Czy warto wykonywać zabiegi okulistyczne w przypadku krótkowzroczności - zalecenia okulisty

Cześć, drodzy czytelnicy! Prawdopodobnie wielu z was zgodzi się, że oczy są niesamowitym narządem, dzięki czemu mamy okazję w pełni cieszyć się otaczającym pięknem.

Niestety, osoby cierpiące na choroby oczu, w szczególności krótkowzroczność, są pozbawione tej możliwości. W związku z tym chciałbym powiedzieć, jak operacja jest wykonywana na oczach z krótkowzrocznością.

Statystyki pokazują, że w ostatnich latach częstość występowania patologii oka znacznie wzrosła. Możesz poprawić sytuację za pomocą okularów i soczewek kontaktowych, ale ludzie chcą dobrze widzieć bez takich "pomocników". Tak czy inaczej, pożegnanie na zawsze z krótkowzrocznością nie będzie możliwe bez interwencji chirurgicznej.

Wskazania do operacji z krótkowzrocznością

Wiele osób boi się samego słowa "operacja", więc łatwiej im uwierzyć, że noszenie okularów lub soczewek jest bezpieczniejsze i bezpieczniejsze. Ale zdarzają się sytuacje, gdy po prostu nie ma sposobu na obejście się bez interwencji chirurgicznej, jak w przypadku postępującej krótkowzroczności.

Dzięki nowoczesnym technologiom korekcja wzroku może być wykonywana bez ryzyka dla zdrowia i życia. Jeśli choroba postępuje, pomimo wykonywania specjalnych ćwiczeń, a także stosowania różnych witamin i minerałów, zaleca się wykonanie zabiegu.

Jeszcze około 10 lat temu operacje na oczach były wykonywane zwykłym skalpelem - dostarczało ono pacjentowi niesamowitego dyskomfortu. Do chwili obecnej istnieje kilka sposobów bezbolesnej korekcji krótkowzroczności, najskuteczniejszą z nich jest laseroterapia.

Podczas tego zabiegu laser jest skierowany na rogówce, powodując jego forma się zmienia, a siatkówka staje stanie właściwie skupić obrazów - wszystko to przyczynia się do znacznej poprawy ostrości wzroku.

Zalety korekcji laserowej dla krótkowzroczności

Kontynuując naszą rozmowę o potrzebie zastosowania korekty laserowej w leczeniu krótkowzroczności, warto powiedzieć o zaletach tej procedury. Korekcja laserowa ma następujące zalety:

  1. Bezpieczeństwo. Długoterminowa obserwacja pacjentów wykazała, że ​​ten rodzaj leczenia jest całkowicie bezpieczny i bardzo skuteczny.
  2. Umiejętność stosowania w różnych chorobach oczu. W przypadku braku przeciwwskazań u pacjentów, leczenie laserowe pomoże przywrócić dobry wzrok w wielu dolegliwościach oczu.
  3. Szybkość operacji. Czas trwania procedury nie przekracza 20 minut.
  4. Bezbolesne. Dzięki znieczulaniu kropli do oczu, całkowicie blokując ból, pacjent odczuwa tylko dotknięcia podczas zabiegu.
  5. Stabilne wyniki. Pod warunkiem, że pacjent nie ma postępującej krótkowzroczności, prawidłowy kształt rogówki po korekcji laserowej utrzyma się przez wiele lat.

Przeciwwskazania do chirurgicznego leczenia krótkowzroczności: co mówią okuliści?

Według wykwalifikowanych okulistów, leczenie krótkowzroczności przy pomocy operacji jest przeciwwskazane u pacjentów, którzy:

  1. Wizja uległa pogorszeniu w ciągu ostatnich sześciu miesięcy.
  2. Istnieją choroby lub patologia rogówki.
  3. Są choroby układu hormonalnego.
  4. Stwierdzono niekontrolowaną chorobę autoimmunologiczną.
  5. Nie w pełni ukształtowany układ optyczny (do 18 lat).

Nie zaleca się wykonywania takiej operacji także kobietom w ciąży i karmiącym.

Mówiąc o wadach laserowej korekcji wzroku, należy zauważyć, że po operacji wrażliwość na kontrast może się zmniejszyć u pacjentów. Ponadto oczy mogą okresowo wyglądać "gwiazdami".

Ile kosztuje chirurgia oka za krótkowzroczność?

Jeśli chodzi o zabieg chirurgiczny, ważnym punktem jest koszt takiego lub innego rodzaju korekty - jest on wybierany przez lekarza, zaczynając od istniejących patologii u pacjenta.

Na przykład koszt usługi laseroterapii, podczas której laser jest nakładany na każdą warstwę rogówki, dając mu wygląd soczewki, może osiągnąć 2 000 $.

Tak, ta procedura jest dość kosztowna, ale uzasadniona jest jej bezpieczeństwem, wysoką wydajnością i stabilnością wyników.

W niektórych przypadkach okuliści zalecają wszczepienie soczewek fakijnych. Szczególną cechą tej procedury jest zastąpienie soczewki - zamiast naturalnej "soczewki biologicznej" fakcyjna soczewka wewnątrzgałkowa jest wkładana do oka pacjenta.

Jego moc optyczna wystarcza, aby normalnie postrzegać wszystko, co się dzieje wokół. Koszt takiej procedury zależy od złożoności operacji, a także od materiału, z którego wykonane są soczewki.

Średnia cena waha się między 1,5 a 2,5 tysiąca dolarów. Należy pamiętać, że po tej operacji nie ma potrzeby pozostawania w szpitalu i zszywania pacjenta.

Praktyczne wskazówki

Krótkowzroczność średniego stopnia i słaba w znacznym stopniu ogranicza zdolność osoby, w przeciwieństwie do wysokiego stopnia zaawansowania choroby. Jeśli cierpisz na krótkowzroczność tej drugiej kategorii, najprawdopodobniej nie będziesz w stanie uniknąć operacji. Przed wyrażeniem zgody na operację należy podać następujące informacje:

  1. Model i charakterystyka sprzętu. Im nowszy sprzęt, tym wyższa i dokładniejsza jego wydajność.
  2. Obecność minusów i prawdopodobieństwo możliwych komplikacji po operacji.
  3. Informacja o kwalifikacjach lekarza prowadzącego. Zaufaj swojemu zdrowiu tylko dzięki certyfikowanym specjalistom. W tym wydaniu nie będzie zbyteczne czytanie recenzji innych pacjentów.
  4. Umowa. Upewnij się, że umowa wskazuje wszystkie punkty dotyczące operacji i okresu rehabilitacji.

Chirurg okulistyczny Alexander Bojko, mówi - czy warto robić korektę wzroku?

Wnioski

Jak widzicie, drodzy czytelnicy, w przypadku braku przeciwwskazań, okuliści zalecają stosowanie chirurgii oka u pacjentów cierpiących na krótkowzroczność.

Jeśli nadal decydujesz o operacji, wybierz klinikę o dobrej reputacji i doświadczonych specjalistów, którzy znajdą indywidualne podejście do każdego pacjenta i uwzględnią fizjologiczne cechy widzenia. Bądź zdrowy i do zobaczenia ponownie!

Chirurgia oka na krótkowzroczność

W artykule opisano metody chirurgicznego leczenia krótkowzroczności, jakiego rodzaju operacje okulistyczne są stosowane w krótkowzroczności i jakiego efektu można się spodziewać po interwencji.

Rodzaje operacji

Okulistyka chirurgiczna może zaoferować pacjentowi z krótkowzrocznością kilka rodzajów interwencji chirurgicznej, z których każda znacznie poprawi ostrość wzroku. Możliwe warianty operacji oka na krótkowzroczność:

  • laser keratomileusis (LASIK);
  • fotorefrakcyjna keratektomia (PRK);
  • Implantacja soczewki ujemnej (IOL);
  • usunięcie soczewki za pomocą soczewki ujemnej;
  • skleroplastyka.

Najczęściej stosowana technika korekcji krótkowzroczności - laserowe śródmózgowe keratomileus - jest stosowana dla każdego wariantu krótkowzroczności (od 1 do 12 dioptrii).

