Keratyt

Zapalenie rogówki jest powszechną chorobą oczu, która charakteryzuje się uszkodzeniem rogówki. W grubości rogówki powstaje naciek zapalny. Pacjent skarży się na silny ból, łzawienie, uczucie obcego ciała i mgły przed oczami. W przypadku braku odpowiedniego leczenia, w miejscu nacieku powstaje kolec, który powoduje pogorszenie ostrości wzroku osoby.

Gdy pacjent cierpiący na zapalenie rogówki jest obowiązkowo hospitalizowany w oddziale okulistyki. Po dokładnym zbadaniu i wyjaśnieniu diagnozy pacjentowi przepisuje się leczenie. Aby zwalczyć chorobę, należy stosować krople do oczu, maści, parabulbar i wstrzyknięcia podspojówkowe.

Przyczyny

W zależności od przyczyny rozwoju, pourazowe i zakaźne zapalenie rogówki oka jest izolowane. Pierwszy występuje po uszkodzeniu rogówki przez ciała obce, gałęzie drzew, nieprawidłowo rosnące rzęsy, itp. Druga rozwija się w wyniku penetracji patogennych mikroorganizmów w rogówce oka.

Inne możliwe przyczyny patologii:

  • długotrwałe używanie soczewek kontaktowych lub nieprzestrzeganie zasad opieki nad nimi;
  • niedobór w organizmie witamin A, B1, B2, C;
  • choroby zapalne oczu (zapalenie powiek, meibomity, zapalenie drożdżycy, zapalenie przewodów, zapalenie spojówek);
  • zaburzenia metaboliczne (dna moczanowa, cukrzyca);
  • najeźdźców robaków;
  • choroby autoimmunologiczne (guzowe zapalenie tętnic, reumatoidalne zapalenie stawów);
  • zakażenia ogólnoustrojowe (kiła, gruźlica, bruceloza);
  • Podrażnienie oczu światłem ze spawarki lub promieniowaniem ultrafioletowym.

Uszkodzenie rogówki może mieć również charakter alergiczny. Ludzie, podatni na alergie, mogą rozwinąć zapalenie spojówek, zapalenie rogówki, zapalenie rogówki i spojówki. Przyczyną patologii w tym przypadku jest działanie alergenów (sierść zwierząt, pyłki roślin, puch, kurz domowy). Więcej informacji o alergicznym zapaleniu spojówek →

Klasyfikacja

Zapalenie rogówki oka jest ostre i przewlekłe. Ostry stan zapalny ma zwykle charakter egzogenny, tzn. Rozwija się pod wpływem czynników zewnętrznych. Aby sprowokować pojawienie się choroby może być uraz, infekcje wirusowe lub bakteryjne, alergeny. Patologia ma żywy obraz kliniczny i powoduje wiele cierpienia.

Przewlekłe zapalenie rogówki ma zwiotczały przebieg z niewielkimi objawami. Z reguły są endogenne. Przyczyną przewlekłego stanu zapalnego może być gruźlica, kiła, hypowitaminoza, zaburzenia unerwienia lub związane z wiekiem zmiany w rogówce.

Zapalenie rogówki oka: jak leczyć zapalenie rogówki

W medycynie zapalenie rogówki jest stanem zapalnym rogówki oka. Czasami choroba jest mylona z zapaleniem spojówek związanym z alergiami.

Jednak zapalenie rogówki jest znacznie bardziej niebezpieczne iw rezultacie może spowodować całkowitą utratę wzroku. Choroba prowadzi do pojawienia się blizn na rogówce oczy, zmniejszona ostrość wzroku.

Co do pochodzenia tej choroby, to może być zaraźliwe, spowodowane przez wirusy, takie jak półpasiec, adenowirus, wirus ospy wietrznej, jak i traumatyczne.

Pomimo faktu, że okuliści wyróżniają wiele rodzajów zapalenia rogówki i każdy z nich ma wiele własnych objawów, istnieje lista powszechnych objawów dla wszystkich rodzajów choroby:

  • łza;
  • zmniejszony połysk i przezroczystość rogówki;
  • światłowstręt;
  • kurcz powiek;
  • obrzęk rogówki oka;
  • pojawianie się nacieków o różnych odcieniach, kształtach i rozmiarach.

W przebiegu choroby proces zapalny może rozprzestrzeniać się na inne części oka.

Przyczyny pojawienia się

  1. Przeziębienia i obecność adenowirusa w ciele;
  2. Zmniejszona odporność i aktywacja wirusa opryszczki;
  3. Grzyby pasożytnicze. Ich rozwój powoduje antybiotyki i osłabioną odporność;
  4. Infekcja bakteryjna, zwykle powodowana przez złoty Staphylococcus aureus. Pojawia się z powodu nieprzestrzegania higieny oczu, szczególnie w przypadku stosowania soczewek kontaktowych.
  5. Reakcje alergiczne;
  6. Oparzenie rogówki oka;
  7. Kontakt z ciałem obcym. Przyczyną może być również uraz oka, w którym nastąpiło zakażenie.

Choroby i objawy choroby

Grzybicze zapalenie rogówki

Zapalenie rogówki spowodowane grzybami pleśniowymi, drożdżowymi lub promieniującymi, z reguły są rzadkie. Choroba rozwija się po niewielkim uszkodzeniu rogówki oka obcym ciałem.

