Lecznicze leczenie jaskry

Firmy farmaceutyczne coraz częściej wprowadzają nowe innowacyjne rozwiązania. Leki stosowane w leczeniu jaskry są szczególnie popularne, ponieważ brak leczenia podtrzymującego w większości przypadków prowadzi do powikłań, w tym do utraty wzroku. Jaskra jest częstą chorobą u osób dojrzałych, ale już lekarze zaczęli rejestrować więcej przypadków, gdy odchylenie dotyczy dzieci i nastolatków.

Rodzaje leków z jaskry

Wszystkie leki stosowane w jaskrze mają na celu normalizację ciśnienia śródgałkowego.

W większości przypadków są to gatunki kropli do oczu podzielone według gatunków i funkcji. Pierwsza grupa obejmuje leki przeznaczone do zmniejszania łzawienia oczu, a następnie leki myotyczne (pomoc w usuwaniu nagromadzonego płynu do oczu) i krople do oczu wykonujące jednocześnie kilka czynności. A także różnią się pod względem substancji czynnej:

Skuteczne holinomimetyki

W tej grupie są 2 główne leki na jaskrę:

  • "Polikarpina" - składa się z surowców roślinnych.
  • "Karbahol" jest wykonany z materiałów syntetycznych.
Tego typu leki są stosowane ściśle według recepty okulisty.

Są one stosowane przez pacjentów, którzy skarżą się na upośledzony odpływ płynu wewnątrzgałkowego. Ze względu na substancje czynne źrenica oka zwęża się, a funkcje są znormalizowane. Organiczny produkt leczniczy stosuje się w jaskrze z zamkniętym kątem przesączania. Krople do oczu nakłada się dwa razy dziennie, w zależności od symptomatologii. Cholinomimetyk można łączyć z innymi lekami. Należy zauważyć, że nie jest zalecany do wprowadzenia leku częściej niż przypisuje okulisty, tak długo, jak zmniejszenie źrenicy może wystąpić w przypadkach przedawkowania, stąd granica widzenia zostanie zawężony. Możliwe są także działania niepożądane w postaci wymiotów, nieprawidłowego funkcjonowania serca, hydrosizy i migreny.

Sympatykomimetyki i blokery adrenoreceptorów

Przy zwiększonym ciśnieniu wewnątrzgałkowym pomocne będą blokery, które są skierowane na określone receptory β-adrenergiczne. Warto zauważyć, że są zlokalizowane w innych narządach: przewodzie pokarmowym, układzie sercowo-naczyniowym i oskrzelach. Działanie tych kropli skierowane jest wyłącznie na narząd wzroku, są one stosowane w celu zmniejszenia ciśnienia śródgałkowego i zapobiegania zatykaniu przewodów. Ponadto substancja czynna pomaga zmniejszyć wytwarzanie płynu do oka. Leki należące do tej grupy:

  • Tymolol;
  • Betaksolol.

Wydawane są w różnych stężeniach, czas podawania i zasady stosowania są wskazane przez lekarza. Beta-adrenolityki mają szereg działań niepożądanych, które należy poznać przed rozpoczęciem leczenia. Może występować zwiększona wrażliwość na światło, pieczenie, swędzenie, zaczerwienienie błony śluzowej oka. Wszystkie objawy mijają niezależnie kilka minut później. Zdarzały się przypadki alergicznego zapalenia skóry. Preparaty z tej grupy są przeciwwskazane dla dzieci i kobiet w ciąży.

Sympatykomimetyki są stosowane w leczeniu jaskry, ale mają poważne skutki uboczne, na przykład rozszerzone źrenice, podrażnienie błony śluzowej. Substancja gromadzi się w organizmie, przenikając do układu krążenia i wywiera zwiększony wpływ na ciśnienie krwi. Wśród sympatykomimetyki przypisanych jest kilka leków:

Prostoglandiny

Terapia lekiem prostaglandyn ma zalety w porównaniu z innymi grupami leków. Krople działają na receptory zlokalizowane w obszarze wzrostu rzęs, poprawiając tym samym odpływ wilgoci z oka bez wpływu na źrenicę. Korzystanie z takich środków nie stanowi przeszkody w prowadzeniu samochodu lub wykonywaniu innych prac. Efekt kropli jest długi, stosuje się je raz dziennie. Lista kropli leczniczych:

  • "Latanoprost" - stosowany w leczeniu jaskry u dzieci;
  • "Trawoprost";
  • "Tafluprost".

Po wykryciu negatywnej dynamiki choroby zastrzyki są przepisywane jaskrze, manipulacja odbywa się wyłącznie na oddziale okulistyki.

Grupa α-adrenomimetyków

W leczeniu adrenomimetyki α występuje zmniejszenie łzawienia, a tym samym normalizacja ciśnienia wewnątrzgałkowego. Amplifikacja podawania kropel nie zmienia wielkości źrenicy i zwęża małe naczynia krwionośne. Nie tak dawno temu wypuszczono kropelki, w których znajdowała się klonidyna, ale po długim okresie stosowania odnotowano silne skutki uboczne. Substancja z brymonidyną jest podstawą nowoczesnych kropli. Nie można ich kupić w aptece sieciowej, są one przeznaczone do użytku przez specjalistów, dotyczy to również leku Cavinton. Lek jest przeciwwskazany u dzieci w wieku poniżej 18 lat, kobiet karmiących piersią, a także dla osób karmiących piersią.

Inhibitory anhydrazy węglanowej

Działanie jest skierowane na enzym, który jest wytwarzany w ciele rzęskowym narządu wzrokowego. Kiedy zdiagnozowano jaskrę z zamkniętym kątem, lek ten jest stosowany w przypadkach nagłej konieczności, ponieważ za tłumioną symptomatologią można ukryć zdeformowaną strukturę oka. Przepisuje się go w przypadku przewlekłych i wrodzonych postaci choroby, jest nietoksyczny i jest dozwolony dla niemowląt. Przeciwwskazania obejmują choroby układu wydalniczego.

Połączone leki

W przypadku ostrego przebiegu choroby stosowanie pojedynczego leku nie jest wystarczające do leczenia, wówczas na ratunek przychodzą skojarzone środki z 2 lub więcej substancjami czynnymi. Wraz z wysoką skutecznością zwiększa się ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. W pediatrii dziecięcej leki te są przeciwwskazane do leczenia. Zmiany okulistyczne spadają co kilka miesięcy, ponieważ istnieje stabilny nawyk, a skuteczność spada kilkakrotnie. Antybiotyki na jaskrę są stosowane znacznie rzadziej, są przepisywane na infekcje bakteryjne, najczęściej zdarza się to podczas powrotu do zdrowia po operacji. Warto zauważyć, że stosowanie antybiotyków zwiększa czas trwania terapii ogólnej.

Leczenie lekami jaskry

  • chlorowodorek pilokarpiny 1%; 2%; 4%; 6% roztwór.
  • 1% roztwór brynzolamidu (azopt);
  • roztwór 2-dorzolamidu (trusopt);
  • Winian Brimonidine (0,2% roztwór (brimonal), 0,015% roztwór (alfa).

Pilokarpina 2% roztwór

Timolola 0,5% roztwór

Pilokarpina 4% roztwór

Timolola 0,5% roztwór

Latanoprosta 0,005% roztwór

Timolola 0,5% roztwór

Travaprost 0,004% roztwór

Timolola 0,5% roztwór

1% roztwór brynzolamidu

Timolola 0,5% roztwór

Bimatoprost 0,03% roztwór

Tymolol 0,5% roztwór

  • Mannitol - wewnątrz, ale 1-2 g / kg masy ciała (roztwór 50%) raz dziennie;
  • glicerol - 1,5-2 g / kg masy ciała (20% roztwór, 15% roztwór) kroplówka dożylna;
  • Mocznik - 1-1,5 g / kg masy ciała (roztwór 30%) kroplówka dożylnie.

Leczenie ostrego ataku jaskry z zamkniętym kątem

Leki i grupy farmakologiczne / Skutki uboczne

Zmiany grzybicze narządu wzroku są rzadkie. Jednak u pacjentów z obniżoną odpornością na tle chorób ogólnoustrojowych lub długotrwałych glikokortykosteroidów, a także u osób pracujących w rolnictwie, zmiany grzybicze narządów łzowych, con.

Zakrzepicą żył siatkówki (FA) (syn. Retinal vein occlusion, retinal vein occlusion) jest ostrą chorobą narządu wzroku, system rozwija żyły siatkówki, a często towarzyszą zmiany w złożu tętniczego.

Czy jaskra jest leczona kroplami do oczu? Lista popularnych leków

Jaskra jest patologiczna naruszenie funkcji wzrokowych ze względu na rozwój procesów dystroficznych nerwu wzrokowego.

Choroba w przypadku braku leczenia prowadzi do częściowej lub całkowitej utraty wzroku, ale w odpowiednim czasie dostęp do specjalistów w większości przypadków będzie odwracalny.

Jaskra i jej objawy

Nazwa "jaskra" wskazuje na pierwszy i najbardziej widoczny objaw choroby, mianowicie niebieski i zamazany uczeń (w języku greckim termin ten oznacza "morze zielonego koloru").

Ponieważ to nerw jest łącznikiem, który przenosi "obraz" z siatkówki do mózgu, następuje utrata wzroku, która, jeśli choroba znajduje się na zaniedbanym etapie, może być nieodwracalna.

