Jakie są ograniczenia po korygowaniu wizji?

Lekarz powinien powiedzieć nam o ograniczeniach korekty laserowej po zobaczeniu, jak długo potrwa leczenie. Powinny one być przestrzegane, nawet jeśli wydaje się, że niektóre z nich są dziwne, nie powinny być zaniedbywane. Istnieją przeciwwskazania do ograniczeń i należy je wziąć pod uwagę. Z zachowania pacjenta w pierwszym okresie po interwencji chirurgicznej wynika, że ​​skuteczność zabiegu zależy w dużej mierze od oczu. Laserowa korekcja wzroku jest dzisiaj najszybszym sposobem na korygowanie wielu problemów ze wzrokiem. Bez względu na to, czy dopuszcza się takiej interwencji w przypadku kobiet w ciąży, jeśli mają one narodzić się wkrótce, oraz jak długo trwa rehabilitacja, to kwestie, które niepokoją pacjentów. O tym, co można i czego należy unikać po operacji, porozmawiajmy w tym artykule.

Obalanie mitów na temat efektów korekty laserowej

Zastosowanie lasera do korekcji narządów wzroku zyskało wystarczającą popularność wśród chorób oczu. Z jego pomocą możesz łatwo pozbyć się krótkowzroczności i nadwzroczności, aby wyleczyć astygmatyzm. Pacjenci, którzy przeszli zabieg, są zadowoleni z wyniku. Niestety, czas potrzebny do rehabilitacji, jak również wpływ zależy nie tylko od zręcznych rąk i umiejętności lekarskich, ale także od tego, jak będzie zachowywać się u pacjenta w okresie pooperacyjnym i wykonywać wszystkie jego zaleceń.

Jak każda inna medyczna metoda rozwiązywania istniejących problemów zdrowotnych, mitologia i legendy zajmują się medycyną laserową w okulistyce. Często poddają w wątpliwość osoby, które planują rozwiązać problem z oczami za pomocą lasera.

Spróbujmy dowiedzieć się, co jest prawdą i co jest fikcją:

    • To bolesne i nieprzyjemne. Wręcz przeciwnie, laserowa korekcja wzroku jest praktycznie bezbolesną procedurą. Brak bólu w trakcie operacji zapewniają specjalne krople z anestetykiem.
    • W sezonie letnim nie można przeprowadzać procedur naprawczych, ponieważ prawdopodobieństwo wniknięcia pyłu i następnej infekcji wzrasta kilkakrotnie. Laserowa korekcja wzroku nie wymaga długiego powrotu do zdrowia, jest uważana za niewielką interwencję chirurgiczną, a leczenie odbywa się szybko. Oczywiście nie oznacza to, że zaraz po stole operacyjnym można pójść na plażę. Istnieją tu ograniczenia, które omówimy później.
    • Operacja jest przeciwwskazana przed ciążą. Prawda jest w tym sądzie. Ale ograniczenia dotyczą tylko tych, którzy planują ciążę w ciągu najbliższych sześciu miesięcy. Sam zabieg dotyczący ciąży nie ma wpływu. Ile czasu zajmuje poród po takiej operacji? Około 12 miesięcy (od 3 do 6 miesięcy przed ciążą, plus 9 miesięcy przed urodzeniem). Laserowa korekcja nie może dać wynik, jeśli zrobić tego wcześniej, ponieważ istnieje niewielkie ryzyko progresji krótkowzroczności ze względu na zmiany hormonalne w organizmie. Dlatego warto trzymać się takiego czasu.
  • Procedura korekcji laserowej jest obowiązkową wizytą u okulisty, a także wieloma ograniczeniami. Nawet zdrowa osoba powinna odwiedzać lekarza raz do roku w celu przeprowadzenia badania profilaktycznego. Ograniczenia stylu życia pacjenta po zabiegu są dostępne, ale nie są tak poważne, że mogą za bardzo wpłynąć na życie pacjenta.
  • Po zabiegu wymagany jest długi okres rekonwalescencji i liczne zabiegi. Wszystko, czego potrzeba, to kopać kroplami. Co 2 godziny należy to zrobić tylko przez pierwsze dwa dni, a następnie 3 razy dziennie. Nieprzyjemne odczucia po zabiegu są nieznaczne i szybko mijają.
  • Metoda jest niezaznaczona i nikt nie wie, co stanie się za 10-20 lat. Aby obalić tę błędną opinię, pośpieszmy się do niewiary. Pierwsza operacja została przeprowadzona w 1985 roku. Dlatego można śmiało mówić o pozytywnych wynikach takich procedur.

Jak widać, wiele mitów, z którymi koronowana jest korekcja widzenia, jest zmyślone.

Bardzo ważne jest, aby przed operacją laserowej korekcji oka pacjent był badany przez okulistę i terapeuty, a wszystkie niezbędne testy zostały wykonane:

  • Ogólny test krwi.
  • Na obecność przeciwciał w organizmie na HIV.
  • W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu A i B.

Przed operacją lekarze nie zalecają noszenia miękkich soczewek przez tydzień i 14 dni w przypadku twardych soczewek. Ważne jest, że używanie napojów alkoholowych jest zabronione przez dwa dni przed operacją, ponieważ podczas interwencji chirurgicznej stosuje się znieczulenie. I dzień przed dniem korekcji laserowej nie należy stosować kosmetyków na oczy.

Co jest zakazane w pierwszych dniach po operacji?

Chociaż korekcja laserowa jest uważana za drobną operację urazową, nadal wymaga od pacjenta, aby dokładnie przestrzegał pewnych zaleceń, które lekarz daje po zakończeniu.

Zastanów się, jakie są środki ograniczające po korekcie:

    • Krople do oczu. Po zakończeniu procedury przepisywane są specjalne krople. O ile trzeba się zagłębić, lekarz powie. Zwykle po raz pierwszy należy kapać co 2 godziny. W większości przypadków powinno to nastąpić w ciągu pierwszych 2-3 dni. Ponadto wystarczy wykonać tę procedurę tylko trzy razy dziennie. Są to standardowe zadania, które są obowiązkowe.
    • Odwiedź lekarza. Nie ignoruj ​​tego punktu i po prostu przyjdź do wszystkich kontroli. Na początku będą częste, a następnie, jeśli to konieczne. Pomoże to uniknąć możliwych nieprzewidzianych sytuacji i, jeśli to konieczne, dostosuje lokalne leczenie, które przyspieszy powrót do zdrowia.
    • Nie trzeć obsługiwanym okiem. Jest to szczególnie ważne, aby pamiętać o tym w ciągu pierwszych 2-3 dni po operacji. Takie mechaniczne działanie może zranić górną warstwę rogówki. Procedury higieniczne wykonywane są bez użycia mydła. Trzeba unikać tych dni przed oczami szamponów i innych kosmetyków.
    • Jak długo mogę korzystać z sauny, basenu? W dni pooperacyjne jest to ściśle przeciwwskazane. To samo dotyczy otwartych zbiorników wodnych. Powstrzymaj się od takiej rozrywki w pierwszym tygodniu po operacji. Dlaczego to jest ważne? Dzięki temu zmniejszasz ryzyko zanieczyszczenia zanieczyszczonej, brudnej wody dostającej się do oka.
    • Istnieją pewne zalecenia dotyczące rekreacji. Przez pierwsze dni spróbuj spać na plecach. Nie możesz spać leżąc na brzuchu lub boku. Może to prowadzić do dodatkowej traumatyzacji i oderwania siatkówki.
    • Przeciwwskazania dotyczą także wysiłku fizycznego. Przebieg rehabilitacji po operacji oznacza całkowite odrzucenie wszystkiego, co może prowadzić do traumatyzacji. Całkowicie konieczne jest, aby w okresie rehabilitacji zrezygnować z aktywnego uprawiania sportu, ciężkiej gimnastyki i innych podobnych sportów.
    • Ile czasu po operacji może kobieta używać makijażu? Przeciwwskazania w tym zakresie są całkowicie usunięte po 7 dniach. Ale powinieneś być ostrożny przy użyciu sprayów i lakieru do włosów. Jeśli je stosujesz, należy to zrobić bardzo ostrożnie i nie dopuścić, aby cząsteczki substancji dostały się do błony śluzowej oka.
  • Chroń oczy przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych i silnego światła. Ogólne przeciwwskazania również mówią o tym czynniku. Aby maksymalnie zabezpieczyć oczy obsługiwane w okresie rekonwalescencji, stosuj okulary przeciwsłoneczne po raz pierwszy w słoneczne dni. Nie można także opalać się na plaży lub w solarium.
  • Rehabilitacja całkowicie wyklucza również spożywanie napojów alkoholowych przez pacjentów.
  • Zostało już powiedziane, że laserową korektę oka zaleca się wykonać nie wcześniej niż sześć miesięcy przed planowaną ciążą. Jeśli masz dziecko i będziesz rodzić, bardzo niebezpieczne jest trzymanie go, ponieważ rogówka nie będzie miała czasu na powrót do zdrowia, a powikłań nie da się uniknąć.
  • Zalecenia dotyczące zmęczenia oczu. Dłuższy czas czytania lub pracy przy komputerze podczas pierwszych dwóch tygodni po operacji jest niemożliwy. Grozi pojawieniem się nieprzyjemnych wrażeń w oczach. W tym okresie może zostać wydany list zwolnień lekarskich. Po 14 dniach możesz stopniowo włączać się w pracę.

