Prawidłowe leczenie opryszczkowego zapalenia rogówki

Leczenie opryszczkowego zapalenia rogówki wymaga czasochłonnego, wieloetapowego, dlatego najlepiej jest przeprowadzać go w stacjonarnym środowisku. Ze względu na dobrą zdolność adaptacji wirusa opryszczki do innego leku przeciwwirusowego, niszczenie go staje się niezwykle trudne, a często mają przeciwwskazania i ograniczenia w użyciu.

Główne cechy

Opryszczkowe zapalenie rogówki jest zakaźnym zapaleniem rogówki, charakteryzującym się zmętnieniem powłoki oka i znacznym spadkiem wzroku, aż do jej utraty. Choroba dotyka dzieci poniżej piątego roku życia, ponieważ w tym wieku po raz pierwszy dziecko może mieć wirus opryszczki.

Głównymi objawami opryszczkowego zapalenia rogówki są łzawienie, światłowstręt, kurcz powiek (mimowolne kręczu powieki zamykania). Powłoka oka zmienia kolor na czerwony, pojawia się ból w oku lub okolica, swędzenie, uczucie obcego ciała i pieczenie. Jeśli okulista wykryje wszystkie z tych objawów, to prawdopodobnie dodatkowy pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego i kapać w oko z fluoresceiny (odczynnik, świecące w świetle ultrafioletowym), aby sprawdzić, czy na powierzchni wirusa z bólu oczu. Jeśli zapalenie rogówki dotyczy tylko nabłonka (górnej warstwy komórek), nazywa się to powierzchowne. Jeśli wirus dostał się do oka, nazywane jest głębokim zapaleniem rogówki. Jeśli choroba zostanie rozpoczęta, komórki rogówki umierają, pojawiają się owrzodzenia i wrzody; wizja jest stracona.

Opryszczkowe zapalenie rogówki jest poważną chorobą, dlatego zabronione jest angażowanie się w samoleczenie. Tutaj potrzebujesz wysokiej jakości profesjonalnej pomocy, aby nie stracić całkowicie z oczu.

Leczenie opryszczkowego zapalenia rogówki występuje w sposób złożony, w zależności od postaci choroby. Używaj leków przeciwwirusowych (kropli lub maści), na przykład, tebrofen, kerecid, florenal; przepisać oznacza, że ​​pomaga wzmocnić odporność komórek na infekcje, na przykład interferon; przepisać witaminy i glukozę, zwiększając procesy metaboliczne.

W przypadku powierzchownych postaci zapalenia rogówki stosuje się lokalne i ogólne leki przeciwwirusowe. Lokalnie stosuje się 3% maści zovirax, 0,5% maści tebrofen i 0,25% maść florennalną.

Dodatkowe punkty

Stosowanie leków o wyraźnym działaniu antiherpetic: 0,1% roztwór idoksiuridina (IMU) lub równoważne Stokesa keretsid, gerplek, Oftan IDU. Czas przyjęć wynosi od 10 do 14 dni. Przekroczenie kursu nie jest możliwe, ponieważ dalsze leki zaczynają mieć toksyczny wpływ na rogówkę oka. Gdy opryszczkowe zapalenie rogówki Interferon alfa może być stosowany interferon (alfa, 200 U / mL.) Lub podobny do niej pod działaniem leków (interlock, reaferon, berofor) jako immunogenność.

Do stosowania zaleca się betaferon (interferon beta) przez tydzień. Lub krople do oczu Poludanum stymulowania produkcji w krwi i tkankach oka endogennych cytokin i interferony immunologicznych czynników obronnych, jak zwiększanie aktywności limfocytów T zabójców, które rozpoznają antygeny obce. Lek jest odrzucany w dotkniętych odstępach oko 1-2 kropli dziennie (w ostrych objawów zapalenia rogówki, 6-8 razy dziennie) ciągu 7-10 dni. Ale pełny kurs powinien ustalić lekarz.

Lycopid o działaniu stymulującym układ odpornościowy jest przepisywany, co zwiększa funkcjonalną aktywność fagocytów i komórek NK.

Aby poprawić procesy metaboliczne, przepisują one przebieg witamin B1 i B2 w postaci zastrzyków, kwasu askorbinowego, glukozy i witaminy A.

W leczeniu różnych postaci zapalenia rogówki stosuje się takie metody, jak krioterapia, beta-terapia, fizjoterapia, koagulacja laserowa, fonoforeza i inne.

Inną metodą leczenia opryszczkowego zapalenia rogówki jest elektroforeza. Dzięki tej metodzie tampon z interferonem jest nakładany na rogówkę oka specjalnym urządzeniem i nakładany jest słaby prąd. Obecna siła zmniejsza się wraz z niszczeniem uszkodzonych komórek powłoki oka. Procedurę powtarza się, aż pojawi się zdrowa warstwa nabłonka. Powierzchowne zapalenie rogówki można wyleczyć w ciągu dwóch tygodni, a głębokie uszkodzenie trwa trzy tygodnie.

Głębokim rogówki bez uszkodzenia warstwy powierzchniowej oka jest dozwolone stosowanie kortykosteroidów, które posiadają działanie przeciwzapalne, a także zapobieganie bliznowacenie rogówki, przygotowanie prenatsid, hydrokortyzon (0,25-0,5% emulsja) oraz deksametazon (0,25% roztwór przez 2-3 tygodni 2-3 razy dziennie). Podczas stosowania tych leków należy ściśle monitorować stan nabłonka oka i ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Dozwolone jest 4-5 razy dziennie na 3% zovirax maść (lub jej analogi - virolex lub cyclovir). Wstęp, podobnie jak w przypadku powierzchniowego zapalenia rogówki, leki interferon alfa, poludan i reaferon; witaminy z grupy B, ich zastrzyki domięśniowe. Każde użycie tych leków powinno być ściśle kontrolowane przez lekarza.

Warto pamiętać, że opryszczkowe zapalenie rogówki jest chorobą wirusową, niebezpieczną i nie tolerującą samoleczenia.

A jeśli nic nie pomaga?

Jeśli leczenie nie przyniesie oczekiwanych rezultatów, wirus zmutowany i dostosowany do stosowanych leków, a wizja szybko spada, wtedy pozostaje inny sposób leczenia - chirurgiczny. Najprostszą metodą jest skrobanie. Chirurg usuwa uszkodzone komórki nabłonkowe za pomocą specjalnego narzędzia, a następnie leczy powierzchnię oka antyseptycznie. Jeśli to nie pomoże, wykonywana jest keratoplastyka przeznaczyniowa lub warstwowa.

Przed operacją lekarze przygotowują pacjenta: leczyją wszystkie towarzyszące mu choroby, mogą zakłócać operację chirurgiczną, przepisywać krople antybiotykami, a także zakazują jedzenia, tylko picia.

Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym, ale możliwe jest również ogólne zastosowanie, w zależności od wieku i stanu zdrowia pacjenta.

Cała procedura keratoplastyki przeprowadzana jest pod mikroskopem. Przede wszystkim chirurg ocenia powierzchnię rogówki, którą należy usunąć. Następnie za pomocą specjalnego narzędzia lub lasera usuwa się uszkodzony nabłonek iw miejscu tego samego rozmiaru wkłada się nabłonek dawcy. Następnie, za pomocą najlepszych nici, nowa rogówka jest przyszywana do resztek własnych. Ostatnim krokiem chirurga jest wstrzyknięcie środka dezynfekującego.

