Presbyopia ou co to jest

Starczowzroczność lub niedowidzenie wieku jest naturalnym, aczkolwiek nieprzyjemnym zjawiskiem fizjologicznym. Z wiekiem soczewka oka ludzkiego stopniowo traci zdolność do zakwaterowania, tj. zdolność dostosowania mocy optycznej oka do zmienionego punktu ostrości widzenia.

Oba oczy

Prezbiopia w obu oczach (od greckiego presbys. - Stary i Opsis - wizja), czy starczy wizja, - wiek związane zaburzenia fizjologiczne adaptacyjnego funkcjonowania oka do zmieniających się warunków zewnętrznych, tj zakwaterowania, która rozwija się powoli podczas pracy na bliskich odległościach.

Kiedy emmetropia (normalne funkcjonowanie oczu) występuje prawdopodobnie w 40-45 lat, nadwzroczność (dalekowzroczność) - na wcześniejszym i na krótkowzroczność (krótkowzroczność) - w późniejszym wieku. Jedną z cech tego początku jest to, że występuje tylko z niewielkim stopniem krótkowzroczności.

Starczowzroczność rozwija się w wyniku stopniowej osłabienia i ewentualnie całkowitej utraty soczewki z jej właściwości sprężystych, a także zmiany jego rozmiaru, wagi, koloru, konsystencji i konfiguracji, które wiążą się z jego charakterystyki wzrostu, biologicznych i przesunięć chemicznych.

Spadek w jego zakwaterowaniu u osób w podeszłym wieku można interpretować nie tylko przez wzrost gęstości soczewki, ale także poprzez zmniejszenie zdolności mięśni rzęskowych (rzęskowych) do kurczenia się.

Podstawą do powstawania starczowzroczności obu oczu jest proces zmniejszania objętości pomieszczenia, które ma miejsce w ciągu całego życia. Starczowzroczność obu oczu obserwuje się tylko w starszym wieku, kiedy odległość najbliższego punktu dokładnego widzenia od oka staje się duża i ten punkt zbliża się do odległości 33 cm.

Głównym objawem nieskorygowanej starczowzroczności jest trudność w oglądaniu małych obiektów z bliskiej odległości. Rozpoznanie staje się łatwiejsze, jeśli przesuniesz je w inną odległość od oczu. Jednak przy nadmiernej odległości obiektów ich kątowe wymiary stają się mniejsze, a rozpoznawanie staje się bardziej skomplikowane.

Powoduje to zmęczenie mięśnia rzęskowego, spowodowane nadmiernym napięciem, które może prowadzić do wizualnego zmęczenia, któremu towarzyszy ból w oczach, w okolicy czołowej iw okolicy nosa. Tak więc, starczowzroczność obu oczu wymaga wyznaczenia okularów (szkieł wypukłych), które kompensują niewielki ułamek utraconej pojemności akomodacyjnej i zapewnia prawdopodobieństwo dobrego widzenia z bliskiej odległości i bez pojawienia się zmęczenia.

W następnym czasie moc okularów do okularów musi wzrosnąć (mniej więcej raz na 2-3 lata), ponieważ mieszkanie nadal słabnie. Przypuszczalnie w latach 60-70 funkcja adaptacyjna oka całkowicie zanika, w związku z tym nie można zwiększyć wzrostu okularów.

Leczenie kroplami czerwonych oczu tutaj

Objawy

  • Podczas pracy z małymi obiektami są one trudne do zauważenia (na przykład trudno jest gwintować igłę).
  • Zmniejszenie kontrastu podczas czytania małego tekstu (litery otrzymują szary odcień).
  • Potrzebne jest jaśniejsze i bezpośrednie światło do czytania.
  • Aby przeczytać tekst, musisz wziąć go daleko.
  • Zmęczenie i zmęczenie oczu podczas czytania.

Jednak u osób z krótkowzrocznością i nadwzrocznością starczowzroczność objawia się na różne sposoby. U osób z wrodzoną dalekowzrocznością wzrok słabnie wraz z wiekiem, zarówno w pobliżu, jak i daleko. A u osób z krótkowzrocznością (krótkowzrocznością) proces prezbiopii może pozostać niezauważony.

Tak więc, z niewielką krótkowzrocznością, rzędu 1D; -2D, dwa procesy są kompensowane, a osoba będzie musiała zakupić okulary do czytania dużo później. Przy większym stopniu krótkowzroczności, rzędu 3D; -5D, najprawdopodobniej osoba nie będzie potrzebowała tych okularów. Ludzie z takim stopniem krótkowzroczności noszą okulary na odległość i zdejmują okulary, aby pracować blisko.

Przyczyny

Starczowzroczność to naturalne starzenie się soczewki. Zmiany wieku następują stopniowo. Zmniejszając moc mięśni rzęskowych, zmuszając obiektywu, aby zmienić jej krzywiznę, a wraz z nim efekt optyczny podczas próby skupić się na inny (w pobliżu, Bliskiego i Dalekiego) oddalony w młodym wieku jest podstawą procesu patologicznego.

Ale nie wszyscy starsi ludzie mają zmniejszoną zdolność widzenia. Ponadto można zapobiec i wyeliminować to naruszenie.

Istnieją trzy główne teorie rozwoju prezbiopii:

  • Niedożywienie i brak witamin.
  • Naruszenie zdolności koncentracji oka w różnych odległościach (w celu wyeliminowania objawów starczowzroczności, zaleca się specjalną gimnastykę dla oczu).
  • Zmiana w normalnej anatomii gałki ocznej z dalekowzrocznością lub krótkowzrocznością.

Korekta

Korektę prezbiopii można przeprowadzić metodami optycznymi, mikrochirurgicznymi i laserowymi.

Najczęściej stosuje się korektę korekcyjną starczowzroczności, którą wykonuje się za pomocą kolektywnych soczewek "plus". W okulistyce należy stosować specjalnie obliczone parametry siły szkieł niezbędne do korekcji starczowzroczności w każdym wieku. A zatem, dla emetropia oka do soczewki 40 są przypisane 1 + 0,75 dioptrii, a następnie co 5 lat dodaje inny o 0,5 dioptrii (to znaczy, 45 siła będzie +1,5 dioptrii szkła;.. 50 lat +2 D, w ciągu 55 lat +2,5, w ciągu 60 lat + 3 dptr, itp.). Z reguły po 65 latach nie jest wymagane zwiększenie korekcji starczowzroczności.

W hipermetropach, aby obliczyć siłę optyczną szkieł do wartości korekcji wieku starczowzroczności, konieczne jest dodanie stopnia dalekowzroczności. Aby określić siłę soczewki w miopach, stopień krótkowzroczności należy odjąć od odpowiedniej dla wieku soczewki presbyopowej. Należy pamiętać, że dane te mają charakter orientacyjny i wymagają wyjaśnienia poprzez bezpośrednie stosowanie okularów do oczu.

Ze względu na potrzebę okularów wybranych prostą operację w bliskiej odległości, złożone okulary (dwuogniskowego) z dwoma ogniskami dla bliższej i dalszej wizji, wieloogniskowych soczewek progresywnych lub innych zmian optycznych korekcji prezbiopii.

Kompleks korekcji prezbiopii za pomocą witaminy, Gimnastyka dla oczu, masaż obszaru szyjnego, magnetyczne, akupunktura, hydroterapia, elektrookulostimulyatsiya, ćwiczenia na akkomodotrenere (aparat „sączyć”).

Chirurgiczne leczenie presbyopii może być również zmienne. W dziedzinie chirurgii laserowej korekty prezbiopii technikę PresbyLASIK został z powodzeniem stosowane za pomocą którego rogówka jest utworzonych wieloogniskowej powierzchnię, co pozwala uzyskać na siatkówce, jak daleko i blisko centrum uwagi. Inne metody laserowej korekcji presbyopii to PRK (fotorefrakcyjna keratektomia), Femto LASIK, LASEK, EPI-LASIK, Super LASIK i inne.