Jeśli rozumiesz przeciwwskazania i dokładnie je przestrzegasz, minimalizujesz wszystkie możliwe komplikacje, a także maksymalnie zachowujesz pozytywny efekt zabiegu laserowej korekcji wzroku. Wszystkie przeciwwskazania, które lekarz ci ​​powie, nie trwają długo. Ale ważne jest, aby ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego (czego można i nie można ci powiedzieć), szczególnie w pierwszych dniach po operacji. Powie Ci również, ile dni potrzebujesz, aby przyjść na egzamin. Zrób to koniecznie, nie przegap wizyty u specjalisty.

Nawet jeśli czujesz się dobrze, a operowane oko ci nie przeszkadza. Jeśli pacjent odczuwa ostre pogorszenie wzroku, nieprzyjemne odczucia w oczach, pilnie trzeba odwiedzić lekarza.

Chirurgia korekcji wzroku: rodzaje, wskazania, wynik

Promień światła przed dotarciem do wrażliwych komórek i dalej wzdłuż nerwowego szlaku do mózgu jest kilkakrotnie załamywany w gałce ocznej. Głównym miejscem tego procesu jest soczewka. Głównie od jego właściwości i umiejętności zależy od tego, jak postrzegamy obiekt. Prawidłowe zmiany patologiczne w soczewce są dość trudne, najskuteczniejszą metodą jest jej zastąpienie - złożona, zaawansowana technologicznie operacja.

Ale istnieje alternatywna metoda - wpływ na rogówkę. Jest to jedna z warstw gałki ocznej. To tam następuje pierwotne załamanie światła, zanim trafi ono w obiektyw. Niechirurgiczna korekcja wzroku z krótkowzrocznością, krótkowzrocznością lub astygmatyzmem zakłada ekspozycję na rogówkę za pomocą lasera i zmianę jego krzywizny.

Wskazania do laserowej korekcji wzroku

Operację przeprowadza się przy trzech głównych chorobach oczu:

  • Krótkowzroczność. Choroba ta jest również nazywana krótkowzrocznością. Występuje w wyniku zmiany kształtu (rozciągania) gałki ocznej. Fokus nie jest uformowany na siatkówce, ale przed nią. W rezultacie obraz pojawia się zamazanej osobie. Korekta krótkowzroczności jest możliwa poprzez noszenie okularów, soczewek, lasera i metod chirurgicznych. Eliminacja przyczyny choroby - zmodyfikowana forma gałki ocznej, jest obecnie niemożliwa.
  • Dalekowzroczność. Choroba występuje ze względu na zmniejszenie wielkości gałki ocznej, zmniejszenie miejsca przebywania soczewki (często dzieje się w starszym wieku), niewystarczającą zdolność refrakcyjną rogówki. W rezultacie ostrość blisko rozmieszczonych obiektów tworzy się za siatkówką i wyglądają na niewyraźne. Nadwzroczność często towarzyszy ból głowy. Korekta polega na noszeniu okularów, soczewek, operacji laserowych.
  • Astygmatyzm. Termin ten oznacza naruszenie zdolności osoby do jasnego widzenia. Wynika to z naruszenia kształtu oka, soczewki lub rogówki. Ostrość obrazu nie powstaje na siatkówce. Często chorobie towarzyszy migrena, ból oczu, szybkie zmęczenie podczas czytania. Można go regulować, zakładając specjalne okulary o zróżnicowanej wzdłużnej i poprzecznej krzywiźnie soczewek. Ale najbardziej efektywna jest chirurgia laserowa.

Wszystkie te choroby są zjednoczone pod wspólną nazwą "ametropia". Z ogniskowaniem oka wiążą się dolegliwości.

Wskazaniami do zabiegu korekcji wzroku w przypadku trzech opisanych chorób są:

  1. Pragnienie pacjenta, aby pozbyć się okularów, soczewek kontaktowych.
  2. Wiek od 18 do 45 lat.
  3. Współczynniki załamania dla krótkowzroczności wahają się od -1 do -15 dioptrii, dla dalekowzroczności - do +3 dioptrii, dla astygmatyzmu - do +5 dioptrii.
  4. Nietolerancja okularów lub soczewek kontaktowych.
  5. Profesjonalne potrzeby pacjentów, wymóg szczególnej ostrości wzroku i szybkość reakcji na obraz.
  6. Stabilna wizja. Jeśli pogorszenie postępuje stopniowo (więcej niż 1 na rok), najpierw trzeba zatrzymać ten proces, a następnie mówić o korekcji laserowej.

Przeciwwskazania

Operacja nie jest wykonywana w następujących przypadkach:

  • Wiek do 18 lat. Aż do wieku dorosłego tworzy się gałka oczna, więc lepiej jest poczekać do końca procesu, aby uzyskać odpowiednią korektę.
  • Odwarstwienie siatkówki, jaskra i zaćma. Takie choroby uniemożliwiają precyzyjne określenie problemów refrakcyjnych wywołanych ametropią. Dlatego przed wyznaczeniem laserowej korekcji rogówki zaleca się pozbyć się powyższych patologii.
  • Ciąża i laktacja.
  • Keratotonus. W przypadku tej choroby dochodzi do przerzedzania rogówki i zmiany jej kształtu. Wpływ na to może prowadzić do nasilenia procesów zanikania.
  • Cukrzyca, patologia naczyń krwionośnych. W takich przypadkach dopływ krwi do siatkówki jest często upośledzony, rozwija się retinopatia.
  • Syndrom "suchego oka", zmniejszona wrażliwość rogówki.
  • Choroby zapalne w stadium ostrym lub przewlekłym.
  • Procesy onkologiczne.
  • Ciężka choroba psychiczna.

Przygotowanie do korekty laserowej

Pacjent potrzebuje co najmniej tygodnia przed korektą, aby zatrzymać noszenie okularów lub soczewek kontaktowych. W tej chwili lepiej wziąć urlop. Jest to niezbędne, aby rogówka nabrała swojej naturalnej formy. Wtedy korekta będzie bardziej adekwatna, dokładna. Lekarz może zwiększyć czas przerwy ze sztucznego szkła według własnego uznania.

