Przegląd: czym jest pachymetria w okulistyce

Aby zidentyfikować patologie na ludzkim narządzie wzrokowym, stosuje się różne metody diagnozy. Na przykład, aby określić stan części rogów oka, mierzy się grubość skorupy. Proces pomiaru grubości rogówki nazywamy pachymetrią. Co umożliwia rozpoznanie tego rodzaju egzaminu? I jak pachymetr wpływa na instalację prawidłowej diagnozy?

Pachymetria w okulistyce

W jakich przypadkach jest on mianowany?

loading...

Pachymetria oka jest niezbędnym rodzajem diagnozy układu wzrokowego pacjenta. Służy do wykrywania zmian patologicznych w przypadkach podejrzenia rozwoju takich chorób:

  • Obrzęk rogówki.
  • Jaskra.
  • Dystroficzna patologia Fuchsa.
  • Keratoglobus.
  • Keratoconus.

Pachymetria rogówki sprawdziła się w procesie sprawdzania stanu układu wzrokowego w okresie pooperacyjnym. Pachymetria jest zawarta w obowiązkowej liście typów diagnostycznych przed wykonaniem laserowej korekcji funkcji wzrokowej.

O przeciwwskazaniach

I choć tego rodzaju badanie okulistyczne daje doskonałe wyniki, nadal ma wiele przeciwwskazań.

Pachymetria nie jest wykonywana w takich sytuacjach:

  • Gdy pacjent jest w stanie zatrucia alkoholowego lub narkotycznego.
  • Jeśli pacjent ma choroby psychoemocjonalne. Jeśli pacjent jest agresywny, ma niewystarczające zachowanie, pachymetria nie jest wykonywana.
  • Jeśli planujesz przeprowadzić badanie kontaktowe, to jeśli masz ropne choroby oczu, diagnoza ta będzie musiała zostać porzucona.

Urządzenie do pachymetrii

Odmiany diagnozy

loading...

Okuliści wykonują badania grubości powłoki rogówki za pomocą dwóch wersji pachymetrii:

  • Optyczny, w którym badanie stanu oka odbywa się bez kontaktu, za pomocą lampy szczelinowej.
  • Ultradźwiękowy - za pomocą specjalnego urządzenia, które ściśle styka się ze skórą oka.

Podczas wykonywania pachymetrii optycznej, dyszę umieszcza się na specjalnym mikroskopie, który mierzy grubość skorupy rogówki. Dysza to dwie płyty ze szkła. Dolny jest nieruchomy, a górny obraca się wzdłuż pionowej prowadnicy.

Kompaktowe urządzenie do pachymetrii

Do lampy zamocować dyszę prostopadle. Aby odczytać, diagnosta kieruje strumień światła do pożądanego obszaru oka. Ponadto, podczas obrotu rękojeści urządzenia ocenia się grubość skorupy rogówki. Odczyty są wykonywane w skali, w której każdy stopień ma grubość jednego milimetra.

Bardziej dokładny wskaźnik określa ultradźwiękowa maszyna do pachymetrii. Ta wersja badania jest kontaktem. W celu jego realizacji pacjentowi proponuje się położyć na kanapie. Oko, które należy zbadać, znieczulono znieczuleniem miejscowym. Na początku działania znieczulenia, specjalne urządzenie jest lekko dociskane do błony rogowej. Ale rób to lekko, aby nie zniekształcić wyników ankiety.

W tym momencie urządzenie automatycznie określa grubość rogówki i pokazuje informacje otrzymane na ekranie monitora. Na podstawie ustaleń okulista wyciąga odpowiednie wnioski. Po zakończeniu diagnozy pacjent zaszczepiono kroplami antybakteryjnymi.

O normach pachymetrii

loading...

Średnia grubość skorupy rogówki w środkowej części wynosi od 0,49 mm do 0,56 mm. W pobliżu kończyny liczba ta wynosi od 0,7 mm do 0,9 mm. U pacjentek wskaźnik pachymetrii oka przekracza obrzeże rogówkowe mężczyzn. Kobiety - 0,551 mm, dla mężczyzn - 0,542 mm. Warto zauważyć, że w ciągu dnia grubość skorupy rogówki może się zmieniać. Jeśli jednak średnia szybkość pachymetrii zostanie przekroczona, wskazuje to na rozwój procesu patologicznego.

Dokładność grubości powłoki rogówki zależy od zastosowanej aparatury. Tak więc, przy użyciu urządzenia optycznego, kod automatycznej pachymetrii będzie się wahał od 0,490 mm do 0,581 mm. W przypadku stosowania metody interferometrycznej - od 0,519 mm do 0,536 mm. Jednak same te liczby nic nie mówią. Aby ustalić diagnozę, konieczne jest rozszyfrowanie uzyskanych danych pachymetrii.

Podsumowanie

loading...

Zauważ, że wśród wielu sposobów diagnozowania stanu ludzkiego układu wzrokowego, pachymetry zajmują wiodącą pozycję. Ponieważ zmiany grubości siatkówki są istotnym parametrem do określenia patologii. Okuliści często sięgają po tego typu badania w celu uzyskania wiarygodnych informacji na temat stanu oczu pacjenta.

Jak mierzy się grubość rogówki

loading...

Pachymetria nazywana jest techniką instrumentalną z zadaniem diagnostycznym, wykonywanym w okulistyce w celu określenia grubości rogówki.

Za pomocą tej metody i biomikroskopii lekarz może uzyskać informacje o stanie rogówki oka, niezbędne do ustalenia prawidłowej diagnozy i dalszego planowania leczenia.

Dane dotyczące wielkości rogówki u zdrowych osób

loading...

Grubość rogówki w centralnej strefie oka przy braku oczywistej patologii powinna mieć wartości od 0,49 mm i nie przekraczać 0,56 mm. W obszarze kończyn dolnych wymiary są nieco inne: od 0,7 mm do 0,9 mm.

U kobiet średnia grubość rogówki odpowiada 0,551 mm, w przypadku członków silniejszej płci 0,542 mm.

Wskazania do stosowania

loading...

Potymetria może pojawić się, gdy:
• Obrzęk rogówki;
• Objawy wiszącego ciśnienia wewnątrzgałkowego;
• Keratoconus i keratoglobus;
• Dystrofia Fuchsa;
• Aby sprawdzić stan rogówki po operacji na niej z powodu jej przeszczepu;
• Przed regulacją widzenia za pomocą lasera.

Przeciwwskazania

loading...

Gdy nie można przeprowadzić diagnostyki:
• Jeśli pacjent jest w niewystarczającym stanie (pod wpływem napojów alkoholowych lub substancji odurzających);
• Jeśli pacjent cierpi na chorobę psychiczną w ostrej fazie;
• Kiedy występują oznaki uszkodzenia integralności rogówki;
• Jeśli u pacjenta występuje ropna choroba oczu.

Dwa ostatnie przeciwwskazania nie implikują pachymetrii za pomocą ultradźwięków.

