Czy możliwe jest nałożenie różnych soczewek na oczy przy zaćmie

Decyzję o założeniu różnych soczewek dla każdego oka podczas operacji usunięcia zaćmy podejmuje chirurg okulista. Uwzględnia to stan całego układu wzrokowego, strukturę gałki ocznej, obecność krótkowzroczności lub astygmatyzmu, współistniejące choroby. Uwzględniane są również życzenia pacjenta i możliwości finansowe - koszt niektórych soczewek jest dość wysoki.

Kiedy możliwe jest wszczepienie różnych soczewek IOL

loading...

Jeśli wzrok każdego oka jest bardzo różny, jedno oko ma silniejszą krótkowzroczność lub astygmatyzm, można założyć różne soczewki na oczy za pomocą zaćmy. Dotyczy to głównie wytrzymałości optycznej IOL. Na przykład sytuacja, w której soczewka wewnątrzogniskowa 13.5D jest zainstalowana na jednym oku, a z drugiej 15 D jest całkowicie normalna.

Przed zainstalowaniem IOL ich moc optyczna jest obliczana na specjalnym przyrządzie przez okulistę. Różne soczewki mogą mieć inną zdolność korekcyjną, ponieważ zazwyczaj jedno oko widzi gorsze niż drugie z wiekiem. Załamanie oka zależy głównie od siły refrakcji rogówki. W procesie usuwania zaćmy lekarz wybiera cechy optyczne IOL, dzięki czemu pacjent może następnie rozróżniać obiekty i czytać bez specjalnych urządzeń (soczewek lub okularów). Jeśli przed operacją widzenie różniło się (przez załamanie), to wszczepiano różne soczewki.

Jest jeszcze jedna opcja, gdy jedna osoba może umieścić różne soczewki. Z reguły osoby starsze, które najczęściej cierpią na zaćmę, również rozwijają starczowzroczność - długowieczną dalekowzroczność, gdy dana osoba nie widzi przedmiotów znajdujących się w pobliżu. Następnie pomóż specjalnym okularom do czytania. Podczas wymiany soczewki optyczne właściwości obiektywu są wybierane tak, aby jedno oko było lepiej widoczne w oddali, a drugie w pobliżu. W rezultacie pacjent może jednocześnie czytać bez okularów i dobrze jest widzieć obiekty znajdujące się w znacznej odległości. Oczywiście trzeba będzie to zrobić z różnymi oczami, ale po usunięciu zaćmy okulary nie będą potrzebne. Ponadto niezbędny jest dość długi czas rehabilitacji, podczas którego mózg dostosowuje się do różnych mocy soczewki IOL.

Czy dopuszczalne jest instalowanie obiektywów różnych producentów

loading...

Jeśli jest taka możliwość, lepiej nie wkładać soczewek od różnych producentów.

Jednym z powodów jest to, że wszystkie IOL mają filtry (żółty, ultrafioletowy), a dla każdego przedsiębiorstwa wartości filtrowania mogą się nieznacznie różnić. W rezultacie pacjent będzie miał różne odczucia barwne na każdym oku. Nie wpłynie to na jakość widzenia, ale zwiększy czas adaptacji, jakiego potrzebuje mózg, aby doprowadzić obraz do tego samego koloru.

Implantacja soczewek wieloogniskowych

loading...

Obiektywy wieloogniskowe projektują na siatkówce dwa obrazy - dla bliskich i odległych. Okres adaptacji tych IOL jest dłuższy niż w przypadku monofokalnych, a różne aberracje optyczne są obserwowane częściej (podwojenie, aureole wokół świecących obiektów, iskrzenie promieni, i tak dalej). Dlatego pacjenci nie próbują stosować różnych soczewek na zaćmę - jedno oko jest jednoogniskowe, drugie jest wieloogniskowe. Zaleca się wszczepienie obu wieloogniskowych.

Operacja zastąpienia soczewki zaćmą: kroki

loading...

Przeciwwskazania do operacji zaćmy:

  • ostre zapalenie rogówki, spojówki, naczyniówki lub innych struktur gałki ocznej;
  • mała przednia komora oka, przeszkadzająca chirurgowi w wykonywaniu koniecznych manipulacji;
  • obecność oderwania, pęknięć i ciężkich chorób zwyrodnieniowych siatkówki; więcej o chorobach siatkówki →
  • wyraźne krycie rogówki, zakłócające normalną wizualizację wewnętrznych struktur oka podczas operacji.

Soczewkę można usunąć nie tylko ze względu na jej zmętnienie. Operacja jest również wykonywana z urazami, które spowodowały jego zwichnięcie. Wskazaniem do fakoemulsyfikacji może być znaczne zgrubienie soczewki, co prowadzi do trudności w odpływie płynu śródgałkowego i zwiększonego ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Należy pamiętać, że usunięcie soczewki jest jedną z metod chirurgii refrakcyjnej. Operacja wykonywana jest przy wysokich stopniach krótkowzroczności (powyżej 13-15 dioptrii), kiedy laserowa korekcja widzenia jest już bezsilna.

Istota operacji

loading...

Celem zabiegu chirurgicznego jest usunięcie zmętniałej soczewki wewnątrz gałki ocznej. Aby to zrobić, jest rozdrabniana na małe części za pomocą ultradźwięków. Powstałe masy soczewek są usuwane przez małe nacięcia rogówki.

Zamiast usuniętego obiektywu umieszczona jest sztuczna soczewka o pożądanej mocy optycznej. Miękki implant wsuwa się w zagłębienie oka w zagiętej formie przez nacięcie 2-3 mm. Następnie IOL jest rozłożona i umieszczona w pożądanej pozycji. Zwykle soczewka soczewkowa musi znajdować się w tylnej kapsule.

Zaletą fakoemulsyfikacji jest niski uraz. Podczas wymiany soczewki zaćmy, okulista wykonuje trzy małe nacięcia w rogówce, przez które niezbędne instrumenty są wprowadzane do jamy oka. Po zakończeniu zabiegu lekarz wyciąga oprzyrządowanie, a sekcje samo zamykają się. Pozwala to uniknąć szycia i znacznie przyspieszyć rehabilitację.

Wybór protezy

loading...

Gdy FEC jest zawsze wszczepiane miękkie soczewki wewnątrzgałkowe. Są to akryl, silikon, hydrożel. Ponadto mają różne właściwości i moc optyczną. Jeżeli soczewka została usunięta przez ekstrakcję pozatorebkową, sztywny IOL jest umieszczony na osobie. Z powodu wysokiej traumatyzacji operacje takie są dziś bardzo rzadko wykonywane (tylko w przypadkach, gdy FEC jest przeciwwskazana).

Jak już wspomniano, miękkie IOL różnią się cechami. Przyjrzyjmy się bliżej, jakie soczewki służą do usunięcia zaćmy.

Rodzaje IOL:

  • Monofocal.Mają taką samą moc optyczną wzdłuż całego obwodu. Zapewnia doskonałe widzenie w dalekim zasięgu, ale nie pozwala osobie patrzeć dobrze z bliskiej odległości. Po ich wszczepieniu pacjent będzie potrzebował okularów do czytania.
  • Dwuogniskowy.Mają dwie strefy optyczne z wyraźną granicą między nimi. Pozwalają one wyraźnie widzieć obiekty znajdujące się w pobliżu i daleko. Niestety, ostre przejście między strefami powoduje dyskomfort wzrokowy u pacjenta.
  • Multifocal.Zapewnij najbardziej wysokiej jakości i komfortową percepcję wzrokową. Mają kilka stref optycznych, które pozwalają dobrze widzieć w różnych odległościach.