W każdej klinice znajduje się lista niezbędnych testów, które należy przedłożyć przed operacją. Zwykle jest to brak lub obecność niektórych infekcji, badań krwi, badań moczu. Wyniki testów mają ograniczoną ważność - od 10 dni do miesiąca.

Przez dwa dni musisz przestać brać alkohol, używając makijażu do oczu. Przed wizytą w klinice lepiej umyć włosy, twarz. Przed laserową korektą widzenia ważne jest, aby mieć dobry sen, aby się uspokoić i nie denerwować. Jeśli pacjent jest zbyt przestraszony lub wzburzony, lekarz może zalecić mu łagodne środki uspokajające.

Zmiana operacji

Istnieją dwie główne metody korekty - PRK (fotorefrakcyjna keratoektomia) i Lasik (laser keratomiesis). Pierwsza operacja pozwala skorygować krótkowzroczność do 6 dioptrii, astygmatyzm do 2,5-3 dioptrii. Oba rodzaje korekcji laserowej są wykonywane kolejno: najpierw na jedno oko, potem na drugim. Ale dzieje się to w ramach jednej operacji.

Aby poprawić laser do dalekowzroczności i krótkowzroczności, skomplikowany astygmatyzmem, Lejzorek jest częściej używany. Dzieje się tak, ponieważ PRK wymaga długiego (do 10 dni) czasu gojenia. Każdy rodzaj operacji ma swoje wady i zalety, ale nadal Lejzorek jest obszarem bardziej obiecującym, więc najczęściej ta metoda jest preferowana.

Fotorefrakcyjna keratoektomia

Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. Lekarz leczy powieki i rzęsy antyseptycznie. Czasami dodaje się dodatkowy antybiotyk, aby zapobiec infekcji. Oko utrwala się za pomocą rozszerzacza powieki i przemywa roztworem soli fizjologicznej.

W pierwszym etapie lekarz usuwa nabłonek. Może realizować to chirurgicznie, mechanicznie i laserowo. Następnie rozpoczyna się proces odparowywania rogówki. Wykonywany jest wyłącznie za pomocą lasera.

Ograniczenia tej metody nakładają niezbędną grubość szczątkową rogówki. Aby wykonać swoje funkcje, powinien wynosić co najmniej 200-300 mikronów (0,2-0,3 mm). Aby określić optymalny kształt rogówki i, odpowiednio, stopień jej odparowania, złożone obliczenia są przeprowadzane przy użyciu specjalnych programów komputerowych. Obliczenia przyjmują kształt gałki ocznej, zdolność soczewki do akomodacji, ostrość wzroku.

W niektórych przypadkach można odmówić wycięcia nabłonka. Wtedy operacja jest szybsza i wiąże się z mniejszym ryzykiem powikłań. W Rosji wykorzystywana jest do tego domowa instalacja "Profile-500".

Laserowe keratomiezy intrastromalne

Przygotowanie jest podobne jak w PRK. Rogówka jest oznaczona bezpiecznym tuszem. Na oko umieszczono metalowy pierścień, który dodatkowo mocuje go w jednej pozycji.

Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym w trzech etapach. Na początku Chirurg tworzy płatek z rogówki. Oddziela warstwę powierzchniową, pozostawiając ją przyczepioną do głównego korpusu tkanki za pomocą narzędzia mikrokeratomowego - specjalnie wymodelowanej mikrochirurgii oka.

laserowa korekcja wzroku: przebieg operacji

Sterylny lekarz wymazu usuwa nadmiar płynu. W drugim etapie on napina klapę i wytwarza laserowe odparowanie rogówki. Cały proces zajmuje mniej niż minutę. Klapa na ten czas jest również pokryta sterylnym wacikiem. W trzecim etapie Oddzielona część pasuje na swoje miejsce, zgodnie ze znakami umieszczonymi wcześniej. Spłukując oko sterylną wodą, lekarz wygładza płatek. Szwy nie są wymagane, odcięcie jest unieruchamiane niezależnie przez podciśnienie wewnątrz rogówki.

Możliwość wykonywania operacji jest określana na wiele sposobów przez anatomiczną strukturę oka pacjenta. Do jego wykonania konieczne jest, aby rogówka oka była odpowiedniej wielkości. Klapka powinna mieć grubość co najmniej 150 mikronów. Głębokie warstwy rogówki pozostawione po odparowaniu mają nie mniej niż 250 mikronów.

Wideo: Jak wykonać laserową korekcję wzroku

Okres pooperacyjny, przypomnienie pacjentowi

Pierwszego dnia po korekcji laserowej następujące reakcje są normalne:

  • Ból w operowanym oku. Z Lasiką, z reguły, jest ona nieistotna, wydaje się, że obcy obiekt spada pod powiekę.
  • Dyskomfort, patrząc na światło.
  • Łzawienie.

Pacjentowi przepisano cykl antybiotyków i kortykosteroidów, aby zapobiec rozwojowi zakaźnego lub niezakaźnego zapalenia. Aby zapobiec wzrostowi ciśnienia śródgałkowego, można przepisać beta- blokery.

W pierwszych dniach po zabiegu pacjent jest zalecany:

  • Być w zaciemnionym pokoju. Światło może powodować ból, ból oczu. Niepotrzebnie drażni rogówkę, co zapobiega jej gojeniu.
  • Unikaj dotykania oczu, szczególnie pierwszego dnia. Ważne! Pacjent może poczuć, że ma powiekę pod powieką, nie próbuj jej wydobywać! Jeśli dyskomfort jest bardzo ciężki, należy jak najszybciej udać się do lekarza. W przypadku braku powodów do obaw, może przepisać oznacza, że ​​zmniejszenie wrażliwości.
  • Odmowa prysznica i mycia. Bardzo ważne jest, aby nie łapać żadnych środków chemicznych, które mogą znajdować się w mydle lub szamponie. Nawet woda ma czasami negatywny wpływ na operowane oko.
  • Odmowa alkoholu przed zakończeniem kursu przyjmowania leków. Antybiotyki są niezgodne z alkoholem. Pogarsza to również działanie wielu innych leków.

W ciągu pierwszych kilku tygodni jest pożądane:

  1. Odmówić palenia i odwiedzić zagazowane miejsca. Dym ma zły wpływ na rogówkę, powoduje jej suchość, pogarsza jej odżywianie i ukrwienie. Z tego powodu może on leczyć wolniej.
  2. Nie uprawiaj sportów, które mogą wpływać na oczy - pływanie, zapasy itp. Uszkodzenie rogówki podczas okresu rekonwalescencji jest wysoce niepożądane i może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.
  3. Unikaj nadmiernego wysiłku oka. Ważne jest, aby nie spędzać dużo czasu przy komputerze, książce lub przed telewizorem. Konieczne jest również odmawianie prowadzenia samochodu wieczorem.
  4. Unikaj jasnego światła, nosić okulary przeciwsłoneczne.
  5. Nie używaj kosmetyków do rzęs.
  6. Nie nosić soczewek kontaktowych przez 1-2 tygodnie.

Zagrożenia i konsekwencje operacji

Oddzielne wczesne i późne powikłania pooperacyjne. Pierwsze pojawiają się zwykle w ciągu kilku dni. Obejmują one:

  • Nie lecznicza erozja rogówki. Leczenie tego jest dość skomplikowane, wymaga konsultacji specjalistów o wąskim profilu. Powszechnymi metodami terapii są stosowanie kolagenowych powłok rogówkowych, kontaktowa korekcja wzroku (zastosowanie miękkich soczewek).
  • Zmniejszenie grubości warstwy nabłonka, jego stopniowe niszczenie. Towarzyszy mu obrzęk, rozwój erozji.
  • Zapalenie rogówki (zapalenie oka). Może mieć charakter zakaźny i niezakaźny, a zapalenie rogówki objawia się zaczerwienieniem oka, bólem, podrażnieniem.
  • Opyfikacja w obszarach odparowania rogówki. Mogą wystąpić, a później w okresie rehabilitacji. Ich przyczyną jest nadmierne parowanie tkanek rogówkowych. Powikłanie, z reguły, można dobrze leczyć za pomocą terapii resorpcyjnej. W niektórych przypadkach musisz uciec się do drugiej operacji.