Wewnątrzoczaszkowa korekcja starczowzroczności polega na wymianie soczewki, która utraciła swoje właściwości fizykochemiczne i elastyczność, zdolność do pomieszczenia sztucznej soczewki wewnątrzgałkowej (IOL). W celu korekcji starczowzroczności stosuje się specjalne jednoogniskowe soczewki IOL lub wieloogniskowe soczewki IOL, które są wszczepiane natychmiast po fakoemulsyfikacji zaćmy.

Leczenie i diagnoza choroby

Diagnostyka prezbiopii obejmuje następujące procedury:

  • kontrola ostrości wzroku za pomocą specjalnego urządzenia lub stołu;
  • refraktometria jest obiektywną metodą badania mocy refrakcyjnej (refrakcji) oczu za pomocą specjalnych przyrządów;
  • oftalmometria - określenie promienia krzywizny powierzchni rogówki za pomocą specjalnego urządzenia oftalmometru;
  • Tonometria - oznaczanie ciśnienia śródgałkowego poprzez pomiar zdolności deformacji gałki ocznej.

Za pomocą metod opisanych powyżej, okulista ocenia wizję pacjenta, określa zaburzenia oka i kieruje je do okulisty. Okulista zajmuje się leczeniem prezbiopii i chorób oczu, które przyczyniają się do jej rozwoju.

Terapię tej choroby można dokonać za pomocą okularowej korekcji starczowzroczności lub leczenia chirurgicznego (laserowego).

Często w korekcji starczowzroczności stosuje się okulary dwuogniskowe. Ich obiektyw ma dwa ogniska. Jeden punkt skupienia jest używany do oglądania w pobliżu, a drugi - do oglądania na odległość.

Czasami używa się soczewek progresywnych. Przy ich pomocy w prezbiopii korekcja wzroku odbywa się w odległości, w strefie środkowej i blisko. Główną różnicą między takimi soczewkami a soczewkami wieloogniskowymi jest to, że nie widzą gołym okiem różnicy między strefą bliskiego widzenia a strefą widzenia odległego. Składają się z trzech stref: u góry soczewki - strefa widzenia w dal, u dołu obiektywu - strefa dla widzenia w pobliżu i strefa pośrednia - korytarz progresji, w którym zachodzi stopniowa zmiana mocy optycznej obiektywu.

W niektórych przypadkach okulary do monoterapii są używane do korekcji starczowzroczności. W takich okularach istnieje jedna soczewka do widzenia w dal, druga służy do czytania.

Zintegrowany korekcja prezbiopii jest użycie Gimnastyka dla oczu elektrookulostimulyatsii (słabe prądy wpływu na gałki ocznej), hydroterapia, akupunktura, magnetyczne, masaż obszaru szyjnego, witaminy.

Chirurgiczne metody leczenia prezbiopii obejmują chirurgię refrakcyjną. Po wykonaniu tej operacji zmienia się kształt rogówki oka.

Istnieją następujące rodzaje chirurgii refrakcyjnej.

  1. Keratoplastyka. Zakłada wykorzystanie energii o częstotliwości radiowej przez zastosowanie ciepła w mikroskopijnych miejscach wokół rogówki oka. Wadą plastyki keratoplastycznej jest to, że u wielu pacjentów wzrok jest przywracany przez stosunkowo krótki czas.
  2. Laserowa chirurgia. Za pomocą tej metody leczenia starczowzroczności lekarz używa specjalnego instrumentu (keratu), za pomocą którego wykonuje zawias, cienką klapkę w rogówce oka. Wewnętrzne warstwy rogówki są usuwane, a kopulasty kształt gałki ocznej staje się bardziej stromy. Ta procedura laserowa nie wykorzystuje wysokiej temperatury.
  3. Podnabłonkowa chirurgia laserowa z korektą starczowzroczności. Chirurg tworzy fałd nabłonka (cienka powłoka ochronna) rogówki. Przy pomocy lasera ekscymerowego lekarz zmienia zewnętrzne warstwy rogówki, sprawiając, że gałka oczna jest bardziej zakrzywiona. Następnie zmień położenie nabłonka.
  4. Chirurgia fotoprecyzyjna w leczeniu starczowzroczności. Podczas tej procedury, która jest podobna do konwencjonalnej chirurgii laserowej, lekarz usuwa nabłonek rogówki. Z biegiem czasu nabłonek zostaje przywrócony iw pełni odpowiada nowej formie rogówki.

Radykalne metody leczenia starczowzroczności obejmują założenie sztucznej soczewki. Najczęściej jest to stosowane w obecności współistniejącej choroby u osoby, na przykład zaćmy.

Ćwiczenia

Istnieje wiele kompleksów, które pozwalają przywrócić wzrok w domu. Powinieneś najpierw przeczytać kolejność ćwiczeń i wyobrazić sobie je w swoim umyśle. Szczególną wagę przywiązuje się do szybkości ruchu i porady oddechowej, ponieważ podczas ćwiczeń gimnastycznych oczy potrzebują tlenu. Częstotliwość takich ćwiczeń powinna wynosić dwa razy dziennie, co przyniesie namacalny efekt.

Kompleks ćwiczeń dla wzroku № 1

Czas takiego kompleksu wynosi pięć minut. Zauważalną rolę w problemie wad wzroku odgrywa niewłaściwe krążenie krwi, które występuje w obszarze nerwów i mięśni oczu. Środkowy i wskazujący palec powinien rysować osiem od ośmiu do szesnastu razy. To dobrze, jeśli masz pod ręką maskę na oczy. Konieczne jest przesunięcie oczu wzdłuż poziomej linii w prawo i lewo. Przydaje się to również w pionie. Następnie powinieneś najpierw obrócić oczy w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara, następnie w lewo, ścisnąć mocno oczy i zrelaksować się. Trzeba położyć palec na grzbiecie nosa i jednocześnie spojrzeć na to obiema oczami. Możesz wkleić małą etykietę w oknie, zaznaczyć odległy obiekt na ulicy, przesunąć się o dwa metry od okna, skręcić z obiektu na etykietę iz powrotem.

Kompleks ćwiczeń dla wzroku № 2

Taki kompleks powinien być wykonywany od trzech do pięciu minut sześć razy. Najpierw musisz zająć początkową pozycję, siedząc na krześle. Trzeba się cofnąć i wziąć głęboki oddech, pochylić się do przodu i wydech. Należy usiąść, zamknąć oczy, dużo mrużąc oczy, otwórz oczy i powrócić do pozycji wyjściowej, kładąc ręce na pasie i odwrócił głowę w prawo, spróbuj zobaczyć swój prawy łokieć powtórzyć po lewej stronie, z powrotem do pozycji wyjściowej. Konieczne jest, aby spojrzeć w górę, obrócić oczy zgodnie z ruchem wskazówek zegara i przeciwnie do ruchu wskazówek zegara. Możesz wyciągnąć ręce przed siebie, nie odrywając wzroku od czubków palców, wdychając i podnosząc ręce, opuść ręce w wydychanym powietrzu, nie ruszaj głową.

Kompleks ćwiczeń dla wzroku № 3

Czas tego kompleksu wynosi siedem minut. Trzeba powoli i sprawnie próbować narysować ósemkę w powietrzu bez nagłych ruchów. Wyciągnij prawą rękę w porę, podniesione do poziomu oczu przez pięć sekund, aby spojrzeć na kciuk, zaczynają mieć prawą rękę, zapatrzony na palcu. W ciągu kilku sekund, musimy spojrzeć na jakiegoś odległego obiektu przed sobą, podnieś swoją rękę tak, że palec był w odległości trzydziestu centymetrów od oczu, patrzeć na niego, a potem opuścił rękę i znowu tłumaczyć wzrok na odległym obiekcie. Zazwyczaj podnieść rękę do góry i mieć palec na odległości 30 centymetrów od oczu do pięciu sekund patrząc na koniec palca, zamknął prawe oko i nadal wyglądają na palcu jeszcze przez około pięć sekund, otwórz swoje oczy, liczone pięć sekund i zamknąć lewe oko, wszystko tym razem nadal patrzeć na palec.