Po operacji oko zamyka się opatrunkiem z gazy, noszonym przez miesiąc. Aby uniknąć urazu pooperacyjnego, należy dokładnie monitorować ciśnienie wewnątrzgałkowe. W żadnym wypadku pacjent nie powinien dotykać oka, naciskać go ani pocierać. Zalecane maści i krople do szybkiego powrotu do zdrowia.

Po zabiegu chirurgicznym możliwe są powikłania, takie jak krwawienie, podziały szwów, rozwój zaćmy i złuszczanie zaszytej rogówki, ale statystyki pokazują, że 90% wszystkich operacji zakończyło się sukcesem.

Opryszczkowe zapalenie rogówki: jak może się zamanifestować i jak niebezpieczne jest widzenie

Według statystyk opryszczkowe zapalenie rogówki jest najczęstszą chorobą rogówki oka u ludzi. Rocznie na całym świecie zarejestrowanych jest ponad półtora miliona nowych przypadków tej choroby, a z powodu niemożności jej całkowitego wyleczenia u osób, które już ją miały, występują nawroty choroby.

Ponadto znaczna liczba przypadków choroby nie jest oficjalnie zarejestrowana, ponieważ opryszczkowe zapalenie rogówki jest szeroko rozpowszechnione w krajach rozwijających się o niskim poziomie medycyny. Ale nawet w wielu rozwiniętych miastach świata ludzie z tą chorobą nie zawsze konsultują się z lekarzem.

W tym samym czasie, w przypadku braku odpowiedniego leczenia, choroba jest bardzo niebezpieczna. Często prowadzi to do znacznego upośledzenia wzroku, a czasem do całkowitej utraty wzroku. Na przykład, te same statystyki są zgłaszane każdego roku na całym świecie ponad 40.000 ludzi, z powodu zakażenia opryszczką rogówki oka prowadzi do nieodwracalnego pogorszenia widzenia (w tym ślepoty).

Ważne jest tutaj, że opryszczkowe uszkodzenie rogówki oka może prowadzić do chorób autoimmunologicznych, których niebezpieczeństwo jest często nawet większe dla wzroku niż niebezpieczeństwo samej infekcji wirusowej. Co najmniej takie choroby są nieuleczalne, a nawet najskuteczniejsze z nich leki zapewniają tylko tymczasowy efekt wspomagający.

Poniższe zdjęcie pokazuje klasyczny przykład opryszczkowego zapalenia rogówki na tle reakcji autoimmunologicznej:

Tak więc choroba jest znacznie bardziej niebezpieczna niż, na przykład, porażka opryszczki warg lub innych obszarów twarzy. I musisz znać tę chorobę, choćby dlatego, że na jej pierwsze objawy należy podjąć niezbędne środki i rozpocząć skuteczne leczenie.

Zastanówmy się, jak i kiedy powstaje ta patologia, jak wyglądają jej główne objawy kliniczne i, co najważniejsze, w jaki sposób można walczyć z chorobą, jeśli wszystko to powstało z tego czy innego powodu...

Co jest ważne, aby wiedzieć o przyczynach opryszczkowego zapalenia rogówki

Głównym i dość oczywistym powodem pojawienia się opryszczkowego zapalenia rogówki jest zakażenie organizmu wirusem herpes.

W przeważającej większości przypadków choroba wywoływana jest przez wirus opryszczki typu 1 (zwany również HSV-1), który zwykle powoduje przeziębienia na wargach. Rzadziej opryszczkowe zapalenie rogówki rozwija się po zakażeniu wirusem opryszczki pospolitej typu 2.

W pierwotnej infekcji choroba rozwija się niemal natychmiast lub po krótkim czasie (do kilku tygodni). W tym przypadku cząstki wirusowe przenikają do komórek nerwowych unerwiających zręby rogówki i pozostają tutaj przez całe życie człowieka. Teraz komórka nerwowa będzie stale wytwarzać nowe cząsteczki wirusowe.

Podczas pierwszego epizodu choroby układ odpornościowy wytwarza przeciwciała przeciwko HSV-1, a organizm ma dostatecznie silną odporność na wirusa. Wszystkie cząsteczki wirusowe, które następnie zostaną wyprodukowane przez neuron i z niego wypłyną, zostaną zniszczone przez komórki układu odpornościowego.

Jednakże, kiedy odporność jest osłabiona, może pojawić się sytuacja, w której poszczególne wiriony, po opuszczeniu neuronu, mogą przenikać do komórek rogówki i ponownie powodować stan zapalny. Tak więc rozwija się nawroty opryszczkowego zapalenia rogówki.

Uwaga: z reguły, gdy organizm jest zakażony wirusem opryszczki pospolitej, nerw trójdzielny wpływa na nerw trójdzielny, a jego replikacja zachodzi w jądrze komórek zwoju trójdzielnego. Niemniej jednak, regularność jest charakterystyczna: przy nawrotach zapalenie występuje w tych samych tkankach, które zostały dotknięte pierwotną infekcją. Oznacza to, że po opryszczce wargowej nawroty nie rozwiną się na rogówce oka i odwrotnie, po zapaleniu rogówki nie będzie wysypki na wargach. Są wyjątki, ale są one rzadkie i potwierdzają samą zasadę.

W patologii opryszczkowego zapalenia rogówki istotną rolę odgrywa autoimmunologiczny mechanizm choroby. Jest to związane z faktem, że po jednym lub kilku epizodach choroby układ odpornościowy organizmu zaczyna atakować zręby rogówki, prowadząc do stanu zapalnego i zaburzenia czynności. Objawy tej patologii są podobne do typowych epizodów opryszczkowego zapalenia rogówki, ale jest bardziej niebezpieczne dla przewlekłego ciągłego przepływu i postępującego pogorszenia widzenia.

Przyczyny odpowiedzi autoimmunologicznej w opryszczkowym zapaleniu rogówki nie zostały jeszcze w pełni poznane. Istnieje kilka hipotez, z których każda ma pewne teoretyczne lub eksperymentalne potwierdzenie. Na przykład dzisiaj opracowywane są następujące wersje:

  1. Komórki układu odpornościowego wpływają na zręby rogówki z powodu stałego uwalniania antygenów wirusowych;
  2. Ze względu na podobieństwo niektórych białek wirusowych do białek zrębu, komórki układu odpornościowego nie mogą odróżnić samego zrębu od wirusa i zaatakować go jako obcy organizm;
  3. Albo oba mechanizmy działają jednocześnie.

Jednak niezależnie od przyczyny choroby istnieje podobieństwo w ogólnych objawach opryszczkowego zapalenia rogówki, co pozwala na dokładną diagnozę i najskuteczniejszą strategię leczenia.

Manifestacje choroby podczas pierwotnego zakażenia

Główną cechą pierwotnego epizodu jest to, że z reguły dotyczy to powiek i spojówki, a rogówka jest zaangażowana w proces patologiczny rzadziej. Innymi słowy, przy pierwotnej infekcji choroba występuje w postaci zapalenia powiek i spojówek.

