Zespół suchego oka

Zespół suchego oka (Xerophthalmia), - stan niedostatecznej rogówki i spojówki wilgoci na skutek naruszenia jakości i ilości płynu łzowego i stabilności filmu łzowego. Suche oko syndrom manifestacje są pieczenie i kłucie, uczucie piasku w oczach, łzawienie, svetofobiya, szybkie zmęczenie podczas pracy wizualny, nietolerancyjny suche i zakurzone powietrze. Zespół suchego oka jest zdiagnozowana na podstawie wyników biomicroscopy, test Schirmera i Norn fluoresceiny wkraplanie próbki tiaskopii, osmometrii, krystalografia rozdarcie płynu cytologicznej w wymazie z spojówki. W leczeniu zespołu suchego oka, preparaty sztucznych łez są pokazane niedrożność dróg łzowe tarsorrhaphy, keratoplastyce, przeszczep gruczołów ślinowych.

Zespół suchego oka

loading...

Zespół suchego oka jest dość częstym stanem w okulistyce, która charakteryzuje się niedoborem nawilżania powierzchni rogówki i spojówki oka oraz rozwojem objawów rogowacenia. Zespół suchego oka występuje u 9-18% populacji, częściej u kobiet (prawie 70% przypadków), częstotliwość choroby znacznie wzrasta wraz z wiekiem: do 50 lat - 12%, po 50 - 67%.

Zazwyczaj, przednia powierzchnia gałki ocznej pokryte ciągłą, cienką (około 10 mikronów), wytrzymałość na rozdarcie folii mającej strukturę trójwarstwową. Zewnętrzna warstwa lipidowa - oleiste tajne gruczoły Meiboma umożliwia przesuwanie górnej powieki na powierzchni ocznej i zwalnia parowanie filmu łzowego. Warstwę wodną zawierającą rozpuszczone elektrolity i związki organiczne myje wzrok ciał obcych, zapewnia rogówki substancji odżywczych i tlenu, wytwarza odpornościowego. Mucyna warstwa - wydzielanie śluzu i komórek kubkowych nabłonka w bezpośredni kontakt z rogówką: dzięki czemu płaska i gładka, łącząc go z filmu łzowego oraz dostarczenie obrazu wysokiej jakości.

Około co 10 sekund łza pęka, inicjując migotanie powiek i odnowienie płynu łzowego, przywracając jego integralność. Zaburzenie stabilności przedrowego filmu łzowego prowadzi do częstych pęknięć, suchości powierzchni rogówki i spojówki, rozwoju zespołu suchego oka.

Przyczyny zespołu suchego oka

loading...

Zespół suchego oka jest spowodowany niewystarczającą ilością i jakością płynu łzowego, a także nadmiernym odparowaniem przedrogleniowego filmu łzowego, co skraca czas jego przechowywania lub objętości.

Przyczyny zespołu suchego oka może być chorób wewnętrznych i zespoły związane ze zmniejszoną rozdarcie produkcji: autoimmunologiczne (zespół Sjogrena), chorób systemu krwiotwórczego i siateczkowo (zespół Felty'ego, chłoniaka złośliwego), zaburzenia endokrynologicznego (Basedowa, klimakterium), niewydolność nerek, wyczerpanie ciało i choroby zakaźne, choroby skóry (pęcherzyca), ciąża.

Z zespołem suchego oka mogą powodować patologię oka (przewlekłe zapalenie spojówek, bliznowacenie rogówki i spojówki, neuroparalityczna rogówki, lagophthalmos, dysfunkcje gruczołów łzowych), i działający w ocznych działań destabilizujące filmu łzowego (przód keratotomia promienista, photoablation rogówki keratoplastyka, Plastic spojówki korekcji opadaniem ).

Nie artefitsialnye czynniki powodujące naruszenie stabilności filmu łzowego - suche powietrze z klimatyzatorów i grzejników, ciężkiej pracy z komputerem, oglądania telewizji, błędy doboru i stosowania soczewek kontaktowych, ekologiczne kłopoty.

Zmniejsza wytwarzanie łez i powoduje zespół suchego oka do długotrwałego stosowania leków do oczu zawierających beta-blokery, cholinolityki, anestetyki; Niektóre leki układowe (hormonalne środki antykoncepcyjne, leki przeciwhistaminowe, hipotensyjne).

Pojawienie zespołu suchego oka przyczynia się do niezbyt częstych migać ruch, beri-beri w metabolizmie witaminy rozpuszczalne w tłuszczach, predyspozycje genetyczne, wieku, od 40 lat, a płci żeńskiej. Zmniejszenie częstości ruchów migających Może to być spowodowane zmniejszeniem czułości funkcjonalnej lub organicznej natury rogówki.

Klasyfikacja zespołu suchego oka

loading...

Zgodnie z klasyfikacją krajową patogeneza zespołu suchego oka rozwinęła się z powodu zmniejszenia objętości wydzielania płynu łzowego, zwiększonego parowania filmu łzowego, a także ich połączonych skutków; na etiologii rozróżnić syndromiczne suche oko, objawowe, tętnicze.

Zespół suchego oka można wyrazić w różnych postaciach klinicznych: nawracające makro i mikroeriozy rogówki lub spojówki gałki ocznej; suche zapalenie rogówki i spojówki, włókniste zapalenie rogówki.

Stopień nasilenia odróżnia łagodną, ​​umiarkowaną, ciężką i szczególnie ciężką postać zespołu suchego oka.

Objawy zespołu suchego oka

loading...

Objawy kliniczne zespołu suchego oka są bardzo zróżnicowane i w dużej mierze zależą od ciężkości choroby. Subiektywne objawy zespołu suchego oka obejmują uczucie obcego ciała (piasku) w jamie spojówki, zaczerwienienie, pieczenie i ból w oczach; łzawienie, nadwrażliwość na światło, szybkie zmęczenie; niewyraźne widzenie, bolesne odczucia podczas wkraplania kropli do oczu.

Objawy zespołu suchego oka są zwykle bardziej widoczne wieczorem, a także w suchym lub zanieczyszczonym pomieszczeniu, w zimnie, wietrze, po długotrwałej lub intensywnej pracy wzrokowej.

Obiektywnych objawów zespołu suchego oka są xerotica zmiany rogówki i spojówki różnej ciężkości (rogówkowo-spojówkowym suchością). W mniej poważnych suchością spojówek rogówki, stwierdzono zwiększenie kompensacyjnej w produkcji uszkodzenia (giperlakrimiya) i zwiększenie wysokości dna odrywanego menisku. Przy umiarkowanym xerosis odruch rozdzieranie zmniejsza zmniejszone lub nieobecne menisk rozdarcie odczucie „suchości” w oczach, obrzęk spojówek nakładanie na wolnej krawędzi powieki dolnej i jego przemieszczenie z przyklejoną do wieku, ruch pulsujący. Ciężkie rogówki, suchością spojówek widać następujące postacie kliniczne: nitkowate zapalenie rogówki, zespół suchego oka, nawracające rogówki biorąc erozji Tłem istniejących objawów zespołu suchego oka.

W przypadku zapalenia rogówki nitkowatej rogówka wykazuje wiele nabłonkowych narośli, przejawów umiarkowanie wyrażanego zespołu rogówkowego bez zmian zapalnych w spojówce.

Po wyschnięciu rogówki Wyrażony rogówkowo-spojówkowym zmian zapalnej degeneracyjne: podnabłonkową zamglenia, otępienie i chropowatości w rogówce, w kształcie spodka epitelizirovannye lub neepitelizirovannye wgłębienia na swojej powierzchni, wiotkie przekrwienie, obrzęk i utratę połysku spojówki gałki ocznej wyraźniejsze zbrylania spojówka wieku.

W przypadku nawracającej erozji rogówki okresowo pojawiają się mikrodefekty powierzchniowe jej nabłonka, które utrzymują się do 3-5 dni lub dłużej, po ich epitelializacji występuje długi dyskomfort.

Szczególnie ciężkie rogówki rogówki zwykle rozwija się, gdy luka oczna jest całkowicie lub częściowo odpięta. Zespół suchego oka z wyraźnym brakiem witaminy A objawia się łuszczącą się metaplazją nabłonka i keratynizacją spojówki.

Zespół suchego oka często łączy się z zapaleniem powiek. Zespół suchego oka może prowadzić do poważnych i nieodwracalnych zmian kserotycznych, a nawet do perforacji rogówki.

Rozpoznanie zespołu suchego oka

loading...

Badanie diagnostyczne u pacjenta z zespołem suchego oka zaczyna się od zbierania skarg, historii i oceny objawów klinicznych w celu zidentyfikowania i pośrednich oznak patognomonicznych rogówkowo-spojówkowym rogowacenie naskórka.

W badaniu fizykalnym zespołu suchego oka wykonuje się badanie zewnętrzne, podczas którego okulista określa stan skóry powiek, adekwatność ich zamknięcia, charakter i częstotliwość migających ruchów. Za pomocą biomikroskopii oka analizuje się stan filmu łzowego, rogówki, spojówki gałki ocznej i powiek, wysokość menisku łzowego.

