Okres pooperacyjny po laserowej koagulacji siatkówki

Leczenie uszkodzonej siatkówki metodą koagulacji laserowej pozwala przywrócić widzenie pacjenta, zapobiegać zmianom dystroficznym w tkankach, a także rozwojowi ślepoty. Ponadto koagulacja umożliwia skuteczne leczenie odwarstwienia siatkówki, przywrócenie ukrwienia i sprawność aparatu naczyniowego oka. Charakterystyczną cechą okresu pooperacyjnego jest zdolność pacjenta do opuszczenia placówki medycznej w ciągu kilku godzin po zakończeniu operacji.

W jakich przypadkach jest retinopatią laserową przepisaną na siatkówkę

Laserowa koagulacja siatkówki może być przepisana pacjentowi w przypadku wielu chorób, w tym:

  • dystrofia aparatu naczyniowego oka (naczynia obwodowe);
  • w przypadku rozrostu naczyń krwionośnych w dużych ilościach (zmiany angiopatyczne);
  • żylna zakrzepica siatkówki oka;
  • z cukrzycą lub nadciśnieniem, które prowadziło do retinopatii;
  • pęknięcia lub traumatyczne oderwania siatkówki;
  • dystroficzne związane z wiekiem zmiany w plamce żółtej oka (żółta plamka, w której skupia się wiązka światła);
  • deformacja gałki ocznej, która powstała w wyniku krótkowzroczności (naruszenie refrakcji oka, w której występuje pogorszenie widzenia - krótkowzroczność);
  • obecność niektórych typów formacji (guzów).

Koagulacja za pomocą lasera może mieć wiele ograniczeń, które obejmują zmętnienie rogówki oka i ciała szklistego (glejoza), obecność krwotoków w dnie oka, a także pewne zaburzenia ostrości wzroku.

O skuteczności metody

Koagulacja laserowa siatkówki

Operacja za pomocą lasera skutecznie pozwala pozbyć się dolegliwości oczu, poza tym jest przeprowadzana przez krótki czas i nie wymaga od pacjentów przebywania w szpitalu. W kilka godzin po tym pacjenci mogą wrócić do domu. Wykonane operacje laserowe pozwalają dodatkowo pozbyć się pęknięć i uszkodzeń siatkówki oka, a także poprawić proces zaopatrzenia w krew i jego odżywianie.

Wskazówka: przy wykrywaniu zniekształceń gałek ocznych, ze specjalistą do spraw leczenia należy omówić możliwość wykonania operacji laserowej (koagulacji). Przywrócenie procesów aktywności ocznej jest również skutecznie wykonywane za pomocą laserowej korekcji LASIK, która pozwala pozbyć się takich dolegliwości jak astygmatyzm, nadwzroczność i krótkowzroczność. Ponadto ten rodzaj operacji ma minimalne ograniczenia dotyczące postępowania. Skuteczna jest również korekcja wzroku Uśmiech (dopuszczony do prowadzenia w przypadku braku przeciwwskazań).

Za pomocą lasera (koagulacja) można przywrócić procesy wizualne i uniknąć niszczenia tkanek gałek ocznych, nawet podczas ciąży. Po operacji praca naczyń obwodowych ulega znacznej poprawie, a procesy w tkankach zostają przywrócone.

Charakterystyka rehabilitacji po koagulacji i możliwych powikłań

Po operacji jazda samochodem jest zabroniona przez tydzień

Po koagulacji za pomocą lasera unikaj bezpośredniego światła słonecznego z oczu, dla których zaleca się noszenie ciemnych szkieł, aż do utworzenia silnych zrostów (choreoretinalnych).

Okres pooperacyjny może trwać od 1 do 2 tygodni, w zależności od cech ciała ludzkiego. We wczesnym okresie pooperacyjnym nie wolno ćwiczyć, należy unikać dużego wysiłku fizycznego, a także nagłych ruchów. Te zalecenia lekarzy są oparte na możliwym ryzyku wielokrotnego oderwania siatkówki i pogorszenia stanu pacjenta.

Aby uniknąć komplikacji w okresie pooperacyjnym, należy ściśle przestrzegać zaleceń specjalisty leczenia, a mianowicie:

  • po leczeniu chirurgicznym nie można oglądać telewizji i pracować przy komputerze;
  • diabetycy są zobowiązani do utrzymania prawidłowego poziomu cukru we krwi;
  • z nadciśnieniem i problemami z układem sercowo-naczyniowym konieczna jest stała kontrola ciśnienia tętniczego;
  • po laserocoagulacji należy co 3 miesiące odwiedzać okulistę.

Możliwe powikłania w okresie pooperacyjnym obejmują krótkotrwały obrzęk rogówki oka, nieznaczny spadek widzenia w ciemności, a także zwiększone ciśnienie wewnątrz gałek ocznych.

Profilaktyczne badania okulistyczne pozwolą uniknąć dalszych powikłań z widzeniem i możliwymi nawrotami z narządów naczyniowych i siatkówki.

Okres pooperacyjny po laserowej koagulacji siatkówki

W procesie koagulacji laserowej siatkówki wykonuje się mikrochirurgiczne leczenie pęknięć i ścieńczeń tej błony. Ta technika pomaga zapobiegać odwarstwieniu siatkówki, co może spowodować zmniejszenie funkcji wzrokowej aż do ślepoty. Operacja wykonywana jest w trybie ambulatoryjnym. Czas trwania interwencji nie przekracza pół godziny i jest dobrze tolerowany przez pacjentów w różnych kategoriach wiekowych.

Po laserowej koagulacji siatkówki, w przeciwieństwie do operacji inwazyjnych, okres rehabilitacji jest krótki. Aby poprawić wyniki, bardzo ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza dotyczących okresu rekonwalescencji.

Niuanse okresu pooperacyjnego

2-3 godziny po operacji reakcja ucznia na krople zatrzymuje się i powraca do normalnego rozmiaru. Równocześnie przywrócona zostaje funkcja wzrokowa pacjenta. W niektórych przypadkach po wykonaniu koagulacji laserowej siatkówki może wystąpić zaczerwienienie lub podrażnienie oczu. Zwykle wszystkie te objawy ustępują samoistnie w ciągu kilku godzin.

Należy zauważyć, że w dniu operacji bardzo trudno jest prowadzić pojazd samodzielnie. Ponadto musisz chronić siatkówkę przed słońcem, nosząc okulary. Zalecenia te należy wykonywać do czasu, aż w siatkówce powstają silne zrosty naczyniowo-językowe.

Średnio okres rehabilitacji po koagulacji laserowej siatkówki wynosi 1-2 tygodnie. W tym czasie należy przestrzegać łagodnego reżimu, który oznacza ograniczenie:

  • Wszystkie czynności, którym towarzyszą wibracje, upadki, wstrząsy, w szczególności uprawianie sportu;
  • Praca, w której pacjent jest zmuszony do zginania, podnoszenia lub przenoszenia ciężkich przedmiotów;
  • Wizualne obciążenia z bliskiej odległości;
  • Wizyty w saunie, na basenie, w saunie;
  • Picie alkoholu, nadmiar płynów, słone potrawy.