Ogólna częstość powikłań długotrwałych w Lasiku wynosi 1-5%, a PRK - 2-5%. W późniejszych etapach mogą pojawić się następujące negatywne efekty korekty laserowej:

  1. Syndrom "suchego oka". Przy takiej patologii nie tworzy się wystarczająca ilość płynu łzowego. Pacjent odczuwa podrażnienie, ból, zaczerwienienie. Często występuje mimowolne łzawienie. Zespół został skutecznie zatrzymany przez niektóre leki w postaci kropli.
  2. Hypercorrection. Zjawisko to występuje w wyniku nadmiernej ablacji (odparowania) rogówki. Prowadzi to do zmiany znaku ametropii, krótkowzroczność jest zastąpiona przez nadwzroczność i odwrotnie. Dyskusja na temat hiperkoncepcji może być wykonana dopiero po zakończeniu okresu rekonwalescencji (3 miesiące). Czasami może być wymagana dodatkowa operacja. Dopuszczalne jest tylko przy wystarczającej grubości rogówki.
  3. Nieprawidłowy astygmatyzm. Jest to nazwa dla różnych załamań światła w jednym oku i podczas jednego południka. Okulary w tym przypadku rzadko poprawiają astygmatyzm, konieczne jest stosowanie specjalnych soczewek kontaktowych.
  4. Keratoconus. Jest to proces zwyrodnienia rogówki, w wyniku którego przyjmuje on stożkowy kształt. W rezultacie wizja zaczyna gwałtownie się pogarszać. Do leczenia stosowane są zarówno terapie zachowawcze, jak i chirurgiczne.

Przywrócenie widzenia

Do ostatecznego określenia sukcesu lub porażki operacji, a także do stabilizacji jej wyników, zwykle powinien upłynąć dość długi okres. Okres zwrotu może trwać do 3 miesięcy. Dopiero po jej wygaśnięciu wysuwają wniosek o skuteczności leczenia, a także o kolejnych miarach korekty.

Wyniki różnią się w zależności od rodzaju operacji, początkowej choroby i stopnia upośledzenia widzenia. Najlepsze wyniki są możliwe z korektą na początkowych etapach zakłócenia.

Z krótkowzrocznością

Najbardziej przewidywalną operacją jest LASIK. Pozwala w 80% przypadków uzyskać korektę z dokładnością do 0,5 dioptrii. W połowie przypadków u pacjentów z nieznaczną krótkowzrocznością obraz jest całkowicie przywrócony (wartość ciężkości wynosi 1,0). W 90% przypadków poprawia się do wartości 0,5 i wyższej.

W przypadku ciężkiej krótkowzroczności (powyżej 10 D), w 10% przypadków może być wymagana druga operacja. W tym przypadku nazywa się to korekcją korekcyjną. Po wykonaniu, odcięta klapa zostaje uniesiona i następuje dodatkowe odparowanie części rogówki. Takie operacje wykonuje się 3 i / lub 6 miesięcy po pierwszej procedurze.

Dokładne dane dotyczące korekty wizji PRK są trudne do wyobrażenia. Średnia ostrość wzroku wynosi 0,8. Dokładność operacji nie jest zbyt wysoka. Rozpoznanie niedoskonałości lub hiperpokorupcji występuje w 22% przypadków. Upośledzenie wzroku występuje u 9,7% pacjentów. W 12% przypadków wynik nie jest ustabilizowany. Ogromną zaletą stosowania PRK w porównaniu z LASIKIEM jest niskie ryzyko wystąpienia rogówki po operacji.

Z nadwzrocznością

W takim przypadku przywrócenie widzenia, nawet metodą Lejzorka, nie jest zgodne z takim optymistycznym scenariuszem. Tylko w 80% przypadków możliwe jest uzyskanie wskaźnika ostrości wzroku wynoszącego 0,5 i więcej. Tylko jedna trzecia pacjentów ma całkowicie przywrócone oczy. Na dokładność operacji w leczeniu nadwzroczności również cierpi: tylko u 60% pacjentów odchylenie od planowanej wartości refrakcji wynosi mniej niż 0,5 dptr.

PRK jest stosowany do leczenia dalekowzroczności jedynie z przeciwwskazaniami do metody Lasik. Wyniki takiej korekty są raczej niestabilne, co oznacza, że ​​z biegiem lat możliwa jest poważna regresja. Ze słabym stopniem dalekowzroczności jest zadowalająca tylko w 60-80% przypadków, a w przypadku zaburzeń związanych z przemocą - tylko w 40% przypadków.

Z astygmatyzmem

W tej chorobie obie metody pokazują się niemal identycznie. Na portalu okulistycznym opublikowano badania w 2013 roku. Zgodnie z wynikami obserwacji, "Nie było statystycznie istotnej różnicy w skuteczności [wskaźnik skuteczności = 0,76 (± 0,32) dla KGF vs. 0,74 (± 0,19) dla LASIK (P = 0,82)], bezpieczeństwo [wskaźnik bezpieczeństwa = 1, 10 (± 0,26) dla PRK versus 1,01 (± 0,17) dla LASIK (P = 0,121)] lub przewidywalność [osiągnięty: astygmatyzm

Odzyskiwanie po laserowej korekcji wzroku

W tym materiale postaramy się powiedzieć możliwie obiektywnie jak skuteczna jest korekcja laserowa, jak prawidłowo przywrócić wzrok po korekcji laserowej, a wady i zalety operacji pomogą ci wyciągnąć właściwe wnioski. Dowiesz się, jakie środki zapobiegawcze są pożądane, aby wykonywać je codziennie, a czego nie robić po korekcie.

► Plusy korekty laserowej:

Laserowa korekcja wzroku

Laserowa korekcja wzroku - zaawansowany technicznie i zaawansowany kierunek okulistyki. Obejmuje ona najbardziej delikatne i skuteczne metody operacji, dzięki czemu w krótkim czasie przywrócić wzrok osobom z zaburzeniami refrakcji - krótkowzroczności (krótkowzroczność, nadwzroczność) (dalekowzroczność, astygmatyzm). Istotą działania - do zmiany krzywizny rogówki za pomocą wiązki laserowej, tak że obraz obiektu spadła dokładnie na siatkówce.

W Irkucku przywrócenie widzenia za pomocą korekty laserowej przeprowadza się w klinice okulistycznej "MedStandart". Odbywa się to za pomocą nowoczesnej metody chirurgii refrakcyjnej OptiLASIK.

Nasze centrum wyposażone jest w nowoczesny sprzęt diagnostyczny, który pozwala szybko i jakościowo przejść wszystkie niezbędne badania przed operacją. Ponadto w klinice "MedStandard" można oddać wszystkie badania przedoperacyjne. Operację przeprowadza się za pomocą lasera ekscymerowego WaveLight EX500, który jest najszybszy do tej pory, działa na technologii laserowej
EKSPOZYCJA ALLERGETTO WAVE, łącząc szereg nowych funkcji do laserowej korekcji zaburzeń refrakcji, zapewniając wysoką dokładność, bezpieczeństwo i optymalnych wyników leczenia, które pozwalają szybko i niezawodnie przywrócić wzrok, oraz z szeroką gamą indywidualnych zabiegów.

Lasik (laserowe krastne keratomileusis)

Lasik - nowoczesna, najbardziej oszczędna i bezpieczna metoda laserowej korekcji wzroku. To jest ulepszona wersja PRK. Zapewnia niezmiennie wysoką ostrość widzenia, umożliwiając natychmiastowe zaniechanie używania soczewek lub noszenia okularów.