Niebezpieczeństwo ta patologia jest w tym, że w większości przypadków rozwija się bez widocznych znaków, a nawet sama osoba nie może podejrzewać obecności takiej dolegliwości.

W najlepszym przypadku, na wczesnym etapie, takie objawy, jak następuje:

  • nieuzasadnione zmniejszenie ostrości wzroku;
  • zwężenie pola widzenia (utrata widzenia peryferyjnego);
  • patrząc na źródła światła, na twoich oczach pojawiają się opalizujące plamy i plamy;
  • bóle głowy;
  • zmniejszone widzenie w ciemności lub w słabym świetle;
  • kłucie i pieczenie w oczach.

Jeśli takie objawy zostaną wykryte, zaleca się, aby osoby powyżej 40. roku życia zostały zbadane przez okulistę w celu potwierdzenia lub wykluczenia rozpoznania "jaskry".

Rodzaje kropli w leczeniu jaskry

Główny przebieg leczenia z jaskrą mające na celu obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego oraz normalizacja produkcji płynów, których nagromadzenie wewnątrz gałki ocznej prowadzi do takich naruszeń.

Stosuje się kompleksową obróbkę, w której stosuje się następujące rodzaje kropli:

  1. Beta-blokery.
    Zablokuj pracę systemów odpowiedzialnych za wytwarzanie płynu wewnątrzgałkowego (betoptik, timotik i podobne leki).
  2. Prostaglandyny.
    Leki hormonalne, obniżające poziom IOP.
    Pomimo dużej liczby możliwych skutków ubocznych, czasami tylko takie leki mogą pomóc przywrócić poziom ciśnienia wewnątrz oka.
  3. Inhibitory anhydrazy węglanowej.
    Leki te hamują także gruczoły wytwarzające płyn wewnątrzgałkowy (najczęściej z tych leków przepisano azopt lub trusopt).
  4. Agoniści receptorów alfa-adrenergicznych.
    Połączone leki czynnościowe, które nie tylko wywołują wypływ płynu z ciała gałki ocznej, ale także zmniejszają poziom jego powstawania.

Jak wybrać i stosować krople na jaskrę?

Najbardziej efektywny z jaskrą są uważane za rozwiązania dla wkraplania, i preparaty w postaci tabletek ze względu na niską wydajność w tym przypadku nie są odpowiednie.

Biorąc pod uwagę, że takie leki można kupić bez recepty, niektórzy konsumenci błędnie uważają, że jaskrę można wyleczyć niezależnie, bez kontaktu z lekarzem.

W rzeczywistości tylko ekspert po kompleksowym badaniu może dokładnie powiedzieć, które leki będą działać tego lub tego pacjenta.

Takie leki różnią się zasadą działania i mogą zawierać substancje i składniki, na których niektórzy pacjenci mają alergię.

Przypisany lek należy zaszczepić ściśle według zaleceń lekarza, które odnoszą się do dawkowania i okresowości zakraplania.

Jest to szczególnie ważne w przypadku pacjentów, którzy właśnie przeszli operację usunięcia jaskry i osób z zaostrzeniem patologii.

W takich przypadkach, szczególnie ważne jest, aby nie przegapić wkraplania, który dzień musi być wykonany kilka razy, najlepiej w tym samym czasie lub przy minimalnych odchyleniach.

  1. Butelka z lekiem jest konieczne bierz tylko umyte ręce.
  2. Jeśli instrukcja zaleci przechowywanie leku w niskich temperaturach - wyjęcie butelki z lodówki, nie należy natychmiast zakopywać lekuokoło.
    Konieczne jest przytrzymanie narzędzia w zaciśniętej pięści przez około minutę, aż roztwór ogrzeje się do temperatury pokojowej.
  3. Wpaść preparaty do jaskry potrzebujesz dwóch kropel w każdym oku.
    W takim przypadku nie należy obawiać się przedawkowania, ponieważ nadmiar leków nie jest po prostu wchłaniany do tkanki gałki ocznej.
  4. Natychmiast po wkropleniu lekko przyciśnij palce do wewnętrznych kącików oczu.
    W jaskrze celem każdego wkroplenia jest zapewnienie wchłaniania leku przez błonę śluzową.
    Jeśli nie naciśniesz rogów oczu - rozwiązanie trafi do kanałów łzowych znajdujących się na tych stronach i zostanie wycofane przez nosogardło.

Po wkropleniu lepiej pozostać w pozycji z głową odrzuconą (leżącą lub siedzącą) przez dwie lub trzy minuty. W tym czasie lek będzie miał czas na maksymalne rozprzestrzenienie się w błonie śluzowej i wchłonie się w tkankach oka.

Najczęstsze krople

Z jaskrą używać narkotyków z różnych grup, które różnią się zasadą działania lub działalności. Jedna taka grupa - cholinomimetyki.

Leki te zmniejszają ciśnienie śródgałkowe i mają efekt miotyczny (zwężenie źrenicy). Z tego powodu odpływ płynu wewnątrzgałkowego normalizuje się.

Lista takich leków:

  1. Pilokarpina.
    Lek powoduje zmniejszenie mięśnia rzęskowego, które jest odpowiedzialne za wielkość źrenicy.
    W rezultacie źrenica zwęża się, a przednia komora oka jest uwalniana, umożliwiając normalny obieg nagromadzonego płynu.
    Gdy pierwotna postać jaskry jest wstrzykiwana 4-5 razy dziennie.
    Jeżeli pacjent stanie się kształt zamknięcia ataku jaskry - wkroplenie w ciągu pierwszych dwóch godzin, przeprowadza się co 15 minut, a ilość wkropleniu została zmniejszona do jednej godziny.
  2. Isoptokarbach.
    Antiglaukomny lek na bazie karbacholu. Przepisuje się jaskrze w postaci ostrej i przewlekłej.
    Po wkropleniu przez pacjenta w ciągu 4 do 8 godzin źrenica zwęża się, a kanały wewnątrzgałkowe rosną, a następnie gromadzi się nadmiar płynu.
    Krople są nakładane trzy razy dziennie w zdefiniowanym przez lekarza okresie.
  3. Aceclydine.
    Lek do przywrócenia IOP, który ma wiele skutków ubocznych (w tym zapalenie tęczówki, bóle głowy, pieczenie i zaczerwienienie oczu).
    Lek zaszczepia się w jednej lub dwóch kroplach w każdym oku co najmniej pięć razy dziennie (dalej - zgodnie z zaleceniami lekarza).

Kolejną grupą leków na jaskrę są prostaglandyny, które działają na system drenażowy oka poprzez stymulację receptorów mięśni rzęskowych. Poniżej znajduje się lista narzędzi tego typu.

  1. Xalatan.
    Środek na bazie substancji latanoprostu. Za pomocą takich kropel następuje stymulacja usuwania wilgoci przez układ naczyniowy oka i zmniejsza się ciśnienie wewnątrzgałkowe.
    Jako efekt uboczny, uczeń może się rozszerzać, ale w tym przypadku jest to nawet wynik pozytywny.
    Krople są zaszczepiane raz dziennie o tej samej porze dnia.
  2. Travatan.
    Jest on wytwarzany na bazie substancji trawoprostu, dzięki czemu znacznie wzrasta wypływ płynu z oka.
    Dlatego lek jest przepisywany z nadmiernie podwyższonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym.
    Lek stosuje się jedną kroplę na każde oko raz dziennie.
  3. Taflotan.
    Kiedy jest wytwarzany, stosuje się syntetyczny analog naturalnej prostaglandyny F2-alfa.
    Będąc w wystarczającej ilości w tkankach oka, składnik ten zapewnia jednolity i stabilny wypływ płynu wewnątrzgałkowego.
    Zakopuj środek raz dziennie, najlepiej przed snem.
  4. Timolol.
    Jedną z najbardziej rozpowszechnionych jaskółek ucztowania, która nie tylko zwiększa odpływ wilgoci, ale także zmniejsza jej syntezę.
    W tym samym czasie nie występują działania niepożądane, takie jak rozszerzenie źrenic i tymczasowe upośledzenie wzroku w tymololu.
    Na początku leczenia stosuje się 0,25% roztwór leku, który zaszczepia się jedną kroplą w każdym oku dwa razy dziennie.
    Jeśli występuje pozytywny efekt - dawka i mnogość zakroplonych nie zmienia się.
    W przypadku oczywistej nieskuteczności dawki pozostają takie same, ale roztwór 0,5% jest już stosowany.
  5. Trusopt.
    Inhibitor anhydrazy węglanowej, stworzony na bazie dorzolamidu.
    Zadaniem tego leku jest zmniejszenie produkcji wilgoci w oku (osiąga się to poprzez spowolnienie tworzenia się specjalnych substancji w gruczołach ocznych substancji węglowodorowej).
    Krople są nakładane trzy razy dziennie w regularnych odstępach czasu i jedna kropla w każdym oku jest dodawana na raz.

Opinie pacjentów

"Kiedy byłem kilka lat temu zdiagnozowano jaskrę, Zdecydowałem się porzucić operację i zgodzili się na kurs leczenia uzależnień.

Chociaż według prognoz lekarzy, w moim przypadku prawdopodobieństwo pomyślnej terapii było niewielkie.

W rezultacie po kilku miesiącach stosowania kilku rodzajów kropli do oczu dla mnie wykonałem irydektomię.

Operacja zakończyła się sukcesem, ale teraz muszę regularnie Aby zapobiec nawrotowi choroby, pochowaj xalatan.