Nawet po udanej koagulacji laserowej siatkówki istnieje ryzyko (szczególnie wysokie u pacjentów z cukrzycą) tworzenia nowych obszarów dystrofii i złuszczania. W związku z tym, po operacji, należy wykonywać zaplanowane badania co miesiąc od okulisty (w pierwszej połowie roku). W przyszłości liczba wizyt profilaktycznych zostanie zredukowana do jednego razu w ciągu trzech miesięcy, a następnie rzadziej (do corocznej zaplanowanej wizyty kontrolnej).

Należy ponownie przypomnieć, że terminowe wykrywanie nowych obszarów przerzedzania i pękania siatkówki, zwyrodnienie tej powłoki oka, pozwala na czasową prewencyjną koagulację laserową. W rezultacie ryzyko oderwania siatkówki jest znacznie zmniejszone, a prawdopodobieństwo utraty widzenia staje się minimalne.

Prowadzenie laserowej koagulacji siatkówki i skuteczność operacji

Do chwili obecnej laserowa koagulacja siatkówki jest uważana za najskuteczniejszą interwencję, która jest stosowana w leczeniu chorób zwyrodnieniowych i dystroficznych siatkówki.

Dobre wyniki tej metody pokazują również w złożonym leczeniu chorób naczyniowych błony siatkówki (z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą).

Wskazania i przeciwwskazania do zabiegu

  • Dystroficzne zmiany w naczyniach siatkówki;
  • Angiopatie cukrzycowe i nadciśnieniowe;
  • Zakrzepica (zablokowanie) żyły siatkówki;
  • Ciężka krótkowzroczność, w której gałka oczna odkształca się i występuje przeprostowanie siatkówki;
  • Oderwanie siatkówki;
  • Angiomatosis (patologiczna proliferacja naczyń siatkówki);
  • Związane z wiekiem postępujące zwyrodnienie plamki żółtej;
  • Wysokie ryzyko odwarstwienia siatkówki u kobiet w czasie ciąży;
  • Niektóre typy wzrostu guza;
  • Pęknięcie siatkówki.

Prowadzenie koagulacji laserowej siatkówki jest przeciwwskazane w następujących sytuacjach:

  • Wyraźna glioza (temu stanowi towarzyszy wyraźne zmętnienie ciała szklistego);
  • Ostrość widzenia mniejsza niż 0,1 dioptrii;
  • Zmętnienie rogówki;
  • Rozległy krwotok na dnie oka.

Plusy i minusy interwencji laserowej

  • Szybko (średnio, koagulacja laserowa trwa 20 minut);
  • Operacja wykonywana jest w warunkach ambulatoryjnych, więc nie ma potrzeby przyjęcia do szpitala;
  • Bezkrwistość i bezbolesność metody;
  • Interwencja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym;
  • Możliwość koagulacji laserowej u kobiet w ciąży. Jest to bardzo ważna zaleta, ponieważ kobiety w ciąży bardzo często wymagają profilaktycznego wzmocnienia naczyń siatkówki.
  • Osiągnięty wynik nie jest stały i stale się zmniejsza;
  • Być może gwałtowny wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego natychmiast po zabiegu lub w okresie pooperacyjnym z obrzękiem zapalnym na siatkówce;
  • Laser może uszkodzić kapilary tęczówki, komórek nabłonka lub błony podstawnej;
  • Fuzja może tworzyć się na miejscu działania lasera:
  • Ma ograniczenie wiekowe;
  • Nie koryguje krótkowzroczności wiekowej.

Laserowa koagulacja siatkówki pomaga osiągnąć następujące efekty:

  • Chroni siatkówkę przed uszkodzeniem;
  • Poprawia krążenie krwi i, odpowiednio, odżywianie siatkówki;
  • Poprawia odciążenie dna oka;
  • Pomaga w eliminacji nowotworów nowotworów;
  • Eliminuje deformację gałki ocznej.

Pęknięcie i oderwanie siatkówki wymaga natychmiastowej operacji chirurga. W tym samym czasie czas operacji zależy od stopnia i rodzaju uszkodzenia siatkówki:

  • Jeśli dojdzie do pęknięcia miejscowego bez oderwania, koagulacja laserowa powinna być przeprowadzona nie później niż tydzień. Im szybciej operacja zostanie wykonana, tym mniej komplikacji pojawi się w przyszłości.
  • Jeśli szczelinie towarzyszy nawet niewielkie oderwanie, koagulacja laserowa powinna być przeprowadzona w pilnej (awaryjnej) kolejności.
  • Jeśli nie ma zerwania siatkówki, ale występuje jej trakcja (napięcie), operacja jest wykonywana w zaplanowanej kolejności.

Jak przebiega operacja?

Początkowo pacjent jest cykloplegia - poszerzenie źrenicy poprzez upuszczenie specjalnych kropli do oka. Jest to ważny warunek, który sprawia, że ​​operacja jest wygodniejsza. Następnie stosuje się krople o działaniu przeciwbólowym.

Zasada działania lasera

Promień lasera, który jest koagulowany, ma właściwość gwałtownego wzrostu temperatury w miejscu ekspozycji. W tym samym czasie dochodzi do denaturacji białka i fałd tkanki (koaguluje). Dzięki temu efektowi uzyskuje się gęste lutowanie naczyniówki oka i siatkówki.

Sama instalacja składa się z dwóch laserów. Jeden (czerwony) ma niską moc i jest przeznaczony do dokładnego celowania. Drugi laser jest znacznie mocniejszy i jest przeznaczony bezpośrednio do koagulacji.

Laserowa koagulacja siatkówki w ciąży

Podczas zmniejszania lub groźby pęknięcia siatkówki u ciężarnej pacjentki, lekarz zaleca zapobiegawczą koagulację laserową obwodową. Siatkówka jest lutowana za pomocą lasera z rogówką w miejscach możliwych pęknięć.

Tkanka w miejscach ekspozycji na laser jest blizna, a siatkówka jest bezpiecznie przymocowana do rogówki. Zabieg nie powoduje bolesnych wrażeń, a po kilku minutach pacjent może wrócić do domu.

Operacja laserowa wykonywana jest w pierwszych dwóch trymestrach, w ostatnim trymestrze jest zabroniona. Przywrócenie uszkodzonego oka po zabiegu następuje w ciągu 60-120 minut.

Jeśli nie są powtarzane zmiany dystroficzne na błonie siatkowej, lekarz pozwoli pacjentowi naturalnie rodzić.

Operacja ta pozwala wzmocnić połączenie siatkówki z rogówką, ale nie pomaga w radzeniu sobie ze zbyt rozciągniętym dnem oka lub powiększoną gałką oczną. Decyzję o samodzielnej dostawie podejmuje lekarz, biorąc pod uwagę stan błony siatkowej i jej receptorów.

Wiele kobiet nie wie, jak prawidłowo pchać, z tego powodu wzrasta ryzyko oderwania oczek siatki. Kobieta powinna nauczyć się nie pchać "w oczy lub twarz", ale "w krocze", do tego trzeba odciążyć mięśnie brzucha, a nie oko. W przeciwnym razie osoba czaszkowa może uszkodzić naczynia wzroku.

Czy mogę ponownie uruchomić

Po wykonaniu laserowego wzmocnienia siatkówki mogą rozwinąć się nowe ogniska dystrofii i oderwania błony siatkowej. Aby uniknąć niebezpiecznych konsekwencji dla wzroku, pacjent musi ściśle przestrzegać zaleceń lekarza.

Po operacji nadmierne obciążenie fizyczne i wzrokowe jest surowo zabronione, w wyniku czego błony oka mogą pękać lub płatkować. W takich przypadkach wymagana jest powtórna koagulacja laserowa.