Przy takim przebiegu choroby na powiekach, grudki charakterystyczne dla opryszczki pojawiają się w postaci bąbelków, najpierw przezroczystych, a po kilku dniach wypełnionych mętną białą lub żółtawą cieczą. Są bardzo bolesne, wraz z pojawieniem się na czele spojówki do trwałego podrażnienia i boli swoich oczu, ale na końcu początkowym odcinku są zupełnie bez blizn.

Poniższe zdjęcia pokazują typowe zmiany na powiekach z opryszczkowym zapaleniem powiek:

Można zauważyć, że wysypki mogą pojawić się nie tylko na powiekach, ale również pod okiem.

Jest bardzo charakterystyczne, że w opryszczkowych zmianach wszystkie wysypki pojawiają się tylko na jednym oku podczas całego epizodu. Jednoczesne zaangażowanie obu oczu jest niezwykle rzadkie.

Tutaj zdjęcia pokazują objawy opryszczkowego zapalenia spojówek z charakterystycznym przekryciem błony łącznej:

Około 5 do 6 dnia, grudki na powiekach przerywają się, a płyn z dużą liczbą wirusowych cząstek wygaśnie z nich na skórę. W miejscu opryszczkowych pęcherzyków pozostają małe rany, które szybko zostają zaciśnięte przez skorupki i goją się.

Z reguły przy pierwotnej infekcji pacjent odczuwa silne bicie szwów na powiekach, w miejscach pojawienia się grudek, a także ból w samym oku, który wydaje się bardzo głęboki. Charakterystyczne są również suche oczy, uczucie obcego ciała w oku i zapalenie zatok z wydzielaniem wyraźnego śluzu.

Przy okazji warto również przeczytać:

W rzadkich przypadkach takim epizodom pierwotnym towarzyszą uogólnione objawy. Tylko czasami pacjent podnosi temperaturę ciała lub oznaki zatrucia.

Z reguły pierwotna infekcja nie prowadzi do żadnych komplikacji i poważnych konsekwencji. Zwykle rozwijają się po nawrotach. Początkowe nasilenie może być niebezpieczne przede wszystkim dla osób z niedoborami immunologicznymi, które nie działają odpowiednio mechanizm tłumienia infekcji i choroba postępuje niezaznaczone.

Czasami nawet w pierwszym epizodzie rozwijają się owrzodzenia rogówki, ale zwykle są małe i ustępują samoistnie. Częściej owrzodzenia pojawiają się dokładnie wtedy, gdy choroba powraca.

Kliniczny i objawowy obraz nawrotu choroby

W rzeczywistości opryszczkowe zapalenie rogówki, czyli uszkodzenie rogówki spowodowane przez wirusy 1 i 2 wirusa opryszczki pospolitej, prawie zawsze jest nawrotem infekcji. Jeśli jest niemal we wszystkich przypadkach rogówka jest dotkniętych rozwoju wrzodów, proces ten towarzyszy pojawienie opryszczkowymi grudki na powiece lub łącznej pochwy.

Najbardziej typowym dla opryszczkowego zapalenia rogówki są owrzodzenia rogówki, które mają rozpoznawalny kształt podobny do drzewa lub dysku. Są one wyraźnie widoczne przy użyciu specjalnych barwników zakopanych w oku.

Poniższe zdjęcie przedstawia przykład owrzodzeń dendrytycznych (po barwieniu fluoresceiną):

Jeśli owrzodzenie stale się rozwija, niektóre "gałęzie" go łączą, powiększają się i przyjmują postać dużych, nierównych wzorów. W tej formie jest już nazywany geograficznym.

Takie wrzody w zapaleniu rogówki są powierzchowne i wpływają tylko na warstwę nabłonkową samej rogówki. Rozwijają się właśnie z powodu porażki tkanek przez wirus opryszczki.

Po uruchomieniu reakcji autoimmunologicznych rozpoczyna się atak zrębu rogówki. W tym przypadku powstaje tzw. Wrzód korzeniowy o charakterystycznej postaci. Zdjęcie pokazuje przykład takiej porażki:

Wrzód Diskovidna powoduje ciągłą nitkę w oku. Jest o wiele bardziej niebezpieczny niż owrzodzenie drzewiaste, ponieważ oznacza początek nieodwracalnego pogorszenia widzenia u pacjenta. Gdy po raz pierwszy pojawiły się objawy typowe dla opryszczki rogówki - ból i ból oczu, uczucie ciała obcego, a następnie pacjent zauważyć osłabienie ostrości wzroku, pojawienie się „mgły” w jego oczach, strach przed światłem.

Do wiadomości: każdy wrzód w opryszczkowym zapaleniu rogówki może przejść do postaci metaherpetycznej. Oznacza to, że rozwój owrzodzenia nie jest już skutkiem działania infekcji, ale z powodu niezdolności zrębu do samodzielnej naprawy. Jest to sytuacja, w której leczenie jest niezwykle konieczne.

We wszystkich przypadkach choroby manifestuje się światłowstręt, gdy w normalnym oświetleniu pacjent musi zeza. Często, ale nie zawsze, zapaleniu rogówki towarzyszy zapalenie zatok. Jego główną cechą jest brak bólu w okolicy czoła (charakterystyczne dla zapalenia zatok) i ropne wydzieliny bakteryjne.

Niebezpieczeństwo opryszczkowego zapalenia rogówki i rokowanie choroby

Jeśli zapalenie rogówki tworzyło wrzód na rogówce, w najlepszym razie przejdzie ono niezależnie wraz z tworzeniem się blizny. Taka blizna wygląda jak tępe gardło, a im bardziej wrzód, tym większa będzie blizna. W zależności od głębokości i rozmiaru blizn może w jakiś sposób wpływać na ostrość wzroku, ale w większości przypadków pacjent nie zauważa ich obecności. Ten wynik określonego epizodu jest uważany za korzystny.

Czasami owrzodzenia nie przechodzą samodzielnie, ale zwiększają rozmiar. Może to prowadzić do pęknięcia przepukliny i perforacji rogówki, co doprowadzi do jaskry wtórnej, a także może spowodować pojawienie się ciernia, czasami bardzo dużego.

W niektórych przypadkach zapalenie rogówki może rozwinąć się z zakażeniem herpeswirusem. Jest jeszcze bardziej niebezpieczny, ponieważ powoduje szybsze ślepoty. Jego główną cechą są obfite krwawienia w naczyniówce oka i "mgła" na oczach pacjenta.

Te wyniki są niekorzystne, a wczesna diagnoza i skuteczne leczenie choroby są konieczne, aby temu zapobiec.

Sytuację komplikuje fakt, że nosiciel wirusa opryszczki pospolitej trwa przez całe życie. Dzisiaj nie ma środków ani metod na całkowite usunięcie z organizmu, a po pierwotnym pogorszeniu osoba zawsze będzie narażona na ryzyko nawrotu zapalenia rogówki. Jeśli takie nawroty występują z różną częstością, każdy epizod przyczynia się do uszkodzenia rogówki i osłabienia wzroku pacjenta.

Dziś, według statystyk, w krajach rozwiniętych (USA, Europa Zachodnia) roczny podstawowym Pogłębienie opryszczki rogówki występuje u około 12 osób na 100.000 ludności, nawrót - od 18 osób z 100000. W tym samym czasie 18% wszystkich przypadków w procesie zapalnym zaangażowany podścielisko i z nawrotem zapalenia rogówki, zmiany podścieliska odnotowano w 44% przypadków. Dlatego szybka i ważna jest szybka diagnoza i właściwe leczenie tej choroby.