Jeśli wykonasz takie zabiegi systemowo, bardzo szybko zobaczysz, że twój wzrok się polepszy, twoje oczy się nie zmęczą. Nie zatrzymuj procedury nawet po przywróceniu widzenia. Regularne zapobieganie jest gwarancją zdrowego życia.

Środki ludzi

Na przykład konieczne jest mieszanie trawy, muszelki, babki lancetowatej, truskawki, kwiatów i liści nagietka, chabrowego błękitu w równych proporcjach. Po zakończeniu mieszania dwie łyżki stołowe otrzymanej mieszaniny należy wlać do półlitra wody. Taki wywar powinien wypijać jedną trzecią szklanki dziennie trzy razy dziennie przed jedzeniem.

Można owinąć grubym czarnym papierem lub folią pół kilo liści aloesu. Umieść paczkę w lodówce na dwa tygodnie i zostaw ją na 5 stopni. Po dwóch tygodniach przebywania w lodówce należy wyciąć kolce, opłukać liście aloesu i przepuścić je przez maszynę do mięsa. Otrzymane płatki powinny być zmieszane z pół kilogramem miodu i pół litra Cahors. Mieszaninę należy przechowywać w lodówce w słoiku z szczelnie zamkniętą pokrywką. Aby pić taki lek powinien być na pusty żołądek, jedna łyżka stołowa, podczas mycia zimną wodą.

Możesz też wziąć jedną łyżkę stołową suchej pokrzywki, którą wcześniej zmielono i zalać szklanką przegotowanej wody. Nalegać, aby powstała mieszanina była przez godzinę. Pij bulion, potrzebujesz jedną trzecią szklanki trzy razy dziennie.

Istnieje inna recepta na leczenie prezbiopii środkami ludowymi. Jedna łyżeczka płatków suszonej dzikiej róży powinna być zalana dwoma szklankami wrzącej wody i palić przez jedną lub dwie minuty. Powstały bulion należy schłodzić, ostrożnie odcedzić i dodać jedną łyżkę stołową miodu. Pij to lekarstwo w ciągu dnia, przed pójściem spać i rano.

Następująca recepta przepisuje jedną łyżkę herbicyny posypać szklanką wrzącej wody, nalegać na czterdzieści minut, ostrożnie przecedzić. Pij takie lekarstwo na jedną łyżkę dwa do trzech razy dziennie.

Słynny środek ludowy dla dalekowzroczności jest uważany za brusznicę. Konieczne jest, aby wziąć zarówno jej sok i jagody. Możesz wyciskać sok z łodyg ayr i wypijać jedną łyżeczkę trzy razy w ciągu dnia.

Presbyopia

Prezbiopii (oczy starca, choroba krótkie ramiona) choroba, która występuje głównie u osób starszych niż 40 lat, oraz związane z nimi zmiany w składzie chemicznym i fizycznym soczewki (odwodnienie, zagęszczenie, utrata elastyczności tkanki i tak dalej. D.). Wszystkie te procesy prowadzą do zakłóceń w zakwaterowaniu.

Oko jest skomplikowanym, złożonym układem optycznym, dzięki któremu dana osoba może wyraźnie widzieć obiekty w różnych odległościach.

Proces powstawania obrazu, który widzimy, zaczyna się od przejścia światła przez rogówkę oka (soczewka o dużej mocy optycznej). Następnie, przechodząc przez przezroczysty płyn wewnątrzgałkowy w przedniej komorze oka, światło pęka w otworze w tęczówce, którego średnica zależy od ilości tego światła. Ta dziura jest źrenicą naszego oka.

Soczewka - druga soczewka układu optycznego po rogówki - dokładnie ostrego obrazu na siatkówkę (postrzega je do góry dnem i przekształca się promieniowanie elektromagnetyczne w zakresie widma widzialnego impulsów nerwowych). Co więcej, impulsy nerwowe wzdłuż nerwu wzrokowego są osiągane przez analizator wizualny w mózgu, gdzie następuje końcowe przetworzenie uzyskanego obrazu.

W młodym wieku obiektyw może zmienić swoją krzywiznę i moc optyczną. Ten proces nazywa się zakwaterowaniem. Innymi słowy, jest to zdolność oka do zmiany ogniskowej, aby oko mogło jednocześnie widzieć dobrze zarówno z daleka, jak iz bliska. Z wiekiem zakwaterowanie jest zakłócone. Proces ten nazywa się starczowzrocznością.

Przyczyny

Starczowzroczność to naturalny proces starzenia się soczewki. Takie zmiany wieku nie pojawiają się natychmiast, ale stopniowo.

Ale są też inne opinie na temat etiologii choroby. Wynika to z faktu, że nie wszyscy ludzie, którzy osiągnęli tak zwany wiek prezbiterowy, zmniejsza się widzenie. A także z tym, że temu naruszeniu można zapobiec i wyeliminować.

W jednej z teorii okazuje się, że gdy oko jest "napięte", aby zobaczyć wydrukowany tekst, ostrość jest przesunięta do przodu. Dlatego osoba nie może wyraźnie zobaczyć obrazu. Ponadto występują bóle, dyskomfort i zmęczenie. W przypadku, gdy możesz usunąć "stres" przez długi czas, możesz przywrócić utracone widzenie.

Inna teoria mówi, że taka choroba jak starczowzroczność nie istnieje, a ten stan jest spowodowany przez formę nadwzroczności, w przypadku, gdy spadek widzenia jest połączony zarówno daleko, jak i blisko.

W trzeciej teorii starczowzroczność wiąże się z niedożywieniem i brakiem witamin, głównie grupy B i witaminy C. Leczenie w tym przypadku odbywa się za pomocą diety i prostych ćwiczeń dla oczu.

Objawy starczowzroczności

  • Podczas pracy z małymi obiektami są one trudne do zauważenia (na przykład trudno jest gwintować igłę).
  • Zmniejszenie kontrastu podczas czytania małego tekstu (litery otrzymują szary odcień).
  • Potrzebne jest jaśniejsze i bezpośrednie światło do czytania.
  • Aby przeczytać tekst, musisz wziąć go daleko.
  • Zmęczenie i zmęczenie oczu podczas czytania.

Jednak u osób z krótkowzrocznością i nadwzrocznością starczowzroczność objawia się na różne sposoby. U osób z wrodzoną dalekowzrocznością wzrok słabnie wraz z wiekiem, zarówno w pobliżu, jak i daleko. A u osób z krótkowzrocznością (krótkowzrocznością) proces prezbiopii może pozostać niezauważony. Tak więc, z niewielką krótkowzrocznością, rzędu 1D; -2D, dwa procesy są kompensowane, a osoba będzie musiała zakupić okulary do czytania dużo później. Przy większym stopniu krótkowzroczności, rzędu 3D; -5D, najprawdopodobniej osoba nie będzie potrzebowała tych okularów. Ludzie z takim stopniem krótkowzroczności noszą okulary na odległość i zdejmują okulary, aby pracować blisko.

Diagnostyka

Diagnoza Starczowzroczność różni się od innych typów zaburzeń refrakcji diagnostycznych (załamującą układu optycznego oka, wyrażone w jednostkach - dioptrii), takie jak dalekowzroczności lub krótkowzroczności. W przypadku diagnozy utraty wzroku w pobliżu można wykonać test w domu.