Ponadto, soczewki wewnątrzgałkowe są nieprzydatne i przychylne. Te ostatnie mają zdolność do zmiany swojej krzywizny pod działaniem mięśni ciała rzęskowego. Pozwala to doskonale widzieć w dowolnej odległości i całkowicie odmówić noszenia okularów po operacji. Takie soczewki są wciąż ulepszane. Ze względu na wysoką cenę nie każdy może sobie na nie pozwolić.

Producent

loading...

Wybierając soczewki wewnątrzgałkowe, należy zwrócić uwagę na jego producenta. Oczywiście przy zaćmie lepiej jest umieścić soczewkę sprawdzonych, wiarygodnych firm.

Należy jednak pamiętać, że reklamowane drogie IOL nie zawsze są warte tego, o co się proszą. Czasami opcje budżetowe od krajowych producentów zapewniają nie gorsze wyniki niż drogie amerykańskie soczewki. Dlatego wybór implantu z zaćmą jest konieczny dla umysłu, starannie analizując wszystkie jego cechy.

Sztuczny nie jest gorszy niż naturalny! Jaki jest najlepszy obiektyw dla zaćmy?

loading...

Operacja zastąpienia chmurowanego obiektywu sztucznym soczewka wewnątrzgałkowa (IOL) - jedyna skuteczna metoda leczenia zaćmy.

Rezultatem interwencji chirurgicznej jest przywrócenie wzrokowej funkcji oczu pacjenta do poprzedniego poziomu.

Nawet przy udanej operacji czasami rozwijają się komplikacje. Takie przypadki są rzadkie, ale między nimi są konsekwencje nieprawidłowo dobranej sztucznej soczewki.

Zła jakość implantu staje się mętna przez kilka lat, pacjent potrzebuje nowej operacji lub korekty laserowej. Ponadto istnieje zagrożenie chorobami zapalnymi.

Jak wybrać sztuczną soczewkę, parametry IOL

loading...

IOL jest wybierany przez specjalistę. Chirurg okulista kieruje się następującymi parametrami:

Zdjęcie 1. Sztuczna soczewka na czubku palca. Widać, że jego wymiary są bardzo małe.

  1. rozmiar (średnica, grubość, rozmiar części optycznej);
  2. cechy optyczne (sferyczny, asferyczny, jednoogniskowy, wieloogniskowy);
  3. sztywność (twardy, miękki);
  4. materiał do produkcji (akrylowy, hydrożelowy, silikonowy);
  5. kraj pochodzenia.

Rodzaje soczewek: jaki jest najlepszy wybór dla zaćmy

loading...

Spośród różnych IOL, okulista wybiera odpowiednią soczewkę dla pacjenta indywidualnie. Bierze pod uwagę cechy przebiegu choroby i chęć pacjenta.

Monofocal

Najczęściej używany rodzaj sztucznej soczewki. Charakteryzuje się obecnością tylko jednego ogniska, który jest wybierany zgodnie ze wskazaniami lub potrzebami pacjenta.

Osoba z monofokalną optyką może widzieć w pobliżu lub daleko. Aby skorygować drugi fokus, używane są okulary.

Sztuczne soczewki tego typu nie dają aberracji i zapewniają doskonałą widoczność na zadaną odległość. Taki obiektyw najbardziej przystępny.

Istnieją soczewki jednoogniskowe:

  1. Blisko ostrości. Człowiek czyta, pisze, szyje bez okularów. Aby oglądać telewizję i prowadzić samochód, będziesz musiał poprawić swój wzrok za pomocą okularów.
  2. Z dalszą koncentracją. Wyraźny obraz z dużej odległości, na przykład za kierownicą. Musisz szyć, pisać, czytać w okularach.

Akomodowanie jednoogniskowe

Nowoczesny rodzaj sztucznej soczewki to dopasowująca się monokularowa soczewka wewnątrzgałkowa.

Został zaprojektowany w celu odtworzenia naturalnej pracy aparatu wzrokowego.

Składa się z dwóch równoległych soczewek. Każdy z nich jest przesunięty względem drugiego pod działaniem rzęskowy (rzęskowy). W ten sposób ostrość się zmienia, a osoba równie dobrze widzi obiekty, które są daleko i blisko.

Uwaga, proszę! W soczewce mieszczącej tylko jedna strefa optyczna, dlatego wizualne iluzje i błędy są wykluczone.

Wskazania do implantacji takiej optyki są Zaćma skomplikowana przez dalekowzroczność lub choroby siatkówki. Zwykle patologia siatkówki jest przeciwwskazaniem do wykonania operacji zaćmy.

Multifocal

Soczewka o złożonej strukturze, posiadająca kilka stref. Imituje naturalne soczewki dzięki możliwości ustawiania ostrości obrazów z różnych odległości. Bardzo precyzyjny rozwój naukowy ma kilka błędy w reprodukcji koloru lub światła w środku ostrości. Takie aberracje są możliwe, ponieważ składają się na z 5 stref optycznych i musisz się do nich przyzwyczaić. Implantacja wieloogniskowych soczewek IOL pozwala zminimalizować lub całkowicie wyeliminować konieczność noszenia okularów lub soczewek kontaktowych.

Zdjęcie 2. Sztuczna soczewka wieloogniskowa. Ma kilka sztuczek, na IOL wyglądają jak kilka kręgów o różnych rozmiarach.

Rodzaje soczewek wieloogniskowych:

  • z optyką dyfrakcyjną;
  • z załamaniem-refrakcją;
  • z dwuogniskowymi.

Cechy soczewki niewłaściwe jest stosowanie go u pacjentów z łagodną do umiarkowanej krótkowzrocznością. Człowiek przyzwyczaja się do życia z taką patologią, nie ingeruje w jego codzienną działalność. Wszczepienie soczewki wieloogniskowej osobom krótkowzrocznym nie spowoduje anulowania noszenia okularów.

Asferyczny

Asferyczne IOL refracts promienie inaczej niż jego sferyczne odpowiedniki. Światło, pochodzące z różnych stron, różni się na różne sposoby i skupia się na siatkówce.

Ten fakt - przyczyna powstawania olśnienia, zniekształcenia reprodukcji kolorów. Soczewka asferyczna transmituje promienie świetlne równo na całej powierzchni, bez zniekształceń.

Takie soczewki wygodne w codziennym życiu. W nocy nie pozwól, aby jasne światło oślepiło twoje oczy, ponieważ mają one ochronę przeciwodblaskową. Zapewnia idealną transmisję kolorów i kontrastu, a także wyraźne odtwarzanie obrazu podczas czytania w dobrym świetle.

Soczewki importowane i domowe, które należy wprowadzić w operację?

loading...

Podczas operacji usunięcia zaćmy rosyjscy lekarze okuliści używają IOL pochodzenia rosyjskiego i obcego. Nadal preferowane są soczewki Europejska i amerykańska produkcja.

Zagraniczni deweloperzy oferują miękkie, elastyczne soczewki o minimalnym rozmiarze. Są odpowiednie do przeprowadzenia delikatnego fakoemulsyfikacji i są dobrze ustalone po wszczepieniu, zapewniają ostrość widzenia, błędy są minimalizowane.

Sztuczne soczewki rosyjskiej produkcji nie są gorsze od obcych dla elastyczności, przetrwania i ostrości wzroku. Problemem dóbr krajowych jest zniekształcenie postrzegania kolorów, obecność aberracji i odblasków, i wtórna zaćma kilka lat po implantacji.

Importuj produkty: amerykański, brytyjski, indyjski i inne

Najpopularniejsze IOL Amerykańska produkcja. Wśród nich są elastyczne, z aberracjami zminimalizowane, soczewki firmy AcrySof. Firma Bausch i Lomb wytwarza unikalne żelowe soczewki, które przyjmują kapsułkę w żądane położenie pod wpływem temperatury. Często wdrażają rozwój firm amerykańskich - Alcon, Medennium, Abbott Medical Optics.

