Lecznicze leczenie jaskry

Firmy farmaceutyczne coraz częściej wprowadzają nowe innowacyjne rozwiązania. Leki stosowane w leczeniu jaskry są szczególnie popularne, ponieważ brak leczenia podtrzymującego w większości przypadków prowadzi do powikłań, w tym do utraty wzroku. Jaskra jest częstą chorobą u osób dojrzałych, ale już lekarze zaczęli rejestrować więcej przypadków, gdy odchylenie dotyczy dzieci i nastolatków.

Rodzaje leków z jaskry

loading...

Wszystkie leki stosowane w jaskrze mają na celu normalizację ciśnienia śródgałkowego.

W większości przypadków są to gatunki kropli do oczu podzielone według gatunków i funkcji. Pierwsza grupa obejmuje leki przeznaczone do zmniejszania łzawienia oczu, a następnie leki myotyczne (pomoc w usuwaniu nagromadzonego płynu do oczu) i krople do oczu wykonujące jednocześnie kilka czynności. A także różnią się pod względem substancji czynnej:

Skuteczne holinomimetyki

W tej grupie są 2 główne leki na jaskrę:

  • "Polikarpina" - składa się z surowców roślinnych.
  • "Karbahol" jest wykonany z materiałów syntetycznych.
Tego typu leki są stosowane ściśle według recepty okulisty.

Są one stosowane przez pacjentów, którzy skarżą się na upośledzony odpływ płynu wewnątrzgałkowego. Ze względu na substancje czynne źrenica oka zwęża się, a funkcje są znormalizowane. Organiczny produkt leczniczy stosuje się w jaskrze z zamkniętym kątem przesączania. Krople do oczu nakłada się dwa razy dziennie, w zależności od symptomatologii. Cholinomimetyk można łączyć z innymi lekami. Należy zauważyć, że nie jest zalecany do wprowadzenia leku częściej niż przypisuje okulisty, tak długo, jak zmniejszenie źrenicy może wystąpić w przypadkach przedawkowania, stąd granica widzenia zostanie zawężony. Możliwe są także działania niepożądane w postaci wymiotów, nieprawidłowego funkcjonowania serca, hydrosizy i migreny.

Sympatykomimetyki i blokery adrenoreceptorów

Przy zwiększonym ciśnieniu wewnątrzgałkowym pomocne będą blokery, które są skierowane na określone receptory β-adrenergiczne. Warto zauważyć, że są zlokalizowane w innych narządach: przewodzie pokarmowym, układzie sercowo-naczyniowym i oskrzelach. Działanie tych kropli skierowane jest wyłącznie na narząd wzroku, są one stosowane w celu zmniejszenia ciśnienia śródgałkowego i zapobiegania zatykaniu przewodów. Ponadto substancja czynna pomaga zmniejszyć wytwarzanie płynu do oka. Leki należące do tej grupy:

Wydawane są w różnych stężeniach, czas podawania i zasady stosowania są wskazane przez lekarza. Beta-adrenolityki mają szereg działań niepożądanych, które należy poznać przed rozpoczęciem leczenia. Może występować zwiększona wrażliwość na światło, pieczenie, swędzenie, zaczerwienienie błony śluzowej oka. Wszystkie objawy mijają niezależnie kilka minut później. Zdarzały się przypadki alergicznego zapalenia skóry. Preparaty z tej grupy są przeciwwskazane dla dzieci i kobiet w ciąży.

Sympatykomimetyki są stosowane w leczeniu jaskry, ale mają poważne skutki uboczne, na przykład rozszerzone źrenice, podrażnienie błony śluzowej. Substancja gromadzi się w organizmie, przenikając do układu krążenia i wywiera zwiększony wpływ na ciśnienie krwi. Wśród sympatykomimetyki przypisanych jest kilka leków:

Prostoglandiny

Terapia lekiem prostaglandyn ma zalety w porównaniu z innymi grupami leków. Krople działają na receptory zlokalizowane w obszarze wzrostu rzęs, poprawiając tym samym odpływ wilgoci z oka bez wpływu na źrenicę. Korzystanie z takich środków nie stanowi przeszkody w prowadzeniu samochodu lub wykonywaniu innych prac. Efekt kropli jest długi, stosuje się je raz dziennie. Lista kropli leczniczych:

  • "Latanoprost" - stosowany w leczeniu jaskry u dzieci;
  • "Trawoprost";
  • "Tafluprost".

Po wykryciu negatywnej dynamiki choroby zastrzyki są przepisywane jaskrze, manipulacja odbywa się wyłącznie na oddziale okulistyki.

Grupa α-adrenomimetyków

W leczeniu adrenomimetyki α występuje zmniejszenie łzawienia, a tym samym normalizacja ciśnienia wewnątrzgałkowego. Amplifikacja podawania kropel nie zmienia wielkości źrenicy i zwęża małe naczynia krwionośne. Nie tak dawno temu wypuszczono kropelki, w których znajdowała się klonidyna, ale po długim okresie stosowania odnotowano silne skutki uboczne. Substancja z brymonidyną jest podstawą nowoczesnych kropli. Nie można ich kupić w aptece sieciowej, są one przeznaczone do użytku przez specjalistów, dotyczy to również leku Cavinton. Lek jest przeciwwskazany u dzieci w wieku poniżej 18 lat, kobiet karmiących piersią, a także dla osób karmiących piersią.

Inhibitory anhydrazy węglanowej

Działanie jest skierowane na enzym, który jest wytwarzany w ciele rzęskowym narządu wzrokowego. Kiedy zdiagnozowano jaskrę z zamkniętym kątem, lek ten jest stosowany w przypadkach nagłej konieczności, ponieważ za tłumioną symptomatologią można ukryć zdeformowaną strukturę oka. Przepisuje się go w przypadku przewlekłych i wrodzonych postaci choroby, jest nietoksyczny i jest dozwolony dla niemowląt. Przeciwwskazania obejmują choroby układu wydalniczego.

Połączone leki

W przypadku ostrego przebiegu choroby stosowanie pojedynczego leku nie jest wystarczające do leczenia, wówczas na ratunek przychodzą skojarzone środki z 2 lub więcej substancjami czynnymi. Wraz z wysoką skutecznością zwiększa się ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. W pediatrii dziecięcej leki te są przeciwwskazane do leczenia. Zmiany okulistyczne spadają co kilka miesięcy, ponieważ istnieje stabilny nawyk, a skuteczność spada kilkakrotnie. Antybiotyki na jaskrę są stosowane znacznie rzadziej, są przepisywane na infekcje bakteryjne, najczęściej zdarza się to podczas powrotu do zdrowia po operacji. Warto zauważyć, że stosowanie antybiotyków zwiększa czas trwania terapii ogólnej.

Krople do oczu z jaskrą

loading...

Jaskra jest chorobą, która rozwija się w wyniku zwiększonego ciśnienia wewnątrzgałkowego. Charakteryzuje się postępującym przebiegiem, a przy braku konkretnej terapii prowadzi do bezwzględnej utraty widzenia.

Aby zmniejszyć ciśnienie wewnątrzgałkowe, można wpływać na następujące procesy:

  • Poprawić odpływ płynu wewnątrzgałkowego;
  • Zmniejsz produkcję cieczy wodnistej.

Te dwa mechanizmy stały się punktem odniesienia dla wszystkich leków stosowanych w leczeniu jaskry.

Jak wybrać krople dla jaskry

loading...