Skoro nawet po normalizacji ciśnienia śródgałkowego bez takiej terapii, w końcu i tak pęka. "

Konstantin Levin, 54 lata.

"Wiele lat temu zdiagnozowano u mnie cukrzycę i byłem gotowy na to, że oprócz samej choroby mogą się ujawnić różne patologie atakujące inne narządy.

Wiele lat później stało się tak: kiedy poczułem, że mój wzrok pogarsza się, postanowiłem poddać się badaniu, które ujawniło, że Cukrzyca powoduje zaburzenia ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Według lekarzy zwróciłem się do nich na czas, i podczas gdy wszystko można przywrócić do normy za pomocą kropli.

Już kilka tygodni używam timolol do tego, i chociaż są ulepszenia - Będę dalej zaszczepiać lekarstwo ".

Elena Pyrieva, Samara.

Przydatne wideo

Z tego wideo dowiesz się, czy jaskrę można leczyć kroplami:

Pomimo przerażających zewnętrznych objawów i możliwych powikłań, prognozy dotyczące leczenia jaskry przez krople raczej korzystne.

O groźbie wzroku może mówić w przypadkach, kiedy absolutnie nie są podejmowane żadne środki, i w takich sytuacjach istnieje ryzyko całkowitej utraty zdolności widzenia.

Leki stosowane w leczeniu jaskry

Jaskra jest jedną z najpoważniejszych chorób oczu prowadzącą do utraty wzroku. Według dostępnych danych około 3% populacji dotkniętych jest jaskrą, a 15% niewidomych jaskry na całym świecie spowodowało ślepotę.

W grupie ryzyka rozwoju jaskry są osoby powyżej 40 roku życia, ale w okulistyce istnieją takie formy choroby jak młodzieńcza i wrodzona jaskra. Częstotliwość choroby znacząco wzrasta wraz z wiekiem: na przykład jaskrę wrodzoną rozpoznaje się u 1 na 10-20 tysięcy noworodków; w grupie 40-45-latków - w 0,1% przypadków; u 50-60-latków - w 1,5% przypadków; po 75 latach - ponad 3% przypadków.

Zgodnie z jaskrą rozumieć przewlekłe choroby oczu postępowania z okresowym lub stałym wzrostem IOP (ciśnienia śródgałkowego) IOF choroby odpływu (płynu do oka), zaburzeń troficznych w siatkówki i nerwu wzrokowego, które towarzyszy rozwój uszkodzeń w polu widzenia i ONH krawędź wiertniczego (tarczy nerwu wzrokowego). Pojęcie "jaskra" dzisiaj łączy około 60 różnych chorób, które mają te cechy.

Metody

Poniżej znajdują się metody leczenia jaskry:

Wszczepienie urządzenia EX-PRESS

Ta technika chirurgiczna stała się nowym słowem w leczeniu pacjentów z jaskrą. Centra medyczne Novy Zir są jednymi z pierwszych na Ukrainie, które wprowadziły tę innowacyjną technologię. Teraz, niezależnie od stopnia nasilenia i zaniedbania choroby, ukraińscy pacjenci są w stanie szybko i skutecznie leczyć jaskrę i kompensować ciśnienie śródgałkowe nawet w najtrudniejszych przypadkach.

Urządzenie wykonane jest z wysokiej jakości stali stopowej i znajduje się wewnątrz oka z wysokim stopniem utrwalenia. Na całym świecie procedura wszczepiania urządzenia EX-PRESS jest uważana za mniej traumatyczną i skuteczniejszą niż tradycyjna NGSE (nieprzebyta głęboka sklerektomia).

Jest to technika laserowa przeznaczona do leczenia jaskry z zamkniętym kątem przesączania. Iridektomię wykonuje się za pomocą niewielkiego otworu lasera w tęczówce oka, aby uzyskać dodatkowy wypływ płynu wewnątrzgałkowego. Wykonaj irydektomię na zasadzie ambulatoryjnej.

Nieprzenośne głębokie sklerektomię (NGSE)

Jest to nieprzebywająca operacja chirurgiczna - bez otwierania gałki ocznej. Podczas tej procedury nie używaj otworu przelotowego, ale stwórz specjalny zawór w zewnętrznej powłoce oka - twardówkę, przez którą możliwy jest niezanieczyszczony wypływ płynu wewnątrzgałkowego. Pozwala to przywrócić równowagę płynów w oku i znormalizować ciśnienie. Operacja wykonywana jest w trybie ambulatoryjnym i nie prowokuje rozwoju zaćmy. Okres rehabilitacji pacjentów po NDES wynosi kilka dni.

Bardzo popularna obecnie w Europie i amerykańska operacja mająca na celu stabilizację wzroku jaskrą. Odnosi się do niepoddających się zabiegom chirurgicznym. Jego celem jest przywrócenie fizjologicznych dróg wypływu płynu poprzez stworzenie specjalnego "okna" w twarderze.

Główną różnicą w stosunku do NGSE jest to, że w celu przywrócenia odpływu cieczy do kanałów odwadniających wprowadza się specjalną lepką substancję - Gealon (Artivisk). Rozszerzając światło kanałów drenażowych, Healon przywraca drożność wilgoci i pozwala przywrócić równowagę płynów bez otwierania gałki ocznej. Operacja wykonywana jest w trybie ambulatoryjnym, bez wywoływania rozwoju zaćmy. Warunki rehabilitacji pacjentów to 1-2 dni.

Leczenie

Istnieją trzy główne podejścia do leczenia jaskry: zachowawczej (lek), chirurgicznej i laserowej. Wybór taktyki leczenia zależy od rodzaju jaskry.

Zadaniem lekowego leczenia jaskry jest zmniejszenie IOP, poprawa przepływu krwi do wnętrza gałki ocznej nerwu wzrokowego, normalizacja metabolizmu w tkankach oka. Krople antyglobulinowe dzielą się na trzy grupy według ich działania:

  • Leki, które poprawiają odpływ VGZ: miotiki (pilokarpina, karbachol); sympatykomimetyki (epifryna, dipiwefina); prostaglandyny F2 alfa-xalatan, travatane).
  • Środki hamujące produkcję VGZH: selektywne i nieselektywne ß-adrenoblockery (betaksolol, betoptik, tymolol itp.); α- i β-adrenoblockery (proksodolol).
  • Przygotowania połączonego działania (fotil, Kosopt, Normoglaukon itp.).

Wraz z rozwojem ostrego ataku jaskry z zamkniętym kątem wymagane jest natychmiastowe zmniejszenie IOP. Pierwsza pomoc zacząć wkropleniu miotyków - 1% roztworu pilokarpiny na schemacie i p-R timolol, diuretyki (diakarba furosemid). Wraz z terapii lekowej przeprowadzić działania dywersyjne - określenie słoiki tynków gorczyca, pijawki w dziedzinie czasowej (hirudotherapy), gorącej kąpieli stóp. Aby wyjąć blok-iof wylotowy początkową i odzyskiwania danych niezbędnych do przeprowadzenia irydektomia laserowej (iridotomy) albo podstawowej irydektomia chirurgicznie.

Metody laserowej chirurgii jaskry są dość liczne. Różnią się one od rodzaju laser (argon, neodymu, dioda podobne), metody ekspozycji (zniszczenie krzepnięcia), celem ekspozycji (irys, trabecula) wskazówki do i t. D. chirurgii laserowej powszechne jaskra i otrzymane lasera iridotomy irydektomia, irydoplastyka laserowa, trabekuloplastyka laserowa, goniopunktura laserowa. W przypadku ciężkich stopni jaskry można przeprowadzić cyklokokulację laserem.

Oni nie straciły znaczenie w okulistyce i przeciwjaskrowych operacji. Wśród fistuliziruyuschih (penetrujących) operacji jaskry, najczęściej i trabekulotomiya trabekulektomią. Do zabiegów nieefektywizujących zalicza się niepenetrujące głębokie wykrwawienie. Na krążenie normalizacji IFO skierowane operacji, takich jak iridotsikloretraktsiya, irydektomia et al., W celu zmniejszenia wytwarzania IFO prowadzi tsiklokriokoagulyatsiya jaskry.

Leczenie środkami folk

Leczenie jaskry za pomocą środków ludowych ma takie same cele jak leczenie zachowawcze, czyli innymi słowy, celem leczenia jest kontrolowanie i normalizowanie ciśnienia śródgałkowego. Najlepiej traktować recepty ludzi razem z receptą lekarza i przyjmowaniem leków.

Jedną z przyczyn zwiększonego ciśnienia wewnątrz oka jest niedobór minerałów i witamin, a w środkach leczniczych, które stanowią podstawę terapii ludowej, istnieje wystarczająca ilość tych składników odżywczych.

Przed rozpoczęciem leczenia jaskry w domu, należy zmierzyć ciśnienie w oczach, a proces leczenia odbywa się pod jego kontrolą. Ciśnienie wewnątrzgałkowe powinno być mierzone w warunkach ambulatoryjnych przynajmniej raz w miesiącu. Kontrola ciśnienia jest konieczna, aby nie przegapić pogorszenia i wzrostu ciśnienia.

Jeśli kontrola wykaże, że w przypadku jaskry chorobowej metody leczenia mają swoje działanie, a nacisk jest normalny, można z nich nadal korzystać. Jeśli występuje pogorszenie stanu lub ciśnienie utrzymuje się na wysokich wartościach, konieczne jest w tym przypadku skonsultowanie się z lekarzem i leczenie tradycyjnymi metodami.