Zdjęcie 3. Sztuczna soczewka wyprodukowana przez amerykańską firmę AcrySof. IOL jest żółty, co pomaga w filtracji promieni ultrafioletowych.

Brytyjska firma Rayner tworzy optykę o ulepszonej prostokątnej krawędzi. W rozwoju, działania niepożądane, produkty 25% składa się z cieczy, i jest również hipoalergiczny.

Wśród soczewek Niemiecka produkcja władca Liza Carl Zeiss, Jest odpowiedni dla wszystkich, niezależnie od wielkości źrenicy. Ludzka optyka wytwarza asferyczne żółte sztuczne soczewki.

Popularność zyskuje na sile VSY Biotechnology, Holandia. Firma oferuje soczewki asferyczne w klasie premium.

Szwajcarska firma Staar jest znany z IOL-ów tylnych i torycznych.

Produkty zagraniczne ma wysoką cenę. Odpowiednio, przy stosowaniu takich materiałów wzrasta koszt całej operacji.

Indie produkuje IOL na podstawie licencji europejskich. Koszt jest 2 razy niższy w porównaniu z analogami z Europy, ale także jakość produktów jest gorsza.

Sztuczna soczewka do produkcji krajowej

W Rosji kilka przedsiębiorstw opracowuje i produkuje sztuczne soczewki. Wśród nich na pierwszym miejscu Klinika Fyodorova MNTK "Mikrochirurgia oka". Firma leży u podstaw rozwoju metod leczenia zaćmy za pomocą środków chirurgicznych.

Zdjęcie 4. Pakowanie za pomocą asferycznej sztucznej soczewki wyprodukowanej przez rosyjską firmę Latan (Latan).

Obecnie firma oferuje rozwój wieloośrodkowej soczewki IOL z dziedziny nanotechnologii. Obiektyw zapewnia wysoką jakość widzenia przy dowolnym ognisku, zmieniając gęstość powierzchni.

W produkcję zaangażowana jest również produkcja w Rosji NPP Reper-NN, LLC Latan, CJSC NPO ICE.

Przydatne wideo

loading...

Obejrzyj wideo, w którym lekarz mówi o tym, czym jest zaćma, o sposobie leczenia, modelach sztucznych soczewek.

Czy soczewka wewnątrzgałkowa może nie pojawić się?

loading...

Znakiem, że IOL nie pasuje do pacjenta jest brak oczekiwanego wyniku. Jest to możliwe, jeśli lekarz pomylił się w obliczeniach i nieprawidłowo podniósł ostrość. Na efektywność operacji ma również wpływ wszystkie cechy organizmu. Możliwe znaki, że sztuczne soczewki nie pasowały:

  • mała ostrość wzroku;
  • reakcje alergiczne;
  • procesy zapalne.

Możesz poprawić błąd powtarzając operację lub korektę lasera.

Który obiektyw jest najlepszy w przypadku zaćmy - porady okulisty

loading...

Cześć, drodzy czytelnicy! Procedura eliminacji zaćmy polega na zniszczeniu naturalnej soczewki i późniejszej instalacji sztucznego soczewki (IOL). Pacjenci, którzy przygotowują się do takiej operacji chirurgicznej, są zainteresowani tym, który obiektyw jest lepszy dla katarakty?

Nowoczesny rynek oftalmologiczny jest pełen różnych modeli IOL opracowanych przez producentów z różnych krajów. Cena dla nich jest różna - zależy od jakości, materiału i innych cech produktu.

Starsi ludzie, którzy nie są szczególnie biegli w tej sprawie, jest dość trudno jest dokonać wyboru na rzecz jednego lub inny soczewki wewnątrzgałkowej, więc lepiej jest powierzyć tę pracę do wykwalifikowanego technika.

Kilka słów o cechach sztucznego, przezroczystego szkła biologicznego

loading...

Jak już wiesz, jedynym skutecznym sposobem na pozbycie się zaćmy - chirurgii, w którym wykonywana jest usuwany chmurzy soczewka krystaliczna i wszczepienie soczewki wewnątrzgałkowe. Odpowiada za załamanie światła i utworzenie wyraźnego obrazu na siatkówce.

Składniki IOL to 2 elementy:

  1. Optyczny. Jest to przezroczysty rodzaj szkła, wykonany z materiału, który ma biokompatybilność z tkankami oka. Ze względu na strefę refrakcji w górnej części szyby zapewniona jest wysoka klarowność obrazu.
  2. Wsparcie. Obecność tego pierwiastka gwarantuje niezawodne mocowanie wewnątrz oka soczewki wewnątrzgałkowej.

Dla rozwoju „nienaturalnych” biologicznych przezroczystych szkieł używanych polimerów biokompatybilnych, które są elastyczne materiały z pamięcią, który jest nawet po wielu składanych IOL kształt materiału odzyskuje się w ciągu kilku minut.

Popularni producenci szkła wewnątrzgałkowego

loading...

Do dziś najbardziej popularne i popularne są sztuczne soczewki wykonane w USA, Niemczech, Szwajcarii i Belgii. Osobliwością niektórych modeli jest możliwość korygowania nie tylko zaćmy, ale także innych chorób oczu (astygmatyzm rogówki).

Krajowy rynek oferuje również wiele wysokiej jakości modeli IOL, których wdrożenie rozpoczyna się dopiero po uzyskaniu certyfikatu, który obejmuje certyfikację materiału i modelu sztucznej soczewki. Gwarantuje to bezpieczeństwo i dobrą jakość produktu oftalmicznego.

Decyzję o wyborze najbardziej odpowiedniego typu soczewki wewnątrzgałkowej dla danego pacjenta podejmuje lekarz prowadzący. Dobór mocy optycznej IOL jest ściśle indywidualny, biorąc pod uwagę anatomiczne cechy narządu wzroku.

Jak leczyć wtórną zaćmę po wymianie soczewki, przeczytaj tutaj.

Jeśli chodzi o część finansową, cena sztucznych przezroczystych produktów biologicznych wynosi 22 000-70 000 rubli, podczas gdy najdroższe są toryczne okulary wewnątrzgałkowe.

Jak nie stracić z wyborem sztucznej soczewki?

loading...

Biorąc pod uwagę fakt, że soczewka wewnątrzgałkowa znajduje się w narządzie wzroku, ważne jest, aby tkanki oka nie odrzucały go. Dotyczy to zwłaszcza kapsułek przezroczystych soczewek biologicznych. Dlatego do produkcji IOL używa się materiałów, które mają biologiczną i chemiczną obojętność (syntetyczny akryl).

Wybierając najbardziej odpowiednie sztuczne przezroczyste biologiczne szkło optyczne, należy wziąć pod uwagę następujące parametry:

  • średnica;
  • grubość;
  • rozmiar optyki (w tym elementy wsparcia).

Optyczny rozmiar części dla sztywnych przezroczystych biologicznych szkieł optycznych sięga 5-6,5 mm. Do tego wskaźnika dodaje się długość ramion, które zapewniają przyczepienie sztucznej soczewki do błony otoczkowej lub do ciała rzęskowego.

Zaletami nowoczesnych modeli IOL są:

  • wysoka biokompatybilność z tkankami oka;
  • doskonała transmisja kolorów i światła;
  • obecność efektu przeciwodblaskowego;
  • ochrona oczu przed promieniowaniem UV;
  • stabilne wyniki po operacji;
  • zapewniając wysoką jakość widzenia.