Sieci aptek mają duży arsenał kropli do oczu z jaskry, które różnią się zarówno mechanizmem działania, jak i składem chemicznym. Ważne jest, aby wybrać te, które skutecznie zmniejszą ciśnienie wewnątrzgałkowe, a jednocześnie nie będą miały skutków ubocznych.

W zależności od substancji czynnej krople do oczu dla jaskry dzielą się na 4 grupy:

  • Beta-blokery;
  • Holinomimetiki;
  • Prostaglandyny;
  • Inhibitory anhydrazy węglanowej.

To właśnie te składniki odgrywają decydującą rolę w doborze kropli z jaskry. Na przykład beta-blokery nie mogą być stosowane u osób z powolnym rytmem serca, z niskim ciśnieniem krwi, zapaleniem oskrzeli i astmą, cholinomimetyki prowadzą do utraty wzroku, prostaglandyny powodują zaczerwienienie oczu i tak dalej. Dlatego wybór kropli powinien być przeprowadzony przez specjalistę, biorąc pod uwagę rodzaj jaskry, jakość widzenia i zdrowie.

Krople, które poprawiają odpływ wilgoci wodnej

loading...

Są to preparaty zawierające substancje czynne holinomimetiki, które zmieniają fizjologię oka w taki sposób, że kanały, wzdłuż których wypływa ciecz, rozszerzają się. Wszystkie powodują zwężenie źrenicy, w wyniku czego napięcie tęczówki i otwarcie kąta przedniej komory oka. W tym samym czasie zatoki żylne rozszerzają się, a beleczki są cienkimi kanałami, przez które płynie płyn.

Krople tego działania są odpowiednie do leczenia jaskry z zamkniętym kątem, co występuje u 40% pacjentów, gdy odpływ płynu z tylnej komory oka jest zablokowany.

Pilokarpina. Odnosi się do grupy holinomimetyki. Lek znacznie poprawia odpływ płynu wewnątrzgałkowego. Obniżenie ciśnienia śródgałkowego następuje po 20 minutach od wkroplenia. Ponadto pilokarpina zwęża źrenicę, tak aby okuliści stosowali ten lek w celach diagnostycznych.

Podobnie jak wszystkie antycholinergiki pilokarpina powoduje zwężenie światła oskrzeli, w związku z czym jego cel jest ściśle przeciwwskazany w astmie oskrzelowej.

Xalatan (glauprost). Wskazany do stałego długotrwałego użytkowania. Niewątpliwą zaletą xalatan jest to, że należy go zaszczepić w oku tylko raz dziennie, przed snem. Krople są dobrze tolerowane przez pacjentów. Czasami mogą wystąpić mdłości, bóle głowy i suchość w ustach.

Travatan (travaprost). Przez mechanizm działania jest podobny do xalatan. Maksymalne działanie leku rozwija się przez okres 12-14 dni ciągłego stosowania. Aby zapobiec przyzwyczajeniu się do travatane po roku, zaleca się jego wymianę.

Tosmilen (bromek demekarium) - roztwór 0,013%, powoduje zwężenie źrenic po 10 minutach, ponad 24 godziny. Stosowany raz dziennie przez 1-2 krople.

Fosfakol (paraoxon) - ma szybki i silny efekt, skrócenie źrenicy trwa do 3 dni. Zastosuj 1-2 krople raz dziennie.

Armin - 0,005% i 0,01% roztworu, powoduje zwężenie źrenic po 15 minutach, trwa również do kilku dni. Przypisany do 1-2 kropli 1 raz dziennie.

Efekty uboczne tych leków przejawiają krótkotrwały ból w oczach, "mgła" przed oczami, zaczerwienienie twardówki.

Krople zmniejszające wytwarzanie płynu wewnątrzgałkowego

loading...

Do leków wpływających na proces powstawania płynu wewnątrzgałkowego należą beta-adrenobbloki, inhibitory anhydrazy węglanowej i sympatykomimetyki. Mechanizm ich działania polega na obniżeniu ciśnienia osmotycznego w naczyniach włosowatych, a w konsekwencji spowolnieniu i zmniejszeniu przepływu płynu z łożyska naczyniowego do oka.

Największym zastosowaniem w praktyce były beta-blokery, które mają długotrwały efekt i nie prowadzą do zakłóceń w zakwaterowaniu (ostrość wzroku). W zależności od rodzaju jaskry mogą być stosowane samodzielnie lub w połączeniu z cholinomimetykami.

Timolol (okumed). Lek blokuje receptory odpowiedzialne za wytwarzanie wodnistej wilgoci. Okumed obniża wartości ciśnienia śródgałkowego o 25% wartości wyjściowej. Przeciwwskazane w zaburzeniach rytmu serca, cukrzycy i przewlekłych obturacyjnych chorobach układu oddechowego (zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa).

Betaksolol (Betoptik). Mechanizm działania jest taki sam jak timololu. Jednak betaksolol działa bardziej selektywnie (ukierunkowany na narząd wzroku), dzięki czemu można go stosować w początkowych stadiach astmy oskrzelowej i kompensować przebieg cukrzycy typu 2. Ale jest to możliwe tylko w ostateczności, gdy betaksolol jest niezbędny pacjentowi do istotnych wskazań i przy ścisłym przestrzeganiu wszystkich zaleceń lekarskich.

Trusopt (dorzolamid, dorsopt). Trusopt blokuje anhydrazę węglanową - specjalny enzym ciała rzęskowego, który jest odpowiedzialny za wytwarzanie płynu wewnątrzgałkowego. Zaletą truSoop jest to, że nie rozwija uzależnienia, a zatem nie zmniejsza skuteczności leczenia poprzez długotrwałe stosowanie.

Azopt. Substancja czynna leku, brynzolamid, może zmniejszać wytwarzanie płynu wewnątrzgałkowego. Może powodować wiele działań niepożądanych: pieczenie podczas wkraplania, obfite łzawienie, zwiększoną wrażliwość na jasne światło, zawroty głowy, ból głowy.

Proxodolol - lek z grupy beta-blokerów, dobrze sprawdzony w praktyce, trwający 12 godzin. Zaleca się go w leczeniu jaskry otwartego kąta, stosuje się 1-2 krople 2-3 razy dziennie.

Betoptik C - 0,25% roztwór zawiesiny z grupy beta-blokerów, często powoduje suche i swędzące oczy, poczucie dyskomfortu, łzawienie. Jest przepisywany na 1-2 krople 2 razy dziennie.

Brynzolamid - lek z grupy inhibitorów anhydrazy węglanowej jest również stosowany w jaskrze z otwartym kątem przesączania jako niezależny zabieg lub jako część połączonych kropli. Przeciwwskazane w chorobie nerek i podatności na alergie. Stosuje się 1 kroplę 2-3 razy dziennie.

Krople z połączonym efektem

loading...

Połączone krople do oczu do leczenia jaskry mają na celu skuteczniejsze obniżenie ciśnienia śródgałkowego, poprawę jakości życia pacjentów i wygodniejsze stosowanie leków (1 butelka zamiast kilku).

Ponadto następuje wzajemny wzrost działania leków - efekt addytywny, który pozwala zmniejszyć dawkę. Najczęściej używa się kombinacji holinomimetikova i veta-adrenoblockerów w jednej butelce. Takie kombinacje są dobrze dostosowane do każdego rodzaju jaskry i zapewniają bardziej stabilne i długotrwałe działanie obniżające ciśnienie.