Często choroba występuje na obszarach wiejskich. Przy niedostatecznej uwadze i przedwczesnej wizycie u lekarza infekcja może przeniknąć do oka. Centrum stanu zapalnego można wykryć w powierzchniowych warstwach rogówki.

Pierwsze objawy grzybiczego zapalenia rogówki manifestują się nie więcej niż dwa dni po zakażeniu. Jeśli, z powodu pewnych okoliczności, ciało obce nie zostało pobrane z oka, z czasem grzybicze zapalenie rogówki przekształca się w pełzające owrzodzenie, odpowiednio towarzyszą temu objawy.

Grzybiczne zapalenie rogówki ma charakterystyczne objawy:

  • ognisko zapalne jest białe lub żółtawe;
  • rozmiar ogniska zapalnego jest dość znaczący;
  • powierzchnia strefy zapalnej jest sucha, przypomina inkrustację solną. W niektórych przypadkach dotknięty obszar może być nierówny lub mieć konsystencję zsiadłego;
  • wokół ogniska zapalenia tworzył się wałek, ograniczający strefę infiltracji;

Pomimo faktu, że w ciągu tygodnia objawy choroby nie zmieniają się wcale, choroba wciąż postępuje. Wałek rozpada się i martwica komórek rogówkowych.

Ognisko zapalne może oddzielić się bez zewnętrznej interwencji lub przy pomocy specjalnego sprzętu medycznego. W wyniku tego powstaje depresja z czasem pojawi się cierń.

Wirusowe zapalenie rogówki lub ostre wirusowe zapalenie rogówki

Choroba jest oznaką obecność infekcji wirusowej w organizmie. Często rozwija się u dzieci młodych i dorastających.

Ognisko zapalne może znajdować się na powierzchni rogówki lub wpływać na jej głębsze warstwy. W trakcie choroby rogówka traci swoją przezroczystość, widzenie maleje, co powoduje rozwój martwicy tkanek rogówki.

Z reguły choroba jest wywoływana przez wirusy proste i półpasiec. Choroba jest podzielona na kilka typów: pierwotna (choroba objawia się po raz pierwszy) i poporodowa (aktywacja wirusa opryszczki).

Wirusowe zapalenie rogówki może być:

  • punkt;
  • drzewoopodobne;
  • dyskoid;
  • rozproszony;
  • pęcherzykowaty;
  • metaherpetic.

Objawy choroby wyraża się w czasie jej trwania i częstych nawrotach. Ponadto pojawia się rogówka wysypki w postaci pęcherzyków, pojawiają się nacieki różnych postaci, rogówka traci swoją czułość i nerwoból nerwu trójdzielnego rozwija się.

Również pojawiają się zaczerwienienia oczu, ból, w miejscu pęcherzyków, które pękają, pojawiające się rany. Każde kolejne wirusowe zapalenie rogówki towarzyszy obniżenie ostrości wzroku.

Infekcja bakteryjna jest częstą przyczyną jęczmienia na oku. Wzmocnij swój układ odpornościowy i przestrzegaj zasad higieny osobistej.

Tutaj możesz przeczytać, jak leczyć ropne zapalenie spojówek u dorosłych.

Wrzodziejące zapalenie rogówki

Ważne jest, aby pamiętać, że ten typ choroby, często, powoduje całkowitą utratę wzroku. W wyniku choroby na rogówce tworzą się blizny. Najbardziej dotknięte są procesy zapalne na rogówce rogówki, jednak może to również wpływać na strefę centralną.

W trakcie choroby na rogówce pojawiają się rany, różniące się rozmiarem i kształtem. W początkowej fazie choroby pacjent odczuwa ból, zwiększając się z miganiem, zwiększa się światłoczułość i łza. W niektórych przypadkach występuje wydzielanie ropy.

Traumatyczne zapalenie rogówki

Przyczyną choroby są nie penetrujące urazy rogówki, dostanie obcego ciała do rogówki oka, stłuczenia oka, oparzenia chemiczne, oparzenia termiczne, oparzenia promieniowaniem ultrafioletowym.

  • w przebiegu choroby wrastanie występuje w rogówce naczyń krwionośnych;
  • w przypadku powierzchownego traumatycznego zapalenia rogówki obserwuje się dychotomiczne rozgałęzienie naczyń;
  • w przypadku głębokiego urazowego zapalenia rogówki rozgałęzienie naczyń jest bezpośrednie z kiełkowaniem do rogówki;
  • na rogówce oka erozja powstaje, towarzyszy ból i łzawienie;
  • drżenie górnej powieki.

Powierzchowne zapalenie rogówki

Choroba charakteryzuje się obecnością procesu zapalnego i wad nabłonka rogówki w postaci małych kropek.

Objawy choroby obejmują gwałtowna zmiana koloru oczu (zaczerwienienie), podrażnienie i obniżona ostrość wzroku. Pacjent wyczuwa obecność obcego ciała w oku (uczucie "piasku"), zwiększone łzawienie.

Nowoczesne metody laserowej korekcji krótkowzroczności pozwalają pozbyć się okularów i soczewek kontaktowych.

Leczenie odwarstwienia siatkówki opisano szczegółowo w tym artykule.