Przed zdjęciem pierścieni Landolta:

  • Załóż okulary lub soczewki kontaktowe, jeśli ich używasz.
  • Musisz siedzieć co najmniej 35 cm od ekranu komputera.
  • Spójrz na obraz z otwartymi dwoma oczami.
  • Napisz, która strona ma pęknięcie w pierścieniach (prawy, lewy, górny, dolny)
  • Jeśli nie widzisz poprawnie wszystkich dzwonków, powtórz to doświadczenie następnego dnia.
  • Jeśli drugiego dnia ponownie nie widzisz prawidłowo obrączki, wskazane jest skonsultowanie się z okulistą.

Leczenie prezbiopii

Aby skorygować wadę wzroku w starczowzroczności, stosuje się okulary lub soczewki. Jeśli dana osoba wcześniej nie miała problemów z widzeniem, będziesz potrzebować okularów do czytania. Jeśli wcześniej używane były okulary lub soczewki, należy je wymienić. Wygodne jest używanie okularów dwuogniskowych, których soczewki składają się z dwóch części. Górny jest przeznaczony do widzenia w oddali, a dolny do widzenia w pobliżu.

Ponadto istnieją okulary trójwymiarowe i progresywne soczewki kontaktowe, które zapewniają płynne przejście między widzeniem dalekim, średnim i bliskim.

Inna opcja - tak zwana monozision (jedno oko jest dostosowane do widzenia w pobliżu, drugie - do odległości). Jeśli nie ma ochoty ani możliwości noszenia okularów lub soczewek kontaktowych, możliwe jest rozwiązanie problemu prezbiopii przy pomocy operacji chirurgicznych.

Metody chirurgicznego leczenia starczowzroczności obejmują LASIK (laser keratomileusis) i PRK (fotorefrakcyjna keratektomia). Obie te metody wymagają użycia lasera w celu zmiany kształtu rogówki. Dzięki temu jedno oko może "dostosować" do pracy w pobliżu, a drugie - do odległości. Należy podkreślić, że wizja jednooczna jest sztucznie tworzona - pacjent może wyraźnie widzieć jednym okiem w pobliżu lub w oddali. I do tej wizji wciąż trzeba się przyzwyczaić.

Inną chirurgiczną metodą leczenia starczowzroczności jest usunięcie soczewki pacjenta i wszczepienie sztucznej soczewki. Jednak wszczepialna soczewka narzuca poważne ograniczenia na styl życia pacjenta.

Starczowzroczność (wiek krótkowzroczność)

Jeśli masz ponad 40 lat, prawdopodobnie zauważyłeś zmianę w swojej wizji. W szczególności pojawienie się prezbiopii - procesu naturalnego wieku, polegającego na stopniowej utracie zdolności do skupienia wzroku w pobliżu. Dowiedz się więcej o innych zjawiskach i stanie oczu po 40 roku życia.

Co to jest prezbiopia?

Czasami prezbiopię nazywa się "chorobą krótkiego ramienia", ponieważ z wiekiem, aby dobrze widzieć dobrze gazetę, większość ludzi jest zmuszona odsuwać gazetę od oczu. Dowiedz się, dlaczego po 40 latach nikt nie uniknie nieprzyjemnych problemów ze wzrokiem.

Zwykle starczowzroczność występuje w wieku 40 lat, kiedy ludzie zaczynają odczuwać niewyraźne widzenie w pobliżu podczas czytania, szycia lub pracy przy komputerze. Niemożliwe jest uniknięcie starczowzroczności, nawet jeśli przez całe życie miałeś doskonały wzrok. Ludzie krótkowzroczni zauważą niewyraźne widzenie w pobliżu podczas noszenia okularów lub soczewek kontaktowych dla odległości.

Bez nich krótkowzroczność słabego i średniego stopnia zapewni dobre widzenie z bliskiej odległości. Dalekowzroczny ludzie tak samo, z drugiej strony, w młodym wieku zmierzyć się z problemem niewyraźne widzenie blisko, że zależy od stopnia dalekowzroczności i zdolności wyrównawczych oka do miejsca zakwaterowania.

Prezbiopii jest bardzo powszechne na całym świecie, zwłaszcza w Europie, Stanach Zjednoczonych i innych krajach rozwiniętych, gdzie rosnąca liczba osób w średnim wieku i starszych, dając ogromne zapotrzebowanie na okulary, soczewki kontaktowe i chirurgii, pozwalające rozwiązać problem zaburzenia widzenia z bliskiej odległości.

Objawy i oznaki starczowzroczności

Problem rozmytej i niewyraźnej wizji podczas pracy z bliskiej odległości powoduje, że ludzie nieustannie napinają oczy, aby skupić się i prawidłowo skupić wzrok. Dlatego, czytanie gazety, pisanie, komputer, szycia i innych codziennych czynności, może powodować bóle głowy, zmęczenie oczu, słabe ogólny stan zdrowia - zmęczenie oczu.

Co powoduje prezbiopię?

Wszystkie zmiany w widzeniu wywołane starczowzrocznością są związane z procesami wiekowymi w strukturze soczewki oka ludzkiego i mięśnia wewnątrzgałkowego. Stopniowo soczewka zaczyna tracić swoją elastyczność i zdolność do zmiany kształtu, gdy skupia się na bliskim dystansie. Jest to w przeciwieństwie do innych prezbiopii upośledzenia wzroku, takie jak krótkowzroczność, dalekowzroczność i astygmatyzm, które są spowodowane zarówno przez czynniki genetyczne i nabyte.

Leczenie prezbiopii

Okulary do czytania to najprostszy i najczęstszy sposób korekcji starczowzroczności, który jest stosowany tylko podczas pracy z bliskich odległości.

Okulary z soczewkami dwuogniskowymi lub progresywnymi są bardziej nowoczesną wersją korekcji okularów do prezbiopii. Okulary dwuogniskowe mają dwa ogniska: główna część obiektywu jest zaprojektowana do oglądania w oddali, a jej dolna część do bliskiej pracy.

Progresywne soczewki są analogiczne do dwuogniskowe, ale mają wyraźną przewagę - łagodne przejście między powierzchniami bez widocznych granic i pozostawić do obejrzenia wszystkich odległości, oraz w połowie odległości.

Jeśli nosisz soczewki kontaktowe, Twój lekarz może przepisać Ci okulary do czytania, których będziesz używać bez zdejmowania soczewek. Bardziej poprawną opcją byłby wybór okularów do czytania, chociaż można kupić gotową parę.

Współczesna branża korekcji kontaktowej oferuje dzisiaj przepuszczalne dla gazu lub miękkie wieloogniskowe soczewki kontaktowe, których zasada działania jest podobna do punktów wieloogniskowych. Centralna i obwodowa strefa takich soczewek odpowiada za jasność widzenia w różnych odległościach

Inną opcją stosowania soczewek kontaktowych do prezbiopii jest widzenie mono. W tym przypadku jedno oko jest skorygowane, aby uzyskać dobre widzenie w oddali, a drugie jest blisko, a sam mózg wybiera obraz, który jest w danej chwili potrzebny. Warto zauważyć, że nie każdy pacjent jest w stanie przyzwyczaić się do tej metody korygowania starczowzroczności.

Zmiany w oku będą trwały około 60-65 lat. Oznacza to, że stopień prezbiopii się zmieni, z reguły co 5 lat wzrośnie o 1 dioptęd. Będziesz potrzebować okresowej zmiany szkieł lub soczewek kontaktowych na silniejsze.

Chirurgiczne leczenie prezbiopii

Leczenie metodą prezbiopii za pomocą metod chirurgicznych jest również możliwe i sugeruje kilka opcji.

Termokeroplastyka laserowa wykorzystuje fale radiowe do zmiany krzywizny rogówki na jednym oku, modulując monowizję czasową.

