Pilokarpina: terapia jaskry

Do tej pory ponad 70 milionów ludzi na całym świecie cierpi na jaskrę. Chorobie tej towarzyszy zwiększone ciśnienie śródgałkowe i nieruchome, rozszerzone źrenice w końcowym stadium rozwoju. Dlatego leczenie jaskry obejmuje stosowanie leków, które zmniejszają źrenicę i normalizują wymianę płynu oka. Takim lekiem jest "Pilokarpina".

Wskazania do stosowania

Według statystyk ponad 1 milion osób w Rosji cierpi na jaskrę.

"Pilokarpina" lub chlorowodorek pilokarpiny jest przepisywany w następujących przypadkach:

  1. Postać jaskry o otwartym kącie.
  2. Ostry atak z jaskrą z zamkniętym kątem przesączania.
  3. Zapalenie rogówki oka.
  4. W przypadkach, gdy konieczne jest zwężenie źrenicy, na przykład po operacji.
  5. Po krwotoku w ciele szklistym.
  6. Jaskra wtórna:
  • niedrożność tętnic w siatkówce;
  • ze zwyrodniałą pigmentacją siatkówki oka;
  • Po urazach, na przykład, oparzenia;
  • z atrofią nerwu wzrokowego;
  • z zakrzepicą w centralnej części siatkówki.

Skład

Główną substancją aktywną "Pilokarpiny" jest chlorowodorek pilokarpiny, który jest uzyskiwany z roślin z rodzaju pilocarpus. Jest to biała, sproszkowana substancja rozpuszczalna zarówno w wodzie, jak i w alkoholu.

Forma wydania

"Pilokarpina" jest dostępna w postaci proszku, kropli, maści i filmów oczu.

Krople do oczu

Krople do oczu "Pilokarpina" obejmuje 1 ml chlorowodorku pilokarpiny na 10 ml roztworu. Ponadto zawiera kwas borowy i wodę do wstrzykiwań. Wyprodukowane jako:

  1. Plastikowa tuba-zakraplacz. Rurka o pojemności 1,2,5 i 10 ml w opakowaniach z tektury z instrukcją stosowania. Ilość w opakowaniu od 1 do 10 sztuk.
  2. Plastikowa lub szklana butelka z dozownikiem. Pojemność 5 i 10 ml w pudełku z tektury z instrukcją.

Produkowane w probówkach po 5 i 10 mg. w paczce tektury z instrukcją. Skład:

  • 1 i 5% chlorowodorku pilokarpiny;
  • specjalna medyczna wazelina lekarska 80-88%;
  • woda oczyszczona 1%;
  • lanolina 10%.

Filmy o oczach.

Produkowany w opakowaniach po 30 szt. Zawiera 2,7 mg chlorowodorku pilokarpiny każdy.

Przechowywanie

Okres trwałości leku wynosi 2 lata od daty wydania. Krople do oczu po otwarciu butelki można stosować nie dłużej niż 28 dni. Przechowywać w ciemnym miejscu bez nadmiaru wilgoci, w temperaturze 15-25 stopni Celsjusza.

Działanie farmakologiczne

"Pilokarpina" odnosi się do leków M-cholinstymulujących. Jego główną funkcją jest zwężenie źrenicy i obniżenie ciśnienia śródgałkowego, poprawia również odpływ płynu do oka.

Wprowadza się go bezpośrednio do worka spojówkowego i zaczyna wywierać działanie po pół godzinie. Maksymalne działanie leku wynosi półtorej do dwóch godzin po użyciu i może trwać do 14 godzin.

Przeciwwskazania

W terapii "Pilokarpina" istnieje wiele przeciwwskazań, które obejmują:

  1. Choroby oczu, w których zwężenie źrenicy jest niepożądane.
  2. Okres pooperacyjny.
  3. Iridocycyclitis.
  4. Irit.
  5. Indywidualna nietolerancja leku lub jego składników.
  6. Oderwanie siatkówki oka.
  7. Dzieci poniżej 18 lat.

Podczas ciąży i laktacji

Do chwili obecnej nie ma wiarygodnych badań dotyczących wpływu "Pilokarpiny" podczas ciąży lub laktacji. Dlatego też wybór leku jest ściśle indywidualny i zależy od lekarza prowadzącego.

Metoda aplikacji

Dawkowanie, forma leku i sposób stosowania są ustalane indywidualnie przez okulistę, w zależności od rozpoznania. Ale istnieje wiele ogólnych zasad podczas stosowania "Pilocarpine":

  • Warto zrezygnować z zarządzania pojazdem przez okres leczenia;
  • maść zastawiona jest powieką na noc;
  • po nałożeniu błony oka konieczne jest zamknięcie powiek na około minutę, aż zmiękną;
  • Krople są zwykle przepisywane 2-3 razy dziennie na 1-2 krople w chorego oka;
  • w ostrej jaskrze częstotliwość stosowania może wzrosnąć do 1 kropli co 15 minut w ciągu pierwszej godziny,
  • konieczne jest monitorowanie ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Efekty uboczne

Chlorowodorek pilokarpiny może powodować takie działania niepożądane:

  1. Ból głowy.
  2. Zmniejszenie ostrości wzroku, szczególnie w słabo oświetlonych pomieszczeniach lub przy nadejściu ciemności.
  3. Zwiększone łzawienie.
  4. Reakcje alergiczne.
  5. Rhinorrhea.
  6. Możliwy rozwój kontaktowego zapalenia skóry lub odwracalnego zmętnienia soczewki oka z długotrwałym leczeniem.
  7. Zapalenie skóry.

Przedawkowanie

Przedawkowanie powoduje zwiększone wydzielanie śliny, potliwość, skurcze oskrzeli i niskie ciśnienie krwi.

Interakcje leków

Podczas stosowania "Pilokarpiny" należy wziąć pod uwagę jej interakcję z takimi lekami;

  • z M-holinoblokatorami są lekami antagonistycznymi;
  • z adrenostymulatorem może mieć antagonistyczny wpływ na średnicę źrenicy;
  • przy użyciu fenidephriny i tymopolu zmniejszają wytwarzanie wewnątrzgałkowego płynu oka i obniżają ciśnienie;
  • z trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych hlorprotiksenom, klozapina, pochodne fenotiazyny funkcja M holinostimuliruyuschaya „pilokarpinę” jest znacznie zmniejszona;
  • z inhibitorami cholinostearazy zwiększa się funkcję M-cholinostymulacji;
  • podczas stosowania znieczulenia ogólnego za pomocą halostanu powoduje baricardium i niskie ciśnienie krwi.

Koszt

Cena "Pilokarpiny", w zależności od formy zwolnienia w aptekach Federacji Rosyjskiej, waha się od 18 do 121 rubli.

Analogi

W niektórych przypadkach możliwe jest zastąpienie "Pilokarpiny" następującymi preparatami:

  1. "Pilokarpina" z metylocelulozą.
  2. Fotil.
  3. "Fotil Forte."
  4. "Pilocarpine-DIA".
  5. "Pilocarpine Bufus."
  6. «Często Pilokarpina».
  7. "Pilokarpine Prolong".
  8. Pilocarpine-Ferein
  9. "Pilocarpine-Long"
  10. Salazhen

Recenzje

Prawie wszystkie recenzje na temat "Pilocarpine" są pozytywne. W niektórych przypadkach pacjenci zauważyli rozwój uzależnienia od narkotyków przy długotrwałym stosowaniu.