Fotil. Jest to najbardziej popularny i skuteczny środek przeciwjaskrowy, który pozwala zmniejszyć ciśnienie wewnątrzgałkowe o 32% początkowych wartości. Lek łączy dwie substancje: pilokarpinę (przyspiesza wypływ wodnistej wilgoci) i tymolol (zmniejsza wytwarzanie płynu wewnątrzgałkowego przez ciało rzęskowe).

Równoczesna obecność w przygotowaniu dwóch substancji o innym mechanizmie działania zwiększa ilość przeciwwskazań do fotila. Dawkowanie i częstotliwość wkraplania dobierane są indywidualnie dla każdego pacjenta.

Kosopt. Składa się z dwóch składników, które zmniejszają produkcję wodnistej wilgoci - tymololu i truosopty. Zauważalny efekt pojawia się po 15-20 minutach od wkroplenia (wkroplenie).

Proxopheline. Składa się z dwóch składników: proksodololu i klonidyny. Clopheline poprawia wydajność płynu wewnątrzgałkowego, a także zmniejsza jego produkcję. Proxodolol wpływa na receptory ciała rzęskowego, co pomaga zmniejszyć wydzielanie płynu wewnątrzgałkowego. Na jego wypływie proksodolol praktycznie nie ma wpływu.

Azarga. Stosowany tylko w jaskrze z otwartym kątem przesączania. Działanie kropelek ma na celu zmniejszenie ciśnienia wewnątrz komory oka.

Fotil forte - obejmuje maleinian tymololu i chlorowodorek pilokarpiny, dostępny w butelkach z polietylenu - zakraplaczach po 5 ml. Stosuje się go w jaskrze zarówno otwartej, jak i zamkniętej, z postacią wtórną po interwencji chirurgicznej oka. Przypisz 1 kroplę 2 razy dziennie. Lek jest przeciwwskazany w przypadku niewydolności serca, bradykardii, zapalenia oskrzeli, astmy.

Xalacom - składa się z prostaglandyny (substancja hormonopodobna), latanoprostu i tymololu (beta-bloker), jest bardzo dobrą kombinacją. Nie zawiera cholinomimetyki i ma minimalne skutki uboczne. Ale stosowanie kropli do oczu ogranicza się tylko do leczenia jaskry otwartego kąta.

Przegląd i charakterystyka porównawcza kropel z jaskry

loading...

Dobre krople do oczu z jaskry - jeden z niewielu sposobów leczenia tej choroby, która bez odpowiedniej terapii może doprowadzić do całkowitej utraty wzroku. Jedyną alternatywą dla leków jest interwencja chirurgiczna. Jednak wielu pacjentów jest niedostępnych z powodu wysokich kosztów. Do tej pory apteka ma szeroką gamę leków do miejscowego leczenia jaskry, różniących się ceną i mechanizmem działania.

Krople do oczu z jaskrą

Głównym celem terapii zachowawczej

loading...

Bez odpowiedniej korekcji leku opisana choroba ostatecznie prowadzi do nieodwracalnej utraty nerwu wzrokowego. W sercu procesów dystroficznych jest ciągły wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego. Zwykle nadmiar płynu (wodnistej wilgoci), który jest stale wydzielany wewnątrz narządu wzroku, myje jego składniki strukturalne i dostarcza składników odżywczych, jest odprowadzany przez system drenażowy do całkowitego przepływu krwi. Z wielu powodów przestaje działać prawidłowo, a objętość płynu wewnątrzgałkowego rośnie.

Głównym celem kropli do oczu z jaskry jest obniżenie poziomu ciśnienia do normalnych parametrów fizjologicznych. Leki selektywnie wpływają na układ naczyń krwionośnych i mięśni wewnątrz narządu wzroku. W rezultacie rozluźniają się, a objawy choroby ustępują. W tym celu przepisywane są leki dla takich grup farmakologicznych, takie jak:

  • cholinomimetyki;
  • β-adrenobblery;
  • prostaglandyny F2 alfa;
  • selektywne α-adrenomimetyki;
  • inhibitory anhydrazy węglanowej.

Dla osoby nieposiadającej wykształcenia medycznego ta lista nie jest wystarczająca, więc spójrzmy na szczegółowy opis każdej z wymienionych grup. Warto jednak podkreślić, że samoleczenie jest niedopuszczalne. Jeśli rodzina ma już jaskrę lub zaćmę, wówczas badanie okulistyczne przeprowadzane przez okulistę powinno odbywać się 2-3 razy w roku. Lekarz wyznaczy specjalne badania mające na celu pomiar ciśnienia śródgałkowego, granic widzialnego pola widzenia.

Leki grupy cholinomimetycznej

loading...

W ludzkim ciele ściany naczyń są zbudowane z tkanki mięśniowej. Mechanizm jego skurczu i relaksacji jest regulowany przez wpływ specjalnego mediatora, acetylocholiny, na specyficzne receptory M i H-cholinergiczne. Mechanizm działania tego typu leków polega na stymulacji receptorów znajdujących się w komórkach ścian naczyń krwionośnych, co prowadzi do ich ekspansji. Wyznaczone w praktyce okulistycznej krople do oczu dla jaskry są wskazane w tabeli.

· Ostry atak z jaskrą z zamkniętym kątem: w ciągu pierwszych dwóch godzin - 1 kropla co 15 minut; trzecia i czwarta godzina - co 30 minut, kolejne godziny - co 60 minut. Kontynuuj leczenie, aż ciśnienie wewnątrzgałkowe zmniejszy się.

Działanie leków rozwija się szybko. Według opinii lekarzy efekt widoczny jest po 15-20 minutach po aplikacji i pozostaje przez co najmniej cztery godziny. Leki te zwężają źrenicę i przywracają odpływ płynu wewnątrzgałkowego. Oprócz leczenia jaskry, cholinomimetyki są stosowane w praktyce okulistycznej do celów diagnostycznych. Przeciwwskazania do ich stosowania to takie warunki, jak:

  • reakcja alergiczna na jeden z konserwantów lub aktywnych składników leku;
  • zapalenie naczyniówki, tęczówki lub ciała rzęskowego;
  • okres rehabilitacji po operacji.

Jeśli chodzi o efekty uboczne, pojawia się lekkie zaczerwienienie i pieczenie w oku, bolesne odczucia. Możliwe jest także krótkotrwałe, odwracalne upośledzenie widzenia, szczególnie widoczne w słabym świetle, ból głowy, łzawienie. W przypadku stosowania miejscowego substancja czynna leku wchodzi w całkowity przepływ krwi w niewielkiej ilości. Dlatego powikłania ogólnoustrojowe (bradykardia, wydzielina śluzu z nosa, ślinienie, skurcz oskrzeli) występują stosunkowo rzadko.

Adrenoreceptory blokujące

loading...

Innym mechanizmem regulacji ciśnienia wewnątrzgałkowego jest wpływ na określone receptory β-adrenergiczne. Warto zauważyć, że są one nie tylko w narządzie wzroku, ale także w oskrzelach, sercu, jelitach. Jednakże, gdy stosuje się je w postaci kropli, ich działanie ogranicza się tylko do oczu. Oprócz przywrócenia normalnego odpływu cieczy wodnistej, leki w pewnym stopniu zmniejszają jego produkcję.

· Timolol-Pos (Niemcy) 0,5% 10 ml - 280 rubli.

· Timolol 0,5% 5 ml (Rosja) - 50 rubli.

· Arutimol 0,25% 5 ml (Niemcy) - 60 rubli.