Powtórna procedura jest konieczna, jeśli pierwsza operacja nie przyniosła pożądanego rezultatu z powodu ogromu i ciężkości choroby. Lekarz przepisuje powtórną laserocoagulację, jeśli istnieje ryzyko nawrotu.

W każdym przypadku po pierwszej operacji należy okresowo sprawdzać u okulisty i ściśle przestrzegać jego zaleceń.

Cechy okresu pooperacyjnego

Pacjent może wrócić do domu kilka godzin po operacji. Ostrość wzroku na początku może być bardzo niska, więc wydaje mu się, że patrzy przez gęstą mgłę. Jednak w końcu zjawisko to znika, a wzrok zostaje przywrócony.

Ograniczenia po koagulacji siatkówki laserowej, zalecenia lekarza:

  • Używaj okularów przeciwsłonecznych, gdy wychodzisz.
  • Utrzymuj optymalne ciśnienie krwi i poziom glukozy we krwi.
  • Unikaj nagłych zmian pozycji ciała i szybkich ruchów.
  • W ciągu miesiąca unikaj nadmiernego wysiłku wzrokowego.
  • Nie trzeć oczu dłońmi.
  • Po koagulacji laserowej siatkówki nie można podnieść niczego cięższego niż 2 kg.
  • W ciągu pierwszych sześciu miesięcy po operacji konieczne jest odwiedzanie okulisty co najmniej raz w miesiącu.

Możliwe konsekwencje i powikłania po laserowej koagulacji siatkówki

Pomimo wysokiej jakości sprzętu i wysokiego poziomu umiejętności chirurga, żaden pacjent nie jest odporny na powikłania, które mogą wystąpić po koagulacji laserowej:

  • Zaćma. Może wystąpić z powodu uszkodzenia soczewki za pomocą wiązki laserowej.
  • Obrzęk rogówki. Jest to reakcja przejściowa, której towarzyszy nieznaczny spadek ostrości wzroku.
  • Pojawienie się jaskry. Czasami, z powodu obrzęku tkanek, otwór przedniej komory oka może się pokrywać, przez co płyn wewnątrzgałkowy wychodzi do układu krążenia. W rezultacie wzrasta ciśnienie śródgałkowe i może wystąpić ostry atak jaskry.
  • Zmniejszenie ostrości wzroku w czasie zmierzchu dnia.
  • Krzywizna obrysu źrenicy.
  • Uszkodzenie nerwu wzrokowego.
  • Odłączanie się ciała szklistego.
  • Krwotok w siatkówce.

Recenzje pacjentów poddanych operacji

Według większości pacjentów koagulacja laserowa jest skuteczną i bezpieczną procedurą, która pomaga utrzymać wzrok. Najważniejsze jest znalezienie dobrego specjalisty o wysokim poziomie kwalifikacji.

Procedura jest łatwa do przeniesienia, zajmuje około 30 minut. W przeciwieństwie do tradycyjnej chirurgii, po koagulacji laserowej wzrok zostaje przywrócony po 1-2 godzinach.

Drobne zaczerwienienie i podrażnienie oczu jest zjawiskiem normalnym, które znika samoistnie w ciągu kilku godzin. Nawroty wystąpiły tylko w przypadku nieprzestrzegania zaleceń lekarza przez pacjenta.

Według kobiet w ciąży, koagulacja laserowa jest bezbolesnym i szybkim sposobem na wzmocnienie powłoki siatki i przywrócenie prawidłowego widzenia.

Wiele przyszłych matek zwykle przechodziło zabieg chirurgiczny i szybko powróciło do zdrowia. Ponadto większość z nich urodziła się niezależnie po uczęszczaniu na specjalne kursy. Nie zaobserwowano problemów z widzeniem po porodzie. Jednak, aby uniknąć nawrotów i powikłań, młode matki zalecają systematyczną wizytę okulisty.

Pacjenci z cukrzycą są również zadowoleni z wyników działania lasera. Rutynowe badania pozwalają na szybkie wykrycie nowych miejsc zwyrodnienia siatkowatej błony i przeprowadzenie profilaktycznej koagulacji laserowej.

W ten sposób większość recenzji koagulacji laserowej siatkówki jest pozytywna. Negatywne recenzje częściej wiążą się z nieprzestrzeganiem prostych zaleceń po operacji, chociaż kwalifikacja lekarza jest również ważnym punktem do rozważenia.

Jeśli cierpisz na koagulację laserem, zostaw komentarz w komentarzach, cenimy twoją opinię.

Przypomnienie dla pacjenta po laserowej koagulacji siatkówki

Koagulacja laserowa siatkówki jest chirurgiczną metodą leczenia przerzedzania i pękania błony siatkowej, która pomaga zapobiegać jej odrywaniu, co skutkuje zmniejszoną ostrością wzroku i ślepotą. Chirurgiczne zabiegi wykonywane są ambulatoryjnie i są łatwo tolerowane przez pacjentów w każdym wieku. Jego czas trwania wynosi około pół godziny.

Po zabiegu laserowej koagulacji siatkówki, w przeciwieństwie do zwykłych operacji na oczach, pacjent nie potrzebuje długiego okresu rehabilitacji. Jednak w celu osiągnięcia najlepszego rezultatu interwencji konieczne jest przestrzeganie pewnych zaleceń fazy odzysku.

Cechy okresu pooperacyjnego

Efekt kropli rozszerzających końce źrenic w ciągu 2 lub 3 godzin po zakończeniu zabiegu. Następnie przywraca się poprzedni charakter widzenia pacjenta. Czasami w tym okresie osoba ma zaczerwienienie oczu i uczucie irytacji. Objawy te ustępują samoistnie po kilku godzinach.

Po operacji należy porzucić prowadzenie i założyć okulary przeciwsłoneczne. Odmowa prowadzenia samochodu i noszenie ciemnych okularów jest konieczna do powstania trwałych zrostów naczyniówki.
Cały okres regeneracji po koagulacji laserowej błony siatkowej może trwać od jednego do dwóch tygodni. W tym czasie konieczne jest przestrzeganie specjalnego sparingu, czyli ograniczenie:

  • Działalność związana z upadkami, wibracjami, wytrząsaniem (w tym sport);
  • Zwiedzanie basenów, saun;
  • Praca związana z podnoszeniem lub przenoszeniem ciężarów, tułów pnia;
  • Praca wizualna z bliska (czytanie, pisanie, komputer);
  • Picie alkoholu, dużo płynów, pikantne i słone potrawy.

Po zabiegu laserowej koagulacji siatkówki w obecności cukrzycy istnieje ryzyko pojawienia się nowych obszarów dystrofii i pojawienia się naczyń dystroficznych. Dlatego w ciągu pół roku pacjentowi zaleca się wizytę okulisty co miesiąc w celu przeprowadzenia badania profilaktycznego. W ciągu kolejnych sześciu miesięcy częstotliwość badań profilaktycznych zmniejsza się do jednego, co 3 miesiące. Następnie, przy korzystnym kursie, badania profilaktyczne są konieczne co sześć miesięcy i rok.

Badania profilaktyczne obszarów obwodowych dna pozwalają nam na wykrycie w czasie pojawienia się nowych stref zmian dystroficznych w siatkówce, jej przerzedzania, a także pęknięć i podjęcia decyzji o wdrożeniu profilaktycznej koagulacji laserowej. Ta taktyka znacząco zmniejsza ryzyko odwarstwienia siatkówki i zapobiega utracie wzroku.