LASIK: przebieg operacji na oczach

Głównym problemem dla oczu z krótkowzrocznością jest to, że promienie światła przechodzące przez rogówkę nie są skupione we właściwym miejscu - przed siatkówką. Aby osoba mogła właściwie widzieć, światło powinno znajdować się na siatkówce, ale tak się nie dzieje. Dlatego istotą interwencji chirurgicznej w korekcji krótkowzroczności jest zmiana grubości rogówki tak, aby skupione promienie światła docierały do ​​pożądanego miejsca.

Operacja na oczy składa się z 4 etapów:

  • Połknięcie środków znieczulających spada do oka;
  • tworzenie najdelikatniejszego kawałka rogówki dla przyszłej ochrony;
  • Zastosowanie lasera w celu zmniejszenia grubości rogówki w centralnej części oka;
  • zamykanie rany oka za pomocą zaworu ochronnego.

Po śródocznym podaniu specjalnych kropli powstaje 100% efekt przeciwbólowy, którego pacjenci porównują do odczucia "gumowego oka".

Najtrudniejsza i najbardziej niebezpieczna część operacji to drugi etap. W procesie tworzenia zastawki ochronnej z płatka rogówki pacjenta nie należy przesuwać za pomocą gałek ocznych. Aby zminimalizować komplikacje, optymalne jest zastosowanie zaawansowanego technicznie femtosekundowego lasera (Femto-LASIK), chociaż użycie zwykłego mikrokeratomu laserowego przez doświadczonego specjalistę również zapewni doskonały wynik.

Na trzecim etapie laseroterapii najcieńsza warstwa centralnej rogówki zostaje odparowana, co stanie się podstawą normalnego ogniskowania promieni świetlnych na siatkówce. W końcowej fazie naskórek rogówki powraca na swoje miejsce, obficie zakrapiana w oczach specjalnego roztworu do gojenia rany.

Korzyści z operacji

Nowoczesne, nowoczesne metody chirurgii oka o wysokim stopniu krótkowzroczności mogą zapewnić następujące wyniki:

  • gwarantowana ulga w krótkowzroczności;
  • bezbolesne gojenie ran w oczach;
  • krótki okres pobytu w szpitalu;
  • szybki powrót do zdrowia po operacji;
  • minimalne ryzyko powikłań.

Metody operacyjnego leczenia krótkowzroczności: rodzaje operacji i ich cechy

Przedsionkowa keratotomia promieniowa

Wcześniej technika ta była szeroko stosowana do eliminowania krótkowzroczności słabych i średnich stopni. Istotą keratotomii jest zastosowanie nacięć promieniowych do obwodowej części rogówki. Im silniej wyrażana krótkowzroczność, tym więcej nacięć jest wymaganych i im głębiej powinny być. Z powodu tworzenia się blizn, strefa optyczna rogówki zostaje spłaszczona, a jej załamanie zmniejsza się.

W przeszłości technika ta pomogła wielu ludziom odmówić noszenia okularów i soczewek kontaktowych. Jednak nie zawsze zapewniało to dokładną korektę i często prowadziło do pojawiania się nieprzyjemnych komplikacji. W związku z faktem, że ostatnio korekcja krótkowzroczności jest coraz częściej wykonywana za pomocą lasera, keratotomia stała się przeszłością.

Krótkowzroczny keratomilez

Ta operacja w oczach wykonywana jest z krótkowzrocznością stopnia ciężkości (ponad 6 dioptrii). Za pomocą specjalnego mikrokeratomu odetnij górne warstwy rogówki i usuń powstały dysk. Następnie tarczę optyczną wycina się i usuwa, a górne warstwy rogówki umieszcza się na miejscu i zszywa ciągłym szwem.

Podczas interwencji chirurgicznej usuwa się część podścieliska, a nabłonek i błonę Bowmana powracają na swoje miejsce. Pozwala to zachować normalną strukturę i funkcje rogówki. Grubość usuniętej warstwy podścieliska zależy od stopnia krótkowzroczności.

Laserowa korekcja wzroku w ekscerdzie

Dzisiaj jest złoty standard laserowego leczenia krótkowzroczności. Przy jego pomocy można skorygować nadmiar załamania do 15 dioptrii. Po usunięciu części zrębu w strefie optycznej, rogówka staje się cieńsza, tym samym mniej załamując promienie. W związku z tym obraz obiektów skupia się na siatkówce, a osoba widzi wszystko wyraźnie i dobrze.

Operacja w pewnym sensie przypomina keratomileus, ale wszystkie manipulacje wykonywane są za pomocą lasera. Po pierwsze, cienki płatek rogówki jest starannie wycięty. Część zrębu odparowano, a następnie wyekstrahowany krążek ponownie umieszczono na miejscu. Ostrość wzroku pacjenta zostaje przywrócona niemal natychmiast po interwencji. Leczenie laserowe jest znacznie bezpieczniejsze i znacznie rzadziej niż inne metody, powoduje rozwój powikłań.

Jasne usuwanie soczewek

Soczewkę usuwa się za pomocą zmętnienia (zaćmy). W tym przypadku interwencja chirurgiczna pozwala zwrócić przezroczystość na nośnik optyczny, dzięki czemu znacznie poprawia się widzenie osoby. Wskazaniem do usunięcia całego, nieuszkodzonego, przezroczystego obiektywu jest krótkowzroczność powyżej 15 dioptrii.

Soczewka jest ekstrahowana fakoemulsyfikacją, podobnie jak w przypadku zaćmy. Pacjentowi implantuje się soczewkę wewnątrzgałkową o wymaganej wytrzymałości (IOL oblicza się przed interwencją). Operacja ta pozwala przywrócić wzrok ludziom z dowolnym stopniem krótkowzroczności, nadwzroczności i astygmatyzmu.

Wskazania i przeciwwskazania

Operacje wzmacniania Sclero są konieczne dla postępującej krótkowzroczności i złośliwej krótkowzroczności, tak zwanej choroby krótkowzroczności. Chirurgia refrakcyjna jest wskazana dla osób, które chcą poprawić swoją ostrość wzroku. Nie traktuj interwencji chirurgicznej jako panaceum, ponieważ lekarstwo na krótkowzroczność nie jest w tej chwili możliwe. Można tylko spowolnić jego postęp i skorygować już istniejące anomalie refrakcji.

Korekcja wzroku z krótkowzrocznością przez chirurgię refrakcyjną jest przeciwwskazana:

  • osoby poniżej 18 roku życia, kobiety w ciąży i karmiące piersią;
  • osoby z krótkowzrocznością postępujące w tempie 1 lub więcej dioptrii rocznie;
  • z niedoborem odporności, ostrą infekcją, chorobami autoimmunologicznymi, endokrynologicznymi, cukrzycą;
  • z jaskrą, zaćmą, zapaleniem błony naczyniowej oka, zapaleniem rogówki, zapaleniem spojówek, zapaleniem powiek, zmianami zwyrodnieniowymi w siatkówce i innymi chorobami gałki ocznej.

Czy operacja jest zawsze konieczna?

W niektórych przypadkach leczenie krótkowzroczności bez operacji jest znacznie lepsze niż interwencja chirurgiczna. Odniesienie się do chirurgów nie oznacza tak zwanej fałszywej krótkowzroczności spowodowanej skurczem akomodacji. Choroba ta jest leczona medycznie, a stosowanie środków naprawczych jest przeciwwskazane.

Operacja nie jest zalecana, jeśli istnieje wysokie ryzyko powikłań. Zamiast chirurgii refrakcyjnej możesz skorzystać z korekcji okularów lub soczewek kontaktowych.

Odmiany operacji laserowych

Leczenie ludzi krótkowzrocznością polega na usunięciu zaokrąglonego płatka rogówki o jednakowej grubości za pomocą lasera. Jednak u niektórych osób krótkowzroczność łączy się z astygmatyzmem (tak zwany krótkowzroczny astygmatyzm). W takim przypadku indywidualne obliczenia są wykonywane przed usunięciem obszaru rogówki.