Laserowa korekcja wzroku Lejzorek prowadzony jest w 3 etapach:

  1. Po znieczuleniu najbardziej delikatny mechaniczny lub nóż chirurgiczny - robota mikrokeratomem - oddzielone powierzchowne klapę rogówki.
  2. Popraw wizję wiązką laserową.
  3. Wróć klapkę do poprzedniej pozycji.

W 95% przypadków po zabiegu nie ma widocznych śladów od nacięć na rogówce. Jeśli tak, to mogą być zauważone tylko przez okulistę z obiektywnym badaniem pod mikroskopem.

  • Wysoka wydajność.
  • Szybkie odzyskanie wzroku przy stabilnym wyniku końcowym. Poprawa widzenia pacjentów pacjenci dosłownie kilka godzin po korekcji wzroku.
  • Jest w stanie przywrócić widzenie do 100% z szerszym zakresem zakłóceń od 1 do 12 dioptrii, niż PRK.
  • Praktycznie nie ma okresu pooperacyjnego. Pacjent po Lejzorze może opuścić klinikę po półgodzinie.
  • Brak bólu zarówno podczas korekty, jak i później.
  • Bezpieczeństwo.
  • Minimalne ryzyko powikłań.
  • Występują efekty uboczne, na przykład suche oczy. Lub efekt halo. Większość z nich ma charakter tymczasowy.
  • Poprawione widzenie metodą Lejzorka, a także inne metody korekcji (spektakl czy kontakt), nie wyklucza zmiany wizji w przyszłości.

Korekta widzenia metodą OptiLASIK w klinice "MedStandard" przeprowadzana jest ambulatoryjnie, bardzo szybko w znieczuleniu miejscowym. Ból zwierząt zostaje zaszczepiony przed manipulacją w oku. Operacja trwa nie dłużej niż 15 minut dla obu oczu. Ekspozycja lasera następuje w ciągu 10-30 sekund.

Po półgodzinie lub godzinie pacjent może wrócić do domu. Po laserowej korekcji wzroku metodą OptiLasik pacjent nie potrzebuje długiego pobytu w szpitalu, ponieważ nie ma przeciwwskazań do pracy następnego dnia. Częstość powikłań odległych po operacji Lasik wynosi 1-5%, po PRK - do 5%.

Laserowa korekcja wzroku jest możliwa w przypadku:

  • krótkowzroczność (zakres od -1 do -15 Dpt);
  • dalekowzroczność (do + 5-6 D);
  • astygmatyzm (zakres +/- 1 - +/- 4 dioptrii)

Przeciwwskazania do laserowej korekcji wzroku

  • wiek do 18 lat;
  • ciąża i okres karmienia piersią;
  • zapalenie tęczówki i inne zmiany zapalne struktur oka;
  • postępująca krótkowzroczność;
  • dystrofia rogówki;
  • monokularność - brak jednej gałki ocznej;
  • ciężka choroba psychiczna.
  • jaskra;
  • zaćma;
  • nadwzroczność starcza;
  • fałszywa krótkowzroczność;
  • niektóre układowe choroby autoimmunologiczne;
  • cukrzyca (ciężka postać);
  • opryszczka.

Jak przygotować się do operacji?

Przedoperacyjny etap przygotowawczy jest nie mniej ważny niż sama operacja. Aby ustalić, która metoda laserowej korekcji widzenia jest dla Ciebie widoczna, musisz przejść pełne badanie okulistyczne. Po otrzymaniu wyników badania okulista wybierze optymalną metodę korekcji wzroku, przedstawi swój wybór i odpowie na pytania, które Cię interesują.

Badanie RW, HIV i markerów wirusowego zapalenia wątroby jest obowiązkowe. Na tydzień przed korektą lasera nie warto używać soczewek kontaktowych (miękkich). Ostatnie 48 godzin przed interwencją, aby wykluczyć użycie alkoholu. Jest możliwe, że lekarz zaleci kapanie specjalnych kropli do oczu, aby zapobiec pojawieniu się zespołu suchego oka po ekspozycji na laser. Na dzień przed operacją staraj się nie obciążać oczu czytaniem, kobiety odmawiają stosowania kosmetyków.

Cechy okresu pooperacyjnego

Aby chronić oczy podczas wychodzenia po operacji, musisz nosić okulary przeciwsłoneczne.

Pierwszego dnia następujące objawy są uważane za normalne:

  • Lekki dyskomfort, jak wtedy, gdy plamka wpada do oka.
  • Łza lub nitka z jasnego światła.
  • Po laserowej korekcji wzroku okulista zaleci krople antybakteryjne i / lub hormonalne, aby zapobiec rozwojowi stanu zapalnego o charakterze niezakaźnym lub zakaźnym.
  • Aby zapobiec wzrostowi ciśnienia wewnątrzgałkowego, niektóre można przypisać β-blokerom.
  • W ciągu pierwszych 24 godzin poddaj się:

a) dotknięcie lub pocieranie oczu;

b) poglądów na jasne światło, lepiej być w zaciemnionym pokoju;

c) mycie, kąpiel, prysznic, wizyta w saunie. Wnikanie chemicznych substancji drażniących z mydła lub szamponu może niekorzystnie wpłynąć na stan rogówki oka;

d) picie alkoholu; jest niezgodny z lekami przypisanymi przez okulistę.

podczas pierwszego miesiąca, aby odwiedzić basen, kąpiel, pływać w otwartej wodzie.

W kliniki MedStandart w Irkucku OptiLasik jest prowadzony przez Ivanova Witalija Władimirowicza, chirurga okulistycznego z praktycznym doświadczeniem w pracy ponad 12 lat w dziedzinie refrakcyjnej chirurgii laserowej. Na jego koncie ponad 6000 udanych operacji.

Nasza klinika jest jedyną prywatną kliniką, w której laserowa korekcja wzroku odbywa się metodą OptiLasik. Taką operację przywrócenia widzenia w "MedStandart" można wykonać bez kolejkowania, nie tracąc cennego czasu.

Aby zapisać się na konsultację dotyczącą laserowej korekcji wzroku, wystarczy zadzwonić na telefon na stronie internetowej, a jeśli są pytania - zapytaj lekarza za pośrednictwem komunikatora internetowego.

Podczas nagrywania w recepcji za pośrednictwem witryny istnieje dodatkowa zniżka w wysokości -10% za podstawową kompleksową diagnozę

Rehabilitacja po operacji laserowej korekcji wzroku

Wizja po korekcji laserowej jest przywracana wystarczająco szybko. Jeśli więc potrzebujesz prowadzić samochód, teoretycznie możesz dostać się do samochodu w ciągu najbliższych dwóch dni po operacji. Chociaż w praktyce jest niewielu, którzy chcą to zrobić, z powodu poważnego dyskomfortu w oczach, który może być odczuwany przez pacjenta w większym lub mniejszym stopniu w zależności od zastosowanej techniki.

Po operacji nie ma żadnych ograniczeń, zarówno pod względem wzrokowym, jak i fizycznym, jedyną rzeczą, która powinna zostać chwilowo porzucona, jest wizyta w hali sportowej, kąpieli i basenie, stosowanie kosmetyków dekoracyjnych do oczu. Ponadto nie bierz udziału w grach zespołowych. Dotyczy to jednak tylko dwutygodniowego okresu po operacji. Następnie nawet te ograniczenia są usuwane, a pacjent może powrócić do zwykłego sposobu życia. Czas końcowego odtworzenia narządu wzroku jest absolutnie indywidualny i zależy od wielu czynników wpływu.

