Operacja korekcji krótkowzroczności (krótkowzroczność): metody, wskazania, wynik

Krótkowzroczność lub krótkowzroczność to naruszenie refrakcji - załamanie światła w oku. W wyniku choroby obraz tworzy się przed siatkówką, a osoba nie widzi dobrze w oddali, musi trzymać przedmiot bezpośrednio przed oczami, aby się skupić. Krótkowzroczność może być wrodzona lub nabyta, zwykle wzrasta wraz z wiekiem.

Krótkowzroczność można korygować za pomocą okularów i soczewek kontaktowych lub interwencji chirurgicznej. Operacja krótkowzroczności pozwala radykalnie poprawić sytuację, choć wiąże się to z pewnym ryzykiem. Może wpływać na rogówkę lub soczewkę w zależności od stopnia patologii.

Rodzaje operacji i wskazania do korekcji chirurgicznej

Operacje krótkowzroczności są klasyfikowane jako kosmetyczne. Oznacza to, że nie ma bezwzględnych wskazań do ich postępowania, wszystko zależy od chęci pacjenta, jego pragnienia komfortu i odrzucenia okularów ze względów estetycznych.

Jednak wszystkie operacje mają pewne ograniczenia. Wyróżnia się następujące metody korygowania krótkowzroczności:

  • Przedsionkowa keratotomia promieniowa. Nadaje się do korekcji krótkowzroczności z 0,5 do 6 dptr. Przy komplikowaniu krótkowzroczności z astygmatyzmem stosuje się niektóre odmiany keratotomii w celu skorygowania obu chorób. Chociaż niektórzy autorzy nie zalecają przeprowadzenia tego typu interwencji przy krótkowzroczności mniejszej niż 1,5 dioptrii. Wynika to z faktu, że przy niskich wartościach refrakcji ryzyko nadmiernej korekty i rozwoju nadwzroczności po operacji jest wysokie.
  • Krótkowzroczne zapalenie rogówki. Operacja jest stosowana dla krótkowzroczności powyżej 6 dpt.
  • Korekta Extremallaser. Zwykle izoluje się go oddzielnie, chociaż przypomina keratotomię. Cechą tej operacji jest użycie lasera do odparowania tkanki rogówki zamiast noża. Służy do korygowania krótkowzroczności do 6 dpt.
  • Usuń przezroczystą soczewkę. Operacja wiąże się z dużym ryzykiem powikłań, ale może być stosowana do krótkowzroczności do 20 dptr. Również wskazania dla niej to krótkowzroczność z towarzyszącymi chorobami, które utrudniają stosowanie innych metod.

Przedsionkowa keratotomia promieniowa

Keratotomia - operacja chirurgiczna, polegająca na przecięciu rogówki oka.

Ta operacja przeciwwskazane do następujących grup osób:

  • Kobiety w ciąży;
  • Diabetycy cierpiący na cukrzycę;
  • Pacjenci z postępującą krótkowzrocznością;
  • Osoby z cienką rogówką;
  • Pacjenci z chorobą psychiczną;
  • Z towarzyszącym zapaleniem oczu.

Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. W oczach pacjenta zaszczepiono krople znieczulające i antyseptyczne. Następnie chirurg wyznacza przyszłe miejsca nacięć. Ich grubość jest obliczana na podstawie stopnia krótkowzroczności, wieku i stanu pacjenta. Nie powinna ona wynosić więcej niż 90% objętości rogówki. Sadzonki są wykonane z nożem diamentowym na obrzeżach. Ich liczba zmienia się od 4 do 12. Ze względu na ciśnienie śródgałkowe rogówka wybrzusza się w punktach nacięć i chudnie.

Pacjenci po zabiegu mogą doświadczać następujących komplikacji:

  1. Ból. Trwa do 2 dni i jest dobrze przystosowany do korekty za pomocą nowoczesnych leków przeciwbólowych w postaci kropli. Pierwszym dniem na oko jest bandaż, który osłabia nieprzyjemne doznania.
  2. Pooperacyjne zapalenie. Aby mu zapobiec, pacjent otrzymuje również odpowiednie leki.
  3. Zapalenie wnętrza gałki ocznej. Jest to ropny stan zapalny ciała szklistego. Może rozwinąć się trochę po operacji. W przypadku braku terminowej terapii prowadzi do całkowitej ślepoty.
  4. Wzrost rogówki i tęczówki. Między nimi powstają kolce. W rezultacie nie występuje wypływ płynu z przedniej komory oka, co prowadzi do wzrostu ciśnienia śródgałkowego i jaskry.
  5. Wysokie ryzyko pęknięcia rogówki w przyszłości z urazem. Jest to szczególnie niebezpieczne u osób w podeszłym wieku i cienkiej rogówki.
  6. Tworzenie się grubych blizn na rogówce. Dzięki swojej peryferyjnej lokalizacji wizja nie ucierpi.
  7. Przesunięcie hipermetropowe. Jest to zmiana współczynnika załamania w kierunku nadwzroczności. Wynika to z wieku pacjenta ponad 40 lat i użycia starych ostrzy (metalu).

Krótkowzroczny keratomilez

Keratomilez - operacja chirurgiczna polegająca na pocięciu cienkiej warstwy tkanki rogówki za pomocą lasera lub innego urządzenia.

Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym, 10% lidokainy i 7% polyglucyny są podawane pozagałkowe (przez gałkę oczną). Pierwszy środek stosuje się jako środek znieczulający, a drugi jako substytut krwi. Blepharostat nakłada się na powieki (urządzenie do całkowitego wyginania powiek), źrenica rozszerza się i mierzy się ciśnienie wewnątrzgałkowe. Po tym lekarz nakłada oznaczenia.

Zaokrąglona klapa jest wycinana z rogówki i wygięta (tzw. Duży dysk). Następnie wycina się kolejny kawałek chusteczki, a duży krążek powraca na miejsce zgodnie ze znakami umieszczonymi wcześniej. Jest uszyta z ciągłym szwem. Ciśnienie wewnątrzoczne jest ponownie ustalane. Do spojówki wstrzyknięto antybiotyk. W ten sposób rogówka zostaje spłaszczona. W swoim standardowym postępowaniu keratomilez ma te same przeciwwskazania i konsekwencje co poprzednia metoda.

Ekstremalna korekcja laserowa

Istota operacji się nie zmienia, ale laser służy do odparowania tkanek zamiast noża lub skalpela. Wielkość zdalnych struktur obliczana jest matematycznie za pomocą programów komputerowych.

Laser jest skierowany na rogówce, niszczy wiązań, jednocześnie nie wpływając na inne struktury narządu wzroku - soczewki, ciała szklistego, siatkówki. Ta metoda jest obecnie najbardziej progresywna, używana. Charakteryzuje się wysoką dokładnością i niskim ryzykiem powikłań.