· Okumed 0,25% 10 ml (Indie) - 45 rubli.

· Betoptik 0,25% 5 ml (USA) - 365 rubli.

· Xonephne 0,5% 5 ml (Indie) - 180 rubli.

Przy podawaniu miejscowym, preparaty z grupy β-bloker może manifestować objawy, takie jak światłowstręt, pieczenie, łzawienie, zaczerwienienie, swędzenie, lekkie zaburzenia ostrości wzroku. Jednak dzieje się to po pewnym czasie. Powikłania systemowe są rzadko odnotowywane. Występują one w postaci spowolnienia rytmu bicia serca, skurczu oskrzeli, bólu głowy, senności. Bardziej prawdopodobne jest wystąpienie nieżytu nosa i alergicznej wysypki na skórze wokół oczu.

Leki te są przeciwwskazane w leczeniu jaskry u dzieci, z przewlekłym naczynioruchowym katarem, procesami dystroficznymi w rogówce, niewydolnością serca. O aplikacji w czasie ciąży nie ma jednoznacznej odpowiedzi. Z jednej strony substancja czynna leku jest absorbowana w znikomych stężeniach. Z drugiej strony, nawet taka ilość może wpływać na płód. Dlatego takie leczenie jaskry w okresie rodzenia dziecka jest możliwe tylko w przypadku ostrej konieczności.

Prostaglandyny

loading...

Leki z tej grupy wpływają na określone receptory zlokalizowane w mięśniu rzęs. W rezultacie praca systemu drenażowego oka ulega znacznej poprawie i przywraca się normalny wypływ wilgoci z wody. Leki nie wpływają na wielkość źrenicy, efekt stosowania utrzymuje się przez cały dzień, niż korzystnie w porównaniu z innymi kroplami. Porównawcze cechy prostaglandyn opisano w poniższej tabeli.

· Glauprost 0,005% 2,5 ml (Rumunia) - 570 rubli.

· Xalatamax 0,005% 2,5 ml (Chorwacja) - 520 rubli.

· Glaumax 0,005% 2,5 ml (Estonia) - 480 rubli.

Należy zauważyć, że preparaty złożone zawierające latanoprost są dozwolone w pediatrii (u dzieci starszych niż rok). Reszta leków w tej grupie jest przeciwwskazana do 18 roku życia. Wykazano również ich negatywny wpływ na rozwój płodu, dlatego nie są one stosowane w ciąży. Lekarze zalecają przerwanie karmienia piersią podczas leczenia, aby zmniejszyć ryzyko dla dziecka.

Ostrożnie te krople są przepisywane w leczeniu jaskry w astmie oskrzelowej, chorobach soczewki i tęczówki, zapaleniu rogówki, zapaleniu błony naczyniowej oka. Z efektów ubocznych odnotowanych zaczerwienienie, pieczenie i swędzenie, wskazują na zmętnienia rogówki. Należy podkreślić, że długotrwałe stosowanie leków może prowadzić do zmiany koloru oczu. Czasami występuje krótkotrwałe upośledzenie wzroku i uczucie obcego ciała.

α-adrenomimetyki

loading...

Szczególną właściwością leków w tej grupie jest ucisk wytwarzania płynu wewnątrzgałkowego. Towarzyszy temu utrzymujący się spadek ciśnienia w narządzie wzroku. Jednak leki te nie wpływają na wielkość źrenicy i nie prowadzą do zwężenia naczyń krwionośnych. Poprzednio krople do oczu z klonidyną (klonidyna) były przepisywane do leczenia jaskry. Ale według naukowców aktywny składnik leku w dużej koncentracji wpadł do układu krążenia i wywołał silne działania niepożądane.

Obecnie grupa α-adrenomimetyków wykorzystuje brymonidynę. W aptekach nie jest sprzedawany, jego stosowanie odbywa się tylko w klinikach okulistycznych w leczeniu jaskry otwartego kąta. Aby uzyskać efekt, należy kroplować jedną kroplę w każdym oku trzy razy dziennie. Przeciwwskazaniem do stosowania leków na receptę jest wiek do 2 lat, ciąża i laktacja.

Uważnie brymonidyna powinna być stosowana jednocześnie z lekami przeciwdepresyjnymi, ze schorzeniami układu sercowo-naczyniowego. Rzadko lek powoduje takie działania niepożądane, jak senność, niewyraźne widzenie, zapalenie powiek, zapalenie spojówek, suchość, pieczenie i ból w oku, zaczerwienienie. Zaobserwowano także nieżyt nosa, obniżenie ciśnienia krwi, tachykardię. Jednak w toku badań klinicznych uzyskano wyniki, że częstość reakcji ogólnoustrojowych nie przekracza 5%.

Inhibitory anhydrazy węglanowej

loading...

Preparaty z tej grupy działają na określony enzym, który jest wytwarzany w ciele rzęskowym. Hamowanie syntezy powoduje zmniejszenie wytwarzania płynu wewnątrzgałkowego. Należy zachować ostrożność, aby stosować te środki w jaskrze z zamkniętym kątem. Faktem jest, że spadek ciśnienia śródgałkowego może maskować zmiany w strukturze oka.

Najskuteczniejsze krople do oczu dla jaskry: co wybrać do leczenia i zapobiegania

loading...

Jaskra jest chorobą, w której, po zwiększeniu ciśnienia wewnątrzgałkowego, nie tylko zmniejsza się widzenie, ale możliwa jest całkowita utrata. W tym przypadku objawy przez długi czas mogą nie objawiać się. Dlatego wraz z wczesnym wykryciem jest bardzo ważne odpowiednie leczenie choroby.

Krople z jaskrą - skuteczny i wygodny sposób przeciwko dalszemu postępowi (w przypadku prewencji wtórnej).

Mechanizm rozwoju choroby

loading...

Wysokie ciśnienie w oku (IOP) nieuchronnie prowadzi do uszkodzenia nerwu wzrokowego. W jaskrze może wystąpić w dwóch przypadkach:

  • Zwiększone tworzenie płynu wewnątrzgałkowego;
  • Naruszenie jej odpływu.

Zasada leczenia będzie się różnić w zależności od mechanizmu wzrostu IOP. Czasami mechanizmy można łączyć - w tym przypadku konieczne jest wywieranie wpływu na oba. Dlatego tak ważne jest, aby wiedzieć, dlaczego choroba rozwinęła się w tym konkretnym przypadku - w przeciwnym razie leczenie będzie po prostu nieskuteczne.

WAŻNE: Zdecyduj, które krople leczyć, powinien tylko okulista po zbadaniu pacjenta. Ale każdy pacjent z jaskrą powinien znać imiona kropli na podstawie ciśnienia w oku i orientować się w mechanizmie ich działania.

Zmniejszenie tworzenia się płynu

loading...

Lista kropli do oczu, które są stosowane do zwiększonego tworzenia się płynu wewnątrzgałkowego, obejmuje adrenoblockery, inhibitory anhydrazy węglanowej i agonistów alfa-adrenoreceptorów.

Beta-blokery

Maleat z Timolola. Ten nieselektywny beta-bloker jest lekiem z wyboru w obniżaniu ciśnienia wewnątrzgałkowego z powodu nadmiernego wytwarzania cieczy wodnistej. Blokuje on receptory w ciele rzęskowym (gdzie tworzy się płyn wewnątrzgałkowy), skutecznie zmniejszając IOP.