Rodzaje egzaminów

loading...

Okuliści wyróżniają kilka odmian tej techniki.

Optyczny - odnosi się do badań bezkontaktowych, polega na zastosowaniu lampy szczelinowej.

Na mikroskopie okulistycznym (lampie szczelinowej) zainstalowana jest dysza, która pozwala określić rozmiar rogówki w różnych obszarach rogówki.

Jest on reprezentowany przez dwie szklane płyty, które są do siebie równoległe:

  • Niższy - ustalony, nie podlega ruchom;
  • Upper - ma możliwość poruszania się w pionie.

Dysza musi być prostopadła do osi optycznej lampy. Badany pacjent zajmuje pozycję po jednej stronie lampy, dotykając czoła i podbródka specjalnymi wspornikami. Lekarz przed pacjentem po drugiej stronie lampy.

Okulista bada kolejno oczy pacjenta, ustawiając światło w pożądanej pozycji. Jednocześnie obraca rączkę urządzenia i za pomocą specjalnej skali mierzy rozmiar rogówki. Obrót płytki o jeden stopień jest współmierny do jednego milimetra badanej rogówki.

Ultradźwięki - odnosi się do metod kontaktowych, w których stosuje się urządzenie ultradźwiękowe.

Jest to bardziej wiarygodne i dokładniejsze badanie rogówki w porównaniu z metodą optyczną. Jego wydajność jest dokładniejsza o dziesięć mikronów.

Pacjent zajmuje pozycję leżenia na specjalnej kanapie, lekarz przeprowadza znieczulenie okolic oczu, a następnie dysza urządzenia ultrasonograficznego dotyka powierzchni oka. W miarę możliwości powinien on wyciskać rogówkę tak bardzo, jak to możliwe, ponieważ nadmierny nacisk może niekorzystnie wpływać na wyniki badania.

Monitor automatycznie odbierze otrzymane dane, przeprowadzi obliczenia i wyświetli wyniki. Po takim badaniu zaleca się stosowanie leków przeciwbakteryjnych, takich jak "Albucid", do wkraplania oczu.

Gdzie jest pachymetria i jej koszt

loading...

Badania te prowadzone są zarówno w publicznych placówkach medycznych, jak i prywatnych gabinetach i klinikach okulistycznych.
Średnio koszt tego badania wynosi około 1000 rubli.

Recenzje

loading...

Catherine: «Zostałem zbadany rogówki za pomocą maszyny USG. Tak, pomimo tego, że ta metoda jest uważana za najbardziej niezawodną, ​​nieprzyjemną wrażeń, było znieczulenie miejscowe, ale zarówno ona, jak i same badania przyniosły mi wiele niewygód. I znowu, po takim badaniu, musisz przejść jeszcze kilka dni i zakopać oczy. Ogólnie rzecz biorąc, dla każdego z nich".

Norma Pachymetria oka

loading...

Pachymetria nazywana jest techniką instrumentalną z zadaniem diagnostycznym, wykonywanym w okulistyce w celu określenia grubości rogówki.

Za pomocą tej metody i biomikroskopii lekarz może uzyskać informacje o stanie rogówki oka, niezbędne do ustalenia prawidłowej diagnozy i dalszego planowania leczenia.

Dane dotyczące wielkości rogówki u zdrowych osób

loading...

Grubość rogówki w centralnej strefie oka przy braku oczywistej patologii powinna mieć wartości od 0,49 mm i nie przekraczać 0,56 mm. W obszarze kończyn dolnych wymiary są nieco inne: od 0,7 mm do 0,9 mm.

U kobiet średnia grubość rogówki odpowiada 0,551 mm, w przypadku członków silniejszej płci 0,542 mm.

Rozmiar rogówki może ulec niewielkim zmianom w ciągu dnia i mieć przesunięcie o 0,6 mm, ale nie może przekroczyć tej wartości. W przeciwnym razie może wskazywać na obecność patologii w rogówce.

Wskazania do stosowania

loading...

Potymetria może pojawić się, gdy:
• Obrzęk rogówki;
• Objawy wiszącego ciśnienia wewnątrzgałkowego;
• Keratoconus i keratoglobus;
• Dystrofia Fuchsa;
• Aby sprawdzić stan rogówki po operacji na niej z powodu jej przeszczepu;
• Przed regulacją widzenia za pomocą lasera.

Przeciwwskazania

loading...

Gdy nie można przeprowadzić diagnostyki:
• Jeśli pacjent jest w niewystarczającym stanie (pod wpływem napojów alkoholowych lub substancji odurzających);
• Jeśli pacjent cierpi na chorobę psychiczną w ostrej fazie;
• Kiedy występują oznaki uszkodzenia integralności rogówki;
• Jeśli u pacjenta występuje ropna choroba oczu.

Dwa ostatnie przeciwwskazania nie implikują pachymetrii za pomocą ultradźwięków.

Rodzaje egzaminów

loading...

Okuliści wyróżniają kilka odmian tej techniki.

Optyczny - odnosi się do badań bezkontaktowych, polega na zastosowaniu lampy szczelinowej.

Na mikroskopie okulistycznym (lampie szczelinowej) zainstalowana jest dysza, która pozwala określić rozmiar rogówki w różnych obszarach rogówki.

Jest on reprezentowany przez dwie szklane płyty, które są do siebie równoległe:

Niższy - ustalony, nie podlega ruchom; Upper - ma możliwość poruszania się w pionie.

Dysza musi być prostopadła do osi optycznej lampy. Badany pacjent zajmuje pozycję po jednej stronie lampy, dotykając czoła i podbródka specjalnymi wspornikami. Lekarz przed pacjentem po drugiej stronie lampy.

Okulista bada kolejno oczy pacjenta, ustawiając światło w pożądanej pozycji. Jednocześnie obraca rączkę urządzenia i za pomocą specjalnej skali mierzy rozmiar rogówki. Obrót płytki o jeden stopień jest współmierny do jednego milimetra badanej rogówki.

Ultradźwięki - odnosi się do metod kontaktowych, w których stosuje się urządzenie ultradźwiękowe.

Jest to bardziej wiarygodne i dokładniejsze badanie rogówki w porównaniu z metodą optyczną. Jego wydajność jest dokładniejsza o dziesięć mikronów.

Przed przeprowadzeniem przeprowadza się wstępną analgezję. W tym celu przeprowadza się znieczulenie miejscowe za pomocą "Inokainy", która jest pochowana przez badane oko.

Pacjent zajmuje pozycję leżenia na specjalnej kanapie, lekarz przeprowadza znieczulenie okolic oczu, a następnie dysza urządzenia ultrasonograficznego dotyka powierzchni oka. W miarę możliwości powinien on wyciskać rogówkę tak bardzo, jak to możliwe, ponieważ nadmierny nacisk może niekorzystnie wpływać na wyniki badania.