Podejrzeniem zespołu suchego oka działa fluoresceiny próbki stosując wkraplanie roztworu barwiącego, co pozwala na określenie różnic natomiast filmu łzowego oraz do wykazania obecności suchego ognisk - porcje rogówki pozbawionych nabłonka. Z badanej próbki specjalne stopy płynu łzowego - całkowitej produkcji łzowego (test Schirmera), jakości i szybkości parowania filmu łzowego (sonda drukowanymi). Nieinwazyjny oceny wytrzymałości na rozdzieranie folii prerogovichnoy przeprowadzono stosując tiaskopii (badanie w świetle spolaryzowanym) i pomiar grubości warstwy lipidowej.

Pełne badanie oczny z zespołem suchego oka obejmuje również badania laboratoryjne i osmolarność krystalograficzne cieczy łzowych rozmazów cytologicznych spojówki (włącznie CPM). W przypadku chorób ogólnoustrojowych lub wewnątrzwydzielniczych, wywiad z pacjentem z zespołem suchego oka jest przeprowadzany za pomocą odpowiednich badań immunologicznych i endokrynologicznych.

Leczenie zespołu suchego oka

loading...

Leczenie zespołu suchego oka koncentruje się na eliminacji czynników etiologicznych związanych z rogowaceniem; pełne nawodnienie powierzchni oka i zwiększenie stabilności filmu łzowego przed rowkiem; złagodzenie patologicznych zmian w rogówce i spojówkach oraz zapobieganie powikłaniom.

Najpowszechniej z zespołem suchego oka wkraplanie regularnego stosowania preparatów sztucznych łez (naturalnych łez, żele karbomer i dekspantenolu) pozwalający na odzyskanie na powierzchnię gałki ocznej, wystarczająco trwałego filmu łzowego. W mniej poważnych leczenia zespołu suchego oka określona niskiej lepkości przy umiarkowanych i ciężkich formach - średnio wysokiej lepkości (żel) w ciężkich przypadkach, suchość skóry preparatów o niskiej lepkości - bez środków konserwujących.

Również w przypadku zespołu suchego oka podaje się wlewy środków przeciwzapalnych i immunotropowych, w obecności zwyrodnieniowych zmian kserotycznych w rogówce - leki metaboliczne. Dodatkowo przepisane leki przeciwhistaminowe, stabilizatory błon komórek tucznych, stabilizatory błony lizosomalnej makrofagów.

Leczenie zespołu suchego oka jest przeprowadzane, jeśli konieczne, w celu ograniczenia wypływu i odparowaniu naturalnych lub sztucznych łez spojówki wnęki zwiększyć przepływ płynu łzowego, w celu wyeliminowania powikłań wynikających (xerotica wrzód perforacji rogówki). Zamknięcie kanałów łzowych oka odbywa się za pomocą następujących metod: obturacja punktów łzowych za pomocą specjalnego korka; plastyczność punktów łzowych ze spojówką lub skórą; diatermocoagulacja, koagulacja laserowa lub szycie chirurgiczne.

Obturacja kanału łzowego za pomocą miniaturowych silikonowych zatyczek i spojówki łzowej z zespołem suchego oka są bardziej korzystne, ponieważ są mniej inwazyjne, bardziej skuteczne i nie powodują nieodwracalnych zmian.

Oznaczonego jako suchością owrzodzenie rogówki (xerotica keratomalacia) oraz brak efektu terapii lekowej i obturacja dróg łzowych z zespołem suchego oka wytwarzają keratoplastyce. Pacjenci z niecałkowitym zamknięciem powiek, szerokim okularem i rzadkim migotaniem wykazują boczną tarsorphia.

Innowacyjne sposoby leczenia zespołu suchego oka jest przeszczep gruczołów ślinowych z jamy ustnej w jamie spojówki dakriorezervuarov implantacji w tkankę miękką pacjenta ze specjalnymi rur w wyciągania spojówek wnęki.

Rokowanie i profilaktyka zespołu suchego oka

loading...

Nawet z łagodnym przebiegiem zespół suchego oka wymaga pełnego i odpowiedniego leczenia, aby uniknąć rozwoju poważnych chorób spojówki i rogówki z możliwą utratą wzroku.

Możliwe jest zapobieganie zespołowi suchego oka, zmniejszając wpływ na oczy czynników oficjalnych, prowadzenie profilaktycznego leczenia chorób wewnętrznych, w tym. patologia narządów wzroku, przy użyciu wystarczającej ilości płynu, racjonalnie karmione, często wykonując migające ruchy z wzrokowym obciążeniem.

Zespół suchego oka: objawy i leczenie, środki folk

loading...

Opisany zespół to patologia, w której zmniejsza się rozwój łez, lub zmienia się skład płynu łzowego. Z tego powodu rogówka oka nie otrzymuje niezbędnego nawilżenia. Powoduje to poważny dyskomfort dla osoby, a przy braku koniecznego leczenia i nawilżenia, zawsze powoduje uszkodzenie rogówki. W konsekwencji poważne problemy z widzeniem.

W medycynie nazwa "zespół suchego oka" pojawiła się nie tak dawno temu. Przedtem niewystarczająca izolacja łez była związana z zespołem Sjogrena. To zaburzenie autoimmunologiczne rzadko objawia się tylko w funkcjonowaniu gruczołu łzowego, często jest jednym z objawów innych chorób. Wielu pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów skarżyło się na suchość i pieczenie w oczach.

Co to jest?

loading...

Zespół suchego oka nazywany jest złożoną chorobą, opartą na naruszeniu nawilżenia rogówki, co powoduje jej wysychanie i nieprawidłowe funkcjonowanie. Zmniejsza to jakość lub ilość płynu łzowego, który tworzy film łzowy na powierzchni spojówki, który pełni funkcję ochronną.

Przyczyny

loading...

Spośród schorzeń, które powodują obniżenie jakości kompozycji i ilości produkowanego płynu łzowego, eksperci identyfikują następujące przyczyny zespołu suchego oka:

  1. Brak witamin w diecie;
  2. Naruszenie reszty i reżimu snu (praca przy komputerze, z drobnymi przedmiotami, długie czytanie);
  3. Czynniki środowiskowe (zanieczyszczone powietrze, silny wiatr, suche powietrze);
  4. Noszenie soczewek kontaktowych, które nie pasują do wymiarów i są niskiej jakości;
  5. Zaburzenia endokrynologiczne występujące u kobiet w okresie menopauzy i menopauzy, oftalmopatii endokrynologicznej;
  6. Każdy stan organizmu, który nie pozwala na oczy całkowicie zamknięte, czynnik prowokuje rozwój suchego oka, ponieważ oko przemywa rozdarcie płynu tylko wtedy, gdy jest w pełni zamknięty;
  7. Choroby autoimmunologiczne, choroby tkanki łącznej. Niekontrolowany wzrost tkanki w organizmie może doprowadzić do całkowitego zablokowania kanaliki łzowe, odpowiednio, niedostateczny rozwój następuje płynu łzowego, zakłócone proces jego rozkładu na powierzchni rogówki;
  8. choroba Parkinsona, zakażenia i choroby skóry, choroby nerek, ciąża, zaburzenia czynności gruczołów łzowych, przewlekłe zapalenie spojówek, zapalne choroby oczu, ostre zaburzenia neurologiczne, a także jako silny wyczerpywanie organizmie może prowadzić do rozwoju zespołu suchego oka;
  9. leczenie długotrwałe niektóre leki (antiaritmichnymi, przeciwnadciśnieniowe) prowadzi do spadku produkcji płynu i odwodnienia odpowiednio zwiększa lepkość łez jest zmniejszone, a ich liczbę. długotrwałe stosowanie kortykosteroidów, leków przeciwhistaminowych, doustne środki antykoncepcyjne, nie kontrolowanym stosowaniu maści do oczu, kropli i środków antycholinergicznych, beta-blokery, środki znieczulające zmniejsza produkcję objętości płynu łzowego.

W zależności od patogenezy (mechanizmu rozwoju) występuje zespół suchego oka:

  • Z powodu zmniejszonego wydzielania płynu łzowego;
  • Z powodu zwiększonego parowania płynu łzowego;
  • Połączone.

W zależności od etiologii (pochodzenia) zespół dzieli się na:

  • Objawowe, to jest, powstały na tle jakiejś choroby;
  • Syndrom, który powstaje niezależnie;
  • Sztuczny, czyli opracowany z powodu niekorzystnych warunków środowiskowych (suche powietrze itp.).

Istnieją trzy stopnie nasilenia zespołu: łagodny, umiarkowany i ciężki.

Mechanizm rozwoju

loading...

Nawilżanie oka następuje dzięki powłoce ochronnej na oku pokrywającej rogówkę i wytworzony płyn łzowy, który stale ją nawilża.

Folia ochronna składa się z trzech warstw:

  1. Warstwa śluzowa jest wytwarzana przez komórki kubkowe spojówki i pokrywa rogówkę, czyniąc jej powierzchnię gładką i równą; jego funkcją jest zatrzymanie filmu łzowego na nabłonku rogówki; grubość tej warstwy wynosi 0,02-0,05 μm, to tylko 0,5% grubości folii;
  2. Warstwa wodna (wodna) - wytwarzana przez gruczoły łzowe i składa się z substancji biologicznie czynnych i rozpuszczonych elektrolitów; ciągle uaktualniany i zaopatruje nabłonek rogówki i spojówki tlen i substancje odżywcze, a również do usuwania cząsteczek dwutlenku węgla, odpady metaboliczne i martwych komórek nabłonkowych. Grubość tej warstwy wynosi około 7 μm, co stanowi ponad 90% filmu łzowego;
  3. Warstwa lipidowa - pokrywa zewnętrzną warstwę wody i jest wytwarzana przez gruczoły Meiboma; odpowiedzialny za przesuwanie górnej powieki i ochronę gałki ocznej, zapobiega odparowaniu warstwy wody i nadmiernej emisji ciepła z jej nabłonka.