Laserowa koagulacja siatkówki: możliwości, chirurgia, rehabilitacja

Laserowa koagulacja siatkówki jest operacją wykonywaną w znieczuleniu miejscowym i łatwo tolerowaną przez pacjentów. Nowoczesny sprzęt pozwala skierować wiązkę dokładnie w miejsce zmian patologicznych. W wyniku ekspozycji na działanie lasera dochodzi do koagulacji (częściowego zniszczenia) białek siatkówki. Powoduje to "uszczelnienie" obszaru problemowego i zatrzymuje postęp choroby, aw niektórych przypadkach prowadzi do jej wyleczenia.

Wskazania do operacji

Koagulacja laserowa jest wykonywana z następującymi chorobami oczu:

  • Dystrofia siatkówki. Choroba może być dziedziczna lub nabyta. Wyraża się to w klęsce komórek fotoreceptorów. Jednym z wariantów rozwoju choroby jest retinoschisis - peryferyjne oderwanie siatkówki. Dla tej patologii najbardziej obiecującym jest "uszczelnienie" obszarów problemowych.
  • Choroby narządów naczyniowych. Koagulacja laserowa może być stosowana tylko w wybranych przypadkach, na przykład w celu zapobiegania neowaskularyzacji (proliferacji naczyń krwionośnych).
  • Retinopatia - lokalne obszary przerzedzania się warstwy siatkówki. Powstają z różnych powodów iz reguły nie objawiają się w ogóle w dorosłych. Jednak takie rozcieńczanie może następnie prowadzić do pęknięć, dlatego w niektórych przypadkach siatkówka jest wzmacniana za pomocą koagulacji laserowej.
  • Oderwanie siatkówki. Chociaż często jest to konsekwencją pewnych procesów, zwykle traktuje się je jako osobną chorobę. Jednym z najczęstszych objawów odłączania kraty dystrofia, w którym przerwy i siatkówki rozrzedzający przeplatają się pomiędzy obliterated (nieperforowanej) statków. To daje mu wygląd sieci, siatki.

Przeciwwskazania do koagulacji laserowej siatkówki

Operacja nie jest wykonywana z następującymi patologiami:

  1. Choroby, które prowadzą do naruszenia przejrzystości oczu, na przykład zaćmy. Chirurg po prostu nie widzi wyraźnie obszarów problematycznych. Aby przeprowadzić koagulację laserem, najpierw trzeba wyleczyć chorobę.
  2. Wysoki stopień oderwania siatkówki. W takim przypadku koagulacja laserowa nie doprowadzi do uzyskania wyniku dodatniego.
  3. Krwotoki. Krwotoki mogą również stać się barierą dla wyraźnego obrazu. Jeśli jest to jednorazowe zjawisko, lepiej poczekać, aż krew się rozpuści.
  4. Gliosis III stopnia i wyższe. Choroba ta zastępuje światłoczułe komórki siatkówki elementami tkanki łącznej. Koagulacja laserowa w tym przypadku nie może pomóc.

Ważne! Ciąża nie jest przeciwwskazaniem do operacji. Koagulacja laserowa może trwać do 35-36 tygodni. Niektóre kobiety potrzebują tego do naturalnego porodu. Ryzyko pęknięcia siatkówki wzrasta wraz z próbami, dlatego w obliczu takiego prawdopodobieństwa lekarz zaleca uciekanie się do cięcia cesarskiego. Aby przeprowadzić koagulację, potrzebujesz nie tylko skierowania od okulisty, ale także zgody lekarza ginekologa.

Postęp operacji

Interwencja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym. Znieczulenie wstrzykuje się do oka pacjenta, które natychmiast zaczyna działać. Sam zabieg jest bezbolesny, ale założenie specjalnej soczewki może powodować dyskomfort.

Przebieg operacji rzadko przekracza 15 minut. Po pierwsze, lekarz ponownie zbada pacjenta, po uprzednim rozszerzeniu źrenicy za pomocą atropiny. Następnie będzie kapał leki przeciwbólowe i przyłożył soczewkę do oka. Wygląda jak okular mikroskopu. Zapobiegnie to mimowolnym ruchom oka i precyzyjnie ustawi promień lasera na obszarze problemowym.

Pacjent zobaczy działanie lasera jako błysk jasnego światła. Z reguły nie powodują nieprzyjemnych wrażeń, ale niektórzy pacjenci odnotowują lekkie mrowienie, zawroty głowy lub ataki mdłości. Operacja jest w pozycji siedzącej. Lekarz stoi przed pacjentem i kieruje laser na obszary problematyczne. Samo oko jest bezpiecznie zamocowane, a wiązka uderzona w zdrową siatkówkę jest wykluczona.

Po operacji lekarz usuwa soczewkę. Pacjent jest zaproszony, aby usiąść na kilka minut, aby dojść do siebie. Następnie zostaje wysłany na oddział.

Okres pooperacyjny

Po operacji efekt przedłużającego źrenicy kropli będzie się utrzymywał. Jeśli procedura została przeprowadzona tylko na jednym oku, a następnie na wizji pacjenta, nie będzie to miało wpływu. Jednak jazda samochodem nie jest zalecana w tym stanie.

W zależności od tego, czy operacja jest wykonywana w prywatnej, czy publicznej placówce medycznej, pacjent może opuścić szpital w dniu operacji lub w ciągu 3-5 dni. Ta ostatnia opcja, chociaż zajmuje pewien czas, jest korzystniejsza, ponieważ w okresie pooperacyjnym lekarz codziennie sprawdza, jak siatkówka goi się, a pielęgniarka - kopie wszystkie niezbędne leki.

Jeśli prywatna klinika może opuścić ją zaraz po operacji, nadal nie powinnaś się spieszyć. Warto poczekać 2-3 godziny, aż efekt wstrzykiwanych leków dobiegnie końca, a zwykła jasność widzenia nie powróci. I w każdym razie lepiej poprosić kogoś z rodziny lub przyjaciół, aby odebrał cię z kliniki i zabrał do domu.

W pierwszych godzinach po zabiegu może pojawić się niewielki obrzęk i zaczerwienienie. Objawy te zwykle ustępują same. Proces regeneracji siatkówki zajmuje około 2 tygodnie. W tym momencie pożądane jest porzucenie:

  • Działania związane z upadkami, wstrząsami, wibracjami;
  • Silne obciążenia wizualne, praca przy komputerze;
  • Picie alkoholu, palenie;
  • Podnoszenie ciężarów, wysiłek fizyczny;
  • Przechylanie lub spanie w pozycji, w której głowa znajduje się pod nogami.

Ważne jest unikanie przeziębień, ponieważ operowane oko jest podatne na stan zapalny. Lepiej w okresie rekonwalescencji powstrzymać się od odwiedzania dużych zgromadzeń ludzi, zwłaszcza grup dziecięcych.

Możliwe powikłania po koagulacji laserowej

Najczęstszą konsekwencją operacji jest zapalenie spojówki. W celu zapobiegania lekarz przepisuje krople (na przykład Tobrex), jeśli pacjent jest w szpitalu, aby monitorować jego odbiór, a stan oka będzie specjalistą. Jeśli zapalenie nadal się rozpoczyna, możliwe jest stosowanie specjalnych kąpieli, wewnątrz antybiotyków.