W ciągu pierwszych 24 godzin po zabiegu pacjent ma do czynienia z objawami, takimi jak:

Inne powikłania pooperacyjne obejmują:

  1. Nie gojąca się erozja rogówki. Ta choroba wymaga ostrożnego i przemyślanego podejścia. Ważne! Nie możesz pozwolić mu odejść! Pomoc w jego leczeniu mogą specjalne powłoki kolagenowe i miękkie soczewki. W niektórych przypadkach stosuje się recykling lasera, "kauteryzując" brzegi rany w celu jej lepszego zaciśnięcia. Ponadto stosuje się maść z deproteinizowaną pochodną (ekstrakt bez białka) krwi cieląt, co przyspiesza gojenie.
  2. Opyfikacja rogówki. W leczeniu powikłań najpierw eliminuje się - zwykle zapalenie. Następnie środki są przydzielane w celu usunięcia zmętnienia. Mogą to być enzymy proteolityczne, leki przeciwhistaminowe lub jodek potasu.
  3. Hypercorrection. Z reguły komplikacja ta odbywa się sama w ciągu miesiąca. W przeciwnym razie pacjent może potrzebować okularów przez jakiś czas. W najbardziej ekstremalnych przypadkach możliwa jest operacja reoperacyjna.
  4. Dystroficzne lub zakaźne zapalenie rogówki - Zapalenie rogówki oka. W tym przypadku stosuje się maści, które zwiększają nabłonek, powstają nowe tkanki. Dzięki infekcyjnemu charakterowi choroby można stosować antybiotyki, leki antywirusowe.
  5. Krótkowzroczność - rozwój krótkowzroczności wtórnej. Zjawisko to obserwuje się z reguły po 40 latach. Lekarze ostrzegają pacjentów, że możliwości równomiernej laserowej korekcji krótkowzroczności są ograniczone. Być może pacjent będzie musiał wrócić do okularów.
  6. Nieprawidłowy astygmatyzm. Rozwija się w wyniku naruszenia refrakcji światła w meridianie jednego oka. Jest to spowodowane bliznowaceniem i zmętnieniem rogówki lub soczewki. Jego korekta jest wykonywana przez noszenie okularów lub działanie.
  7. Syndrom "suchego oka". To nieprzyjemne uczucie dyskomfortu i dyskomfortu rozwija się w wyniku zaburzenia produkcji płynu łzowego, co prowadzi do niewystarczającej wilgotności. Zespół można łatwo usunąć za pomocą specjalnych kropli, na przykład DeFisele lub Systemane Balance.

Wideo: laserowa korekcja krótkowzroczności

UPC (usuwanie przezroczystych soczewek)

Usunięcie soczewki nie jest wykonywane, gdy:

  • Mały rozmiar przedniej komory lub gałki ocznej, niewystarczający do niezbędnych manipulacji;
  • Zapalenie na aktywnym etapie;
  • Oderwanie siatkówki lub retinopatia.

Operacja wykonywana jest zwykle z przeciwwskazaniami do laserowej korekcji wzroku z krótkowzrocznością i składa się z 2 etapów:

  1. Faktyczne zniszczenie i ewakuacja soczewki.
  2. Instalacja sztucznego obiektywu.

Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. Podczas zabiegu lekarz może poprosić pacjenta o wykonanie określonych czynności: patrz, bez mrugania; skoncentruj się na jednym punkcie. Chirurg wykonuje wąskie (tunelowe) nacięcie zewnętrznej powłoki oka. Poprzez to wprowadzono cienką igłę, która emituje ultradźwięki. W rezultacie soczewka zostaje zniszczona, zgnieciona. Powstała emulsja jest zassana.

Kapsuła samego soczewki pozostaje. W nim w zawalonej formie za pomocą rurki umieszcza się sztuczną soczewkę. Rozwija się i zajmuje całą wolną przestrzeń. Lekarz może to poprawić własnymi rękami. Samo przebicie nie wymaga szycia. Oko zostaje umyte, na nim nałożony jest bandaż, który można usunąć po 7-14 dniach po operacji.

Po wymianie soczewki pacjent będzie musiał przestrzegać określonych zaleceń:

  • Nie schyl się w ciągu pierwszych dni po interwencji;
  • Staraj się spać z tyłu lub po stronie przeciwnej do obsługiwanego oka;
  • Nie odwiedzaj saun przez około miesiąc;
  • Odmówić fizycznego przeciążenia i podnoszenia ciężarów, aż do całkowitego przywrócenia wzroku.

Opinie pacjentów

Wśród tych, którzy przeszli operacyjną korektę krótkowzroczności, większość pozostawia pozytywne opinie na temat interwencji. Pacjenci z entuzjazmem piszą o tym, jak poprawiło się ich życie po odrzuceniu okularów i soczewek kontaktowych.

Niektóre osoby mają powikłania lub okres rekonwalescencji nie jest dość płynny, ale nie są skłonni obwiniać lekarzy. Z minusów, głównie, długotrwała rehabilitacja i silny ból w pierwszym miesiącu po korekcie. Często pojawia się obrzęk, rozmazany obraz, uczucie dyskomfortu, drobiny w oku. Niepełna korekta krótkowzroczności występuje również, ale w tym przypadku pacjenci z reguły nie żałują operacji.

Najbardziej popularna jest korekcja laserowa. W takim przypadku pacjenci wolą chodzić do prywatnych klinik, do sprawdzonych specjalistów. Wielu jest skłonnych do przepłacania, ale ma gwarantowany rezultat. Niestety, nawet najlepsze kliniki i okuliści nie mogą dać 100% zaufania do pozytywnego wyniku operacji. Nikt nie jest odporny na wypadek, a to także musi być przygotowane.

Cena operacji

Korekcja krótkowzroczności z reguły nie odbywa się za darmo, ponieważ zakłada się, że jest to defekt kosmetyczny. W niektórych przypadkach możliwe jest przeprowadzenie operacji w ramach polisy obowiązkowego ubezpieczenia medycznego, jeśli chodzi o wady towarzyszące, takie jak soczewki protetycznego z zaćmą.

Radialna keratotomia w Moskwie kosztuje od 10 000 do 35 000 rubli. Myopic keratomilezis w klasyczny sposób jest dziś bardzo rzadki, koszt takiej operacji musi być rozpoznawany indywidualnie w dużych placówkach medycznych. O wiele bardziej popularny korekcja laserowa. Cena w tym przypadku będzie różna w zależności od złożoności operacji i różnorodności procedury. Średnio dla jednego oka waha się od 30 000 do 50 000 rubli.

Proteza soczewki kosztuje znacznie więcej - od 45 000 do 100 000 rubli. Podczas przeprowadzania operacji za darmo pacjent może samodzielnie kupić importowany sztuczny obiektyw. Jego koszt to 10 000 - 20 000 rubli.

Pomimo braku bezpłatnych usług w zakresie korekcji wzroku przy krótkowzroczności takie operacje stają się coraz bardziej popularne. Powód - w rozwoju jakości życia, pewność siebie pacjenta w odrzucaniu okularów i soczewek kontaktowych.

Krótkowzroczność. Leczenie krótkowzroczności

Krótkowzroczność. Leczenie krótkowzroczności jest jednym z najważniejszych kierunków refrakcyjnej operacji okulistycznej. Korekcja krótkowzroczności jest stale ulepszana, a obecnie chirurgiczna korekcja krótkowzroczności (krótkowzroczność) ma bardzo zróżnicowany arsenał. Metody leczenia krótkowzroczności wybiera się indywidualnie, biorąc pod uwagę zalety i wady każdej z metod, charakter pracy i styl życia pacjenta.

Chirurgiczne leczenie krótkowzroczności (krótkowzroczność)

Metody leczenia krótkowzroczności są obecnie reprezentowane przez trzy główne kierunki: zatrzymanie patologicznego wzrostu gałki ocznej - skleroplastyka; zapobieganie możliwym powikłaniom krótkowzroczności; korekcja krótkowzroczności (krótkowzroczność) z pozbyciem się, jeśli to możliwe, noszenia okularów lub soczewek kontaktowych.

Scleroplastyka lub Zatrzymaj patologiczny wzrost gałki ocznej

Scleroplastyka

Scleroplasty prowadzi do zatrzymania nieprawidłowego wzrostu oka, który charakteryzuje się wydłużeniem gałki ocznej w kierunku przednio-tylnym. Scleroplasty jest przeprowadzanie podczas działania biologicznego pasma materiału za gałki ocznej, który, podobnie jak bandaż obejmujące oczy i nie pozwalają na to, aby rozciągnąć się w kierunku przednio-tylnym. Scleroplasty charakteryzuje także przez zwiększony dopływ krwi do tylnej części oka, jak się z czasem w prążki materiał biologiczny wzrost naczyń krwionośnych, oczu, i zacznie się więcej krwi i składników odżywczych niż przed operacją.