PILOCARPIN

M-cholinomimetyk, pochodna metyloimidazolu. Ma bezpośredni efekt m-cholinomimetyczny. Przy stosowaniu miejscowym w okulistyce powoduje wyraźną zwężenie źrenic, spadek ciśnienia wewnątrzgałkowego, skurcz miejsca przebywania.

Przy zastosowaniu układowym zwiększa wydzielanie śliny, łzów, gruczołów potowych, trzustki, gruczołów jelitowych, a także komórek śluzowych dróg oddechowych.

Należy zachować ostrożność podczas odrywania siatkówki w wywiadzie i u młodych pacjentów o wysokim stopniu krótkowzroczności.

W przypadku początkowej zaćmy działanie miotoniczne może powodować przemijające zaburzenia widzenia.

Leczenie powinno być wykonywane przy regularnym monitorowaniu ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i zarządzania mechanizmami

Mioza może powodować zakłócenia w ciemnej adaptacji. Po wkropleniu pilokarpiny należy zachować ostrożność podczas jazdy w nocy lub w słabym świetle. Na samym początku leczenia u młodych pacjentów może wystąpić skurcz oskrzeli, który może prowadzić do pogorszenia ostrości wzroku.

Pilokarpina

Opis jest aktualny 01/16/2015

  • Nazwa łacińska: Pilokarpina
  • Kod ATX: S01EB01
  • Składnik aktywny: Pilokarpina
  • Producent: Pharmak PAO (Ukraina), Synthesis OJSC, Moscow Endocrine Plant, Tatkhimpharmpreparaty, Aktualizacja PFK (Rosja)

Skład

Jeden mililitr leku w postaci kropli do oczu Pilokarpina 1% zawiera 10 mg chlorowodorek pilokarpiny.

Jako element pomocniczy zawiera kwas borowy i wodę do wstrzykiwań.

Forma wydania

Bezbarwna przezroczysta ciecz. Krople 5 lub 10 ml w fiolce. Butelka jest zapakowana w kartonowe pudełko.

Działanie farmakologiczne

Antiglaucomed.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Farmakodynamika

Pilokarpina należy do grupy farmakologicznej Preparaty M-cholinomimetyczne. Mechanizm jego działania wywoływany jest przez wzbudzanie wielu obwodowych receptorów M-cholinergiczny typu, sowa z kolei prowadzi do zmniejszenia mięśnia rzęskowego i promieniowych mięśni tęczówki, źrenicy i towarzyszy zmniejszenie kąta uwalniania komory przedniej gałki ocznej, poprawę odprowadzania płynu śródgałkowego. Wszystko to jako całość prowadzi do osłabienia ciśnienia wewnątrzgałkowego i stymuluje procesy troficzne w gałce ocznej. Zmniejsz oftalmoton, z reguły jest to 3-4 mm Hg. Art.

Farmakokinetyka

Po zetknięciu z spojówką środek penetruje przez rogówkę i koncentruje się głównie w cieczy wodnistej gałki ocznej po pół godzinie. Okres półtrwania błony oka wynosi 1,5-2 godziny, ale działanie leku na wartości ciśnienia śródgałkowego ustala się na kolejne 4-8 godzin. Środek nie jest metabolizowany w tkankach gałki ocznej, ale jest usuwany z obszaru śródocznego, unieczynniony przez hydrolizę w wątrobie i krwi. Okres półtrwania z organizmu wynosi 30 minut.

Wskazania do stosowania

  • jaskra wtórna(zanik nerwu wzrokowego, zatarcie tętnic siatkówka, zakrzepica żyły siatkówki, pigmentowe zmiany zwyrodnieniowesiatkówka);
  • zaostrzenie jaskry;
  • typ przewlekły jaskra z otwartym kątem przesączania;
  • trzeba zmniejszyć ucznia po spotkaniu mydriatic;
  • ropień rogówka.

Przeciwwskazania

  • iryt, cyklilit, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie tęczówki, zapalenie rogówki i inne choroby oczu, w których zmniejszenie źrenic jest niepożądane (po operacji na oku);
  • reakcja paradoksalna na środkach ze stagnacją jaskra;
  • lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z odwarstwieniem siatkówki w przeszłości, młodych pacjentów z wysokim stopniem krótkowzroczność, jak również ostre choroby oczu o charakterze zapalnym, astma oskrzelowae w przeszłości i reakcje alergiczne na składnikach leku.

Efekty uboczne

  • lokalne działania niepożądane: miosis, szybko przechodzi ból w oku, skurcz zakwaterowania, zaczerwienienie, zmniejszenie ostrości wzroku, ból w skroniach i okolicy okoorbitalnej, zwiększone łzawienie, zapalenie skóry wiek i alergiczne zapalenie spojówek, płytkie zapalenie rogówki, światłowstręt, swędzenie w oczach, krótkowzroczność, przekrwieniespojówka, erozja i obrzęk rogówki, przedłużony skurcz mięśnia rzęskowego, oderwanie siatkówki;
  • ogólnoustrojowe działania niepożądane: skurcz oskrzeli, zawroty głowy, ból głowy, nadmierne ślinienie się, wyciek z nosa, wzrost lub spadek ciśnienia krwi, obrzęk płuc, zaburzenia sercowo-naczyniowe, bradykardia, zwiększony pocenie się, wymioty, nudności, biegunka.

Długotrwałe leczenie może powodować objawy Folikularne zapalenie spojówek, keratopatia, kontaktowe zapalenie skóry w dziedzinie powiek, zaćma, zmętnienie soczewki, uszkodzenie tkanki spojówki.

Instrukcja użytkowania (metoda i dawkowanie)

Krople do oczu Pilocarpine, instrukcje użytkowania

Chlorowodorek pilokarpiny Zakop w obu oczach 1-2 krople co 6-12 godzin. Dzienna dawka i czas trwania leczenia powinny być określone przez lekarza prowadzącego w zależności od wskaźników ciśnienia wewnątrzgałkowego. Jeśli to konieczne, lek można łączyć z blokery receptorów β-adrenergicznych.

W przypadku ostrego ataku jaskra typu zamkniętego wyznaczyć w pierwszej godzinie 1 kropla co kwadrans; w następnej godzinie 1 kropla co pół godziny; w ciągu następnych 2 godzin jedna kropla na godzinę; i dalej - 3-6 razy dziennie, aż objawy ataku zanikają.

Przedawkowanie

Objawy przedawkowania preparatu Pilocarpine: nudności, bradykardia, niezłomny miosis, zaburzenia widzenia, ból w oku, ból głowy. Podczas opracowywania takich objawów lek należy odrzucić.

Leczenie przedawkowania jest zwykle objawowe. Zastosuj Atropina i Tropicamid, możliwe jest użycie specyficznych antidotum.

Z ciężkim bradykardia, spowodowane przedawkowaniem parasympatykomimetyki, na przykład Atropina pozajelitowo w dawce 0,5-2 mg.

Interakcja

Używane razem z adrenostymulanty może rozwinąć antagonizm działania.

Atropina i inne leki z grupy M-cholinolityczne środki - Antagoniści pilokarpiny.

M-cholinostymulant działanie leku zmniejsza się w przypadku stosowania go z pochodnymi Fenotiazyna, klozapina, tricykliczne leki przeciwdepresyjne, Chlorprotixen i jest wzmocniony, gdy jest używany środki antycholinesterazowe.