Ponadto zdrowe oko stale zawiera niewielką ilość płynu łzowego, który miga, gdy miga. płyn łzowy posiada złożony skład, wytwarzanego przez grupy łojowe, 2 ml dziennie w stanie mniej emocjonalne, ponieważ, jak wiadomo, w przypadku zaburzeń emocjonalnych wzrostem produkcji płynu łzowego dramatycznie.

Oprócz układu rozwoju płynu łzowego istnieje również system odpływu nadmiaru wilgoci z oka. Za pomocą kanału łzowego nadmiar łez wpływa do jamy nosowej, co staje się bardzo zauważalne, gdy osoba płacze - zawsze ma wydzielinę z nosa. Ponadto, system wypływu umożliwia aktualizację płynu łzowego i wykonywanie funkcji podawania rogówki.

Zespół ten rozpoznaje się u 10-20% populacji i częściej występuje u kobiet (70% przypadków). Częstotliwość choroby zależy bezpośrednio od wieku: w przypadku wieku do 50 lat występuje tylko 12% przypadków. 42-43% osób z tym zespołem zgłasza znaczące upośledzenie wzroku, ma trudności z czytaniem.

Objawy zespołu suchego oka

loading...

Nasilenie objawów klinicznych (patrz zdjęcie) w dużej mierze zależy od ciężkości choroby. Jak to prawda, osoba skarży się na nieprzyjemną suchość oczu. Ponadto nie toleruje wiatru, powietrza z klimatyzatora, dymu. Z reguły w odpowiedzi na działanie czynników drażniących rozwija się obfite łzawienie.

Zespół suchego oka może być wskazany przez następujące objawy:

  • strach przed jasnym światłem;
  • spadek ostrości wzroku pod koniec dnia pracy;
  • opiera się, palenie, dyskomfort w oczach;
  • uczucie piasku w jamie spojówki;
  • zaczerwienienie i obrzęk spojówki, pojawienie się wydzieliny śluzowej.

Z powodu przedłużającej się suchości przedniej części gałki ocznej, u osoby rogówka ulega uszkodzeniu. Być może pojawienie się włóknistego zapalenia rogówki, erozji rogówki, suchego zapalenia rogówki i spojówki. U niektórych pacjentów dochodzi do powstania spojówki - zakrzepu spojówki do dolnej krawędzi powieki.

Konsekwencje

loading...

Nawet łagodna postać zespołu suchego oka wymaga odpowiedniego leczenia, aby zapobiec poważnym i nieodwracalnym konsekwencjom, które mogą być następujące:

  • Infekcja tkanek oka;
  • Skorumpowana rogówka;
  • Tworzenie różnych erozji;
  • Częściowa lub całkowita utrata widzenia.

Środki zapobiegawcze polegają na ograniczeniu wpływu zewnętrznych czynników negatywnych, leczeniu chorób wewnętrznych, racjonalnym żywieniu i stosowaniu wystarczającej ilości płynów.

Diagnostyka

loading...

Rozpoznanie zespołu suchego oka odbywa się w szpitalu, rozpoczyna się od badania dolegliwości u ludzi, gromadzenia danych anamnezowych.

Potrzebne są inne metody badania klinicznego, między innymi:

  • Test Schirmera w celu określenia szybkości tworzenia płynu łzowego;
  • Nore test w celu określenia szybkości jego parowania;
  • badania laboratoryjne;
  • biomikroskopia oka ocenia stan rogówki, filmu łzowego, spojówki;
  • próba wkroplenia fluoresceiny w celu określenia czasu wybuchu filmu łzowego.

Przed zakupem kropli do oczu w aptece i zrobieniem sobie samoleczenia, musisz zrobić wszystko, co okulista zaleca, aby zidentyfikować podstawową przyczynę charakterystycznej dolegliwości.

Leczenie

loading...

Środki terapeutyczne do leczenia zespołu "suchego oka" mają na celu osiągnięcie następujących celów:

  1. Usunięcie tej choroby, co prowadzi do rogówkowo-spojówkowym suchością (glukoza korekta na cukrzycę, usuwanie zaburzeń hormonalnych, leczeniu reumatoidalnego zapalenia, etc...);
  2. Zwiększona stabilność filmu łzowego, co prowadzi do odpowiedniego nawilżenia gałki ocznej;
  3. Eliminacja zmian kserotycznych w rogówce i spojówce;
  4. Zapobieganie powikłaniom rogówki (zmętnienie, owrzodzenie).

W większości przypadków pacjenci z zespołem suchego oka są leczeni ambulatoryjnie. Hospitalizowany tylko w celu leczenia chirurgicznego.

Krople do oczu

loading...

Najszerzej stosowane leki, zwane "sztucznymi łzami". Wśród kropli do oczu i żeli wyróżnia się leki o niskiej, średniej i wysokiej lepkości:

  • W celu leczenia zespołu suchego oka kropelek zespołem zaczynają się stosowanie leków o niskiej lepkości (250 Lakrisifi rub. Natural rozrywania (350-400 RUB) Defislez (40 rubli)). Przed kroplami należy zdjąć soczewki kontaktowe.
  • W ciężkich i ciężkich zaburzeniach łzawienia przepisywane są leki (Lacrisin).
  • I wysokiej lepkości (helium Vidisik 200 rubli., Ottagel 180 rubli., Lakropos 150 rubli).

Jednocześnie żele o wysokiej lepkości mają właściwość przejścia do fazy ciekłej podczas wykonywania ruchów migracyjnych. Zapewnia to wystarczające nawilżenie rogówki u pacjentów z niewystarczającą produkcją i zmianami w składzie płynu łzowego.

Środki ludowe do leczenia

loading...

Jak pozbyć się suchych oczu w domu: w leczeniu można zastosować następujące środki folk:

  1. Odwar z apteki rumianku do zakrapiania. 2 g wysuszonych kwiatów zalać 200 ml wody i powoli ogrzewać. Gotować przez 5 minut, a następnie pozostawić do ostygnięcia. Pre-bulion powinien być starannie filtrowany, aby uniknąć dostania się do oczu małych cząstek. Zlej go sterylną pipetą, 1-2 krople w suchym oku;
  2. Olej z rokitnika. Aby przygotować, łyżkę posiekanej jagody rokitnika należy wymieszać z taką samą ilością oliwy z oliwek i pozostawić na tydzień w zapieczętowanym pojemniku. Odcedź i nakładaj na powieki górne codziennie, aż do poprawy stanu;
  3. Zielona herbata to lekarstwo na suche oczy. Torebki z parzoną herbatą nakłada się na oczy przez 5 minut. Wstępnie można je umieścić w zamrażarce na 5 minut.
  4. Dobrze stymuluje rozwój oleju kamforowego z łzy, zmieszanego z oliwą z oliwek. Weź po 25 kropli, wymieszaj. Zwilżyć dyski z watoliną i przywiązać do powiek - jest drażniący i spowoduje łzę.
  5. Liść kapusty. Łagodzi, łagodzi swędzenie i zaczerwienienie, zmniejsza obrzęk. Aby osiągnąć efekt, po prostu umieść liść na powiece, bez naciskania oka.

Gimnastyka

loading...

Aby pozbyć się czerwonych oczu, musisz oderwać się co pół godziny od pracy przy komputerze lub czytania książki i wykonywania ćwiczeń profilaktycznych. Oczy powinny być zamknięte i poprowadzone kilka razy zgodnie z ruchem wskazówek zegara i przeciwnie do ruchu wskazówek zegara. Następnie, bez otwierania oka, powinieneś podnosić źrenice w górę iw dół, wskazywać w prawo iw lewo.

Po zakończeniu tych prostych manipulacji musisz nacisnąć dłonie, aby zamknąć oczy na minutę, aby mogły przekazać ciepło Twoich dłoni. Następnie musisz otworzyć oczy i spojrzeć na najdalszy obiekt, a następnie spojrzeć na palec swojej dłoni. Takie ćwiczenie należy powtórzyć kilka razy.

Przy najmniejszym uczuciu zmęczenia oczu zaleca się krótkotrwałe mruganie lub kilkukrotne mrugnięcie. Możesz po prostu zasłonić oczy i zrelaksować się przez piętnaście sekund.

Zapobieganie suchym oczom

loading...

Ponieważ zespół suchego oka rzadko występuje z powodu wrodzonych patologii, możliwe jest szybkie zapobieganie wysuszeniu rogówki. Co więcej, każdy środek zapobiegający suchym oczom działa jednocześnie w celu ochrony przed różnymi chorobami zakaźnymi i negatywnymi konsekwencjami, przy jednoczesnym zachowaniu ostrości wzroku pacjentów.