Powierzchowne brzeżne zapalenie rogówki

Choroba towarzysząca zapaleniu rogówki oka jest jedną z powikłań po chorobach powiek lub błony śluzowej oczu.

W trakcie choroby odżywianie rogówki jest zakłócone w wyniku wyciskania z opuchniętymi powiekami.

Infiltry (formacje z części krwinek i limfy) pojawiają się w wyniku urazów oka i penetracja drobnoustrojów do rany. Mają właściwość rozdzielania, jak również lekkie krycie rogówki. Owrzodzenia, które tworzą się w miejscu infiltracji, mogą również z czasem zniknąć.

Przy niedostatecznym leczeniu rany mogą zostać przekształcone w jedną dużą, w tym przypadku proces gojenia i gojenia się opóźnia.

Metody leczenia zapalenia rogówki oka

Z reguły w całym przebieg leczenia pacjentem z zapaleniem rogówki jest w szpitalu. Leki i metody leczenia są zdeterminowane przez naturę i przyczynę choroby.

Tradycyjne metody

Zapalenie rogówki spowodowane przez wirusa eliminuje za pomocą leków antywirusowych. W szczególności stosuje się immunoglobulinę, która jest zakrapiana do oka, a immunomodulatory stosuje się pozajelitowo.

W przypadku zapalenia rogówki spowodowanego przez wirusa opryszczki, kategorycznie zabronione mianowanie leków kortykosteroidowych. Możliwe są poważne komplikacje.

W najcięższych przejawach choroby pacjentom przeszczepia się rogówkę oka. Aby uniknąć nawrotów, należy wprowadzić szczepionkę antyherpetyczną.

W przypadku bakteryjnego zapalenia rogówki leczenie opiera się na przyjmowaniu antybiotyków o szerokim spektrum działania, specjalnych maści. Można zastosować chirurgiczne metody leczenia.

Oprócz tych zabiegów obowiązują następujące zasady:

  • Blokady Novocain;
  • rozwiązania antyseptyków;
  • oznacza aktywację epitelializacji formacji wrzodziejących;
  • elektroforeza;
  • biogenne stymulanty;
  • keratoplastyka.

Należy zauważyć, że rokowanie do wyzdrowienia i możliwe nawroty, zależy od kilku czynników:

  • strefa tworzenia się infiltratów;
  • charakter infiltracji;
  • dodatkowe komplikacje.

Jeśli pomoc okulisty została dostarczona w odpowiednim czasie i prawidłowo, powierzchowne infiltry z reguły całkowicie zanikają.

Zapalenie rogówki, rozwijające się głęboko w tkankach rogówki, może powodować pogorszenie ostrości wzroku, a nawet całkowitą ślepotę.

Tradycyjna medycyna

Oprócz tradycyjnych metod leczenia, możliwe jest skuteczne stosowanie metod proponowanych przez tradycyjną medycynę. Ponadto połączenie tradycyjnych leków z produktami ludowymi prowadzi do pozytywnych rezultatów.

Niemniej jednak, aby rozpocząć leczenie metodami ludowymi powinno się odbywać tylko po konsultacji z okulistą i po ustaleniu diagnozy.

Olej z rokitnika

W wyniku działania leku na organizm całkowicie oznaki i objawy zapalenia rogówki znikają, w szczególności ból i światłowstręt.

W trakcie leczenia konieczne jest wpajanie oczu olejem rokitnika co jedną kroplę.

Po dwóch lub trzech dniach częstotliwość zabiegu można zmniejszyć do jednego razu co trzy godziny. Lek Doskonały do ​​oparzeń rogówki i może poprawić ostrość wzroku.

Czystość i propolis

Aby przygotować preparat należy wycisnąć duży sok z glistnika i dodać ekstrakt wodny z propolisu. Stosunek: 1 część glistnika i 3 części ekstraktu z propolisu. Powstały roztwór do zakopania oczu w nocy na 2 krople.

Jeśli podczas procedury wyczuwa się pieczenie, dodaj do roztworu wodny ekstrakt propolisu. Lek dobrze pomaga z wydzielinami ropy oraz z formowaniem ciernia.

Aloes i mumia

W medycynie z reguły stosuje się roślinę, której wiek przekracza trzy lata.

Aby przygotować lek, potrzebne są dwa lub trzy duże płatki aloesu, które powinny być owinięte w papier i pozostawione w lodówce na tydzień. Następnie wyciskaj z nich sok, filtruj i dodaj trochę mumii (cząstkę wielkości ziarna pszenicy). Wszystkie składniki są mieszane i osuszane w szklanym słoju.

Zakopaj oczy raz dziennie, jedną kroplę. Po miesiącu zabieg można przeprowadzić z czystym sokiem z aloesu bez mumii.

Zapobieganie chorobom

Metody zapobiegania w pierwszej kolejności polega na tym, aby mieć oko nienaruszone i chronić go przed wszelkiego rodzaju urazami w razie potrzeby skonsultować się z lekarzem w przypadku najmniejszych oznak jakiejkolwiek choroby oczu, a zwłaszcza zapalenia spojówek i powiek.

Zasady higieny podczas noszenia soczewek kontaktowych muszą być ściśle przestrzegane. Ważne chroń oczy przed chemikaliami, aby wykluczyć możliwość poparzenia.