Co powinni wiedzieć pacjenci o IOL?

loading...

Cechą nowoczesnych elastycznych soczewek IOL jest wysoki stopień podobieństwa cech z naturalną soczewką. Włóż taką szybę optyczną może być tylko 1 raz, to znaczy, jest zaprojektowana do życia. Importowany przezroczysty biologiczny rodzaj szkła powinien być miękki, elastyczny i mieć:

  • Powierzchnia asferyczna, eliminująca aberracje sferyczne;
  • kąt prosty krawędzi na całej długości elementu optycznego;
  • Filtr, który chroni siatkówkę przed negatywnymi skutkami promieniowania ultrafioletowego.

Należy zauważyć, że IOL jest odpowiedzialna tylko za przewodzenie światła i skupienie. Istotny wpływ na ostrość wzroku ma to, w jakim otoczeniu znajduje się optyczne otoczenie oka (siatkówka, ciało szkliste i naczynia krwionośne).

Ważne! Jeśli wszystko jest w porządku z tymi strukturami, wskaźniki widzenia po operacji powinny być dość wysokie.

Jakie soczewki umieścić w zaćmie: co mówią okuliści?

loading...

Czym w końcu jest sztuczna przejrzysta forma biologiczna produktu najlepiej wykorzystywanego w zaćmie? Krajowy, amerykański czy europejski? Co mówią doświadczeni okuliści?

Większość z nich preferuje soczewki wieloogniskowe, które zapewniają korektę widzenia w różnych odległościach, pozwalając osobie widzieć obiekty zarówno na bliskich, jak i długich dystansach.

Jeśli chodzi o strukturę optycznych produktów wewnątrzgałkowych, bardziej pożądane są miękkie szkła optyczne: są one wprowadzane przez mikrokrążek rogówki i nie wymagają szycia po operacji.

Poświadczenia pacjentów świadczą o wysokiej skuteczności soczewek akomodacyjnych, które w swoich właściwościach są najbardziej podobne do soczewki naturalnej. Mają wysoką mobilność i zapewniają dobry wzrok przy różnych odległościach.

To samo można powiedzieć o modelach trójwymiarowych, których osobliwością jest obecność trzech ognisk na raz: bliskich, środkowych i dalekich. Dzięki temu osoba może dobrze oglądać obiekty i obrazy, niezależnie od ich oddalenia.

Wideo: Najlepsze soczewki do zaćmy. Odrzucanie obiektywu.

loading...

Dziś używaj importowanych sztucznych soczewek produkowanych w Niemczech, Stanach Zjednoczonych, Belgii, Szwajcarii i krajowych. Jak dać preferencje? W jakich granicach zmienia się koszt soczewki? Czy wysoka cena zawsze jest synonimem doskonałej jakości? Czy ciało może oderwać sztuczną soczewkę? Co robić w tym przypadku?

Polecam obejrzeć wideo, w którym znajdziesz odpowiedzi na powyższe pytania.

Wnioski

Ważne jest, aby pamiętać, że układ wzrokowy każdej osoby jest indywidualny, dlatego konieczne jest wybranie sztucznego soczewki, biorąc pod uwagę indywidualne cechy analizatora wzrokowego danego pacjenta.

Ostateczną decyzję podejmuje lekarz prowadzący, na podstawie wyników badania, właściwości soczewki IOL, stylu życia i preferencji pacjenta. Do następnego razu, przyjaciele!

Operacja zastępująca soczewkę oka, wskazania i przeciwwskazania

Jak wiadomo, ludzkie oko postrzega świat za pomocą soczewki, która jest ważnym elementem układu optycznego. Ma postać dwuwypukłego soczewki o grubości 4-5 mm. Krzywizna soczewki zmienia się w zależności od skurczu mięśni. Dzięki temu osoba może widzieć obiekty w pobliżu i daleko. Soczewka do oczu wykonuje również inne funkcje.

  • Przepuszcza światło do siatkówki oka.
  • Refracts strumień światła.
  • Służy jako przegrody, która dzieli organ widzenia na dwie części.

W młodym wieku soczewka jest elastyczna, miękka. Zapewnia dobrą widoczność obiektów w różnych odległościach. Z czasem naturalny obiektyw zmienia strukturę. Staje się gęstszy, traci przejrzystość. Trudno jest człowiekowi czytać w pobliżu, obraz staje się zmatowiały, pojawiają się blask i zmętnienia. Takie procesy obserwuje się u osób, które przekroczyły 40-letni limit wiekowy. Przy wyraźnych objawach lekarze diagnozują zaćmę i zalecają operację, aby wymienić soczewkę oka.

Diagnoza choroby

Zaćma może być spowodowana nie tylko zmianami wieku, ale także innymi czynnikami. Należą do nich:

  • Przewlekłe procesy zapalne oczu.
  • Długotrwałe stosowanie tabletek i kropli, które zawierają hormony steroidowe.
  • Obecność jaskry.
  • Urazy narządów wzroku, prowadzące do przemieszczenia soczewki. Do zagrożeń takich szkód należą przedstawiciele wielu zawodów, na przykład kierowcy, robotnicy przemysłowi, budowlańcy, górnicy.
  • Niemożność noszenia soczewek kontaktowych i okularów.

Rozpoznanie soczewki zależy od krótkowzroczność i biomikroskopia przedniego odcinka. Urządzenie pokazuje wymiary obiektywu, stopień przezroczystości i obecność zmętnień, które zmniejszają widoczność.

Kto musi wymienić soczewkę oka


Wskazania do operacji są następujące.

  1. Krótkowzroczność i nadwzroczność spowodowane zmianami związanymi z wiekiem.
  2. Starczowzroczność oka jest patologią, w której soczewka traci swoją elastyczność i zmienia krzywiznę. Choremu trudno jest widzieć obiekty z bliskiej odległości i czytać tekst pisany małymi literami.
  3. Astygmatyzm charakteryzuje się tym, że osoba postrzega zamazany obraz. Nie może skupić wzroku na przedmiocie, zawsze musi zmrużyć oczy.
  4. Zaćma - zmętnienie soczewki, wpływające na wzrok aż do jej utraty.

Potrzeba interwencji chirurgicznej

Główną metodą leczenia zaćmy jest operacja wymiany soczewki. Jest to dość poważna i technicznie skomplikowana procedura, podczas której pacjent musi ściśle przestrzegać wymagań lekarza. Posłuszeństwo jest kluczem do udanej terapii i wykluczenia powikłań. Pomimo trudności w leczeniu, zastąpienie soczewki jest jedynym kardynalnym sposobem na pozbycie się tej choroby. W przeciwieństwie do terapii lekowej interwencja chirurgiczna łagodzi zmętnienia i pomaga w pełni odzyskać wzrok.

Istnieje kilka rodzajów operacji.

  • Fakoemulsyfikacja - usunięcie zaćmy za pomocą ultradźwięków.
  • Laseroterapia.
  • Ekstrakcja zewnątrztorebkowa.
  • Pobieranie wewnątrztorebkowe.

Jak przebiega operacja?

W nowoczesnym szpitalu istnieje kilka metod interwencji chirurgicznej.

Metoda ultradźwiękowego fakoemulsyfikacji w znieczuleniu miejscowym za pomocą specjalnych kropli. Podczas operacji niefunkcjonalny element gałki ocznej zostaje zastąpiony soczewką wewnątrzgałkową.

Zastąpienie soczewki oka zaćmą odbywa się etapami.

  • Za pomocą narzędzia diamentowego wykonaj mikroskopię, która nie przekracza 3 mm.
  • Mętna soczewka zostaje zniszczona przez ultradźwięki, zamieniając ją w emulsyjną substancję. Fragmentaryczne masy można łatwo usunąć.
  • Soczewka wewnątrzgałkowa jest wszczepiana przez mikrosektor. Ze względu na elastyczną strukturę, jest prawidłowo wyprostowany wewnątrz i pewnie zamocowany.