Powtarzające się oderwanie jest również powszechne. Dzieje się tak, gdy przyczyna choroby nie została wyeliminowana lub w zasadzie nie można jej wyeliminować. Nawrót jest leczony tą samą metodą - koagulacja laserowa siatkówki.

Czasami po zabiegu występują upośledzenia wzroku. Mogą rozwinąć się natychmiast i przejść przez zapadnięcie się obrzęku lub rozpocząć po pewnym czasie. Pacjent może być zaniepokojony zawężeniem pola widzenia, pojawieniem się jasnych plam lub kropek na oczach. Każdy przypadek jest badany przez lekarza osobno, zalecenia są przydzielane indywidualnie. Ważne! Jeśli objawy te wystąpią, należy natychmiast skonsultować się ze specjalistą.

Niektórzy pacjenci napotykają po zabiegu takie zjawisko jak "sider o suchym oku". Wynika to z faktu, że nie powstaje wystarczająca ilość płynu łzowego, w wyniku czego odczuwa się pieczenie, dyskomfort, który ustępuje, gdy ziewa. Ten symptom jest łatwo tłumiony przez specjalne krople, w szczególności Balans Systemowy, który pomaga przywrócić ochronną warstwę lipidową.

Inne zmiany są rzadkie i najczęściej wynikają z niepowodzenia lasera, ale z postępem choroby podstawowej. W celu ich zapobiegania zalecane jest odwiedzanie okulisty co najmniej raz w roku i przeprowadzanie badania dna oka.

Cena, operacja w ramach polityki CHI

Koszt koagulacji laserowej wynosi średnio 7 000 - 10 000 rubli za wzmocnienie siatkówki oka. Cena nie obejmuje pobytów w szpitalu i leków. Koszt zależy od lokalizacji kliniki, używanego sprzętu.

ПSkładając wniosek do publicznej instytucji medycznej, możliwe jest przeprowadzenie operacji bezpłatnie. Aby otrzymać taką pomoc, pacjent powinien zgłosić się do okulisty na badanie i uzyskać skierowanie do szpitala prowadzącego koagulację laserem. Następnie możesz zapisać się na wizytę u chirurga. Przeprowadzi kolejny egzamin i wyznaczy datę operacji.

Może minąć 1-2 miesiące, usługa jest dostarczana w kolejności kolejki. W tym czasie pacjent będzie musiał przejść wszystkie niezbędne testy i pojawić się wraz z wynikami w wyznaczonym dniu. W prywatnych organizacjach z reguły pacjent wybiera czas i nie są wymagane żadne badania.

Opinie pacjentów

Większość pacjentów docenia sam poziom operacji i jej konsekwencje. Powikłania występują, gdy nieprzestrzeganie zaleceń lekarskich, odraczanie procedury.

W ciągu kilku godzin po operacji przywraca się wzrok, pacjent może powrócić do normalnego życia, biorąc pod uwagę ograniczenia zalecane przez lekarza. Jest to bardzo wygodne dla pacjentów. W komentarzach oni dziękują swoim lekarzom, oni są zadowoleni z ulepszeń, które powstały.

Niektóre kobiety przechodzą procedurę, będąc w pozycji. Idą na to w celu samodzielnego porodu, bez uciekania się do cięcia cesarskiego. Problemy z siatkówką, z reguły, są wykrywane tylko na rutynowym badaniu. Dla kobiet, które nie zauważyły ​​żadnych nieprzyjemnych objawów związanych z widzeniem, okazuje się być szokiem. Dlatego możliwość szybkiego i bezbolesnego wzmocnienia siatkówki, uważają za prawdziwy panaceum.

Ważne jest, aby nie opóźniać operacji do ostatniego trymestru. Szczególnie często mówimy o peryferyjnej laserowej koagulacji siatkówki (to właśnie retinoza ma niewielki wpływ na widzenie i jest często diagnozowana przypadkowo). Działanie lasera ogranicza się do marginalnych pól komórek światłoczułych, co w minimalnym stopniu wpływa na zdolność widzenia i stan pacjenta.

Laserowa koagulacja siatkówki jest prostą operacją, która ma ważną wartość terapeutyczną i zapobiegawczą. Powikłania po tym zdarzeniu są rzadkie i jeśli wszystkie zalecenia lekarza są przestrzegane, można je zminimalizować.

Laserowa koagulacja siatkówki: cena, okres pooperacyjny, konsekwencje

Koagulacja laserowa Jest profesjonalnym bezstykowym leczeniem siatkówki. Metoda pozwala uzyskać pozytywne wyniki z centralnym i obwodowym przerzedzeniem siatkówki, zmianami naczyniowymi i pojawieniem się guzów.

Koagulacja za pomocą lasera zapobiega dalszemu odrywaniu i rozerwaniu siatkówki, jest to dobre zapobieganie możliwym patologicznym zmianom w dnie oka i nowotworach. Procedura ta jest jedynym sposobem leczenia krótkowzroczności i retinopatia cukrzycowa, związane z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej, zakrzepica, angiomatosis i inne progresywne zmiany zwyrodnieniowe.

Co to jest?

Wzmocnienie siatkówki odbywa się za pomocą specjalnego urządzenia - koalescer laserowy.

Zastosowanie lasera umożliwia pacjentowi manipulowanie bezkrwawo i komfortowo, a także dodatkowe znieczulenie miejscowe.

Technika leczenia opiera się na skutecznym zastosowaniu lasera argonowego. Koagulacja jest osiągana przez miejscowe wypalenie siatkówki siatkówki za pomocą belki sprzętowej.

Dzięki specjalnej soczewce promieniowanie laserowe wnika głęboko w gałkę oczną, docierając do trudno dostępnych i ograniczonych obszarów siatkówki.

Jakość wyniku zależy w dużej mierze od profesjonalizmu chirurga, który wykonuje wszystkie niezbędne manipulacje.

Opis procedury

Koagulacja laserowa siatkówki wykonywana jest w warunkach ambulatoryjnych przy użyciu miejscowego znieczulenia kroplowego na rozszerzonej źrenicy.

Zabieg trwa 20-30 minut, podczas których siatkówka oka jest leczona promieniami lasera medycznego o niskiej częstotliwości. Bolesne odczucia są wykluczone, pacjent odczuwa jedynie dotyk soczewki i widzi błyski światła.

Spike uszkodzonych tkanek uzyskuje się przez miejscowy wzrost temperatury na siatkówce. Miejsca pęknięcia siatkówki połączone są specjalnymi enzymami. Po koagulacji pacjentowi zaleca się pozostanie przez pewien czas pod nadzorem lekarza.

Koszt zabiegu koagulacji laserowej zależy od stopnia zaburzeń krążenia krwi i charakteru zmian na siatkówce.

Średnia cena w Moskwie jest od 5 000 do 30 000 rubli, w zależności od poziomu kliniki i jakości używanego sprzętu.

Przeglądy przekazywane przez koagulację laserową oznaczają osiągnięcie trwałego pozytywnego wyniku nawet w najtrudniejszych sytuacjach - z rozległym odwarstwieniem siatkówki, ciężką retinopatią i słabym wzrokiem. Ta technika pomogła wielu kobietom w ciąży - po zabiegu kobiety zostały przyjęte do naturalnego porodu.