Wymagany zadbaj o odporność organizmu i wzmacnia ją przede wszystkim zimą i wiosną, kiedy najbardziej aktywne są infekcje wirusowe.

Należy pamiętać, że rogówka oka jest częścią oka, przez którą człowiek widzi otaczający go świat. Jeśli nie zwracać uwagę na znaki ostrzegawcze w czasie i dokręcić z wizytą do okulisty, konsekwencje mogą być bardzo smutny: wizja jest nie tylko bardzo szybko pogarszać, ale może przyjść całkowitą ślepotę.

Zapalenie rogówki oka - objawy i leczenie, zdjęcie, przyczyny u dorosłych, u dzieci

Keratyt Jest powszechną nazwą wielu chorób analizatora wzrokowego, których charakterystyczną cechą jest: zapalenie rogówki. Ze względu na nagromadzenie się nacieku rozwija się mętność, co w przypadku ropnej infekcji towarzyszy martwica tkanek rogówkowych. Patologia może powstać jako niezależna choroba i stać się konsekwencją już istniejących zaburzeń w organizmie.

Zapalenie rogówki oka prowadzi do zmniejszenia ostrości wzroku, jaskry, a nawet utraty gałki ocznej. Im szybciej pacjent otrzyma pomoc medyczną, tym większa szansa uniknięcia niepożądanych konsekwencji.

Ten artykuł pomoże ci zrozumieć, czym jest zapalenie rogówki, opisać jego objawy i leczenie.

Przyczyny zapalenia rogówki

Keratyty mają zróżnicowaną etiologię. Jednak w większości przypadków (około 70%) czynniki wywołujące chorobę to wirusy proste i półpaśca (półpasiec). Wśród innych powodów są:

  • infekcja:
    • wirusowe (patogeny są adenowirusami, wirus ospy wietrznej i półpaśca,odra);
    • bakteryjny. Powoduje ropne zapalenie rogówki oka (patogeny: paciorkowce,gronkowce, pseudomonas aeruginosa, patogeny gruźlicy,błonica,kiła);
    • Grzyby (candida, aspergillus, grzyby fusarium);
    • Zakażenie chlamydią (chlamydia);
    • pasożytnicze (ameba, leiszmania, robaki).
  • Urazy. Rozwój choroby powoduje uszkodzenie rogówki. Mogą to być mikrouszkodzenia spowodowane soczewkami kontaktowymi, uszkodzenie oczu ostrymi przedmiotami, oparzenia chemiczne, operacje na analizatorze wizualnym;
  • reakcje alergiczne (alergiczne zapalenie spojówek,alergiczny nieżyt nosa);
  • nadmiar ultrafioletu (fototoksycznego);
  • Reumatoidalne zapalenie stawów, guzkowe zapalenie tętnic, zespół SjogrenaThe.

Czynniki prowokujące rozwój choroby

Czynniki sprzyjające rozwojowi patologii obejmują:

  • beri-beri;
  • obniżona odporność;
  • przerwanie nerwu trójdzielnego;
  • cukrzyca;
  • obecność dny w anamnezie.

Objawy zapalenia rogówki

Głównym i ogólnym objawem wszystkich objawów zapalenia rogówki jest zespół rogówkowy. Charakteryzuje się:

  • światofobia (światłowstręt);
  • nadmierne uwalnianie łez;
  • odruchowe zamknięcie powieki (kurcz powiek).

Zespół rogówki występuje z powodu nacisku nacieku na zakończenia nerwowe. Gromadzenie się leukocytów, plazmocytów i histiocytów prowadzi do zmniejszenia przejrzystości rogówki, naruszenia jej kształtu i zmętnienia. Na tym tle pojawiają się odczucia obcego ciała w oku, dyskomfort i ból. Rogówka oka nabiera szorstkości i staje się czerwona (patrz zdjęcie powyżej). Pacjenci zgłaszają pogorszenie widzenia.

Postępujące zapalenie rogówki oka prowadzi do złuszczania i obijania nabłonka rogówki, a następnie pojawiania się powierzchownych wrzodów. Bez odpowiedniej terapii te zaburzenia zmieniają się w wrzody z wysiękiem. Nawet po wyzdrowieniu tkanki nie są odbudowywane iw tym miejscu powstaje cierń.

Bardzo często zapalenie rogówki występuje równolegle z zapaleniem spojówek i zapaleniem naczyniówki oka (zapalenie rogówki) i twardówki (zapalenie keratosclerowskie). W przypadkach, gdy obserwuje się ropne zapalenie większości otoczek analizatora wzrokowego, wzrasta prawdopodobieństwo martwicy całego narządu.

Należy zauważyć, że stopień nasilenia objawów i tempo rozwoju procesu zapalnego u osoby bezpośrednio zależą od stanu zdrowia i indywidualnych cech.

Klasyfikacja zapalenia rogówki

Keratyty są klasyfikowane według kilku kryteriów.