Możliwe jest użycie leku razem z β-blokery albo inhibitory anhydrazy węglanowej.

Być może wygląd bradykardia i obniżenie ciśnienia krwi podczas znieczulenia ogólnego z aplikacją Fluorotan.

Warunki sprzedaży

Warunki przechowywania

Podczas przechowywania należy przestrzegać reżimu temperatury od 8 do 15 stopni. Trzymaj z dala od dzieci.

Data wygaśnięcia

Trzy lata. Po otwarciu butelka jest odpowiednia przez 28 dni.

Instrukcje specjalne

Bezpośrednio przed użyciem należy ogrzać fiolkę do temperatury ciała za pomocą leku, trzymając go w dłoni.

Nakrętkę odkręca się, a następnie usuwa i delikatnie ściskając korpus butelki, roztwór zakopuje się w oku. Po zakończeniu procedury pokrywa jest szczelnie zamknięta.

Konieczne jest stosowanie tego leku ze szczególną ostrożnością u pacjentów z ostrym typem niewydolność serca, niedawno przeniesiony zawał mięśnia sercowego, niedociśnienie tętnicze albo nadciśnienie, ciężki bradykardia, nadczynność tarczycy, niedrożność układ moczowy, niewydolność naczynioruchowa, epilepsja, choroba Parkinsona.

Zwiększenie częstotliwości zakrapiania powyżej zalecanego schematu nie jest odpowiednie, ponieważ nie powoduje silniejszego działania przeciwnadciśnieniowe działanie i może powodować ogólne niepożądane reakcje organizmu.

Lek nie ma prawie żadnego wpływu na wskaźniki oftalmoton u zdrowych osób. Wskazane jest, aby przez 1-3 miesiące w ciągu roku zastąpić pilokarpinę innymi lekami niefotycznymi.

Analogi

Analogi pilokarpiny: Pilocarpine z metylocelulozy, Fotil, Fotil Forte, pilokarpina-DIA, pilokarpina Bufus, Oftan pilokarpina, pilokarpina Przedłuż pilokarpinę-Verein, pilokarpina-Long, Saladzhi.

Dzieci

Lek nie jest przeznaczony do leczenia dzieci.

W czasie ciąży i laktacji

Można korzystać z recepty lekarza i w obecności ścisłych wskazań.

Recenzje

Komentarze pacjentów po zastosowaniu remedium są zazwyczaj wyjątkowo pozytywne. Pacjenci zwracają również uwagę na niski koszt leku.

Cena Pilokarpina, gdzie kupić

W Rosji cena Pilokarpiny 1% 5ml wynosi 25-31 rubli. Średnia cena takiej formy produkcji na Ukrainie wynosi 6,5 hrywien.

Wydaje się, że przy wyjmowaniu chlorowodorku pilokarpiny w przepisie po łacinie Pilocarpini hydrochloridum.

Pilokarpina

Pilocarpine: instrukcje użytkowania i recenzje

Nazwa łacińska: Pilocarpine

Kod ATX: S01EB01

Substancja czynna: pilokarpina (pilokarpina)

Producent: Moskwa Endocrine roślin, FSUE (Rosja), Tatkhimpharmpreparaty, JSC (Rosja), Farmak, PJSC (Ukraina), aktualizacja PFK, ZAO (Rosja), Synthesis, JSC (Rosja)

Zaktualizuj opis i zdjęcie: 06/07/2018

Ceny w aptekach: od 25 rubli.

Pilokarpina jest pochodną metyloimidazolu, leku o bezpośrednim działaniu m-cholinomimetycznym; jest stosowany w okulistyce.

Forma wydania i skład

Postać dawkowania - 1% Krople do oczu (1 ml w probówkach, kroplomierz z zaworem w papierowych pudełkach 1, 2, 5 lub 10 rury, w 1,3 ml w probówkach, zakraplacze, w papierowych pudełkach 1 albo 2, albo 5 rurki; 1,5 ml, 2 ml lub 5 ml w probówkach, kroplomierze w papierowych pudełkach, 1, 2, 4, 5 lub 10 rury, 2 ml w probówkach, kroplomierze z zaworu opakowania do opakowania 5, 10; 5 rur ml w fiolkach, w temperaturze 5 lub 10 ml do fiolek z tworzywa sztucznego w ilości 5 ml na flakonah- polimeru, fiolkach szklanych 5 ml z pokrywką kroplomierzem kartonowe opakowanie 1 w fiolkach 5 ml fiolce z pokrywą Pojedyncze Elnitsa w papierowych pudełkach 1 lub 5 do 10 ml fiolki na flakonah- polimeru w papierowych pudełkach 1 lub 2 fiolki, z których każda paczka zawiera również instrukcje dotyczące korzystania z pilokarpiną).

Substancja czynna: chlorowodorek pilokarpiny, w 1 ml kropli - 10 mg.

Dodatkowe składniki: woda do wstrzykiwań i kwas borowy.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Lek ma działanie przeciw jaskrze i mioty, jest m-holinomimetikom.

Poprzez zastosowanie leku jest zmniejszenie kołowa (zwężenie źrenicy) rzęskowego (cyclospasm) mięśni zwiększa kąt przedniej komory oka (korzeń tęczówki rysunku), zwiększając przepuszczalność (kanał otwarcia zablokowanych porcje rozciągnięty trabecula Schlemm obserwowanego) Obszar beleczkowatej jest lepsza od oka odpływu cieczy wodnistej. W rezultacie następuje spadek ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Wkraplanie 1% roztworu pilokarpiny pierwotnej jaskry z otwartym kątem prowadzi do obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego za 25-26%. Efekt zaczyna się rozwijać około 30-40 minut po zastosowaniu leku, maksymalne obserwowane po 90-120 minut, a całkowity czas trwania efektu terapeutycznego, - od 4 do 8 godzin.

Lek pozwala kontrolować ciśnienie śródgałkowe przez 24 godziny, podczas gdy indukowana krótkowzroczność rozwija się w ciągu pierwszych godzin, gwałtownie spada, jego wartość zwykle nie przekracza 0,5 dioptrii.

Farmakokinetyka

Pilokarpina wnika dobrze przez rogówkę. Wchłanianie w worku spojówkowym praktycznie nie jest zauważane, podczas gdy substancja jest dobrze wchłaniana przez spojówkę.

Czas wymagany do osiągnięcia maksymalnego stężenia w cieczy wodnistej wynosi 30 minut. Jest zatrzymywany w tkankach oka, dzięki czemu jego T jest przedłużony1/2 (okres półtrwania) z tkanek oka (od 1,5 do 2,5 godziny).

Substancja w tkankach oka nie jest metabolizowana. Wydalanie odbywa się z płynem wewnątrzgałkowym w postaci niezmienionej. Pilokarpina jest przekształcana w postać nieaktywną, którą zapewnia hydroliza w surowicy krwi i wątrobie. T1/2 z osocza - około 30 minut.

Wskazania do stosowania

  • Ostry atak jaskry;
  • Przewlekła jaskra z otwartym kątem przesączania;
  • Jaskra wtórna (zwyrodnienie pigmentowe siatkówki, ostra niedrożność tętnic siatkówki, zakrzepica żył środkowej siatkówki, zanik nerwu wzrokowego);
  • Ropień rogówki.

Krople do oczu Pilokarpina jest przepisywana po wkrapleniu złuszczki, jeśli konieczne staje się zwężenie źrenicy.