Scleroplastyka. Paski bandaża trzymane na tylnym słupku oka

W niektórych przypadkach można wykonać skleroplastykę za pomocą uproszczonej techniki zwanej "collagenoplasty". Jego zaletą jest to, że materiał biologiczny (kolagen) jest wprowadzany jako zawiesina do gałki ocznej za pomocą strzykawki ze specjalną igłą. Kolagen stymuluje komórki znajdujące się w twardówce oka i rozwija nową tkankę twardówkową, która zapobiega rozciągnięciu i powiększaniu się twardówki.

Plasteroplastyka w modyfikacji kolagenoplastyki może być wykonywana ambulatoryjnie, jej czas trwania wynosi od 5 do 15 minut. Czasami skleroplastykę wykonuje się jednocześnie w obu oczach lub w połączeniu z innymi operacjami gałki ocznej.

Zapobieganie powikłaniom krótkowzroczności (krótkowzroczność)

Rozciąganie oko prowadzi do tego, że naczynia krwionośne w oku, wydłużone, złamana moc siatkówki zmniejsza ostrość widzenia, dystroficzne ogniska pojawiają się na obwodzie siatkówki. Siatkówki, jak delikatna zasłona rozciągnięta, czasem „smarowania”, wydaje się, perforowane luk i, w konsekwencji, nie może być odwarstwienie siatkówki. Jest to najpoważniejsze powikłanie krótkowzroczności, w którym wzrok znacznie się zmniejsza, aż do całkowitej ślepoty. Aby zapobiec powikłaniom krótkowzroczności, wykonuje się leczenie laserowe - obwodową lacerocoagulację siatkówki. Promień lasera "zespala" siatkówkę z naczyniówką w słabych miejscach i wokół jej pęknięć, zapobiegając jej oderwaniu.

Więcej informacji o koagulacji laserowej siatkówki można znaleźć tutaj.

Chirurgiczna korekcja krótkowzroczności (krótkowzroczność)

Kiedy zatrzymuje się patologiczny wzrost oka i zapobiega się powikłaniom, pojawia się najważniejsze pytanie dla osoby krótkowzrocznej: Jak leczyć krótkowzroczność? Jak znaleźć naturalny zamiast zniekształconej wizji szklanej i postrzegania świata w jego naturalnej wielkości i kolorów, jak pozbyć się tworząc tak wiele trudności, szpecące zewnętrznie i wewnętrznie sidła okularów lub soczewek kontaktowych? Dziś korekcja krótkowzroczności (krótkowzroczność) jest jedną z najczęściej wykonywanych operacji chirurgicznych, a setki tysięcy krótkowzrocznych osób miało okazję zobaczyć świat na własne oczy.

Obecnie korekcję krótkowzroczności można przeprowadzić za pomocą dowolnej z istniejących metod:

  • keratotomia;
  • ekscymerowe operacje laserowe na rogówce;
  • wszczepienie fakijnej IOL;
  • zastąpienie soczewki celem refrakcji.

Keratotomia

Istnieje kilka metod leczenia krótkowzroczności. Keratotomia jest jedną z metod korekcji krótkowzroczności, która jest wykonywana przy krótkowzroczności nie przekraczającej 6,0 dioptrii. W tej operacji ślepa rogówka jest wykonywana poprzez nacięcia, które powodują, że rogówka pod wpływem ciśnienia wewnątrzgałkowego staje się bardziej płaska, a siła załamania zmniejsza się. Liczba i głębokość nacięć są obliczane przy użyciu specjalnych programów komputerowych dla każdego pacjenta indywidualnie, w zależności od stopnia krótkowzroczności, wieku, potrzeb zawodowych, anatomicznych cech oka. Podczas jednej operacji Keratektomia również eliminuje astygmatyzm (stan, w którym kształt rogówki nie jest idealnie kulisty i załamanie odbywa się w różnych kierunkach w różnych sposobów) dostarczonego pacjentowi krótkowzroczności.

Laserowa korekcja krótkowzroczności (krótkowzroczność)

Fotorefrakcyjna keratektomia (PRK)

Photorefractive keratektomia (PRK) - krótkowzroczność laserowej korekcji na podstawie warstwy powierzchniowej odparowaniu środka optycznego części rogówki za pomocą promieniowania UV o wysokiej intensywności, ekscymerowy laser. Działanie PRK, w zależności od dawki promieniowania, zmienia kształt rogówki, co prowadzi do zmniejszenia lub zwiększenia mocy refrakcyjnej osłony rogówki.

Zaleta tej metody

Korekcja krótkowzroczności przez photorefractive keratectomy (PRK) pozwala szybko, dokładnie, bez wpływu konwencjonalnych narzędzi chirurgicznych do zmiany krzywizny rogówki do wymaganych wymiarów, konieczne jest, aby poprawić ostrość widzenia. Zaletą PRK jest prostota obliczeń, dokładna dawka promieniowania, krótki czas operacji, dokładniejszy niż na przykład przy keratotomii, rokowaniu. Operacja nie jest technicznie skomplikowana. Miliony operacji na całym świecie wykazały, że operacja KGF jest bezpieczna, skuteczna i nie ma poważnych skutków ubocznych.

Przebieg operacji fotorefrakcyjnej keratektomii

Samo leczenie krótkowzroczności metodą PRK jest bezbolesne, nie wymaga znieczulenia ogólnego i obejmuje następujące etapy. Krople anestetyczne zaszczepiono przed operacją. Korekcja krótkowzroczności metodą PRK nie wymaga znieczulenia ogólnego. Pacjent umieszcza się na stole operacyjnym, skórę wokół oczu traktuje się specjalnym roztworem, który oczyszcza mikroby i zamyka sterylnym bandażem. Krople anestetyczne są dodawane ponownie. Korektę krótkowzroczności metodą PRK przeprowadza się w następujący sposób:

Leczenie krótkowzroczności przeprowadza się w szpitalu lub w warunkach ambulatoryjnych. W przypadku leczenia szpitalnego korekta krótkowzroczności metodą PRK wykonuje się natychmiast na dwoje oczu, po czym konieczne jest pozostanie w szpitalu przez 3 do 4 dni. W leczeniu ambulatoryjnym korektę krótkowzroczności przeprowadza się najpierw na jednym oku, a następnie po około 5 dniach z drugiej.

Okres pooperacyjny

  • Podczas PRK nabłonek rogówki odparowuje, dzięki czemu pacjent na okres rekonwalescencji trwa 2 - 3 dni, jest jak otwarta powierzchni roboczej i może odczuwać ból (w celu zmniejszenia leki używane). Obsługiwane oko przez 3-4 dni zostanie zamknięte bandażem. Od 3 do 4 dni ostrość wzroku zaczyna rosnąć.
  • Po zdjęciu bandaża przez 3-4 dni po PRK można swobodnie myć, używać kosmetyków; za 1 - 2 tygodnie - oglądanie telewizji; Po 2 tygodniach z dużą ostrością wzroku - jedź samochodem.
  • Po zabiegu laserem będziesz musiał regularnie wpuszczać krople przeciwzapalne do operowanego oka (do 2 miesięcy).
  • Proces gojenia po PRK pacjentów badanych w różny sposób, ale wszyscy pacjenci są zalecane, aby wykluczyć czynniki przyczyniające się do wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego i utrzymać obrzęk rogówki: obciążenie wizualną w bliskiej odległości wynosi 2 - 3 tygodnie, ciężka praca fizyczna, zwłaszcza tułowia i w Bath przez 2 - 3 miesiące, biorąc duże ilości płynu do środka, unikając spożycia alkoholu.