1. Z powodu wystąpienia:

  • bakteryjne zapalenie rogówki (osobno izolowane wrodzone miażdżycowe zapalenie rogówki, którego rozwój powoduje czynność wywołującą kiłę);
  • wirusowe zapalenie rogówki;
  • alergiczny;
  • grzybicze zapalenie rogówki;
  • spowodowane przez pierwotniaki, najczęściej ameby;
  • fotokeritis;
  • traumatyczne zapalenie rogówki;
  • neuroparalityczne zapalenie rogówki, występuje z powodu porażenia nerwu trójdzielnego;
  • niewyjaśniona etiologia (idiopatyczne zapalenie rogówki).

2. W zależności od charakteru przyczyny, która spowodowała zapalenie rogówki oka, zapalenie rogówki dzieli się na dwie grupy:

  • endogenny lub rozwinięty z przyczyn wewnętrznych (awitaminoza, reumatyzm, reakcje alergiczne itp.);
  • egzogenne lub opracowane z powodu czynników zewnętrznych (zakażenie, uraz).

3. Według stopnia obrażeń:

  • powierzchnia (zapalenie zlokalizowane w górnej warstwie);
  • Głębokie (dotyczy to wszystkich warstw rogówki).

4. Przez metodę akumulacji nacieku zapalnego:

  • centralny (u ucznia);
  • paracentral (naprzeciwko tęczówki);
  • obwodowe (w pobliżu kończyny).

Wrodzone zapalenie rogówki

Miażdżycowe zapalenie rogówki jest ostatnim stadium wrodzonej kiły. Przejawia się nawet po kilku pokoleniach. Ludzie są szczególnie podatni na niego do 20 lat. Patologia charakteryzuje się cyklicznością, obustronnym uszkodzeniem, zaczerwienieniem naczyniówki i brakiem objawów rogówki.

Diagnostyka

Syndrom rogówki jest pierwszym objawem, który pomoże okuliście zdiagnozować zapalenie rogówki u pacjenta. Aby przeprowadzić dalsze badania, ekspert wpaja pacjentowi krople znieczulające. Pomoże to usunąć skurcz i otworzyć powieki. Kolejnym etapem będzie zbieranie wywiadu, ogólne badanie i weryfikacja ostrości wzroku.

Aby wyjaśnić diagnozę, okuliści stosują takie dodatkowe metody badań, jak:

  • biomikroskopia (badanie struktur analizatora wzrokowego za pomocą lampy szczelinowej);
  • oftalmoskopia (pozwala oszacować zmiany, które powstały w wyniku procesu zapalnego);
  • barwienie tkanek rogówki za pomocą fluoresceiny dla lepszej wizualizacji zmian strukturalnych;
  • Ultradźwięki.

Po zdiagnozowaniu, aby wyznaczyć indywidualną terapię, lekarz przepisze dodatkowe badania. Celem jest znalezienie przyczyn choroby. Pacjent podaje:

  • testy alergiczne;
  • revmoproby;
  • krew na PCR (do wykrywania wirusa opryszczki) i przeciwciała przeciwko czynnikom wywołującym kiłę;
  • rozmaz do analizy bakteriologicznej.

Na podstawie wyników badań lekarz zalecił leczenie. Często zapalenie rogówki jest leczone przez specjalistów z kilku kierunków. Na przykład, w przypadkach, gdy u pacjenta zdiagnozowano miażdżycowe zapalenie rogówki, wenerolog jest związany z terapią, jeśli źródłem choroby jest patogen gruźlicy - phthisiatrician.

Leczenie zapalenia rogówki

Leczenie zapalenia rogówki oka jest obowiązkowe w szpitalu i trwa pięć dni. W razie potrzeby kontynuuj w domu. Jeśli u pacjenta występuje zapalenie rogówki równolegle z zapaleniem rogówki, objawy choroby mogą utrzymywać się przez kilka miesięcy.

Leki

Aby osiągnąć szybki powrót do zdrowia, stosuje się terapię miejscową i ogólnoustrojową.

Terapia systemowa zakłada koniecznie:

  • zażywanie leków zaprojektowanych do niszczenia patogenów choroby. Przy ropnym zapaleniu przepisywane są antybiotyki (ciprofloksacyna, Ceftriakson, Moksyfloksacyna). W wirusowym charakterze zapalenia rogówki - Acyclovir. Grzybicze zapalenie rogówki jest leczone worykonazolem, flukonazolem, itrakonazolem;
  • ne detoksykacja (droppers z solą fizjologiczną lub Rheosorbilactom, obfity drink);
  • mianowanie antyhistamin w celu zmniejszenia obrzęków (Zirtek, Zodak, Desloratadine).

Ponadto pacjentowi przepisano spożycie wyciągu z aloesu, aby poprawić trofizm dotkniętych tkanek i kompleksów multiwitaminowych.

Zapalenie rogówki jakiegokolwiek rodzaju wymaga miejscowego leczenia. W tym celu zastosuj:

  • krople do oczu zawierające antybiotyki (Tobrex, Floxal);
  • kropli do oczu o działaniu antyseptycznym (Oftamirin, Okomistin, sulfacetamid), które nie tylko niekorzystnie wpłynąć na patogenne mikroorganizmy, ale również w celu zapobiegania przywierania wtórnego zakażenia;
  • krople Ocoferon, jeśli przyczyną choroby jest wirus;
  • Zovirax (maść), jeśli czynnikiem wywołującym zapalenie rogówki jest wirus ospy wietrznej lub opryszczki;
  • krople z kortykoidami (Maxidex, Sofrax, Tebrix), które zapobiegają uszkodzeniu głębokich warstw rogówki;
  • maści lub żele, przyspieszające procesy regeneracji (Lakropos, Korneregel, Vidisik).