Lek stosuje się 2 razy dziennie po 1 kropli. Ale krople są przeciwwskazane w obturacyjnych chorobach płuc, niewydolności krążeniowo-oddechowej, astmie, arytmii, bradykardii, niedociśnieniu tętniczym. Cena jest mniejsza niż 40 rubli.

Betaksolol jest selektywnym beta-blokerem. Mechanizm działania, schemat dawkowania i przeciwwskazania do stosowania są podobne do tymololu. Ponadto niektóre badania kliniczne wskazują na możliwy neuroprotekcyjny wpływ leku.

Inhibitory anhydrazy węglanowej

Asopt Drops, Brinzopt. Substancja czynna tych kropli, brynzolamid, hamuje enzym hydrazyd węglanowy w procesach w ciele rzęskowym. W związku z tym wydzielanie płynu wewnątrzgałkowego zmniejsza się, podobnie jak IOP. Przeciwwskazania: uczulenie na lek, ciąża, laktacja, upośledzenie czynności nerek, wiek dzieci, przyjmowanie inhibitorów CAB. Koszt leków wynosi 520-830 rubli.

Diakarb (acetazolamid) odnosi się do ogólnoustrojowych inhibitorów CAG.

WAŻNE: Nie można go stosować w leczeniu ciągłym, dlatego stosuje się go tylko w złożonej terapii w ostrym ataku jaskry z zamkniętym kątem. Jest przepisywany na 1 tabletkę rano.

Przeciwwskazane w obecności niewydolności nerek i wątroby, hipokaliemii, kwasicy, cukrzycy, choroby Addisona, mocznicy, ciąży i laktacji.

Agoniści receptorów alfa-adrenergicznych

Clonidine (klonidyna). Lek stymuluje adrenoreceptory alfa2, zmniejszając w ten sposób uwalnianie wodnistej wilgoci. Jak prawidłowo kopać: 3 razy dziennie po kropli, zacznij od niższego stężenia leku.

Przeciwwskazane u osób z zapaleniem oka, z bradykardią, niedociśnieniem, miażdżycą tętniaków, tętniakami, zapaleniem pęcherzyków, a także u kobiet w ciąży iu dzieci. Nie można go łączyć z przyjmowaniem alkoholu i antydepresantów. Cena wynosi 30-50 rubli.

Alfagan P (brymonidyna). Działanie przeciwzapalne jest wyrażone w obniżeniu produkcji cieczy wodnistej i zwiększeniu wypływu ze szlaku naczyniówkowo -kowego. Dawkowanie - 1 kropla 3 razy dziennie. Przeciwwskazania: nadwrażliwość na lek, przyjmowanie inhibitorów monoaminooksydazy, wiek do 2 lat, waga do 20 kg, ciąża i laktacja. Koszt to około 700 rubli.

Poprawa wypływu płynu

loading...

Ta grupa obejmuje prostaglandyny i M-cholinomimetyki.

Prostaglandyny

Są środkami pierwszego wyboru z naruszeniem odpływu wodnistej wilgoci.

Latanoprost (Xalatan, Xalatamax, Trilactan, Prolatan, Glaumax, Glauprost), Trawoprost (Travatan). Mechanizm działania polega na stymulacji receptorów FP w ciele rzęskowym, poprawia się wypływ naczyniowo-szpikowy i zmniejsza się ciśnienie śródgałkowe. Krople są zaszczepiane 1 raz dziennie w nocy. Przeciwwskazane w dzieciństwie, wieku dojrzewania, a także z alergiami na substancję. Cena waha się od 288 do 685 rubli za Latanoprost, a na Travatanie wynosi 695 rubli lub więcej.

M-holinomimetiki (parasympatykomimetyki).

Pilokarpina stymuluje mięsień rzęskowy M-holinoreceptorowy, co prowadzi do zwężenia źrenicy i wzrostu kąta przedniej komory. Odpływ cieczy wodnistej poprawia się, a spadki IOP.

Przeciwwskazane w chorobach zapalnych oczu, krótkowzroczności z dystrofią siatkówki, zaćmy jądrowej, chorób rogówki, chorób żołądkowo-jelitowych. Koszt to 23-51 rubli.

Połączone fundusze

loading...

Leczenie jaskry lepiej jest zacząć od stosowania pojedynczego leku. Ale, niestety, częściej pacjenci zwracają się do lekarza w późnych stadiach choroby, gdy jedno lekarstwo nie pomaga. W takim przypadku można przepisać kilka leków. Zwiększa to jednak liczbę zakroplonych substancji, co jest niewygodne dla pacjenta. Zwiększa również liczbę skutków ubocznych, może wystąpić dezorientacja w dawkowaniu, przemycie jednego leku na drugi.

Aby uniknąć tych problemów, lepiej jest stosować leki złożone. Składają się z dwóch składników (często z różnych grup farmakologicznych). Te komponenty wzmacniają nawzajem swoje działania i są najskuteczniejsze w zmniejszaniu IOP.

Fundusze te obejmują:

  • Fotil, Fotil forte, Timpilo, Pilotimol, - połączenie maleinianu tymololu z pilokarpiną 2% i 4%. Może być stosowany zarówno w zamkniętych, jak i otwartych formach choroby. Schemat dawkowania: 2 razy dziennie. Koszt to 72-296 rubli.
  • Xalacom - maleinian tymololu + latanoprost. Jest stosowany do nadciśnienia śródgałkowego i jaskry otwartego kąta raz dziennie. Cena wynosi około 680 rubli.
  • Douotrav - maleinian tymololu z trawoprostem 0,004%. Wskazania i reżim dawkowania są takie same jak w przypadku Xalacom. Cena wynosi około 740 rubli.
  • Azarga - połączenie brynzolamidu z tymololem. Jest stosowany z niewystarczającym efektem monoterapii. Są wskazane w przypadku nadciśnienia śródgałkowego i jaskry z otwartym kątem przesączania. Pochowany 2 razy dziennie. Przeciwwskazane w jaskry z zamkniętym kątem, alergie, choroby płuc, blokada serca, niewydolność serca, bradykardia, poniżej 18 lat, ciąża i laktacja. Cena wynosi od 855 do 1090 rubli.
  • Proxopheline Proxodolol + Clonidine. Jest stosowany w przypadku niewystarczającego działania monoterapii przez oddzielne składniki. Schemat dawkowania: 2 razy dziennie. Przeciwwskazane w obturacyjnych chorobach płuc, bradykardii, ciąży i laktacji, niskim ciśnieniu krwi, blokadzie AV serca. Cena wynosi około 250 rubli.
  • Ganforth - maleinian tymololu + bimatoprost. Zmniejszenie ciśnienia jest spowodowane lepszym odpływem przez szlaki naczyniowo-pęcherzykowe i beleczkowe, jak również zmniejszeniem produkcji cieczy wodnistej. Zastosowano 1 kroplę 2 razy dziennie. Cena wynosi około 830 rubli.
  • Kombigan - maleinian tymololu + brymonidyna. Połączone zmniejszenie wydzielania płynu wewnątrzgałkowego prowadzi do bardziej skutecznego zmniejszenia IOP. Schemat dawkowania: 2 razy dziennie. Koszt to około 770 rubli.

Na wideo okulista opowiada o najbardziej skutecznych spadkach w jaskrze:

REFERENCE: Należy pamiętać, że wzmacniane są nie tylko pozytywne efekty poszczególnych składników, ale także efekty uboczne. Dlatego musisz bardzo ostrożnie korzystać z tych narzędzi!

Które wybrać?

loading...