Monitor automatycznie odbierze otrzymane dane, przeprowadzi obliczenia i wyświetli wyniki. Po takim badaniu zaleca się stosowanie leków przeciwbakteryjnych, takich jak "Albucid", do wkraplania oczu.

Gdzie jest pachymetria i jej koszt

loading...

Badania te prowadzone są zarówno w publicznych placówkach medycznych, jak i prywatnych gabinetach i klinikach okulistycznych.
Średnio koszt tego badania wynosi około 1000 rubli.

Recenzje

loading...

Catherine: "Zostałem zbadany rogówki za pomocą maszyny USG. Tak, pomimo tego, że ta metoda jest uważana za najbardziej niezawodną, ​​nieprzyjemną wrażeń, było znieczulenie miejscowe, ale zarówno ona, jak i same badania przyniosły mi wiele niewygód. I znowu, po takim badaniu, musisz przejść jeszcze kilka dni i zakopać oczy. Zasadniczo każdy jego własny. "

Czy widzisz niedokładności, niekompletne lub niepoprawne informacje? Czy wiesz, jak ulepszyć artykuł?

Czy chcesz zaproponować publikację zdjęć na ten temat?

Pomóż nam ulepszyć stronę! Pozostaw wiadomość i swoje kontakty w komentarzach - skontaktujemy się z Tobą i wspólnie poprawimy publikację!

Pachymetria rogówki

loading...

Pachymetria jest diagnostycznym sposobem pomiaru grubości warstwy rogówki. Wraz z biomikroskopią badanie to służy do uzyskania bardziej szczegółowych informacji o stanie oka pacjenta. W okulistyce pachymetria jest ważna zarówno dla obserwacji dynamicznej, jak i przygotowania do leczenia chirurgicznego. Znajomość grubości warstwy rogówki pomaga w rozpoznaniu zwiększonego ciśnienia śródgałkowego i innych chorób oczu.

Cele

loading...

Do praktycznych zadań tej metody należą:

  • Określenie obrzęku warstwy rogowej w przypadku patologii śródbłonka;
  • Rozpoznanie stopnia przerzedzania rogówki w oczach z rogowaceniem;
  • Badanie pacjentów chirurgicznych po transplantacji rogówki;
  • Myślenie o taktyce keratotomii lub korekcji laserowej.

Wskazania

Podstawą do celów egzaminu są:

  • jaskra;
  • obrzęk rogówki;
  • keratoconus, keratoglobus;
  • Dystrofia śródbłonka rogówki (kod ICD-10 H18.5).

Rozwój pachymetrii

Początek pomiarów warstwy rogowej występuje na początku lat 50-tych XX wieku. W tym czasie lekarze Maurice i Giardini opisali metodę za pomocą podzielonych soczewek.

Trzydzieści lat później pojawiła się metoda ultradźwiękowa. Ze względu na swoją dokładność, łatwość użycia, stała się powszechna w praktyce medycznej.

Pomimo oczywistych zalet ultradźwięków, wciąż ma swoje wady. Przeanalizujemy oba.

Zalety:

  • bezpieczeństwo;
  • wysoka prędkość badania;
  • uzyskiwanie informacji o grubości w danym punkcie.
  • względna subiektywność (wynik zależy częściowo od lekarza diagnozy ultrasonograficznej i zastosowanego urządzenia);
  • zależność od umiejscowienia czujnika;
  • Niemożliwość uzyskania danych o tym, jak głęboko naukowiec znajduje się w punkcie zainteresowania.

Wraz z nadejściem MRI skanera pachymetria otrzymał do dyspozycji przestrzennych obrazów przedniej i tylnej powierzchni warstwy rogowej oraz kartę pahimetricheskie.

Opracowano wielofunkcyjne instrumenty do badania różnych parametrów oka, których zadaniem jest mierzenie grubości rogówki. Do takich urządzeń należą refraktometry umożliwiające refraktometrię, keratometrię i pachymetrię w trybie bezkontaktowym.

2 metody pomiarowe

Istnieją dwa sposoby przeprowadzenia pachymetrii rogówki.

Optyczny bezstykowy pomiar

Metoda optyczna polega na użyciu lampy szczelinowej i dyszy z dwóch szklanych płytek. Są one ustalone tak, że jeden plastik pozostaje nieruchomy, a drugi - skręca w pionie. Pacjent znajduje się naprzeciwko lampy szczelinowej, opierając podbródek na stojaku. Lekarz kieruje światło lampy szczelinowej do oka pacjenta i wykonuje pomiary za pomocą dyszy.

Metoda optyczna obejmuje również spójną pachymetrię rogówki za pomocą tomografu. Urządzenie kieruje się do promieni oka, które odbijając się od gałek ocznych tworzą obraz. Ta metoda pozwala uzyskać pojęcie grubości rogówki na całej powierzchni. Badanie jest bezkontaktowe, nie wymaga specjalnego przeszkolenia i trwa nie dłużej niż 15 minut.

Skontaktuj się z diagnostyką

Ultradźwięki to drugi sposób uzyskiwania danych dotyczących stanu rogówki. Ta procedura kontaktu jest wykonywana przy użyciu specjalnego czujnika. Krople lękowe są stosowane w celu wykluczenia nieprzyjemnych wrażeń. Podczas diagnostyki ultrasonograficznej pacjent leży na kanapie. Zadaniem lekarza nie jest uderzanie czujnika zbyt mocno w oko, aby uniknąć fałszywych wyników.

Parametry rogówki u zdrowych ludzi

Rogówka nie różni się grubością w różnych częściach. Norma dla regionu centralnego wynosi od 490 do 560 mikronów. W tym samym czasie dla strefy limbicznej wartość normalna jest wyższa: od 700 do 900 mikronów. Z reguły kobiety mają grubszą rogówkę. Płciwa płeć ma średnią grubość 551 mikronów, u mężczyzn - 542 mikronów. Grubość rogówki zmienia się w ciągu dnia. Zmiany nie przekraczają 600 mikronów.

Przeciwwskazania

Konieczne jest zrezygnowanie z diagnozy, jeżeli:

  • Pacjent przed badaniem zażywał narkotyki lub alkohol;
  • Pacjent wykazuje oznaki podniecenia emocjonalnego, psychozy, w obecności patologii psychicznych;
  • Występuje uszkodzenie rogówki (w tym przypadku zalecany jest bezdotykowy pachymetr);
  • Występują stany zapalne oczu, szczególnie w przypadku wydzielania ropy (przeciwwskazanie do USG).

Koszt egzaminu

Cena pomiaru grubości rogówki zaczyna się od 500 rubli. i może osiągnąć 1500 rubli.

Pachymetria - pomiar grubości rogówki

Pahimetria rogówki jest diagnostyczną metodą badania instrumentalnego, która jest stosowana w okulistyce. Za jego pomocą można zmierzyć grubość rogówki gałki ocznej.

Pachymetr zazwyczaj przeprowadzane wspólnie z biomicroscopy, aby uzyskać więcej informacji na temat stanu rogówki, które są niezbędne do dokładnego rozpoznania i mają wielkie znaczenie pod względem przygotowania przedoperacyjnego.