Przeciwwskazania

  • Irit;
  • Iridocyclit zapalenie;
  • Stany i choroby oczu, w których zwężenie źrenic jest niepożądane (w tym po zabiegu);
  • Wiek do 18 lat;
  • Nadwrażliwość na składniki leku.
  • Oderwanie siatkówki w historii;
  • Krótkowzroczność w wysokim stopniu u pacjentów w młodym wieku.

Pilokarpina, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie

Krople do oczu Pilokarpinę stosuje się w leczeniu spojówek.

Dawki i częstotliwość stosowania w każdym przypadku ustalane są indywidualnie dla każdego pacjenta.

Kiedy jaskra pierwotna wyznaczy 1-2 krople 2-4 razy dziennie. Czas trwania leczenia zależy od poziomu ciśnienia wewnątrzgałkowego. Jeśli to konieczne, dodatkowo przepisane beta-blokery.

W ostrym ataku jaskrę zamkniętego kąta lek stosuje się zgodnie z następującym schematem: na 1 godzinę - 1 kropla co 15 minut przez 2 i 3 godziny - 1 kropli na 30 minut na 4-6 godzina - 1 kropla co 60 minut, a następnie - 1 kropla 3-6 razy dziennie. Czas trwania leczenia zależy od momentu, w którym możliwe jest całkowite zatrzymanie ataku.

Efekty uboczne

Lek jest ogólnie dobrze tolerowany, w rzadkich przypadkach pojawia się ból głowy. Przy długotrwałym stosowaniu istnieje ryzyko wystąpienia wyraźnej zwężenia źrenicy (1-1,5 mm średnicy), kontaktowego zapalenia skóry powiek i pęcherzykowego zapalenia spojówek.

Przedawkowanie

Główne objawy: bóle głowy, uporczywe zwężenie źrenic, zaburzenia widzenia, ból w oku.

Terapia: zniesienie pilokarpiny, wkraplanie leków antagonistycznych, w tym tropicamidu, atropiny.

Instrukcje specjalne

Nie przeprowadzono odpowiednich i ściśle kontrolowanych badań dotyczących bezpieczeństwa stosowania pilokarpiny podczas ciąży i laktacji, dlatego lek można przepisać tylko wtedy, gdy zamierzona korzyść przewyższa potencjalne ryzyko.

U pacjentów z początkowym stadium zaćmy działanie miootyczne leku może powodować przemijające zaburzenia widzenia.

Podczas leczenia konieczne jest regularne monitorowanie ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Wpływ na zdolność do zarządzania transportem mechanicznym i skomplikowanymi mechanizmami

Zwężenie źrenicy może powodować zakłócenia w adaptacji ciemności, dlatego po wkropleniu kropli do oczu należy zachować ostrożność podczas wykonywania potencjalnie niebezpiecznych prac i prowadzenia w słabym oświetleniu lub w ciemności. Należy również wziąć pod uwagę, że na początku leczenia u młodych pacjentów może wystąpić skurcz oskrzeli, co zmniejsza ostrość widzenia.

Zastosowanie w ciąży i laktacji

Pilokarpina podczas ciąży / laktacji jest podawana pod nadzorem lekarza po ocenie związku pomiędzy oczekiwaną korzyścią a możliwym ryzykiem.

Zastosowanie w dzieciństwie

Pacjenci poniżej 18 roku życia nie są przepisywani na lek.

Interakcje leków

Pilokarpinę można stosować w połączeniu z beta-adrenoblockerami, sympatykomimetykami, inhibitorami anhydrazy węglanowej.

Atropina i inne czynniki m-cholinoblokujące są antagonistami pilokarpiny.

Przy równoczesnym stosowaniu adrenostymulatorów obserwuje się antagonizm działania (na średnicę źrenicy).

Mesaton i tymolol zmniejszają wytwarzanie płynu wewnątrzgałkowego, a tym samym zwiększają spadek ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Środki antycholinesterazowe zwiększają aktywność m-cholinostymulującą pilokarpiny; pochodne fenotiazyny, trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, klozapina i chlorprotiksen - redukują.

Podczas znieczulenia ogólnego za pomocą fluorotanu u pacjentów poddawanych leczeniu kroplami ocznymi pilokarpiny, możliwe jest obniżenie ciśnienia krwi i wystąpienie bradykardii.

Analogi

Analogi pilokarpinę są: Pilocarpine z metylocelulozy, Fotil, Fotil Forte, pilokarpina-DIA, pilokarpina Bufus, Oftan pilokarpina, pilokarpina Przedłuż pilokarpinę-Verein, pilokarpina-Long, Saladzhi.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze od 8 do 15 ° C w miejscu chronionym przed światłem i poza zasięgiem dzieci.

Okres trwałości - 3 lata, po pierwszym otwarciu butelki - 28 dni.

Warunki urlopu od aptek

Zostaje wydany na receptę.

Opinie o Pilocarpine

Opinie o Pilocarpine są w większości pozytywne. Oznaczyć wysoką wydajność, przystępny koszt i dobrą przenośność. Na rozwój działań niepożądanych zgłaszanych w rzadkich przypadkach.

Cena Pilokarpiny w aptekach

Przybliżona cena Pilokarpiny (1 butelka z kroplomierzem 5 ml) wynosi 30 rubli.

Pilokarpina 1% 5 ml kropli

Pilokarpina 1% 1,5 ml No.5 probówka / zakrętka.

Pilocarpine krople gl. 1% 5ml n1

Pilocarpine krople do oczu 1% 5 ml nerek

Krople pilokarpiny 1% 5 ml

Edukacja: pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I.M. Sechenov, specjalność "Biznes medyczny".

Informacje na temat preparatu są uogólnione, mają charakter informacyjny i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samo leczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!

Lek na kaszel "Terpinkod" jest jednym z liderów sprzedaży, wcale nie ze względu na właściwości lecznicze.

Jeśli się uśmiechasz tylko dwa razy dziennie - możesz obniżyć ciśnienie krwi i zmniejszyć ryzyko ataków serca i udarów.

Podczas kichania nasze ciało całkowicie przestaje działać. Nawet serce się zatrzymuje.

Średnia długość życia lewicowców jest mniejsza niż praworęcznych.

Według statystyk, w poniedziałki ryzyko urazów kręgosłupa wzrasta o 25%, a ryzyko zawału serca o 33%. Bądź ostrożny.

Próchnica jest najczęstszą chorobą zakaźną na świecie, z którą nawet grypa nie może konkurować.

Pierwszy wibrator wymyślono w XIX wieku. Pracował na silniku parowym i miał leczyć kobiecą histerię.

Według badań kobiety pijące kilka szklanek piwa lub wina tygodniowo mają zwiększone ryzyko zachorowania na raka piersi.

Nawet jeśli serce człowieka nie bije, mógł jeszcze żyć przez długi okres czasu, który pokazał nam norweski rybak Ian Revsdal. Jego "motor" zatrzymał się na 4 godziny po tym, jak rybak zgubił się i zasnął na śniegu.

Aby powiedzieć nawet najkrótsze i najprostsze słowa, używamy 72 mięśni.

Według badań WHO codzienna półgodzinna rozmowa na telefonie komórkowym zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia nowotworu mózgu o 40%.

Naukowcy z Uniwersytetu Oksfordzkiego przeprowadzili serię badań, podczas których stwierdzili, że wegetarianizm może być szkodliwy dla ludzkiego mózgu, ponieważ prowadzi do zmniejszenia jego masy. Dlatego naukowcy zalecają, aby nie wykluczać całkowicie ryb i mięsa z ich diety.