LASIK może być również używany do tworzenia monowizor, ale jest stały, w przeciwieństwie do thermokeratoplasty.

Multifocal LASIK to nowy sposób korekcji starczowzroczności, ale wciąż jest w badaniach klinicznych. Ta innowacyjna procedura wykorzystująca laser ekscymerowy tworzy w rogówce pacjenta różne strefy optyczne dla różnych odległości.

Zastąpienie przezroczystych soczewek jest bardziej radykalnym sposobem korygowania dalekowzroczności, ale wiąże się z pewnym ryzykiem operacyjnym. Jeśli wiek prezbiterium zbiega się z wystąpieniem zaćmy, wówczas metoda ta będzie optymalnym rozwiązaniem problemów z korektą wzroku. Współczesna sztuczna soczewka IOL może korygować nie tylko krótkowzroczność, nadwzroczność i astygmatyzm, ale także rozwiązać problem prezbiopii.

Więcej szczegółów na temat tych metod można znaleźć w naszym artykule "Korekcja prezbiopii"

Presbyopia: co to jest i jak leczyć dolegliwość?

Presbyopia - choroba, w której obiekty znajdujące się w niewielkiej odległości są gorsze niż odległe obiekty.

Często starczowzroczność nazywana jest starczym wzrokiem lub niedowidzeniem, ale nie jest to do końca prawdą.

Dalekowzroczność związana z wiekiem może się nie pojawić, a taką chorobę często stwierdza się u osób w wieku 30 lat. Presbyopia zawsze pojawia się i zwykle dotyczy to osób w bardziej dojrzałym wieku (40-45 lat).

Tak więc w artykule zrozumiemy prezbiopię: co to jest i jak leczyć chorobę?

Presbyopia: co to jest?

Presbyopia jest bezpośrednia konsekwencją naruszenia właściwości elastyczności soczewki.

Z biegiem lat staje się on bardziej gęsty i nie może zapewnić szybkiego i dokładnego skupienia się na obiektach znajdujących się w różnych odległościach.

Rozwój choroby może wystąpić w zależności od krótkowzroczności i nadwzroczności.

W pierwszym przypadku starczowzroczność może objawiać się już w wieku czterdziestu lat, natomiast z krótkowzrocznością choroba zaczyna się rozwijać około 10 lat później.

Średnio pojawienie się takiej choroby rozpoznaje się u osób w wieku 45 lat.

Rozwój prezbiopii może przebiegać powoli, ale może nastąpić szybko. To zależy zmiany w następujących cechach soczewki oka:

Na szybkość rozwoju starczowzroczności wpływa również zdolność do redukcji mięśnia rzęskowego.

Objawy

Starczowzroczność charakteryzuje się pojawieniem się następujących objawów:

  1. Szybkie zmęczenie podczas czytania, nawet przy dużym druku i dobrym oświetleniu.
  2. Zauważalne zmęczenie oczu podczas pracy z małymi obiektami i szczegółami: aby je zobaczyć, musisz podjąć wysiłek i odciążyć mięśnie oczu.
  3. Podczas czytania tekstów wpisanych małymi literami litery zaczynają się łączyć z tłem (dotyczy to zarówno drukowanych tekstów, jak i informacji na monitorze komputera).
  4. Podczas czytania materiałów drukowanych występuje ciągły brak oświetlenia.

U osób z krótkowzrocznością początek takiego procesu może pozostać niezauważony.

Jednocześnie osoby o krótkowzroczności natychmiast zauważają, że nie są w stanie czytać z bliskiej odległości, gdy osiągną pewien wiek.

Przyczyny

Nie ma powodów do rozwoju prezbiopii. Jest to naturalny proces, który nieuchronnie objawia się starzeniem.

Podobnie jak każdy inny mięsień, degradacji wraz z wiekiem, mięśnia rzęskowego i mięśnie soczewki przez lata tracą swoje właściwości, a wraz z nim, stracił majątek i obiektyw zmienić swój kształt i krzywiznę, aby skorygować ostrość w zależności od odległości.

Okuliści wyróżnili się trzy czynniki przyczyniające się do rozwoju prezbiopii:

  1. Zmiana normalnej anatomii gałki ocznej.
  2. Wpływ zewnętrzny (długi okres pracy w zakurzonych pomieszczeniach, życie w obszarach nieekologicznych, nadmierne zmęczenie oczu).
  3. Niewystarczająca ilość witamin.

Presbyopia jest nieuniknionym procesem, którego nie można uniknąć, ale można go spowolnić.

Jak leczyć?

Najbardziej skutecznym i radykalnym leczeniem prezbiopii jest interwencja chirurgiczna polegająca na zmianie kształtu rogówki.

W zależności od odczytów można wykonywać różne typy operacji:

  1. Korekcja laserowa. W takich przypadkach za pomocą lasera usuwa się kilka wewnętrznych warstw rogówki. W związku z tym zmienia się kształt gałki ocznej, a refrakcja powraca do normy, ale tylko częściowo. Czasem wystarczy, aby jakość obrazu była do zaakceptowania.
  2. Całkowitą wymianę soczewki na jednym lub obu oczach. Biorąc pod uwagę, że właściwości tych elementów narządu wzroku nie mogą zostać przywrócone, czasami łatwiej jest użyć materiału dawcy, co pozwala w większości przypadków przywrócić normalne widzenie.
  3. Thermokeratoplastyka. W tej procedurze rogówka oka poddawana jest obróbce cieplnej za pomocą fal radiowych. Ta metoda nie pozwala całkowicie przywrócić ostrość wzroku, a także nie pasuje do niektórych chorób. Co więcej - termokeratoplastyka poprawia jakość widzenia tylko przez krótki czas, po którym wymagana jest kolejna interwencja.

Środki ludowe na starczowzroczność

Jedna ze skutecznych metod leczenia starczowzroczności - wykorzystanie rosołu na bazie oczu, kwiatów chabru, nagietka, babki i truskawki.

Wszystkie te zioła są zmieszane w równych ilościach, całkowita objętość wszystkich ziół powinna wynosić dwie łyżki.

Taką ilość pieniędzy przelewa się w 500 gramach wrzącej wody i nalegał, aż całkowicie się ochłodzi.

Innym sposobem jest użycie rosół. Płatki tej rośliny w postaci wysuszonej iw ilości jednej łyżeczki wlewa się do dwóch szklanek wrzącej wody, po czym gotuje się przez dwie minuty w ogniu.

Schłodzony wywar filtruje się i stosuje dwa razy dziennie: przed snem i rano (wypij pół szklanki pieniędzy). Jeśli nie ma uczulenia na miód, możesz dodać go do bulionu w ilości jednej łyżki stołowej i dokładnie wymieszać.

Zapobieganie starczowzroczności

Starczowzroczność nie jest chorobą, ale naturalną zmianą w ciele, której dana osoba nie może powstrzymać.

Nie ma skutecznych środków zapobiegawczych, które całkowicie zapobiegną prezbiopii, ale spowolnić jego rozwój może być, właściwie jedząc i stale uzupełniając brak witamin w ciele, a także wykonując ćwiczenia dla oczu.

Wizja jest znacznie zmniejszona w przypadku braku wystarczającej ilości witamin A, B1, B2, B6, B12, C w organizmie, a także braku miedzi, magnezu i cynku. Można go skorygować, przyjmując takie witaminy i mikroelementy w postaci suplementów witaminowych.

Przydatne wideo

Z tego filmu dowiesz się więcej o głównych objawach i skutecznym leczeniu choroby:

Jeśli występują defekty refrakcyjne, czas wyleczyć, a nie komplikować rozwoju takich chorób. W przeciwnym razie proces rozwoju presbyopii może przebiegać bardzo szybko.