Laser keratomilez (wycięcie laserowe ekscymerowe) - LASIK

Laser keratomileusis in situ (excimerowego laser keratectomy) - w połączeniu laserowa korekcja krótkowzroczności, otrzymała nazwę od akronim «laser in situ Keratomileusis» (LASIK). W naszych czasach, korekcja krótkowzroczności przez LASIK jest uważany za najbardziej zaawansowany technologicznie i najbardziej wygodny dla operacji pacjenta, gdyż pozwala szybko i bezboleśnie odzyskać maksymalną możliwą wizję bez okularów lub soczewek kontaktowych. Dziś operacja LASIK jest najpopularniejszą operacją, która pozwala pozbyć się okularów i soczewek kontaktowych. Korekcja krótkowzroczności metodą LASIK stanowi do 90% wszystkich operacji refrakcyjnych w krajach rozwiniętych.

Unique „laser keratomileusis” technologii jest to, że umożliwia dokładne dozowanie załamania efekt operacji, co eliminuje takie niekorzystne cechy lasera excimerowego keratectomy, jak uszkodzenie warstw powierzchniowych nabłonka rogówki (i błony Bowmana). Głównymi zaletami tych operacji są absolutna bezbolesność i najwyższa dokładność oddziaływania.

Główne zalety LASIK

  • szybkie przywrócenie funkcji wzrokowych (w ciągu 1 do 2 dni po operacji),
  • minimalne ograniczenia obciążenia wzrokowego po operacji,
  • Zachowanie anatomicznej struktury rogówki,
  • brak otwartej rany,
  • minimalna bolesność (2 - 3 godziny po zabiegu),
  • stabilne wyniki - odporność efektu refrakcyjnego,
  • możliwość wykonywania operacji natychmiast po obu oczach, bez bandażowania,
  • brak zmętnienia rogówki w okresie pooperacyjnym,
  • możliwość skorygowania krótkowzroczności do 25 dioptrii (w tym astygmatyzmu).

Przebieg keratektomii laserem ekscymerowym

Korekcja krótkowzroczności z reguły wykonuje się na obu oczach natychmiast. Krople anestetyczne zaszczepiono przed operacją. Operacja LASIK nie wymaga znieczulenia ogólnego. Pacjent umieszcza się na stole operacyjnym, skórę wokół oczu traktuje się specjalnym roztworem, który oczyszcza mikroby i zamyka sterylnym bandażem. Krople anestetyczne są dodawane ponownie. Przeprowadzane są następujące etapy operacji LASIK:

  • Pierwszy dzień po LASIK najlepiej spędzić w szpitalu pod nadzorem doświadczonego personelu. Nie zaleca się dotykania obsługiwanego oka, należy przetrzeć powieki tak, aby płatek rogówki nie poruszał się. W tej chwili nie zaleca się również mycia twarzy. W tych dniach wkraplane są krople do oczu.
  • Następnego dnia po badaniu specjalisty krople do oczu (przeciwbakteryjne i przeciwzapalne) są przepisywane przez okres 2 do 3 tygodni, a przy braku problemów pacjent jest wypisywany do domu.
  • W pierwszych dwóch tygodniach po LASIK nie zaleca się przetrzeć oczy, naciskać na nich kobiet wskazane jest, aby nie używać makijażu powiek i rzęs, spray i lakier do włosów. W ciągu 2 - 3 miesięcy nie zaleca się odwiedzania sauny, basenu.
  • Wizyty lekarza prowadzącego po zabiegu LASIK zwykle występują następnego dnia, 2 tygodnie, miesiąc, 3 miesiące i 6 miesięcy po operacji.
  • Wizja po zabiegu zaczyna się regenerować po kilku godzinach, a następnego dnia rano osiąga wystarczający poziom. W ciągu najbliższych 2 - 4 tygodni wzrok osiąga maksimum.

Powyższe operacje nie odnoszą się do ubytku, ponieważ nóż chirurga nie wnika do wnętrza jamy oka. W przypadkach, w których istnieją przeciwwskazania do zabiegu excimerowego laser rogówki (PRK, LASIK), należy rozważyć możliwość korygowania krótkowzroczności poprzez operacjach wewnątrzgałkowych (IOL fakijnych implantacji lub wymiany obiektywu o współczynniku celu).

Usunięcie przezroczystej soczewki oka z wszczepieniem IOL

Usunięcie przezroczystą soczewkę (UPH) - korekcja krótkowzroczność (krótkowzroczność), który w przeciwieństwie do metod opisanych powyżej, charakteryzujący się tym, że operacja nie jest wykonywana rogówki i soczewki. Zamiast zmieniać kształt rogówki, soczewka jest usuwana, co zastępuje soczewka wewnątrzgałkowa (sztuczna soczewka oka). Operacja jest taka sama jak usunięcie zaćmy, tylko soczewka nieprzezroczysta jest usuwana, a przezroczysta soczewka jest usuwana.

Podobnie jak inne operacje refrakcyjne, usunięcie przezroczystej soczewki często wykonuje się w warunkach ambulatoryjnych, przez małe nacięcie. Soczewkę usuwa się za pomocą ultradźwięków (fakoemulsyfikacja). Zamiast tego wszczepia się soczewkę wewnątrzgałkową (IOL) o wymaganej mocy optycznej. Ściegi nie są nałożone. Wizja jest zwykle przywracana w ciągu 24 godzin.

Usunięcie przezroczystej soczewki służy do korekcji krótkowzroczności w dowolnym stopniu. Metoda ta jest najbardziej odpowiednia dla pacjentów w wieku powyżej 40 lat, ponieważ w tym wieku większość ludzi zaczyna przerywać zdolność do zakwaterowania.

Implantacja soczewki fakijnej

Implantacja soczewki fakijnej (soczewki wewnątrzgałkowej) polega na tym, że dodatkowa soczewka refrakcyjna ("negatywna") umieszczana jest bezpośrednio na soczewce, która skupia promienie światła wpadające do oka na siatkówkę. Zazwyczaj wszczepienie soczewki fakijnej przeprowadza się w młodym wieku iw wysokim stopniu krótkowzroczności, której nie można skorygować metodą korekcji wzroku lasera ekscymerowego. Implantację soczewki fakijnej wykonuje się w warunkach ambulatoryjnych, w znieczuleniu miejscowym, przez specjalne samouszczelniające się przebicie, bez szycia. Biokompatybilność materiału soczewki wewnątrzgałkowej minimalizuje ryzyko powikłań. Operacja i okres pooperacyjny są bezbolesne, wzrok poprawia się w ciągu kilku godzin po interwencji. Zaletą tej operacji jest między innymi możliwość zdjęcia soczewki, czyli powrotu do przedoperacyjnego stanu oka.

W obecności zmętnień w soczewce, soczewka jest zastępowana celem refrakcji. Ta operacja jest podobna do operacji wykonywanej za pomocą zaćmy. Obecnie taka interwencja wykorzystuje metodę fakoemulsyfikacji lub kruszenia soczewki za pomocą ultradźwięków. Własną soczewkę usuwa się przez nakłucie 2-3 mm, a na jej miejsce wszczepia się miękki sztuczny obiektyw, zaprojektowany tak, że pacjent nie potrzebuje już korekcji odległości. A ostatnio kilka głównych producentów zostały opracowane i wdrożone wieloogniskowe sztucznej soczewki, pozwalają zobaczyć nie tylko blisko czy daleko, i połączyć wystarczająco wysoki wizji i do bliży i odległości. Wynika to z faktu, że każda taka IOL ma kilka ogniskowych. Jednak często pacjent musi przyzwyczaić się do takiej korekty.