Istnieją bardzo ciekawe zespoły medyczne, na przykład natarczywe połknięcie przedmiotów. W żołądku jednego pacjenta cierpiącego na tę manię znaleziono 2500 obiektów.

Dentyści pojawili się stosunkowo niedawno. Już w XIX wieku obowiązkiem zwykłego fryzjera było wyciąganie chorych zębów.

Najwyższą temperaturę ciała odnotowano w Willie Jones (USA), który wszedł do szpitala w temperaturze 46,5 ° C.

Wiele osób zna sytuację, gdy dziecko "nie wydostaje się" z przeziębienia. Jeśli w pierwszym roku wizyty w przedszkolu jest to normalna reakcja organizmu, wtedy pojawia się w.

Krople do oczu Pilocarpine

Pilokarpina - krople do oczu, utworzone na bazie alkaloidu, uzyskane z rośliny pilocarpus. Lek jest szeroko stosowany w praktyce okulistycznej w celu zmniejszenia ciśnienia wewnątrzgałkowego, zwężenia źrenic u pacjentów z jaskrą. Często krople do oczu są przepisywane podczas diagnozy chorób oczu, po leczeniu chirurgicznym.

Skład i forma wydania

Substancją czynną jest chlorowodorek pilokarpiny, który skutecznie poprawia przepływ cieczy wodnistej. Również kompozycja preparatu oftalmicznego zawiera składniki pomocnicze, które służą jako stabilizatory, konserwanty i rozpuszczalniki:

  • chlorek benzalkoniowy;
  • kwas cytrynowy;
  • alkohol poliwinylowy;
  • cytrynian sodu;
  • woda do wstrzykiwań.

Pilokarpina jest uwalniana w postaci przezroczystego bezbarwnego roztworu w butelkach z polietylenu - zakraplacze po 1,5; 5 i 10 ml. Obecność zakraplacza ułatwia stosowanie tego leku.

Wskazania do stosowania

Krople do oczu są przepisywane w celu leczenia następujących stanów patologicznych:

  • ostry i przewlekły przebieg jaskry z zamkniętym kątem przesączania;
  • zakrzepica żył siatkówki;
  • rozwój pierwotnej i przewlekłej jaskry otwartego kąta;
  • pojawienie się zaniku nerwu wzrokowego;
  • rozwój jaskry wtórnej na tle krwotoku do ciała szklistego;
  • pigmentowa degeneracja siatkówki.

Pilokarpina jest szeroko stosowana w objawowej terapii przedawkowania posocznicy ze względu na zdolność kropli do oczu do zwężania źrenic. Okuliści wykonują wkraplanie leku w celach diagnostycznych lub przed wykonaniem zabiegu chirurgicznego.

Działanie farmakologiczne

Pilokarpina jest alkaloidem, który otrzymuje się z liści roślin z rodzaju pilocarpus. Lek normalizuje odpływ wodnistej wilgoci oka, zwęża źrenicę, co skutecznie zmniejsza ciśnienie wewnątrzgałkowe w różnych postaciach jaskry.

Maksymalne stężenie substancji czynnej w płynie wewnątrzgałkowym osiąga się w ciągu 30 minut po wkropleniu.

Chlorowodorek pilokarpiny jest w stanie przeniknąć przez rogówkę, związać się z tkankami oka, usunąć w stanie niezmienionym. Działanie farmakologiczne kropli do oczu utrzymuje się przez 4-14 godzin.

Przeciwwskazania

Od stosowania preparatu Pilocarpine w postaci kropli do oczu zaleca się odrzucanie w następujących sytuacjach:

  • wiek pacjenta poniżej 18 lat;
  • rozwój irytu lub zapalenia tęczówki, w którym należy unikać zwężenia źrenicy;
  • okres pooperacyjny;
  • oderwanie siatkówki o różnej genezie;
  • okres ciąży i laktacji;
  • wysoki stopień krótkowzroczności (krótkowzroczność);
  • obecność indywidualnej nadwrażliwości na jakikolwiek składnik leku.

Instrukcje użytkowania

Krople do oczu stosuje się dootrzewnowo, dawkowanie i częstotliwość przyjmowania określa lekarz, w zależności od obecności współistniejących patologii, nasilenia objawów klinicznych, nasilenia procesu patologicznego. W jaskrze pierwotnej wlewy 1-2 kropli do chorego oka są wyświetlane do 4 razy dziennie. Czas trwania terapii zależy od poziomu ciśnienia wewnątrzgałkowego. Jeśli to konieczne, dodatkowo przepisane beta-blokery.

Jeśli u pacjenta wystąpi ostry atak jaskry o zamkniętym kącie, stosuje się pilokarpinę zgodnie z następującym schematem:

  • 1 kropla co 15 minut przez pierwszą godzinę;
  • 1 kropla co pół godziny podczas drugiej i trzeciej godziny;
  • 1 kropla co godzinę przez czwartą i szóstą godzinę;
  • 1 kropla, do 6 razy dziennie, aż do całkowitego odciążenia ataku.

Możliwe działania niepożądane

Podczas stosowania kropli do oczu mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

  • zaczerwienienie i pieczenie w okolicy oczu;
  • rozwój krótkotrwałego zespołu bólowego;
  • zmniejszenie ostrości wzroku wieczorem i w nocy.

W niektórych przypadkach występuje następująca symptomatologia:

  • rozwój skurczu akomodacji (głównie w młodym wieku);
  • łzawienie;
  • bóle głowy w rejonie świątyń;
  • rozwój zapalenia skóry powiek;
  • wystąpienie alergicznego zapalenia spojówek.

W rzadkich przypadkach zakropienie preparatu Pilocarpine wywołuje takie układowe działania niepożądane:

  • skurcz oskrzeli;
  • rozwój bradykardii;
  • zwiększone wydzielanie śliny;
  • obfite wydzielanie z nosa.

Długotrwałe leczenie pilokarpiną często wywołuje pęcherzykowe zapalenie spojówek, krótkotrwałe zmętnienie soczewki, uszkodzenie rogówki.

Przedawkowanie pilokarpiny

Przy nadmiarze dawek terapeutycznych krople do oczu rzadko wywołują ogólnoustrojowe działania niepożądane. Wynika to ze zdolności leku do szybkiego wydzielania z krwi. Jednak na tle znacznego przedawkowania mogą pojawić się nudności i bradykardia.

Interakcje leków

Jednoczesne powołanie Pilokarpiny z adrenomimetykami rozwija antagonizm działania. Stosowanie z tymololem i mezatonem zwiększa skuteczność alkaloidu.

Atropina i inne leki antycholinergiczne są antagonistami pilokorpiny. Dlatego nie należy jednocześnie stosować leków. Aby zmniejszyć skuteczność preparatu Pilokarpina, są w stanie: pochodne fenotiazyny, klozapinę, trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, chloroprotiksen.

W połączeniu z Ftorotanem krople do oczu mogą prowadzić do bradykardii i obniżenia ciśnienia krwi.