Zapobiec wysychaniu rogówki w różnych sytuacjach, można użyć kropli nawilżających naśladując płynu łzowego, ale dodatkowe zabezpieczenia będą wymagane w niektórych przypadkach. Tak więc, przy silnym wietrze i jasnym słońcu, zaleca się noszenie okularów ochronnych z filtrami UV, a podczas pływania w publicznych basenach i basenach - używać ściśle dopasowanych masek ochronnych skóry. Takie środki zapobiegają bezpośredniemu wnikaniu bakterii i grzybów w rogówkę i zapobiegają rozwojowi chorób, których objawem jest stan suchego oka.

Ochrona oczu podczas pracy w pomieszczeniach biurowych i klimatyzowanych ma swoją własną charakterystykę. Głównym problemem jest tutaj niska wilgotność, dlatego warto pomyśleć o zainstalowaniu parownika, a nawet po prostu umieścić pojemniki z wodą. Podczas pracy przy komputerze trzeba częściej migać, regularnie wykonywać zabiegi na oko i masować powieki. Nawilżające krople są ważne do natychmiastowego użycia, gdy tylko pojawi się dyskomfort, pieczenie i nieprzyjemne odczucia.

Objawy i leczenie zespołu suchego oka

loading...

Zespół suchego oka to dość powszechny problem w okulistyce związanej z suchymi oczami. W związku z faktem, że uczucie suchości w oczach rozwija się praktycznie we wszystkich osobach, których praca wiąże się z trwałym pobytem na monitorze, ten syndrom nazywany jest urzędowym zapaleniem spojówek.

Mechanizm nawilżania gałki ocznej

Na powierzchni oka znajduje się przezroczysty film ochronny, który pokrywa rogówkę i składa się z trzech warstw:

  • Pierwszy, utworzony przez tłuszcze. Chroni film przed wysuszeniem cieczy. Ponadto oleisty sekret wytwarzany przez gruczoły Meiboma pozwala na łatwe przesuwanie się powieki;
  • Drugi, składający się z płynu łzowego. Karmi rogówkę i pełni funkcję ochronną, wypłukując ciała obce. Ponadto warstwa bierze udział w załamywaniu światła;
  • Trzeci, przylegający do rogówki. Jest to warstwa śluzowa, która sprawia, że ​​powierzchnia rogówki jest gładka i zapewnia jej ścisłą przyczepność do filmu łzowego.

Grubość filmu łzowego nie przekracza 10 mikrometrów. Około co 10 sekund. jest świeżo zaktualizowany i inicjuje migotanie powiek. To naruszenie w filmie łzowym powoduje pojawienie się zespołu suchego oka.

Przyczyny suchości w oczach

Często przyczyną zespołu suchego oka są:

  • Brak witamin w diecie;
  • Regularna praca przy komputerze, długie oglądanie programów telewizyjnych;
  • Czynniki środowiskowe: zbyt suche i ciepłe powietrze, silny wiatr itp.;
  • Nieprawidłowy sen i czuwanie;
  • Soczewki kontaktowe. Suche oczy podczas noszenia soczewek to bardzo częsty zarzut;
  • Rzadka powieka mrugnęła. Może to nastąpić, gdy zmniejsza się czułość rogówki;
  • Choroby oczu są zapalne (zapalenie powiek, zapalenie spojówek i inne);

Ale czasem powody mogą być poważniejsze:

  • Niepowodzenia układu hormonalnego, towarzyszy spadek produkcji estrogenu. Najczęściej zdarza się to w okresie przedmenopauzalnym lub w okresie klimakterium;
  • Choroba Parkinsona;
  • Choroby autoimmunologiczne, kiedy organizm zaczyna wytwarzać przeciwciała przeciwko własnym komórkom i tkankom (zespół Sjogrena);
  • Choroby tkanki łącznej, na przykład twardzina. Ten stan charakteryzuje się niekontrolowanym rozrostem gęstej tkanki łącznej. W tym samym czasie dochodzi do zatkania przewodów wydalniczych wszystkich gruczołów, w tym dróg łzowych. W konsekwencji płyn łzowy wytwarzany jest w niewystarczającej ilości i rozkłada się nierównomiernie na powierzchni oka;
  • Choroby układu nerkowego i moczowego;
  • Urazy i wszelkie inne warunki, w których powieka nie może całkowicie się zamknąć;
  • Ciężkie wyczerpanie;
  • Choroby zakaźne skóry (np. pemphigus epidemii);
  • Regularne przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, leków przeciwhistaminowych i kortykosteroidów. Aby zmniejszyć wytwarzanie płynu łzowego może również zwężających naczynia krople do oczu;
  • Predyspozycje genetyczne;
  • Interwencje chirurgiczne na powieki i powieki (plastyka powiek, keratotomia przednia, keratoplastyka, fotoablacja rogówki i wiele innych).

Grupy ryzyka są następujące:

  • Pracownicy biurowi, którzy pozostają na monitorze przez ponad 6 godzin dziennie;
  • Mieszkańcy megamiast i innych osiedli z zanieczyszczonym powietrzem;
  • Mieszkańcy obszarów górskich;
  • Ludzie powyżej czterdziestki;
  • Kobiety podczas ciąży i menopauzy.

Klasyfikacja

W zależności od patogenezy (mechanizmu rozwoju) występuje zespół suchego oka:

  • Z powodu zmniejszonego wydzielania płynu łzowego;
  • Z powodu zwiększonego parowania płynu łzowego;
  • Połączone.

W zależności od etiologii (pochodzenia) zespół dzieli się na:

  • Objawowe, to jest, powstały na tle jakiejś choroby;
  • Syndrom, który powstaje niezależnie;
  • Sztuczny, czyli opracowany z powodu niekorzystnych warunków środowiskowych (suche powietrze itp.).

Istnieją trzy stopnie nasilenia zespołu: lekkie, średnie i ciężkie.

Objawy zespołu suchego oka

Objawy zespołu suchego oka mogą objawiać się na różne sposoby:

  • Krzepnięcie powiek bezpośrednio po przebudzeniu;
  • Wrażenie suchości w oczach jest głównym objawem;
  • Swędzenie. Wynika to z faktu, że ze względu na suchość rogówka staje się bardzo wrażliwa na wszystkie czynniki drażniące. Drugim powodem swędzenia jest przyjmowanie leków przeciwhistaminowych;
  • Płonące doznanie. Normalnie rogówka zawiera wiele wrażliwych zakończeń nerwowych. Kiedy integralność filmu łzowego zostaje przerwana, zakończenia nerwowe ulegają podrażnieniu i powstaje uczucie pieczenia;
  • Czuję się jak coś w oku. Jest to bardzo typowy objaw zespołu suchego oka. Pojawia się z powodu niedostatecznego zwilżenia gałki ocznej;
  • Niewyraźne widzenie, który znika po częstym mrugnięciu. Jak już wspomniano, film łzowy, a dokładniej jego druga warstwa, bierze udział w załamywaniu światła. Przy jej przerzedzaniu cierpi układ optyczny oka, który objawia się rozmyciem widzialnego obrazu;
  • Zaczerwienienie spojówki. Jest to znak początku procesu zapalnego. Kiedy film łzowy zostaje złamany, oko staje się bardzo dostępne dla różnych czynników zakaźnych;
  • Łzawienie. Różni pacjenci mogą być wyrażani na różne sposoby. Rozwija się w początkowych stadiach jako mechanizm kompensacyjny do przywracania filmu łzowego;
  • Zwiększone objawy po wysiłku oczu, na przykład po przeczytaniu lub oglądaniu programów telewizyjnych. Te czynności wymagają koncentracji oka. Zmniejsza się częstotliwość mrugania, a film łzowy jest aktualizowany rzadziej;
  • Zwiększona wrażliwość na światło (światłowstręt);
  • Bolesne wrażenia.

Z biegiem czasu osoba rozwija się rogówki rogówki spojówki (suszenie spojówki i rogówki). Jego przebieg można podzielić na trzy stopnie intensywności:

  1. Łatwy przepływ. Charakteryzuje się hyperlakrimią, czyli zwiększoną produkcją płynu łzowego;
  2. Średni-duży prąd. Rozwój płynu łzowego został całkowicie przerwany. Oczy wysychają, spojówka puchnie i może "wpełznąć" w wolną krawędź dolnej powieki. Po chwili przykleja się do powieki i przesuwa się podczas mrugania;
  3. Duży prąd. Charakteryzuje się następującymi komplikacjami:
  • Suche zapalenie rogówki i spojówki. Dzięki niemu dochodzi do głębokich zmian organicznych w tkankach. Oczy z czasem tracą swój blask, powieka jeszcze bardziej przylepia się do spojówki;
  • Zapalenie rogówki. Charakteryzuje się wieloma nabłonkowymi naroślami na rogówce. Proces zapalny nie jest rozwijany zbyt wiele;
  • Nawracająca erozja rogówki. Przejawia się w mikroskopijnych owrzodzeniach na powierzchni rogówki. Po ich wygojeniu pozostają gęste plamy nabłonka, co powoduje dodatkowy dyskomfort dla osoby.

Objawy te nasilają się wieczorem, a także podczas przebywania osoby w chłodzie, na wietrze lub w suchym pokoju.