Wybór taktyki w chirurgicznym leczeniu krótkowzroczności jest ściśle indywidualny i jest określany na podstawie wyników pełnego badania okulistycznego.

Ponieważ korekcją krótkowzroczności (krótkowzroczności) jest metoda z wyboru, decyzja o poprawie jest podejmowana przez Ciebie. Krótkowzroczność leczenia jest możliwa na dowolny ze sposobów opisanych powyżej. Zalecenia zależą od wieku pacjenta, jego stanu zdrowia, stopnia istniejącego krótkowzroczności i pokrewnych chorób oczu, styl życia, charakteru pracy i wyników, które pacjent oczekuje od zabiegu.

Więcej informacji na temat wymiany soczewki w leczeniu krótkowzroczności można znaleźć tutaj.

Czy warto wykonywać zabiegi okulistyczne w przypadku krótkowzroczności - zalecenia okulisty

Cześć, drodzy czytelnicy! Prawdopodobnie wielu z was zgodzi się, że oczy są niesamowitym narządem, dzięki czemu mamy okazję w pełni cieszyć się otaczającym pięknem.

Niestety, osoby cierpiące na choroby oczu, w szczególności krótkowzroczność, są pozbawione tej możliwości. W związku z tym chciałbym powiedzieć, jak operacja jest wykonywana na oczach z krótkowzrocznością.

Statystyki pokazują, że w ostatnich latach częstość występowania patologii oka znacznie wzrosła. Możesz poprawić sytuację za pomocą okularów i soczewek kontaktowych, ale ludzie chcą dobrze widzieć bez takich "pomocników". Tak czy inaczej, pożegnanie na zawsze z krótkowzrocznością nie będzie możliwe bez interwencji chirurgicznej.

Wskazania do operacji z krótkowzrocznością

Wiele osób boi się samego słowa "operacja", więc łatwiej im uwierzyć, że noszenie okularów lub soczewek jest bezpieczniejsze i bezpieczniejsze. Ale zdarzają się sytuacje, gdy po prostu nie ma sposobu na obejście się bez interwencji chirurgicznej, jak w przypadku postępującej krótkowzroczności.

Dzięki nowoczesnym technologiom korekcja wzroku może być wykonywana bez ryzyka dla zdrowia i życia. Jeśli choroba postępuje, pomimo wykonywania specjalnych ćwiczeń, a także stosowania różnych witamin i minerałów, zaleca się wykonanie zabiegu.

Jeszcze około 10 lat temu operacje na oczach były wykonywane zwykłym skalpelem - dostarczało ono pacjentowi niesamowitego dyskomfortu. Do chwili obecnej istnieje kilka sposobów bezbolesnej korekcji krótkowzroczności, najskuteczniejszą z nich jest laseroterapia.

Podczas tego zabiegu laser jest skierowany na rogówce, powodując jego forma się zmienia, a siatkówka staje stanie właściwie skupić obrazów - wszystko to przyczynia się do znacznej poprawy ostrości wzroku.

Zalety korekcji laserowej dla krótkowzroczności

Kontynuując naszą rozmowę o potrzebie zastosowania korekty laserowej w leczeniu krótkowzroczności, warto powiedzieć o zaletach tej procedury. Korekcja laserowa ma następujące zalety:

  1. Bezpieczeństwo. Długoterminowa obserwacja pacjentów wykazała, że ​​ten rodzaj leczenia jest całkowicie bezpieczny i bardzo skuteczny.
  2. Umiejętność stosowania w różnych chorobach oczu. W przypadku braku przeciwwskazań u pacjentów, leczenie laserowe pomoże przywrócić dobry wzrok w wielu dolegliwościach oczu.
  3. Szybkość operacji. Czas trwania procedury nie przekracza 20 minut.
  4. Bezbolesne. Dzięki znieczulaniu kropli do oczu, całkowicie blokując ból, pacjent odczuwa tylko dotknięcia podczas zabiegu.
  5. Stabilne wyniki. Pod warunkiem, że pacjent nie ma postępującej krótkowzroczności, prawidłowy kształt rogówki po korekcji laserowej utrzyma się przez wiele lat.

Przeciwwskazania do chirurgicznego leczenia krótkowzroczności: co mówią okuliści?

Według wykwalifikowanych okulistów, leczenie krótkowzroczności przy pomocy operacji jest przeciwwskazane u pacjentów, którzy:

  1. Wizja uległa pogorszeniu w ciągu ostatnich sześciu miesięcy.
  2. Istnieją choroby lub patologia rogówki.
  3. Są choroby układu hormonalnego.
  4. Stwierdzono niekontrolowaną chorobę autoimmunologiczną.
  5. Nie w pełni ukształtowany układ optyczny (do 18 lat).

Nie zaleca się wykonywania takiej operacji także kobietom w ciąży i karmiącym.

Mówiąc o wadach laserowej korekcji wzroku, należy zauważyć, że po operacji wrażliwość na kontrast może się zmniejszyć u pacjentów. Ponadto oczy mogą okresowo wyglądać "gwiazdami".

Ile kosztuje chirurgia oka za krótkowzroczność?

Jeśli chodzi o zabieg chirurgiczny, ważnym punktem jest koszt takiego lub innego rodzaju korekty - jest on wybierany przez lekarza, zaczynając od istniejących patologii u pacjenta.

Na przykład koszt usługi laseroterapii, podczas której laser jest nakładany na każdą warstwę rogówki, dając mu wygląd soczewki, może osiągnąć 2 000 $.

Tak, ta procedura jest dość kosztowna, ale uzasadniona jest jej bezpieczeństwem, wysoką wydajnością i stabilnością wyników.

W niektórych przypadkach okuliści zalecają wszczepienie soczewek fakijnych. Szczególną cechą tej procedury jest zastąpienie soczewki - zamiast naturalnej "soczewki biologicznej" fakcyjna soczewka wewnątrzgałkowa jest wkładana do oka pacjenta.

Jego moc optyczna wystarcza, aby normalnie postrzegać wszystko, co się dzieje wokół. Koszt takiej procedury zależy od złożoności operacji, a także od materiału, z którego wykonane są soczewki.

Średnia cena waha się między 1,5 a 2,5 tysiąca dolarów. Należy pamiętać, że po tej operacji nie ma potrzeby pozostawania w szpitalu i zszywania pacjenta.

Praktyczne wskazówki

Krótkowzroczność średniego stopnia i słaba w znacznym stopniu ogranicza zdolność osoby, w przeciwieństwie do wysokiego stopnia zaawansowania choroby. Jeśli cierpisz na krótkowzroczność tej drugiej kategorii, najprawdopodobniej nie będziesz w stanie uniknąć operacji. Przed wyrażeniem zgody na operację należy podać następujące informacje:

  1. Model i charakterystyka sprzętu. Im nowszy sprzęt, tym wyższa i dokładniejsza jego wydajność.
  2. Obecność minusów i prawdopodobieństwo możliwych komplikacji po operacji.
  3. Informacja o kwalifikacjach lekarza prowadzącego. Zaufaj swojemu zdrowiu tylko dzięki certyfikowanym specjalistom. W tym wydaniu nie będzie zbyteczne czytanie recenzji innych pacjentów.
  4. Umowa. Upewnij się, że umowa wskazuje wszystkie punkty dotyczące operacji i okresu rehabilitacji.

Chirurg okulistyczny Alexander Bojko, mówi - czy warto robić korektę wzroku?

Wnioski

Jak widzicie, drodzy czytelnicy, w przypadku braku przeciwwskazań, okuliści zalecają stosowanie chirurgii oka u pacjentów cierpiących na krótkowzroczność.

Jeśli nadal decydujesz o operacji, wybierz klinikę o dobrej reputacji i doświadczonych specjalistów, którzy znajdą indywidualne podejście do każdego pacjenta i uwzględnią fizjologiczne cechy widzenia. Bądź zdrowy i do zobaczenia ponownie!