Po operacji, PRK

Po PRK na operowane oko nakłada się miękką soczewkę kontaktową przez okres 4 dni. Pacjent otrzymuje krople antybiotykowe i żel do oczu Actovegin. W dniu operacji należy położyć żel na noc i nałożyć krople zgodnie z zaleceniami lekarza. W operowanym oku ból odczuwany jest przez pierwsze dwa dni. Aby go usunąć, możesz wziąć leki przeciwbólowe, dostępne w apteczce domowej. Następnego dnia po operacji antybiotyk wstrzykuje się do operowanego oka cztery razy i po 5 minutach. po tym leżał żel dla dolnej powieki. W przypadku kropli lub maści, końcówka fiolki i probówek powinna być trzymana w niewielkiej odległości, bez dotykania rogówki, aby uniknąć obrażeń. W pierwszych dwóch dniach często występuje światłowstręt, łzawienie, uczucie drobiny w oku, czasami wydzielina z nosa. Wszystkie te objawy wkrótce znikną bez śladu.

Używanie alkoholu w pierwszych czterech dniach po operacji jest kategorycznie zabronione, aby nie osłabić działania antybiotyku i nie spowolnić ogólnego leczenia rogówki.

Miękka soczewka kontaktowa jest usuwana w klinice w czwartym dniu pooperacyjnym, przed rutynowym badaniem. Następnie przeprowadza się samo badanie, a po zadowalających wynikach pacjent otrzymuje jeszcze jedno krople do oczu z zaleceniami dotyczącymi ich stosowania. W pierwszych dwóch tygodniach po operacji nie zaleca się częstego dotykania oka operacyjnego ani jego wycierania, ponieważ może to uszkodzić warstwę powierzchniową rogówki, ale delikatne umycie oka jest dozwolone. Pacjent może prowadzić zwyczajny tryb życia, a nawet uprawiać sport. Ograniczenia w aktywności fizycznej dotyczą tylko tych, którym przed operacją wydano koagulację laserem siatkówki. W takim przypadku okres ograniczenia jest uzgodniony z lekarzem.

Ostrość na operowanym oku jest całkowicie przywrócona po 1-2 tygodniach. W tym okresie nie zaleca się odwiedzania saun i basenów, stosowania kosmetyków dekoracyjnych do oczu i brwi. Dalsze badania pooperacyjne są wyznaczane dwa tygodnie po operacji, 1, 3 i 6 miesięcy, a następnie sześć miesięcy po interwencji.

Po operacji LASIK

Po wykonaniu laserowej korekcji wzroku przy użyciu techniki LASIK pacjent przebywa w klinice przez kolejne 2 godziny. Następnie jest badany przez chirurga i jeśli wszystko jest w porządku, pacjent wraca do domu. Pierwsze godziny po operacji mogą towarzyszyć dyskomfort w oku, łzawienie, światłowstręt i pieczenie. Uczucia te mijają po 2-6 godzinach. Przy silnej światłowodzie można zalecić używanie okularów przeciwsłonecznych.

W pierwszym dniu po zabiegu zdecydowanie nie należy dotykać oka. W nocy wydawane są specjalne okrycia, które muszą być wykorzystane w pierwszą noc w domu. Kroplom podaje się również pacjentowi: preparat antybiotyczny i roztwór sztucznej łzy, który należy podawać co dwie godziny, co powoduje przerwę między kroplami w ciągu 5 minut. Drugiego dnia chirurg przeprowadza drugie badanie oczu, po czym określa się schemat aplikowania kropli. Zwykle antybiotyk jest przepisywany przez siedem dni, a sztuczna łza powinna być stosowana po operacji przez co najmniej 1 miesiąc.

Stosowanie alkoholu jest kategorycznie zabronione w ciągu pierwszych siedmiu dni po operacji, ze względu na jego zdolność do zmniejszania skuteczności antybiotyku. Jednak pacjent może prowadzić zwykły tryb życia, nie ograniczając obciążenia wizualnego i fizycznego. Ten ostatni może być ograniczony, jeśli zostanie wykonany przed koagulacją laserową siatkówką LASIK.

Zwykle, drugiego dnia, po zbadaniu przez lekarza, można delikatnie myć oczy, nie naciskając ich. Przez pierwsze dwa tygodnie po operacji konieczne jest unikanie kontaktu z chorymi grypa i ostre infekcje układu oddechowego, a nie supercool, ochrony oczu przed zimnych strumieni powietrza (klimatyzacja powietrza, wiatr, wentylacyjnych w samochodzie), które nie byłyby ich stan zapalny. Należy zrezygnować z wizyt w basenach i saunach, nie używać kosmetyków dekoracyjnych do oczu i rzęs. Dalsze badania są zaplanowane na 4, 7, 14 dni po operacji, 1, 3, 6 miesiąc i rok po operacji

Wszelkie inne możliwe ograniczenia należy omówić z lekarzem. Jeśli LASIK wywołuje nieprzyjemne odczucia w okolicy oczu, takie jak osłabienie wzroku lub zaczerwienienie, należy natychmiast zwrócić się o pomoc do lekarza lub kliniki. W przypadku jakichkolwiek pytań pacjent może wezwać lekarza okulistę i uzyskać wyczerpującą konsultację.

Centrum medyczne „Moskwa Klinika Okulistyczna” każdy może być przeszukiwane pod kątem najbardziej nowoczesnego sprzętu diagnostycznego, a wyniki - skonsultować się wysokiej klasy specjalisty. Jesteśmy otwarte siedem dni w tygodniu i są otwarte codziennie od 9 rano do 21 rano. Nasi eksperci pomogą ustalić przyczynę zmniejszonej wizji i trzymać właściwy leczenie stwierdzonych patologii. Doświadczeni chirurdzy refrakcyjni, szczegółowa diagnostyka i badanie, a także bogate doświadczenie zawodowe naszych specjalistów pozwalają nam zapewnić najkorzystniejszy wynik dla pacjenta.

Aby wyjaśnić koszt procedury, umówić się na wizytę w "Moskiewskiej Klinice Okulistycznej", możesz skorzystać z telefonu wielokanałowego 8 (800) 777-38-81 (codziennie od 9:00 do 21:00, za darmo dla telefonów komórkowych i regionów Federacji Rosyjskiej) lub za pomocą formularza online.

Korekta widzenia

Oddział refrakcji irokutowskiego oddziału mikrochirurgii oka ISTC działa na poziomie światowych standardów leczenia krótkowzroczności, nadwzroczności i astygmatyzmu. Byliśmy jednymi z pierwszych w Rosji, którzy rozpoczęli takie operacje jak: Smile, Femtolasik, Lasik, które wykonywane są na najnowocześniejszym sprzęcie z femtosekundowym i ekscymerowym laserem.

Każdy chirurg na wysokim profesjonalnym poziomie posiada metody diagnostyki i obliczania chirurgii refrakcyjnej. Wieloletnie doświadczenie w chirurgii, staże w wiodących klinikach w Europie i Ameryce pozwalają pacjentom zagwarantować bezpieczeństwo zabiegu chirurgicznego i największy możliwy wynik.

Kierownik działu - Pisarevskaya Olesya Valeryevna jest uznanym specjalistą w dziedzinie chirurgii femtosekundowej zarówno w Rosji, jak i za granicą. Dziś wśród wszystkich rosyjskich specjalistów posiada jedynie europejski certyfikat, który pozwala nie tylko prowadzić operacje, ale także szkolić innych specjalistów w Rosji i na świecie. Nasze wyniki i osiągnięcia są prezentowane przez raporty i publikacje na kongresach europejskich i amerykańskich (ESCRS i ASCRS), są uznawane na całym świecie i zatwierdzone przez twórcę Operation Smile - Walter Secundo.

Wszyscy lekarze oddziału refrakcji mają duże doświadczenie chirurgiczne w wykonywaniu wszelkiego rodzaju operacji korekcji wzroku.

W ciągu 20 lat funkcjonowania działu refrakcyjnego ponad 60 000 osób było w stanie zobaczyć świat we wszystkich jego kolorach.