Wskazania do pomiaru

Główne wskazania do tego badania to:

Ponadto pachymetria wykonywana jest po operacji przeszczepu rogówki oraz jako badanie przedoperacyjne przed korektą laserową na błąd refrakcji.

Przeciwwskazania do pachymetrii

Przeprowadzanie pachymetrii może być niebezpieczne w niektórych sytuacjach, więc nie jest wykonywane, gdy:

  • toksyczne działanie narkotyków lub alkoholu;
  • choroby psychiczne w towarzystwie psychozy, pobudzenia, niewystarczających zachowań, ponieważ pacjent może wyrządzić krzywdę lekarzowi lub sobie;
  • naruszenie integralności warstwy rogówki gałki ocznej (nie należy wykonywać badań kontaktowych);
  • zapalne i ropne choroby oczu (nie wykonywać pachymetrii ultradźwiękowej).

Wideo o procedurze

Norma grubości rogówki

Grubość rogówki w jej środkowej części u zdrowego człowieka wynosi 0,49 mm - 0,56 mm. W części limbicznej wskaźnik ten jest zwykle nieco większy (od 0,7 do 0,9 mm). Istnieją również różnice między płciami: u kobiet średnia grubość warstwy rogówki jest zwykle nieco większa (0,551 mm) niż u mężczyzn (0,542 mm). Interesujące jest to, że w ciągu jednego dnia grubość rogówki może się nieznacznie różnić (w granicach 0,6 mm). Jeśli odchylenia tego wskaźnika zostaną wykryte w normie, wymagane jest dodatkowe badanie w celu ustalenia przyczyny tego stanu.

Rodzaje badań

Wykonaj pachymetrię rogówki na dwa sposoby:

  • optyczny (bezkontaktowy) jest wykonywany za pomocą lampy szczelinowej lub optycznego koherentnego tomografu (procedura OCT) - spójna pachymetria;
  • Ultradźwiękowy (kontaktowy) pomiar grubości rogówki wykonywany jest za pomocą specjalnego czujnika i urządzenia ultradźwiękowego - pachymetria ultradźwiękowa.

Pachymetria optyczna

Dzięki optymetrii pachymetrycznej grubość warstwy rogówki gałki ocznej może być mierzona bezkontaktowo. W tym samym czasie na lampie szczelinowej umieszczona jest specjalna dysza, za pomocą której dokonuje się pomiaru wartości tego wskaźnika w różnych miejscach. Podczas badania pacjent umieszcza się po jednej stronie lampy szczelinowej. Specjalne ograniczenia są umieszczone na jego czole i obszarze podbródka. Lekarz siedzi po przeciwnej stronie, gdzie znajduje się wyjście optyczne lampy, co jest niezbędne do obserwacji. Specjalna dysza wygląda jak dwie równoległe szklane płytki, jedna z nich (dolna) jest ciasno zamocowana i zamocowana, podczas gdy górna płyta może się obracać w pionie. Pomiar grubości rogówki powinien być ustawiony prostopadle do własnej osi lampy szczelinowej.

Podczas pomiaru lekarz patrzy na oko pacjenta i kieruje wiązkę do pożądanego obszaru, obracając uchwyt pachymetru. Przy pomocy specjalnej skali lekarz mierzy grubość rogówki. W tym przypadku 10 zwojów szklanej płytki odpowiada 1 mm rogówki.

Pachymetria ultradźwiękowa

W przypadku pachymetrii ultradźwiękowej następuje bezpośredni kontakt powierzchni rogówki z czujnikiem urządzenia. Technika ta jest uważana za dokładniejszą (do 10 mikronów) w porównaniu z metodą bezkontaktową. Podczas badania pacjent leży na kanapie obok urządzenia. Następnie miejscowe znieczulenie oka wykonuje się za pomocą kropli Inokainy. Następnie umieść specjalny czujnik na powierzchni rogówki, starając się nie ściskać miękkich tkanek gałki ocznej i samej warstwy rogówki. Jeśli kontakt jest zbyt ciasny, wynik może być znacznie zniekształcony. Obraz ultrasonograficzny jest wyświetlany na monitorze, na którym łatwo jest dokonać niezbędnych pomiarów, a także zapisać wyniki. Po przeprowadzeniu badania kontaktowego konieczne jest wkroplenie kropli antybakteryjnych do worka spojówkowego (Cyproed, Albucid itp.). Należy to zrobić, aby zapobiec możliwej infekcji.

Gdzie jest pomiar grubości rogówki

Aby wykonać pachymetryczne badanie rogówki, możesz skontaktować się z każdą publiczną lub płatną kliniką okulistyki, która ma niezbędny sprzęt.

Kliniki w Moskwie, gdzie wykonywana jest ultrasonografia i koherentna pachymetria:

Pachymetria: istota metodologii i dekodowanie wskaźników

Pachymetria to instrumentalne badanie rogówki, które pozwala określić jej grubość.

Technika ta jest szeroko stosowana przez okulistów, ponieważ pomaga w ustaleniu prawidłowej diagnozy i przepisaniu odpowiedniego algorytmu leczenia.

Cechy tej metody

Teraz są dwa rodzaje pachymetrii:

Pierwsza opcja obejmuje badanie bez kontaktu, ale jest znacznie mniej dokładna. Do drugiego badania potrzebujesz specjalnej maszyny ultradźwiękowej, która posłuży do pomiaru grubości rogówki.

W przypadku pachymetrii optycznej pacjent znajduje się naprzeciwko specjalnej lampy szczelinowej, na której zamontowana jest dysza z dwiema płytkami. To właśnie to przywiązanie określa grubość rogówki w różnych miejscach.

Ważne jest, aby zrozumieć, że grubość rogówki u mężczyzn i kobiet jest zawsze inna. Wskaźnik zmienia się w zależności od pory dnia, a także wieku pacjenta.

Powszechne zastosowanie w leczeniu i diagnostyce - krople do oczu dla poszerzenia źrenicy.

Autokeratometr z pachymetrią

Technika ultradźwiękowa zakłada kontakt aparatu ultrasonograficznego z powierzchnią oka. Aby procedura była bezbolesna, lekarz musi zastosować znieczulenie miejscowe. Zwykle do tego służy Inokain. Kiedy znieczulenie zaczyna działać, okulista dotyka aparatu oka, a następnie monitor pojawia się na monitorze.

Bardzo ważne jest, aby używać urządzenia ostrożnie, ponieważ przy silnym nacisku można napotkać zniekształcenia.

Po zakończeniu zabiegu należy skropić oczy środkami nawilżającymi. Pomoże to uniknąć podrażnienia. Bardzo ważne jest zachowanie spokoju podczas zabiegu, ponieważ zmniejszy to prawdopodobieństwo uszkodzenia rogówki.

W przypadku konieczności zastosowania keratotopografii szczegóły opisano w artykule.