Nawet przy braku jakichkolwiek problemów z widzeniem Po czterdziestu latach należy regularnie sprawdzać u okulisty. Pozwoli to zachować dobre widzenie aż do starości i nie martw się, że przez lata starczowzroczność przejawi się w ciężkiej i nieuniknionej postaci.

Presbyopia

Presbyopia - związane ze starzeniem zmniejszenie zdolności akomodacyjnej oka, związane z naturalnym procesem starzenia się soczewki. Starczowzroczność objawia się pogorszeniem zdolności widzenia w bliskiej odległości: niewyraźne i niewyraźne widzenie w pobliżu, objawy asteniczne (bóle głowy, zmęczenie oczu, słabe ogólne zdrowie). Diagnostyka prezbiopii obejmuje badanie wzroku, ocenę załamania i akomodacji oraz oftalmoskopię. Leczenie starczowzroczności może polegać na wyborze niezbędnych okularów, laserowej korekcji wzroku (LASIK, PRK), refrakcji soczewki (lenseektomia).

Presbyopia

Nadwzroczność w starszym wieku lub starcza jest nieuniknionym procesem związanym z naturalnym starzeniem się oka. Wiadomo, że przy normalnym refrakcji (emetropii) prezbiopie rozwijają się w wieku 40-45 lat, z dalekowzrocznością - nieco wcześniej i z krótkowzrocznością - później. Wraz z wiekiem następuje stopniowe zmniejszanie się akomodacji, co prowadzi do stopniowej utraty zdolności organu widzenia do skupienia się na pobliskich obiektach. Według danych okulistyki starczowzroczność występuje u 25-30% populacji.

Przyczyny starczowzroczności

Starczowzroczność opiera się na naturalnych procesach inwolucji zachodzących w narządzie wzroku i prowadzących do fizjologicznego rozluźnienia miejsca zamieszkania. Rozwój starczowzroczności jest nieuniknionym procesem wieku: w ten sposób w wieku 30 lat akomodacyjna pojemność oka zmniejsza się o połowę, o 40 lat - o dwie trzecie, ao 60 - prawie całkowicie traci.

Zakwaterowanie to zdolność oka do przystosowania się do widzenia obiektów znajdujących się w różnych odległościach. mechanizm akomodacyjny jest przez właściwości obiektywu, aby zmienić jej współczynnik mocy, w zależności od stopnia oddalenia przedmiotu i skoncentrować obraz na siatkówce.

Głównym patogenetyczne związek starczowzroczność wystają sklerotycznych zmiany w soczewkach (fakoskleroz), znamienny przez odwodnienie, uszczelnione kapsułki i straty rdzenia elastyczności. Ponadto wraz z wiekiem tracą również zdolności adaptacyjne innych struktur oka. W szczególności rozwijają się zmiany dystroficzne w soczewce, która utrzymuje soczewkę mięśnia rzęskowego (rzęskowego). Dystrofia mięśniowa rzęskowego wyrażona zakończenie formowania włókien mięśniowych, nowy zastąpienia ich przez tkankę łączną, co prowadzi do osłabienia jego zdolności skurczowej.

W wyniku tych zmian soczewka traci zdolność do zwiększania promienia krzywizny podczas rozpatrywania obiektów znajdujących się w pobliżu oka. W przypadku starczowzroczności punkt wyraźnego widzenia stopniowo oddala się od oka, co przejawia się w trudnościach związanych z wykonywaniem jakichkolwiek prac w pobliżu.

związane z wiekiem zmiany w aparaturze optycznej oka związanego z chorobami metabolicznymi, poprzez naczynia krwionośne w siatkówce i spojówki i szybszy rozwój u osób z cukrzycą, nadciśnienia, miażdżycy, hipowitaminozy, przewlekłe zatrucie (nikotyna, alkohol). Wcześniej presbyopia rozwój przyczynia nadwzroczność, astygmatyzm zapalnych oczu (zapalenie spojówek, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie powiek, zapalenie rogówki), chirurgii ocznej, uraz oka, a czynności zawodowe związane z intensywnym i długotrwałym obciążeniu wizualnej w bliskiej odległości (laboratoryjnych, rytowników, programistów i inne). Z kolei wczesne pojawienie się prezbiopii jest czynnikiem ryzyka rozwoju jaskry.

Objawy starczowzroczności

U osób z emmetropią pierwsze oznaki prezbiopii rozwijają się w wieku 40-45 lat. Podczas pracy w pobliżu (pisanie, czytanie, szycie, zajęcia z małych części) nastąpił gwałtowny zmęczenie wzroku (akomodacyjnej astenopia): zmęczenie oczu, bóle głowy, tępy ból w gałki oczne, nosa i czoła, łzawienie i światłowstręt łatwe. Gdy pozycje prezbiopii umieszczone blisko, stają się zamazane, niewyraźne, że są chętni do pchania siłownia szkolenia z dala od oczu, to jaśniejsze oświetlenie.

Subiektywne objawy prezbiopii rozwija się, gdy najbliższy punkt jasnej wizji oddala się od oka do 30-33 cm, tj. E. Po średnio 40 lat. Zmiany w postępach w zakwaterowaniu do 65 lat - mniej więcej w tym wieku, najbliższy punkt jasnego widzenia jest usuwany w tej samej odległości, co następny punkt. Tak więc zakwaterowanie staje się zerowe.

Starczowzroczność w nadwzroczności (osoby z nadwzrocznością) objawia się z reguły wcześniej - w wieku 30-35 lat. Pogarsza to nie tylko bliską wizję, ale także odległość. Tak więc nadwzroczność nie tylko przyczynia się do wczesnego rozwoju prezbiopii, ale także ją wzmacnia.

U osób z krótkowzrocznością krótkowzroczność może pozostać niezauważona. Tak więc, przy małych stopniach krótkowzroczności (-1-2 Dpt), utrata akomodacji związana z wiekiem jest kompensowana przez długi czas iw związku z tym objawy późnej starości rozwijają się później. Osoby z krótkowzrocznością -3-5 D często często nie potrzebują korekty wzroku w pobliżu: w takim przypadku wystarczy usunąć okulary, w których patrzą na odległość.

Jeśli objawy starczowzroczności zostaną ujawnione przed upływem 40 lat, konieczne jest dokładne zbadanie przez okulistę, mające na celu wykrycie nadwzroczności i natychmiastową, prawidłowo zorganizowaną korektę.

Diagnostyka prezbiopii

Podczas diagnozowania starczowzroczności uwzględnia się cechy wieku, dolegliwości ze strony astmy, a także obiektywne dane diagnostyczne.

Aby zidentyfikować i ocenić weryfikacje prezbiopii badanie ostrości wzroku do załamania, określenie refrakcji (pupilloscopy, komputer REFRAKTOMETRYCZNE) oraz zakwaterowanie objętości, badanie znalezieniem najbliższego punktu jasnej wizji dla każdego oka.

Ponadto, przy pomocy oftalmoskopii i biomikroskopii, struktury oka są badane pod powiększeniem. Aby wykluczyć współistniejącą starczowzroczność jaskry, wykonuje się gonioskopię i tonometrię.

Podczas odbioru diagnostycznego okulista, jeśli to konieczne, wybiera okulary lub soczewki kontaktowe w celu korekcji starczowzroczności.

Korekta i leczenie starczowzroczności

Korektę prezbiopii można przeprowadzić metodami optycznymi, mikrochirurgicznymi i laserowymi.

Najczęściej stosuje się korektę korekcyjną starczowzroczności, którą wykonuje się za pomocą kolektywnych soczewek "plus". W okulistyce należy stosować specjalnie obliczone parametry siły szkieł niezbędne do korekcji starczowzroczności w każdym wieku. A zatem, dla emetropia oka do soczewki 40 są przypisane 1 + 0,75 dioptrii, a następnie co 5 lat dodaje inny o 0,5 dioptrii (to znaczy, 45 siła będzie +1,5 dioptrii szkła;.. 50 lat +2 D, w ciągu 55 lat +2,5, w ciągu 60 lat + 3 dptr, itp.). Z reguły po 65 latach nie jest wymagane zwiększenie korekcji starczowzroczności.