Metody operacyjnego leczenia krótkowzroczności: rodzaje operacji i ich cechy

Przedsionkowa keratotomia promieniowa

Wcześniej technika ta była szeroko stosowana do eliminowania krótkowzroczności słabych i średnich stopni. Istotą keratotomii jest zastosowanie nacięć promieniowych do obwodowej części rogówki. Im silniej wyrażana krótkowzroczność, tym więcej nacięć jest wymaganych i im głębiej powinny być. Z powodu tworzenia się blizn, strefa optyczna rogówki zostaje spłaszczona, a jej załamanie zmniejsza się.

W przeszłości technika ta pomogła wielu ludziom odmówić noszenia okularów i soczewek kontaktowych. Jednak nie zawsze zapewniało to dokładną korektę i często prowadziło do pojawiania się nieprzyjemnych komplikacji. W związku z faktem, że ostatnio korekcja krótkowzroczności jest coraz częściej wykonywana za pomocą lasera, keratotomia stała się przeszłością.

Krótkowzroczny keratomilez

Ta operacja w oczach wykonywana jest z krótkowzrocznością stopnia ciężkości (ponad 6 dioptrii). Za pomocą specjalnego mikrokeratomu odetnij górne warstwy rogówki i usuń powstały dysk. Następnie tarczę optyczną wycina się i usuwa, a górne warstwy rogówki umieszcza się na miejscu i zszywa ciągłym szwem.

Podczas interwencji chirurgicznej usuwa się część podścieliska, a nabłonek i błonę Bowmana powracają na swoje miejsce. Pozwala to zachować normalną strukturę i funkcje rogówki. Grubość usuniętej warstwy podścieliska zależy od stopnia krótkowzroczności.

Laserowa korekcja wzroku w ekscerdzie

Dzisiaj jest złoty standard laserowego leczenia krótkowzroczności. Przy jego pomocy można skorygować nadmiar załamania do 15 dioptrii. Po usunięciu części zrębu w strefie optycznej, rogówka staje się cieńsza, tym samym mniej załamując promienie. W związku z tym obraz obiektów skupia się na siatkówce, a osoba widzi wszystko wyraźnie i dobrze.

Operacja w pewnym sensie przypomina keratomileus, ale wszystkie manipulacje wykonywane są za pomocą lasera. Po pierwsze, cienki płatek rogówki jest starannie wycięty. Część zrębu odparowano, a następnie wyekstrahowany krążek ponownie umieszczono na miejscu. Ostrość wzroku pacjenta zostaje przywrócona niemal natychmiast po interwencji. Leczenie laserowe jest znacznie bezpieczniejsze i znacznie rzadziej niż inne metody, powoduje rozwój powikłań.

Jasne usuwanie soczewek

Soczewkę usuwa się za pomocą zmętnienia (zaćmy). W tym przypadku interwencja chirurgiczna pozwala zwrócić przezroczystość na nośnik optyczny, dzięki czemu znacznie poprawia się widzenie osoby. Wskazaniem do usunięcia całego, nieuszkodzonego, przezroczystego obiektywu jest krótkowzroczność powyżej 15 dioptrii.

Soczewka jest ekstrahowana fakoemulsyfikacją, podobnie jak w przypadku zaćmy. Pacjentowi implantuje się soczewkę wewnątrzgałkową o wymaganej wytrzymałości (IOL oblicza się przed interwencją). Operacja ta pozwala przywrócić wzrok ludziom z dowolnym stopniem krótkowzroczności, nadwzroczności i astygmatyzmu.

Wskazania i przeciwwskazania

Operacje wzmacniania Sclero są konieczne dla postępującej krótkowzroczności i złośliwej krótkowzroczności, tak zwanej choroby krótkowzroczności. Chirurgia refrakcyjna jest wskazana dla osób, które chcą poprawić swoją ostrość wzroku. Nie traktuj interwencji chirurgicznej jako panaceum, ponieważ lekarstwo na krótkowzroczność nie jest w tej chwili możliwe. Można tylko spowolnić jego postęp i skorygować już istniejące anomalie refrakcji.

Korekcja wzroku z krótkowzrocznością przez chirurgię refrakcyjną jest przeciwwskazana:

  • osoby poniżej 18 roku życia, kobiety w ciąży i karmiące piersią;
  • osoby z krótkowzrocznością postępujące w tempie 1 lub więcej dioptrii rocznie;
  • z niedoborem odporności, ostrą infekcją, chorobami autoimmunologicznymi, endokrynologicznymi, cukrzycą;
  • z jaskrą, zaćmą, zapaleniem błony naczyniowej oka, zapaleniem rogówki, zapaleniem spojówek, zapaleniem powiek, zmianami zwyrodnieniowymi w siatkówce i innymi chorobami gałki ocznej.

Czy operacja jest zawsze konieczna?

W niektórych przypadkach leczenie krótkowzroczności bez operacji jest znacznie lepsze niż interwencja chirurgiczna. Odniesienie się do chirurgów nie oznacza tak zwanej fałszywej krótkowzroczności spowodowanej skurczem akomodacji. Choroba ta jest leczona medycznie, a stosowanie środków naprawczych jest przeciwwskazane.

Operacja nie jest zalecana, jeśli istnieje wysokie ryzyko powikłań. Zamiast chirurgii refrakcyjnej możesz skorzystać z korekcji okularów lub soczewek kontaktowych.

Odmiany operacji laserowych

Leczenie ludzi krótkowzrocznością polega na usunięciu zaokrąglonego płatka rogówki o jednakowej grubości za pomocą lasera. Jednak u niektórych osób krótkowzroczność łączy się z astygmatyzmem (tak zwany krótkowzroczny astygmatyzm). W takim przypadku indywidualne obliczenia są wykonywane przed usunięciem obszaru rogówki.

Biorąc pod uwagę parametry oka, lekarze ustalają, gdzie i które części rogówki należy usunąć, aby zapewnić pacjentowi najwyższą ostrość wzroku. Oczywiście taka korekcja krótkowzroczności za pomocą lasera jest bardziej skomplikowana i kosztuje więcej.

  • LASIK. Do cięcia górnej klapy stosuje się mikrokeratom, zrąb rogówki jest polerowany laserem ekscymerowym. Górne warstwy rogówki układa się bez żadnych szwów. Traumatyzacja jest minimalna.
  • Super LASIK. Na całym świecie jest uważany za złoty standard laserowej korekcji wzroku przy krótkowzroczności. Technika jest podobna do poprzedniej, ale bierze też pod uwagę indywidualne parametry ludzkiej gałki ocznej.
  • Femto LASIK. Do wycięcia płatka rogówki zastosowano nowoczesny laser femtosekundowy. Operacja jest mniej traumatyczna, ale bardziej kosztowna.
  • Femto Super LASIK. Korekta widzenia wykonywana jest z uwzględnieniem parametrów oka, a do cięcia płatka rogówki wykorzystywany jest femtosekundowy laser.
  • PRK. Jest stosowany, jeśli pacjent ma przeciwwskazania do wszystkich innych interwencji. Na przykład PRK wykonuje się z nadmiernie cienką rogówką, gdy istnieje ryzyko jej pęknięcia.
  • Super PRK. Operacja wykonywana jest jak poprzednia, jednak uwzględniane są również indywidualne cechy struktury oka. Technika ta jest skuteczna w astygmatyzmie krótkowzroczności.