Zabieg trwa 15-25 minut, po czym pacjent zostaje przeniesiony do szpitala. Jeśli stan utrzymuje się na stałym poziomie przez dwa dni, osoba zostaje zwolniona.

Osoby w różnym wieku tolerują ultrasonograficzne fakoemulsyfikacje. Ta metoda pozwala szybko uzyskać wizję odzyskać.

Wymiana soczewki w zaćmie może być wykonana przez chirurgię laserową. Procedura leczenia jest taka sama, jak w poprzednim przypadku, tylko niefunkcjonujący element oka jest niszczony nie ultradźwiękami, ale laserem o określonej częstotliwości fal.

Pozytywne właściwości fakoemulsyfikacji ultradźwiękowej i laseroterapii

Korekta widzenia za pomocą tych technik ma wiele pozytywnych aspektów:

  • brak szwów;
  • stosowanie znieczulenia miejscowego eliminuje obciążenie serca;
  • szybka rehabilitacja;
  • nie wymaga poważnych ograniczeń w okresie pooperacyjnym.
  • możliwość leczenia osób w różnym wieku;
  • wysoka ostrość wzroku;
  • bezbolesna procedura, bez dyskomfortu;
  • minimalna liczba powikłań;

Okres pooperacyjny


Rehabilitacja po wymianie soczewki zależy od indywidualnych cech ciała i profesjonalizmu leczącego okulistę. Fakoemulsyfikacja przebiega szybko i bezboleśnie, pacjent może wstać z łóżka i poruszać się po 30-40 minutach. Od pewnego czasu jest pod nadzorem lekarza. Po zabiegu pacjentowi podaje się sterylny bandaż, co zapobiega zanieczyszczeniu. Ochrona jest usuwana po dniu, po którym operowany narząd wzroku jest leczony lewomycetyną lub furacyliną. Proces gojenia się ran następuje szybko - w ciągu siedmiu dni. W tym okresie pacjentowi nie wolno myć głowy i brać prysznica.

Po ustąpieniu bólu i zniknięciu zmętnienia osoba powraca do zwykłego trybu życia. Potrafi czytać, oglądać telewizję, pracować na komputerze. Często w okresie rehabilitacji lekarze wypisują specjalne krople, które pomagają zmniejszyć obciążenie oczu. Przy wszystkich zaleceniach pełne przywrócenie funkcji oka następuje po 2-3 miesiącach.

Rehabilitacja dzieli się na kilka faz.

  1. Pierwszy tydzień po operacji. W tym okresie możliwy jest okresowy ból w okolicy oka, powieki mogą puchnąć. Pacjent bierze leki przeciwbólowe i przeciwzapalne.
  2. Drugi tydzień po operacji - do miesiąca. Charakteryzuje się niestabilną ostrością widzenia przy zmieniającym się oświetleniu. Jeśli występuje naprężenie oczu, osoba zakłada okulary. W takim przypadku zmniejsza się dawkowanie przepisanego leku.
  3. Ostatni etap trwa od miesiąca do 180 dni. Pacjent nadal przestrzega przepisanego schematu, zapewniając pełnowartościową dietę i kompleks witamin.

Kto nie może wykonać operacji?

Interwencja chirurgiczna jest przeciwwskazana w następujących przypadkach.

  • Zapalenie oczu w fazie aktywnej.
  • Mały rozmiar gałki ocznej.
  • Patologia powłoki siatki: zniszczenie, oderwanie.
  • Przełożony atak serca lub udar.

Możliwe powikłania po operacji

Jak każda interwencja chirurgiczna, wymiana soczewki jest obarczona negatywnymi konsekwencjami. Eksperci identyfikują kilka rodzajów możliwych komplikacji.

  • Wtórna zaćma.
  • Zwiększenie ciśnienia w oku.
  • Obrzęk plamki żółtej.
  • Przemieszczenie jonów.
  • Krwotok w przedniej komorze oka.
  • Irys wypadł.

Aby nie być chory, ważne jest, aby postępować zgodnie z radą okulisty.

Wybór sztucznego soczewki

Soczewki wewnątrzgałkowe różnią się między sobą pod względem kształtu, materiału i refrakcji. Główne kryteria dla soczewek sztucznych to:

  • Twardy - mają sztywną formę. Aby je zainstalować, musisz wykonać duże nacięcie.
  • Miękki - minimalizuj nacięcie podczas zabiegu.

Możliwość zmiany krzywizny.

  • Accomodery - imitują naturę naturalnej soczewki.
  • Bez zawiłości.
  • Monofokalny - zapewnia wysoki wzrok w oddali.
  • Bifocal - pozwala rozróżniać obiekty bliskie i dalekie.
  • Multifocal - wykonuj jednoczesne ogniskowanie ze wszystkich odległości z płynniejszym przejściem niż w soczewkach dwuogniskowych.

Korektę kontaktu wybiera się ściśle indywidualnie.

Każdego roku na całym świecie okuliści wykonują miliony operacji, aby zastąpić soczewkę oka. Większość procedur jest bez komplikacji i negatywnych konsekwencji.

Operacja zastąpienia soczewki oka: istota, dowód, rehabilitacja

Operacja wymiany soczewki jest poważną i technicznie skomplikowaną interwencją chirurgiczną. Podczas zabiegu pacjent jest przytomny, a ponadto musi ściśle przestrzegać zaleceń lekarza. Na tym zależy w dużej mierze jego sukces lub porażka. Wymiana soczewki pomaga rozwiązać tylko problemy związane z tym narządem. Często po operacji odkrywane są nowe choroby, które uniemożliwiają całkowite odzyskanie wzroku.

Ale pomimo wszystkich trudności, wymiana soczewki jest jedyną radykalną metodą leczenia zaćmy i wielu innych patologii. Dzięki temu osoby z poważnymi chorobami oczu, najczęściej osoby starsze, przywracają ostrość wzroku i radość z możliwości zobaczenia wszystkich kolorów otaczającego świata, czytania, oglądania telewizji.

Wskazania do operacji

Wymiana soczewki jest wykonywana, głównie w jej nieprzezroczystości - zaćmy. Jest to częste zmiany patologiczne, które pojawiają się w starszym wieku. W przypadku tej choroby przedmioty stają się niewyraźne, niewyraźne. Często krótkowzroczność rozwija się lub rozwija, lub wręcz przeciwnie, dalekowzroczność na tle poprawy percepcji powiązanych tematów. Stan ten nieustannie się rozwija, jedynie terminowe zastąpienie soczewki zaćmą pozwala przywrócić wzrok.

Operacja może również pomóc w innych zmianach związanych z wiekiem, w szczególności w przypadku starczowzroczności oka. W tym przypadku pacjenci skarżą się na nadwzroczność, która jest związana z procesami stwardnienia soczewki. Staje się trudniejszy, traci swoją elastyczność, a co za tym idzie, zdolność do zmiany swojej krzywizny. Pacjentom trudno jest manipulować przedmiotami w pobliżu, a jednocześnie mają trudności z czytaniem drobnego druku.

Wymiana soczewki może być sygnalizowana astygmatyzmem. Jego forma i krzywe są zaburzone, co skutkuje zmniejszoną zdolnością do skupienia się na temacie. Pacjenci zauważają takie objawy jak zatarcie obrazu, konieczność zmrużenia oka w celu obejrzenia tego lub tego obiektu. Operację stosuje się, gdy inne metody są nieskuteczne na tle postępu choroby.