Zalety

Aby uzyskać wysoką skuteczność laserowej koagulacji oka, lekarz powinien przeprowadzić dokładne badanie historii medycznej pacjenta i stanu jego wzroku. W okresie pooperacyjnym siatkówka jest wrażliwa na obciążenie, więc trzeba dać jej czas na pełne zregenerowanie i odtworzenie.

Zdjęcia przed i po zabiegu

Plusy laserowej koagulacji siatkówki:

  1. Wydajność. Procedura jest prosta i szybka w czasie, nie wymaga wstępnego przygotowania.
  2. Dostępność. Wiele klinik kupuje wysokiej jakości koagulatory laserowe, za pomocą których leczenie przeprowadzają lekarze okulistyczni.
  3. Niskie efekty uboczne. Według statystyk 90% koagulacji przeprowadzono z maksymalnym sukcesem i wydajnością.

Pacjent spędza tylko jeden dzień w szpitalu, po czym może wrócić do domu. W okresie rekonwalescencji po operacji przymusowa obserwacja zasad i zaleceń lekarza.

Efekty uboczne

Negatywne skutki koagulacji mogą wystąpić, gdy nie obserwuje się wielu przeciwwskazań do zabiegu laserowego.

  • proces patologicznej proliferacji naczyń krwionośnych na tęczówce oka - rubeosis siatkówki;
  • rozległa aktywność krwotoczna dna oka;
  • mała przezroczystość mediów podczas manipulacji laserowej;
  • wysoki stopień oderwania siatkówki oka;
  • zmniejszona ostrość wzroku poniżej 0,1 dioptrii;
  • lyozes stopnia 3 i 4.

W celu właściwego wyznaczenia koagulacji laserowej obowiązkowa jest wstępna konsultacja z wykwalifikowanym retinologiem. Specjalista dokładnie bada pacjenta - przeprowadza badanie dna oka, ocenia głębokość i wielkość miejsc zmiany naczyniowej. Pacjenci z ryzykiem powinni regularnie poddawać się okulistycznemu monitorowaniu siatkówki.

Okres pooperacyjny

Po operacji przez kilka dni pacjent może być zaniepokojony dyskomfortem oczu - uczuciem pieczenia i piasku, łzawieniem i światłowstrętem, niewyraźnym widzeniem i innymi.

Okres zwrotu jest rzędu 10-14 dni, podczas którego zaleca się stosowanie objawowej terapii przeciwzapalnej.

  • przyznać bezpośrednie uderzenie promieni słonecznych w oczy;
  • oglądanie telewizji;
  • pracować przy komputerze;
  • nosić soczewki i okulary;
  • odwiedzić saunę;
  • wziąć gorący prysznic;
  • iść na plażę.

W okresie pooperacyjnym jakakolwiek aktywność fizyczna jest zabroniona, w tym czasie należy więcej odpoczywać i monitorować ciśnienie. Pacjentom zaleca się stosowanie ciemnych okularów przeciwsłonecznych, prawidłowe odżywianie, spożywanie mniejszej ilości płynów i soli oraz rezygnację z alkoholu i palenie papierosów.

Utrata wzroku jest straszną diagnozą. Pomogą w tym technologie i niedrogie metody, z których jednym jest laserowa koagulacja oka wspomagana laserem.

Laserowa koagulacja siatkówki

Laserowa koagulacja siatkówki jest bezkrwawą interwencją chirurgiczną na siatkówce, która jest tworzeniem zrostów między siatkówką i leżącą pod nią naczyniówką. Ze względu na niski poziom traumatyzmu interwencję przeprowadza się w placówkach ambulatoryjnych dla pacjentów w każdym wieku, w tym z chorobami sercowo-naczyniowymi.

Procedura

Istotą interwencji jest "spajanie" siatkówki do leżących pod nią tkanek poprzez tworzenie silnej adhezji. Siatkówka jest "spawana" przez specjalne lasery - koagulanty, które powodują miejscowe mikropale.

Operację przeprowadza się w pozycji siedzącej. Czas interwencji wynosi 15-20 minut. Procedura krok po kroku wygląda tak.

  1. Wprowadzając roztwór rozszerzający źrenicę i krople znieczulające.
  2. Instalacja zwierciadlanego obiektywu Goldman. Umożliwia skupienie lasera na wybranym obszarze oczu.
  3. Wpływ na siatkówkę za pomocą dwóch laserów: małej mocy, do celowania i dużej mocy, tworząc kolec. 3-5 rzędów zrostów laserowych wystarcza do utworzenia zespolenia naczyniowo-nerwowego, co zapobiega oderwaniu siatkówki. Fuzja powstaje w ciągu 10-14 dni.

Jeśli chodzi o ból, są minimalne. Lekarze ostrzegają, że kiedy laser uderzy w pewne obszary oka, może pojawić się ból, ale bardziej przypomina mrowienie. Potwierdzają to opinie pacjentów, którzy mówią o dyskomforcie, ale nie o bólu. Dyskomfort powoduje jasną lampę szczelinową, potrzebę spojrzenia w jednym punkcie i niepotrzebnych gestów.

Jeśli zostanie pokazana koagulacja dużego obszaru siatkówki, procedurę przeprowadza się w kilku etapach.

Rehabilitacja

Aby uniknąć powikłań pooperacyjnych, należy wykonać zalecenia lekarskie.

W pierwszym dniu po koagulacji nie miej oczu, nie używaj soczewek kontaktowych, okularów.

Przez dwa tygodnie:

  • wyłączyć z diety soli;
  • odmówić picia alkoholu;
  • zminimalizować ilość wypijanej cieczy;
  • w okularach przeciwsłonecznych;
  • Zakopuj oczy zalecanymi kroplami.

W ciągu miesiąca wszystkie rodzaje aktywności fizycznej, sportowe, związane z nagłymi ruchami, skłonnościami są wykluczone. Również w tym okresie należy powstrzymać się od odwiedzania saun i łaźni, plaży.

Po koagulacji należy co miesiąc poddawać się badaniu okulistycznemu, a następnie co trzy miesiące, a następnie co sześć miesięcy.

Wskazania i przeciwwskazania

  • dystrofia siatkówki (w tym wiek);
  • patologia układu krwionośnego żył;
  • oderwanie siatkówki;
  • zakrzepica żyły centralnej lub gałęzi siatkówki;
  • angiomatoza (nadmierna proliferacja naczyń krwionośnych);
  • zerwanie siatkówki;
  • krótkowzroczność w wysokim stopniu;
  • Retinopatia cukrzycowa i patologia wywołana nadciśnieniem;
  • Guzy siatkówki (złe i łagodne).

Wielu okulistów przepisuje koagulację laserową pacjentom z silnym stopniem krótkowzroczności przed wykonaniem korekty laserowej. Ponadto kobiety ciężarne stosują procedurę, aby zapobiec powikłaniom podczas porodu. Chodzi o to, że przy próbach wzrasta ryzyko zerwania siatkówki. Jeśli istnieje taka możliwość, okulista może przepisać koagulację siatkówki u kobiety w ciąży do 35-36 tygodni. Operacja wymaga zgody nie tylko okulisty, ale także ginekologa.

W przypadku zmętnienia ośrodków ocznych, gliosis trzeciego i czwartego stopnia, wylewów do dna, tworzenia nowych naczyń na tęczówce, ostrość wzroku poniżej 0,1 koagulacji laserowej jest przeciwwskazana. To prawda, że ​​te przeciwwskazania nie są absolutne. Po odpowiednim zabiegu możliwa jest procedura krzepnięcia.