Interwencja chirurgiczna

Wraz z postępującą krótkowzrocznością, operacje wzmocnienia twardówki są wykonywane na oczach. Są naprawdę niezastąpione w przypadku, gdy konieczne jest zawieszenie rozwoju choroby. Przy krótkowzroczności stacjonarnej wynoszącej mniej niż 12-15 dioptrii, zabiegi chirurgiczne nie są przeprowadzane (zostały zastąpione laserem). Ale w przypadku zmiany załamania 15 lub więcej dioptrii możliwe jest zdjęcie przezroczystej soczewki i wszczepienie soczewki wewnątrzgałkowej.

Laserowa korekcja krótkowzroczności

Korekcja laserowa jest najczęstszą techniką poprawy widzenia. Pozwala szybko korygować krótkowzroczność bez operacji i przy minimalnym ryzyku dla zdrowia ludzkiego. Niestety, nie jest tanie, z powodu tego, co nie jest dostępne dla wszystkich.

LASIK

Jest to najpopularniejsza technika na całym świecie. LASIK nie może całkowicie wyleczyć krótkowzroczności, ale pozwala przywrócić wzrok bez operacji. Uraz rogówki jest zminimalizowany, co pomaga uniknąć rozwoju powikłań.

Fotoreaktywna keratotomia (PRK) jest stosunkowo starą techniką i rzadko jest używana. Podczas PRK usuwane są górne warstwy rogówki, po czym na rogówce pozostaje duża powierzchnia rany. Niestety taka operacja z krótkowzrocznością może mieć nieprzyjemne konsekwencje. Okres rekonwalescencji po nim trwa co najmniej 2-3 dni.

Przygotowanie do operacji

Praktycznie wszystkie operacje okulistyczne są wykonywane w znieczuleniu miejscowym. W przypadku korekcji laserowej w oczach pacjenta wkracza środek przeciwbólowy. W bardziej poważnych interwencjach chirurgicznych stosuje się znieczulenie pozagałkowe. Realizacja każdej pojedynczej operacji ma swoje osobliwości.

Środki przeciwbakteryjne są stosowane w celu zapobiegania powikłaniom zapalnym. Po operacji lekarz powinien obserwować pacjenta przez określony czas.

Okres pooperacyjny

Po interwencji chirurgicznej z krótkowzrocznością (scleroplastyka lub fakoemulsyfikacja) wymagana jest opieka pooperacyjna i monitorowanie pacjenta. Z reguły osoba przebywa w szpitalu przez kilka dni pod nadzorem lekarza. W przypadku leczenia krótkowzroczności bez operacji (za pomocą laserów), pacjent może niemal natychmiast wrócić do domu.

Taka popularna laserowa korekcja wzroku nie leczy krótkowzroczności. Wszystkie te techniki korygują tylko anomalie refrakcji i zwiększają ostrość wzroku. W ciągu kilku lat po operacji możliwe jest wielokrotne pogorszenie widzenia. W niektórych przypadkach powstaje nieprzezroczystość rogówki.

Kiedy potrzebujesz chirurgii oka na krótkowzroczność

Istnieje kilka metod korekcji krótkowzroczności: terapia okularowa, soczewki, zabieg chirurgiczny. Tylko chirurgicznie można całkowicie usunąć defekt, ale ta metoda ma największe zagrożenie dla zdrowia. Ponieważ podczas interwencji chirurgicznej soczewka oka zostaje uszkodzona, rogówka.

W jakich przypadkach jest operacja

Interwencja chirurgiczna w tej patologii oka odnosi się do zabiegów kosmetycznych. Oznacza to, że wykonywana jest na prośbę pacjenta, który chce pozbyć się rozpoznania krótkowzroczności.

Warto zauważyć, że w niektórych przypadkach operacja jest jedynym sposobem przywrócenia widzenia danej osoby. Zazwyczaj są to ciężkie postacie choroby lub jeśli postęp choroby wynosi więcej niż 1 dioptrii rocznie, a przepisane leczenie okulistyczne nie pomaga.

Rodzaje operacji

Przy tej patologii stosuje się następujące rodzaje operacji:

  • radykalna keratotomia przednia;
  • krótkowzroczny keratomileus;
  • Korekta Extremallaser;
  • w rzadkich przypadkach - zdjęcie soczewki.

Przedni rodnikowa keratotomia

Procedura polega na tym, że pacjent otrzymuje nacięcie na rogówce oka:

  1. Przed zabiegiem pacjent zaszczepiony jest specjalnymi lekami, sama operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym.
  2. Lekarz wykonuje oznaczenia na oku pacjenta za pomocą znacznika medycznego - miejsca, w którym zostaną wykonane nacięcia. Ich grubość nie powinna przekraczać 90% objętości rogówki.
  3. Narzędzie: Operacja wykonywana jest za pomocą noża diamentowego na obrzeżach. W sumie lekarz wykonuje od 4 do 12 nacięć w zależności od kształtu i stadium ubytku.

Zwykle ta metoda jest używana do stopni świetlnych.

Czas trwania operacji wynosi 20-30 minut, znieczulenie miejscowe blokuje wszystkie możliwe nieprzyjemne odczucia podczas zabiegu.

W pierwszych sześciu miesiącach po interwencji pacjent powinien być obserwowany przez okulistę, aby uniknąć powikłań.

Koszt tej usługi medycznej wynosi 16-30 tysięcy.

Wskazania: krótkowzroczność od 0,5 do 5 dioptrii.

Krótkowzroczny keratomilez

Istotą tej metody jest cięcie tkanki rogowej za pomocą lasera lub innego podobnego urządzenia.

Przed zabiegiem, lidokaina i polyglucyn są podawane osobie przez gałkę oczną. Pierwszy lek służy jako środek znieczulający. Drugim lekiem jest substytucja krwi. Dla powiek pacjenta stosuje się urządzenie medyczne o nazwie Blepharostat. Następnie chirurg wykonuje oznaczenia na oczach pacjenta.

Tkanka rogówkowa jest cięta i zgięta, następnie lekarz wycina i usuwa kolejną warstwę tkanki. Pierwszą warstwę powraca się na miejsce i zszywa, wstrzyknięcie preparatu przeciwbakteryjnego wstrzykuje się do spojówki.

W ciągu kilku miesięcy po operacji osoba powinna wykonać instalację kropli do oczu. Nie dotykaj obsługiwanego obszaru rękami.

A także przestrzegaj następujących instrukcji:

  • Nie myć włosów i nie myć przez 3-4 dni po interwencji;
  • nie używaj makijażu;
  • przy jakichkolwiek nieprzyjemnych odczuciach wizyta u lekarza prowadzącego;
  • kobietom nie zaleca się używania kosmetyków;
  • odmówić zarządzania transportem przez 7 dni;
  • pierwsze dni nie oglądają telewizji.

Procedura jest wskazana dla osób z krótkowzrocznością do 6 dioptrii.

Czas: 10-20 minut.

Cena transakcji: 35-50 tysięcy rubli.

Ekstremalna korekcja laserowa

Podczas ekstremalnej korekcji laserowej lekarz wykonuje takie same czynności, jak w przypadku krótkowzrocznego keratomylezy, a różnica w instrumentach zamiast skalpela lub noża chirurgicznego jest używana przez laser.

Metoda ta jest obecnie uważana za najbardziej popularną, więc podczas zabiegu laser usuwa jedynie wiązania międzycząsteczkowe, bez urazu soczewki. Dzięki korekcji estramlaseru ryzyko powikłań pooperacyjnych jest minimalizowane.

Czas trwania korekty laserowej: 15-60 minut.

Operację wykonuje się u pacjentów z krótkowzrocznością do 6 dioptrii. Metoda korekcji wzroku jest absolutnie bezbolesna, przed rozpoczęciem zabiegu pacjent zaszczepia się kroplami znieczulającymi.

Koszt: 40-70 tysięcy rubli.