Diagnoza choroby

Często do diagnozy wystarcza jedno badanie, podczas którego lekarz ocenia stan skóry powiek, błon śluzowych, częstotliwość migotania i gęstość zamykania powiek.

Biomikroskopia gałek ocznych umożliwia analizę stanu filmu łzowego, spojówki i rogówki.

Istnieje kilka testów funkcjonalnych, które pomagają w ocenie stanu filmu łzowego:

  • Test Schirmera. Za jego pomocą można badać szybkość tworzenia się płynu łzowego;
  • Test Norn. Pozwala ocenić szybkość parowania filmu łzowego;
  • Test wkraplania fluorescencyjnego. Potrzeba określenia czasu pęknięcia filmu. Stosowanie specjalnego barwnika pozwala dokładnie zidentyfikować suche ogniska na gałce ocznej.

Ponadto istnieją laboratoryjne metody diagnozowania zespołu suchego oka. Wykonuj rozmazy płynu łzawiącego, przeprowadź jego krystalografię i określ osmolarność.

Leczenie zespołu suchego oka

Leczenie suchych oczu ma kilka celów:

  • Sztucznie przywrócić rezerwy płynu łzowego;
  • Stymulować produkcję płynu łzowego;
  • Zmniejsz parowanie z powierzchni filmu łzowego;
  • Przywróć drożność przewodów łzowych.

Aby zwilżyć gałkę oczną i przywrócić łzy filmowej użycie zamienników łezki (preparaty sztucznych łez). Wpływają one na śluzowate i wodniste warstwy filmu łzowego.

W zależności od lepkości, wszystkie krople do oczu z suchych oczu (z zespołem suchego oka) podzielono na trzy grupy:

  • Preparaty suchego oka o niskiej lepkości: lacrisis, naturalne łzy, szczawiki, defisle, chylocomod;
  • Preparaty o średniej lepkości: lacrisis;
  • Preparaty o wysokiej lepkości: vidisik, sisteyn, otagel.

Wybór leku zależy od ciężkości choroby. Aby ułatwić przepływ, są one ograniczone do kropli o niskiej lepkości, a dla warunków umiarkowanych do ciężkich powinny być stosowane preparaty o dużej lepkości w postaci żelu do oczu do suchości. Położyć dolną powiekę i ze względu na migające ruchy są równomiernie rozmieszczone na całej powierzchni oka. Przed użyciem leków należy usunąć soczewki kontaktowe.

Jak leczyć zespół suchego oka, jeśli jest on skomplikowany przez dołączenie infekcji bakteryjnej: stosuje się maści do oczu z tetracykliną lub erytromycyną. Należy je położyć na powieki przed snem.

Chirurgiczne leczenie zespołu suchego oka

W tym przypadku płyn gromadzi się w obszarze zewnętrznego kącika oka i odpowiednio nawilża oko. Blokada odbywa się za pomocą specjalnych wtyczek, które można łatwo usunąć. Pomimo swojej prostoty procedura ta może znacznie poprawić stan pacjenta.

Oprócz obturacji przy użyciu korków, można zastosować te rodzaje interwencji:

  • Diathermocoagulation;
  • Koagulacja laserowa;
  • Plastiki punktów łzowych ze skórą lub spojówką;
  • Boczna tharzorafia (pokazana z niepełnym zamknięciem powiek i szerokim oczodołem);
  • Przeszczepienie gruczołów ślinowych do jamy spojówki.

Techniki te zwiększają dopływ płynu łzowego, ograniczają jego wypływ i odparowanie, a także pomaga radzić sobie z możliwymi powikłaniami - perforacją i wrzodem kserotycznym rogówki.

Leczenie zespołu ludowego suchego oka środków zaradczych

Jak pozbyć się suchych oczu w domu: w leczeniu można zastosować następujące środki folk:

  • Zielona herbata to lekarstwo na suche oczy. Torebki z parzoną herbatą nakłada się na oczy przez 5 minut. Wstępnie można je umieścić w zamrażarce na 5 minut.
  • Odwar z apteki rumianku do zakrapiania. 2 g wysuszonych kwiatów zalać 200 ml wody i powoli ogrzewać. Gotować przez 5 minut, a następnie pozostawić do ostygnięcia. Pre-bulion powinien być starannie filtrowany, aby uniknąć dostania się do oczu małych cząstek. Zlej go sterylną pipetą, 1-2 krople w suchym oku;
  • Kochanie. Łyżkę miodu rozpuszcza się w 100 ml przegotowanej schłodzonej wody. Wet cotton dyski w roztworze i stosuje się do oczu na 5 minut. Powtórz procedurę co 4 godziny;
  • Dynia. Zetrzyj niewielką ilość tykwy na małej tarce, połóż ją na oczach. Procedurę powtarza się codziennie, dwa razy dziennie przez 2 tygodnie;
  • Zaklęcie. 5 g ziół ocharki wlać 200 ml wrzącej wody i pozostawić na 40 minut. Odcedź i nałóż 50 ml 4 razy dziennie na spłukanie lub kompresy;
  • Olej z rokitnika. Aby przygotować, łyżkę posiekanej jagody rokitnika należy wymieszać z taką samą ilością oliwy z oliwek i pozostawić na tydzień w zapieczętowanym pojemniku. Odcedź i nakładaj na powieki górne codziennie, aż do poprawy stanu;
  • Cebula. Bańkę należy wyciąć i wąchać, jej zapach stymuluje łzawienie;
  • Mennica. 3 g liści mięty zalać 500 ml wrzącej wody, a po dodaniu bulionu odcedzić. Produkt służy do prania lub kompresowania. W infuzji należy zwilżyć waciki, umieścić je na 2 minuty w zamrażarce, a następnie przymocować do oczu.

Zapobieganie

Teraz wiesz, jak leczyć zespół suchego oka. Ale jak każda choroba, suche oczy są łatwiejsze do uniknięcia niż leczyć. Środki zapobiegawcze obejmują następujące elementy:

  • Upewnij się, że powietrze w pomieszczeniu nie jest zbyt suche. Aby to zrobić, możesz użyć specjalnych środków nawilżających;
  • Jeśli Twoja praca wiąże się ze stałym pobytem na monitorze, nie zapomnij robić przerw co 30-40 minut. Podczas przerw zaleca się gimnastykę oczu;
  • Podczas zmęczenia oczu nie zapomnij często mrugać. Zapobiegnie to wysuszeniu i zniszczeniu filmu łzowego;
  • Nie trzeć oczu dłońmi;
  • Wybierz soczewki tylko w profesjonalnych ośrodkach okulistycznych. Pierwszeństwo powinny mieć soczewki wykonane z materiału hipergelkowego;
  • Nie nosić soczewek kontaktowych dłużej niż termin;
  • Pij dużo czystej wody pitnej dziennie;
  • Regularnie odwiedzaj biuro okulisty (przynajmniej raz w roku).

Zespół suchego oka: objawy, leczenie, najlepsze krople

Problemy związane z niewystarczającym nawilżeniem rogówki są znane wielu osobom. Suche oczy, swędzenie, dyskomfort - każdego roku coraz więcej osób narzeka na takie objawy. I mimo, że młodzi ludzie spędzają na ekranach gadżety więcej czasu niż starsze, spotkanie szansa z dyskomfortem tylko zwiększa się wraz z wiekiem - z 12-13% do 40 lat aż do 65-67% -Po.

Co to za syndrom?

Zespół suchego oka to patologia, w której zmniejsza się rozwój łez, lub zmienia się skład płynu łzowego. Jak wynika z rogówki nie otrzymuje wystarczającej ilości wilgoci, co stwarza dyskomfort, a w przypadku braku leczenia lub dodatkowej wilgoci może spowodować uszkodzenie rogówki i poważne problemy ze wzrokiem.

Sama nazwa zespołu pojawiła się stosunkowo niedawno, ponieważ początkowo niewystarczająca izolacja płynu łzowego była związana wyłącznie z chorobą lub zespołem Sjogrena (Sjegrena). Od kiedy zespół rzadko objawia się tylko w gruczołu łzowego i towarzyszy często poważnych chorób, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, u pacjenta, który skarżył się na suchość i pieczenie w oczach, zmierzając do pełnego zbadania. Tymczasem zmiany wywołane przez zespół suchego oka mogą bardzo różnić się od objawów choroby Sjogrena. Na przykład, w suchej kompozycji zespół oka i lepkości łzy są często przechowywane, jak również bakteriobójczych właściwości płynu łzowego, nie zawsze jest to związane z nimi choroby zapalne rogówki i ilość łez wydzielanych może być nawet większa niż normalnie.

Jak odróżnić?