Instrukcje specjalne

Podczas stosowania Pilocarpine zaleca się stosowanie następujących wytycznych:

  1. Podczas wkraplania należy usunąć soczewki kontaktowe, można je ponownie włożyć dopiero 20 minut po zabiegu;
  2. Odmówić jazdy nocą;
  3. Podczas wkraplania należy unikać jakiegokolwiek kontaktu tkanek oka, ciał obcych z zakraplaczem. Pomoże to zapobiec zakażeniu leku;
  4. Wraz z rozwojem działań niepożądanych należy natychmiast skontaktować się z okulistą;
  5. Regularnie monitoruj ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Krople do oczu są przechowywane w temperaturze nie wyższej niż 150 ° C w miejscu, w którym nie dociera bezpośrednie światło słoneczne. Okres trwałości leku wynosi 3 lata. Jednak po otwarciu butelki produkt Pilocarpine można stosować tylko przez 28 dni.

Leki o podobnym działaniu

Wyróżnia się następujące leki o podobnym działaniu farmakologicznym:

Skuteczność kropli pilokarpiny w jaskrze i zwiększone ciśnienie w oku. Instrukcja do przygotowania

Wzrok jest ważną częścią naszego zdrowia, które muszą być starannie chronione.

Kiedy jest zagrożone, następnie aby pomóc przyjść krople do oczu Pilokarpina.

Lek ten od dawna był skutecznie stosowany w okulistyce, powstałej na bazie alkaloidu uzyskanego z rośliny pilocarpus.

Lek należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza, ponieważ ma przeciwwskazania, a niewłaściwe użycie prowadzi do skutków ubocznych.

Informacje ogólne

Krople są dość znane, sprzedawane w każdej aptece. Substancją czynną jest pilokarpina.

Działanie farmakologiczne

Pilokarpina ma działanie przeciwzapalne i miotyczne:

  1. Lek ma korzystny wpływ na wypływ płynu do oka.
  2. Ciśnienie wewnątrzgałkowe zmniejsza się przy różnych postaciach jaskry.
  3. Powoduje wyraźne zwężenie źrenic (skraca mięśnie rzęskowe).
  4. Powoduje skurcz miejsca akomodacji (skraca mięśnie rzęskowe).
  5. Zwiększa kąt przedniej komory (CCP).
  6. Zwiększa przepuszczalność strefy beleczkowej.

Wpływ systemowy: zwiększa wydzielanie śliny, potu, gruczołów łzowych, gruczołów trzustkowych i jelitowych.

Efekt terapeutyczny Pilokarpina trwa 4-14 godzin, zaczyna działać po 30-40 minutach po aplikacji, a jej maksymalne stężenie wyraża się po 1,5-2 godzinach.

Instrukcja użytkowania i dawka

Krople są nakładane na siebie.

Zgodnie z instrukcją użytkowania, z jaskrą pierwotną zaleca się kroplówkę 1-2 krople do 4 razy dziennie w uszkodzonym oku.

Czas trwania leczenia zostanie określony na podstawie poziomu ciśnienia w oku, jeśli to konieczne, dodatkowo przepisanych beta-blokerów.

Kiedy rozwija się pacjent zaatakować ostrą jaskrę ostrego kąta, następnie stosuje się pilokarpinę zgodnie z następującym schematem:

  • W ciągu pierwszej godziny 1 kropla co 15 minut.
  • Podczas drugiej i trzeciej godziny jedna kropla co pół godziny.
  • W okresie od 4 do 6 godzin na 1 kroplę na godzinę.
  • Aby całkowicie odciążyć atak, jedną kroplę do sześciu razy dziennie.

W tym przypadku czas trwania leczenia zależy od czasu potrzebnego na całkowite wyeliminowanie ataku jaskry.

Czasami do normalizacji ciśnienia wewnątrzgałkowego eksperci zalecają robienie filmów oko Pilokarpina dla dolnej powieki.

Wskazania do stosowania

Farmakologiczne właściwości przyczyny leku możliwość jego zastosowania w okulistyce w następujących przypadkach:

  1. Ostry atak jaskry.
  2. Wtórna jaskra (centralna zakrzepica żyły siatkówki, zanik nerwu wzrokowego, ostra niedrożność tętnic, zwyrodnienie barwnikowe siatkówki).
  3. Przewlekła jaskra z otwartym kątem przesączania.
  4. Ropień rogówki.
  5. Przypadki, gdy konieczne jest zwężenie źrenicy po wkropleniu midriatikov.

Interakcje z innymi lekami

Pilokarpina może być stosowany w połączeniu z beta-blokerami, sympatykomimetyki, inhibitory anhydrazy węglanowej.

Antagoniści pilokarpiny to atropina i inne leki m-holinoblokiruyuschie.

Kiedy jednocześnie zastosuj adrenostymulanty, następnie można zaobserwować średnicę źrenicy antagonizm działania.

M holinostimuliruyuschee działanie leku zwiększa środki antycholinesterazy i środków, takich jak pochodne fenotiazyny, trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, klozapina i chlorprotiksen zmniejszyć.

Podczas stosowania leku Ftorotan lub Halothane podczas znieczulenia, pacjenci stosujący produkt leczniczy Pilocarpine czasami doświadczają zmniejszenia ciśnienia krwi i bradykardii.

W ciąży

Nie przeprowadzono żadnych eksperymentów ani badań w celu ustalenia bezpieczeństwa stosowania pilokarpiny w okulistyce podczas ciąży i laktacji.

Podawanie leku w tych okresach jest możliwe tylko wtedy, gdy Lekarz prowadzący wierzy w to Efekt terapeutyczny przewyższa prawdopodobieństwo wystąpienia efektów ubocznych.

Dzieci

Zastosowanie tego leku u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat jest surowo zabronione.

Efekty uboczne

  • Zaczerwienienie i pieczenie oczu.
  • Pojawienie się bólu.
  • W ciemności spadek ostrości wzroku.
  • Młodzi ludzie mogą wywołać skurcz miejsca zamieszkania.
  • Łzawienie, powierzchowne zapalenie rogówki, światłowstręt, świąd.
  • Oderwanie siatkówki.
  • Wrażenia odczuwane bólem w obszarze skroniowym i okołowiebitalnym.
  • Na skórze powiek może rozwinąć się proces zapalny.
  • Alergiczne zapalenie spojówek.

W rzadkich przypadkach przy użyciu zapalenia spojówek występują następujące niepożądane reakcje:

  • Skurcz oskrzeli.
  • Bradykardia.
  • zwiększone wydzielanie śliny.
  • Wyładowanie z nosa.
  • Hipo- lub nadciśnienie.
  • Zaburzenia dyspeptyczne.

Po długotrwałym stosowaniu leku jest sprowokowany rozwój pęcherzykowego zapalenia spojówek, krótkotrwałe zmętnienie soczewki, uszkodzenie rogówki.

Przeciwwskazania

  1. Wiek pacjenta wynosi mniej niż 18 lat.
  2. Choroby, w których zwężenie źrenic, takie jak zapalenie tęczówki i tęczówki, nie jest dozwolone.
  3. Okres pooperacyjny, w przypadku powikłań.
  4. Indywidualna nietolerancja poszczególnych składników leku.

Ostrożnie powinno być brać ten lek kiedy:

  1. Oderwanie siatkówki w przeszłości.
  2. Wysoki stopień krótkowzroczności.
  3. Astma oskrzelowa.
  4. Ciąża i laktacja.

Skład i forma wydania

Główna substancja czynna tego leku jest chlorowodorek pilokarpiny, korzystny wpływ na odpływ płynu do oka.

Substancje pomocnicze, Składnikami są:

  • Chlorek benzalkoniowy.
  • Kwas cytrynowy.
  • Polialkohol winylowy.
  • Cytrynian sodu.
  • Woda do wstrzykiwań.