W okresie pooperacyjnym należy przestrzegać następujących zaleceń:

  • Nie trzeć oczu dłońmi;
  • odwiedzić łaźnię, basen, pływać;
  • pić napoje alkoholowe;
  • w lecie nosić okulary przeciwsłoneczne;
  • unikaj urazów oczu;
  • Nie nosić ubrań, które muszą być noszone na głowie.

Pod koniec okresu zdrowienia, osoba może powrócić do swojego zwykłego trybu życia.

Usunięcie soczewki (OCX)

Ta metoda jest zwykle stosowana, gdy pacjent ma przeciwwskazania do innych typów operacji.

Operację przeprowadza się w dwóch etapach:

  1. Zniszczenie i usunięcie soczewki.
  2. Włóż sztuczną protezę.

W trakcie zabiegu specjalista może poprosić osobę o wykonanie określonych czynności:

  • nie mrugaj;
  • spójrz na punkt lekarza.

Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym:

  1. Lekarz wykonuje nacięcie na tęczówce pacjenta.
  2. Następnie wprowadza igłę z USG, uszkodzona soczewka zostaje zniszczona, szczątki zostają zassane.
  3. W kapsule pozostającej w oku, za pomocą specjalnego urządzenia, zostanie wprowadzona nowa soczewka, chirurg może poprawić ją dłońmi.

Czas trwania procedury: 20-40 minut.

Chirurg nie zszywa przebicia, na operowane oko nakłada się bandaż, który powinien być noszony przez 2-3 tygodnie.

Cena transakcji: 60-100 tysięcy rubli.

Po operacji osoba powinna przestrzegać następujących zasad:

  • nie przechylaj gwałtownie głowy;
  • nie odwiedzać łaźni parowej, sauny, basenu przez kilka miesięcy;
  • Nie angażuj się w ciężką pracę fizyczną, dopóki ciało nie zostanie w pełni przywrócone;
  • Nie zaleca się spania po stronie, w której przeprowadzono operację.

Przeciwwskazania i powikłania

Wszystkie operacje mają swoje przeciwwskazania i komplikacje.

Przedni rodnikowa keratotomia

  • ciąża;
  • choroby endokrynologiczne (cukrzyca);
  • infekcje oka;
  • osoby niezdrowo psychicznie;
  • cienka rogówka;
  • postępująca forma krótkowzroczności;
  • pacjentów młodszych niż 18 lat.
  • Po operacji osoba doznaje bólu w ciągu 2 dni, ale stan ten można łatwo zatrzymać za pomocą środków przeciwbólowych przepisanych przez okulistę.
  • W niektórych przypadkach pacjent rozpoczyna proces zapalny, aby uniemożliwić lekarzom przepisanie specjalnych leków.
  • Tworzenie się ropy w oku, patologia wymaga starannego leczenia, w przeciwnym razie możliwa jest całkowita utrata wzroku.
  • Blizny i zrosty na tkankach oka.

Krótkowzroczny keratomilez

  • choroby zapalne narządu wzrokowego;
  • ciąża;
  • osoby z upośledzeniem umysłowym;
  • cienka rogówka oka;
  • wiek jest krótszy niż 18 lat;
  • jaskra;
  • zaćma;
  • AIDS.
  • Ból podczas pierwszych dwóch dni po operacji.
  • Możliwe powstawanie blizn i zrostów.
  • Endophthalmitis to ropna patologia ciała szklistego.

Ekstremalna korekcja laserowa

Przeciwwskazania do zabiegu:

  • Osoby, które osiągnęły pełnoletność, są dopuszczone do operacji.
  • Ciąża.
  • Karmienie piersią.
  • Autoimmunologiczne patologie (artroza, zapalenie stawów).
  • Zmiany w dnie oka.
  • Cukrzyca.
  • Erozja rogówki - patologia musi być leczona, okulista wyznacza maści za pomocą pochodnej. W niektórych przypadkach wymagana jest ponowna operacja.
  • Opylizacja rogówki - aby wyeliminować komplikacje, okulista mianuje leki przeciwalergiczne, jodek potasu.
  • Hiperkoncepcja - stan ten zwykle ustępuje samoistnie w pierwszych miesiącach po korekcie. Jeśli wada nie zostanie przekazana przez lekarza wypisującego okulary, czasami powoływana jest ponowna operacja.
  • Zapalenie rogówki - wskazane jest zapalenie rogówki, leczenie maściami, leki przeciwwirusowe i przeciwbakteryjne.
  • Wtórna krótkowzroczność - to powikłanie występuje zwykle u osób w wieku powyżej 40 lat.
  • Nieprawidłowy astygmatyzm - wada powstaje w wyniku pojawienia się blizn, zrostów na soczewce.
  • Zespół suchego oka - pacjent odczuwa swędzenie, podrażnienie, wada jest usuwana za pomocą środków nawilżających śluzowe oczy, na przykład "DEFISLES".
  • Zwiększona fotofobia - zwykle ustępuje w ciągu 1-2 lat po operacji.

Usunięcie soczewki (OCX)

Proteza jest zabroniona w następujących przypadkach:

  • ostra postać zapalenia oka.
  • oderwanie siatkówki.
  • małe rozmiary gałki ocznej i przedniej komory.
  • obrzęki i stany zapalne - częste konsekwencje interwencji chirurgicznej, środki przeciwzapalne i przeciwbakteryjne są przepisywane w postaci kropli;
  • przerzedzenie rogówki - osoba odczuwa dyskomfort, w takich przypadkach przepisywane są leki - keratoprotektory w postaci żeli, kropli;
  • oderwanie siatkówki - z takim powikłaniem zalecana jest ponowna interwencja chirurgiczna.

Którą opcję wybrać

Rodzaj operacji jest wybierany przez lekarza prowadzącego w zależności od etapu, formy krótkowzroczności, wieku pacjenta.

Wszystkie rodzaje operacji laserowych są opłacane, ponieważ należą one do kategorii kosmetyków. Ale w niektórych przypadkach możliwe jest przeprowadzenie operacji bezpłatnie - zgodnie z obowiązkową polisą ubezpieczeniową, na przykład, jeśli pacjent ma współistniejącą chorobę.

Następujące kategorie ludności mogą również korzystać z bezpłatnej operacji:

Wybór kliniki

Pierwszą rzeczą, którą musi podjąć osoba, która zdecyduje się na operację usunięcia krótkowzroczności, jest wezwanie wszystkich zainteresowanych instytucji. W rozmowie telefonicznej dowiedz się o kosztach podstawowych i dodatkowych usług. Zarejestruj się w najbardziej popularnych opcjach.

Podczas podstawowej konsultacji należy zadać wszystkie interesujące pytania:

  • doświadczenie zawodowe lekarza w terenie;
  • prognozy;
  • pełne stawki za usługi;
  • w tym okres pooperacyjny.

Dobra klinika powinna:

  • zapewnić jakościowe badanie diagnostyczne przed operacją.
  • mieć pozwolenie na wszystkie oferowane usługi (licencje).
  • dostarczyć pacjentowi szczegółową umowę.
  • być wyposażone w nowoczesny sprzęt.
  • zatrudniać personel.

Co zrobić, jeśli finanse są ograniczone

W przypadku ograniczonych możliwości finansowych potrzebujesz:

  • przed wyborem kliniki, aby szczegółowo poznać pełne koszty usług, czy mają to być dodatkowe koszty - to uchroni klienta od nieprzewidzianych, a czasem niepotrzebnych wydatków;
  • wcześniej zarejestrować się w operacji, więc nie musisz płacić za to, co nadzwyczajne;
  • preferują centra państwowe, z reguły ich ceny są niższe, a jakość usług nie ustępuje komercyjnym organizacjom.

Zaleca się, aby preferować kliniki o nienagannej reputacji, które prowadzą swoją działalność przez długi czas i mają dobre statystyki z przeprowadzonych operacji.