W ostatnich latach zastąpienie soczewki jest również praktykowane z krótkowzrocznością. Operacja jest alternatywą dla szkieł lub soczewek kontaktowych. W większości przypadków choroba ta może być leczona za pomocą korekcji laserowej lub innymi minimalnie inwazyjnymi metodami. Operacja jest wykonywana tylko w wysokim stopniu krótkowzroczności pogarsza innych chorób (anisometropia - symetria włamaniem załamania soczewki oka rozsiane, itd.).

Przeciwwskazania

Operacja nie jest wykonywana w następujących przypadkach:

  • Zapalenie struktur oka.
  • Mały rozmiar przedniej komory gałki ocznej. Może nie dopuścić do wszystkich niezbędnych manipulacji.
  • Zniszczenie, oderwanie siatkówki. W takim przypadku istnieje ryzyko progresji choroby po operacji.
  • Mała gałka oczna, jeśli redukcja jest spowodowana postępującą dalekowzrocznością.
  • Wszelkie stany zapalne w fazie aktywnej.
  • Niedawno doznał zawału serca lub udaru mózgu.

Wybór protezy

Właściwości fizyczne

Sztucznej soczewki lub soczewki wewnątrzgałkowe można odróżnić od kształtu, materiału, współczynnik załamania (załamujące światło) właściwości, obecność pewnego filtru. Główne kryteria to sztywność, liczba skupień i możliwość dostosowania się.

Aby uzyskać elastyczność, są to:

Te ostatnie są nieco tańsze, ale znacznie mniej funkcjonalne. Miękkie soczewki są łatwo składane, co minimalizuje nacięcie podczas implantacji.

Przez zdolność do przyjmowania protez mogą być:

Pierwsi są w stanie zmienić swoją krzywiznę, tak jak prawdziwa soczewka oka, która pozwala pacjentowi całkowicie opuścić okulary po operacji. Takie protezy są znacznie lepsze i wygodniejsze, ale kosztują więcej i nie są produkowane we wszystkich krajach.

W zależności od liczby ognisk widzenia rozróżnia się następujące soczewki:

  1. Jednoogniskowy;
  2. Difocal;
  3. Multifocal.

Każda sztuczna soczewka ma kilka ognisk, tj. Punktów, w których obraz ma maksymalną jasność. Najczęściej stosowanymi są protezy dwuogniskowe. Mają dwa ogniska, które pozwalają wyraźnie zobaczyć obiekt na dwóch ustalonych odległościach (blisko i daleko). Obiekty znajdujące się między tymi punktami są rozmyte. Multifocal pozwala skupić wzrok na 3 lub więcej odległościach. Im mniejsza liczba punktów ogniskowych, tym częściej pacjent będzie musiał używać okularów lub soczewek kontaktowych.

Producent

Często chodzi również o wybór kraju produkującego. Soczewki różnią się ceną, jakością, niezawodnością. Współcześni pacjenci operowani w Federacji Rosyjskiej mogą wybrać następujące protezy:

  • Rosjanin. Można je uzyskać bezpłatnie, jeśli sama operacja jest przeprowadzana na podstawie polityki OMS Obiektywy te są dwuogniskowe. Obecnie w Rosji w Niżnym Nowogrodzie projektowane są soczewki trójwymiarowe Reper NN.
  • Amerykanin. Te soczewki są najbardziej znane. Są produkowane przez firmy o światowych nazwach - Akrisof, Alkon, Crystalens. Firma Crystalens oferuje soczewki wieloogniskowe i mieszkalne, które ostatnio zyskały na popularności. Opinie lekarzy na temat tego produktu są sprzeczne, niektórzy uważają, że jest to bardziej popularna marka niż produkt wysokiej jakości.
  • Angielski, znaki Rainera. To w tym kraju wyprodukowano sztuczne soczewki i przeprowadzono operacje ich wymiany. Firma koncentruje się na optymalnej formie swoich protez, które zmniejszają inwazyjność operacji, czas okresu rekonwalescencji.
  • Niemiec. Najbardziej znane produkty firmy to Human Optics i Carl Zeiss. Charakterystyczną cechą pierwszej protezy marki są asferyczna krawędź, wysoki stopień przepuszczalności światła. HumanOptics pojawił się na rosyjskim rynku około 3 lata temu, ale wielu lekarzy zaleca ich produkty. Sztuczne soczewki Carl Zeiss są wytwarzane przy użyciu precyzyjnych urządzeń. Oferują one wielo i jedno protez z widzeniem, a także toryczne soczewki zalecany dla zaćmę powikłaną z astygmatyzmem.

Cena protezy

Koszt protez może wynosić od 20 000 do 100 000 rubli. Firmy mało znane na rynku, takie jak Human Optics, zwykle oferują towary tańsze niż firmy takie jak Alcon. Enkodery i soczewki wieloogniskowe są najdroższe. Po opłaceniu ich cena jest zwykle wliczona w koszt operacji. Niezależne zamawianie soczewek jest dość trudne, firmy zwykle pracują tylko z hurtownikami.

Ważne! Ceny mogą się różnić w różnych prywatnych ośrodkach medycznych! Kupując protezę w szpitalach publicznych, klienci kontaktują się bezpośrednio z przedstawicielami handlowymi. W trakcie operacji na CHI można zwrócić część pieniędzy wydanych na zakup sztucznej soczewki (około 25%).

Postęp operacji

Przed operacją pacjent będzie musiał przejść serię standardowych testów. Zazwyczaj hospitalizacja następuje w dniu poprzedzającym proponowaną procedurę. Ostatnio, w szpitalach i klinikach z pacjentów przed operacją psychologa lub lekarza specjalisty, który wyjaśnia szczegółowo wszystkie etapy protetyki i mówi nam, jak się zachować. Czasami zaleca się, aby pacjenci byli wyszkoleni do patrzenia na określony punkt bez mrugania, aby wykonywać polecenia chirurga.

Bezpośrednio przed zabiegiem pacjent zaszczepia się kroplami ze znieczuleniem lub wstrzykuje. Leży na stole operacyjnym twarzą do góry. Lekarz otwiera przednią komorę oka, wykonując kilka nakłuć. Następnie, przy użyciu specjalnego ssania, zawartość soczewki, wszystkie elementy komórkowe, są usuwane.

przebieg operacji wymiany soczewki oka

Rurkę wprowadza się do komory, w której protezy są składane. W komorze sztuczna soczewka jest wyprostowana. Następnie płucze się oko, nakłada bandaż, a pacjenta umieszcza się w sali pooperacyjnej. W rzadkich przypadkach u osób w podeszłym wieku, z powodu podekscytowania, podczas operacji mogą wystąpić skoki ciśnienia, tachykardia. Wszystkie istotne parametry są monitorowane podczas procedury. Z obawy przed lekarzem, pacjent udaje się na oddział intensywnej terapii.

Ważne! Konieczne jest możliwie najspokojniejsze reagowanie na wszystkie słowa chirurga i dokonywane manipulacje, aby uniknąć podekscytowania.

Okres zwrotu

Najważniejszy jest pierwszy miesiąc po wymianie obiektywu. W okresie pooperacyjnym konieczne jest:

  1. Załóż opatrunek na 1-2 tygodnie (w zależności od zaleceń lekarza).
  2. Zastosuj krople antyseptyczne przepisane przez leczącego okulistę.
  3. Codziennie przemyj oko sterylną lub przegotowaną wodą za pomocą wacika.
  4. Odmówić jazdy, pić alkohol.
  5. Uśpij po stronie przeciwnej do obsługiwanej operacji, aby uniknąć ciśnienia. Jeśli oba oczy były jednocześnie protetyczne, powinieneś spać na plecach.
  6. Staraj się unikać zboczy, szczególnie w pierwszych dniach po operacji.
  7. Nie podnosić ciężarów więcej niż 2-3 kg.
  8. Ograniczyć obciążenie narządu wzroku.
  9. Unikaj zmian temperatury, nie korzystaj z sauny, sauny.