Substancje pomocnicze służą jako środki konserwujące, stabilizatory i rozpuszczalniki.

Obecność zakraplacza ułatwia stosowanie leku.

Warunki przechowywania

Sklep Pilokarpina jest niezbędna w miejscu chronionym przed przenikaniem promieni świetlnych i niedostępnym dla dzieci, jeśli reżim temperatury jest obserwowany od 8 do 15 stopni.

Okres przydatności do spożycia 3 lata, po otwarciu butelki nie więcej niż 28 dni.

Pilokarpiny nie należy stosować po upływie terminu ważności.

Analogi

Pilokarpina ma kilka podobnych w skutkach leków, obejmują one:

  1. Asopt - krople do oczu, które zmniejszają wysokie ciśnienie w oku z jaskrą otwartego kąta, nadciśnienie oczne.
    Kompozycja zawiera zawiesinę do oczu 1% i brenzolamid. Orientacyjna cena w rosyjskich aptekach wynosi 860 rubli.
  2. Kosopt - ten lek jest skuteczny w jaskrze pseudoeksfoliacji.
    Jest to kropla bezbarwna, lekko lepka.
    W składzie: dorcholamid, chlorowodorek, maleinian tymololu i inne substancje pomocnicze.
    Koszt w aptekach wynosi około 920 rubli za 20 mg.
  3. Betoptik - zmniejsza ciśnienie śródgałkowe w jaskrze z otwartym kątem przesączania, ze względu na wpływ na wydzielanie płynu oka.
    Odnosi się do grupy beta-blokerów leków. Przybliżona wartość 380 rubli.
  4. Fotil - lek przeciwgrzybiczy.
    Efekt ten osiąga się poprzez działanie na beta-adrenoreceptory, zmniejsza objętość płynu wewnątrzgałkowego, poprawiając jego wypływ.
    Orientacyjna cena to 280 rubli.
  5. Timolol - nieselektywny beta-bloker, zmniejsza zarówno normalne, jak i zwiększone ciśnienie śródgałkowe, zmniejszając wydzielanie płynu i poprawiając jego wypływ.
    Nie ma to jednak wpływu na zakwaterowanie i wielkość źrenicy. Cena wynosi około 30 rubli.
  6. Okumed jest dość popularnym lekiem przeciwjaskrowemu, który wpływa na wydzielanie wilgoci w oku i w rezultacie obniża ciśnienie krwi.
    Średni koszt to 75 rubli.

Średnia cena Pilokarpiny to 1% 5 ml w Rosji 25-35 rubli.

Instrukcje specjalne

  1. Przed złożeniem wniosku wskazane jest leczenie ogrzać do temperatury ciała, trzymając trochę czasu w dłoni.
  2. Po zaszczepieniu, zdejmijsoczewkach kontaktowych, można ich użyć ponownie nie wcześniej niż za 20 minut.
  3. Kierowcy powinni porzucić jazdę w nocy.
  4. Wymagany unikać kontaktu z oczami, ciał obcych za pomocą zakraplacza, w celu zapobieżenia infekcji.
  5. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy przerwać stosowanie i skonsultować się z lekarzem.
  6. W okresie stosowania tego leku powinno być regularnie monitoruj poziom ciśnienia wewnątrzgałkowego.
  1. Nudności.
  2. Bradykardia.
  3. Miosis.
  4. Ból głowy i ból w oku.
  5. Zmniejszona ostrość wzroku.

Eliminacja przedawkowania, zwykle przy objawach.

Używaj atropiny, tropikamidu, można stosować specyficzne antidotum.

W ciężkiej bradykardii konieczne jest zastosowanie sympatykomimetyki (Atropina 0,5-2 mg pozajelitowo).

Opinie pacjentów

Lydia, 28 lat. Pilocarpine bardzo mi pomogła. W pracy nagle zwiększone ciśnienie w oku.

Fiolka wewnątrz oka pękła i była pokryta krwią. W takim przypadku w oku odczuwał silny dyskomfort.

Po pewnym czasie poczułem pieczenie w oku, jak się okazało po wysuszeniu skorupy oka.

Potem natychmiast poszedłem do najbliższej apteki. Tam dla mnie farmaceuta doradził Pilokarpinę.

W rezultacie kropelki szybko pomogły. Ale potem przeczytałem instrukcje dotyczące negatywnych skutków. Lek jest dobry, ale konsultacja z okulistą jest obowiązkowa.

Юлия, 47 lat. Pilokarpina jest bardzo skutecznym lekiem, pięć plus radzi sobie z objawami jaskry.

Jaskra mnie przez prawie rok, w tym czasie udało się zmienić tuzina różnych leków i mogę powiedzieć, że większość z nich nie daje tak naprawdę nie ma wpływu, i to pomimo faktu, że wiele z ceny niebotyczne.

Pilokarpinę przepisał mi lekarz. Krople Nie osuszaj błony śluzowej oczu, usuwaj wady wzroku, nie chroniąc przed światłowstrętem. Ich cena jest minimalna. Polecam.

Przydatne wideo

Z tego filmu dowiesz się, które krople można zastosować w jaskrze:

Pilokarpina jest skuteczna i niedrogie lek na choroby oczu z podwyższonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym.

W związku z tym nie należy zapominać o zagrożeniu związanego z tym samym wyborem Przed użyciem leku skonsultuj się ze specjalistą.

Krople do oczu Pilocarpine: instrukcje użytkowania

Postać dawkowania

Krople do oczu 10 mg / ml

Skład

1 ml leku zawiera

substancja czynna - chlorowodorek pilokarpiny 10 mg;

substancje pomocnicze: Kwas borowy, tetraboran sodu, woda do wstrzykiwań.

Opis

Przezroczysta, bezbarwna ciecz

Grupa farmakoterapeutyczna

Leki przeciwjaskrowe i miotyki. Parasympatykomimetyki. Pilokarpina.

Kod ATX S01E B01.

Właściwości farmakologiczne

Po zaszczepieniu spojówki pilokarpinowej, chlorowodorek przenika przez rogówkę i jest maksymalnie skoncentrowany w cieczy wodnistej oka po 30-40 minutach. Okres półtrwania oka wynosi 1,5-2 godziny, niemniej efekt działania leku na poziom ciśnienia śródgałkowego utrzymuje się przez 4-8 godzin. Chlorowodorek pilokarpiny nie jest metabolizowany w tkankach oka, ale jest wydalany wraz z płynem wewnątrzgałkowym, inaktywowany przez hydrolizę w surowicy krwi i wątrobie. Okres półtrwania w osoczu wynosi 30 minut.

chlorowodorek pilokarpiny odnosi się do środków, m-cholinomimetyczne. Mechanizm działania w wyniku pobudzenia receptorów M-cholinergiczne obwodowej, co powoduje zmniejszenie kołowego mięśnia tęczówki i mięśnia rzęskowego towarzyszy skurczenia źrenicy i kąta otwarcia przedniej komory oka, poprawa płynu śródgałkowego, które na ogół powoduje obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego i usprawnienie procesów troficzne w tkankach oka. Redukcja oftalmotropu osiąga 3-4 mm Hg. Art.