Biorąc pod uwagę parametry oka, lekarze ustalają, gdzie i które części rogówki należy usunąć, aby zapewnić pacjentowi najwyższą ostrość wzroku. Oczywiście taka korekcja krótkowzroczności za pomocą lasera jest bardziej skomplikowana i kosztuje więcej.

  • LASIK. Do cięcia górnej klapy stosuje się mikrokeratom, zrąb rogówki jest polerowany laserem ekscymerowym. Górne warstwy rogówki układa się bez żadnych szwów. Traumatyzacja jest minimalna.
  • Super LASIK. Na całym świecie jest uważany za złoty standard laserowej korekcji wzroku przy krótkowzroczności. Technika jest podobna do poprzedniej, ale bierze też pod uwagę indywidualne parametry ludzkiej gałki ocznej.
  • Femto LASIK. Do wycięcia płatka rogówki zastosowano nowoczesny laser femtosekundowy. Operacja jest mniej traumatyczna, ale bardziej kosztowna.
  • Femto Super LASIK. Korekta widzenia wykonywana jest z uwzględnieniem parametrów oka, a do cięcia płatka rogówki wykorzystywany jest femtosekundowy laser.
  • PRK. Jest stosowany, jeśli pacjent ma przeciwwskazania do wszystkich innych interwencji. Na przykład PRK wykonuje się z nadmiernie cienką rogówką, gdy istnieje ryzyko jej pęknięcia.
  • Super PRK. Operacja wykonywana jest jak poprzednia, jednak uwzględniane są również indywidualne cechy struktury oka. Technika ta jest skuteczna w astygmatyzmie krótkowzroczności.

Interwencja chirurgiczna

Wraz z postępującą krótkowzrocznością, operacje wzmocnienia twardówki są wykonywane na oczach. Są naprawdę niezastąpione w przypadku, gdy konieczne jest zawieszenie rozwoju choroby. Przy krótkowzroczności stacjonarnej wynoszącej mniej niż 12-15 dioptrii, zabiegi chirurgiczne nie są przeprowadzane (zostały zastąpione laserem). Ale w przypadku zmiany załamania 15 lub więcej dioptrii możliwe jest zdjęcie przezroczystej soczewki i wszczepienie soczewki wewnątrzgałkowej.

Laserowa korekcja krótkowzroczności

Korekcja laserowa jest najczęstszą techniką poprawy widzenia. Pozwala szybko korygować krótkowzroczność bez operacji i przy minimalnym ryzyku dla zdrowia ludzkiego. Niestety, nie jest tanie, z powodu tego, co nie jest dostępne dla wszystkich.

LASIK

Jest to najpopularniejsza technika na całym świecie. LASIK nie może całkowicie wyleczyć krótkowzroczności, ale pozwala przywrócić wzrok bez operacji. Uraz rogówki jest zminimalizowany, co pomaga uniknąć rozwoju powikłań.

Fotoreaktywna keratotomia (PRK) jest stosunkowo starą techniką i rzadko jest używana. Podczas PRK usuwane są górne warstwy rogówki, po czym na rogówce pozostaje duża powierzchnia rany. Niestety taka operacja z krótkowzrocznością może mieć nieprzyjemne konsekwencje. Okres rekonwalescencji po nim trwa co najmniej 2-3 dni.

Przygotowanie do operacji

Praktycznie wszystkie operacje okulistyczne są wykonywane w znieczuleniu miejscowym. W przypadku korekcji laserowej w oczach pacjenta wkracza środek przeciwbólowy. W bardziej poważnych interwencjach chirurgicznych stosuje się znieczulenie pozagałkowe. Realizacja każdej pojedynczej operacji ma swoje osobliwości.

Środki przeciwbakteryjne są stosowane w celu zapobiegania powikłaniom zapalnym. Po operacji lekarz powinien obserwować pacjenta przez określony czas.

Okres pooperacyjny

Po interwencji chirurgicznej z krótkowzrocznością (scleroplastyka lub fakoemulsyfikacja) wymagana jest opieka pooperacyjna i monitorowanie pacjenta. Z reguły osoba przebywa w szpitalu przez kilka dni pod nadzorem lekarza. W przypadku leczenia krótkowzroczności bez operacji (za pomocą laserów), pacjent może niemal natychmiast wrócić do domu.

Taka popularna laserowa korekcja wzroku nie leczy krótkowzroczności. Wszystkie te techniki korygują tylko anomalie refrakcji i zwiększają ostrość wzroku. W ciągu kilku lat po operacji możliwe jest wielokrotne pogorszenie widzenia. W niektórych przypadkach powstaje nieprzezroczystość rogówki.

Laserowa korekcja wzroku

Laserowa korekcja wzroku - zaawansowany technicznie i zaawansowany kierunek okulistyki. Obejmuje ona najbardziej delikatne i skuteczne metody operacji, dzięki czemu w krótkim czasie przywrócić wzrok osobom z zaburzeniami refrakcji - krótkowzroczności (krótkowzroczność, nadwzroczność) (dalekowzroczność, astygmatyzm). Istotą działania - do zmiany krzywizny rogówki za pomocą wiązki laserowej, tak że obraz obiektu spadła dokładnie na siatkówce.

W Irkucku przywrócenie widzenia za pomocą korekty laserowej przeprowadza się w klinice okulistycznej "MedStandart". Odbywa się to za pomocą nowoczesnej metody chirurgii refrakcyjnej OptiLASIK.

Nasze centrum wyposażone jest w nowoczesny sprzęt diagnostyczny, który pozwala szybko i jakościowo przejść wszystkie niezbędne badania przed operacją. Ponadto w klinice "MedStandard" można oddać wszystkie badania przedoperacyjne. Operację przeprowadza się za pomocą lasera ekscymerowego WaveLight EX500, który jest najszybszy do tej pory, działa na technologii laserowej
EKSPOZYCJA ALLERGETTO WAVE, łącząc szereg nowych funkcji do laserowej korekcji zaburzeń refrakcji, zapewniając wysoką dokładność, bezpieczeństwo i optymalnych wyników leczenia, które pozwalają szybko i niezawodnie przywrócić wzrok, oraz z szeroką gamą indywidualnych zabiegów.

Lasik (laserowe krastne keratomileusis)

Lasik - nowoczesna, najbardziej oszczędna i bezpieczna metoda laserowej korekcji wzroku. To jest ulepszona wersja PRK. Zapewnia niezmiennie wysoką ostrość widzenia, umożliwiając natychmiastowe zaniechanie używania soczewek lub noszenia okularów.

Laserowa korekcja wzroku Lejzorek prowadzony jest w 3 etapach:

  1. Po znieczuleniu najbardziej delikatny mechaniczny lub nóż chirurgiczny - robota mikrokeratomem - oddzielone powierzchowne klapę rogówki.
  2. Popraw wizję wiązką laserową.
  3. Wróć klapkę do poprzedniej pozycji.

W 95% przypadków po zabiegu nie ma widocznych śladów od nacięć na rogówce. Jeśli tak, to mogą być zauważone tylko przez okulistę z obiektywnym badaniem pod mikroskopem.

  • Wysoka wydajność.
  • Szybkie odzyskanie wzroku przy stabilnym wyniku końcowym. Poprawa widzenia pacjentów pacjenci dosłownie kilka godzin po korekcji wzroku.
  • Jest w stanie przywrócić widzenie do 100% z szerszym zakresem zakłóceń od 1 do 12 dioptrii, niż PRK.
  • Praktycznie nie ma okresu pooperacyjnego. Pacjent po Lejzorze może opuścić klinikę po półgodzinie.
  • Brak bólu zarówno podczas korekty, jak i później.
  • Bezpieczeństwo.
  • Minimalne ryzyko powikłań.
  • Występują efekty uboczne, na przykład suche oczy. Lub efekt halo. Większość z nich ma charakter tymczasowy.
  • Poprawione widzenie metodą Lejzorka, a także inne metody korekcji (spektakl czy kontakt), nie wyklucza zmiany wizji w przyszłości.