Rzecz w tym, że jaskra jest również nazywana "cichym złodziejem wzroku", ponieważ w większości przypadków choroba zaczyna się i przebiega bez istotnych objawów. Aby nie doszło do tego, aby w trakcie leczenia metodami popularnymi pogorszenie widzenia nastąpiło, konieczne jest również mierzenie go okresowo, co najmniej raz na 5-6 miesięcy.

Objawy pogorszenia obejmują: odczucia obcego obiektu w oku, zwężenie widzenia obwodowego, poświatę wokół przedmiotów, zmniejszenie widzenia i inne objawy. Kiedy się pojawią, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i zmierzyć ciśnienie w oku, aby ujawnić jaskrę we wczesnych stadiach.

Przepisy

Przed leczeniem jaskry za pomocą ludowych przepisów, musisz podzielić wszystkie przepisy na lokalne przepisy (krople do oczu, okłady itp.) I ogólne, które można regularnie spożywać w środku. Przydatne substancje zawierające w roślinach i naturalnych składnikach, nawet po spożyciu, mają pozytywne działanie. Wynika to z poprawy drenażu układu limfatycznego, poprawy reologicznych właściwości krwi, oczyszczania osocza krwi z produktów rozpadu komórek.

Najczęstsze metody leczenia ludowego jaskry ziołowe obejmują następujące przepisy:

  1. Leczenie aloesem - do tego trzeba wziąć liść aloesu, drobno posiekać go, a następnie wlać szklankę gorącej wody. Otrzymany napar (przez 3 godziny) przecedzić i użyć do mycia oczu kilka razy dziennie.
  2. Leczenie za pomocą mumii - można go używać na kursach przez 25-30 dni. Aby to zrobić, możesz pić mumię w nierozpuszczonej formie przez 0,5 g kilka razy dziennie, a także rozpuścić 1,0 mam w szklance wody i użyć przed snem. Bogaty skład mineralny mumii może pomóc przywrócić reologię krwi i poprawić drenaż w jamie ocznej.
  3. Leczenie surowymi ziemniakami - ten przepis stosuje się do bólu w jaskrze. Aby to zrobić, wytrzyj jeden ziemniak na małej tarce i dodaj łyżkę octu jabłkowego. Następnie umieść ten kleik na tkaninie i ułóż kompres tak, aby uchwycić obszar wokół oczu.
  4. Leczenie za pomocą owoców dzikiej róży - do tego litrowy słoik musi być wypełniony do góry dzikimi jagodami różanymi i wylany ciepłą wodą. Następnie nalej roztwór na tydzień i wypij, rozcieńczając wodą (1 łyżka szklanki naparu z wodą).
  5. Leczenie jaskry miodem - dla tego miodu zmieszanego z sokiem cebulowym w równych proporcjach, dodając do nich tyle soku z mlecza. Mieszaj mieszaninę przez 3-4 godziny i chuj oczy kilka razy dziennie. Ponieważ kompozycja nie jest przechowywana w temperaturze pokojowej, powinna być wykonywana w małych ilościach co najmniej co drugi dzień i przechowywana w ciemnym chłodnym miejscu. Miód można mieszać z sokiem pomidorowym (1 łyżka na szklankę soku) i pić przez dłuższy czas.
  6. Z miodem w równych proporcjach można wymieszać nalewkę z kopru, sprzedawaną w sieci aptek, a następnie po kilku godzinach zakopać jej oczy kilkoma kroplami.
  7. Leczenie jagodami - w tym celu świeże jagody w równych proporcjach zmieszane z naturalnym miodem i 2-3 łyżkami mikstury codziennie kilka razy dziennie.
  8. Leczenie za pomocą soku z warzyw - to jest zrobione w równych proporcjach, seler, marchew, pietruszka, ogórek i buraki, wycisnąć sok z nich i świeżego napoju w ciągu dnia przed jedzeniem.
  9. Leczenie złotym wąsem - będzie to wymagało arkusza o wielkości 15-20 cm, który w drobno pokrojonej postaci wlewa się wrzącą wodą. Podawać przez co najmniej 24 godziny, a następnie jeść 3-4 razy dziennie na 1 łyżkę stołową przed posiłkami, uprzednio rozpuszczając napar w szklance wody. Możesz również zakopać sok z tej rośliny bezpośrednio w oku kilka razy dziennie.
  10. Obróbki z jagód - (2 łyżki.) Mogą być stosowane, czarne jagody jarz i czerwone porzeczki, żurawiny, truskawki i, który umieszczony jest w równych proporcjach i zużywają 2-3 razy dziennie w postaci świeżego.
  11. W oczach można zaszczepić mieszaninę aloesu i soku z miodu, które wymagają 1 łyżki stołowej i zmieszać ze 100 g czystej wody. Pochowaj oczy w nocy, a następnie umyj je nalewką liści anyżu (1 łyżka stołowa suchej mieszanki i 0,5 litra wody).
  12. Kompres nasion koperkowych - aby to zrobić w małej płóciennej torbie, połóż trochę nasion kopru i upuść worek do wrzącej wody. Po 2-3 minutach wyjąć torbę, trochę ochłodzić i nakładać na noc na oczy w ciepłej formie.

Środki ludowe w leczeniu jaskry muszą być połączone z przestrzeganiem zasad pracy i odpoczynku, a także brać te fundusze przez długi czas. Faktem jest, że wszystkie przepisy narodowe nie mają cudownej mocy uzdrawiania przez 10-15 dni, powinny być podjęte długo i ostrożnie. Połączenie tych metod z działaniami zapobiegającymi jaskrze może pomóc zmniejszyć ryzyko powikłań i procent interwencji chirurgicznej.

Wideo

Krople do oczu

Leki Antiglaukom w postaci kropli do oczu reprezentowane są przez różne grupy leków, reprezentowane przez trzy główne typy (mechanizm działania hipotensyjnego):

  • Środki, które zmniejszają wytwarzanie płynu wewnątrzgałkowego (adrenoblokery, inhibitory anhydrazy węglanowej) - na przykład "Timolol", Betoptik i Trusopt.
  • Krople do oczu jaskry, dogałkowe poprawy odpływu płynu z gałki ocznej (miotyki, lantanoprost) - pilokarpiny Xalatan, travatan.
  • Połączone leki o podwójnym działaniu. Należą do nich Fotil (timolol + pilokarpina) i Proxililin.

Uwaga, proszę! Krople do oczu z jaskrą są lekami na receptę i są przepisywane tylko przez lekarza prowadzącego jako okulista z ciągłym monitorowaniem ciśnienia śródgałkowego. Samodzielne stosowanie tych narzędzi lub ich wymiana jest niedozwolona.

Przygotowania

Na obecnym etapie leczenia jaskry można podzielić na trzy główne obszary:

  • terapia hipotensyjna mająca na celu normalizację ciśnienia wewnątrzgałkowego;
  • terapia, która przyczynia się do poprawy dopływu krwi do nerwu wzrokowego i wewnętrznych łusek gałki ocznej, mająca na celu stabilizację funkcji wzrokowych;
  • terapia mająca na celu normalizację procesów metabolicznych w tkankach oka w celu wpłynięcia na procesy dystroficzne charakterystyczne dla jaskry.

Istnieje również pogląd, że strategia terapeutyczna w leczeniu jaskry może zostać skonstruowana z uwzględnieniem wpływu na:

  • zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe;
  • zmniejszona perfuzja i vagospasm;
  • zapewnienie neuroprotekcji.

Ważne jest, aby wziąć pod uwagę zasady leczenia, biorąc pod uwagę czynniki ryzyka progresji choroby. W patogenezie jaskry najważniejsze są dwa czynniki ryzyka w postępie choroby:

  • zwiększenie IOP;
  • czynnik naczyniowy prowadzący do zmniejszenia perfuzji tkanek oka.

Pochodną uszkodzenia tkanki niedokrwiennej jest uwalnianie neurotropowych substancji toksycznych, takich jak glutaminian. Potrzeba neuroprotekcji lub zapobiegania niszczącym zmianom w neuronach istniała zawsze, chociaż możliwości tego są bardzo ograniczone.

W terapii przeciwnadciśnieniowej stosuje się miotyki, które są podzielone na leki cholinomimetyczne i antycholinesterazowe. Pierwszy akt podobny do acetylocholiny, drugi - blokowa cholinoesteraza - enzym, który rozszczepia acetylocholinę. Głównym mechanizmem działania miotyków na ciśnienie wewnątrzgałkowe jest ich działanie odblokowujące na kąt przedniej komory oka i zatoki żylnej.

Myotyki prowadzą do zwężenia źrenicy, tęczówkę odciąga się od kąta przedniej komory i ułatwia jej otwarcie. Mechanizm ten jest szczególnie ważny w jaskrze z zamkniętym kątem przesączania. W przypadku jaskry otwartego kąta, miotyki otwierają zatoki żylne i szczeliny beleczkowe, zwiększając napięcie mięśni rzęskowych.

Wśród cholinomimetyków najczęściej występują chlorowodorki pilokarpiny (1-4% roztwory), karbacholina (0,5-1%) i acetylidyna (roztwory 2-5%). Wadą holinomimetyków jest krótki czas ich działania hipotensyjnego (4-6 godzin).