Formy choroby i różnice między nimi

Rozpoznanie określonej postaci zapalenia rogówki jest ważne dla zrozumienia, które tkanki oka są już zaangażowane w proces patologiczny i jakie leczenie należy przeprowadzić z taką porażką.

Powyżej podano charakterystyczne cechy postaci zapalenia rogówki, a teraz powiedzmy o ich patogenezie:

  1. Gdy forma drzewa wrzodów (tzw. Dendrytowe zapalenie rogówki) wpływa tylko na tkankę nabłonkową rogówki. Jest to najmniej niebezpieczna forma choroby, która w przypadku braku powikłań kończy się bez konsekwencji. Pojawienie się owrzodzenia jest bardzo specyficzne, jak gałąź drzewa lub antena. Z reguły w przypadku tej postaci choroby wystarczające jest stosowanie lokalnych leków przeciwwirusowych;
  2. W przypadku owrzodzeń geograficznych widoczny staje się postęp procesu patologicznego i potrzeba intensywniejszego leczenia. Z reguły u osób z prawidłowo funkcjonującym układem odpornościowym choroba nie rozwija się w tej postaci;
  3. Dysk hermetyczne zapalenie rogówki oznacza uszkodzenie zrębu i wymaga najbardziej intensywnego leczenia lekami przeciwhistaminowymi w celu stłumienia uszkodzenia tkanki autoimmunologicznej;
  4. Z metaperpeticheskom zapalenie rogówki jest niezwykle ważne, aby użyć specjalnych narzędzi, które promują odbudowę i uzdrowienie uszkodzonych tkanek. Leki antywirusowe mogą nawet nie być potrzebne, jeśli aktywny etap infekcji został już zakończony.

Choroby obejmujące otaczające tkanki - keratoiridocyclit zapalenie, zapalenie błony naczyniowej oka - zawsze wymagają zintegrowanego podejścia do diagnozy i leczenia.

Diagnostyka

Najbardziej wiarygodnym objawem opryszczkowego zapalenia rogówki są właśnie grudki charakterystyczne dla opryszczki. Jeśli są one dostępne, diagnoza choroby nie wymaga specjalnych narzędzi i metod badania, ale jeśli nie są one dostępne, wymagana jest ocena innych objawów i czynników.

W wielu przypadkach można wiarygodnie potwierdzić opryszczkowe zapalenie rogówki, oceniając historię medyczną pacjenta i historię choroby. Jeśli w przeszłości zaobserwowano charakterystyczne epizody, to obecne zaostrzenie najprawdopodobniej jest związane z infekcją herpeswirusa.

Ważna informacja jest dostarczana przez badanie oka lampą szczelinową, przy której można badać charakterystyczne wrzody. W tym samym celu traktowane są rozwiązania specjalne. Ponadto lekarz kieruje się wynikami badań krwi (mogą wskazywać na infekcję wirusową), częstością występowania objawów choroby, czasem - na danych dotyczących PCR i MFA. Jednak analizy te są dość drogie, długie i dlatego nie zawsze są wyznaczane.

Opryszczkowe zapalenie rogówki należy odróżnić od chorego oka błony przez innych wirusów (na przykład wirusa Herpes Simplex 2, typ i wirus Epsteina-Barr), w którym może dojść do infekcji bakteryjnych, a także pewne choroby neurologiczne, że podobne objawy lokalne.

Leczenie choroby

Jak już wspomniano powyżej, leczenie opryszczkowego zapalenia rogówki zależy od jego postaci.

W formie drzewa bez zmian stromalnych "złoty standard" jest połączeniem miejscowego stosowania gancyklowiru i doustnego podawania acyklowiru. Gancyklowir w formie żelu oftalmicznego jest zalecany do stosowania 5 razy dziennie, Acyklowir w tabletkach 200 mg - 5 razy dziennie przez 10 dni. Ich odbiór zapewnia szybkie zahamowanie rozwijającej się infekcji w tkankach oka.

Walacyklowir można również podawać do wewnątrz.

Po uszkodzeniu zrębu konieczne jest przyjmowanie leków przeciwhistaminowych. Z reguły w takich przypadkach krople są przepisywane z prednizolonem co dwie godziny przez 10-15 dni. Równolegle przeprowadza się ogólnoustrojową terapię przeciwwirusową za pomocą acyklowiru lub walacyklowiru.

Również roztwór diklofenaku stosuje się jako środek przeciwzapalny. Krawędzie wrzodowej może ewentualnie tushirovat zieleń brylantowa, w gojeniu owrzodzeń i przepisać Korneregel Aktovegin do przyspieszania regeneracji tkanki.

Kiedy metagerpeticheskoy wrzody są również przypisane diklofenak i preparaty regenerujące, czasami - glikokortykosteroidy dla bardziej delikatne blizny.

Dodatkowe procedury mogą obejmować mycie kanałów łzowych i stosowanie witamin z grupy B.

Wreszcie, w niektórych przypadkach po długim przebiegu choroby może wymagać operacji: keratoplastyki, korzystanie z autologicznym krwi, nałożenie leczniczych soczewek kontaktowych lub zwłok rogówki.

W każdym przypadku leczenie opryszczkowego zapalenia rogówki odbywa się wyłącznie w szpitalu ze względu na złożoność wykonywania wszelkich manipulacji. Samo leczenie w domu może być niebezpieczne nie tylko ze względu na możliwą niższą skuteczność, ale także ze względu na ryzyko uszkodzenia wzroku dzięki nieudolnym zabiegom.

Środki zapobiegawcze

Nie ma żadnej niezawodnej specjalnej ochrony przed opryszczkowym zapaleniem rogówki na dzisiaj.

Na szczęście wiadomo, że jeśli osoba miała wcześniej przeziębienie na wargach, prawdopodobieństwo opryszczkowego zapalenia rogówki jest bardzo niskie. Z reguły niebezpieczna infekcja występuje u dzieci, które jeszcze nie spotkały się z wirusami herpes simplex, gdy wirusowe cząsteczki przenikają do organizmu przez oczy. Na przykład dziecko może bawić się z osobą, która ma opryszczkę, a następnie przetrzeć oczy dłonią. Aby uniknąć takiej infekcji, należy unikać kontaktu z ludźmi, którzy mają oczywiste objawy choroby.

Po początkowym epizodzie choroby nawroty wystąpią z osłabioną odpornością. Dlatego podstawą profilaktyki jest wsparcie układu immunologicznego: aktywny tryb życia, ćwiczenia, szkolenia, zdrowa dieta, brak stresu, szybkiego leczenia ostrej choroby medycznej.

Dzięki takiemu podejściu choroba po pierwszym zaostrzeniu się już nigdy nie będzie w stanie sobie przypomnieć.

Co to jest herpetyczne zapalenie rogówki i sposoby leczenia?

WAŻNE WIEDZIEĆ! Skuteczne środki do przywrócenia widzenia bez chirurgii i lekarzy polecanych przez naszych czytelników! Przeczytaj więcej.

Herpeswirusy powodują wiele różnych chorób zakaźnych. Wśród najczęstszych wirusów opryszczki 8 jest najbardziej niebezpiecznych dla ludzi.