Korekta widzenia metodą OptiLASIK w klinice "MedStandard" przeprowadzana jest ambulatoryjnie, bardzo szybko w znieczuleniu miejscowym. Ból zwierząt zostaje zaszczepiony przed manipulacją w oku. Operacja trwa nie dłużej niż 15 minut dla obu oczu. Ekspozycja lasera następuje w ciągu 10-30 sekund.

Po półgodzinie lub godzinie pacjent może wrócić do domu. Po laserowej korekcji wzroku metodą OptiLasik pacjent nie potrzebuje długiego pobytu w szpitalu, ponieważ nie ma przeciwwskazań do pracy następnego dnia. Częstość powikłań odległych po operacji Lasik wynosi 1-5%, po PRK - do 5%.

Laserowa korekcja wzroku jest możliwa w przypadku:

  • krótkowzroczność (zakres od -1 do -15 Dpt);
  • dalekowzroczność (do + 5-6 D);
  • astygmatyzm (zakres +/- 1 - +/- 4 dioptrii)

Przeciwwskazania do laserowej korekcji wzroku

  • wiek do 18 lat;
  • ciąża i okres karmienia piersią;
  • zapalenie tęczówki i inne zmiany zapalne struktur oka;
  • postępująca krótkowzroczność;
  • dystrofia rogówki;
  • monokularność - brak jednej gałki ocznej;
  • ciężka choroba psychiczna.
  • jaskra;
  • zaćma;
  • nadwzroczność starcza;
  • fałszywa krótkowzroczność;
  • niektóre układowe choroby autoimmunologiczne;
  • cukrzyca (ciężka postać);
  • opryszczka.

Jak przygotować się do operacji?

Przedoperacyjny etap przygotowawczy jest nie mniej ważny niż sama operacja. Aby ustalić, która metoda laserowej korekcji widzenia jest dla Ciebie widoczna, musisz przejść pełne badanie okulistyczne. Po otrzymaniu wyników badania okulista wybierze optymalną metodę korekcji wzroku, przedstawi swój wybór i odpowie na pytania, które Cię interesują.

Badanie RW, HIV i markerów wirusowego zapalenia wątroby jest obowiązkowe. Na tydzień przed korektą lasera nie warto używać soczewek kontaktowych (miękkich). Ostatnie 48 godzin przed interwencją, aby wykluczyć użycie alkoholu. Jest możliwe, że lekarz zaleci kapanie specjalnych kropli do oczu, aby zapobiec pojawieniu się zespołu suchego oka po ekspozycji na laser. Na dzień przed operacją staraj się nie obciążać oczu czytaniem, kobiety odmawiają stosowania kosmetyków.

Cechy okresu pooperacyjnego

Aby chronić oczy podczas wychodzenia po operacji, musisz nosić okulary przeciwsłoneczne.

Pierwszego dnia następujące objawy są uważane za normalne:

  • Lekki dyskomfort, jak wtedy, gdy plamka wpada do oka.
  • Łza lub nitka z jasnego światła.
  • Po laserowej korekcji wzroku okulista zaleci krople antybakteryjne i / lub hormonalne, aby zapobiec rozwojowi stanu zapalnego o charakterze niezakaźnym lub zakaźnym.
  • Aby zapobiec wzrostowi ciśnienia wewnątrzgałkowego, niektóre można przypisać β-blokerom.
  • W ciągu pierwszych 24 godzin poddaj się:

a) dotknięcie lub pocieranie oczu;

b) poglądów na jasne światło, lepiej być w zaciemnionym pokoju;

c) mycie, kąpiel, prysznic, wizyta w saunie. Wnikanie chemicznych substancji drażniących z mydła lub szamponu może niekorzystnie wpłynąć na stan rogówki oka;

d) picie alkoholu; jest niezgodny z lekami przypisanymi przez okulistę.

podczas pierwszego miesiąca, aby odwiedzić basen, kąpiel, pływać w otwartej wodzie.

W kliniki MedStandart w Irkucku OptiLasik jest prowadzony przez Ivanova Witalija Władimirowicza, chirurga okulistycznego z praktycznym doświadczeniem w pracy ponad 12 lat w dziedzinie refrakcyjnej chirurgii laserowej. Na jego koncie ponad 6000 udanych operacji.

Nasza klinika jest jedyną prywatną kliniką, w której laserowa korekcja wzroku odbywa się metodą OptiLasik. Taką operację przywrócenia widzenia w "MedStandart" można wykonać bez kolejkowania, nie tracąc cennego czasu.

Aby zapisać się na konsultację dotyczącą laserowej korekcji wzroku, wystarczy zadzwonić na telefon na stronie internetowej, a jeśli są pytania - zapytaj lekarza za pośrednictwem komunikatora internetowego.

Podczas nagrywania w recepcji za pośrednictwem witryny istnieje dodatkowa zniżka w wysokości -10% za podstawową kompleksową diagnozę

Kiedy potrzebujesz chirurgii oka na krótkowzroczność

Istnieje kilka metod korekcji krótkowzroczności: terapia okularowa, soczewki, zabieg chirurgiczny. Tylko chirurgicznie można całkowicie usunąć defekt, ale ta metoda ma największe zagrożenie dla zdrowia. Ponieważ podczas interwencji chirurgicznej soczewka oka zostaje uszkodzona, rogówka.

W jakich przypadkach jest operacja

Interwencja chirurgiczna w tej patologii oka odnosi się do zabiegów kosmetycznych. Oznacza to, że wykonywana jest na prośbę pacjenta, który chce pozbyć się rozpoznania krótkowzroczności.

Warto zauważyć, że w niektórych przypadkach operacja jest jedynym sposobem przywrócenia widzenia danej osoby. Zazwyczaj są to ciężkie postacie choroby lub jeśli postęp choroby wynosi więcej niż 1 dioptrii rocznie, a przepisane leczenie okulistyczne nie pomaga.

Rodzaje operacji

Przy tej patologii stosuje się następujące rodzaje operacji:

  • radykalna keratotomia przednia;
  • krótkowzroczny keratomileus;
  • Korekta Extremallaser;
  • w rzadkich przypadkach - zdjęcie soczewki.

Przedni rodnikowa keratotomia

Procedura polega na tym, że pacjent otrzymuje nacięcie na rogówce oka:

  1. Przed zabiegiem pacjent zaszczepiony jest specjalnymi lekami, sama operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym.
  2. Lekarz wykonuje oznaczenia na oku pacjenta za pomocą znacznika medycznego - miejsca, w którym zostaną wykonane nacięcia. Ich grubość nie powinna przekraczać 90% objętości rogówki.
  3. Narzędzie: Operacja wykonywana jest za pomocą noża diamentowego na obrzeżach. W sumie lekarz wykonuje od 4 do 12 nacięć w zależności od kształtu i stadium ubytku.

Zwykle ta metoda jest używana do stopni świetlnych.

Czas trwania operacji wynosi 20-30 minut, znieczulenie miejscowe blokuje wszystkie możliwe nieprzyjemne odczucia podczas zabiegu.

W pierwszych sześciu miesiącach po interwencji pacjent powinien być obserwowany przez okulistę, aby uniknąć powikłań.

Koszt tej usługi medycznej wynosi 16-30 tysięcy.

Wskazania: krótkowzroczność od 0,5 do 5 dioptrii.

Krótkowzroczny keratomilez

Istotą tej metody jest cięcie tkanki rogowej za pomocą lasera lub innego podobnego urządzenia.

Przed zabiegiem, lidokaina i polyglucyn są podawane osobie przez gałkę oczną. Pierwszy lek służy jako środek znieczulający. Drugim lekiem jest substytucja krwi. Dla powiek pacjenta stosuje się urządzenie medyczne o nazwie Blepharostat. Następnie chirurg wykonuje oznaczenia na oczach pacjenta.

Tkanka rogówkowa jest cięta i zgięta, następnie lekarz wycina i usuwa kolejną warstwę tkanki. Pierwszą warstwę powraca się na miejsce i zszywa, wstrzyknięcie preparatu przeciwbakteryjnego wstrzykuje się do spojówki.