Wskazania do przewodzenia

Technika ta służy do szybkiego określenia obecności lub braku poważnej choroby ocznej. Jakie wskazania wymagają stosowania pachymetrii:

  1. Jaskra.
  2. Obrzęk rogówki.
  3. Keratoconus.
  4. Dystrofia Fuchsa.
  5. Keratoglobus.
  6. Przygotowanie do laserowej korekcji wzroku.
  7. Sprawdzanie stanu oka po operacji.

Oczywiście, lekarz musi z wyprzedzeniem ostrzegać o wszystkich złożonościach i niuansach takiej procedury.

Istnieje podobne badanie i poważne przeciwwskazania, które należy wziąć pod uwagę. Tak więc, przy wyraźnych ropnych chorobach oka, badanie nie może być przeprowadzone w żadnym przypadku. Zatrucie lekowe lub alkoholowe jest również przeciwwskazaniem. W chorobach psychicznych, z powodu których pacjent zachowuje się gwałtownie, metoda ta również nie powinna być stosowana, ponieważ osoba może wyrządzić sobie krzywdę.

Jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowana integralność rogówki, USG należy odrzucić. W takim przypadku odpowiednia jest tylko metoda optyczna.

Co można dowiedzieć się poprzez ocenę pola widzenia pacjenta - odszyfrowanie komputerowej perymetrii oka.

Keratoconus - bezpośrednie wskazanie do rozpoznania

Korekta widzenia i natychmiastowa transformacja - szalony obiektyw z dioptriami.

Rodzaje badań i różnica między nimi

Wspomniano już, że istnieją dwa warianty badania. Technikę optyczną uważa się za najprostszą pod względem zastosowania, ale nie najdokładniejszą. Ultrasonografia pomaga w dokładnej analizie stanu rogówki. Jednak przy silnym nacisku wyniki mogą być zniekształcone. Ponadto procedura zapewnia dyskomfort, ponieważ implikuje interakcję sprzętu z powierzchnią oka.

Teraz popularność zyskuje technika koherentnej tomografii. Jest uważany za najbardziej dokładny, ale bezbolesny. Istotą tej techniki jest umieszczenie pacjenta przed specjalnym aparatem, który kieruje specjalne fale dźwiękowe do oka.

Topcon 3D koordynowana tomografia

Jeśli jest to badanie optyczne, pacjent siedzi na jednym końcu lampy szczelinowej, umieszczając główkę specjalnej. adaptacje i diagnostyka z drugiej. Specjalista będzie kierował strumienie światła do pewnych obszarów oka, co pomoże w dokładniejszym określeniu rozmiaru rogówki.

Za pomocą ultradźwięków pacjent przyjmuje pozycję na brzuchu, a po rozpoczęciu leczenia bólu, okulista przechodzi do badania.

Tylko lekarz musi zdecydować, która metoda badań jest odpowiednia w danym przypadku. Podczas wykonywania dowolnej pachymetrii pacjent powinien zachować spokój i nie ruszać się. W przeciwnym razie wyniki będą niedokładne.

ZŁY, przebrany za pełnoprawnego narkotyku, - krople do oczu Okopin.

Niedrogi środek przeciwdrobnoustrojowy o szerokim spektrum działania - krople do oczu Ofloksatsin.

Wskaźniki i ich interpretacja

Przed interpretacją wyników badania należy pamiętać o normalnych wartościach grubości rogówki w tym lub w takim przypadku. Jakie są wskaźniki są normą:

  1. W środkowej części wskaźnik powinien znajdować się w zakresie 0,49-0,56 mm.
  2. Odpowiednia grubość rogówki u kobiet wynosi 0,551 mm.
  3. Dobra grubość rogówki u mężczyzn - 0,542.
  4. Z wiekiem jest cieńsza, ale we wszystkich przypadkach nie powinna być cieńsza niż 0,44 mm.
  5. Grubość rogówki u dzieci jest również mniejsza niż u dorosłych, ale wartość wskaźnika nie powinna być mniejsza niż 0,44 mm.
  6. W obszarze kończyn średnia grubość nie przekracza dziewięciu milimetrów.

Po zakończeniu zabiegu optycznego lub ultradźwiękowego lekarz otrzymuje wyniki. Jeśli zauważy, że grubość rogówki jest co najmniej nieznacznie różna od normalnych parametrów, jest to powodem bardziej szczegółowej diagnozy. Keratoconus, jaskra i inne problemy z oczami wpływają na przerzedzenie rogówki i dlatego nie mogą być w żaden sposób ignorowane.

Czy warto uciec się do medycyny ludowej? - Jak usunąć brodawczaka na powiece.

Jeśli grubość rogówki jest mniejsza niż 0,41 mm, to prawie na pewno chodzi o rozwój zaawansowanej postaci choroby. Takie wyniki powinny stanowić zachętę do rozpoczęcia natychmiastowego leczenia.

Przeczytaj okulistyczne krople do oczu na łączu.

Wskaźniki i ich dekodowanie w okulistyce

Złożoną porażką jednego z nerwów twarzy jest opadanie powieki górnej.

Pachymetr SUOER SW-1000P

Czy warto wydawać pieniądze na krople do oczu Restasis pomoże zrozumieć artykuł.

Pachymetria jest niezwykle powszechną techniką diagnostyczną. Wszystkie jego niuanse i przeciwwskazania powinny zostać dokładniej wyjaśnione przez okulistę, ponieważ niniejszy artykuł ma wyłącznie charakter informacyjny.

Pachymetria do diagnostyki grubości rogówki

Pachymetria jest procedurą diagnostyczną, która określa grubość rogówki. Jest to instrumentalna metoda diagnostyczna, która pozwala określić stan rogówki, uzyskać podstawowe dane, które są ważną informacją dla ustalenia niektórych diagnoz i planowania pewnych metod leczenia oczu.

Dlaczego potrzebujemy

Pachymetria jest niezbędna do postawienia diagnozy, a także do określenia możliwości niektórych zabiegów chirurgicznych w rogówce. Ten rodzaj diagnostyki służy głównie do:

  • Ocena stopnia rozwoju obrzęku rogówki w przypadku upośledzenia czynności śródbłonka;
  • Ocena stopnia zmniejszenia grubości rogówki z rozpoznaniem takim jak keratokonus;
  • Odbieranie danych podczas planowania keratotomii lub Lejzorka;
  • Kontrola stanu rogówki po jej transplantacji.

Procedurę tę najczęściej przeprowadza się razem z biomikroskopem w celu uzyskania maksymalnej ilości informacji o stanie rogówki. Dane te mają ogromne znaczenie nie tylko dla diagnozy, ale również dla planowania interwencji chirurgicznej.

Wskazaniami do tego badania sprzętu są:

  • Keratoglobus;
  • Jaskra;
  • Keratoconus;
  • Obrzęk rogówki. I dlatego pojawia się obrzęk górnej powieki jednego oka, a to, co można zrobić z takim problemem, jest wskazane w artykule przez odniesienie;
  • Dystrofia Fuchsa.