Co to jest opryszczkowe zapalenie rogówki i przyczyny

Opryszczkowe zapalenie rogówki jest procesem zapalnym rogówki oka, który jest wywoływany przez niektóre rodzaje wirusa opryszczki. Większość infekcji ma miejsce przed ukończeniem piątego roku życia. Objawia się opryszczkowe zapalenie rogówki - nieprzezroczystość warstwy rogówki i zmniejszone widzenie. Czasami może być pełna ślepoty.

Przyczyny tej choroby mogą służyć jako zwykły wirus opryszczki, który ma działanie patogenne tylko na ludzki organizm. Do tej pory, opryszczkowe zapalenie rogówki oka, choroba jest powszechna. Tylko 10% populacji Ziemi nie posiadało przeciwciał przeciwko opryszczce w ciele. Czasami wymagane jest dodatkowe badanie w celu wykrycia tego wirusa w ciele.

Kiedy dana osoba dostaje się do ludzkiego ciała, dotyczy ona pierwszego rodzaju wirusa, warg i okolicy wargowej, oczu. Drugi rodzaj wirusa jest główną przyczyną choroby wenerycznej, wpływa na dolną połowę ciała, wpływa na błony śluzowe narządów płciowych. Oko ludzkie jest zakażone tym rodzajem patogennej flory w momencie przejścia kanału rodnego lub podczas stosunku płciowego.

Pierwsza ludzka klęska, ten typ wirusa, pojawia się w dzieciństwie. Dzieci poniżej piątego roku życia są najbardziej narażone. Zakażenie następuje przy pomocy kropelek w powietrzu, czasem przez błony śluzowe nosa i ust. Pierwsze półrocze życia na dziecku nie działa wirusów, ponieważ krew zawiera przeciwciała matczyne, które pełnią funkcje ochronne.

Podczas infekowania infekcji po raz pierwszy charakterystyczna symptomatologia nie zawsze jest zauważalna. Czasami występuje ogólne złe samopoczucie, słabość i objawy charakterystyczne dla chorób płuc i oskrzeli. Osoby z niedoborem odporności muszą dokładnie monitorować swoje zdrowie. W końcu mogą powstać stany zagrażające ludzkiemu życiu. Po tym, jak wirus dostanie się do organizmu, wchodzi do zwoju i pozostaje tam przez całe życie.

Dzięki dobrym funkcjom ochronnym organizmu wirus nie objawia się i absolutnie nie ingeruje. Aktywacja wirusa rozpoczyna się w pewnych sprzyjających warunkach, na przykład osłabienia odporności. W tej sytuacji wirus przechodzi przez kanały i powoduje nawrót. Osłabienie funkcji ochronnych organizmu występuje w momencie hipotermii, przeniesionego stresu, zapalenia, naświetlania promieniowaniem ultrafioletowym.

Jeśli choroba się zamanifestuje, leczenie opryszczkowego zapalenia rogówki jest obowiązkowe. W końcu, w przypadku braku terapii prewencyjnej, wybuchy te będą się powtarzać.

Pierwotne opryszczkowe zapalenie rogówki rozwija się w momencie pierwszego kontaktu wirusa z ciałem. Ponieważ w tej chwili nie ma specjalnych przeciwciał we krwi.

Zakażenie pierwotnym opryszczkowym zapaleniem rogówki jest dość trudne i długotrwałe. Bardzo często tej chorobie towarzyszą takie choroby, jak grypa i ostre choroby układu oddechowego.

Kolejne opryszczkowe zapalenie rogówki występuje, gdy infekcja rozwija się u wcześniej zakażonej osoby, czemu towarzyszy proces zapalny rogówki. Pojawienie się tego procesu jest poprzedzone naruszeniem równowagi przeciwciał i przenikniętych wirusów.

Objawy objawów choroby

Wirus dotyka zarówno dorosłych, jak i dzieci.

Opryszczkowe objawy zapalenia rogówki mają następujące objawy:

  • Łza.
  • Stan powiekochłonny, w którym zamykają się powieki.
  • Fotofobia.
  • Pancerz gałki ocznej nabiera czerwonawego odcienia.
  • Istnieje wrażenie, że jakieś ciało obce pojawiło się w oku.
  • Płonące oczy.
  • Ból w oku.

Jeśli infekcja przeniknęła organizm po raz pierwszy, na powiece mogą pojawić się charakterystyczne wodniste pęcherzyki. Zaciskają się szybko i nie pozostawiają po sobie blizn.

Objawy te występują w innych chorobach oczu, więc określenie obecności skóry głowy jest dla ciebie wystarczająco trudne.

Pierwotna infekcja w większości przypadków nie wpływa na rogówkę. Historia choroby jest ważna w leczeniu tej choroby.

W przypadku leczenia oczu bez zabiegu, nasi czytelnicy z powodzeniem stosują sprawdzoną metodę. Po dokładnym przestudiowaniu go postanowiliśmy zwrócić na niego uwagę. Przeczytaj więcej.

Diagnoza choroby

Objawowe objawy zapalenia rogówki różnią się w zależności od postaci. Bez względu na formę manifestacji zapalenia rogówki towarzyszy silny ból, ponieważ patologiczny proces wpływa na nerwy. Lekarz bada pacjenta.

Jeśli po badaniu lekarz ujawnił następujące objawy:

  • Bolesne odczucia, które pojawiają się w oku lub wokół niego.
  • Wysypka na powiekach, wokół oczu i na czole.
  • Zaczerwienienie gałki ocznej.
  • Obrzęk rogówki i utrata jej przezroczystości.
  • Najprawdopodobniej osoba rozwinęła półpasiec.

Jeśli do powyższych objawów dołączono łzę, światłowstręt, wrażenie znalezienia ciała obcego w oku, swędzenie jest najprawdopodobniej opryszczkową postacią zapalenia rogówki. Jeśli podejrzewasz uszkodzenie opryszczki, lekarz kieruje pacjenta do dodatkowego badania. Konieczne może być zmierzenie ciśnienia wewnątrzgałkowego. Również w celu wykrycia choroby można zastosować specjalne krople fluorescencyjne. Lekarz zakopał roztwór w oku i za pomocą ultrafioletowego spojrzenia przez oko.

Formy opryszczkowego zapalenia rogówki

W zależności od położenia rozróżnia się kilka postaci zapalenia rogówki oka, a mianowicie:

  • Powierzchowne, na które wpływa najwyższa warstwa rogówki - nabłonek. Na powierzchni rogówki tworzą się małe rany. Charakterystyczne objawy: zaczerwienienie oka, łza i strach przed światłem, ból, którego intensywność zależy od stopnia obrażeń. Z kolei forma powierzchni podzielona jest na:
  1. Pęcherzyk, w którym na powierzchni oka pojawia się duża liczba pęcherzyków, które opuszczają ranę podczas autopsji.
  2. Drzewo lub drzewo-podobne zapalenie rogówki charakteryzuje się wystarczającym rozprzestrzenianiem się zmian chorobowych w postaci drzewa.
  3. Podścielisko łączy podścielisko z procesem zapalnym. Bardzo często postać ta rozpoczyna się szybkim postępem zrębu.