Plusy i minusy

Wskaźnik ryzyka / skuteczności jest najbardziej znaczący przy podejmowaniu decyzji o celowości laserowej koagulacji siatkówki.

W 70% przypadków po laserowej "kauteryzacji" siatkówki wzrok poprawia się, a ryzyko oderwania się siatkówki się kończy. Już następnego dnia możesz rozpocząć pracę nad swoją pracą. Konieczne jest jednak monitorowanie wskaźników ciśnienia krwi i wykluczenie stresu fizycznego przez cały okres wzrostu nowych tkanek i naczyń krwionośnych. Aby osądzić sukces interwencji może jedynie lekarz, który badając obwód dna oka (co 6 miesięcy), monitoruje pojawianie się nowych stref zwyrodnienia siatkówki.

Korzyści

Koagulacja laserowa ma kilka zalet, między innymi:

  1. bezkontaktowa metoda ekspozycji, w której ryzyko powikłań infekcyjnych i innych zmniejsza się do zera;
  2. brak potrzeby specjalnego szkolenia i długiego pobytu w szpitalu;
  3. zastosowanie podczas lokalnej koagulacji miejscowego znieczulenia, co pozwala uniknąć wielu powikłań, które mogą wystąpić w znieczuleniu ogólnym;
  4. możliwość przeprowadzenia zabiegu dla osób w każdym wieku, kobiet w ciąży (do 35 tygodni);
  5. prostota okresu rehabilitacji;
  6. bezbolesność.
  • poprawić ukrwienie i odżywianie siatkówki;
  • aby zapobiec jej uszkodzeniu;
  • poprawić ulgę dna;
  • usunąć guzy;
  • wyeliminować deformację gałki ocznej.

Komplikacje

Ma koagulację laserową i jej powikłania. Częściej są one nieistotne, związane z działaniem lasera, mają charakter tymczasowy. Na przykład, zaczerwienienie spojówki i obrzęk rogówki, któremu towarzyszy upośledzenie wzroku, mija kilka dni po zabiegu, wzrok zostaje przywrócony.

Jeśli rozwinie się pooperacyjny proces zapalny, specjalista zaleci odpowiednie krople do oczu (Tobrex i inne). U niektórych pacjentów po koagulacji występuje zjawisko takie jak zespół suchego oka. Niewystarczająca produkcja płynu łzowego powoduje odczuwanie, suchość, pieczenie i dyskomfort. Nieprzyjemne objawy można usunąć za pomocą nawilżających kropli do oczu. W przyszłości, gdy funkcje struktur oka zostaną całkowicie przywrócone, nie będzie potrzeby stosowania tych narzędzi.

W pojedynczych przypadkach, kiedy laser jest w rękach nieudolnego specjalisty, mogą pojawić się poważniejsze problemy. Jeśli punktowe przypalenie nie zostanie zastosowane do tego obszaru, widzenie maleje. Jest również możliwe:

  • zakażenie zapaleniem spojówek;
  • zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe;
  • rozwój zaćmy (nieprzezroczystość soczewki);
  • zmiana kształtu soczewki i tęczówki;
  • pogorszenie widzenia w mroku;
  • skrzywienie konturów źrenic;
  • pojawienie się ciemnych lub jasnych plam, innych wad pola widzenia;
  • krwotok do siatkówki, przerwanie nerwu wzrokowego, oderwanie ciała szklistego (występuje, gdy koagulanty są niewłaściwie stosowane podczas zabiegu);
  • nieodwracalna utrata wzroku.

Recenzje

Informacja zwrotna osób poddanych procedurze krzepnięcia siatkówki jest w większości pozytywna. Operacja praktycznie nie powoduje bolesnych odczuć i dyskomfortu, nieprzewidzianych powikłań. Niektórzy pacjenci skarżą się na łagodne mrowienie, zawroty głowy lub nudności podczas zabiegu, ale te działania niepożądane są krótkotrwałe.

Koagulacja laserowa to prosta, skuteczna i mało traumatyczna metoda zapobiegania odwarstwieniu siatkówki. Jedynym warunkiem pomyślnego zakończenia procedury jest wysoki profesjonalizm lekarza i przestrzeganie przez pacjenta zalecanych zaleceń na etapie rehabilitacji.

Rehabilitacja po koagulacji laserowej siatkówki: co można i czego nie można zrobić w okresie pooperacyjnym

Koagulacja laserowa jest zabiegiem chirurgicznym polegającym na przerzedzaniu i rozdzieraniu siatkówki oka, co może zapobiec jego oderwaniu, pogorszeniu widzenia i pojawieniu się ślepoty. Operacja wykonywana jest w klinice okulistycznej, jej czas trwania wynosi około 30 minut, nie wymaga hospitalizacji i obserwacji w szpitalu. Możesz przeprowadzić operację w dowolnym wieku.

Koagulacja laserowa może skrócić okres rehabilitacji pacjenta, w przeciwieństwie do tradycyjnych zabiegów chirurgicznych. Niemniej jednak, aby uzyskać pozytywny wynik, należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.

Cechy okresu pooperacyjnego

2-3 godziny po operacji efekt kropli, które rozszerzają źrenice. Wizja pacjenta zaczyna odzyskiwać i zdobywać poprzednią postać. Po laserowej koagulacji siatkówki może wystąpić zaczerwienienie i podrażnienie oczu. Te stany przechodzą niezależnie po pewnym czasie.

Po operacji nie można prowadzić pojazdu. Powinno być trochę czasu na noszenie okularów przeciwsłonecznych. Prowadzenie pojazdu jest zalecane tylko po wytworzeniu silnych zrostów naczyniówki.

Okres powrotu do zdrowia po koagulacji laserowej siatkówki wynosi około 7-14 dni. W tym okresie należy przestrzegać rzadkiego schematu i ograniczyć następujące działania:

  • uprawianie sportu;
  • działania obejmujące upadki, wibracje i wstrząsy;
  • przeniesienie ciężaru;
  • praca związana z pochyleniem tułowia;
  • obciążenia wizualne, szczególnie z bliskiej odległości;
  • spożywanie napojów alkoholowych, słonych pokarmów, dużych ilości płynów;
  • kąpiel, sauna lub basen.

Po przeprowadzeniu koagulacji laserowej siatkówki istnieje ryzyko pojawienia się nowych obszarów z odwarstwieniem siatkówki i naczyń dystroficznych, szczególnie u pacjentów z cukrzycą. W związku z tym po interwencji chirurgicznej zaleca się wizytę u okulisty raz w miesiącu przez sześć miesięcy w celu przeprowadzenia badań profilaktycznych. Następnie częstotliwość wizyt u okulisty jest stopniowo zmniejszana do jednego razu na trzy miesiące, raz na sześć miesięcy, raz w roku.

Konieczne są badania profilaktyczne w celu sprawdzenia dna oka w celu zidentyfikowania nowych obszarów zwyrodnienia siatkówki, przerzedzania i pękania. Umożliwia to przepisanie profilaktycznej koagulacji laserowej w odpowiednim czasie, co kilkakrotnie zmniejsza prawdopodobieństwo odwarstwienia siatkówki i utraty wzroku.