Również procedura diagnostyczna jest obowiązkowa po transplantacji rogówki lub przed korektą laserową w przypadku niepowodzenia refrakcji.

Jak każda procedura, pachymetr ma swoje przeciwwskazania. Nie można ich zignorować, a takie dane należy zgłosić lekarzowi przed przeprowadzeniem jakichkolwiek manipulacji.

Ale w jaki sposób leczenie zmętnienia rogówki i jak skuteczne jest to lub ono narzędzie, pomoże zrozumieć tę informację.

To badanie nie jest prowadzone, jeśli pacjent ma toksyczne działanie alkoholu lub narkotyków. Również nie jest możliwe przeprowadzenie procedury dla chorób psychicznych, którym towarzyszy ekscytacja i psychoza. Typ kontaktowy badania nie jest wykonywany ze złamaną integralnością rogówki, jak również z zakaźnymi, ropnymi procesami zapalnymi w oku.

Film opisuje procedurę:

Istnieją dwa rodzaje tej procedury - kontakt i brak kontaktu. Bezstykowa jest również nazywana optyczną i jest prowadzona przez lampę szczelinową. Ale kontakt odbywa się za pomocą odpowiedniego sprzętu, w szczególności ultradźwięków. Kontakt odbywa się w znieczuleniu miejscowym.

Jak to się robi

Przede wszystkim ważne jest, aby pacjent przygotował się do zabiegu, bez względu na to czy jest to kontakt czy badanie bez kontaktu. Konieczne jest spełnienie szeregu warunków, w których diagnostyka przejdzie tak poprawnie iw pełni jak to możliwe, z identyfikacją wszystkich poprawnych danych:

  1. Odmówić użycia soczewek dwa dni przed badaniem.
  2. Kobiety powinny przestać używać makijażu na dwa dni przed zabiegiem.
  3. Do szpitala powinien pojawić się niepomalowany, aby uniknąć otrzymania makijażu na spojówce.
  4. Jeśli istnieje uczulenie na anestetyki lub określone substancje, przed zabiegiem należy poinformować o tym lekarza.
  5. Należy również zgłosić, jeśli wcześniej pojawiła się alergia na substancje antyseptyczne.

Perymetria optyczna jest nazywana bezkontaktową metodą pomiaru grubości rogówki. W procesie stosuje się lampę szczelinową, która w tym przypadku służy jako analog mikroskopu. Nosi się go specjalną dyszą, za pomocą której mierzy się grubość poszczególnych sekcji badanego obszaru. Czasami używa się spójnego tomografu zamiast lampy szczelinowej. Następnie procedura nazywa się OCT lub koherentną pachymetrią.

Ale co zrobić, jeśli nastąpiło chemiczne oparzenie rogówki oka, pomoże zrozumieć tę informację.

Na wideo - jak przebiega procedura:

Pacjent ma pacjenta po jednej stronie lampy w taki sposób, że podbródek znajduje się na specjalnym stojaku. Lekarz znajduje się po drugiej stronie i patrzy w oczy. Pomiar przeprowadza się stosując obrotowy uchwyt pachymetr, w którym dysza obracającą jedną soczewkę wzdłuż osi pionowej. Kieruję wiązkę światła na pożądany obszar, lekarz wykonuje pomiary na specjalną skalę.

pachymetria optyczna uważane nie tak dokładne jak USG, a więc jeśli jest to możliwe - to lepiej zdecydować się na metodzie kontaktowej diagnozy.

Przyda się również informacja o istnieniu chorób rogówki w oczach człowieka i jakie środki są najskuteczniejsze.

Jeśli mówimy o pachymetrii ultradźwiękowej, pomiary uzyskane tą metodą są uważane za możliwie dokładne. Liczby są poprawne do 10 mikronów. W przeciwieństwie do badań typu optycznego, nie daje to dużych błędów i pozwala dokładnie określić niezbędne informacje, co jest bardzo ważne zwłaszcza w odniesieniu do przygotowania do zabiegu.

Pacjent leży na kanapie obok aparatu. W badanym oku, koniecznie wprowadzono znieczulenie miejscowe typu - najczęściej stosuje się krople do oczu (inokaina).

Mocowanie aparatu to rogówka. Monitor automatycznie oblicza i kończy się już wynik procedury diagnostycznej. Po badaniu pacjent jest również zaszczepiony antybiotykami (Albucid, Tsipromed i tak dalej). Takie podejście pomaga zapobiegać infekcji oka po kontakcie z dyszą maszyny ultrasonograficznej. Oto jak wygląda stan zapalny rogówki na zdjęciu i co można zrobić z takim problemem.

Bardzo ważne jest, aby doświadczony specjalista przeprowadzał ultradźwięki. Podczas badania nie można ścisnąć gałki ocznej i warstwy rogówki. Oprócz traumatyzacji prowadzi to do zniekształconych wyników badania. Konieczna jest również poprawna interpretacja danych. Ale wskazano tutaj, czym jest keratotopografia rogówki i to, co jest wykonywane.

Jak wyciągane są wnioski

Normalna grubość rogówki jest uważana za zakres 0,49-0,56 mm dla części środkowej. Na obwodzie, czyli w pobliżu kończyny, liczby te odpowiednio wzrosły do ​​0,7-0,9 mm.

Najczęstsze zgrubienie obserwuje się w przypadku obrzęku rogówki i jaskry. Przebarwienie rogówki obserwuje się również w przypadku dystrofii Fuchsa i rogówki.

Zagęszczanie nie jest 100% gwarancją początku rozwoju jaskry. Aby uzyskać dokładną diagnozę, konieczne jest bardziej szczegółowe badanie.

Przydatne może być również poznanie leczenia nawracającej się erozji oka.

Badanie to jest szczególnie ważne przy planowaniu korekty laserowej z astygmatyzmem. Za pomocą uzyskanych danych możliwe jest określenie stopnia i zakresu interwencji w określonych obszarach rogówki. Jeśli wykonano przeszczep rogówki, metoda ta pozwala określić, w jakim stopniu zakorzenił się przeszczepiony materiał.

W procesie identyfikacji wskaźników należy wziąć pod uwagę płeć pacjenta, jak stóp kobiet jest wyższa niż mężczyzn - grubość rogówki kobiet jest 0,551mm, a mężczyźni - 0,542mm. Warto również wiedzieć, że przez jeden dzień grubość tego działu może się różnić i znacznie. Procesy patologiczne są podejrzewane tylko wtedy, gdy średnia jest przekroczona.

Być może przyda ci się również informacja, jak leczyć keratopatię.

Sam pacjent nie może wyciągnąć wniosków, studiując te liczby. Aby dokładnie powiedzieć o obecności lub braku odchyleń w uzyskanych danych, może tylko specjalista znający normy i wszystkie niuanse. Uwzględnia również metodologię pozyskania danych liczbowych. Dlatego nie powinieneś sam próbować samodzielnie określać patologii i rodzaju leczenia, ale powierzyć tę sprawę specjalnie przeszkolonym i wyszkolonym specjalistom.