Leczenie zapalenia rogówki oka zwykle jest uzupełniane fizjoterapią (fonoforeza, elektroforeza, magnetoterapia).

Miażdżycowe zapalenie rogówki wymaga specyficznego leczenia. Pierwszy etap - przygotowanie - przygotowanie preparatów jodu, a następnie wstrzyknięcie domięśniowe preparatu Bioquinol. Drugim etapem jest leczenie penicyliną w ciągu 14 dni. Wraz z antybiotykiem, lokalnie podawanym mydriatica (Atropina, Irifrin, Cyclomed), maścią z żółtym rtęcią, roztworem dioniny i preparatami kortykosteroidowymi.

Chirurgia

Wskazaniem do interwencji chirurgicznej jest obecność owrzodzeń na rogówce oka. W celu wyeliminowania defektów tkankowych stosowane są nowoczesne metody mikrochirurgii: koagulacja laserowa i krioaplikacja. W przypadku powstania blizny wykonuje się keratoplastykę.

W przypadku zaniedbanych postaci choroby, gdy nie można powstrzymać procesu zapalnego metodami zachowawczymi, należy zastosować usunięcie gałki ocznej.

Leczenie zapalenia rogówki za pomocą środków ludowej

Choroby rogówki oka medycyna ludowa oferuje leczenie przy pomocy kompresów, balsamów, tacek parowych.

  • Aby przygotować mieszankę, musisz ugotować ziemniaki "w mundurze" (1 szt.), Zagnieść, dodać jedno żółtko. Następnie wejdź do gotowanego mleka przed utworzeniem kleiku. Otrzymaną mieszaninę na tkaninie bawełnianej nakłada się na zamknięte oko przez 20 minut. Powtórz procedurę trzy razy dziennie.
  • Płukanie narządu objętego procesem zapalnym może być roztworem miodu z szybkością 1 łyżeczki. na 200 ml przegotowanej wody.
  • Olejek z rokitnika pomaga łagodzić ból i zmniejszać światłowstręt. Zaleca się zaszczepić co godzinę 1 kroplę w pierwszych dniach choroby, a następnie co 3-4 godziny.
  • Odwar z ukłucia wyprostowanego zostaje wzięty do środka. Przygotuj go w ten sposób: 3 łyżki stołowe. sucha trawa zalać wrzącą wodą i nalegać 6 godzin, a następnie przejść przez gazę. Gotowy roztwór jest przechowywany w temperaturze nie wyższej niż 10 stopni. Wziąć 100 ml 2-3 razy dziennie. Kurs trwa 30 dni.

Ważne jest, aby pamiętać, że nie powinieneś ryzykować swojego zdrowia i samoleczenia! Każda terapia powinna być wykonywana tylko pod nadzorem lekarza!

Zapobieganie zapaleniu rogówki

Zapobieganie stanom zapalnym rogówki oka może być, jeśli ostrożnie traktujesz swoje zdrowie i przestrzegasz prostych zasad:

  • obserwować higienę oczu;
  • prawidłowo wybrać soczewki kontaktowe i dbać o nie;
  • unikać ciał obcych i obrażeń;
  • terminowe leczenie każdej choroby, w szczególności analizator wizualny;
  • zrównoważone jedzenie.

Prognoza

Wynik choroby zależy głównie od charakteru uszkodzenia tkanki, umiejscowienia nacieku i powikłań, które się pojawiły.

Terapia w początkowych stadiach patologii wykazuje dobre wyniki - naciek ustępuje bez konsekwencji lub występują drobne zmętnienia.

Jeżeli leczenie nie zostało dostarczone na czas, wynikiem choroby może być:

  • gardło;
  • jaskra;
  • zanik nerwu wzrokowego;
  • zanik gałki ocznej;
  • utrata funkcji wzrokowej.

Keratyt

Zapalenie rogówki oka - stan zapalny rogówki oka, wynikający z urazów, infekcji lub alergii, objawiający się zmętnieniem i obniżoną ostrością wzroku.

Przyczyny zapalenia rogówki:

- infekcje (wirusowe, bakteryjne, grzybicze, pierwotniaki)
- noszenie soczewek kontaktowych
- urazy rogówki
- alergia
- fotokeratitis (od spawaczy)
- hypo- i beri-beri
- naruszenie unerwienia w przypadku uszkodzenia pierwszej gałęzi nerwu trójdzielnego.

Objawy zapalenia rogówki

Zapalenie rogówki charakteryzuje się tzw zespół rogówki, w tym triada objawów: łzawienie, światłowstręt, kurcz powiek (mimowolne zamykanie powiek). Ze względu na dobrą unerwienie rogówki mającego uporczywy ból w oku i uczucie ciała obcego, pacjent nie może otworzyć oczy. Występuje przedsionkowo (wokół rogówki) lub wstrzyknięcie mieszane. W przedniej komorze może pojawić się ropa (niedorozwój). Na tylnej nabłonek pojawił osadów (składają się z limfocytów, makrofagów, komórek plazmatycznych, pigment „pyłów”, swobodnie pływające w wilgotności komory, wszystkie te elementy są ze sobą sklejone i osadzają się na tylnej powierzchni rogówki). Zmniejsza ostrość wzroku w edukacji zmętnienia w strefie optycznej.