W naszym oddziale znajduje się 5 rodzajów operacji laserowych:

1. PRK - metoda fotorefrakcyjnym keratektomia (PRK) jest oparta na ablacji powierzchni (parowanie) cienkiej warstwy rogówki, stosując laser ekscymerowy, redukując w ten sposób zdolność załamującą oka następuje korekcja krótkowzroczność)

2. Lasik (Laser-Assisted In situ Keratomileusis) to nowocześniejsza metoda laserowej korekcji wzroku, wykonywana w dwóch etapach. W pierwszym etapie specjalne urządzenie - mikrokeratom - tworzy płatek rogówki na nodze (klapie), który chirurg następnie "podnosi". W drugim etapie laser ekscymerowy wykonuje procedurę ablacji (odparowania) wewnętrznych warstw rogówki (podścieliska rogówki), po czym klapę umieszcza się na miejscu.

3. FemtoLasik (Modyfikacja LASIK (jego etap 1), w którym klapa jest utworzona przez lasera femtosekundowego (np. N. „femto nóż”), a w etapie 2 prowadzi ekscymerowego ablacji zrąb rogówki.

4. Flex (femtosekundowe wycięcie soczewki optycznej), podobnie jak tradycyjna korekcja lasera excimerowego, koryguje błędy refrakcji spowodowane specjalnym trójwymiarowym profilem. Promień lasera wycina soczewkę optyczną w grubości rogówki, której usunięcie może wyeliminować krótkowzroczność i astygmatyzm.

5. Uśmiechnij się - metoda korygowania wzroku poprzez usunięcie soczewki przez małe nacięcie rogówki (wycięcie soczewicy). Femtosekundowa technologia SMILE jest obecnie najbardziej oszczędną metodą korekcji krótkowzroczności (od -0,5 do -10 D). SMILE pozwala zmaksymalizować mechaniczną wytrzymałość szkieletu rogówki i jego biomechanikę, co jest szczególnie ważne dla osób prowadzących aktywny tryb życia.

Jakie są różnice między operacjami?

Krótko mówiąc, możemy powiedzieć, że operacja korekcji wzroku nie stoi w miejscu, rozwija się co roku. Każdego roku występuje coraz mniej ograniczeń dotyczących operacji i mniej negatywnych konsekwencji. Na przykład dzisiaj, powikłania po zabiegu UŚMIECH stanowią mniej niż 0,01%, a limit po tego typu operacji są zminimalizowane (zakaz kąpieli i sauny na sześć miesięcy), co oznacza, że ​​można uprawiać sport i pracy na komputerze, po kilku dniach po operacji. Oznacza to, że oczy odzyskują się tak szybko, jak to możliwe, ponieważ zminimalizowaliśmy operację "traumatyczną" dla oka.

Do chwili obecnej istnieją 3 etapy rozwoju operacji korekcji wzroku:

W naszym oddziale pracują wyłącznie wysoko wykwalifikowani chirurdzy. W ciągu 20 lat działalności wykonaliśmy ponad 60 tysięcy operacji refrakcyjnych. Najnowszy sprzęt i ogromne doświadczenie zawodowe pozwala zminimalizować ryzyko powikłań i osiągnąć jak największą wizję pacjenta.

Szczegółowy cennik naszych usług znajduje się w sekcji Ceny.

Na wszystkie interesujące pytania możesz skontaktować się telefonicznie:
8 (3952) 96-86-38, 564-119, możesz również umówić się na diagnostykę online.

Laserowa korekcja wzroku

Czym jest laserowa korekcja wzroku?

Jak już wiesz, laserowa korekcja wzroku przywraca dobre widzenie i uwalnia pacjentów od okularów i soczewek kontaktowych. Korektę laserową można wykonać dla pacjentów w wieku od 18 do 55 lat cierpiących na:

W przypadku jakiegokolwiek zaburzenia widzenia obraz otaczających obiektów nie koncentruje się na siatkówce oka. Znaczenie laserowej korekcji wzroku polega na zmianie kształtu rogówki w taki sposób, aby obraz obiektów opadał dokładnie na siatkówkę oka.


Znaczenie laserowej korekcji wzroku polega na zmianie kształtu rogówki, tak aby obraz wypadał dokładnie na siatkówce oka, jak pokazano na rysunku.

Główne zalety laserowej korekcji wzroku

Każdego roku na świecie wykonuje się kilka milionów operacji korekcji wzroku. Przez ponad 20 lat obserwacji laserowa korekcja wzroku okazała się skuteczna i bezpieczna. Przyjrzyjmy się razem, jakie są zalety laserowej korekcji wzroku:

  • Bezpieczeństwo. Ogromny okres obserwacji pacjentów pozwala nam rzetelnie mówić o bezpieczeństwie, skuteczności i stabilności wyników laserowej korekcji wzroku.
  • Jest stosowany w przypadku wszystkich rodzajów wad wzroku. Jeśli pacjent nie ma przeciwwskazań, laserowa korekcja wzroku może przywrócić wzrok niemal we wszystkich najczęstszych stopniach krótkowzroczności, nadwzroczności i astygmatyzmu, a także przy prezbiopii.
  • Praktycznie w każdym wieku. Pacjenci w wieku od 18 do 55 lat są optymalnymi kandydatami do tej procedury.
  • Szybkość operacji. Czas działania samego lasera trwa od kilku sekund do minuty, pozostały czas poświęca się na procedury przygotowawcze i zajmuje 10 minut na oko.
  • Brak bólu na wszystkich etapach operacji. W oczach wkraplają się krople znieczulające, które całkowicie blokują wrażliwość na ból. Pacjent odczuwa jedynie dotknięcia i uczucie ucisku na niektórych etapach operacji.
  • Zabieg wykonywany jest w warunkach ambulatoryjnych. Nie ma potrzeby, aby znaleźć pacjenta w szpitalu. W ciągu godziny po operacji pacjent idzie do domu.
  • Szybki powrót wzroku. już 2 godziny po operacji pacjent może ocenić pierwsze wyniki laserowej korekcji wzroku. Podczas pierwszego tygodnia widzenia ustabilizuje się, a ostateczne wyzdrowienie można powiedzieć z pełnym uzdrowieniem tkanki rogówki.
  • Wyniki korekty są przewidywalne. Pacjent ma prawo polegać na ostrości wzroku, którą posiada w okularach lub soczewkach przed korektą.
  • Stabilność wyników operacji. Po laserowej korekcji wzroku, kształt rogówki utrzymuje się do końca życia. Jeśli pacjent nie ma postępującej krótkowzroczności, wynik operacji utrzymuje się przez wiele lat.

Główne etapy laserowej korekcji wzroku

Prawie wszystkie operacje związane z korektą lasera składają się z 3 głównych etapów. Najpopularniejszą metodą laserowej korekcji wzroku na świecie jest operacja Super LASIK. Na jego przykładzie rozważymy istotę laserowej korekcji wzroku:

Pierwszym etapem operacji jest utworzenie powierzchownej klapki rogówki za pomocą mikrokeratomu lub lasera. Klapa zostaje usunięta jako strona książki.
Drugi etap operacji - promień lasera zmienia kształt rogówki zgodnie z indywidualnymi parametrami pacjenta.
Trzecim etapem operacji jest powrót klapki rogówki do pozycji wyjściowej i jej wszczepienie bez szwów i blizn.