Jakie jest zastosowanie pachymetrii oka - wskazania i przeciwwskazania do zabiegu

Pachymetria rogówki - Metoda badania, która pozwala ustalić dokładną grubość rogówki.

Również ta procedura daje możliwość oceny ogólnego stanu narządu wzroku, pomoc specjalistom w prawidłowym zdiagnozowaniu i przepisaniu odpowiedniego leczenia.

Co to jest pachymetria?

W tym czasie znana była tylko metoda kontaktu optycznego, a już w latach osiemdziesiątych została opracowana metoda badania za pomocą ultradźwięków.

Pomiary rogówki można wykonywać różnymi metodami, jeden z nich nazywa się "metodą równoległych ułożonych przekrojów pionowych". W tym przypadku stosuje się lasery typu femtosekundowego.

Alternatywną opcją jest "metoda najmniejszej grubości".

W tym przypadku proponuje się zmierzyć odległość od najbliższego tylnego punktu rogówki do najdalszego punktu przedniego od niego.

Również Można zastosować metodę, w której pomiar jest wykonywany ze stałego punktu stałego, a wynik będzie zależał od oddalenia początkowych współrzędnych.

Jaka jest norma grubości rogówki?

Każda osoba Grubość rogówki może się różnić w zależności od anatomicznych cech oka.

Według statystyk grubość rogówki kobiecej więcej (0,551 milimetra), niż w męskiej części populacji (0,542 milimetra).

Bez względu na płeć i wiek badanego Grubość w ciągu jednego dnia może się zmniejszyć lub zwiększyć na 0,6 milimetra.

Ale jeśli zmiana jest znacznie więcej - może to oznaczać obecność patologii okulistycznych w celu identyfikacji, które pacjenci muszą przejść dodatkowe testy.

Kiedy konieczne jest pachymetria oka?

Następujące choroby i stany patologiczne mogą służyć jako wskazania do badania metodą pachymetrii:

  • keratoglobus;
  • Dystrofia Fuchsa;
  • jaskra dowolnej postaci;
  • rozwój obrzęk rogówki;
  • keratoconus.

Często ten rodzaj badań wykonywany jest w ramach przygotowań do korekty wad wizualnych za pomocą lasera.

Rodzaje pachymetrii

Istnieją dwa rodzaje tej procedury: kontakt i bezkontaktowy.

W pierwszym przypadku laserowa, ultrasonograficzna lub koherentna tomografia - ostatni rodzaj badań do tej pory uważany jest za najnowocześniejszy i dokładny.

Pingymetria ultradźwiękowa kontaktu jest bardziej dokładną metodą niż metoda optyczna. W tej sekwencji jest ankieta:

  1. Pacjent jest pozycja leżąca na kanapie.
  2. W oku badanego pochowane są oftalmiczne krople działania znieczulającego.
  3. Kilka minut później, kiedy znieczulenie zaczyna działać, do miernika gałki ocznej, który wywiera niewielki nacisk na rogówkę.
  4. Dalej się dzieje obliczanie grubości rogówki w trybie automatycznym, a wyniki są wysyłane do monitora.
  5. Pod koniec procedury W oczach pacjenta zaszczepiono preparaty antybiotyczne, aby wykluczyć możliwość pojawienia się patogenów w wyniku kontaktu instrumentu z błoną śluzową.
    Zwykle do tego zastosowania cipromed lub albucid.

Wśród metody bezdotykowe technika, która również wykorzystuje ultradźwięki, jest powszechna, ale w tym przypadku nie ma potrzeby bezpośredniego kontaktu z gałką oczną.

Na oko wpływają skierowane fale dźwiękowe, które mają określoną częstotliwość i prędkość.

Znając te wskaźniki, Możesz obliczyć grubość rogówki, w oparciu o prędkość i czas propagacji fal emitowanych przez specjalne instrumenty gdy są odbijane od nabłonka rogówki.

Kolejna bezkontaktowa metoda - Optyczny, w trakcie którego stosuje się okulistyczną lampę szczelinową ze specjalną dyszą.

Technicznie ta dysza to dwie szklane płytki, zainstalowane równolegle do siebie. Dolna płyta jest nieruchoma, a górna płyta obraca się swobodnie.

W tym przypadku przesunięcie dla każdego stopnia wskazuje jeden milimetr grubości rogówki.

Przeciwwskazania do badania

W niektórych sytuacjach użycie pachymetrii jest niedopuszczalne:

  • z wyraźnym naruszenie integralności rogówki brak pachymetrii kontakt ultradźwiękowej;
  • Ta metoda również nie jest odpowiednia, jeśli rozwija się jakakolwiek choroba okulistyczna, przy którym następuje ropne wydzielanie;
  • Badanie jest niedopuszczalne, jeślipacjent jest pijany lub pod wpływem narkotyków;
  • Nie wyznaczam pachymetrii obecność chorób psychicznych, w którym pacjent może zachowywać się nieodpowiednio i agresywnie.

Przydatne wideo

Z tego filmu dowiesz się o pachymetrii rogówki oka:

Zarówno bezkontaktowy, jak i kontaktowy metody są całkowicie bezbolesne i wykonywane szybko.

Takie metody pozwalają na kilka minut na zdiagnozowanie niektórych chorób oka i nie wymagają specjalnego przeszkolenia od pacjentów.

Pachymetria

Dziś choroby narządów wzrokowych cierpią ponad 50% populacji naszej planety. Było to spowodowane złym stanem środowiska, nadużywaniem nowoczesnych gadżetów i zaniedbaniem środków zapobiegawczych w celu poprawy widzenia. Dlatego okuliści zdecydowanie zalecają, aby każdy z nas był regularnie badany, tym bardziej, że obecnie nie jest konieczne poświęcanie dużej ilości czasu w gabinecie lekarskim na diagnozowanie różnych chorób oczu. Na przykład, tego rodzaju metody instrumentalne do badania grubości pachymetria podobne, przeprowadza się w ciągu kilku minut, pozwalając aby uzyskać dane na temat stanu rogówki, które są ważne dla planowania diagnostyki i leczenia. Dowiemy się o tym szczegółowo.

Wskazania do pachymetrii i rodzajów diagnozy

Badanie organów wzrokowych może być optyczne i ultradźwiękowe. W pierwszym przypadku diagnozę wykonuje się za pomocą lampy szczelinowej, w drugim - za pomocą urządzenia ultradźwiękowego.

Określenie grubości rogówki prowadzi się korzystnie w obrzęk rogówki, jaskra, a także w stożka, Fuchs dystrofię Keratoglobus. Często takie badanie jest wymagane do oceny stanu rogówki po operacji na nim.