Głównym celem w leczeniu jaskry jest zachowanie widzenia pacjenta. Im wcześniej rozpoczęte leczenie, tym lepszy wynik.

Po rozpoznaniu "jaskry" lekarz powinien ocenić sytuację kliniczną. To jest: czas trwania choroby, jej stadium, tempo postępu uszkodzenia nerwu wzrokowego, wiek pacjenta, współistniejące choroby. Jest to bardzo ważne dla właściwego wyboru leków. Muszą być skuteczne - to znaczy zmniejszyć presję do poziomu docelowego i być bezpieczne - przy minimalnych skutkach ubocznych. Następnie okulista wypisze receptę na krople najbardziej odpowiednie dla niego.

Pacjent powinien być regularnie obserwowany przez okulistę, nawet jeśli ciśnienie utrzymuje się przez dłuższy czas w normie. Jeśli procesor IOP nie jest wystarczający, należy wymienić krople lub rozpocząć stosowanie leku złożonego.

Jeśli ciśnienie utrzymuje się na wysokim poziomie, wykonuje się zabieg chirurgiczny lub laserowy.

Co jest przeciwwskazane?

loading...

Pacjent z jaskrą musi wiedzieć, że niektóre leki są przeciwwskazane. Jednym z takich środków jest mydriatica - środek, który rozszerza źrenicę. IOP wzrasta, gdy kąt przedniej komory zamyka się pogrubioną tęczówką, a wypływ płynu zmniejsza się. Takie krople obejmują Midimax, Irifrin, Cyclomed, Tropicamid, Vizofrin, Atropin - dla jaskry, nie są zalecane.

Leki stosowane w leczeniu jaskry - ogromna różnorodność. Krople do oczu są bardzo prostym, wygodnym i skutecznym sposobem spowolnienia postępu choroby. Kilka minut dziennie, spędzonych na ich wkraplaniu, pomoże utrzymać dobry wzrok tak długo, jak to możliwe.

Jakie są leki stosowane w leczeniu jaskry i jej profilaktyce?

Przyczyną jaskry jest wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego. Z tego powodu leki do leczenia i profilaktyki jaskry mają na celu obniżenie poziomu IOP.

Leki powinny być wystarczająco skuteczne, aby mogły utrzymać normalny poziom IOP. Pożądanym rezultatem jest obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego o 30% początkowego poziomu lub do 18 mm Hg. Art. i poniżej. Jeśli wymagane są mniej skuteczne leki, stosuje się leki drugiego wyboru, które zmniejszają IOP o 20% wartości wyjściowej.

Ponadto przy leczeniu uzależnień nie należy zapominać o przyzwyczajeniu się do narkotyków i dostosowywaniu wyboru leków ze zmniejszeniem skuteczności. Jeśli zastąpienie leku również nie przyczynia się do odpowiedniego zmniejszenia IOP, stosuje się leki pierwszego i drugiego wyboru lub leki złożone. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych związanych z lekami pierwszego wyboru lekarz zalecił natychmiastowe leczenie lekami drugiego wyboru.

Ważnym kryterium wyboru leków do leczenia jaskry jest stosunek ceny do jakości. Często kosztowne leki przynoszą więcej korzyści, skutecznie obniżając poziom ciśnienia śródgałkowego i jego kontrolę.

Niewłaściwy wybór leków i rzadkie wizyty u lekarza są głównymi przyczynami utraty wzroku u osób z jaskrą. Pacjent powinien móc obsługiwać leki i regularnie odwiedzać lekarza.

Najczęstsze działania niepożądane to: reakcje alergiczne.

Przeciwwskazania: indywidualna nietolerancja.

Klasyfikacja leków do leczenia i profilaktyki jaskry

Nowoczesne leki stosowane w celu obniżenia poziomu ciśnienia śródgałkowego można podzielić według zasad działania na dwie grupy:

  • leki, które poprawiają odpływ cieczy wodnistej z oka;
  • leki zmniejszające poziom wytwarzania płynu wewnątrzgałkowego.

Preparaty poprawiające odpływ cieczy wodnistej

Do leków poprawiających odpływ płynu można zaliczyć: prostaglandyny F-2a, holinomimetiki i sympatykomimetyki.

Leki, które zmniejszają poziom wodnistej produkcji wilgoci

Ta grupa leków obejmuje adrenoblockery B, agonistów centralnych, inhibitory anhydrazy węglanowej.

Tabletki do leczenia jaskry

Anaprilin

Ten typ tabletów odnosi się do leków syntetycznych. Wyprodukowane w formie tabletek 0,01 i 0,04 g.

Właściwości medyczne. Anaprilin zmniejsza poziom ciśnienia naczyniowego, poprawia rytm serca i obniża poziom ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Proserin

Proserin jest również lekiem syntetycznym. Produkowane w formie tabletek o wadze 0,015 g każda.

Lek wpływa na różne funkcje ludzkiego ciała. Lek ten pomaga zmniejszyć poziom IOP, poprawić funkcjonowanie mięśni pęcherza, macicy i ogólnie zwiększyć napięcie mięśni.

Clophelin

Klofelina jest lekiem syntetycznym wytwarzanym w tabletkach w ilości 0,075 mg i 0,15 mg.

Lek obniża poziom ciśnienia krwi, zmniejsza częstotliwość skurczów serca, zmniejsza poziom IOP. Clopheline obniża ciśnienie krwi, zmniejsza częstość akcji serca, obniża ciśnienie śródgałkowe i powoduje ogólne działanie uspokajające.

Cavinton

Lek ten jest wytwarzany w tabletkach zawierających 0,005 g produktu Cavinton.

Cavinton przyczynia się do ekspansji naczyń mózgowych. Lek zwiększa poziom krążenia krwi w tych naczyniach, co zwiększa ilość tlenu odbieranego przez mózg. Nie ma wpływu na ciśnienie krwi i czynność serca.

Hypotiazyd

Syntetyczny preparat. Produkowany w postaci tabletek o masie 0,025 i 0,1 g.

Hipotiazyd jest silnym lekiem moczopędnym. Służy do usuwania z płynów ustrojowych i jonów sodu. Efekt zaczyna pojawiać się półtorej godziny po zażyciu pigułki. W związku ze zmniejszeniem objętości płynu zmniejsza się ciśnienie naczyniowe i poziom IOP.

Krople do oczu do leczenia jaskry

Każda z grup tych leków ma swoje zalety i przeciwwskazania. W aptekach można znaleźć ponad 40 różnych rozwiązań, które przyczyniają się do normalizacji ciśnienia wewnątrzgałkowego. Wybór kropli powinien wykonać lekarz. Najbardziej znany sposób:

1. Beta-blokery. Tymolol i podobne leki z jego zawartością. Leki z tej grupy zostały zaprojektowane w celu zmniejszenia wytwarzania wilgotnej wody, co zmniejsza jej objętość. Charakterystyczną cechą tych leków jest to, że są w stanie zmniejszyć poziom IOP, nawet przy normalnym ciśnieniu. W związku z tym konieczne jest pod ścisłym nadzorem okulisty, skorygowanie czasu trwania przyjęcia. Inne krople do oczu w tej grupie mają za zadanie opóźnić wytwarzanie płynu wewnątrz oka, ale nie zmniejszają już istniejącej objętości.