Forma podścieliska podzielona jest na:

  1. Metaperpetic.
  2. Wrzodziejące.
  3. Dyskowy.
  4. Reklama pełnoekranowa.

Zapalenie, które wpływa na podścielisko, prowadzi do zmniejszenia przezroczystości błony. Dlatego pacjenci skarżą się na upośledzenie wzroku. Ta forma zapalenia rogówki jest bardzo niebezpieczna, ponieważ oko jest głęboko dotknięte.

  • Endotelial, który rozpala tylko wewnętrzną warstwę rogówki.

Leczenie opryszczkowego zapalenia rogówki

Ostry okres choroby musi być leczony w szpitalu, pod ścisłym nadzorem specjalisty, który zna wszystkie subtelności techniki.

Terapia terapeutyczna obejmuje następujące etapy:

  • Pozbywanie się zapalenia rogówki przy pomocy kropli przeciw opryszczce, a także maści, które zawierają acyklowir.
  • Eliminacja podrażnień, które powstały na rogówce przy pomocy kropli znieczulających.
  • Zmniejszenie procesu zapalnego za pomocą leków przeciwzapalnych.
  • Wzmocnienie odporności.
  • Poprawa odżywiania oka za pomocą kompleksów witaminowych.
  • W przypadkach przywiązania wtórnej flory chorobotwórczej i w celu zapobiegania zaleca się stosowanie antybiotyków.
  • Aby zapobiec dalszemu uszkodzeniu oczu, stosuje się krio i laser wystawiony na działanie rogówki.

Jeżeli powyższe metody nie przyniosły pozytywnych rezultatów, konieczne jest leczenie za pomocą chirurgicznej keratoplastyki. Ta metoda jest środkiem ekstremalnym.

Dzięki rozwojowi współczesnej medycyny ciężkie przypadki zmian chorobowych są leczone poprzez przeszczepienie rogówki dawcy. Ta metoda jest najdroższa.

Czosnek do leczenia dolegliwości

Naukowcy ustalili, że czosnek jest w stanie zabić dużą liczbę wirusów, w tym wirusa opryszczki. Aby nie dopuścić do jedzenia codziennie 2-3 ząbki czosnku.

Czosnek działa antybakteryjnie, jest w stanie zwalczać wirusy i grzyby. Najwięcej gojenia uważa się za zawarte w jego składzie allicyny, dzięki czemu czosnek ma swój specyficzny zapach. Właściwości lecznicze mają dokładnie młody czosnek, w którym zawartość allicyny jest maksymalna.

Fitoncydy czosnku są w stanie zwalczać różne rodzaje wirusów nie gorsze niż antybiotyki. W leczeniu chorób układu oddechowego zastosować świeżo przygotowany kleik.

W leczeniu chorób oczu stosuje się nalewkę alkoholową z czosnkiem lub rozcieńczoną wodę z czosnkiem. Przed użyciem środków folk, skonsultuj się z lekarzem. Czasami samoleczenie może prowadzić do wielu negatywnych konsekwencji. Bądź zdrowy!

W tajemnicy

  • Niewiarygodne... Możesz wyleczyć oczy bez operacji!
  • Tym razem.
  • Bez wycieczek do lekarzy!
  • Jest dwa.
  • W niecały miesiąc!
  • To trzy.

Kliknij link i dowiedz się, jak robią to nasi subskrybenci!

Herpetic keratitis: jakie leki są stosowane?

Zapalenie rogówki spowodowane przez wirusową infekcję opryszczki może wystąpić u każdej osoby. Opryszczkowe zapalenie rogówki rozwija się w wyniku ekspozycji na różne rodzaje wirusów, przynajmniej wymień 5 typów, które mogą wpływać na śluzowe narządy wzroku. Charakterystyczną cechą tej infekcji jest jej zdolność do zaludnienia przez całe życie. Epizodycznie wirus manifestuje się, jest aktywowany iw tym okresie ludzie rozwijają opryszczkowe zapalenie rogówki.

Częściej prowokatorem choroby staje się infekcja opryszczki pospolitej. Gdy tylko dostanie się do organizmu, natychmiast osiada w włóknach nerwowych znajdujących się w nerwie trójdzielnym, który rozgałęzia się w stronę głowy. Kiedy wirus jest nieaktywny, nie pojawia się. Ale jego reaktywacja sprzyja szybkiemu namnażaniu się infekcji, która rozprzestrzenia się w tkankach oczu.

Często opryszczkowe zapalenie rogówki rozwija się z powodu wtórnej aktywacji opryszczki, a nie po wstępnej penetracji. Proces reprodukcji klonów prowadzi do zniszczenia zainfekowanych tkanek. Ale stan zapalny wzrasta nie tylko ze względu na agresywne działanie cząsteczek wirusa, ale także w wyniku osłabienia układu odpornościowego. Udowodniono, że przy wyraźnej odpowiedzi odporności na czynnik zakaźny rozpoczyna się bardzo silna reakcja zapalna, która powoduje więcej uszkodzeń niż sam wirus.

Objawy opryszczkowego zapalenia rogówki są różne. Wszystko zależy od rodzaju choroby. Na przykład w przypadku nabłonka, bólu lub pieczenia pojawia się w oku pacjenta uczucie obcości, zaczerwienienie gałki ocznej. Objawy te to opryszczkowe dendrytyczne i geograficzne zapalenie rogówki. I z postacią martwiczą, widzenie pogarsza się, występuje wyraźne zmętnienie rogówki.

Niemożliwe jest, aby tylko objawy i skargi pacjenta wskazywały na rodzaj zapalenia rogówki oka. Ponadto występują te same objawy, a nie z powodu infekcji opryszczki. Rozpoznanie choroby pomoże okuliście.

Opryszczkowe zapalenie rogówki: leczenie

Leki przeciwwirusowe leczące zapalenie rogówki oka mają zarówno zalety, jak i wady. Uczymy się najskuteczniejszych leków do oczu.

Triflurydyna;

Jest to bardzo dobre narzędzie do niszczenia wszystkich rodzajów wirusa opryszczki. Jest przepisywany nawet w przypadkach, gdy pacjent ma zakażenie odporne na aktywne składniki acyklowiru lub gancyklowiru. Lek nie wpływa na zdolności widzenia, ponieważ jest płynny i szybko wchłaniany przez błonę śluzową. Wady obejmują brak przenikania do tkanek oka. Dlatego krople Triflurydyna powinny być stosowane bardzo często - do 7 razy dziennie.

Acyklowir;

Lek działa wyjątkowo na klonach wirusowych, więc nie ma takiej samej toksyczności jak poprzednie krople do oczu. Ale ponieważ jest uwalniany w postaci maści, przez jakiś czas po wstrzyknięciu pod powiekę, widok jest zachmurzony. W niektórych przypadkach u pacjentów po zastosowaniu acyklowiru występuje silne podrażnienie oka.

Gancyklowir;

Ma bardzo niską toksyczność, brak skutków ubocznych nawet przy długotrwałym stosowaniu. Lek przenika również do tkanek oka, jeśli wprowadzono większe stężenie środka. W ten sposób można uniknąć pojawienia się wirusów opryszczki, które są oporne na substancję leczniczą. Gancyklowir skutecznie niszczy cytomegalowirusy, które wraz z infekcjami opryszczkowymi powodują zapalenie narządów wzroku. Żel po użyciu przez krótki czas obniża jakość widocznych obrazów, ale nie podrażnia oczu.