Opis metody

Powinieneś wiedzieć, że normalna grubość rogówki w centrum oka wynosi od 0,49 mm do 0,56 mm. W obszarze kończyn indeksy są nieco większe - 0,7-0,9 mm. Średnia grubość rogówki u kobiet jest wyższa niż u mężczyzn - odpowiednio 0,551 mm i 0,542 mm. W ciągu jednego dnia możliwa jest zmiana indeksów w granicach 0,6 mm. Jeśli jednak wartość zostanie przekroczona, oznacza to naruszenie rogówki i potrzebę dalszego badania.

Perymetria optyczna odnosi się do bezkontaktowych metod pomiaru grubości rogówki oka. Badanie przeprowadza się za pomocą lampy szczelinowej (analogicznej do mikroskopu), na której umieszcza się specjalną dyszę, mierzącą rogówkę w różnych częściach oka.

Pacjent znajduje się po jednej stronie lampy, umieszczając podbródek na specjalnym stojaku, lekarz siedzi po drugiej stronie i patrzy w oczy. Dysza składa się z dwóch szklanych płyt ustawionych równolegle do siebie. Dolna część jest nieruchoma i nieruchoma, a górna część obraca się wzdłuż pionowej osi. Dysza jest zainstalowana prostopadle do osi optycznej lampy szczelinowej. Lekarz, patrząc na oko pacjenta, kieruje oświetlenie do pożądanego miejsca i obracając uchwyt pachymetru wykonuje pomiary na specjalną skalę.

W odniesieniu do diagnozy za pomocą maszyny ultradźwiękowej, najdokładniejsze są pomiary grubości rogówki za pomocą tej metody. Pacjent umieszcza się na kanapie w pobliżu urządzenia ultradźwiękowego, do oka wstrzykuje się oczodołu kroplami do oczu, a rogówka dotyka nasadki aparatu. Obliczenia są automatycznie obliczane na monitorze i wyświetlane są wyniki badania. Po badaniu pacjent otrzymuje krople antybakteryjne. Zapobiega to rozwojowi możliwych zakaźnych procesów w oku po kontakcie rogówki z zamocowaniem urządzenia.

Kto jest przeciwwskazany za pomocą pachymetrii?

Ten rodzaj diagnostyki nie jest przeprowadzany przy zatruciu alkoholowym lub narkotycznym pacjenta, a także jeśli osoba badana ma psychiczne odchylenia w zdrowiu. Ponadto przeciwwskazaniem do pachymetrii ultradźwiękowej są naruszenia integralności rogówki oka w wyniku urazu, a także ropne procesy zachodzące w narządach wzroku. W takich przypadkach stosowana jest bezkontaktowa metoda pachymetrii, czyli użycie lampy szczelinowej.

Podsumowując, chciałbym zauważyć, że ten rodzaj badań dość wyraźnie determinuje obecność patologicznych procesów w oku, dlatego pomaga opracować klarowny schemat leczenia w celu eliminacji choroby. Jeśli więc przypisano Ci tę diagnozę, nie musisz jej odmawiać. Co więcej, procedura pachymetrii jest absolutnie bezbolesna i zajmuje 15 minut twojego czasu. Dlatego nie należy obawiać się wizyty u okulisty, który przeprowadza tego rodzaju diagnozę.

Pachymetria

Pachymetria jest instrumentalną metodą diagnostyczną w okulistyce, która umożliwia pomiar grubości rogówki (rogówki). Ta metoda badania okulistycznego umożliwia uzyskanie danych dotyczących stanu rogówki (wraz z biomikroskopią), ważnych dla ustalenia diagnozy, planowania leczenia (w tym operacji).

Rodzaje pachymetrii

Badanie składa się z dwóch rodzajów:

Optyczny - bezkontaktowy, za pomocą lampy szczelinowej

Ultradźwiękowy - metoda kontaktu, za pomocą specjalnego urządzenia ultradźwiękowego

Wskazania do pachymetrii

Grubość rogówki określa się w następujących przypadkach:

Sprawdzanie stanu rogówki po zabiegu przeszczepu rogówki

Przygotowanie do zabiegu, głównie do laserowej korekcji wzroku (LASIK)

Przeciwwskazania do pachymetrii

Pachymetr jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:

Stan zatrucia lekiem lub alkoholem pacjenta

Przebadano chorobę psychiczną, która przejawia się w nieodpowiednich i gwałtownych zachowaniach (może zaszkodzić zarówno samemu, jak i lekarzowi prowadzącemu)

Naruszenie integralności rogówki (za pomocą pachymetrii ultradźwiękowej)

Wyraźne ropne choroby oka (z pachymetrią ultradźwiękową)

Opis metody

Zwykle grubość rogówki w środku oka waha się między 0,49 mm a 0,56 mm. W obszarze rąbka grubość jest nieco większa - 0,7-0,9 mm. Średnia grubość rogówki u kobiet jest wyższa niż u mężczyzn i wynosi odpowiednio 0,551 mm i 0,542 mm. W ciągu jednego dnia możliwa jest zmiana grubości w granicach 0,6 mm. Jeśli jednak wskaźnik ten zostanie przekroczony, oznacza to naruszenie rogówki i potrzebę dalszych badań.

Perymetria optyczna jest bezkontaktową metodą pomiaru grubości rogówki. Na tak zwanej lampie szczelinowej (analogicznie do mikroskopu w okulistyce) nakłada się specjalną dyszę, która mierzy grubość w różnych częściach rogówki. Pacjent siedzi po jednej stronie lampy, ustawiając czoło i podbródek na specjalnych urządzeniach, a lekarz po drugiej stronie, w którym będzie obserwował oko. Dysza to dwie szklane płytki, które biegną równolegle do siebie. W tym samym czasie dolny jest nieruchomy i nieruchomy, a górny obraca się wzdłuż pionowej osi. Oś optyczna lampy szczelinowej ma swój własny określony kierunek, ale dysza jest zainstalowana prostopadle do tej osi. Lekarz, patrzący w oko pacjenta, kieruje oświetlenie do pożądanego miejsca i obracając rączką pachymetru, na specjalną skalę dokonuje pomiaru grubości rogówki. 1º przy obracaniu płyty dyszy odpowiada 1 mm na rogówce.

Pymymetria ultradźwiękowa jest metodą kontaktu z badaniem. Jego pomiary są dokładniejsze w porównaniu z pachymetrią optyczną (dokładność 10 mikronów). Pacjent kładzie się na kanapie w pobliżu urządzenia ultradźwiękowego, czy znieczulenie miejscowe badania oczu (zakopane Inokain) i odnoszą się do swojego urządzenia mocującego, starając się w jak najmniejszym stopniu naciskać i ściskać rogówki (bo nie może znacznie zniekształcić wyniki). Kalkulator jest automatycznie obliczany na monitorze, a wyniki badania są podane. Po badaniu wkrapla się krople antybakteryjne (Albucid, Tsipromed, itp.).

Gdzie przejść przez pachymetry rogówki

Jeśli potrzebujesz tego testu, możesz skontaktować się z publiczną lub prywatną kliniką okulistyczną.