Rodzaje operacji laserowej korekcji wzroku

Istnieje kilka różnych metod laserowej korekcji wzroku. W kolejności malejącej popularności rozważymy te najważniejsze:

  • Super LASIK (Super LASIK) - najczęstsza operacja do tej pory. Super LASIK jest wykonywany zgodnie z indywidualnymi parametrami każdego pacjenta, więc daje najlepsze wyniki.
  • LASIK (LASIK) to podstawowa technika, która dała szybki rozwój laserowej korekcji wzroku na całym świecie. Nie bierze pod uwagę indywidualnych cech struktury rogówki pacjenta. We współczesnych centrach laserowej korekcji wzroku, gdzie znajduje się specjalny sprzęt, został całkowicie zastąpiony przez operację Super LASIK. W klinikach, w których nie ma takiego sprzętu, LASIK wciąż to robi.
  • Femto LASIK (Femto LASIK) - jedyną różnicą od LASIK w tej części rogówki nie wykonuje mikrokeratomem, specjalny laser femto, skąd przyszedł nazwę techniki.
  • Femto Super LASIK (Femto Super LASIK) - metoda jest podobna do standardowego LASIKA Femto, ale jest wykonywana z uwzględnieniem indywidualnych cech oka pacjenta.
  • Presby LASIK (Presby LASIK) - technika bierze pod uwagę związane z wiekiem zmiany widzenia u pacjentów po 40 roku życia, starając się dawać dobre widzenie na wszystkich dystansach bez okularów.
  • KFK (PRK) - metoda jest używana do przeciwwskazań do standardowych procedur. Na przykład, gdy pacjent ma zbyt cienką rogówkę. W PRK pierwsze 3 dni po zabiegu są raczej niewygodne, podczas gdy nabłonek rogówki zostaje przywrócony.
  • Epi-LASIK (Epi-LASIK) - Jedna z odmian standardowej procedury LASIK, która może być czasami stosowana z cienkimi rogówkami, jest rzadko używana.

Laserowa korekcja wzroku metodą PRK: recenzje, opis, istota metody

Co to jest?

Fotorefrakcyjna keratektomia - jest to pierwsza operacja na oku, która została rozpoczęta przy użyciu lasera excimerowego.

W historii medycyny taką technikę przywracania wzroku po raz pierwszy wykorzystali niemieccy lekarze Theo Seiler i Wollenzack, a następnie amerykański chirurg Marguerite MacDonald, w 1985 roku.

W PRK zasada korygowania odchyleń wizualnych jest taka sama, ale efekt korekcji wzroku osiąga się metodą bezkontaktową.

Do korekty stosuje się metodę PRK:

  • krótkowzroczność (od -1 do - 6 dioptrii);
  • astygmatyzm (od 0,5 do 3 dioptrii);
  • dalekowzroczność do +3 dioptrii.

Postęp operacji

1. Zastosowanie kropli do oczu do znieczulenia.

2. Montaż przedłużacza powieki.

3. Przymocowanie wzroku poprzez skupienie się na określonym obiekcie świetlnym lub za pomocą pierścienia próżniowego (zgodnie ze wskazaniami).

4. Mechaniczne usunięcie z oka (ze strefy planowanego zabiegu) cienkiej warstwy nabłonkowej.

5. Zmiana konfiguracji rogówki za pomocą wiązki laserowej.

6. Przepłukać oko aseptycznym roztworem.

7. Instalacja sztucznej soczewki ochronnej.

Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony PRK jest znacznie mniejsze niż w przypadku zastosowania skalpela. Jednak powierzchnia nabłonka i sposób błona Bowmana z photorefractive uszkodzony, więc trochę czasu potrzeba noszenia soczewek mocujące, pacjenci odczuwają dyskomfort i ból w ciągu pierwszych 2-3 dni po zabiegu.

Niewątpliwą zaletą tej interwencji jest przywrócenie funkcji wzrokowych.

W celu zachowania komórkowej struktury oka, okuliści opracowali mniej traumatyczną metodę - przeznabłonkowa fotorefrakcyjna keratektomia. Przy jej dostępie do rogówki jest zapewniona przez zimną ablację laserem, tj. Profil nabłonka rogówki jest usuwany przez ten sam laser, ale bez interwencji mechanicznej.

Pozwala to na przywrócenie powierzchniowych warstw oka po operacji w ciągu kilku dni i zmniejszenie bólu u pacjentów. Ponadto, zachowana jest wytrzymałość rogówki i jej naturalna struktura komórkowa.

Frk lub lasik: co jest lepsze?

Wszystkie metody korekcji wzroku przy użyciu technologii laserowej opierają się na zasadzie zwracania rogówki oka optymalnym właściwościom optycznym, ale istnieją pewne różnice między nimi:

1. Laserowa korekcja wzroku metodą PRK - metoda zmiany powierzchniowej warstwy rogówki.

2. Laserowe krastne keratomileusis (LASIK) - technika korekcji zdolności refrakcyjnej oczu, wykonywana etapami:

  • przez cięcie na powierzchni rogówki;
  • poprzez podniesienie go i zapewnienie dostępu do jego głębokich warstw;
  • poprzez laserowe oddziaływanie na wewnętrzną strukturę warstwy rogówki;
  • przez zwrócenie rogówki na miejsce.

Ta metoda została opracowana w celu zmniejszenia zmian erozyjnych w nabłonku po PRK, ponieważ LASIK zachowuje praktycznie wszystkie komórki nabłonka i błonę Bowmana. Tak więc operacja ta zmniejsza nasilenie ostrego bólu u pacjentów (odbywa się w ciągu godziny po zabiegu).

Odzyskiwanie po operacji

Po laserowej korekcji widzenia nie ma specjalnych ograniczeń.

Pacjentom zaleca się unikanie urazów i hipotermii, przeciążenia fizycznego, zakurzenia lub zadymionych pomieszczeń, 5-7 dni, aby nie brać prysznica, nie stosować aerozoli i kosmetyków.

Wszystko to jest konieczne, aby uniknąć podrażnienia błon śluzowych oczu lub zakażenia wrażliwej powierzchni po operacji.

Odzyskiwanie wzroku po PRK będzie stopniowe:

  • Pacjenci mogą początkowo mieć umiarkowany ból, pieczenie, światłowstręt i świąd oczu (1-4 dni);
  • Czwartego dnia okulista usuwa soczewkę ochronną i zwykle wszystkie nieprzyjemne odczucia w oczach w tym czasie mijają;
  • przez miesiąc i więcej (do roku) ostrość wzroku staje się wyższa (60-100%).

Jako środek zapobiegawczy, lekarze mogą polecić swoim pacjentom podczas rehabilitacji:

  • dozowanie wizualnych obciążeń;
  • w okularach przeciwsłonecznych;
  • wykonywanie gimnastyki w celu wzmocnienia mięśni akomodacyjnych.

Recenzje

Svetlana M, uczeń:

Lekarz powiedział mi o środkach ostrożności i o tym, jakie leki należy kapać do oczu. Cztery dni później soczewka ochronna została zdjęta, a wzrok sprawdzony, ale niewiele poprawiony. Ból niepokoił mnie bardziej w nocy, a za dnia moje oczy podlewały się zauważalnie.

Efekt operacji został zauważony dwa miesiące później, wyraźnie widzę w oddali i małą czcionkę na tablecie i telefonie.

Marina S, nauczyciel:

I nagle kolega podniósł pytanie: "Dlaczego nie zrobię korekty laserowej?". Myślałem i zdecydowałem. Przeszedłem przez badanie i przydzielono mi LASIK, ale tuż przy stole operacyjnym okazało się, że moja rogówka była zbyt cienka i zrobiła PRK.

Następnie kapał trzy rodzaje niektórych preparatów, było łzawienie, wrażenie "piasku w opinii". Wzrok został przywrócony o 65%, chciałbym to zrobić, ale lekarz wyjaśnia, że ​​mam pewne szczególne cechy w strukturze oczu, na które nie pozwalam. Ale ogólnie - nie żałuję.

Konstantin M, sportowiec:

Podczas operacji nic nie poczułem, komplikacje zaczęły się później. Dyskomfort w oczach trwał około miesiąca, zirytował jasne światło, nie mógł patrzeć na śnieg, neonowe reklamy w nocy.

Stopniowo wszystko odeszło, wizja została całkowicie przywrócona, wróciła do treningu, wszystko jest w porządku!