Chlorowodorek pilokarpiny pozostaje jednym z głównych leków przeciwnadciśnieniowych stosowanych w jaskrze, z przewagą leków długodziałających. Efekt hipotensyjny jest znacznie wydłużony dzięki zastosowaniu folii polimerowych impregnowanych pilokarpiną.

Z działania antycholinesterazowego najlepiej znane są następujące preparaty dla jaskry: fosfacol (roztwór 0,2%), wojsko (roztwór 0,01%). Mają bardziej przedłużony efekt miotyczny (więcej niż jeden dzień).

Stosowanie silnych środków zwężających działanie antycholinesterazowe jest poważnie ograniczone z powodu wyraźnych skutków ubocznych, a przede wszystkim ich skutków kataraktogennych.

W następnej grupie leków zmniejszających IOP połączono różne leki.

Od sympatykotropowych (adrenergicznych) leków stosowanych w leczeniu jaskry należy stosować adrenalinę i fetanol. Adrenalina wzbudza zarówno receptory alfa, jak i beta-adrenergiczne. Mechanizm jego działania ma na celu poprawę wypływu płynu z oka i zmniejszenie szybkości tworzenia cieczy wodnistej. Używamy słabych roztworów adrenaliny (0,1%), ale są one nieskuteczne. Wyższy efekt uzyskuje się za pomocą stężonych roztworów (0,5-2%). Adrenalina wzmacnia i rozszerza działanie pilokarpiny.

Mniej powszechnie w klinice stosuje się 3% roztwór fetanolu. Clonidine był szeroko stosowany, który jest instalowany w oku w postaci roztworów 0,125% lub 0,25% i 0,5%. Zasadniczo ten lek zmniejsza wydzielanie płynu wewnątrzgałkowego.

Beta-adrenoblockery mają dobre działanie hipotensyjne. Leki te zmniejszają ciśnienie wewnątrzgałkowe, hamując wytwarzanie cieczy wodnistej. Szczególnie skuteczny w tej grupie jest timolol, który wkrapla się do oka w postaci 0,25% lub 0,5% roztworu 1-2 razy dziennie. Tymolol jest dobrze tolerowany przez pacjentów, nie wpływa na szerokość źrenicy i zakwaterowanie. Hipotensyjne działanie tego leku zwiększa się, gdy jest on połączony z miotikami i adrenaliną.

W naszej praktyce okazało się, że proksodolol alfa i beta-proxodololu, produkowany przez PO "Belmedpreparaty", jest dobrze ugruntowany. Jego działanie po pojedynczej instalacji utrzymuje się przez 8-12 godzin Proxodolol jest zalecany w leczeniu jaskry otwartej i mieszanej 2-3 razy dziennie po 1-2 kroplach.

Kiedy jaskra jest również szeroko stosowanym lekiem, który znacznie obniża wytwarzanie wodnistej wilgoci. Na przykład w celu szybkiej ulgi w ostrym ataku jaskry stosuje się inhibitory anhydrazy węglanowej.

Inhibitory anhydrazy węglanowej wpływają głównie na obniżenie wydzielania cieczy wodnistej (średnio 50%). Najczęściej występuje acetazolamid zwany diakarbem. Jego skuteczna dawka wynosi 0,25 g 2-4 razy dziennie. Najczęstszym działaniem niepożądanym podczas stosowania diakarbu jest parestezja w kończynach, rzadziej - utrata apetytu, nudności, osłabienie i kolka cewki moczowej. W takich przypadkach konieczne jest anulowanie leku.

Do środków osmotycznych należy przypisać mocznik, mannitol, askorbinian sodu i glicerol. Ich działanie hipotensyjne jest dość długie. Preparaty z tej grupy stosuje się w celu złagodzenia ostrego ataku jaskry i przygotowania do operacji przeciwdziałającej śluzowicy.

Najczęstszym lekiem przeciwnadciśnieniowym o działaniu osmotycznym jest glicerol (gliceryna, trioksypropan). Lek podaje się doustnie w 50% roztworze w dawce 1-1,5 g (lub 2-3 ml roztworu) na 1 kg masy ciała. Aby poprawić smak, do roztworu dodaje się sok owocowy.

Podczas leczenia ostrego lub podostrego ataku jaskry, pacjentowi przepisuje się natychmiast 1-2% roztwór pilokarpiny. Podczas pierwszej godziny wkraplanie odbywa się co 15 minut, następnie co pół godziny (3-4 razy) i co godzinę (2-3 razy). Następnie wkraplanie zmniejsza się do 6 razy dziennie. Zamiast pilokarpiny można wykopać karbachol. Jednocześnie miotikami pacjenta podawano 0,5% roztwór tymololu i Diacarbum (0,5 g, a następnie 0,25 g 4 razy dziennie), gliceryny (1-2 razy dziennie), w gorącej kąpieli stóp. Na świątyni postawiono pijawki, aby złagodzić ból.

Jeśli ostry atak jaskry nie zostanie zatrzymany w ciągu 24 godzin, pacjentowi należy zaproponować operację przeciwdziałającą jaskrowi.

Niektórzy autorzy uważają, że okres obserwacji i leczenia uzależnienia od ostrego ataku nie powinien przekraczać 12 godzin, po którym pacjent powinien być operowany. Pacjenci, którzy zapewniają opiekę awaryjne ostrego ataku jaskry powstał w domu lub w poradni należy pilnie wysłany do szpitala chirurgii okulistycznej. Należy również zauważyć, że leczenie chirurgiczne jest wskazane w prawie wszystkich przypadkach jaskry z otwartym kątem widzenia ze zwiększonym IOP.

Ostatnio lekowy arsenał leków stosowanych w leczeniu jaskry jest związany z prostaglandynami.

Latanoproap (xalatan), travatan - przedstawiciele tej podgrupy. Obniżają IOP, nie zmniejszając wytwarzania płynu wewnątrzgałkowego, ale poprzez zwiększenie odpływu poza obrębem twardówki. Przy długotrwałym leczeniu (raz dziennie po 1-2 kropli) travatan i latanoprost dobrze wyrównują codzienną krzywą zmian ciśnienia wewnątrzgałkowego. Jest dobrze łączony ze wszystkimi znanymi lekami przeciwzapalnymi.

W praktyce leczenia pacjentów cierpiących na jaskrę, preparaty złożone stały się bardziej powszechne.

Na przykład używa się fotil i fotil forte - jest to połączenie maleinianu timololu i pilokarpiny. Tryb stosowania fitolu forte - 2 razy dziennie po 1-2 krople. Fotil można przepisać dla wszystkich typów jaskry pierwotnej i jaskry wtórnej.

Chlorowodorek dorzolamidu (Trusopt) - nowy inhibitor miejscowej karbonohydrazy stosowanej w postaci kropli do oczu. Maksymalne działanie hipotensyjne leku odnotowano 2 godziny po wkropleniu. Lek ten można łączyć z praktycznie wszystkimi lekami przeciwzapalnymi, potęgując ich działanie hipotensyjne.

Dla jaskry typowe zmiany dystroficzne w różnych tkankach oka, szczególnie w tarczy nerwu wzrokowego. Rozwój tych zmian można opóźnić za pomocą leków rozszerzających naczynia krwionośne, angioprotektorów i środków poprawiających procesy metaboliczne w oku.

Ze względu na brak dopływu krwi do oczu w leczeniu jaskry u niektórych pacjentów ma miejsce rozszerzające naczynia (kwas nikotynowy, Nikoverin, nigeksin, Nospanum) i leki, które zwiększają krwi do agregacji (pentoksyfilina, Trental). Pomaga to poprawić dopływ krwi do oka i ma korzystny wpływ na stan pól wzrokowych.

Leki rozszerzające naczynia są przepisywane przede wszystkim przez pacjentów z jaskrą otwartego kąta w celu wyrównania i utrzymującej się subkompensacji IOP. Równocześnie kontrola ciśnienia tętniczego jest obowiązkowa.

Środki stosowane do normalizacji procesów metabolicznych w tkankach oka obejmują witaminy B (B1, B6, B12, B15) i trifosforanu adenozyny (ATP), kokarboksilazu. Udowodniliśmy skuteczność stosowania przeciwutleniaczy - alfa-tokoferol (witamina E) itp.

Preparaty do leczenia jaskry

Leki stosowane w jaskrze

Jaskra to choroba, która może doprowadzić do całkowitej utraty wzroku. Aby tego uniknąć, konieczne jest zapewnienie szybkiego leczenia i poddanie się poprawnemu leczeniu. Leki, które mogą wyleczyć jaskrę, są teraz całkiem sporo, mogą odnosić się do różnych grup farmakologicznych. Przyjrzyjmy się im bardziej szczegółowo.

Zakres zastosowania

Zastosowano takie krople jako podstawę z zachowawczą metodą leczenia. Są w stanie zmniejszyć ciśnienie wewnątrzgałkowe, utrzymując je na normalnym poziomie.

Od wielu lat badam problem słabego widzenia, a mianowicie krótkowzroczność, nadwzroczność, astygmatyzm i zaćmę. Do tej pory możliwe było radzenie sobie z tymi chorobami tylko w sposób operacyjny. Lecz operacja przywracania wzroku jest kosztowna i nie zawsze skuteczna.

Spieszę przekazać dobre wieści - okulistycznemu ośrodkowi naukowemu Rosyjskiej Akademii Medycznej udało się opracować lek całkowicie przywracający wzrok BEZ DZIAŁANIA. Obecnie skuteczność tego leku jest zbliżona do 100%!

Kolejna dobra wiadomość: Ministerstwo Zdrowia przygotowało specjalny program, który rekompensuje niemal całkowity koszt leku. W Rosji i krajach WNP do można uzyskać jedno opakowanie tego leku DARMOWE!

Lek na jaskrę leczy atrofię nerwu wzrokowego. odpowiedzialny za dobrą ostrość wzroku. Jeśli nie zostanie wyleczony, pacjent najpierw doświadcza zwężenia i tunelowania widocznego obrazu. Z czasem stan ten pogarsza się, w wyniku czego pacjent może nawet oślepnąć i nigdy nie odzyskać zdolności widzenia.

Dziedziną zastosowania leków z Jaskry jest leczenie atrofii nerwu wzrokowego.

Cechy preparatów

Aby osiągnąć jak najlepszy wynik, powinieneś prowadzić zdrowy styl życia i mieć odpowiednią codzienną rutynę. Ponadto, aby osiągnąć najlepszy efekt, należy przestrzegać następujących punktów:

  • Całkowicie zrezygnuj z używania alkoholu i papierosów.
  • Pokój, w którym się znajdujesz powinien być dobrze oświetlony.
  • Spędzanie czasu z komputerem i telewizorem to nie więcej niż 2 godziny.

Jeśli alkohol zostanie przyjęty podczas przyjmowania leków, nie będzie żadnego efektu. Konieczne jest również porzucenie nadmiernego wysiłku fizycznego, surowość podnoszenia jest również zabronione.

Jeśli nie zastosujesz się do tych zaleceń, wcześniej czy później nastąpi atak jaskry.

Bądź ostrożny

Ostatnio operacje przywracania wizji zyskują ogromną popularność, ale nie wszystko jest tak gładkie.

Operacje te niosą ze sobą wielkie komplikacje, ponadto w 70% przypadków, średnio rok po operacji, wzrok znowu zaczyna padać.

Niebezpieczeństwo polega na tym, że szkła i soczewki nie działają na obsługiwane oczy, tj. człowiek zaczyna widzieć coraz gorzej, ale nic nie można z tym zrobić.

Co ludzie powinni robić przy słabym wzroku? W końcu, w dobie komputerów i gadżetów, osiągnięcie 100% widzenia jest prawie niemożliwe, chyba że nie jesteś genetycznie uzdolniony.

Ale jest wyjście. W Centrum Nauki Oftowej Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych udało się opracować lek, który całkowicie przywraca wzrok bez operacji (krótkowzroczność, dalekowzroczność, astygmatyzm i zaćma).

Obecnie odbywa się federalny program "Zdrowe państwo", w ramach którego każdy obywatel Federacji Rosyjskiej i WNP otrzymuje jeden pakiet tego leku DARMOWE! Aby uzyskać więcej informacji, odwiedź oficjalną stronę MINZDRAVA.

Uzyskaj pakiet redukcji widoczności

Lista leków

Rozważmy najczęstsze leki przepisywane przez lekarzy najczęściej:

  1. Timolol. Jest w stanie zmniejszyć IOP ze względu na zmniejszenie tworzenia wodnej wilgoci, zwiększając jej wypływ. Początkowy efekt zauważalny jest po 20 minutach od aplikacji. Szczyt wydajności obserwuje się w ciągu godziny lub dwóch. W ciągu jednego dnia Timolol nadal działa. Bardzo odpowiedni do leczenia jaskry otwartej, wtórnej, naczyniowej, bezsoczewkowej.
  2. Betoptik. Ma taki sam efekt jak Timolol. Te krople do oczu nie wpływają na wielkość źrenicy. Najskuteczniejszym sposobem na zastosowanie kropli do oczu jest leczenie jaskry otwartego kąta i zapobieganie jej.
  3. Trusopt. Te krople do oczu mają również działanie przeciwjaskrowe. Ich szczególną cechą jest to, że wpływ na stan zapalny występuje na poziomie lokalnym. Wszystkie składniki są przetwarzane przez nerki i wchłaniane przez błony śluzowe. Nie narusza naturalnego rozmiaru źrenicy, nie wpływa na przejrzystość widzenia w jasnym świetle.
  4. Pilokarpina. Lek jest szybko wchłaniany i ma wyjątkowo szybki wpływ na jaskrę. Jednak w przypadku jaskry z zamkniętym kątem, ten lek zmniejsza rozmiar źrenicy.

Każdy z tych leków jest dobry na swój sposób w leczeniu jaskry. Specjalista przepisze ci oddzielny lek lub złożoną terapię.

Trusopt stosuje się w leczeniu jaskry

Stosowanie powyższych kropli do oczu należy wykonywać pod kierunkiem lekarza.

Zalecenia

Leki na zapalenie dziąseł mają swoją skuteczność tylko wtedy, gdy są odpowiednio leczone. Aby pozbyć się tej chronicznej choroby przez jakiś czas i nie zrujnować wzroku, musisz przestrzegać następujących zasad i zaleceń:

  • Uważnie przeczytaj instrukcje dotyczące każdego leku. Zwróć szczególną uwagę na przeciwwskazania i możliwe efekty, ponieważ mogą się różnić od każdego leku. Ważne jest, aby wiedzieć, czy jesteś uczulony na jakikolwiek składnik, który jest częścią kropli do oczu.
  • Nie leczyć siebie. Często takie działania prowadzą do bardzo katastrofalnych konsekwencji.
  • Lek powinien być przepisywany tylko przez specjalistę. Nie korzystaj z porad przyjaciół lub znajomych.
  • Ważne jest, aby wiedzieć, że leki nie uwolnią cię całkowicie od jaskry, ale nie pozwól, aby choroba zaostrzyła sytuację.
  • Zazwyczaj takie krople do oczu są zakraplane około dwa lub trzy razy dziennie.

Co to jest acanthamoebic zapalenie rogówki oka - objawy i leczenie choroby

Ćwiczenia mające na celu przywrócenie wzroku za pomocą krótkowzroczności opisano w tym artykule.

Perymetria lub definicja pól widzenia są opisane tutaj.

Historie naszych czytelników

Przywrócono wzrok do 100% domu. Minął miesiąc odkąd zapomniałem o okularach. Och, jak kiedyś cierpiałem, ciągle mrużąc oczy, przynajmniej coś widziałem, noszenie okularów było nieśmiałe i nie mogłem nosić soczewek. Operacja korekty laserowej jest kosztowna, a nawet oczy mówią, a następnie po chwili spada. Nie wierzcie w to, ale znalazłem sposób na całkowite przywrócenie mojej wizji do 100% w domu. Miałem krótkowzroczność -5.5, a po dwóch tygodniach zacząłem widzieć 100%. Wszystkim, którzy mają słaby wzrok - przeczytaj koniecznie!

Przeczytaj artykuł w całości >>>

Przestrzegając tych prostych zasad, poprawisz swoją wizję bez żadnych problemów.

Podczas przyjmowania jakichkolwiek leków należy przestrzegać zaleceń. Wpłynie to na dobrą stronę twojego zdrowia.

Leki przeciwjaskrowe nie będą w stanie uratować cię od choroby na zawsze. Będą w stanie go wspierać, aby nie rozprzestrzeniać i nie zaburzać widzenia. Ale warto wziąć pod uwagę, że tylko w ten sposób zaoszczędzisz pozostałym zdrowiu oczu i nie dopuścisz, aby jaskra przyniosła twoje oczy, aby zakończyć ślepotę. Przestrzegaj wszystkich zaleceń lekarzy i zaleceń, aby uzyskać najlepszy wynik. I pamiętaj, że w żadnym wypadku nie możesz samoleczenia.

Leczenie jaskry oka

Jaskra jest jedną z najpoważniejszych chorób oczu prowadzącą do utraty wzroku. Według dostępnych danych około 3% populacji dotkniętych jest jaskrą, a 15% niewidomych jaskry na całym świecie spowodowało ślepotę.

W grupie ryzyka rozwoju jaskry są osoby powyżej 40 roku życia, ale w okulistyce istnieją takie formy choroby jak młodzieńcza i wrodzona jaskra. Częstotliwość choroby znacząco wzrasta wraz z wiekiem: na przykład jaskrę wrodzoną rozpoznaje się u 1 na 10-20 tysięcy noworodków; w grupie 40-45-latków - w 0,1% przypadków; u 50-60-latków - w 1,5% przypadków; po 75 latach - ponad 3% przypadków.

Zgodnie z jaskrą rozumieć przewlekłe choroby oczu postępowania z okresowym lub stałym wzrostem IOP (ciśnienia śródgałkowego) IOF choroby odpływu (płynu do oka), zaburzeń troficznych w siatkówki i nerwu wzrokowego, które towarzyszy rozwój uszkodzeń w polu widzenia i ONH krawędź wiertniczego (tarczy nerwu wzrokowego). Pojęcie "jaskra" dzisiaj łączy około 60 różnych chorób, które mają te cechy.

Poniżej znajdują się metody leczenia jaskry:

Wszczepienie urządzenia EX-PRESS

Ta technika chirurgiczna stała się nowym słowem w leczeniu pacjentów z jaskrą. Centra medyczne Novy Zir są jednymi z pierwszych na Ukrainie, które wprowadziły tę innowacyjną technologię. Teraz, niezależnie od stopnia nasilenia i zaniedbania choroby, ukraińscy pacjenci są w stanie szybko i skutecznie leczyć jaskrę i kompensować ciśnienie śródgałkowe nawet w najtrudniejszych przypadkach.

Urządzenie wykonane jest z wysokiej jakości stali stopowej i znajduje się wewnątrz oka z wysokim stopniem utrwalenia. Na całym świecie procedura wszczepiania urządzenia EX-PRESS jest uważana za mniej traumatyczną i skuteczniejszą niż tradycyjna NGSE (nieprzebyta głęboka sklerektomia).

Jest to technika laserowa przeznaczona do leczenia jaskry z zamkniętym kątem przesączania. Iridektomię wykonuje się za pomocą niewielkiego otworu lasera w tęczówce oka, aby uzyskać dodatkowy wypływ płynu wewnątrzgałkowego. Wykonaj irydektomię na zasadzie ambulatoryjnej.

Nieprzenośne głębokie sklerektomię (NGSE)

Jest to nieprzebywająca operacja chirurgiczna - bez otwierania gałki ocznej. Podczas tej procedury nie używaj otworu przelotowego, ale stwórz specjalny zawór w zewnętrznej powłoce oka - twardówkę, przez którą możliwy jest niezanieczyszczony wypływ płynu wewnątrzgałkowego. Pozwala to przywrócić równowagę płynów w oku i znormalizować ciśnienie. Operacja wykonywana jest w trybie ambulatoryjnym i nie prowokuje rozwoju zaćmy. Okres rehabilitacji pacjentów po NDES wynosi kilka dni.

Bardzo popularna obecnie w Europie i amerykańska operacja mająca na celu stabilizację wzroku jaskrą. Odnosi się do niepoddających się zabiegom chirurgicznym. Jego celem jest przywrócenie fizjologicznych dróg wypływu płynu poprzez stworzenie specjalnego "okna" w twarderze.

Główną różnicą w stosunku do NGSE jest to, że w celu przywrócenia odpływu cieczy do kanałów odwadniających wprowadza się specjalną lepką substancję - Gealon (Artivisk). Rozszerzając światło kanałów drenażowych, Healon przywraca drożność wilgoci i pozwala przywrócić równowagę płynów bez otwierania gałki ocznej. Operacja wykonywana jest w trybie ambulatoryjnym, bez wywoływania rozwoju zaćmy. Warunki rehabilitacji pacjentów to 1-2 dni.

Istnieją trzy główne podejścia do leczenia jaskry: zachowawczej (lek), chirurgicznej i laserowej. Wybór taktyki leczenia zależy od rodzaju jaskry.

Zadaniem lekowego leczenia jaskry jest zmniejszenie IOP, poprawa przepływu krwi do wnętrza gałki ocznej nerwu wzrokowego, normalizacja metabolizmu w tkankach oka. Krople antyglobulinowe dzielą się na trzy grupy według ich działania:

  • Leki, które poprawiają odpływ VGZ: miotiki (pilokarpina, karbachol); sympatykomimetyki (epifryna, dipiwefina); prostaglandyny F2 alfa-xalatan, travatane).
  • Środki hamujące produkcję VGZH: selektywne i nieselektywne ß-adrenoblockery (betaksolol, betoptik, tymolol itp.); α- i β-adrenoblockery (proksodolol).
  • Przygotowania połączonego działania (fotil, Kosopt, Normoglaukon itp.).

Wraz z rozwojem ostrego ataku jaskry z zamkniętym kątem wymagane jest natychmiastowe zmniejszenie IOP. Pierwsza pomoc zacząć wkropleniu miotyków - 1% roztworu pilokarpiny na schemacie i p-R timolol, diuretyki (diakarba furosemid). Wraz z terapii lekowej przeprowadzić działania dywersyjne - określenie słoiki tynków gorczyca, pijawki w dziedzinie czasowej (hirudotherapy), gorącej kąpieli stóp. Aby wyjąć blok-iof wylotowy początkową i odzyskiwania danych niezbędnych do przeprowadzenia irydektomia laserowej (iridotomy) albo podstawowej irydektomia chirurgicznie.

Metody laserowej chirurgii jaskry są dość liczne. Różnią się one od rodzaju laser (argon, neodymu, dioda podobne), metody ekspozycji (zniszczenie krzepnięcia), celem ekspozycji (irys, trabecula) wskazówki do i t. D. chirurgii laserowej powszechne jaskra i otrzymane lasera iridotomy irydektomia, irydoplastyka laserowa, trabekuloplastyka laserowa, goniopunktura laserowa. W przypadku ciężkich stopni jaskry można przeprowadzić cyklokokulację laserem.

Oni nie straciły znaczenie w okulistyce i przeciwjaskrowych operacji. Wśród fistuliziruyuschih (penetrujących) operacji jaskry, najczęściej i trabekulotomiya trabekulektomią. Do zabiegów nieefektywizujących zalicza się niepenetrujące głębokie wykrwawienie. Na krążenie normalizacji IFO skierowane operacji, takich jak iridotsikloretraktsiya, irydektomia et al., W celu zmniejszenia wytwarzania IFO prowadzi tsiklokriokoagulyatsiya jaskry.

Leczenie środkami folk

Leczenie jaskry za pomocą środków ludowych ma takie same cele jak leczenie zachowawcze, czyli innymi słowy, celem leczenia jest kontrolowanie i normalizowanie ciśnienia śródgałkowego. Najlepiej traktować recepty ludzi razem z receptą lekarza i przyjmowaniem leków.

Jedną z przyczyn zwiększonego ciśnienia wewnątrz oka jest niedobór minerałów i witamin, a w środkach leczniczych, które stanowią podstawę terapii ludowej, istnieje wystarczająca ilość tych składników odżywczych.

Przed rozpoczęciem leczenia jaskry w domu, należy zmierzyć ciśnienie w oczach, a proces leczenia odbywa się pod jego kontrolą. Ciśnienie wewnątrzgałkowe powinno być mierzone w warunkach ambulatoryjnych przynajmniej raz w miesiącu. Kontrola ciśnienia jest konieczna, aby nie przegapić pogorszenia i wzrostu ciśnienia.

Jeśli kontrola wykaże, że w przypadku jaskry chorobowej metody leczenia mają swoje działanie, a nacisk jest normalny, można z nich nadal korzystać. Jeśli występuje pogorszenie stanu lub ciśnienie utrzymuje się na wysokich wartościach, konieczne jest w tym przypadku skonsultowanie się z lekarzem i leczenie tradycyjnymi metodami.

Rzecz w tym, że jaskra jest również nazywana "cichym złodziejem wzroku", ponieważ w większości przypadków choroba zaczyna się i przebiega bez istotnych objawów. Aby nie doszło do tego, aby w trakcie leczenia metodami popularnymi pogorszenie widzenia nastąpiło, konieczne jest również mierzenie go okresowo, co najmniej raz na 5-6 miesięcy.

Objawy pogorszenia obejmują: odczucia obcego obiektu w oku, zwężenie widzenia obwodowego, poświatę wokół przedmiotów, zmniejszenie widzenia i inne objawy. Kiedy się pojawią, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i zmierzyć ciśnienie w oku, aby ujawnić jaskrę we wczesnych stadiach.

Przed leczeniem jaskry za pomocą ludowych przepisów, musisz podzielić wszystkie przepisy na lokalne przepisy (krople do oczu, okłady itp.) I ogólne, które można regularnie spożywać w środku. Przydatne substancje zawierające w roślinach i naturalnych składnikach, nawet po spożyciu, mają pozytywne działanie. Wynika to z poprawy drenażu układu limfatycznego, poprawy reologicznych właściwości krwi, oczyszczania osocza krwi z produktów rozpadu komórek.

Najczęstsze metody leczenia ludowego jaskry ziołowe obejmują następujące przepisy:

  1. Leczenie aloesem - do tego trzeba wziąć liść aloesu, drobno posiekać go, a następnie wlać szklankę gorącej wody. Otrzymany napar (przez 3 godziny) przecedzić i użyć do mycia oczu kilka razy dziennie.
  2. Leczenie za pomocą mumii - można go używać na kursach przez 25-30 dni. Aby to zrobić, możesz pić mumię w nierozpuszczonej formie przez 0,5 g kilka razy dziennie, a także rozpuścić 1,0 mam w szklance wody i użyć przed snem. Bogaty skład mineralny mumii może pomóc przywrócić reologię krwi i poprawić drenaż w jamie ocznej.
  3. Leczenie surowymi ziemniakami - ten przepis stosuje się do bólu w jaskrze. Aby to zrobić, wytrzyj jeden ziemniak na małej tarce i dodaj łyżkę octu jabłkowego. Następnie umieść ten kleik na tkaninie i ułóż kompres tak, aby uchwycić obszar wokół oczu.
  4. Leczenie za pomocą owoców dzikiej róży - do tego litrowy słoik musi być wypełniony do góry dzikimi jagodami różanymi i wylany ciepłą wodą. Następnie nalej roztwór na tydzień i wypij, rozcieńczając wodą (1 łyżka szklanki naparu z wodą).
  5. Leczenie jaskry miodem - dla tego miodu zmieszanego z sokiem cebulowym w równych proporcjach, dodając do nich tyle soku z mlecza. Mieszaj mieszaninę przez 3-4 godziny i chuj oczy kilka razy dziennie. Ponieważ kompozycja nie jest przechowywana w temperaturze pokojowej, powinna być wykonywana w małych ilościach co najmniej co drugi dzień i przechowywana w ciemnym chłodnym miejscu. Miód można mieszać z sokiem pomidorowym (1 łyżka na szklankę soku) i pić przez dłuższy czas.
  6. Z miodem w równych proporcjach można wymieszać nalewkę z kopru, sprzedawaną w sieci aptek, a następnie po kilku godzinach zakopać jej oczy kilkoma kroplami.
  7. Leczenie jagodami - w tym celu świeże jagody w równych proporcjach zmieszane z naturalnym miodem i 2-3 łyżkami mikstury codziennie kilka razy dziennie.
  8. Leczenie za pomocą soku z warzyw - to jest zrobione w równych proporcjach, seler, marchew, pietruszka, ogórek i buraki, wycisnąć sok z nich i świeżego napoju w ciągu dnia przed jedzeniem.
  9. Leczenie złotym wąsem - będzie to wymagało arkusza o wielkości 15-20 cm, który w drobno pokrojonej postaci wlewa się wrzącą wodą. Podawać przez co najmniej 24 godziny, a następnie jeść 3-4 razy dziennie na 1 łyżkę stołową przed posiłkami, uprzednio rozpuszczając napar w szklance wody. Możesz również zakopać sok z tej rośliny bezpośrednio w oku kilka razy dziennie.
  10. Obróbki z jagód - (2 łyżki.) Mogą być stosowane, czarne jagody jarz i czerwone porzeczki, żurawiny, truskawki i, który umieszczony jest w równych proporcjach i zużywają 2-3 razy dziennie w postaci świeżego.
  11. W oczach można zaszczepić mieszaninę aloesu i soku z miodu, które wymagają 1 łyżki stołowej i zmieszać ze 100 g czystej wody. Pochowaj oczy w nocy, a następnie umyj je nalewką liści anyżu (1 łyżka stołowa suchej mieszanki i 0,5 litra wody).
  12. Kompres nasion koperkowych - aby to zrobić w małej płóciennej torbie, połóż trochę nasion kopru i upuść worek do wrzącej wody. Po 2-3 minutach wyjąć torbę, trochę ochłodzić i nakładać na noc na oczy w ciepłej formie.

Środki ludowe w leczeniu jaskry muszą być połączone z przestrzeganiem zasad pracy i odpoczynku, a także brać te fundusze przez długi czas. Faktem jest, że wszystkie przepisy narodowe nie mają cudownej mocy uzdrawiania przez 10-15 dni, powinny być podjęte długo i ostrożnie. Połączenie tych metod z działaniami zapobiegającymi jaskrze może pomóc zmniejszyć ryzyko powikłań i procent interwencji chirurgicznej.

Krople do oczu

Leki Antiglaukom w postaci kropli do oczu reprezentowane są przez różne grupy leków, reprezentowane przez trzy główne typy (mechanizm działania hipotensyjnego):

  • Środki, które zmniejszają wytwarzanie płynu wewnątrzgałkowego (adrenoblokery, inhibitory anhydrazy węglanowej) - na przykład "Timolol", Betoptik i Trusopt.
  • Krople do oczu jaskry, dogałkowe poprawy odpływu płynu z gałki ocznej (miotyki, lantanoprost) - pilokarpiny Xalatan, travatan.
  • Połączone leki o podwójnym działaniu. Należą do nich Fotil (timolol + pilokarpina) i Proxililin.

Uwaga, proszę! Krople do oczu z jaskrą są lekami na receptę i są przepisywane tylko przez lekarza prowadzącego jako okulista z ciągłym monitorowaniem ciśnienia śródgałkowego. Samodzielne stosowanie tych narzędzi lub ich wymiana jest niedozwolona.

Arutimol Azarga Azopt Betoptik
Kosopt Fotil Timolol Okumed
Pilocarpine Travatan Trusopt Xalatan

Na obecnym etapie leczenia jaskry można podzielić na trzy główne obszary:

  • terapia hipotensyjna mająca na celu normalizację ciśnienia wewnątrzgałkowego;
  • terapia, która przyczynia się do poprawy dopływu krwi do nerwu wzrokowego i wewnętrznych łusek gałki ocznej, mająca na celu stabilizację funkcji wzrokowych;
  • terapia mająca na celu normalizację procesów metabolicznych w tkankach oka w celu wpłynięcia na procesy dystroficzne charakterystyczne dla jaskry.

Istnieje również pogląd, że strategia terapeutyczna w leczeniu jaskry może zostać skonstruowana z uwzględnieniem wpływu na:

  • zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe;
  • zmniejszona perfuzja i vagospasm;
  • zapewnienie neuroprotekcji.

Ważne jest, aby wziąć pod uwagę zasady leczenia, biorąc pod uwagę czynniki ryzyka progresji choroby. W patogenezie jaskry najważniejsze są dwa czynniki ryzyka w postępie choroby:

  • zwiększenie IOP;
  • czynnik naczyniowy prowadzący do zmniejszenia perfuzji tkanek oka.

Pochodną uszkodzenia tkanki niedokrwiennej jest uwalnianie neurotropowych substancji toksycznych, takich jak glutaminian. Potrzeba neuroprotekcji lub zapobiegania niszczącym zmianom w neuronach istniała zawsze, chociaż możliwości tego są bardzo ograniczone.

W terapii przeciwnadciśnieniowej stosuje się miotyki, które są podzielone na leki cholinomimetyczne i antycholinesterazowe. Pierwszy akt podobny do acetylocholiny, drugi - blokowa cholinoesteraza - enzym, który rozszczepia acetylocholinę. Głównym mechanizmem działania miotyków na ciśnienie wewnątrzgałkowe jest ich działanie odblokowujące na kąt przedniej komory oka i zatoki żylnej.

Myotyki prowadzą do zwężenia źrenicy, tęczówkę odciąga się od kąta przedniej komory i ułatwia jej otwarcie. Mechanizm ten jest szczególnie ważny w jaskrze z zamkniętym kątem przesączania. W przypadku jaskry otwartego kąta, miotyki otwierają zatoki żylne i szczeliny beleczkowe, zwiększając napięcie mięśni rzęskowych.

Wśród cholinomimetyków najczęściej występują chlorowodorki pilokarpiny (1-4% roztwory), karbacholina (0,5-1%) i acetylidyna (roztwory 2-5%). Wadą holinomimetyków jest krótki czas ich działania hipotensyjnego (4-6 godzin).

Chlorowodorek pilokarpiny pozostaje jednym z głównych leków przeciwnadciśnieniowych stosowanych w jaskrze, z przewagą leków długodziałających. Efekt hipotensyjny jest znacznie wydłużony dzięki zastosowaniu folii polimerowych impregnowanych pilokarpiną.

Z działania antycholinesterazowego najlepiej znane są następujące preparaty dla jaskry: fosfacol (roztwór 0,2%), wojsko (roztwór 0,01%). Mają bardziej przedłużony efekt miotyczny (więcej niż jeden dzień).

Stosowanie silnych środków zwężających działanie antycholinesterazowe jest poważnie ograniczone z powodu wyraźnych skutków ubocznych, a przede wszystkim ich skutków kataraktogennych.

W następnej grupie leków zmniejszających IOP połączono różne leki.

Od sympatykotropowych (adrenergicznych) leków stosowanych w leczeniu jaskry należy stosować adrenalinę i fetanol. Adrenalina wzbudza zarówno receptory alfa, jak i beta-adrenergiczne. Mechanizm jego działania ma na celu poprawę wypływu płynu z oka i zmniejszenie szybkości tworzenia cieczy wodnistej. Używamy słabych roztworów adrenaliny (0,1%), ale są one nieskuteczne. Wyższy efekt uzyskuje się za pomocą stężonych roztworów (0,5-2%). Adrenalina wzmacnia i rozszerza działanie pilokarpiny.

Mniej powszechnie w klinice stosuje się 3% roztwór fetanolu. Clonidine był szeroko stosowany, który jest instalowany w oku w postaci roztworów 0,125% lub 0,25% i 0,5%. Zasadniczo ten lek zmniejsza wydzielanie płynu wewnątrzgałkowego.

Beta-adrenoblockery mają dobre działanie hipotensyjne. Leki te zmniejszają ciśnienie wewnątrzgałkowe, hamując wytwarzanie cieczy wodnistej. Szczególnie skuteczny w tej grupie jest timolol, który wkrapla się do oka w postaci 0,25% lub 0,5% roztworu 1-2 razy dziennie. Tymolol jest dobrze tolerowany przez pacjentów, nie wpływa na szerokość źrenicy i zakwaterowanie. Hipotensyjne działanie tego leku zwiększa się, gdy jest on połączony z miotikami i adrenaliną.

W naszej praktyce okazało się, że proksodolol alfa i beta-proxodololu, produkowany przez PO "Belmedpreparaty", jest dobrze ugruntowany. Jego działanie po pojedynczej instalacji utrzymuje się przez 8-12 godzin Proxodolol jest zalecany w leczeniu jaskry otwartej i mieszanej 2-3 razy dziennie po 1-2 kroplach.

W leczeniu jaskry stosuje się również beta-1-adrenoblocker betaksolol Uwaga, proszę! Przypadki sprzedaży podrobionego leku Orlium stały się częstsze. Składając zamówienie na oficjalnej stronie internetowej, masz gwarancję otrzymania wysokiej jakości produktu od producenta. Ponadto, kupując powyższe linki, otrzymujesz gwarancję zwrotu pieniędzy (w tym koszty transportu), jeśli lek nie ma efektu terapeutycznego.