Nie jest niczym niezwykłym powrót do zwykłego trybu życia w ciągu 4-5 tygodni, więc ograniczenia są przedłużane na kilka miesięcy. Głównym kryterium jest stan pacjenta, szybkość zmęczenia oczu, dyskomfort.

Dla wszystkich kolejnych "życia z protezą" obowiązują ograniczenia dotyczące kąpieli, przeciążenia. Wielu pacjentów zauważa, że ​​operowane oko staje się bardziej podatne na infekcje - zapalenie spojówek itp.

Zmiana wizji

Pacjenci mogą zauważyć następujące usprawnienia po operacji:

  • Kontury przedmiotów stały się wyraźniejsze.
  • Znikające podwojenie, "leci" na moich oczach.
  • Wszystkie kolory są jaśniejsze.
  • Popraw ostrość wzroku.

Ważne! Pozytywne zmiany nie zawsze pojawiają się natychmiast po operacji. Czasami mózg potrzebuje czasu, aby dostosować się do nowych informacji pochodzących z oczu. Czasami trzeba czekać na zapadnięcie się obrzęku, który często pojawia się po operacji.

Możliwe powikłania

nieprzyjemne skutki może występować w postaci z winy lekarza lub pacjenta niezgodności z wszelkimi przepisami, a w związku z indywidualnych cech organizmów, nie wcześniej wymienionych wad (np odporności).

Najczęstsze powikłania to:

  1. Obrzęk rogówki. To nie jest groźny objaw. W większości przypadków przechodzi on niezależnie przez kilka pierwszych dni po operacji.
  2. Wtórna zaćma. Czasami na soczewce powstają osady, które powodują jej zmętnienie. Zależy to w dużej mierze od użytego materiału. Największe prawdopodobieństwo pojawia się przy wyborze soczewek z polimetakrylanu metylu. Usunięcie osadzania jest dość łatwe z użyciem lasera, w tym przypadku wymiana soczewki wtórnej nie jest wymagana.
  3. Oderwanie siatkówki. Ta warstwa oka jest bardzo wrażliwa i podlega wpływom zewnętrznym. Dlatego operacja może spowodować stratyfikację lub zwiększyć jej stopień.
  4. Zakażenie podczas operacji. Ryzyko to nie jest bardzo wysokie, ponieważ do interwencji chirurgicznej stosuje się sterylne instrumenty. W zapobieganiu spadkom antyseptycznym, nawet przy rozwoju stanu zapalnego, zwykle skutecznie leczy się je antybiotykami.
  5. Zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe. To powikłanie jest wynikiem przesunięcia soczewki, niepełnego usunięcia płynu w celu przepłukania przedniej komory oka podczas operacji itp. Pozostawienie go bez opieki może ostatecznie doprowadzić do jaskry. Dzięki szybkiej diagnozie z reguły rozwiązuje się ją za pomocą specjalnych preparatów w postaci kropli do oczu (Azopt, Betoptik itp.).

Procedura uzyskania bezpłatnej opieki medycznej, koszt postępowania

Wymiana soczewki z 2012 roku może być bezpłatna, zgodnie z polityką CHI. Przeprowadza się go zgodnie z kontyngentem, co oznacza, że ​​pacjent powinien zbliżyć się do kilku parametrów i będzie musiał czekać na swoją kolej na procedurę. Pierwsi to emeryci i inwalidzi.

Aby uzyskać prawo do operacji, jego pozytywny wynik powinien być przewidziany przez okulistów. Przy wymianie soczewki wiek nie jest przeszkodą w wejściu do kontyngentu, ponieważ w procedurze nie stosuje się znieczulenia ogólnego, co jest trudne dla osób starszych. Argumentem za odmową może być obecność współistniejących chorób oka, które mogą utrudniać przywrócenie wzroku.

Ważne! Dla wolnych pacjentów zapewniona jest tylko sztuczna soczewka rosyjskiej produkcji, zagraniczne analogi muszą być opłacane niezależnie.

Płatne operacje mają szeroki zakres cen. W moskiewskich klinikach są one przechowywane za 40 000 - 120 000 rubli (za jedno oko). Koszt zależy od wybranej protezy, renomy kliniki, doświadczenia lekarzy specjalistów. Najbardziej popularne centra medyczne stolicy to Excimer i Centrum Chirurgii Oka. Mają oddziały w wielu rosyjskich miastach.

Opinie pacjentów

Operacja prowadzi do poprawy widzenia w 98% przypadków. Jednak nie wszyscy pacjenci mogą natychmiast odczuć wzrost załamania. Niektóre niewyraźne obrazy, "białe cienie" przed oczami, mogą powodować depresję niedawno operowanych pacjentów. Szczególnie nieprzyjemne jest, gdy sąsiedzi na oddziale widzą już świat jasny i jasny. W takim przypadku lekarze zalecają pacjentowi, aby poczekał do końca okresu rehabilitacji, ponieważ często objawy te ustępują po gojeniu i zapadnięciu się obrzęku.

Dużym plusem jest wrażliwe podejście lekarzy i pielęgniarek do takich pacjentów, wsparcie krewnych i przyjaciół. Ekscytacja przed i po operacji jest całkiem naturalna, ale nadmierny lęk może wyrządzić wiele szkody. W opiniach niektórych pacjentów można przeczytać historie o tym, jak nadmiernie hipochondryczni starsi ludzie odmawiają stosowania się do zaleceń lekarzy, traktują ich z niedowierzaniem i ostatecznie tracą wzrok.

Wymiana obiektywu to wyjątkowa operacja, która pozwala przywrócić wzrok osobom starszym, które od dawna przestały wyraźnie widzieć obrazy i obiekty. Jest to również lekarstwo dla osób cierpiących na wiele poważnych chorób oczu. Dostępność dla szerokich mas ludności i wysoka wydajność sprawiają, że operacja wymiany soczewki staje się coraz bardziej popularną i wymagającą procedurą.

Który obiektyw w katarakcie jest lepszy: importowany lub domowy

Każda z technik ekstrakcji zaćmy wiąże się z późniejszym wszczepieniem soczewki wewnątrzgałkowej, tzw. Sztuczną soczewką. W tej sytuacji pacjenci, którzy mają do czynienia z taką operacją, napotykają na ten sam problem: który obiektyw wybrać?

Na dzisiejszym rynku okulistycznym istnieje wiele soczewek wewnątrzgałkowych od różnych producentów. Ceny dla nich różnią się znacznie, więc dla normalnej osoby bardzo ciężko jest, o zaletach i wadach tego produktu nie wiedzieć nic, bardzo trudno jest dokonać właściwego wyboru.

Trochę o IOL

Czasami soczewki wewnątrzgałkowe nazywane są "okularami w oku", chociaż w rzeczywistości tak nie jest. Soczewki okularowe, poprawiające ostrość widzenia tylko pod względem funkcjonalnym, IOL przywraca je. Ale główna różnica między nimi polega na tym, że soczewki okularów znajdują się przed okiem, a soczewka wewnątrz oka jest w nie włożona. Powinien "pokojowo" współistnieć z otaczającymi tkankami ocznymi, a przede wszystkim z torebką soczewki. Dlatego soczewki wewnątrzgałkowe, tj. Protezy soczewki naturalnej wykonane są z biologicznie obojętnych materiałów. Syntetyczne polimery są najlepsze do tych celów.