To może być powierzchowne zapalenie rogówki (uszkodzony nabłonek i błonę Bowmana) i głębokie (w procesie zapalnym składa się z następujących warstw rogówki - membrany i zrębu Descemet'S).

W zależności od lokalizacji procesu zapalnego izoluje się centralne i obwodowe, ograniczone i rozproszone zapalenie rogówki. Zgodnie z morfologią zmętnienia odróżnić punkt, przypominający monetę, przypominający drzewo. Wyróżniają się zewnętrznie kształtem, rozmiarem i lokalizacją zapalenia rogówki.

Etiologicznie (w zależności od przyczyny wywołującej zapalenie rogówki) rozróżnia się:

- egzogenny (wirusowe, bakteryjne, grzybicze, wywołane przez pierwotniaki, traumatyczne, z chorobami powiek i spojówek, łzami)

- endogenny (przewlekłe infekcje, takie jak opryszczka, kiła, gruźlica, zaburzenia metaboliczne, choroby autoimmunologiczne i reumatyczne, alergie).

Często czynnikiem powodującym zapalenie rogówki jest wirus opryszczki. Tak więc na rogówce występuje nieprzezroczystość drzewa, zespół rogówkowy jest ostro wyrażany. Charakteryzuje się silnym bólem. Czułość rogówki zmniejsza się w obszarach nienarażonych.

Podczas noszenia kontaktu acanthamoebic rogowiak. Przyczyny: mycie pojemników wodą z kranu, kąpiel w brudnej wodzie, naruszenie zasad higieny. Charakterystyczny przewlekły przepływ z silnym bólem.

Pourazowe zapalenie rogówki występuje z powodu zajęcia wtórnej infekcji, często bakteryjnej. Charakterystyka wszystkich objawów zapalenia. Na rogówce powstaje naciek, a następnie owrzodzenie, które rozprzestrzenia się nie tylko na obszarze, ale również głęboko w środku, często dociera do błony Descemeta i ewentualnie perforacji.

Kiedy alergiczne zapalenie rogówki Długotrwałe zapalenie prowadzi do zmętnienia rogówki. Często diagnozę tę należy odróżnić od alergicznego zapalenia spojówek.

Kiedy uszkodzenie (częściej uraz) 1 gałąź nerwu trójdzielnego może przełamać unerwienie rogówki (zmniejszając wrażliwość na jej całkowitą utratę) i pojawia się neuroparalityczne zapalenie rogówki. Ta sama patologia jest możliwa z lagophthalmus (całkowite lub niepełne odblokowanie szczeliny ocznej). Jedynymi objawami są ból i zmniejszona ostrość wzroku. Naciek zamienia się w wrzód, który rozprzestrzenia się bardzo szybko i jest trudny w leczeniu.

Kiedy hipo- i awitaminoza B1, B2, PP Możliwe jest rozwinięcie zapalenia rogówki, które często ma obustronną lokalizację.

Objawy mogą być również łagodne; niektóre zapalenia rogówki mają powolny przebieg. Kiedy wiotkie i przewlekłe zapalenie rogówki pojawiają się naczynia.

W razie wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem:

- ból w oku
- łzawienie
- uczucie obcości ciała
- niemożność otwarcia oka
- zaczerwienienie oka

Samodiagnoza jest nie do przyjęcia, ponieważ tylko ekspert może dokonać prawidłowej diagnozy.

Rozpoznanie zapalenia rogówki

Lekarz prowadzi następujące metody diagnostyczne:

- kontrola zewnętrzna,
- kontrola ostrości wzroku,
- Obracanie powiek jest konieczne, aby wyeliminować ciało obce,
- biomikroskopia (badanie oka pod mikroskopem),
- barwienie rogówki za pomocą fluorescyny (w celu lepszego uwidocznienia stopnia uszkodzenia rogówki),
- analgesimetry (definicja wrażliwości na ból).

Ogromne znaczenie w diagnostyce i upraw odciski mikroskopii rogówki wykrycia przeciwciał wirusa herpes simplex (ELISA, PCR) na RW krwi, Revmoproby, fluorografię, śródskórnych testów alergicznych.

W razie konieczności należy zbadać drogi łzowe i ich rehabilitację.

Aby wykluczyć ogniska ogniskowej infekcji, pacjentowi zaleca się laryngologa, dentystę. W przypadku przyczyn endogennych konieczne jest wizytę u terapeuty, reumatologa, ginekologa lub urologa, alergologa, wenerologa, fittisiatryka.

Leczenie zapalenia rogówki

Leczenie zapalenia rogówki powinno być lokalne i ogólne, najczęściej przeprowadzane w szpitalu. Być może leczenie ambulatoryjne pod nadzorem lekarza i ze wszystkimi zaleceniami, ale tylko wtedy, gdy stan zapalny jest powierzchowny. Samoleczenie prowadzi do komplikacji.