W ciągu kilku miesięcy po operacji osoba powinna wykonać instalację kropli do oczu. Nie dotykaj obsługiwanego obszaru rękami.

A także przestrzegaj następujących instrukcji:

  • Nie myć włosów i nie myć przez 3-4 dni po interwencji;
  • nie używaj makijażu;
  • przy jakichkolwiek nieprzyjemnych odczuciach wizyta u lekarza prowadzącego;
  • kobietom nie zaleca się używania kosmetyków;
  • odmówić zarządzania transportem przez 7 dni;
  • pierwsze dni nie oglądają telewizji.

Procedura jest wskazana dla osób z krótkowzrocznością do 6 dioptrii.

Czas: 10-20 minut.

Cena transakcji: 35-50 tysięcy rubli.

Ekstremalna korekcja laserowa

Podczas ekstremalnej korekcji laserowej lekarz wykonuje takie same czynności, jak w przypadku krótkowzrocznego keratomylezy, a różnica w instrumentach zamiast skalpela lub noża chirurgicznego jest używana przez laser.

Metoda ta jest obecnie uważana za najbardziej popularną, więc podczas zabiegu laser usuwa jedynie wiązania międzycząsteczkowe, bez urazu soczewki. Dzięki korekcji estramlaseru ryzyko powikłań pooperacyjnych jest minimalizowane.

Czas trwania korekty laserowej: 15-60 minut.

Operację wykonuje się u pacjentów z krótkowzrocznością do 6 dioptrii. Metoda korekcji wzroku jest absolutnie bezbolesna, przed rozpoczęciem zabiegu pacjent zaszczepia się kroplami znieczulającymi.

Koszt: 40-70 tysięcy rubli.

W okresie pooperacyjnym należy przestrzegać następujących zaleceń:

  • Nie trzeć oczu dłońmi;
  • odwiedzić łaźnię, basen, pływać;
  • pić napoje alkoholowe;
  • w lecie nosić okulary przeciwsłoneczne;
  • unikaj urazów oczu;
  • Nie nosić ubrań, które muszą być noszone na głowie.

Pod koniec okresu zdrowienia, osoba może powrócić do swojego zwykłego trybu życia.

Usunięcie soczewki (OCX)

Ta metoda jest zwykle stosowana, gdy pacjent ma przeciwwskazania do innych typów operacji.

Operację przeprowadza się w dwóch etapach:

  1. Zniszczenie i usunięcie soczewki.
  2. Włóż sztuczną protezę.

W trakcie zabiegu specjalista może poprosić osobę o wykonanie określonych czynności:

  • nie mrugaj;
  • spójrz na punkt lekarza.

Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym:

  1. Lekarz wykonuje nacięcie na tęczówce pacjenta.
  2. Następnie wprowadza igłę z USG, uszkodzona soczewka zostaje zniszczona, szczątki zostają zassane.
  3. W kapsule pozostającej w oku, za pomocą specjalnego urządzenia, zostanie wprowadzona nowa soczewka, chirurg może poprawić ją dłońmi.

Czas trwania procedury: 20-40 minut.

Chirurg nie zszywa przebicia, na operowane oko nakłada się bandaż, który powinien być noszony przez 2-3 tygodnie.

Cena transakcji: 60-100 tysięcy rubli.

Po operacji osoba powinna przestrzegać następujących zasad:

  • nie przechylaj gwałtownie głowy;
  • nie odwiedzać łaźni parowej, sauny, basenu przez kilka miesięcy;
  • Nie angażuj się w ciężką pracę fizyczną, dopóki ciało nie zostanie w pełni przywrócone;
  • Nie zaleca się spania po stronie, w której przeprowadzono operację.

Przeciwwskazania i powikłania

Wszystkie operacje mają swoje przeciwwskazania i komplikacje.

Przedni rodnikowa keratotomia

  • ciąża;
  • choroby endokrynologiczne (cukrzyca);
  • infekcje oka;
  • osoby niezdrowo psychicznie;
  • cienka rogówka;
  • postępująca forma krótkowzroczności;
  • pacjentów młodszych niż 18 lat.
  • Po operacji osoba doznaje bólu w ciągu 2 dni, ale stan ten można łatwo zatrzymać za pomocą środków przeciwbólowych przepisanych przez okulistę.
  • W niektórych przypadkach pacjent rozpoczyna proces zapalny, aby uniemożliwić lekarzom przepisanie specjalnych leków.
  • Tworzenie się ropy w oku, patologia wymaga starannego leczenia, w przeciwnym razie możliwa jest całkowita utrata wzroku.
  • Blizny i zrosty na tkankach oka.

Krótkowzroczny keratomilez

  • choroby zapalne narządu wzrokowego;
  • ciąża;
  • osoby z upośledzeniem umysłowym;
  • cienka rogówka oka;
  • wiek jest krótszy niż 18 lat;
  • jaskra;
  • zaćma;
  • AIDS.
  • Ból podczas pierwszych dwóch dni po operacji.
  • Możliwe powstawanie blizn i zrostów.
  • Endophthalmitis to ropna patologia ciała szklistego.

Ekstremalna korekcja laserowa

Przeciwwskazania do zabiegu:

  • Osoby, które osiągnęły pełnoletność, są dopuszczone do operacji.
  • Ciąża.
  • Karmienie piersią.
  • Autoimmunologiczne patologie (artroza, zapalenie stawów).
  • Zmiany w dnie oka.
  • Cukrzyca.
  • Erozja rogówki - patologia musi być leczona, okulista wyznacza maści za pomocą pochodnej. W niektórych przypadkach wymagana jest ponowna operacja.
  • Opylizacja rogówki - aby wyeliminować komplikacje, okulista mianuje leki przeciwalergiczne, jodek potasu.
  • Hiperkoncepcja - stan ten zwykle ustępuje samoistnie w pierwszych miesiącach po korekcie. Jeśli wada nie zostanie przekazana przez lekarza wypisującego okulary, czasami powoływana jest ponowna operacja.
  • Zapalenie rogówki - wskazane jest zapalenie rogówki, leczenie maściami, leki przeciwwirusowe i przeciwbakteryjne.
  • Wtórna krótkowzroczność - to powikłanie występuje zwykle u osób w wieku powyżej 40 lat.
  • Nieprawidłowy astygmatyzm - wada powstaje w wyniku pojawienia się blizn, zrostów na soczewce.
  • Zespół suchego oka - pacjent odczuwa swędzenie, podrażnienie, wada jest usuwana za pomocą środków nawilżających śluzowe oczy, na przykład "DEFISLES".
  • Zwiększona fotofobia - zwykle ustępuje w ciągu 1-2 lat po operacji.

Usunięcie soczewki (OCX)

Proteza jest zabroniona w następujących przypadkach:

  • ostra postać zapalenia oka.
  • oderwanie siatkówki.
  • małe rozmiary gałki ocznej i przedniej komory.
  • obrzęki i stany zapalne - częste konsekwencje interwencji chirurgicznej, środki przeciwzapalne i przeciwbakteryjne są przepisywane w postaci kropli;
  • przerzedzenie rogówki - osoba odczuwa dyskomfort, w takich przypadkach przepisywane są leki - keratoprotektory w postaci żeli, kropli;
  • oderwanie siatkówki - z takim powikłaniem zalecana jest ponowna interwencja chirurgiczna.

Którą opcję wybrać

Rodzaj operacji jest wybierany przez lekarza prowadzącego w zależności od etapu, formy krótkowzroczności, wieku pacjenta.

Wszystkie rodzaje operacji laserowych są opłacane, ponieważ należą one do kategorii kosmetyków. Ale w niektórych przypadkach możliwe jest przeprowadzenie operacji bezpłatnie - zgodnie z obowiązkową polisą ubezpieczeniową, na przykład, jeśli pacjent ma współistniejącą chorobę.

Następujące kategorie ludności mogą również korzystać z bezpłatnej operacji:

Wybór kliniki

Pierwszą rzeczą, którą musi podjąć osoba, która zdecyduje się na operację usunięcia krótkowzroczności, jest wezwanie wszystkich zainteresowanych instytucji. W rozmowie telefonicznej dowiedz się o kosztach podstawowych i dodatkowych usług. Zarejestruj się w najbardziej popularnych opcjach.