Krople do oczu z tej grupy:

2. Aby przyspieszyć proces usuwania wodnistej wilgoci, stosuje się krople do oczu z latanoprostem. Na przykład:

Stosowanie tych leków jest zalecane przy wzroście oftalotu i jaskry z otwartym kątem przesączania. Lek sprzyja odpływowi wodnistej wilgoci w tęczówce oka, co spowalnia rozwój jaskry.

3. Holinomimetyki przyczyniają się do zwężenia źrenicy i stymulują odpływ wodnistej wilgoci wewnątrz oka. Na przykład - krople do oczu Pilokarpiny. Są potężnym narzędziem do obniżania ciśnienia wewnątrzgałkowego o 15-20 procent i zaczynają działać już pół godziny po wkropleniu.

4. Ostatnio stały się popularne leki łączone, które składają się z kilku substancji jednocześnie. Stosowanie takich leków pozwala uzyskać pożądany efekt w najkrótszym możliwym czasie. Przykłady to:

  • Fotil, zawierający tymolol i pilokarpinę,
  • Kosopt - Timolol i Trusopt.

Iniekcja w leczeniu jaskry

Wprowadzenie leków w gałce ocznej w celu obniżenia poziomu ciśnienia wewnątrz oka jest jednym ze skutecznych sposobów leczenia jaskry. Metoda wprowadzania i lek do wstrzykiwań jest wybierany przez lekarza, opierając się na takich czynnikach:

  • stan gałki ocznej;
  • rodzaj jaskry;
  • stopień choroby;
  • wiek;
  • stan zdrowia pacjenta.

Procedury muszą być koniecznie przeprowadzane przez doświadczonych specjalistów, ponieważ w innym przypadku ryzyko infekcji oka, pojawienia się krwiaka, uszkodzenia powłoki oka lub struktur oka jest znacznie zwiększone. Zastrzyki są podawane w szpitalu, w większości przypadków po godzinie pacjent idzie do domu.
Istnieje kilka rodzajów wstrzyknięć:

  • parabulbar - lek jest wstrzykiwany do tkanki tłuszczowej otaczającej oko;
  • retrobulbar - lek podaje się do gałki ocznej;
  • podspojówkowy - lek podaje się pod błonę śluzową gałki ocznej;
  • Podanie dootrzewnowe - lek wstrzykuje się do ciała szklistego.

Na ogół zastrzyki z jaskrą są wykonywane w przypadku gwałtownego pogorszenia się stanu oka, a choroba zaczyna się szybko rozwijać. Nie więcej niż jeden raz dziennie. Sam przebieg leczenia przebiega etapami, z przerwami w ciągu kilku miesięcy. Zastosowanie tej metody leczenia może zatrzymać śmierć nerwu wzrokowego i zmniejszyć nasilenie objawów jaskry.

Przykłady leków do wstrzykiwań:

  • Akupektynę (roztwór do wstrzykiwań 0,2% w 1 i 2 ml w ampułkach);
  • Anaprilin (w postaci 0,1% roztworu w ampułkach 5 ml);
  • Chlorowodorek pilokarpiny (preparat wytwarzany z roślin, 1% roztwór w ampułkach po 5 i 10 ml).

Darmowe leki na jaskrę

Społeczeństwo uważa, że ​​preferencyjne i bezpłatne leki są dostępne tylko dla osób w podeszłym wieku. Ale w rzeczywistości wielu ma możliwość zaoszczędzenia pieniędzy na lekach, konieczne jest jedynie częstsze przypominanie lekarzom o przysługujących im prawach. Istnieje lista chorób, w których leki są podawane bezpłatnie. Wśród nich jest jaskra.

Kto ma prawo?

Prawo do bezpłatnych leków to:

  1. pacjenci z grupą osób niepełnosprawnych oraz osoby, które są właścicielami praw do otrzymania pomocy społecznej w zakresie dostarczania leków;
  2. pacjenci z brakiem grupy niepełnosprawności, ale z obecnością społecznie znaczących chorób;
  3. dzieci nie starsze niż trzy lata;
  4. dzieci z rodzin wielodzietnych nie są starsze niż sześć lat.

W przypadku leków preferencyjnych dla drugiej i trzeciej grupy wskazanej powyżej, pieniądze są alokowane z budżetu regionalnego. Pacjent może otrzymać receptę na bezpłatne leki od pracownika służby zdrowia.

Krople do leczenia jaskry: które lepiej wybrać

Jaskra to poważna choroba aparatu wzrokowego, której powikłaniem i skutkiem jest całkowita ślepota. Jaskra rozwija się z powodu znacznego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego i stopniowej atrofii nerwu wzrokowego. Krople z jaskry są uważane za główny lek, który pomaga zmniejszyć IOP.

Tylko lekarz przepisuje krople, w zależności od stadium i typu jaskry, samoleczenie jest ściśle przeciwwskazane, ponieważ konsekwencje mogą prowadzić do niepełnosprawności.

Krople z jaskry, mechanizm działania

Wzrost ciśnienia wodnistej wilgoci w komorach oka łączy dwa mechanizmy: ze względu na zmniejszony odpływ przez naturalny system drenażowy i wzrost szybkości tworzenia się płynu wewnątrz oka.

Dlatego też krople do oczu w jaskrze są również podzielone na dwie główne grupy: w celu poprawy wypływu lub zmniejszenia tworzenia się wodnistej wilgoci. Istnieją krople do oczu, które są stosowane w leczeniu jaskry i zapobiegania tej dolegliwości. Istnieje również grupa kropli do oczu połączonego działania, leki te są przepisywane wyłącznie pod kontrolą okulisty.

Krople są stosowane w leczeniu różnych postaci jaskry, ale głównie przewlekłej postaci choroby. W jaskrze zakratougolnoy wzrost ciśnienia śródgałkowego występuje ostro w postaci ataku. Na tym etapie nawet najlepsze leki nie pomogą, aby wzrok był możliwy tylko chirurgicznie. Więcej informacji na temat operacji z jaskrą można znaleźć tutaj.

Wszystkie leki mają działania niepożądane, a nawet dobre krople nie są wyjątkiem. Wskazania do stosowania niektórych leków mogą być obiektywnie ocenione tylko przez lekarza, a także wyznaczyć.

W odniesieniu do przeciwwskazań, z reguły są to lokalne zaburzenia w postaci zaczerwienienia, pieczenia, tarcia w oczach, zmniejszania ostrości wzroku w okresie kropelek. Specjalne przeciwwskazania do stosowania u dzieci i kobiet w ciąży powinny być analizowane bezpośrednio w instrukcji konkretnego leku.

Leki, które poprawiają odpływ płynu wewnątrzgałkowego

Jest to grupa leków, które obniżają poziom ciśnienia w płynie oka, zwiększając odpływ przez system drenażowy. Krople do oczu z jaskry różnią się pod względem substancji czynnej, czasu trwania działania i składu aktywnych składników.

Działanie kropli do oczu z jaskry jest kierowane do mięśni lub naczyń krwionośnych oka, w wyniku czego następuje stabilizacja stanu i zmniejszenie ciśnienia w oku.

Prostaglandyny

Prostaglandyny są stosowane głównie w jaskrze z otwartym kątem. Zmniejsz ciśnienie śródgałkowe z powodu wpływu na mięśnie sieci odwadniającej, rozluźnij ją, zwiększając w ten sposób średnicę układu odpływowego.

Nazwy kropli tej grupy to:

  • Latanoprost;
  • Travatane;
  • Xalatan;
  • Glaumax;
  • Tymolol;
  • Glauprost;
  • Xalatamax.