Wspólne dla wszystkich zapalenia rogówki:

- terapia detoksykacyjna (rheosorbylact 200.0 dożylnie kroplówka),
- lub pozajelitowo, antybiotyki, leki przeciwwirusowe i przeciwgrzybicze, w zależności od rodzaju i wrażliwości,
- leczenie odczulające (do zakraplacza dodaje się 10% glukonianu wapnia),
- multiwitaminy 1 tabletka 1-2 razy dziennie.

Miejscowe leczenie zapalenia rogówki:

- dezynfekujące zakopywanie (sód sulfatsil 20% miramistin) i przeciwbakteryjne kropli (Floksal, Tobrex, Oftakviks) początkowo na 2 godziny, a następnie 4 razy dziennie.
- Jeśli nabłonek nie jest uszkodzony, zaszczepione są krople zawierające hormony (Oftan-Deksametazon, Maxix) 2 razy dziennie.
- Z wirusowym zapaleniem rogówki, krople zawierające interferon (Okoferon) 5 razy dziennie lub Oftan-go (pierwsza co godzina, zmniejszając dawkę do 3 razy dziennie).
- Krople przeciwzapalne (Naklof, Indocollir) co 4-6 godzin.
- Mideatiki (rozszerz źrenicę, aby zapobiec tworzeniu się zrostów) - tropicamid, mezaton, atropina.
Między wkropleniem różnych kropli powinna być przerwa co najmniej 5-10 minut.
Dobry efekt podspojówkowych (rozszerzających źrenicę - mezaton) i parabulbar (antybiotyki - gentamycyna, cefazolinę, a także - hormony Dexon) wstrzyknięcia.
- Korneregel 2-3 razy dziennie pomaga przyspieszyć nabłonek rogówki.
- Maść Zovirax 5 razy dziennie z opryszczkowym zapaleniem rogówki. W opryszczkowym zapaleniu rogówki nadal przyjmować acyklowir doustnie w dawce 200 mg 5 razy dziennie przez 7-10 dni.

W przypadku zakażenia kanałami łzowymi codziennie przemywa się je 0,25% roztworem lewomycyny, 0,01% miramistin lub furatsilinom 1: 5000

Gdy z zaburzeniami unerwienie rogówki pokazano często r maści (eritromitsinovaya 1% 1% tetracyklinę Floksal) i powoduje usterce neuroparalityczna zapalenie rogówki.

Aby przyspieszyć nabłonek i resorpcję blizn, zaleca się fizjoterapię: elektrofonoforezę, magnetoterapię.

Przy długim przebiegu opryszczkowego zapalenia rogówki można stosować takie metody leczenia, jak krioterapia, koagulacja laserowa lub diatermocoagulacja uszkodzonych obszarów.

Zalecana terapia dietetyczna ze zwiększoną zawartością białek, witamin i pierwiastków śladowych, ograniczenie tłuszczów i węglowodanów.

Powikłania zapalenia rogówki

leczenie rogówki powinny być zrozumiałe i czas, aby zapobiec rozwojowi poważnych powikłań jak perforacja rogówki, ciała rzęskowego (zapalenie naczyniówki), zapalenie twardówki, zapalenia wnętrza gałki (ropne uszkodzeń ciała szklistego), wtórnie jaskrę, co może prowadzić do utraty oka i zmętnienia rogówki w którym ostrość widzenia jest nieodwracalnie zmniejszona.

Profilaktyka zapalenia rogówki

Zapobieganie jest zgodny z zasadami higieny i dbania o noszenie soczewek kontaktowych, ochrony oczu przed wnikaniem ciał obcych, szczotkowanie ognisk zakażenia i leczenia chorób, które mogą spowodować zapalenie rogówki.

Zapalenie rogówki oka

Oczy osoby, będące w ciągłym kontakcie z otoczeniem, są często narażone na działanie czynników negatywnych. W wyniku tego rozwijają się różne choroby, takie jak zapalenie rogówki. A więc zastanówmy się, jaka to choroba i jak niebezpieczna jest.

Zapalenie rogówki oka jest procesem zapalnym rogówki, co prowadzi do jej zmętnienia, a także do pogorszenia ostrości wzroku, aż do całkowitej utraty.

Objawy

Główne objawy choroby:

  • Nieprzezroczystość rogówki.
  • Fotofobia
  • Łzawienie
  • Ból w oku o różnej sile i manifestacji
  • Uczucie obcego ciała ("piasek w oczach")
  • Pogorszenie widzenia
  • Kurcz powiek (powieki otwierają się z trudnością)
  • Bóle głowy po stronie chorego oka

Ale ważne jest, aby pamiętać, że przy tej chorobie ból, który jest głównym powodem pójścia do lekarza, może być całkowicie nieobecny lub objawiać się na późnym etapie. Tutaj także zapalenie rogówki diagnozuje się w bardzo zaniedbanej formie, gdy ropień już się tworzy.

Przyczyny zapalenia rogówki oka

Przyczyny, w których występuje zapalenie rogówki mogą być kilka. W zależności od nich udostępniają:

  • Zakaźne (wirusowe, bakteryjne, chlamydiowe, grzybicze i pasożytnicze)
  • Traumatyczne
  • Zapalenie rogówki o genezie odpornościowej
  • Alergiczny
  • Neuroparalityczny
  • Keratyty z powodu zaburzeń metabolicznych
  • Powierzchnia
  • Pełzający wrzód
  • