyna się martwica. Pojawienie się owrzodzenia może być tylko w strefie pierwotnej zmiany, ale są sytuacje, w których może ona uszkodzić całą osłonę ochronną w ciągu kilku godzin.

Przechodząc do trzeciego etapu, zapalenie rogówki zaczyna się cofać. W trakcie tego procesu owrzodzenie jest usuwane, jego brzegi są wygładzane, a dno pokryte jest blizną o białej barwie.

Konsekwencje procesów zapalnych

Jeśli nacieki i erozje powstałe podczas zapalenia rogówki nie dotrą do tak zwanej błony Bowmana, nie będzie żadnych śladów uszkodzeń. Głębsze zmiany pozostawiają ślady. W rezultacie może powstać chmura, plama lub cierń. Wyróżnia się je w zależności od stopnia uszkodzenia.

Chmura nie jest widoczna gołym okiem - jest to szarawe przezroczyste zmętnienie. Wpływa na ostrość wzroku tylko wtedy, gdy znajduje się w centrum rogówki. Plamy są widoczne podczas normalnego badania, wyglądają jak białe, gęste łaty. Kiedy powstają, widzenie wyraźnie się pogarsza. Belmo - w zależności od wielkości - może powodować częściową ślepotę. To biała, nieprzejrzysta blizna.

Rozwiązywanie problemów

W większości przypadków dość łatwo jest określić zapalenie rogówki. Oprócz obecności oczywistych objawów wskazujących, że rozpoczęło się zapalenie rogówki oka, lekarz może zobaczyć uszkodzenie w normalnym badaniu. Jednak w celu ustalenia przyczyny i celu odpowiedniego leczenia konieczne jest zastosowanie specjalnych metod laboratoryjnych. Okulista powinien nie tylko przeprowadzić badanie, ale także sprawdzić czułość rogówki.

Ponadto lekarz musi ustalić, czy przyczyną zapalenia są czynniki egzogenne lub endogenne. To określi dalsze działania.

Leczenie procesów zapalnych

Jeśli oko zostało dotknięte powierzchownym (egzogennym) zapaleniem rogówki, pacjent potrzebuje pomocy w nagłych wypadkach. Zostały mu przypisane lokalne środki przeciwdrobnoustrojowe: "Lewomycetyna", "Okatsin", "Tsipromed", "Kanamycin", "Neomycin". W okresie resorpcji nacieków przepisuje się streffidy. Wyznaczają również immunokorektory, witaminy. Zaleca się leki zaprojektowane w celu stymulacji procesu nabłonkowej rogówki. Do tych celów stosuje się "Etaden", "Solcoseril" i inne leki. Jeśli zapalenie rogówki spowodowane było przez bakterie, nawet przy odpowiednim i odpowiednim leczeniu może wystąpić zmętnienie rogówki.

Restoratywne leczenie chirurgiczne może być wykonane nie wcześniej niż rok po leczeniu gojenia.

Urazy rogówki

Często jednak problemy z zewnętrzną powłoką oka powstają nie tylko z powodu infekcji, bakterii lub grzybów. Przyczyną zmiany jest uszkodzenie rogówki oka. Powstaje z wniknięć ciał obcych pod powieki, ran i oparzeń. Warto zauważyć, że jakiekolwiek traumatyczne uszkodzenie może prowadzić do rozwoju zapalenia rogówki. Tego scenariusza nie można wykluczyć, nawet jeśli jakikolwiek mote lub rzęski wpadnie w oko. Lepiej rozpocząć natychmiast zapobiegawcze leczenie przeciwbakteryjne, aby uchronić się przed możliwą infekcją.

Najpoważniejsze konsekwencje powodują oparzenie rogówki oka. Wszakże w prawie 40% przypadków powoduje utratę wzroku. Oparzenia są podzielone na cztery stopnie:

  • uszkodzenie powierzchni;
  • nieprzezroczystość rogówki oka;
  • głębokie uszkodzenie - zewnętrzna skorupa oka staje się jak oszronione szkło;
  • Rogówka jest mocno uszkodzona, przypomina porcelanę.

Oparzenia mogą być spowodowane ekspozycją na chemikalia, wysokie temperatury, jasne błyski światła lub połączone przyczyny. W każdym przypadku konieczne jest jak najwcześniejsze pojawienie się u specjalisty, który będzie w stanie ocenić uszkodzenie rogówki oka. Leczenie powinno wyznaczyć tylko okulistę. W takich przypadkach oko należy umyć, nałożyć opatrunek z dodatkiem środka antyseptycznego. Działania powinny mieć na celu przywrócenie funkcji wzrokowej i zapobieganie rozwojowi wszelkiego rodzaju komplikacji, w tym zapaleniu rogówki.

Przyczyny uszkodzenia rogówki i pierwszej pomocy

Rogówka jest konieczna do ochrony źrenicy przed wpływami mechanicznymi. Jeśli jest uszkodzony, zewnętrzna przezroczysta skorupa gałki ocznej jest zerwana. Takie uszkodzenia mogą być spowodowane zadrapaniami i ranami różnych typów (penetrującymi i niepenetrującymi). W pierwszym przypadku ciecz wewnątrzgałkowa zaczyna wypływać z kąta przedniej komory, co może prowadzić do nieprzyjemnych konsekwencji. W drugim integralność wewnętrznej części narządu oka nie jest zakłócona. W najcięższych przypadkach obiektyw może wypaść.

Przyczyny

Uszkodzenie strefy rogówki leczy się dość szybko. Ale nadal może powodować nieprzyjemne doznania. Pacjent ma takie uczucie, jakby piasek uderzył w organ wzrokowy. Zatem przyczyny zranienia rogówki mogą leżeć poniżej:

  • Uraz jakiejkolwiek postaci;
  • Infiltracja infekcji;
  • Zaburzenia metaboliczne;
  • Przesuszenie;
  • Promienie ultrafioletowe i promieniotwórcze;
  • Wrodzone zaburzenia kolagenu;
  • Oparzenia termiczne i chemiczne;
  • Uszkodzenia mechaniczne (dostanie się kurzu, piasku, drobnych zanieczyszczeń itp. Do narządu wzroku);

Symptomatologia

W miejscu rany pojawia się zespół bólowy. Ponadto, jeśli pacjent drapie strefę rogówkową, mogą pojawić się następujące objawy:

  1. Zaczerwienienie gałki ocznej.
  2. Obiekty przed oczami rozłożone.
  3. Jest silne łzawienie.
  4. Orientacja w przestrzeni jest zakłócona.
  5. Jest silna migrena.

Jeśli osoba dorosła lub dziecko podrapało się w oczy, należy natychmiast dostarczyć ją do specjalistycznej izby przyjęć. Pomimo tego, że rana goi się dość szybko, może powodować niepożądane efekty. Jeśli wystąpi którykolwiek z powyższych objawów, należy zapewnić pacjentowi niezbędną opiekę i zabrać go do szpitala.

Możliwe konsekwencje

Jeśli nie zwrócisz uwagi na rany i nie podejmiesz niezbędnych kroków w odpowiednim czasie, możliwe są następujące szkodliwe konsekwencje:

  1. Utrata przezroczystej soczewki oka.
  2. Hemophthalmus, endophthalmos i panophthalmos.
  3. Rozwój jaskry wtórnej.
  4. Zaćma.
  5. Oderwanie siatkówki.
  6. Utworzenie plamki w obszarze rogówki (gardła).

Jeśli pacjent ma osłabiony układ odpornościowy, obserwuje się zaburzenia metaboliczne, te powikłania są bardzo ostre. Rogówka ma dobry dopływ krwi, w wyniku czego jakakolwiek rana mija w możliwie najkrótszym czasie. Ale jeśli czynnik zakaźny dostanie się do rany, może rozwinąć się wrzód.

Pierwsza pomoc

Każda trauma nie przechodzi bez śladu, nawet jeśli wydaje się, że nie ma w tym nic strasznego. Nie może obejść się bez konsekwencji. Jeśli nie podejmiesz niezbędnych kroków, wszystko może się skończyć smutno.

Podczas zranienia okolicy rogówki bezwzględnie zabrania się:

  • Nie trzeć rany i nie naciskaj jej;
  • Nie próbuj usuwać pacjenta z ciała bez pracownika medycznego;
  • Zabronione jest przetwarzanie uszkodzonego obszaru, jeśli istnieje możliwość przebicia uszkodzenia. Wyjątkiem jest wnikanie czynnika termicznego lub chemicznego;
  • Nie nakładaj waty. Jej cząstki mogą dostać się do obrażeń.

Przed udzieleniem pierwszej pomocy należy umyć ręce wodą z mydłem. Spróbuj uspokoić pacjenta.

Uszkodzenia mechaniczne

Jeśli oko dostanie piasek, małe śmieci itp., Musisz szybko zacząć mrugać. Jeśli ciało obce nie działa, konieczne jest:

  1. Przeprowadź wizualne badanie w jasnym świetle. Pociągnij dolną powiekę do dołu. Z reguły istnieje ciało obce.
  2. W obecności drobnych zanieczyszczeń usuń go czystą przegotowaną wodą. Nie próbuj go eliminować chusteczką, polarem, wacikiem. Ponadto nie można wkładać palców ani szczypców do oka. Może to prowadzić do dużych uszkodzeń.
  3. Niezależnie od tego, czy czerpiesz, czy nie, ociekaj oko Vitabactum 0,05% (lek przeciw bakteriom).
  4. Nieprzyjemne odczucia nie przejdą po usunięciu ciała obcego. Odbędzie się za kilka dni. Ale w każdym przypadku musisz zgłosić się do okulisty na badanie.

Oparzenie chemiczne

Najpierw przepłucz oba oczy czystą wodą. Musisz odchylić głowę do tyłu lub na bok i trzymać pod strumieniem wody przez około trzydzieści minut. Nie wystarczy po prostu spłukać oba narządy wzroku, ofiara musi umyć całe ciało pod prysznicem.

Jeśli wapno dostanie się do oka, w żadnym przypadku nie można go usunąć z narządu wzrokowego za pomocą płynu. Podczas interakcji z wodą ma ona właściwość wytwarzania ciepła. Uszkodzenie rogówki będzie tylko silniejsze. Zamiast tego spróbuj usunąć wapno serwetką. I dopiero potem będzie można umyć oko wodą. Pamiętaj, aby uzyskać pomoc od personelu medycznego.

Promienie ultrafioletowe

U pacjenta przy oparzeniu z belkami pojawia się fobia światła. Dlatego musisz stworzyć w pokoju zmierzch. Przyłóż powieki do bakterii za powieką. Dobry wynik daje tetracyklina 1%. Przymocuj do powieki zimny przedmiot owinięty w czystą gazę. Daj pacjentowi lek przeciwbólowy. Szybko uzyskaj efekt Analgin lub Nurofen. Obowiązkowa pomoc jest wymagana od wykwalifikowanego specjalisty.

Skontaktuj się z klejem

Najpierw spróbuj usunąć klej ze skóry powiek. Aby to ułatwić, rozłóż je za pomocą maści tetracyklinowej 1%. Spróbuj otworzyć oczy ofiary. Często trzeba nawet usunąć rzęsy. Po wykonaniu tej czynności wykop w strefie rogówkowej Albucide, Levomycetin lub Vitbakt. Podczas udzielania niezbędnej pomocy wezwij pogotowie ratunkowe. Pacjent pilnie potrzebuje wykwalifikowanej opieki medycznej.

Krwawienie

Z penetrującą raną rogówki może się rozpocząć krwotok. Zakopać w oczach preparaty antybakteryjne do oczu. Nie naciskaj gałki ocznej. Przykryj ja sterylnym bandażem. Wezwać pogotowie ratunkowe, aby ofiara trafiła do specjalistycznej izby przyjęć.

Ciało obce

Jeśli jednorodne ciało jest duże, może wystawać z oka. W takiej sytuacji konieczne jest wyeliminowanie ryzyka jej przemieszczania. Aby to zrobić, zbuduj ramkę ochronną nad okiem z jednorazowego kubka.

Aby zapobiec przesunięciu obiektu, zamknij zdrowe oko. Jest to konieczne, ponieważ przy jednoczesnym ruchu gałek ocznych obiekt zaczyna się poruszać. A to może prowadzić do jeszcze większych obrażeń.

Opróżnij oczy pacjenta kroplami do oczu przeciw bakteriom. Natychmiast zabrać pacjenta do placówki medycznej.

Leczenie i diagnoza

Leczenie uszkodzonej rogówki nie może rozpocząć się bez środków diagnostycznych. Wysoko wykwalifikowany specjalista powinien koniecznie sprawdzić uszkodzony obszar. Jako dodatkowe środki diagnostyczne można przypisać: biomicroscopy, radiografii, ostrości wzroku, gonioskopii, oftalmoskopii i innych.

Leczenie po rozpoznaniu powinno rozpocząć się natychmiast. W przypadku wstrząsu narządu wzroku pacjenta można przepisać na leczenie ambulatoryjne. W przypadku oparzeń o innym charakterze, musisz wyeliminować element, który je spowodował. W przypadku średniego i ciężkiego stopnia poparzenia konieczne jest umieszczenie go w szpitalu. Jeśli rana przenika, konieczne jest działanie operacyjne. Wykonuje je doświadczony okulista. Operacja jest uważana za awaryjną. W przypadku uszkodzenia mechanicznego obiekt musi zostać usunięty z narządu wzrokowego. Specjalista następnie przetwarza uszkodzone oko i stosuje sterylny bandaż. Ta procedura może być wykonywana zarówno w szpitalu, jak i ambulatorium.

Krople do oczu

W przypadku uszkodzenia rogówki przepisane są następujące krople do oczu:

  1. Mesatone, Tropicamide, Midratsil. Konieczne jest stosowanie trzech kropli dziennie, jednej kropli do obu narządów wzroku. Po zabiegu mają działanie przeciwzapalne i zapobiegawcze.
  2. Tobrex, Oftavix, Florax - leki z grupy antybiotyków. Walcz z procesem przeciwzapalnym.
  3. Diclof, Naklof, Indocollir - niesteroidowe leki przeciwzapalne.
  4. Oftan-deksametazon - krople hormonalne do aparatów wzrokowych.
  5. Inokain do znieczulenia.

Leki te nie powinny być stosowane samodzielnie. Obowiązkowa konsultacja ze specjalistą jest obowiązkowa. Łatwo jest stracić wzrok i bardzo trudno jest go przywrócić. Dlatego bardzo wiele zależy od osoby i jego stylu życia.

Szacunek dla organów wzrokowych, profilaktyka chorób oczu i przestrzegania bezpieczeństwa w miejscu pracy może pomóc w jak najmniejszym stopniu, aby szukać pomocy w placówkach medycznych.

Choroby rogówki oka: objawy, rozpoznanie i leczenie

Rogówka jest częścią gałki ocznej umieszczonej z przodu. Jest to przezroczysta i wypukła rogówka, która jest jednym z lekkich narządów refraktometrycznych narządu wzroku. Dlatego wszelkie zmiany patologiczne w nim zachodzące prowadzą do pogorszenia lub nawet utraty wzroku. Zastanów się, jaka jest struktura rogówki, jakie choroby są z nią związane i jak są diagnozowane.

Struktura, cechy i funkcje rogówki

Rogówka ma kształt koła i zajmuje szesnastą część obszaru zewnętrznych tkanek oka i tworzy kończynę na połączeniu z twardówką. Jednak nie jest idealnym okręgiem, a średnice poziomych i pionowych nieco inaczej: pierwszy z nich jest około 10 mm (tolerancja od 0,56 mm w górę lub w dół), a drugi niższy o 0,5-1 mm. Grubość rogówki nie jest jednolita. W środku wynosi od 0,52 do 0,6 mm, a do krawędzi zwiększa się do 1-1,2 mm.

Rogówka jest naturalną soczewką wypukłą wklęsłą. Wklęsła część zwrócona jest w kierunku narządu, wypukła - na zewnątrz. Współczynnik załamania światła substancji, z której składa się rogówka, wynosi 1,37. Niweluje promienie świetlne o mocy optycznej 40 dioptrii. Jego krzywizna wzdłuż promienia jest w przybliżeniu równa 7,8 mm.

Histologiczna struktura rogówki oka:

  1. Nabłonek - warstwa będąca kontynuacją spojówki. Składa się z przezroczystych komórek nabłonka, pozbawionych naczyń krwionośnych. W centrum komórki znajdują się w 5 warstwach, do krawędzi ich liczba wzrasta do 10. Jeśli uszkodzony, łatwo przywrócić.
  2. Muszla łucznika (membrana przednia) - warstwa podążająca za nabłonkiem. Jego grubość jest znacznie mniejsza. Błona składa się z pochodnych substancji zrębu. Jest bardzo luźny i słabo przylega do sąsiednich warstw, dlatego przy urazach możliwe jest odłączenie. Nie jest zdolny do regeneracji, staje się mętny w patologiach.
  3. Stroma (główna substancja rogówki) jest najgrubszym elementem rogówki, składającym się z dwustu warstw włókienek kolagenowych, których płytki są sklejone przez mukoproteinę.
  4. Płaszcz Descemeta (tylna membrana brzegowa) - pokrywa zrąb od wewnątrz. Tworzy nowe komórki tkanki gałki ocznej. Jest pochodną śródbłonka.
  5. Śródbłonek (tylna warstwa nabłonka) - ostatnia warstwa wewnętrzna. Zapobiega przenikaniu zrębu do płynu wewnątrzgałkowego i jest odpowiedzialna za żywienie rogówki.

Uwaga, proszę! W 2013 roku odkryto nową warstwę rogówki. Został nazwany warstwa Dua na cześć naukowca, który go odkrył. Znajduje się pomiędzy zrąbem a boczną błoną graniczną. Jego grubość wynosi tylko 15 mikronów, ale pod względem wytrzymałości przewyższa wszystkie pozostałe.

Choroby rogówki oka

U ludzi ryzyko wystąpienia choroby rogówki jest bardzo wysokie z kilku powodów:

  1. Jest to zewnętrzna powłoka narządu wzrokowego, zakładająca cały wpływ środowiska.
  2. Brak naczyń krwionośnych w rogówce, dlatego metabolizm w niej jest bardzo powolny.

Ogólnie, choroby rogówki są związane z rozwojem infekcji w niej, zmianą jej kształtu lub wielkości. Ale czasami traci swoje funkcje w wyniku patologii, które obejmują kilka części narządu wzroku.

Keratyty

Zapalenie rogówki jest zapalną chorobą rogówki, która rozwija się, gdy infekcja uderza w jej powierzchnię. Jest to ułatwione przez uraz rogówki lub jej suchość.

  • Egzogenny (spowodowane przyczynami zewnętrznymi, czynnikami zakaźnymi - grzybami, wirusami, bakteriami lub pasożytami);
  • Endogenny (spowodowane przyczynami wewnętrznymi, przeniesieniem zakażenia do oka z innych narządów);
  • Zapalenie rogówki o niewyjaśnionej etiologii (powód nie został ustalony).
  • Pełzający wrzód rogówki. Jest to spowodowane przez bakterie: Pseudomonas aeruginosa lub cocci. W stanie zapalnym nacieki powstają w centrum, po czym szybko rozprzestrzeniają się po całym obszarze. Cecha charakterystyczna: półksiężycowa część nacieku jest uniesiona, a jej przeciwna krawędź jest już oczyszczona z owrzodzenia.
  • Marginalne zapalenie rogówki. Wykrywane jest przez zapalenie spojówki lub wewnętrznej strony powieki, która pochwyciła część rogówki. Infiltry w postaci kropek formują się wzdłuż krawędzi, a następnie łączą się i pojawiają się w środku.
  • Opryszczkowe zapalenie rogówki. Jest to spowodowane przez wirus opryszczki 1, 2 lub 3 typy. Choroba charakteryzuje się wczesnym i silnym unaczynieniem.
  • Syfilityczne zapalenie rogówki. Zdarza się wrodzone lub nabyte. W pierwszym przypadku, oba oczy są zawsze zaskoczone. Ostry przebieg choroby trwa 2-3 miesiące, po czym rozpoczyna się okres resorpcji. Może trwać 1-2 lata.
  • Gruźlica. Zaczyna się od hematogennych przerzutów prątków gruźlicy, jeśli organizm reaguje na nie reakcją alergiczną. Zwykle dotyczy to jednego oka. Przebieg choroby jest powolny, objawy zostają usunięte, pojawiają się nawroty. Częstym powikłaniem jest kolec.

Objawy większości odmian zapalenia rogówki:

  • łzawienie,
  • strach przed światłem,
  • skurcz powiek,
  • cięcie bólu, jak przy wejściu do oka obcego ciała.

Po zbadaniu, lekarz okulista rozpoznaje nieprzezroczystość warstwy rogówki, utratę połysku i wzrost jej wrażliwości. Wykrywany jest również zastrzyk oka oka (zaczerwienienie) oka. Wszystko to prowadzi do słabego wzroku.

Zapalenie rogówki występuje w czterech etapach:

  1. Infiltracja. Tworzą się infiltry - miejsca zrębu z aktywnym stanem zapalnym. Zawierają leukocyty i detrytus komórkowy.
  2. Owrzodzenie. Infiltry są zaognione, proces zapalny się kończy.
  3. Oczyszczenie owrzodzenia z produktów powstających podczas stanu zapalnego.
  4. Blizny - gojenie uszkodzonych części rogówki.

Zapalenie rogówki często daje powikłania:

  • Neowaskularyzacja rogówki - kiełkowanie w tkance naczynia krwionośnego.
  • Perforacja osłony rogówki - powstanie w nim dziury. W rezultacie dochodzi do fuzji z tęczówką. Zapobiega to odpływowi płynu wewnątrzgałkowego przez kąt przedniej komory oka. W rezultacie wzrasta ciśnienie śródgałkowe, rozwija się jaskra.
  • Przetoka - szczypta tęczówki w otworze rogówki.
  • Zapalenie wnętrza gałki ocznej - zapalenie tkanek wewnętrznych gałki ocznej.
  • Staphylomas of the cornea - zniszczenie i wysunięcie tkanek oka na zewnątrz. Jest to wskazanie do usunięcia gałki ocznej, w wyniku której pacjent staje się anophthalmic.

Ludzie, którzy przeszli zapalenie rogówki, zaczynają widzieć gorzej, ponieważ stopień krycia rogówki jest różny:

  1. Cloudlet. Jest to półprzezroczyste, cienkie zmętnienie błony rogówki. Ma szary odcień, którego nie widać bez specjalnych instrumentów. Jeśli chmura znajduje się w strefie optycznej, widzenie maleje.
  2. Spot - skondensowane zmętnienie białego odcienia. Wykrywa, gdy oglądasz gołym okiem. Jeśli plamka znajduje się w strefie optycznej, zdolność widzenia znacznie się pogarsza.
  3. Belmo - bardzo gęste zmętnienie w kolorze białym lub jasnoszarym. Powstaje na całej rogówce lub jej części. W rezultacie dochodzi do całkowitej, w najlepszym wypadku częściowej utraty wzroku.

Uwaga, proszę! Belmo, który spowodował całkowitą utratę wzroku, jest wskazaniem do usunięcia oka. Odzysk anophthalmic w wyniku operacji jest eliminowany przez wszczepienie protezy oka.

Kiedy zapalenie rozwija niedotlenienie rogówki, więc leczenie jest niezgodne z zastosowaniem opatrunków. Zazwyczaj pacjent jest identyfikowany w szpitalu w celu leczenia uzależnień od narkotyków. Jest to konieczne do ciągłego monitorowania stanu rogówki, aw przypadku ryzyka perforacji, aby uniknąć ślepoty, należy zastosować zabieg chirurgiczny - keratoplastykę.

Keratoconus

Keratoconus jest chorobą, której towarzyszy degeneracja rogówki, w wyniku której staje się cieńsza i zmienia swój kształt. Pierwsze objawy są zwykle wykrywane przed ukończeniem 16 lat, po 25 roku życia choroba prawie nie jest diagnozowana, a u osób starszych w ogóle nie występuje.

Krzywizna rogówki w rogowacie jest spowodowana naruszeniem procesów biochemicznych. Zmniejsza to ilość syntezowanego kolagenu i białka całkowitego. Gdy badanie pokazuje brak enzymów, ujawnia się spadek oporności na wolne rodniki. W rezultacie rogówka staje się nieelastyczna i rozciąga się. Od tego staje się jak stożek.

Do grupy ryzyka należą osoby, które:

  • przewlekła niewydolność kory nadnerczy;
  • zapalenie spojówki lub rogówki;
  • katar sienny;
  • Zespół Downa;
  • astma oskrzelowa,
  • wyprysk.

Cienienie rogówki występuje również pod wpływem promieniowania ultrafioletowego i zanieczyszczonego powietrza. Keratoconus często rozwija się na tle urazów oka.

Postać stożka jako objaw objawia się w późnym stadium choroby rogówki. Na początkowych etapach pacjent narzeka na:

  • Rozproszenie światła wokół źródeł.
  • Zniekształcenie liter podczas czytania.
  • Podwajanie obiektów.
  • Strach przed światłem.
  • Szybkie zmęczenie oczu.
  • Obraz nie jest jasny. Jeśli pokażesz pacjentowi czarny arkusz z jedną białą kropką, zobaczy kilka punktów ułożonych w sposób losowy.

Wykryty astygmatyzm można korygować za pomocą cylindrycznych soczewek. Ostrość wzroku wynosi 1,0-0,5.

Astygmatyzm jest bardziej wyraźny, ale także podatny na korektę. Wzrok w granicach 0,4 - 0,1.

Rogówka staje się cieńsza i zauważalnie rozciągnięta. Wizja mieści się w zakresie 0,12-0,02, korekta jest możliwa tylko przy użyciu twardych soczewek.

Rogówka przyjmuje stożkowaty kształt, widzenie wynosi 0,02-0,01, prawie niemożliwe do skorygowania. Ujawniono pełne zmętnienie rogówki.

Korekta kształtu rogówki jest możliwa dzięki soczewkom ze sztywną podstawą w środku i miękkimi krawędziami. W rezultacie naciska się na rogówkę, przyjmując zwykłą pozycję. Dodatkowo pacjent jest przepisywany:

  • krople do oczu;
  • przeciwutleniacze;
  • witaminy;
  • leki immunomodulujące.

Fonoforeza z witaminą E i magnetoterapią również okazała się skuteczna. Jeśli leczenie zachowawcze nie daje efektu, pacjentowi zaleca się keratoplastykę, polegającą na przeszczepieniu pierścieni rogówki od dawcy. Operacja zawsze prowadzi do przywrócenia widzenia.

Keratomalacia

Keratomalacia - choroba związana z suchości rogówki, które rozwinęły się w wyniku braku witaminy A. W ogóle, u dzieci, choroby przemijające, a od pierwszych objawów przed utrata soczewki może przejść przez całą noc.

  1. Prekursor. Wraz z rogówką oka następują następujące zmiany: staje się mętny, blask znika.
  2. Spojrzenie. Powłoka nabrała mlecznego lub jasnoszarego koloru, w miejscach powstawania erozji. Pojawiają się suche skórki, przypominające łuski ryb.
  3. Perforacja rogówki, towarzyszy utrata soczewki. Gałka oczna staje się otwarta na mikroorganizmy, co powoduje infekcję.

Leczenie keratomalacji powinno być natychmiastowe. Prowadzi się go w kilku kierunkach. Po pierwsze, pacjentowi przepisuje się leki o wysokiej zawartości witaminy A w celu uzupełnienia niedoboru w organizmie. Aby utrzymać równowagę między witaminami, zaleca się dodatkowo przyjmowanie kwasu askorbinowego, witamin z grupy B i kwasu nikotynowego. Lekarz recenzuje dietę pacjenta, aby uzupełnić ją o pokarmy bogate w białko i przydatne tłuszcze odpowiedzialne za przyswajanie witamin.

Gdy prekseroze suchość skóry i rogówki pacjenta przewidziana jest nawilżanie i przeciwdrobnoustrojowe krople do oczu, w celu usunięcia głównych objawów (suchość) i zapobiec wtórnej infekcji. Jeśli proces zapalny nie rozpocznie się, wówczas takie leczenie jest bardzo skuteczne. W przeciwnym razie istnieje wysokie ryzyko utraty wzroku.

Uwaga, proszę! Wraz z utratą soczewki pokazano wszczepienie soczewki wewnątrzgałkowej, sztucznej soczewki. Jednak konsekwencją operacji może być utrata komórek śródbłonka rogówki po zmianie położenia IOL. Aby temu zapobiec, ważne jest, aby wybrać wysokiej jakości implant i doświadczoną klinikę okulistyczną.

Inną konsekwencją keratomalacji jest staphyloma rogówki, co prowadzi do rozwoju nabytego anophthalmos.

Keratopatia pęcherzowa

Keratopatia pęcherzowa jest rzadką chorobą rogówki, typową dla osób w wieku 50-60 lat. Jest w przerzedzeniu ostatniej warstwy rogowej - śródbłonka. Staje się tak cienki, że przestaje radzić sobie z główną funkcją - zapobieganiem dostania się płynu wewnątrzgałkowego do podścieliska. W wyniku tego, rdzeń substancji rogówki moczony jest tą wilgocią, powstaje obrzęk.

Grupa ryzyka obejmuje osoby:

  • osoby starsze;
  • operacje pooperacyjne po zaćmie;
  • który miał opryszczkę na oczach;
  • po urazach oka;
  • z postępującą dystrofią śródbłonka Fuchsa.

Charakterystyczne objawy keratopatii pęcherzowej:

  • ból oczu od łagodnego do ciężkiego inny;
  • widoczne zgrubienie rogówki;
  • powłoka traci dawną przezroczystość;
  • istnieją pojedyncze pęcherzyki płynu wewnątrzgałkowego w zrębie, wraz z postępem choroby.

Po keratopatii pęcherzowej ryzyko wystąpienia następujących komplikacji i konsekwencji jest wysokie:

  • pogorszenie widzenia;
  • tworzenie ciernia;
  • choroby zakaźne rogówki i innych części oka (zapalenie wnętrza gałki ocznej, zapalenie tęczówki i owrzodzenie rogówki).

Leczenie zachowawcze w postaci laseroterapii helowo-neonowej i noszenia miękkich soczewek nie daje pożądanego efektu. Nie jest również możliwe odtworzenie rogówki oka po keratopatii pęcherzowej za pomocą keratoplastyki. Obecnie jedyną skuteczną techniką jest przeszczep rogówki.

Dystrofia rogówki

Dystrofia rogówki nie jest chorobą zapalną, która rozwija się na dwoje oczu i ma zazwyczaj charakter dziedziczny. Polega na zmianie grubości i wielkości rogówki, jej funkcji i wad wzroku. Jeśli u co najmniej jednego członka rodziny zdiagnozowano dystrofię, konieczne jest zbadanie pozostałych, ponieważ leczenie na wczesnym etapie jest najbardziej skuteczne.

Istnieje kilkadziesiąt gatunków dystrofii, różniących się charakterem uszkodzenia powłoki, nasileniem objawów i stopniem utraty zdolności widzenia. Można je klasyfikować zgodnie z warstwą, która przeszła rozwój patologii:

  1. Dystrofie tylnych warstw nabłonkowych z powodu niedoskonałości funkcji bariery komórek tylnej osłony rogówki lub niewielkiej liczby ich komórek. Należą do nich dystrofia podstawowej błony nabłonkowej i dystrofia nabłonka krezkowego.
  2. Dystrofie błony Bowmana (patologia Flight-Buckler i Thiel-Benke).
  3. Dystrofię zrębu: ziarnista kratkowe krata granulowany Avellino dostrzeżone amorficzny tyłu, centralny chmury Francois predestsemetovaya krystaliczne i Schneidera.
  4. Dystrofia śródbłonka: polimorficzny odcinek tylny i dystrofia Fuchsa.

Objawy różnych typów dystrofii są podobne. Zazwyczaj pacjent narzeka na:

  • Uczucie w oku obcego ciała i silny ból. Oznaki te tłumaczy się rozwojem erozji w wyniku uszkodzenia nabłonkowej warstwy rogówki.
  • Łzawienie, zaczerwienienie gałki ocznej i strach przed światłem.
  • Pogorszenie zdolności widzenia z powodu obrzęku rogówki i utraty jej przezroczystości. Wraz z przebiegiem choroby wzrok nadal spada.

Takie objawy są zwykle wykrywane u ludzi w okresie od 10 do 40 lat. Przyczyny dystrofii nie zawsze są jasne, ale najczęściej jest to spowodowane nieprawidłowościami chromosomowymi.

Jeśli choroba jest dziedziczna, zaleca się leczenie objawowe. Wszystkie środki (ochraniacze w postaci kropli i maści na oczy) są odpowiednie, poprawiając trofię rogówki:

Aby uzyskać lepszy efekt, należy przepisać preparaty witaminowe, aby poprawić wzrok w środku (np. Lek Lutein Complex).

Fizjoterapia w formie elektroforezy i napromieniowania laserem pomaga spowolnić postęp choroby. Mimo to nie można całkowicie zatrzymać zmian dystroficznych w rogówce. Dlatego ze znacznym zmniejszeniem widzenia sięgnięto stratyfikacji lub poprzez keratoplastykę. Ta ostatnia pokazuje najlepsze wyniki.

Jeśli dystrofia rogówki towarzyszy jej obrzękowi, wówczas zatrzymaj się na leczeniu zachowawczym. Pacjent mianuje ochraniacze na oko witaminami i lekami zmniejszającymi przekrwienie. Jeśli patologia przechodzi do nabłonka rogówki, zaleca się dodanie leków przeciwbakteryjnych, aby uniknąć infekcji.

Iridocycyclitis

Zapalenie tęczówki jest chorobą zapalną ciałka rzęskowego i tęczówki oka, oddziałującą na rogówkę od strony wewnętrznej. Predyspozycje do choroby to ludzie z reumatyzmem. Patologia rozwija się zwykle w wieku od 20 do 40 lat.

Iridocyclit zapalenie zwykle rozwija się na tle innych chorób:

  • Infekcje wirusowe (odra, grypa, opryszczka).
  • Infekcje bakteryjne (gruźlica, kiła, rzeżączka, zapalenie płuc, tyfus).
  • Choroby pierwotniakowe (toksoplazmoza, malaria).
  • Choroby reumatyczne (reumatyzm, młodzieńcze zapalenie stawów, zapalenie stawów kręgosłupa zesztywniające Bechterew).
  • Zaburzenia metaboliczne (dna moczanowa, cukrzyca).
  • Problemy stomatologiczne (głównie cysty korzeni zębów).
  • Choroby górnych dróg oddechowych.
  • Zapalenie rogówki i uraz oka.
  • Łzawienie;
  • Strach przed światłem;
  • Bolesne odczucia w oczach;
  • Zmiana wzoru i koloru tęczówki;
  • Zwężenie źrenicy;
  • Tworzenie zrostów od tyłu (zespolenie rogówki z tęczówką);
  • Osadza się na tylnych warstwach rogówki;
  • Zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe (objawy jaskry);
  • Opylanie ciała szklistego;
  • Pogorszenie widzenia.
  • Fałszowanie ucznia lub jego infekcja;
  • Ropień ciała szklistego lub jego odkształcenie;
  • Oderwanie siatkówki;
  • Rozwój zaćmy;
  • Zanik oka (ustanie unerwienia rogówki i innych części);
  • Anophthalmus (całkowita utrata oka).

Pacjent z zapaleniem tęczówki ocznej najpierw rozszerza źrenicę, aby wyeliminować ból i zapobiec fuzji soczewki z tęczówką. Pomocne w tym są środki znieczulające i atropina. Leczenie obejmuje stosowanie leków przeciwzapalnych i przeciwdrobnoustrojowych.

Kserocza

Kseroczna jest chorobą związaną z brakiem łez w celu zwilżenia gałki ocznej, co powoduje wysychanie rogówki. Od keratomalacii różni się przyczyna choroby. Kseroczna rozwija się na tle jaglicy lub chemicznego zapalenia oka, jak również ogólnej awitaminozy.

Najczęściej suche oczy rozwijają się z:

  • Rzadko mrugnął;
  • Kontakt rogówki z dymem;
  • Ciąża;
  • Blizny i choroby spojówek;
  • Stres;
  • Złe odżywianie;
  • Noszenie soczewek kontaktowych;
  • Przyzwyczajanie się do kropli do oczu;
  • Menopauza;
  • Choroby tarczycy i cukrzycy;
  • Przyjmowanie leków psychotropowych, antyhistaminowych i antykoncepcyjnych.

Kseroczmie objawia się objawami:

  • Suchość;
  • Swędzenie i pieczenie;
  • Ból z całkowitym wysuszeniem rogówki;
  • Zmęczenie oczu;
  • Częste miganie.

Kseroczna jest również nazywana zespołem suchego oka. Choroba jest leczona objawowo. Lekarz wybiera ochraniacz rogówki (krople ochronne), symulując naturalną łzę. Dodatkowo poszukiwana jest przyczyna rozwoju choroby, a jeśli to możliwe, eliminowana.

Diagnostyka patologii rogówki

Każda choroba jest leczona dopiero po postawieniu diagnozy. Choroby rogówki są zwykle wykrywane przy użyciu precyzyjnych urządzeń. W okulistyce podczas badania rogówki stosuje się następujące metody diagnostyczne:

  1. Pachymetria;
  2. Biomikroskopia oka;
  3. Mikroskopia konfokalna oka;
  4. Keratotopografia.

Pachymetria Jest metodą diagnostyczną, która pozwala zmierzyć grubość rogówki na całej jej powierzchni. Do zabiegu pacjent jest poproszony o położenie się na kanapie, po czym miejscowe oko otrzymuje znieczulenie miejscowe. Kiedy pojawia się ból, specjalne urządzenie dotyka oka, lekko naciskając rogówkę. Sprzęt automatycznie oblicza grubość powłoki i wyświetla odebrane dane na ekranie. Aby zminimalizować uszkodzenie nie spowodowało rozwoju infekcji, pacjentowi zaszczepiono krople o działaniu antybakteryjnym.

Biomikroskopia - badanie ultrasonograficzne, które umożliwia wizualizację struktur wewnątrzgałkowych przedniej części gałki ocznej. Metoda pozwala ocenić stan nie tylko rogówki, ale także soczewki, tęczówki i kąta przedniej komory.

Mikroskopia konfokalna - metoda badania rogówki, która umożliwia wizualizację jej struktury na poziomie komórkowym. Diagnozę przeprowadza się za pomocą mikroskopu o wysokiej rozdzielczości. Żywe tkanki pacjenta są badane. W rezultacie okulista otrzymuje informacje o grubości każdej warstwy skorupy i stopniu ich zmian morfologicznych.

Keratotopografia - metoda prowadząca do topograficznej mapy rogówki oka. Badana jest grubość powłoki, jej krzywizna, jednorodność i chropowatość. Keratotopografia jest jednym z najskuteczniejszych sposobów diagnozowania rzadkiej wrodzonej anomalii - płaskiej rogówki.

Iridocyclit odbywa się dodatkowo iridodiagnostics, aby wykryć stan tęczówki.

Chirurgiczne metody leczenia chorób rogówki

Nie zawsze leczenie zachowawcze daje pozytywne wyniki. Dlatego pacjentom z postępującą patologią rogówki proponuje się interwencję chirurgiczną. Istnieje kilka chirurgicznych metod leczenia:

  • Kaszel rogówki - operacja przeznaczona do leczenia rogówki i przeprowadzana w warunkach ambulatoryjnych. Pacjent ma rozszerzone powieki, znieczula oczy i usuwa zewnętrzny nabłonek, impregnując znajdujące się poniżej wstążki warstwą ryboflawiny. Następnie naświetla się oczy ultrafioletem, wkraplają się krople antybakteryjne, a soczewki do noszenia po przeszczepianiu są nakładane przez trzy dni.
  • Keratotomia - operacja wykonywana skalpelem za pomocą radykalnego nacięcia rogówki. W rezultacie jego powierzchnia jest wyrównana, co jest celem keratotomii.
  • Keratoplastyka - przeszczep tkanek zrogowaciałych warstw, aby wyeliminować deformacje i urazy wrodzone lub nabyte w trakcie życia. Istnieje ryzyko wystąpienia choroby przeszczepowej, polegającej na odrzuceniu przeszczepionej części rogówki i gwałtownym spadku widzenia.

Rogówka oka jest ważną częścią aparatu wzrokowego. Naruszenie integralności, kształtu, grubości i przezroczystości rogówki powoduje znaczne pogorszenie, a czasem nawet całkowitą utratę wzroku aż do utraty oka. Dlatego jeśli masz nieprzyjemne odczucia w oczach, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Pomoże zidentyfikować przyczynę dolegliwości i zaleci odpowiednie leczenie. Dzięki takiemu podejściu nie tylko zachowujesz zdrowie narządów wzrokowych, ale także zachowujesz dobrą ostrość wzroku.