W hipermetropach, aby obliczyć siłę optyczną szkieł do wartości korekcji wieku starczowzroczności, konieczne jest dodanie stopnia dalekowzroczności. Aby określić siłę soczewki w miopach, stopień krótkowzroczności należy odjąć od odpowiedniej dla wieku soczewki presbyopowej. Należy pamiętać, że dane te mają charakter orientacyjny i wymagają wyjaśnienia poprzez bezpośrednie stosowanie okularów do oczu.

Ze względu na potrzebę okularów wybranych prostą operację w bliskiej odległości, złożone okulary (dwuogniskowego) z dwoma ogniskami dla bliższej i dalszej wizji, wieloogniskowych soczewek progresywnych lub innych zmian optycznych korekcji prezbiopii.

Kompleks korekcji prezbiopii za pomocą witaminy, Gimnastyka dla oczu, masaż obszaru szyjnego, magnetyczne, akupunktura, hydroterapia, elektrookulostimulyatsiya, ćwiczenia na akkomodotrenere (aparat „sączyć”).

Chirurgiczne leczenie presbyopii może być również zmienne. W dziedzinie chirurgii laserowej korekty prezbiopii technikę PresbyLASIK został z powodzeniem stosowane za pomocą którego rogówka jest utworzonych wieloogniskowej powierzchnię, co pozwala uzyskać na siatkówce, jak daleko i blisko centrum uwagi. Inne metody laserowej korekcji presbyopii to PRK (fotorefrakcyjna keratektomia), Femto LASIK, LASEK, EPI-LASIK, Super LASIK i inne.

Wewnątrzoczaszkowa korekcja starczowzroczności polega na wymianie soczewki, która utraciła swoje właściwości fizykochemiczne i elastyczność, zdolność do pomieszczenia sztucznej soczewki wewnątrzgałkowej (IOL). W celu korekcji starczowzroczności stosuje się specjalne jednoogniskowe soczewki IOL lub wieloogniskowe soczewki IOL, które są wszczepiane natychmiast po fakoemulsyfikacji zaćmy.

Zapobieganie starczowzroczności

Całkowicie wyeliminowanie rozwoju prezbiopii nie jest możliwe - z wiekiem obiektyw nieuchronnie traci swoje pierwotne właściwości. Aby opóźnić wystąpienie prezbiopii i powolne stopniowe pogorszenie widzenia, jest to konieczne w celu uniknięcia nadmiernego obciążenia wizualnej, podnieś oświetlenie prawidłowo wykonywać ćwiczenia na oczy, wziąć witaminy (A, B1, B2, B6, B12, C) i mikroelementów (Cr, Cu, Mn, Zn i inne).

Ważne jest, aby co roku odwiedzać okulistę, przeprowadzać korektę błędów refrakcji we właściwym czasie, leczyć choroby oczu i patologię naczyniową.

Czym jest presbyopia?

Starczowzroczność nazywana jest nadwzrocznością starczą, to znaczy niezdolnością osoby starszej do wyraźnego widzenia obiektów znajdujących się w pobliżu. Wszystko to przed oczami, tacy pacjenci widzą zamazane. Z tego powodu trudno jest im czytać, pisać, haftować i wykonywać inne podobne prace. W tym samym czasie ich odległe widzenie pozostaje jasne.

Starczowzroczność rozwija się głównie u osób starszych. Główną przyczyną tej dolegliwości są naturalne zmiany wieku w soczewce oka, dlatego chorobę nazywa się niedowidzeniem wieku. Warto jednak zwrócić uwagę na szereg chorób, które mogą przyspieszyć rozwój tej patologii. Należą do nich: cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, praca związana ze zwiększonym obciążeniem widzenia, stwardnieniem rozsianym, zmianami miażdżycowymi naczyń krwionośnych itp.

Co dzieje się z narządem wzroku w prezbiopii?

Wraz z wiekiem soczewka oka zaczyna tracić swoją elastyczność, zdolność do zmiany kształtu i do prawidłowego skupienia wzroku na siatkówce - ze starczowzrocznością główny cel znajduje się za siatkówką. To wyjaśnia pojawienie się specyficznych objawów tej dolegliwości. Ponadto u niektórych osób starczowzroczność często jest uzupełniana przez zaćmę (zmętnienie soczewki), co jeszcze bardziej utrudnia widzenie.

Objawy starczowzroczności

Osoby starsze z reguły rozwijają starczowzroczność obu oczu. Choroba zaczyna się od faktu, że dana osoba zaczyna dostrzegać gorzej w małym tekście, zwłaszcza w słabym oświetleniu. W tym samym czasie wizja pozostaje wystarczająco jasna. Aby zrekompensować niedostatki wzroku, pacjent próbuje trzymać książki i gazety w wyciągniętej dłoni, ale wraz z postępem patologii staje się to niewystarczające, dlatego też starczowzroczność nazywa się "chorobą krótkich rąk".

Ciągłe zmęczenie oczu podczas czytania i pracy prowadzi do pojawienia się szybkiego zmęczenia, bólu głowy, podwójnego widzenia, dyskomfortu w gałkach ocznych i senności u pacjentów. Większość pacjentów ze starczowzrocznością zauważa poprawę wzroku, gdy pojawia się jasne światło, co jest związane z odruchem silnie zwężającym źrenicę.

Rozpoznanie pacjentów z podejrzeniem prezbiopii to badanie końcowe, które zwykle obejmuje:

  • ocena ostrości wzroku przy różnych odległościach;
  • weryfikacja zakwaterowania;
  • oftalmoskopia;
  • różne badania laboratoryjne i instrumentalne w celu określenia przyczyn choroby.

Leczenie prezbiopii

Nie można leczyć prezbiopii metodami zachowawczymi, dlatego pacjenci z tą patologią są poddawani korekcji wzroku okularami i soczewkami. Dobrym rozwiązaniem dla takich pacjentów są okulary z soczewkami dwuogniskowymi, w których górna część pozwala spojrzeć w dal, a dolna jest odpowiednia do oglądania obiektów w pobliżu. Istnieje jeszcze nowocześniejszy wynalazek - soczewki progresywne, zapewniające dobry wzrok przy każdej odległości.

Soczewki kontaktowe są również szeroko stosowane do korekcji wzroku u pacjentów ze starczowzrocznością. Zazwyczaj choroba ta wykorzystuje soczewki wieloogniskowe lub kombinację różnych soczewek w celu utworzenia tak zwanego "mono-wizji" (w takich warunkach jedno oko będzie widzieć daleko w oddali, a drugie - w pobliżu). Jednak "mono-wizja" nie zawsze jest dobrze tolerowana przez pacjentów.

Jeśli okulary i soczewki nie pomagają, a także na życzenie pacjenta, starczowzroczność jest leczona chirurgicznie. Istnieje kilka możliwości takiego leczenia:

  1. Laserowa termokeroplastyka to zmiana krzywizny rogówki za pomocą lasera.
  2. Wymiana obiektywu. Metodę tę stosuje się w przypadku jednoczesnego zmętnienia soczewki (zaćmy).
  3. Implantacja soczewek wewnątrzgałkowych.

Zapobieganie starczowzroczności

Nie można oprzeć się zmianom w oczach związanych z wiekiem, ale spowolnienie tego procesu jest całkiem realistyczne, jeśli dokładnie monitorujesz swoje zdrowie i wzrok. W tym celu okuliści zalecają przyjmowanie osób w wieku około 40 lat, kompleksów witaminowych do oczu zawierających luteinę. Ponadto, okuliści przepisują swoim pacjentom specjalne krople do oczu, które poprawiają procesy metaboliczne w gałce ocznej.