Laserowa koagulacja siatkówki - przegląd

Zebrałeś laserową korektę wzroku lub planujesz ciążę? To nie było w tym miejscu! Najpierw sprawdź siatkówkę. Laserowa koagulacja siatkówki - jak straszne i dlaczego, jakie ograniczenia po? Szczegóły dotyczące operacji

Tło:

Od dzieciństwa mam kiepski wzrok, w zeszłym roku zdecydowałem, że nie można już tak żyć i zacząłem oszczędzać na korektę laserową. Gdy kwota była zbliżona do wymaganej, postanowiłem udać się na konsultację i dowiedzieć się więcej. Tam dostałem egzamin diagnostyczny, którego wyrok brzmiał: "masz małe pęknięcia siatkówki lewego oka, musisz wypalić." Moje zakłopotanie nie miało granic - jakie luki, jaką siatkówkę?! A po dźwięku koszt operacji - 12 tysięcy rubli. dla jednego oka ogólnie przeżyłem długi szok. W końcu dwoje oczu - to połowa kosztów korekty laserowej! Po konsultacji z 2 innymi lekarzami w różnych klinikach, Zdałem sobie sprawę, że tej procedury nie można uniknąć, diagnoza nie była po prostu nie potwierdzona, ale także znalazła to samo na drugim oku. Jedyne pocieszenie - mówili, że operacja nie jest pilna, nie ma ryzyka oderwania, można czekać kilka miesięcy. Cóż, co właściwie czeka, jeśli pieniądze nie zostaną dodane na ten czas, a sama siatkówka nie zarasta. Postanowiłem zrobić natychmiast!

Na operacji. Czym jest koagulacja laserowa siatkówki i co je?

Laserowa koagulacja siatkówki jest nowoczesną wysoce skuteczną metodą leczenia okulistycznego, która polega na tworzeniu miejscowych zrostów między siatkówką i naczyniówką oka.

Rezultatem jest utrwalenie błony siatkowej z poprawą ukrwienia, a co za tym idzie - jej odżywianiem. Zmniejsza to przepuszczalność naczyń i zmniejsza ryzyko procesów wysiękowych z tworzeniem wtórnego oderwania.

Krótko mówiąc, w tych miejscach, gdzie siatkówka cieńszych nieco przeciążone lub w najstraszniejszych przypadków rozpoczętych oderwanie jej „przyspawane” laser szybko i niezawodnie przez wiele lat.

W jakich przypadkach dochodzi do koagulacji laserowej siatkówki:

  • zmiany dystroficzne w dnie oka (np. "ślad ślimaka" lub dystrofia latticularna),
  • niektóre rodzaje odrywania siatkówki,
  • ostra zakrzepica żyły centralnej,
  • ostra niedrożność tętnicy środkowej,
  • wyrażona retinopatia cukrzycowa,
  • nowotwory w siatkówce.

Mam zmiany dystroficzne w siatkówce. Jako lekarze wyjaśnił, ze względu na silną krótkowzroczność gałki ocznej zmienia kształt i rozszerzony, z jej rozciągniętej siatkówki staje się cienka i podatna na małych łez.

Dlaczego laserowe siatkówki kaogulatsiya:

Zapobieganie oderwaniu. Utworzenie koagulatów na powłoce siatki w tym przypadku pozwala zapobiec rozwojowi odrywania i uniknąć:

  • krwotoki w ciele szklistym,
  • rubeosis,
  • jaskra wtórna,
  • postęp spadku widzenia,
  • rozwój nieodwracalnej ślepoty.

Leczenie. Ta manipulacja może być używana jako metoda:

  • Ograniczanie (jeśli oderwanie siatkówki jest płaskie i ma charakter lokalny),
  • komplementarne (jeśli oderwana siatkówka była wcześniej poddawana radykalnemu leczeniu chirurgicznemu).

Potrzebowałem go, aby zapobiec oderwaniu siatkówki, która może wystąpić przy urazach głowy lub oczu, aktywności fizycznej, podnoszeniu ciężarów, a także w celu zapobiegania oderwaniu się przed laserową korektą wzroku.

Koszt operacji - 11 800 rub. na jedno oko, na dwoje oczu odpowiednio 23 600 rbl. Bardzo droga na taką prostą operację. Wiem, że w innych miastach jest znacznie taniej.

Gdzie to się stało - w centrum Primorsky laserowej korekcji wzroku i chirurgii oka, Władywostok.

Przebieg operacji, osobiste doświadczenia:

Operacja jest bardzo szybka, prosta i wcale nie straszna. Koagulacja została mi wykonana natychmiast w dniu badania w trzeciej klinice. Oznacza to, że nie było potrzeby przygotowania do operacji.

Kapałam kroplami, rozszerzając źrenice, nie kapało żadne znieczulenie. Wysłali go do terapeuty na badanie, za które pozbawili kolejnego 1000 rubli. Terapeuta zmierzył ciśnienie i poczuł puls.. i wszystko.. za 1000 rub.

Następnie usiadłem na urządzeniu, które zwykle patrzy na dno. W oku włożono duży obiektyw, natłuszczony żelem nawilżającym - i prawdopodobnie był najstraszniejszy moment operacji - bardzo dziwne, nieco nieprzyjemne doznania, ale całkiem znośne.

A najważniejszym punktem operacji jest praca laserem. Lekarz ze specjalnej aparatury pod mikroskopem "wystrzelił" w zmienione dystroficznie obszary. Co czuje pacjent w tej chwili - w oku błyskają zielone błyski. nieprzyjemne, ale nie bolesne. Trwa tylko kilka sekund.

To samo dzieje się z drugim okiem. wszystko. W sumie spędziłem około 7 minut w gabinecie lekarskim.

Wrażenia po zabiegu:

Kilka minut po operacji ciemnieje w oczach. Wtedy nie ma bólu i nieprzyjemnych doznań, tylko działanie kropel rozszerzających źrenicę - rozmyte widzenie, zwłaszcza w świetle. Dlatego jeśli chcesz wykonać tę operację, nie zapomnij wziąć okularów przeciwsłonecznych i lepiej wracaj taksówką do domu. Możesz rozpocząć normalne czynności w ciągu kilku godzin. W dzień operacji świątynia bolała.

Zalecenia po operacji:

  • Krople kroplowe Deksametazon 3 dni 3 razy dziennie
  • Nie trzeć oczu, nie używać makijażu, nie nosić soczewek kontaktowych w ciągu dnia
  • Unikaj zmęczenia oczu tylko w dniu operacji
  • Nie pij alkoholu - 2 tygodnie.
  • Kontrola kontrolna za miesiąc

Być może ograniczenia są tak niewielkie, być może dlatego, że miejsca leczenia, które miałem, były dość małe.

Wynik: na egzaminie kontrolnym wszystko było w porządku, wszystko wyleczone, wszystkie ograniczenia zostały usunięte, możesz iść na korektę laserem.

Wniosek: Nieracjonalnie kosztowna operacja, ale jest to niewątpliwie konieczne i pożyteczne, również nie doradza strashnaya.Vsem przechodzi okresowe siatkówki diagnostykę, aby zapobiec jego peeling, ponieważ może to prowadzić do strasznych konsekwencji - ślepotę. Eksploatacja i sprawiają, kobiety w ciąży do 35 tygodni, ale jeśli świadomie planuje zajść w ciążę, Radzę sprawdzić siatkówkę przed nim, aby uniknąć niepotrzebnego stresu i niepokoju w przyszłości.