Podczas podstawowej konsultacji należy zadać wszystkie interesujące pytania:

  • doświadczenie zawodowe lekarza w terenie;
  • prognozy;
  • pełne stawki za usługi;
  • w tym okres pooperacyjny.

Dobra klinika powinna:

  • zapewnić jakościowe badanie diagnostyczne przed operacją.
  • mieć pozwolenie na wszystkie oferowane usługi (licencje).
  • dostarczyć pacjentowi szczegółową umowę.
  • być wyposażone w nowoczesny sprzęt.
  • zatrudniać personel.

Co zrobić, jeśli finanse są ograniczone

W przypadku ograniczonych możliwości finansowych potrzebujesz:

  • przed wyborem kliniki, aby szczegółowo poznać pełne koszty usług, czy mają to być dodatkowe koszty - to uchroni klienta od nieprzewidzianych, a czasem niepotrzebnych wydatków;
  • wcześniej zarejestrować się w operacji, więc nie musisz płacić za to, co nadzwyczajne;
  • preferują centra państwowe, z reguły ich ceny są niższe, a jakość usług nie ustępuje komercyjnym organizacjom.

Zaleca się, aby preferować kliniki o nienagannej reputacji, które prowadzą swoją działalność przez długi czas i mają dobre statystyki z przeprowadzonych operacji.

Korekta widzenia

Oddział refrakcji irokutowskiego oddziału mikrochirurgii oka ISTC działa na poziomie światowych standardów leczenia krótkowzroczności, nadwzroczności i astygmatyzmu. Byliśmy jednymi z pierwszych w Rosji, którzy rozpoczęli takie operacje jak: Smile, Femtolasik, Lasik, które wykonywane są na najnowocześniejszym sprzęcie z femtosekundowym i ekscymerowym laserem.

Każdy chirurg na wysokim profesjonalnym poziomie posiada metody diagnostyki i obliczania chirurgii refrakcyjnej. Wieloletnie doświadczenie w chirurgii, staże w wiodących klinikach w Europie i Ameryce pozwalają pacjentom zagwarantować bezpieczeństwo zabiegu chirurgicznego i największy możliwy wynik.

Kierownik działu - Pisarevskaya Olesya Valeryevna jest uznanym specjalistą w dziedzinie chirurgii femtosekundowej zarówno w Rosji, jak i za granicą. Dziś wśród wszystkich rosyjskich specjalistów posiada jedynie europejski certyfikat, który pozwala nie tylko prowadzić operacje, ale także szkolić innych specjalistów w Rosji i na świecie. Nasze wyniki i osiągnięcia są prezentowane przez raporty i publikacje na kongresach europejskich i amerykańskich (ESCRS i ASCRS), są uznawane na całym świecie i zatwierdzone przez twórcę Operation Smile - Walter Secundo.

Wszyscy lekarze oddziału refrakcji mają duże doświadczenie chirurgiczne w wykonywaniu wszelkiego rodzaju operacji korekcji wzroku.

W ciągu 20 lat funkcjonowania działu refrakcyjnego ponad 60 000 osób było w stanie zobaczyć świat we wszystkich jego kolorach.

W naszym oddziale znajduje się 5 rodzajów operacji laserowych:

1. PRK - metoda fotorefrakcyjnym keratektomia (PRK) jest oparta na ablacji powierzchni (parowanie) cienkiej warstwy rogówki, stosując laser ekscymerowy, redukując w ten sposób zdolność załamującą oka następuje korekcja krótkowzroczność)

2. Lasik (Laser-Assisted In situ Keratomileusis) to nowocześniejsza metoda laserowej korekcji wzroku, wykonywana w dwóch etapach. W pierwszym etapie specjalne urządzenie - mikrokeratom - tworzy płatek rogówki na nodze (klapie), który chirurg następnie "podnosi". W drugim etapie laser ekscymerowy wykonuje procedurę ablacji (odparowania) wewnętrznych warstw rogówki (podścieliska rogówki), po czym klapę umieszcza się na miejscu.

3. FemtoLasik (Modyfikacja LASIK (jego etap 1), w którym klapa jest utworzona przez lasera femtosekundowego (np. N. „femto nóż”), a w etapie 2 prowadzi ekscymerowego ablacji zrąb rogówki.

4. Flex (femtosekundowe wycięcie soczewki optycznej), podobnie jak tradycyjna korekcja lasera excimerowego, koryguje błędy refrakcji spowodowane specjalnym trójwymiarowym profilem. Promień lasera wycina soczewkę optyczną w grubości rogówki, której usunięcie może wyeliminować krótkowzroczność i astygmatyzm.

5. Uśmiechnij się - metoda korygowania wzroku poprzez usunięcie soczewki przez małe nacięcie rogówki (wycięcie soczewicy). Femtosekundowa technologia SMILE jest obecnie najbardziej oszczędną metodą korekcji krótkowzroczności (od -0,5 do -10 D). SMILE pozwala zmaksymalizować mechaniczną wytrzymałość szkieletu rogówki i jego biomechanikę, co jest szczególnie ważne dla osób prowadzących aktywny tryb życia.

Jakie są różnice między operacjami?

Krótko mówiąc, możemy powiedzieć, że operacja korekcji wzroku nie stoi w miejscu, rozwija się co roku. Każdego roku występuje coraz mniej ograniczeń dotyczących operacji i mniej negatywnych konsekwencji. Na przykład dzisiaj, powikłania po zabiegu UŚMIECH stanowią mniej niż 0,01%, a limit po tego typu operacji są zminimalizowane (zakaz kąpieli i sauny na sześć miesięcy), co oznacza, że ​​można uprawiać sport i pracy na komputerze, po kilku dniach po operacji. Oznacza to, że oczy odzyskują się tak szybko, jak to możliwe, ponieważ zminimalizowaliśmy operację "traumatyczną" dla oka.

Do chwili obecnej istnieją 3 etapy rozwoju operacji korekcji wzroku:

W naszym oddziale pracują wyłącznie wysoko wykwalifikowani chirurdzy. W ciągu 20 lat działalności wykonaliśmy ponad 60 tysięcy operacji refrakcyjnych. Najnowszy sprzęt i ogromne doświadczenie zawodowe pozwala zminimalizować ryzyko powikłań i osiągnąć jak największą wizję pacjenta.

Szczegółowy cennik naszych usług znajduje się w sekcji Ceny.

Na wszystkie interesujące pytania możesz skontaktować się telefonicznie:
8 (3952) 96-86-38, 564-119, możesz również umówić się na diagnostykę online.

Krótkowzroczność (krótkowzroczność). Leczenie, zapobieganie, konsekwencje i powikłania

Korekta i leczenie krótkowzroczności

Czy można leczyć krótkowzroczność?

Punkty za krótkowzroczność

Soczewki kontaktowe do krótkowzroczności

Fakijskie soczewki w krótkowzroczności

Laserowa korekcja krótkowzroczności

Wymiana obiektywu na krótkowzroczność

Operacja z krótkowzrocznością

Krople do oczu z krótkowzrocznością

Witaminy na krótkowzroczność

Mechanizm działania terapeutycznego

Dawkowanie i administracja

Jest niezbędny do normalnego funkcjonowania siatkówki, a także do adaptacji oka w ciemności.

Wewnątrz, 10-15 minut po posiłku, 50-100 000 jednostek międzynarodowych (IU) dziennie.

Reguluje przemianę materii w organizmie, a także zapewnia normalny przebieg impulsów nerwowych wzdłuż włókien nerwowych, w tym nerwu wzrokowego.

Dorośli są przepisywani w środku, 20-30 minut po posiłku, 10 mg 2-5 razy dziennie. Dzieci poniżej 3 lat powinny przyjmować lek 5 mg 3 razy w tygodniu (dzień później) i dzieci w wieku od 3 do 8 lat - 5 mg 3 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 20 - 40 dni.

Łagodzi zmęczenie i napięcie w oczach, a także jest niezbędne do normalnej adaptacji oka w ciemności.

Lek podaje się doustnie, po posiłku, dorośli - 5 do 10 mg raz dziennie, dzieci - 2 do 5 mg raz dziennie. Przebieg ciągłego leczenia nie powinien przekraczać 45 dni.

Witamina C (kwas askorbinowy)

Poprawia procesy metaboliczne w tkankach oka, a także pomaga wzmocnić twardówkę.

Wewnątrz 50 - 100 mg 3 - 4 razy dziennie przez 25 - 30 kolejnych dni.

Witamina PP (kwas nikotynowy)

Rozszerza małe naczynia krwionośne, poprawiając przez to ukrwienie struktur wewnątrzgałkowych i zapobiegając uszkodzeniom siatkówki w postępującej krótkowzroczności.

Wewnątrz 5 do 50 mg 3 razy dziennie po posiłkach.

Leki na krótkowzroczność

Mechanizm działania terapeutycznego

Dawkowanie i administracja

Zwiększa siłę naczyń krwionośnych, zapobiegając w ten sposób krwotokom w siatkówce z nadmiernym rozciąganiem gałki ocznej. Ponadto lek ten zwiększa siłę twardówki.

Wewnątrz, na 500 mg, przez 15-20 minut przed posiłkami. Dzieci od 7 do 9 lat zaleca się przyjmowanie leku 3 - 4 razy dziennie, dzieci od 10 do 15 lat - 4 - 6 razy dziennie, dorośli - 6 razy dziennie. Przebieg ciągłego leczenia nie powinien przekraczać 10 dni.

Poprawia mikrokrążenie w różnych tkankach, w tym strukturach wewnątrzgałkowych. Poprawia płynność krwi. Jest przepisywany z postępującą krótkowzrocznością wysokiego stopnia.

Wewnątrz, po posiłku, 50-100 mg 3 razy dziennie (bez żucia). Przebieg leczenia wynosi 30 dni.

Zmniejsza przepuszczalność małych naczyń krwionośnych, zapobiegając w ten sposób rozwojowi krwotoków w siatkówce.

Wewnątrz 1 tablet (20 mg) 2 - 4 razy dziennie przez 1 miesiąc.

Operacja korekcji krótkowzroczności (krótkowzroczność): metody, wskazania, wynik

Krótkowzroczność lub krótkowzroczność to naruszenie refrakcji - załamanie światła w oku. W wyniku choroby obraz tworzy się przed siatkówką, a osoba nie widzi dobrze w oddali, musi trzymać przedmiot bezpośrednio przed oczami, aby się skupić. Krótkowzroczność może być wrodzona lub nabyta, zwykle wzrasta wraz z wiekiem.

Krótkowzroczność można korygować za pomocą okularów i soczewek kontaktowych lub interwencji chirurgicznej. Operacja krótkowzroczności pozwala radykalnie poprawić sytuację, choć wiąże się to z pewnym ryzykiem. Może wpływać na rogówkę lub soczewkę w zależności od stopnia patologii.

Rodzaje operacji i wskazania do korekcji chirurgicznej

Operacje krótkowzroczności są klasyfikowane jako kosmetyczne. Oznacza to, że nie ma bezwzględnych wskazań do ich postępowania, wszystko zależy od chęci pacjenta, jego pragnienia komfortu i odrzucenia okularów ze względów estetycznych.

Jednak wszystkie operacje mają pewne ograniczenia. Wyróżnia się następujące metody korygowania krótkowzroczności:

  • Przedsionkowa keratotomia promieniowa. Nadaje się do korekcji krótkowzroczności z 0,5 do 6 dptr. Przy komplikowaniu krótkowzroczności z astygmatyzmem stosuje się niektóre odmiany keratotomii w celu skorygowania obu chorób. Chociaż niektórzy autorzy nie zalecają przeprowadzenia tego typu interwencji przy krótkowzroczności mniejszej niż 1,5 dioptrii. Wynika to z faktu, że przy niskich wartościach refrakcji ryzyko nadmiernej korekty i rozwoju nadwzroczności po operacji jest wysokie.
  • Krótkowzroczne zapalenie rogówki. Operacja jest stosowana dla krótkowzroczności powyżej 6 dpt.
  • Korekta Extremallaser. Zwykle izoluje się go oddzielnie, chociaż przypomina keratotomię. Cechą tej operacji jest użycie lasera do odparowania tkanki rogówki zamiast noża. Służy do korygowania krótkowzroczności do 6 dpt.
  • Usuń przezroczystą soczewkę. Operacja wiąże się z dużym ryzykiem powikłań, ale może być stosowana do krótkowzroczności do 20 dptr. Również wskazania dla niej to krótkowzroczność z towarzyszącymi chorobami, które utrudniają stosowanie innych metod.

Przedsionkowa keratotomia promieniowa

Keratotomia - operacja chirurgiczna, polegająca na przecięciu rogówki oka.

Ta operacja przeciwwskazane do następujących grup osób:

  • Kobiety w ciąży;
  • Diabetycy cierpiący na cukrzycę;
  • Pacjenci z postępującą krótkowzrocznością;
  • Osoby z cienką rogówką;
  • Pacjenci z chorobą psychiczną;
  • Z towarzyszącym zapaleniem oczu.

Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. W oczach pacjenta zaszczepiono krople znieczulające i antyseptyczne. Następnie chirurg wyznacza przyszłe miejsca nacięć. Ich grubość jest obliczana na podstawie stopnia krótkowzroczności, wieku i stanu pacjenta. Nie powinna ona wynosić więcej niż 90% objętości rogówki. Sadzonki są wykonane z nożem diamentowym na obrzeżach. Ich liczba zmienia się od 4 do 12. Ze względu na ciśnienie śródgałkowe rogówka wybrzusza się w punktach nacięć i chudnie.

Pacjenci po zabiegu mogą doświadczać następujących komplikacji:

  1. Ból. Trwa do 2 dni i jest dobrze przystosowany do korekty za pomocą nowoczesnych leków przeciwbólowych w postaci kropli. Pierwszym dniem na oko jest bandaż, który osłabia nieprzyjemne doznania.
  2. Pooperacyjne zapalenie. Aby mu zapobiec, pacjent otrzymuje również odpowiednie leki.
  3. Zapalenie wnętrza gałki ocznej. Jest to ropny stan zapalny ciała szklistego. Może rozwinąć się trochę po operacji. W przypadku braku terminowej terapii prowadzi do całkowitej ślepoty.
  4. Wzrost rogówki i tęczówki. Między nimi powstają kolce. W rezultacie nie występuje wypływ płynu z przedniej komory oka, co prowadzi do wzrostu ciśnienia śródgałkowego i jaskry.
  5. Wysokie ryzyko pęknięcia rogówki w przyszłości z urazem. Jest to szczególnie niebezpieczne u osób w podeszłym wieku i cienkiej rogówki.
  6. Tworzenie się grubych blizn na rogówce. Dzięki swojej peryferyjnej lokalizacji wizja nie ucierpi.
  7. Przesunięcie hipermetropowe. Jest to zmiana współczynnika załamania w kierunku nadwzroczności. Wynika to z wieku pacjenta ponad 40 lat i użycia starych ostrzy (metalu).

Krótkowzroczny keratomilez

Keratomilez - operacja chirurgiczna polegająca na pocięciu cienkiej warstwy tkanki rogówki za pomocą lasera lub innego urządzenia.

Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym, 10% lidokainy i 7% polyglucyny są podawane pozagałkowe (przez gałkę oczną). Pierwszy środek stosuje się jako środek znieczulający, a drugi jako substytut krwi. Blepharostat nakłada się na powieki (urządzenie do całkowitego wyginania powiek), źrenica rozszerza się i mierzy się ciśnienie wewnątrzgałkowe. Po tym lekarz nakłada oznaczenia.

Zaokrąglona klapa jest wycinana z rogówki i wygięta (tzw. Duży dysk). Następnie wycina się kolejny kawałek chusteczki, a duży krążek powraca na miejsce zgodnie ze znakami umieszczonymi wcześniej. Jest uszyta z ciągłym szwem. Ciśnienie wewnątrzoczne jest ponownie ustalane. Do spojówki wstrzyknięto antybiotyk. W ten sposób rogówka zostaje spłaszczona. W swoim standardowym postępowaniu keratomilez ma te same przeciwwskazania i konsekwencje co poprzednia metoda.

Ekstremalna korekcja laserowa

Istota operacji się nie zmienia, ale laser służy do odparowania tkanek zamiast noża lub skalpela. Wielkość zdalnych struktur obliczana jest matematycznie za pomocą programów komputerowych.

Laser jest skierowany na rogówce, niszczy wiązań, jednocześnie nie wpływając na inne struktury narządu wzroku - soczewki, ciała szklistego, siatkówki. Ta metoda jest obecnie najbardziej progresywna, używana. Charakteryzuje się wysoką dokładnością i niskim ryzykiem powikłań.

W ciągu pierwszych 24 godzin po zabiegu pacjent ma do czynienia z objawami, takimi jak:

Inne powikłania pooperacyjne obejmują:

  1. Nie gojąca się erozja rogówki. Ta choroba wymaga ostrożnego i przemyślanego podejścia. Ważne! Nie możesz pozwolić mu odejść! Pomoc w jego leczeniu mogą specjalne powłoki kolagenowe i miękkie soczewki. W niektórych przypadkach stosuje się recykling lasera, "kauteryzując" brzegi rany w celu jej lepszego zaciśnięcia. Ponadto stosuje się maść z deproteinizowaną pochodną (ekstrakt bez białka) krwi cieląt, co przyspiesza gojenie.
  2. Opyfikacja rogówki. W leczeniu powikłań najpierw eliminuje się - zwykle zapalenie. Następnie środki są przydzielane w celu usunięcia zmętnienia. Mogą to być enzymy proteolityczne, leki przeciwhistaminowe lub jodek potasu.
  3. Hypercorrection. Z reguły komplikacja ta odbywa się sama w ciągu miesiąca. W przeciwnym razie pacjent może potrzebować okularów przez jakiś czas. W najbardziej ekstremalnych przypadkach możliwa jest operacja reoperacyjna.
  4. Dystroficzne lub zakaźne zapalenie rogówki - Zapalenie rogówki oka. W tym przypadku stosuje się maści, które zwiększają nabłonek, powstają nowe tkanki. Dzięki infekcyjnemu charakterowi choroby można stosować antybiotyki, leki antywirusowe.
  5. Krótkowzroczność - rozwój krótkowzroczności wtórnej. Zjawisko to obserwuje się z reguły po 40 latach. Lekarze ostrzegają pacjentów, że możliwości równomiernej laserowej korekcji krótkowzroczności są ograniczone. Być może pacjent będzie musiał wrócić do okularów.
  6. Nieprawidłowy astygmatyzm. Rozwija się w wyniku naruszenia refrakcji światła w meridianie jednego oka. Jest to spowodowane bliznowaceniem i zmętnieniem rogówki lub soczewki. Jego korekta jest wykonywana przez noszenie okularów lub działanie.
  7. Syndrom "suchego oka". To nieprzyjemne uczucie dyskomfortu i dyskomfortu rozwija się w wyniku zaburzenia produkcji płynu łzowego, co prowadzi do niewystarczającej wilgotności. Zespół można łatwo usunąć za pomocą specjalnych kropli, na przykład DeFisele lub Systemane Balance.

Wideo: laserowa korekcja krótkowzroczności

UPC (usuwanie przezroczystych soczewek)

Usunięcie soczewki nie jest wykonywane, gdy:

  • Mały rozmiar przedniej komory lub gałki ocznej, niewystarczający do niezbędnych manipulacji;
  • Zapalenie na aktywnym etapie;
  • Oderwanie siatkówki lub retinopatia.

Operacja wykonywana jest zwykle z przeciwwskazaniami do laserowej korekcji wzroku z krótkowzrocznością i składa się z 2 etapów:

  1. Faktyczne zniszczenie i ewakuacja soczewki.
  2. Instalacja sztucznego obiektywu.

Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. Podczas zabiegu lekarz może poprosić pacjenta o wykonanie określonych czynności: patrz, bez mrugania; skoncentruj się na jednym punkcie. Chirurg wykonuje wąskie (tunelowe) nacięcie zewnętrznej powłoki oka. Poprzez to wprowadzono cienką igłę, która emituje ultradźwięki. W rezultacie soczewka zostaje zniszczona, zgnieciona. Powstała emulsja jest zassana.

Kapsuła samego soczewki pozostaje. W nim w zawalonej formie za pomocą rurki umieszcza się sztuczną soczewkę. Rozwija się i zajmuje całą wolną przestrzeń. Lekarz może to poprawić własnymi rękami. Samo przebicie nie wymaga szycia. Oko zostaje umyte, na nim nałożony jest bandaż, który można usunąć po 7-14 dniach po operacji.

Po wymianie soczewki pacjent będzie musiał przestrzegać określonych zaleceń:

  • Nie schyl się w ciągu pierwszych dni po interwencji;
  • Staraj się spać z tyłu lub po stronie przeciwnej do obsługiwanego oka;
  • Nie odwiedzaj saun przez około miesiąc;
  • Odmówić fizycznego przeciążenia i podnoszenia ciężarów, aż do całkowitego przywrócenia wzroku.

Opinie pacjentów

Wśród tych, którzy przeszli operacyjną korektę krótkowzroczności, większość pozostawia pozytywne opinie na temat interwencji. Pacjenci z entuzjazmem piszą o tym, jak poprawiło się ich życie po odrzuceniu okularów i soczewek kontaktowych.

Niektóre osoby mają powikłania lub okres rekonwalescencji nie jest dość płynny, ale nie są skłonni obwiniać lekarzy. Z minusów, głównie, długotrwała rehabilitacja i silny ból w pierwszym miesiącu po korekcie. Często pojawia się obrzęk, rozmazany obraz, uczucie dyskomfortu, drobiny w oku. Niepełna korekta krótkowzroczności występuje również, ale w tym przypadku pacjenci z reguły nie żałują operacji.

Najbardziej popularna jest korekcja laserowa. W takim przypadku pacjenci wolą chodzić do prywatnych klinik, do sprawdzonych specjalistów. Wielu jest skłonnych do przepłacania, ale ma gwarantowany rezultat. Niestety, nawet najlepsze kliniki i okuliści nie mogą dać 100% zaufania do pozytywnego wyniku operacji. Nikt nie jest odporny na wypadek, a to także musi być przygotowane.

Cena operacji

Korekcja krótkowzroczności z reguły nie odbywa się za darmo, ponieważ zakłada się, że jest to defekt kosmetyczny. W niektórych przypadkach możliwe jest przeprowadzenie operacji w ramach polisy obowiązkowego ubezpieczenia medycznego, jeśli chodzi o wady towarzyszące, takie jak soczewki protetycznego z zaćmą.

Radialna keratotomia w Moskwie kosztuje od 10 000 do 35 000 rubli. Myopic keratomilezis w klasyczny sposób jest dziś bardzo rzadki, koszt takiej operacji musi być rozpoznawany indywidualnie w dużych placówkach medycznych. O wiele bardziej popularny korekcja laserowa. Cena w tym przypadku będzie różna w zależności od złożoności operacji i różnorodności procedury. Średnio dla jednego oka waha się od 30 000 do 50 000 rubli.

Proteza soczewki kosztuje znacznie więcej - od 45 000 do 100 000 rubli. Podczas przeprowadzania operacji za darmo pacjent może samodzielnie kupić importowany sztuczny obiektyw. Jego koszt to 10 000 - 20 000 rubli.

Pomimo braku bezpłatnych usług w zakresie korekcji wzroku przy krótkowzroczności takie operacje stają się coraz bardziej popularne. Powód - w rozwoju jakości życia, pewność siebie pacjenta w odrzucaniu okularów i soczewek kontaktowych.