Pewna profilaktyka jest zapewniona przez fizjoterapię. Aby zapobiec rozwojowi starczowzroczności, wybiera się metody zwiększające dopływ krwi do narządu wzroku i otaczających tkanek, a także specjalne metody "treningu" mięśni oka. Aby uzyskać taką terapię fizyczną nie muszą iść do kliniki, ponieważ istnieją specjalne home „okulary” symulatory, które zapewniają tylko 4 istotne skutki dla wzroku: pneumomassage, chromoterapii, infradźwięki i Fonoforeza.

Ponadto zapewnienie normalnego ciśnienia krwi, utrzymanie bezpiecznego poziomu cukru i cholesterolu we krwi, a także całkowite odrzucenie alkoholu i papierosów ma ogromne znaczenie w zapobieganiu prezbiopii.

Presbyopia ou co to jest

Starczowzroczność jest zaburzeniem, które powoduje zmniejszenie zdolności oka do skupienia; zwykle jest wynikiem naturalnego procesu starzenia, który prędzej czy później dotknie prawie każdego. Pierwsze objawy pojawiają się zwykle po 40-45 latach i dlatego tak wiele osób w wieku dorosłym nagle musi nosić okulary do czytania lub okulary dwuogniskowe.

Choć dokładna przyczyna prezbiopii jest nadal przedmiotem badań, 1 akceptowana teoria jest taka, że ​​włókna mięśniowe wokół naturalnej soczewki oka zagęszczony i tracą swoją elastyczność, co zmniejsza zdolność soczewki oka do zmiany kształtu. Ponieważ naturalna soczewka oka staje się mniej elastyczna, oko staje się coraz bardziej skupione na pobliskich obiektach. Przełożona trauma, styl życia, zawód, jak długie siedzenie przed komputerem, może również odgrywać rolę w rozwoju tego warunku.2

Możesz zacząć mieć trudności z czytaniem bardzo małej czcionki, takiej jak książka telefoniczna, gazeta lub etykieta na butelce z lekarstwem, ponieważ litery wydają się mniej kontrastujące, a oczy męczą się szybciej od czytania lub pracy na komputerze.

Leczenie

Aby skorygować wadę wzroku w starczowzroczności, stosuje się okulary lub soczewki. Jeśli dana osoba wcześniej nie miała problemów z widzeniem, będziesz potrzebować okularów do czytania. Jeśli wcześniej używane były okulary lub soczewki, należy je wymienić. Wygodne jest używanie okularów dwuogniskowych, których soczewki składają się z dwóch części. Górny jest przeznaczony do widzenia w oddali, a dolny do widzenia w pobliżu.

Ponadto istnieją okulary trójwymiarowe i progresywne soczewki kontaktowe, które zapewniają płynne przejście między widzeniem dalekim, średnim i bliskim.

Inna opcja - tak zwana monozision (jedno oko jest dostosowane do widzenia w pobliżu, drugie - do odległości). Jeśli nie ma ochoty ani możliwości noszenia okularów lub soczewek kontaktowych, możliwe jest rozwiązanie problemu prezbiopii przy pomocy operacji chirurgicznych.

Metody chirurgicznego leczenia starczowzroczności obejmują LASIK (laser keratomileusis) i PRK (fotorefrakcyjna keratektomia). Obie te metody wymagają użycia lasera w celu zmiany kształtu rogówki. Dzięki temu jedno oko może "dostosować" do pracy w pobliżu, a drugie - do odległości. Należy podkreślić, że wizja jednooczna jest sztucznie tworzona - pacjent może wyraźnie widzieć jednym okiem w pobliżu lub w oddali. I do tej wizji wciąż trzeba się przyzwyczaić.

Inną chirurgiczną metodą leczenia starczowzroczności jest usunięcie soczewki pacjenta i wszczepienie sztucznej soczewki. Jednak wszczepialna soczewka narzuca poważne ograniczenia na styl życia pacjenta.

Zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe powoduje odniesienie.

Korekta

Starczowzroczność (wiek dalekowzroczności) jest patologią refrakcji oka związaną z wiekiem. Na około 40 lat życia u ludzi występują sklerotycznej zmiany obiektywu, co prowadzi do zagęszczenia jądra, a tym samym zdolność oka do złamanego zakwaterowania. Dlatego dana osoba potrzebuje okularów do czytania (+ 0,5D, + 0,75D). Proces ten postępuje wraz z wiekiem, co prowadzi do wzrostu wraz dioptrii do czytania, i przez około 60 -70 lat w obiektywie traci zdolność do całkowicie zmienić swój promień krzywizny, a ludzie muszą nosić okulary z soczewkami powyżej zera do „blisko” i kilka punktów dla „dał” (na przykład przy czytaniu +4.0 dioptrii i + 2.0D dla odległości - dla osób, które nie cierpiały na krótkowzroczność lub dalekowzroczność). Jest to nieunikniony proces wieku, którego nie można powstrzymać. Zmiany wieku różnią się na różne sposoby u osób z różnymi patologiami refrakcji.

Starczowzroczność z wrodzoną nadwzrocznością objawia się coraz częściej w zmniejszaniu widzenia, zarówno w czytaniu, jak i na odległość, niemal jednocześnie. Tak więc, starczowzroczność pogarsza wrodzoną (osiową) nadwzroczność.

Starczowzroczność u ludzi z krótkowzrocznością, zwłaszcza z małą (-1D; -2D), jest najbardziej korzystna, jeśli wolno mi powiedzieć, pozycja. Ten minus rekompensuje utratę miejsca zakwaterowania i odracza moment założenia okularów na bliską. Pacjenci z krótkowzrocznością (-3-1; -5 °) najprawdopodobniej nie będą potrzebować takich okularów. Ludzie z takim stopniem krótkowzroczności noszą okulary na odległość i zdejmują okulary, aby pracować blisko.

Leczenie metodą prezbiopii zwykle sprowadza się do przepisywania okularów do pracy w pobliżu.

Siła soczewek (w dioptriach) przepisanych szkieł zależy od załamania oka pacjenta, jego wieku i odległości roboczej, która zwykle wynosi 30-33 cm.

Ze wzrostem odległości roboczej ponad 33 cm (chirurdzy, ślusarze, muzycy i ludzie innych zawodów) siła punktów na receptę jest zwykle zmniejszona o 1,0-1,5 dioptrii. Odpowiednio, w tych zawodach potrzeba użycia okularów występuje znacznie później.

Jeśli przed tą osobą występowała hipermetropia, wówczas stan prezbiopii może wystąpić we wcześniejszym czasie iz krótkowzrocznością - w późniejszym terminie.

Jednym z głównych osiągnięć optyki okularowej jest produkcja soczewek do dwu- i wieloogniskowej korekcji starczowzroczności.

Obiektywy dwuogniskowe mają dwie strefy odległości i dla soczewek bliskich, a także trójogniskowe, oprócz stref odległości i bliskości, mają region pośredni.

Niedawno większe wykorzystanie tzw soczewki progresywne otrzymał akcję, która dała załamania szkła w górnej części stopniowo i płynnie do widzenia bliży załamania na dole.

Pierwsze takie soczewki zostały wynalezione przez francuskiego optyka Maitenaca. Przez pewien czas prowadzona przez niego firma "Essilor" była monopolistą w produkcji tych soczewek. Ale wkrótce wydanie takich obiektywów zostało opanowane przez niemieckie, amerykańskie i japońskie firmy.

Technologia wykonywania soczewek progresywnych jest dość skomplikowana. Obecnie są wydawane pod nazwą:

Ze względu na złożoność technologii wytwarzania ich koszt w porównaniu z soczewkami dwuogniskowymi i trójogniskowymi jest dość wysoki.