Po raz pierwszy wszczepienie sztucznej soczewki wykonał angielski okulista Harold Ridley w 1949 roku. Jak można się było spodziewać, pierwsze operacje z implantacją IOL były dalekie od ideału, ponieważ technika ta nie została dostatecznie opracowana. Jednak idea dalszego zastąpienia zmętniałej soczewki sztucznym analogiem o lepszych właściwościach optycznych została rozwinięta.

Pierwszym krajowym obiektywem wewnątrzgałkowym był obiektyw Fiodorowa-Zacharowa, opracowany w 1967 roku. Od tego czasu zmodernizowany model został z powodzeniem wykorzystany w chirurgicznym leczeniu zaćmy. Ta sztywna soczewka jest przedstawicielem pierwszej generacji sztucznych soczewek i jest obecnie używana w naszym kraju oraz w innych krajach. Do ich produkcji stosuje się bioinerty z tworzywa sztucznego, które ma wysoką przezroczystość i biokompatybilność z tkankami oka.

Jednak przy ocenie IOL należy wziąć pod uwagę jeszcze trzy bardzo ważne parametry - wielkość soczewki z elementami wspierającymi, średnicę jej części optycznej i grubość. Rozmiar optycznej soczewki twardej wynosi 5 - 6,5 mm. Jeśli dodamy do tego łuki mocowania soczewki do tęczówki, torebki i ciała rzęskowego, do implantacji takiej soczewki potrzebne jest nacięcie 6-7 mm.

Do czasu wykonania zabiegu usunięcia zaćmy za pomocą ekstrakcji zewnątrztorebkowej, nie przywiązywano szczególnej wagi do rozmiaru IOL. Ostatecznie górna część rogówki wciąż miała duże nacięcie, tęczówkę usunięto na bok, nieprzezroczystą soczewkę usunięto, a soczewkę wewnątrzoczną umieszczono w jej miejscu w torebce soczewki. Nacięcie było dość duże i wszczepienie soczewki nie było trudne. Jednak była to poważna wada metody. Ponieważ rogówka nie ma naczyń włosowatych, które odżywiają ją krwią, krój rośnie bardzo powoli. Dodatkowo, ten rozmiar musiał zostać zszyty. I każdy, nawet najcieńszy szew, łamie sferyczność kształtu gałki ocznej i powoduje astygmatyzm.

Dlatego kolejną, bardziej zaawansowaną metodą chirurgicznego leczenia zaćmy było fakoemulsyfikacja. Jego zasadnicza różnica w stosunku do metody ekstrakcji zewnątrztorebkowej polega na tym, że teraz nie ma potrzeby wykonywania sekcji rogówki przez cięcie prawie do centymetra. Wystarczy bardzo małe nacięcie przez nacięcie, tylko 3 mm. I możesz to zrobić w twardówce, ale nie w rogówce.

Ta oszczędna metoda chirurgiczna stała się możliwa po pojawieniu się miękkich miniaturowych soczewek wewnątrzgałkowych.

Elastyczność syntetycznych polimerów, które stały się materiałem do ich produkcji, umożliwia ich zginanie na pół. Dlatego też średnica takich soczewek wewnątrznaczyniowych przed implantacją wynosi 3-3,5 mm, a ultracienka, a w ogóle 2,5 mm. Po włożeniu ich do kapsuły soczewki, taka soczewka rozwija się niezależnie, przyjmując określony kształt.

Który obiektyw wybrać

A teraz czas wrócić do pytania: który obiektyw wybrać?

Jeśli planuje się wykonać operację usunięcia za pomocą ekstrakcji zewnątrztorebkowej, to do implantacji nadaje się twardy IOL. W rzeczywistości takie "soczewki" nazywane są "sztywne" wystarczająco warunkowo. Wszakże IOL są dość elastyczne i nie wywierają mechanicznego nacisku na miękkie tkanki oka.

Jednak dzisiaj w wielu ośrodkach okulistycznych stosuje się fakoemulsyfikację, po której wszczepia się miękkie soczewki. Ostatnio szczególnie popularne są silikonowe, akrylowe, hydrożelowe soczewki miękkie. Takie wysokiej jakości soczewki IOL są produkowane przez wiele firm w USA, Niemczech i Anglii.

Dlatego soczewki wewnątrzgałkowe amerykańskich firm "Alcon" i "Bausch & Lomb", angielski "Rainer" okazały się najlepsze. Jeśli mówimy o ich cenach, wahają się one od 150 do 200 dolarów. Sztywne soczewki od producentów zachodnich i krajowych są o 70% tańsze.

Mówiąc o soczewkach indyjskich, są one wytwarzane głównie na licencji najlepszych zachodnich producentów, co potwierdzają odpowiednie napisy. To prawda, że ​​pod względem jakości poważnie nie docierają one do swoich zachodnich prototypów, a ceny dla nich są znacznie niższe, czasami o prawie 50%.

W Rosji niewielka gama twardych i miękkich soczewek wewnątrzgałkowych jest produkowana przez Fedorovsky MNTK "Eye Microsurgery", a także przez firmę "Linsaflex" z Niżnego Nowogrodu. Jednak ich jakość jest gorsza od zagranicznych analogów, więc nie otrzymali szerokiej dystrybucji, choć same soczewki są niezwykle tanie: twarde - od 400-500 rubli, a miękkie - od 500-600 rubli.

Podsumowując, chciałbym przypomnieć, że jeśli chodzi o operację zaćmy, jej cena obejmuje nie tylko cenę sztucznej soczewki. To zwiększa koszt materiałów eksploatacyjnych, który jest porównywalny z ceną IOL, oraz koszt usług chirurga okulistycznego, jeśli operacja jest wykonywana w prywatnej klinice.

Centrum medyczne „Moskwa Klinika Okulistyczna” każdy może być przeszukiwane pod kątem najbardziej nowoczesnego sprzętu diagnostycznego, a wyniki - skonsultować się wysokiej klasy specjalisty. Jesteśmy otwarte siedem dni w tygodniu i są otwarte codziennie od 9 rano do 21 rano. Nasi eksperci pomogą ustalić przyczynę zmniejszonej wizji i trzymać właściwy leczenie stwierdzonych patologii. Doświadczeni chirurdzy refrakcyjni, szczegółowa diagnostyka i badanie, a także bogate doświadczenie zawodowe naszych specjalistów pozwalają nam zapewnić najkorzystniejszy wynik dla pacjenta.

"Moscow Eye Clinic" oferuje instalację najlepszych modeli soczewek wewnątrzgałkowych wiodących europejskich i amerykańskich producentów. Koszt amerykańskich IOL od Alcon zaczyna się od 19 000 soczewki Bausch & Lomb (USA) - od 15 000 rubli, niemiecka firma Zeiss - z 51 000 rubli. Koszt zestawu obejmuje materiały eksploatacyjne do fakoemulsyfikacji (noże chirurgiczne, roztwór lepkosprężysty, roztwór BSS, wkładka C do wtryskiwacza, kaniula do hydrodesukcji itp.). Aby zobaczyć pełną listę cen soczewek wewnątrzgałkowych, kliknij tutaj.

Ponadto nie zapominaj, że część wydanej kwoty może zostać zwrócona przy użyciu potrącenia socjalnego. Więcej na ten temat można przeczytać tutaj.

Aby wyjaśnić koszt procedury, umówić się na wizytę w "Moskiewskiej Klinice Okulistycznej", możesz skorzystać z telefonu wielokanałowego 8 (800) 777-38-81 (codziennie od 9:00 do 21:00, za darmo dla telefonów komórkowych i regionów Federacji Rosyjskiej) lub za pomocą formularza online.