Koszt powyższych kropli zmniejsza ciśnienie wewnątrzgałkowe - z 485 do 965 rubli. Główna substancja czynna i mechanizm obniżania IOP są w przybliżeniu takie same.

Zakopaj jedną kroplę na dobę w każdym oku, jeśli tylko jedno oko cierpi na jaskrę, wtedy nie ma potrzeby kopania w zdrowe. Jeśli używasz soczewek kontaktowych, musisz je usunąć, przeciekać oczy, po 15-20 minutach możesz je założyć ponownie.

Przeciwwskazania - uczulenie na którykolwiek ze składników leku, należy zachować ostrożność podczas ciąży i laktacji.

Reakcji na lek może towarzyszyć:

  • spalanie;
  • mrowienie;
  • zaczerwienienie rogówki;
  • zmniejszona ostrość wzroku;
  • suche oczy;
  • łzawienie.

Ale to wszystko są reakcje wtórne. Podstawą jest zwiększona pigmentacja tęczówki, aż do całkowitej zmiany koloru jednego lub obu oczu.

Sympatykomimetyki

Ten rodzaj preparatu do oczu rzęskowego stymuluje receptory, które zmniejsza ilość wytwarzanych śródocznego ciśnienia płynu i stopniowy spadek.

Leki są pokazane ściśle z jaskrą z otwartym kątem przesączania.

Nazwa leku i koszt:

  • Oftan-dipivephrine - 150 rubli;
  • Glaucon-Epifrin - 350 rubli.

Wstrzyknięto jedną kroplę do chorego oka dwa razy dziennie. Po zastosowaniu leku obserwuje się świąd, zaczerwienienie, pieczenie w oczach, ból głowy, łzawienie przez pierwsze kilka minut.

Krople do przechowywania nie powinny być dłuższe niż miesiąc po otwarciu opakowania fabrycznego w ciemnym miejscu, w niskiej temperaturze.

Holinomimetyki

Produkt leczniczy pochodzenia roślinnego jest ekstrahowany z liści tropikalnej rośliny. Mechanizm działania tych leków jest zwiększanie zwężenie źrenicy i mięśni gładkich tonu, która ułatwia otwieranie iridocorneal kątem i lepszego odpływu cieczy. Holinomimetiki stosowany do usuwania jaskry i zamknięte w tym, oprócz ostrej fazy lub okres po zabiegu.

Główne leki to:

  • Pilokarpina - 40 rubli;
  • Karbahol - 144-159 rubli;
  • Akupektyna jest dostępna tylko w leczeniu szpitalnym.

Cholinomimetyki są produkowane w postaci kropli, proszku, roztworów, filmów i maści. Przypisuj 2-4 razy dziennie lub na noc. Ponieważ głównym działaniem leku jest zwiększenie napięcia mięśniowego, może być przeciwwskazane w ciąży, epilepsji, astmie oskrzelowej, dławicy piersiowej. Wszystko zależy od postaci zastosowania i dawkowania.

Efekty uboczne: dyskomfort, zaczerwienienie, reakcja alergiczna na skład leku.

Środki, które zmniejszają tworzenie się wodnistej wilgoci

Jaskra jest wywoływana przez wysokie ciśnienie wewnątrzgałkowe. Metodą jego redukcji są krople antyglobulinowe, które wpływają na ilość wodnej produkcji wilgoci. Działając na receptory komórek rzęskowych, lek zmniejsza wytwarzanie płynu śródgałkowego, a tym samym zmniejszenie objętości komory i zakłócanie przedniej załamania może generować fałszywe krótkowzroczność.

Inhibitory anhydrazy węglanowej

Działanie tych leków obniża ciśnienie wewnątrzgałkowe o około 20%. Osobliwością jest fakt, że leki są wycofywane syntetycznie w celu zminimalizowania liczby możliwych niepożądanych reakcji.

Przygotowania tej grupy:

  • Dorzolamid - 500 rubli;
  • Brynzolamid - 840 rubli;
  • Trusopt - 600 rubli;
  • Asopt - 430 rubli.

Przed użyciem należy wstrząsnąć butelką i podgrzać ją w dłoniach do temperatury ciała, kopać trzy razy dziennie. Lokalnie, reakcja w postaci swędzenia, łzawienia, gorzkiego smaku w ustach.

Blokery receptorów beta-adrenergicznych

Jest to specyficzna grupa leków, która przy niewłaściwej dawce ma negatywny wpływ na układ sercowo-naczyniowy organizmu. Działanie następuje 15 minut po wkropleniu i trwa 24 godziny.

  • Timolol - 280 rubli;
  • Okumed - 70 rubli;
  • Arutimol - 60 rubli;
  • Betaksolol - 365 rubli;
  • Ksonef - 180 rubli;
  • Betoptik - 370 rubli.

Zakopaj lek 1 kroplę dwa razy dziennie, a może być zaburzona przez suchość, zaczerwienienie i dyskomfort w oczach. Leki te są łączone z innymi lekami przepisanymi przez lekarza.

Agoniści receptorów adrenergicznych alfa-2

Zredukuj również ilość wytwarzanego płynu wewnątrzgałkowego, jednocześnie rozszerzając się i odpływ systemu odprowadzania. Bardzo skuteczny lek przeciwnadciśnieniowy w leczeniu jaskry z otwartym kątem przesączania.

Przygotowania tej grupy:

  • Klonidyna (inna nazwa Klofelin) - 340 rubli;
  • Brimonidyna - 510 rubli.

Zakopanie jest konieczne dwa razy dziennie po 1 kroplę w każdym oku. Nie jest przepisywany kobietom w ciąży, dzieciom i matkom karmiącym. Skutki uboczne: senność, pieczenie, suche oczy.

Połączone leki

Te wieloskładnikowe krople do oczu zmniejszające IOP pomagają w przypadku złożonych typów jaskry. Z powodzeniem sprawdzili się w leczeniu jaskry. Rozważ główną listę:

  • Xalacom (Latanoprost i Timolol) - 740 rubli;
  • Kosopt (Dorzolamid i Timolol) - 955 rubli;
  • Azarga (brynzolamid i tymolol) - 1000 rubli;
  • DuoTrav (Travoprost and Timolol) - 930 rubli;
  • Dorzopt Plus (Dorzolamid i Timolol) - 635 rubli;
  • Fotil (Pilocarpine and Timolol) - 290 rubli.

Wydajność jest przede wszystkim związana z połączonym działaniem na różne struktury oka, a także ze zmniejszeniem liczby i częstotliwości stosowania leku. Ale ryzyko wzrasta proporcjonalnie do kombinacji powikłań i przeciwwskazań każdego ze składników.

Jak wybrać skuteczne krople do oczu

Jakie są krople do oczu? Jakie krople do oczu przeciwjaskrowe są najbardziej skuteczne i dlaczego, dowiesz się z następującego filmu:

Minimalna lista leków, które są niezbędne w leczeniu jaskry, zobacz wideo:

Jak poprawnie zaszczepić krople do oczu

Krople przeciwko jaskrze są zakrapiane w sposób ogólny dla wszystkich kropli do oczu. Technika właściwego pochówku została przedstawiona w poniższej notatce:

Podsumowując, chciałbym przypomnieć, że nie należy się samoleczenia. Wszystkie leki powinny być przepisane przez lekarza, w przeciwnym razie korzyści mogą zmienić się w szkodę. Podziel się wrażeniami w komentarzach, opowiedz o artykule znajomym w sieciach społecznościowych. Wszystko co najlepsze, dobrze.