Objawy zespołu suchego oka są bardzo zróżnicowane. Ale pierwszą rzeczą, którą zauważają wszyscy pacjenci, jest palenie i wrażenie "piasku" podczas migania. Często odczuwaniu obcego ciała pod powiekami towarzyszy przycięcie, "zamylivaniem" obrazu, zmniejszenie klarowności percepcji. Wiele osób narzeka na "pływające" litery w tekście, konieczność podjęcia wysiłku podczas czytania i pracy przy komputerze. Rozwój zespołu powoduje swędzenie i pieczenie pod powiekami, zaczerwienienie rogówki, widocznym „płaszcz” naczyń włosowatych. Często występuje reakcja kompensująca - w celu przywrócenia niezbędnego poziomu nawilżenia rozpoczyna się spontaniczne łzawienie. Czasami łzawienie towarzyszy wyciek z nosa z powodu niewielkiego obrzęku błony śluzowej jamy nosowo-gardłowej. Łzawienie i zaczerwienienie oczu - poważny powód, aby odwołać się do okulisty jako następny krok syndrom objawia zmian patologicznych w tkankach rogówki i spojówki. Niedostateczne nawilżenie i wiele mikro przerwy otworzyć drogę rozwoju infekcji rogówki, powiek, erozji i owrzodzenie rogówki. Na tym etapie dyskomfort zostaje zastąpiony bolesnymi odczuciami.

Dlaczego pojawia się suchość?

Przyczyny suszenia rogówki są zróżnicowane, jednak można zidentyfikować główne problemy prowadzące do pojawienia się tego zespołu. Przede wszystkim obserwuje się zespół suchego oka podczas noszenia soczewek, zwłaszcza starych, których żywotność dobiega końca lub upłynęła. Jeśli nie dbać o soczewki, suche oko można spotkać już w ciągu 3-4 dni od noszenia z powodu nagromadzenia kurzu na powierzchni soczewki. Nowoczesne i silikonowe hydrożelowe soczewki hydrożelowe Przy prawidłowym praktycznie suszy rogówki jednak, jeżeli materiał powierzchni jest zbyt „osuszone” kurz, na zimno lub na wiatr, dodatkową wilgoć nie jest konieczne.

Drugim ważnym punktem, w którym zespół suchego oka jest nieunikniony, jest niepełne zamknięcie powiek. Problem, który jest bardzo rzadki i wymaga korekcji chirurgicznej. Blepharoplastyka (zmiana kształtu powieki) pozwala korygować naturalny defekt i stopniowo przywracać niezbędne nawilżenie rogówki podczas snu. Również niepełne zamknięcie powiek podczas snu może być spowodowane przez pewne problemy neurologiczne lub być wynikiem urazów i oparzeń.

Czynniki zewnętrzne, jako trzecia przyczyna suchości rogówki, są najobszerniejszą sekcją. Gdyż film łzowy paruje z powierzchni oka, w różnym tempie na ciepło i zimno, na mokro i na sucho wiatrowej w klimatyzowanej lub zatkany wewnątrz i miga częstotliwości nie zawsze są zgodne z warunkami zewnętrznymi, zespół suchego oka, mogą wystąpić zmiany pory pozostawić podróży, nawet po wyjściu z pokoju na ulicy. Jeśli po jakimś czasie oczy się przystosują, a objawy suchości rogówki znikną, nie musisz się martwić. Przyspieszenie dyskomfortu przy zmianie warunków zewnętrznych, wręcz przeciwnie, jest okazją do skontaktowania się ze specjalistą.

Przyjmowanie pewnych leków, zmiany hormonalne i brak witaminy A również przyczyniają się do rozwoju suchości rogówki. Palenie tytoniu, alkohol, brak snu, ciągły stres, mała praca, niedostateczne oświetlenie miejsca pracy i praca z gadżetami w ciemności również pozostają czynnikami ryzyka dla suchych oczu.

Jak to jest suche?

Fizjologicznie, zespół suchego oka wygląda następująco: w normie do zwilżania oka jest wystarczająco dużo płynu produkowanego przez dodatkowe gruczoły łzowe. Każde mignięcie rozprowadza płyn w bardzo cienkiej warstwie nad powierzchnią rogówki, nawilżając oko i redukując dyskomfort. Cienki film łzowy zaczyna parować, pokrywa się mikrozłamań, ale nie ma czasu na całkowite wyschnięcie, ponieważ dochodzi do kolejnego mrugnięcia. W związku z tym zdrowe oko zawsze znajduje się pod warstwą ochronną o właściwościach nawilżających i bakteriobójczych.

Naruszenie mechanizmu moczenia rogówki za pomocą łzy może być przypadkowe - wystarczy spojrzeć na ekran laptopa lub dostać się pod strumień lodowatego powietrza z klimatyzatora lub systematycznie. W pierwszym przypadku możliwe jest połączenie głównych gruczołów łzowych w celu natychmiastowego nawilżenia. Wiele osób wie, że z silnym wiatrem oczy zaczynają podlewać - tak działa awaryjny mechanizm nawilżający.

Systematyczne przesuszenie rogówki, na przykład, w czasie ciągłej pracy monitora lub wiatru, prowadzi do tego, że odstęp między zwykłym Morgan staje się zbyt długi, a zrywana, jest całkowicie odparowany wraz z górną warstwą wilgoci rogówki. To utrata wilgoci w komórkach oka powoduje późniejsze erozje i owrzodzenia. Zwiększona odparowanie płynu łzowego może być spowodowane przez czynniki wewnętrzne: warstwa lipidowa rozerwania powłoki staje się cieńsza pod wpływem antyhistaminowymi, hormonalnych i silnych leków przeciwbólowych, przyspieszających suszenie oczu. Rzadziej produkcja łez zmniejsza się i staje się niewystarczająca, aby zwilżyć całą powierzchnię rogówki.

Jak zdiagnozować suchość rogówki?

Leczenie zespołu suchego oka wymaga wstępnej dokładnej diagnozy jego przyczyn. Przede wszystkim należy wykluczyć chorobę Sjogrena i patologiczną zmianę lepkości łez. Określenie jakość filmu łzowego wytwarzanego przez Nornowie próbki - wkraplanie szczególnego barwnika, który pozwala oszacować ilość płynu łzowego, szybkość parowania i pojawienie się nieciągłości w filmie, a także - w chwili, gdy nie jest powtarzany migać. Za pomocą tej próbki można ustalić, czy uwalniana jest wystarczająca ilość płynu łzowego, aby utrzymać niezbędny poziom nawilżenia rogówki w normalnych warunkach.

Drugi ważny test diagnostyczny jest przeprowadzany w celu określenia całkowitej liczby łez i nazywa się to testem Shimmer. Prędkość filtry nawilżania paski umieszczone na powiece, pokazuje ilość płynu łzowego wyprodukowany, równie ważne jest, aby podkreślić, jak niedobór i nadmiar łez z powodu niewystarczającej operacji płatniczej wilgoci poprzez głównego gruczołu łzowego daje dokładnie taki zwiększony w stosunku do normalnych wyników.

Przeprowadzono również badanie biomikroskopowe, które pozwala ocenić aktualny stan rogówki i błon śluzowych. W procesie badania lampą szczelinową można wykryć mikroerozje, początkowe punkty zapalenia, nieczułe zmiany patologiczne.

Jak leczyć?

Staranne zbieranie i analiza danych dotyczących każdego przypadku suchości rogówki pozwala na opracowanie optymalnego schematu leczenia. Krople do oczu z zespołem suchego oka są przepisywane prawie zawsze, jednak skład kropli może być bardzo różny. W pierwszym stadium zespołu, gdy suchość i pieczenie są rzadkie i nie prowadzą do niebezpiecznego wysuszenia rogówki, zazwyczaj zalecany jest zamiennik łez. Podczas noszenia soczewek kontaktowych należy wybrać krople zalecane przez producenta. Na przykład firma BaushLomb zaleca stosowanie kropli przypływu Artelak w celu nagłego nawilżenia w ciągu dnia.

Wielu pacjentów, wierząc, że wiedzą, jak leczyć zespół suchego oka, sami wybierają krople nawilżające. W przypadku sztucznej łez podejście to nie jest zbyt niebezpieczne. Maksymalne, co może się wydarzyć - krople nie pomogą w przezwyciężeniu problemu i nadal będziesz musiał kupić fundusze powołane przez okulistę.

O wiele bardziej poważne problemy pojawiają się, gdy próbujesz dozować krople z infekcjami oka, uszkodzeniami rogówki lub nieprawidłowym funkcjonowaniem gruczołów łzowych. Tymczasowe odciążenie może być mylące i pacjent nie otrzyma etap, w którym leczenie jest konieczne stosowanie lecznicze maści i żele, na przykład, czy Korneregel Vidisik.

Infekcje i późne stadium zespołu suchego oka

Zignorować lub nieodebrane z powodu ponownego zwilżania kropli, początek zakaźnych chorób oczu, pacjent może stwierdzić, że płyn łzowy stał się mętny, w ropa rano gromadzi się w kącikach oczu, światłowstręt i wizja rozwija stopniowo się pogarsza. Na tym etapie jest za późno, aby zadać pytanie "co robić": pilnie należy skontaktować się z okulistą. Wiele chorób oczu prowadzić do nieodwracalnych zmian w tkankach oka, a tym szybciej zostanie uruchomiona leczenia przeciwbakteryjnego, tym lepiej. choroby oczu wywołanych przez grzyby, wirusy i bakterie, traktowano różne maści do oczu grzybobójczych, przeciwwirusowe i przeciwbakteryjne dodatkami.

Często wymagane jest wpro- wadzanie antybiotyków do oka, a to powinno być wykonywane ściśle przez zegar, aby utrzymać stężenie leku na stałym poziomie. W czasie leczenia pacjentowi nie wolno oglądać telewizji, czytać, używać komputerów i mobilnych gadżetów, aby nie męczyć wzroku. Po całkowitym zwycięstwie nad infekcją wymagany będzie okres rehabilitacji, kiedy wzrok stopniowo powróci, lub interwencja chirurgiczna, jeśli zmiany spowodowane przez chorobę są nieuleczalne metodami zachowawczymi.

Główne choroby związane z suchością rogówki

Związki przyczynowe w przypadku chorób oczu mogą być rozmyte. Oznacza to, że w niektórych przypadkach zespół suchego oka otwiera drogę infekcji i powoduje ogólny spadek odporności, aw innych sytuacjach sama suchość pojawia się jako konsekwencja infekcji bakteryjnej lub grzybiczej. Dowiedz się, co stało się głównym problemem, może tylko okulista, ale w większości przypadków kolejność problemów odgrywa mniejszą rolę niż ogólne konsekwencje choroby.

Wśród najbardziej powszechnych chorób i nieprzyjemne, ten lub inny sposób wiąże się z zespołem suchego oka, zapalenie powiek można zauważyć, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie rogówki i spojówki. Ubytkowe zmiany rogówki dotyczą skutków choroby, ale czasami zdarzają się również zdarzenia odwrotne.

Zapalenie powiek

Choroba powiek, związana ze stanem zapalnym gruczołu Mole, znajdująca się pomiędzy rzęsami. Przejawia się w postaci czerwonawe pęcznienia na górną i dolną powiekę, wydzieliny dozowania pienistego, utrata lub rozrzedzenia brwi, rzęs zlepiania po snu, skorupy na powiekach. Zapalenie powiek często pojawia się w starszym wieku i towarzyszy mu swędzenie, pieczenie, ból, niewyraźne widzenie. Ponad połowa osób cierpiących na zapalenie powiek ma zespół suchego oka, ponieważ przewody gruczołów wytwarzających płyn łzowy są uszkodzone z powodu obrzęku.

Choroby można leczyć w zależności od kształtu choroby może wymagać długotrwałego antybiotyk przeciwgrzybiczy (na łojotokowe zapalenie powiek) lub przeciwpasożytnicze (w demodeksnom powiek) leczenia.

Korekcja zespołu suchego oka spowodowane przez zapalenie powiek, zwykle ogranicza się do wyznaczania sztuczne łzy, a w przypadkach, gdy choroba jest uruchomiony, może być konieczne, aby zamknąć kanał łez odprowadzania nadmiaru płynu z oka.

Keratyt

Krycie rogówki nazywane jest zapaleniem rogówki i jest najczęściej związane z zespołem suchego oka lub z działaniami pośrednio prowadzącymi do jego wystąpienia. Charakterystyczną zmętnienie rogówki i utraty połysku, zaczerwienienie twardówki, zmiana koloru tęczówki wygląda dość przerażające, a to jest szczególnie nieprzyjemne, może prowadzić do nieodwracalnej utraty wzroku.

Z reguły rozwój choroby rozpoczyna się pod soczewką kontaktową. Niedostateczne nawodnienie, mikrourazów penetracji rogówki substancji obcych z powierzchni soczewki słabo oczyszczonych w oko umożliwiają rozwój zakaźnego zapalenia rogówki. Obecność w organizmie wirusa opryszczki lub nieleczonej Candida może powodować ostre zapalenie rogówki i inne uszkodzenia tkanek oka, przekształcając rogówki lub keratouveit.

Ignorowanie zapalenia rogówki, oprócz bolesności procesu, może powodować ślepotę rogówki. W leczeniu choroby należy usunąć z oka ciała obcego (jeśli w ogóle), pełnym toku antybiotyku (protivogribkoyvoy, przeciwwirusowe, przeciwpasożytnicze) terapii, aby przywrócić normalny poziom uwodnienia rogówki i zatrzymać noszenia soczewek kontaktowych, dopóki nie zostaną wyleczone.

Wrzodziejące zapalenie rogówki

Poza nitkowate zapalenie rogówki, które są utworzone w najlepszych nici przyłączone jednym końcem do rogówki oraz jej drażniący podczas miga, wrzodziejące zapalenie rogówki objawia się nadżerek niszczą powierzchniowe i głębokich warstw rogówki. Z reguły rozwój owrzodzenia następuje stopniowo, a w zależności od przyczyn choroby może prowadzić do całkowitej utraty wzroku.

Powierzchowne wrzody, w których część nabłonka jest zniszczona, mogą być leczone i całkowicie dokręcone z powodu migracji sąsiednich komórek przez podział. Przy takim zaostrzeniu erozji nie powstają nowe naczynia włosowate, więc ten mechanizm samoleczenia jest bezużyteczny dla głębszych uszkodzeń.

Wrzody wpływające na dolne warstwy rogówki są zwykle bardzo bolesne i wrażliwe nawet na obojętne krople nawilżające, dlatego leczenie i zapobieganie infekcjom podczas gojenia się głębokich erozji towarzyszy znacznemu dyskomfortowi. Całkowite wyleczenie uszkodzonego nabłonka następuje w tym przypadku z powodu wprowadzenia naczyń włosowatych z spojówki i trwa znacznie dłużej.

Ponieważ ludzkie oko jest przystosowane do niezależnego leczenia urazów fizycznych, zadaniem okulisty jest zapewnienie terapii antywirusowej, przeciwbakteryjnej i przeciwgrzybiczej podczas przywracania rogówki. Nie tylko wzrok pacjenta, ale także zdrowie wszystkich okolicznych oczu tkanek często zależy od prawidłowej i szybkiej diagnozy.

Zapalenie spojówek

Wewnętrzna powierzchnia powiek i widoczna powierzchnia twardówki pokryte są bardzo cienką przezroczystą tkanką - spojówką. Wirusy, bakterie, grzyby i negatywne efekty fizyczne mogą powodować stan zapalny i zaczerwienienie, które nazywa się zapaleniem spojówek.

Często przyczyną zapalenia spojówek jest wysychanie rogówki z powodu zespołu suchego oka. Zmniejszenie ochrony przeciwdrobnoustrojowej zapewnianej przez płyn łzowy otwiera drogę do infekcji, a niewystarczające szybkie oczyszczenie z pyłów i pyłków z oczu wywołuje reakcję alergiczną. Leczenie zapalenia spojówek wywołane zespołem suchego oka zaczyna się od zdefiniowania przyczyny zapalenia. Jeśli problem polega na dostaniu się alergenów na spojówkę, przeprowadza się leczenie lekami przeciwhistaminowymi i regularne nawilżanie oczu sztuczną łzą z dodatkami przeciwzapalnymi. Jeśli przyczyną choroby jest infekcja tkanki, opracowano plan stosowania ogólnych i lokalnych antybiotyków w połączeniu z kroplami nawilżającymi i gojącymi.

Zapobieganie suchym oczom

Ponieważ zespół suchego oka rzadko występuje z powodu wrodzonych patologii, możliwe jest szybkie zapobieganie wysuszeniu rogówki. Co więcej, każdy środek zapobiegający suchym oczom działa jednocześnie w celu ochrony przed różnymi chorobami zakaźnymi i negatywnymi konsekwencjami, przy jednoczesnym zachowaniu ostrości wzroku pacjentów.

Zapobiec wysychaniu rogówki w różnych sytuacjach, można użyć kropli nawilżających naśladując płynu łzowego, ale dodatkowe zabezpieczenia będą wymagane w niektórych przypadkach. Tak więc, przy silnym wietrze i jasnym słońcu, zaleca się noszenie okularów ochronnych z filtrami UV, a podczas pływania w publicznych basenach i basenach - używać ściśle dopasowanych masek ochronnych skóry. Takie środki zapobiegają bezpośredniemu wnikaniu bakterii i grzybów w rogówkę i zapobiegają rozwojowi chorób, których objawem jest stan suchego oka.

Ochrona oczu podczas pracy w pomieszczeniach biurowych i klimatyzowanych ma swoją własną charakterystykę. Głównym problemem jest tutaj niska wilgotność, dlatego warto pomyśleć o zainstalowaniu parownika, a nawet po prostu umieścić pojemniki z wodą. Podczas pracy przy komputerze trzeba częściej migać, regularnie wykonywać zabiegi na oko i masować powieki. Nawilżające krople są ważne do natychmiastowego użycia, gdy tylko pojawi się dyskomfort, pieczenie i nieprzyjemne odczucia.

Podczas noszenia soczewek kontaktowych należy przestrzegać wszystkich zasad ostrożnego i nawilżającego konkretnego modelu i materiału soczewki.

Jak ukryć objawy suchości rogówki?

Cętkowane, zaczerwienione, opuchnięte oczy budzą wiele podejrzeń wśród szefów, kolegów i organów ścigania, ponieważ takie oznaki mogą mówić o zatruciu alkoholem lub zatruciu narkotykami. Wyjaśnij jego stan każdemu ciekawskiemu jest raczej nieprzyjemny i wielu chce być chronionych przed nieskromnymi pytaniami. Jednakże, jeśli rozwinie się zespół suchego oka, bardzo trudno będzie ukryć niezdrowy wygląd zarówno w rzeczywistości, jak i na zdjęciu. Zawsze możesz nosić okulary w ciemnych okularach w lecie, ale ze wszystkich pytań takie przebiegłowanie nie uratuje.

Dość skutecznie ukryć problem nawilżający z efektem zwężenia naczyń, na przykład Vizin, Naphthyzinum lub Okumetil. Krople pomogą na chwilę usunąć obrzęk i zaczerwienienie, jednak nie zawsze można stosować takie leki. Po pierwsze, ze względu na przeciwwskazania, które obejmują wiele infekcji, a po drugie, ze względu na możliwą niezgodność z maściami leczniczymi i zastosowaniami. I nawet jeśli takie problemy nie pojawiają się, krople zwężające naczynia nie mogą być używane przez więcej niż cztery dni.

Środki ludowe na obrzęk mogą być stosowane dłużej, ale efekt będzie mniejszy, a w odniesieniu do celowości takiego rozwiązania konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem. Jednakże, jeśli okulista zatwierdzi decyzję o stosowaniu technik maskowania ludowego, możliwe jest uciekanie się do sprawdzonych receptur.

1. Liść kapusty. Łagodzi, łagodzi swędzenie i zaczerwienienie, zmniejsza obrzęk. Aby osiągnąć efekt, po prostu umieść liść na powiece, bez naciskania oka.

2. Ogórek. Ma działanie przeciwzapalne i łagodzące, pomaga szybko usunąć obrzęk. Możesz użyć cienko pokrojonych plastrów lub drobno posiekanej świeżej papki ogórkowej.

3. Odwar z rumianku. Łagodzi, łagodzi swędzenie. Do aplikacji konieczne jest zwilżenie dwóch dysków z waty bawełnianej w wywar i nałożenie powiek.

Zagrożenia związane z samoobróbką

Wcześniej zauważono, że brak szybkiego leczenia i niezależne stosowanie kropli do oczu może się pogorszyć i prawie zawsze pogorszyć stan, ale warto rozważyć tę kwestię bardziej szczegółowo. Samo leczenie nie jest pokazane nawet okulistom, ponieważ niezwykle problematyczne jest samodzielne badanie własnych oczu. Osoby niespecyficzne, tym bardziej nie będą określać, co powoduje suchość oka i mogą co najwyżej chwilowo ukryć objawy choroby.

Wybierz nawilżające krople do oczu na każdy dzień, możesz sam, zwłaszcza jeśli problem, taki jak zespół suchego oka, nie wystąpił wcześniej. Wybierając soczewki kontaktowe, należy wysłuchać opinii okulisty, która pomoże Ci zorientować się w materiałach i zgodności soczewek, rozwiązań i kropli.

Jeśli chodzi o krople terapeutyczne i zapobiegawcze, bez porady lekarza, nie możesz nic zrobić. Powód jest prosty - w zależności od stopnia suchości oka dobiera się krople z różnymi dodatkowymi składnikami: przeciwdrobnoustrojowe, obkurczające, łagodzące, znieczulające. Często konieczne jest wykopanie kilku rodzajów kropli w określonej kolejności, z przerwą 4-6 godzin.

Niemożliwe jest opracowanie takiego schematu niezależnie, dlatego pacjent jest zwykle ograniczony do maści tetracyklinowej i wszelkich łagodzących kropli. W rezultacie stan zapalny stopniowo niszczy rogówkę i wpływa na bardziej wrażliwe tkanki oka. Jeśli proces zachodzi pod soczewką kontaktową, może wystąpić silny ból, a sam obiektyw staje się mętny i szybko brudzi.

Na etapie, w którym ból się nie zagłusza, nawet okuliści medycyny ludowej aplikują do okulisty. Niestety, w takiej sytuacji lekarz musi szybko zareagować, jeśli to możliwe, zatrzymać rozprzestrzenianie się infekcji w mózgu, a dopiero potem - aby uratować oko. W wyniku nagłej opieki po długotrwałym samodzielnym leczeniu wzrok może zostać częściowo lub całkowicie utracony.

Jak nie pogarszać stanu rogówki?

Wraz z przydatnymi i względnie bezpiecznymi metodami ludowymi ochrony oczu przed wysuszeniem i chorobami, znajdują się szkodliwe i niebezpieczne przepisy. Na przykład mycie oczu starymi herbacianymi liśćmi, szczególnie z torebek herbaty, jest uważane za panaceum na zapalenie rogówki, ale w rzeczywistości wszystko jest na odwrót. Wycieranie rozgorzałych i opuchniętych oczu drażni uszkodzoną rogówkę, a stosowanie torebek z herbatą o nieznanej zawartości do kompresji często prowadzi do wprowadzenia infekcji bakteryjnej i grzybiczej na początkowo osłabionych błonach śluzowych oka.

Rozwiedziony sok z cytryny, który niektórzy "uzdrowiciele" polecają z zaczerwienieniem i pieczeniem oczu, powoduje podrażnienie, aw obecności mikroerozji może korodować tkanki rogówki, powodując poważne oparzenia. Woda stosowana do tego roztworu może zawierać wiele różnych soli, zawiesin, związków i mikroorganizmów, które, jeśli zostaną złapane na podrażnionej spojówce, mogą spowodować cały szereg powikłań.

Oprócz porad i przepisów, których lepiej nie używać, zrozumienie możliwych konsekwencji, istnieje szereg instynktownych działań, które warto kontrolować. Przede wszystkim chodzi o to, by zadrapać wzrok, gdy czujesz się sucho. Ogólnie rzecz biorąc, pocieranie oczu zapewnia szybkie nawilżenie i mikromasaż oczu, a gdy dłoń porusza się do nosa - usuwanie cząstek pyłu. Wydaje się, że sama przyroda zapewnia ochronę oczu. Jednak negatywne konsekwencje w postaci zmian i mikrozerwania rogówki lub delikatnych naczyń włosowatych, infekcji i wysuszenia wydalanego płynu łzowego znacznie przewyższają możliwe korzyści. Dlatego okuliści zakazują dotykania oczu niemytymi rękami i zalecają opracowanie alternatywnego nawyku: nawilżaj oczy kroplami za każdym razem, gdy chcesz pocierać powieki.

Wnioski

Ponieważ zespół suchego oka może rozwijać się w każdym wieku, środki zapobiegawcze muszą być stosowane od dzieciństwa. Dlatego bardzo ważne jest nauczenie dziecka mycia rąk po przejściu pieszo i odwiedzeniu toalety, tłumacząc, że nie trzeba pocierać oczu. Przydatne jest również wyjaśnienie, że przy silnym wietrze należy chronić oczy dłońmi lub specjalnymi okularami, a podczas odwiedzania basenów i zbiorników - przestrzegać zasad kąpieli. W mocnym upale lepiej używać specjalnych bandaży bandanowych, aby ostry pot nie napełniał oczu.

Ponieważ niektóre rodzaje infekcji mogą być przenoszone przez produkty higieny osobistej, należy unikać wymiany ręczników, mydła i akcesoriów do prania. Niektóre choroby, na przykład nużycę, można przenosić z bliskiego kontaktu, dlatego warto unikać uścisków akceptowanych w niektórych społeczeństwach z nieznanymi lub oczywiście niezdrowymi ludźmi.

Najmniejsze problemy ze wzrokiem, na przykład swędzenie lub zbijanie rzęs rano - poważny powód, aby odwiedzić okulistę. Wyrażenie "przechodzi samo przez się" w odniesieniu do chorób oczu jest niedopuszczalne, ponieważ nawet jeśli wzrok nie ulegnie ostatecznie zniszczeniu, infekcja może przeniknąć do mózgu i prowadzić do poważnych zaburzeń neurologicznych lub psychicznych, a nawet śmierci.

Wybieraj środki nawilżające, a zwłaszcza leki na oczy, które są niepożądane, ponieważ koncentrują się na cenie, sloganach reklamowych lub opinii pracownika apteki. Z reguły 10 niedopowierzchniowych kropli ma odpowiednio 10 ważnych funkcji, które korygują różne problemy z widzeniem. Na przykład, niektóre krople mają działanie odprężające i są nakładane ze stałym obciążeniem oczu, inne - tworzą gęstszą i bardziej stabilną warstwę nawilżającą, chroniącą oko przy silnym mrozie i wietrze. Istnieją specjalne produkty do pielęgnacji oczu o działaniu antybakteryjnym, stosowane w krajach gorących, krople z witaminą A w celu zrekompensowania awitaminozy i tak dalej. Wybór, niezrozumienie różnic, jest bez znaczenia, a co najważniejsze, nieskuteczny.

Nie zaleca się również samodzielnego diagnozowania "zespołu suchego oka". Prawdopodobnie przyczyną swędzenia i pieczenia jest uszkodzenie rogówki lub wewnętrznej powierzchni powiek, a oczy wydają się być "zasypane piaskiem" od ciągłego braku snu i alergii na brzozy kwitnące za oknem. Albo, przeciwnie, włókniste zapalenie rogówki rozwija się na rogówce, wywołane przez wnikanie piasku w oczy, ale początkowy etap jest podobny w odczuciach do zespołu suchego oka i odpowiednie leczenie jest opóźnione.

Unikanie nieprzyjemnych i ryzykownych pomyłek pomoże we właściwym zapobieganiu i w porę odwołać się do okulisty, jakkolwiek w każdej sytuacji związanej ze zdrowiem.