Lidokaina;

Stosowany w opryszczkowym dendrytycznym zapaleniu rogówki. W takim przypadku u pacjentów mogą pojawić się bolesne rany. Aby złagodzić ból, lidokaina jest podawana bezpośrednio do chorego narządu wzroku.

Ocoferon;

Jeśli u pacjenta rozwinie się powierzchowne opryszczkowe zapalenie rogówki z obrzękiem rogówki i silnym bólem, wówczas lek ten podaje się metodą intraglazy. Po jego zastosowaniu, zapalenie w krótkim czasie zmniejsza się, bolesność mija, łzawienie i strach przed światłem znikają. Ocoferon skutecznie usuwa zagęszczenie rogówki, opuchlizna, przywraca wzrok. Lek wstrzykuje się do obu oczu, po czym znikają pigmentowe zapalenie rogówki.

W wielu przypadkach nie wystarczą same krople do leczenia zapalenia opryszczki. Na przykład, jeśli u pacjenta rozwinie się powierzchowne dendrytyczne zapalenie rogówki, wówczas leki przeciwwirusowe są przepisywane do podawania wewnętrznego. Skuteczne leki obejmują:

Acyklowir. Jest to główny lek do zwalczania opryszczki, ponieważ szybko i aktywnie blokuje podział wirusów w uszkodzonych tkankach oka. Badania kliniczne dowiodły, że lek ten ma silne działanie przeciwwirusowe i powinien być stosowany w leczeniu różnego rodzaju zapalenia rogówki.

Walacyklowir / gancyklowir. Obecnie wciąż nie ma dokładnych danych, ale uważa się, że walacyklowir może być jeszcze bardziej skuteczny w leczeniu opryszczkowego zapalenia narządów wzroku. Opinia ta jest potwierdzona faktem, że po przyjęciu aktywnego składnika leku przenika do krwiobiegu przy wyższych dawkach niż Acyclovir. Właśnie dlatego walacyklowir przenosi bardziej skoncentrowaną dawkę substancji do miejsca zapalenia. Gancyklowir omija Acyclovir, niszcząc wirusy, które rozwinęły oporność na drugi lek.

W niektórych rodzajach opryszczkowego zapalenia rogówki przepisano hormonalne glikokortykosteroidy. Krople wewnątrzgałkowe z deksametazonem lub prednizonem mają silne działanie przeciwzapalne. Tak więc, są one koniecznie podawane z uszkodzeniami opryszczki podścieliska. Ponadto zmniejszają one agresywną odpowiedź odpornościową, a nie zmniejszają reakcję zapalną w tkankach oka.

Złożone leczenie opryszczkowego zapalenia rogówki, gdy przepisywane hormonalne kortykosteroidy, może powodować działania niepożądane. Aby uniknąć negatywnych skutków narkotyków i zapewnić bezpieczeństwo terapii, musisz przestrzegać następujących zasad:

  1. Jeśli okulista przepisał hormonalne glikokortykosteroidy, należy natychmiast określić, ile dni należy leczyć przed ponownym badaniem oczu.
  2. Często leki z hormonami powodują wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego. Aby zapobiec negatywnemu wpływowi kropelek, lekarz planuje czas przybycia pacjenta do badania profilaktycznego. Początkowo pacjent powinien pojawić się po pierwszym tygodniu terapii, a następnie co dwa do trzech tygodni. Jeśli okulista zauważy, że ciśnienie śródgałkowe rośnie, będzie mógł dodatkowo przepisać leki, które usuwają objaw. Mogą być również wymagane antybiotyki.
  3. Jeśli w trakcie leczenia pogorszy się wzrok pacjenta lub wystąpi uczucie pieczenia / swędzenia w oku, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Takie objawy mogą wskazywać na rozwój poważnych powikłań związanych z lekami.

Opryszczkowe zapalenie rogówki jest groźną chorobą. Ale można go wyleczyć, jeśli zwrócisz się do specjalisty w czasie i nie ignoruj ​​spotkań.

Rodzaje opryszczkowego zapalenia rogówki - przyczyny i leczenie

Opryszczkowe zapalenie rogówki jest stanem zapalnym rogówki spowodowanym wirusem opryszczki. W większości przypadków opryszczkowe zapalenie rogówki występuje w dzieciństwie, około 5 lat, ponieważ w tym wieku w ciele dziecka po raz pierwszy wykryto wirusa. Pacjenci dorośli również cierpią na penetrację wirusa, a ich usuwanie jest najbardziej pracochłonne, ponieważ wiąże się z obecnością innych chorób i trudnościami w leczeniu.

Przyczyny i objawy

Przyczyny rozwoju opryszczkowego zapalenia rogówki to penetrację wirusa opryszczki, który powoduje chorobę. Na świecie 95 procent ludzi jest nosicielami wirusa, który zaczyna się nasilać w sprzyjających warunkach, co ułatwiają czynniki takie jak:

  • częste stresujące sytuacje;
  • hipotermia ciała;
  • wysokie promieniowanie ultrafioletowe;
  • zaburzenia endokrynologiczne.

Chorobą są często zmiany układowe: błony śluzowe, oczy, układ centralny i obwodowy.

Początek choroby charakteryzuje się podrażnieniem rogówki oka, co objawia się światłowstrętem i kurczem powiek. Rogówka w takich przypadkach wygląda na mętną, jej blask się gubi - to wskazuje, że wewnątrz były nieregularności, tak zwane rany.

Proces zapalny w takich przypadkach przechodzi do innych części oka: twardówki, tęczówki, ciała rzęskowego. Głównym objawem opryszczkowego zapalenia rogówki jest obrzęk rogówki i infiltracja jego tkanek. W infiltracji notowane są rozmyte granice, różne kolory, kształty i rozmiary.

Rodzaje chorób

Opryszczkowe zapalenie rogówki pojawia się jako główny opryszczki, gdy organizm nie mają przeciwciał dla wirusa, jak również opryszczki poslepervichny gdy zakażenie miało już miejsce, a pacjent ma humoralnej i komórkowej odporności.

Przyjrzyjmy się każdemu z tych gatunków bardziej szczegółowo.

  1. Podstawowy. Odnotowano to we wczesnym dzieciństwie - do 2 lat, objawiając się wysypkami na całym ciele. Wynika to z niedojrzałości układu odpornościowego.
  2. Po pierwotnym. Ten typ opryszczkowego zapalenia rogówki oka jest wykrywany u dzieci w wieku powyżej 3 lat, a u dorosłych ta opryszczka rozwija się na tle słabej odporności. Postprimary herpesvirus rogowacenie objawia się przez łzawienie, uczucie dyskomfortu w oczach, zmniejszenie ostrości wzroku i wrażliwość rogówki.

Również w okulistyce wyróżnia się kilka rodzajów tej choroby.