Wskazania do stosowania

- pierwotna i przewlekła jaskra z otwartym kątem przesączania

- ostry atak jaskry z zamkniętym kątem

- przewlekła jaskra z zamkniętym kątem przesączania (przed operacją)

- Jaskra wtórna (w wyniku zakrzepicy żyły środkowej siatkówki, ostra niedrożność tętnicy siatkówki, zaniku nerwu wzrokowego, barwnikowego zwyrodnienia siatkówki, krwotoku ciała szklistego)

- konieczność zwężenia źrenicy w przypadku przedawkowania posoczowego, z celami diagnostycznymi i podczas zabiegów chirurgicznych (z wyjątkiem osób z wysokim stopniem krótkowzroczności)

Dawkowanie i administracja

Pilokarpinę wkrapla się do każdego oka, 1-2 krople 2-4 razy dziennie. Dobową dawkę i czas leczenia określa lekarz w zależności od poziomu ciśnienia wewnątrzgałkowego. Jeśli to konieczne, lek można łączyć z blokerami receptorów β-adrenergicznych.

W ostrych atakach jaskry z zamkniętym kątem zalecana jest pilokarpina:

- podczas pierwszej godziny - co 15 minut na 1 kroplę

- przez 2-3 godziny - co 30 minut na 1 kroplę

- przez 4-6 godzin - co 60 minut na 1 kroplę

- dalej - 3-6 razy dziennie przed aresztowaniem

Efekty uboczne

Podczas stosowania preparatu Pilocarpine może rozwinąć się:

- Lokalne działania niepożądane: kurcze, krótkoterminowy ból w oku, zaczerwienienie, skurcz zakwaterowania na skutek utrzymującego się zwężenie źrenicy (podczas nocnych dni), zmniejszenie ostrości widzenia, ból w skroniach i obszarów paraorbitalnah, zwiększone łzawienie, alergiczne zapalenie spojówek i skóry dermatitis wieczną, powierzchnię zapalenie rogówki, swędzenie oczu, krótkowzroczność, światłowstręt, przekrwienie spojówek, obrzęk i erozja rogówki, skurcz mięśnia rzęskowego; czasami - oderwanie siatkówki;

- ogólnoustrojowe skutki uboczne rozwijać się bardzo rzadko: skurcz oskrzeli, ból głowy, zawroty głowy, ślinotok, wodnisty wyciek z nosa, obrzęk płuc, wzrost ciśnienia tętniczego, bradykardia, zaburzenia sercowo-naczyniowe, niedociśnienie, zwiększone pocenie się, nudności, wymioty, biegunka;

- przedłużone leczenie może prowadzić do grudkowego zapalenia spojówek, kontaktowego zapalenia skóry powiek, keratopatii, zaćmy, odwracalnych zmętnień soczewki, zmian tkanki spojówki.

Przeciwwskazania

- choroby zapalenie tęczówki, ciała rzęskowego, iridotsiklichesky kryzysowych, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie ciała rzęskowego, zapalenie rogówki i innych oczu, w których zwężenie źrenicy nie jest pożądane (po operacjach chirurgicznych oka, aby zapobiec tylne zrosty)

- paradoksalna reakcja na lek o zastoinowej postaci jaskry

- Pilokarpinę należy stosować ostrożnie u pacjentów z odwarstwieniem siatkówki w wywiadzie, u młodych ludzi z wysokim odsetkiem krótkowzroczności

- ostre choroby zapalne tkanek oka

- reakcje alergiczne na składniki leku i historię astmy oskrzelowej

- dzieci i młodzież w wieku poniżej 18 lat

Interakcje leków

Atropina i inne leki M-holinoliticheskie są antagonistami Pilokarpiny. Przy równoczesnym stosowaniu z adrenostymulatorami można zaobserwować antagonizm działania (wpływ na średnicę źrenicy).

Tymolol i mezaton zwiększają zmniejszenie ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Możliwe jest stosowanie Pilokarpiny w połączeniu z β-adrenoblockerami, inhibitorami anhydrazy węglanowej.

M-holinostimuliruyuschee działanie Pilokarpiny zmniejsza się w połączeniu z tricyklicznymi lekami przeciwdepresyjnymi, pochodnymi fenotiazyny, chlorprotiksem, klozapiną; jest wzmacniany przez leki antycholinesterazowe.

Podczas stosowania znieczulenia ogólnego z fluorotanem może wystąpić bradykardia i spadek ciśnienia krwi (u pacjentów stosujących preparat Pilocarpine w kroplach do oczu).

Instrukcje specjalne

Bezpośrednio przed użyciem należy trzymać fiolkę z lekiem w dłoni, aby ogrzać ją do temperatury ciała. Nakrętkę odkręca się, usuwa i delikatnie naciska na korpus fiolki, roztwór wstrzykuje się do oka. Po wkropleniu nasadka jest mocno przykręcona.

Aby ubiegać się ostrożność u pacjentów z ostrą niewydolnością serca, świeży zawał mięśnia sercowego, ciężką bradykardię, niedociśnienie, nadciśnienie, nadczynność tarczycy, padaczka, zastoju w drogach moczowych, niestabilność naczynioruchowy, choroby Parkinsona.

Leki miotyczne stosuje się w przypadku braku nowo utworzonych naczyń w tęczówce.

Zwiększenie stężenia i częstości zakrapiania (6 lub więcej) nie jest właściwe, ponieważ nie prowadzi to do zwiększenia działania hipotensyjnego i powoduje ogólne negatywne reakcje organizmu.

Pilokarpina praktycznie nie wpływa na poziom okulisty u zdrowych ludzi, ale jest skuteczna u pacjentów z różnymi postaciami jaskry. Jest pożądane w ciągu roku przez 1-3 miesiące. Pilokarpinę zastępuje się innymi lekami niefotycznymi. Przy długotrwałym wkraplaniu zwężenie utrzymuje się przez cały czas, co jest ważne u osób starszych z fakosklerozą i zaćmą w początkowym stadium.

Stosowanie w pediatrii

Lek nie jest stosowany u dzieci.

Stosuj podczas ciąży i laktacji

Stosowanie w czasie ciąży lub laktacji jest możliwe tylko wtedy, gdy w opinii lekarza spodziewany efekt przewyższa ryzyko możliwych działań niepożądanych.

Cechy działania leku na umiejętność zarządzania transportem i potencjalnie niebezpiecznymi mechanizmami

Podczas stosowania leku nie zaleca się prowadzenia pojazdów i innych potencjalnie niebezpiecznych czynności, które wymagają jasności widzenia.

Przedawkowanie

Objawy: nudności, bradykardia, mogą rozwijać uporczywe zwężenie źrenic, ból w oku, zaburzenia widzenia, ból głowy.

Leczenie: objawowe. Wraz z pojawieniem się tych objawów lek jest anulowany. Atropina, tropicamide mogą być stosowane jako swoiste antidotum. W przypadku ciężkiej bradykardii spowodowanej przedawkowaniem parasympatomimetyki 0,5-2 mg atropiny podaje się pozajelitowo.

Forma produkcji i pakowania

Do 10 ml w fiolce z polietylenu z zakrętką. Każda butelka, wraz z instrukcją do użytku medycznego w języku państwowym i rosyjskim, umieszczana jest w paczce tektury.

Warunki przechowywania

Przechowywać w ciemnym miejscu w temperaturze od 8 ° C do 15 ° C.

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci!

Okres przydatności do spożycia

Po otwarciu butelki lek jest odpowiedni przez 28 dni.

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Warunki urlopu od aptek

PJSC "Farmak", Ukraina, 04080, Kijów, ul. Frunze, 74.