  • drzewo-opryszczkowe zapalenie rogówki - forma powierzchownych nabłonka najpierw wlać małych pęcherzyków, a następnie pękną, pozostawiając erozji w postaci drzewa, śniegu lub drzewa - to objawy opryszczkowego zapalenia rogówki tego typu;
  • dyskopowe zapalenie rogówki - wpływa na głębokie warstwy rogówki, rozwój rozpoczyna się od obrzęku nabłonka i zrębu, a następnie w centralnej części oka tworzy się obszar ogniskowy, w wyniku czego ostrość widzenia może gwałtownie spaść;
  • metagenozowe zapalenie rogówki - głęboka zmiana w zrębie z manifestacjami, które różnią się rozmiarem i kształtem, rany przypominają rzekę;
  • rozlane zapalenie rogówki - manifestacja tego rodzaju zapalenia rogówki jest podobna do dyskoidalnej, ale w tym przypadku infiltracja nie ma wyraźnych granic;
  • keratoiridotsiklit - odmiany wirusowe zapalenie rogówki, że wykazują one poważne ostry ból nerwu trójdzielnego opracowanie takiego bólu stosuje się do czoła, skóry powieki i wewnętrznym kącie oka.

Diagnoza choroby

Rozpoznanie opryszczkowego zapalenia rogówki zaczyna się od charakterystycznego obrazu klinicznego, po którym okulista wyznacza serię badań.

W celu dokładności diagnozy stosowane są następujące metody badawcze:

  • śródskórny test przy użyciu szczepionki HSV (tylko dla pierwotnego zakażenia);
  • skrobanie komórek nabłonkowych z rogówki;
  • analiza płynu łzowego;
  • pomiar za pomocą specjalnego sprzętu okulistycznego ciśnienia śródgałkowego;
  • testy serologiczne, które dostarczają informacji tylko w pierwotnej postaci zapalenia rogówki i pokazują wzrost przeciwciał;
  • PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) jest metodą diagnostyczną, za pomocą której wykrywa się DNA infekcji.

Aby określić stopień uszkodzenia rogówki w zajętym oku, zaszczepić specjalną substancję fluorescein, która może zabarwić rogówkę oka. Test laboratoryjny - testy DNA - jest dość dokładny w wynikach, ale drogi, więc nie jest często używany.

Leczenie zachowawcze

Leczenie opryszczkowego zapalenia rogówki jest trudnym zadaniem, ponieważ wirus dość stale dostosowuje się do wszystkich przeciwwirusowych form medycznych. Obecnie w okulistyce krajowej i zagranicznej istnieją skuteczne metody walki z zapaleniem rogówki w etymologii opryszczki. Zadanie komplikuje fakt, że praktycznie wszystkie leki stosowane w leczeniu zapalenia rogówki mają poważne przeciwwskazania lub ograniczenia stosowania.

Dlatego zaleca się prowadzenie leczenia w szpitalu. Metody i metody leczenia mogą być różne, ale powinny obejmować leki i efekty sprzętowe, a także interwencję chirurgiczną. Leczenie zachowawcze obejmuje następujące wymienione metody.

Elektroforeza

Elektroforeza. Za pomocą tego urządzenia medycznego, tampon zaimpregnowany roztworem interferonu nakłada się na rogówkę przez czas 5 minut. Procedurę powtarza się aż do utworzenia nowego nabłonka. Pacjenci po przebiegu elektroforezy odnotowują całkowite zniknięcie objawów podrażnionej rogówki.

Dendrytowe zapalenie rogówki jest leczone w ten sposób przez 10-13 dni, wrzodziejące w 14-17 dni. W miejscu rozwoju nacieku pozostaje pewne zmętnienie, które nie ma wpływu na funkcję widzenia pacjenta.

Leki z zapaleniem rogówki

Stosowanie leków przeciw opryszczkowemu zapaleniu rogówki. Jako leki do usuwania wirusowego zapalenia rogówki stosuje się różne środki przeciwwirusowe w postaci kropli lub oleju. Do spożycia wewnętrznego należy wskazać Acyclovir, Idoksuridin, Valaciclovir itp. Aby zmniejszyć ból, można zaaplikować do oka lidokainę.

Lek Interferon stosuje się w leczeniu opryszczkowego zapalenia rogówki, ale często nie jest silny, ale jako część leku, firma Okoferon może zwiększyć jego działanie do 2 tygodni. Lek stymuluje fagocytozę i tworzenie przeciwciał, niszczy wirus RNA. Okokferon wyznaczyć 1 kroplę w każdym oku co 2 godziny.

Zauważono, że proces zapalny kończy się znacznie szybciej niż po zastosowaniu innych leków, a funkcja układu wzrokowego zostaje w pełni przywrócona: ostrość wzroku jest zwiększona, obrzęk jest zmniejszony, wchłaniane są infiltry. Lek jest dobrze tolerowany, szybko wpływa i drugiego dnia pacjent odczuwa znaczną poprawę stanu zdrowia.

Zaleca się również stosowanie skutecznego środka izoprynozyny, który ma działanie immunomodulujące i przeciwwirusowe. Jest on dostępny w postaci tabletek i jest pobierany w ciągu dwóch tygodni. Lek przywraca i wzmacnia układ odpornościowy, więc nie ma nawrotów opryszczkowego zapalenia rogówki.

W ogromie internetu istnieją metody, które oferują leczenie nabłonkowego opryszczkowego zapalenia rogówki za pomocą środków ludowej. Zastosuj to leczenie nie jest możliwe! Choroba jest wirusowa, dlatego powinna być leczona wyjątkowo silnymi lekami antywirusowymi, a nie płynami i wywary.

Samoleczenie przez środki folk prowadzi do pogorszenia stanu pacjenta, nasilenia choroby, aż do całkowitej ślepoty.

Leczenie chirurgiczne

W przypadku, gdy leczenie zachowawcze wirusowego zapalenia rogówki nie przyniosło pożądanego rezultatu, a na tle uszkodzenia centralnych części rogówki, widzenie gwałtownie maleje, pacjentowi pokazano interwencję chirurgiczną. Istnieje kilka rodzajów takiego wpływu.

  1. Skrobanie. Jest to najprostsza metoda chirurgiczna, gdy specjalne narzędzie usuwa uszkodzony nabłonek, a następnie traktuje miejsca środkami antyseptycznymi.
  2. Keratoplastyka. Jeśli skrobanie nie pomogło, a następnie przejść lub warstwowa keratoplastyka, to całkowicie usunąć dotknięty obszar wirusa opryszczki. Przed wykonaniem zabiegu keratoplastyki, pacjent jest przygotowany, lecząc wszystkie choroby, które mogą wpływać na operacje. Bezpośrednio przed operacją nie zaleca się jedzenia, najlepiej jest wypić szklankę wody. W przypadku znieczulenia środki znieczulające podaje się pod okiem lub operację przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym. Operację przeprowadza się pod mikroskopem: część dawcy o tym samym rozmiarze wszczepia się w miejsce usuniętej części rogówki, która jest zszyta cienkimi nitkami do własnej rogówki.

Zapobieganie

Jeśli dana osoba raz wyzdrowiała opryszczkowe zapalenie rogówki, istnieje szansa ponownego zachorowania. Należy zwrócić szczególną uwagę na środki zapobiegawcze, wśród których priorytetem jest szczepienie.

Przeprowadza się ją wczesną jesienią, przed nadejściem uporczywych przeziębień, ponieważ wirus zaczyna aktywować się w zimnych porach roku. Aby naprawić efekt szczepienia zaleca się stosowanie leków antywirusowych Cycloferon, Poludan, Aktipol, Amiksin, itp.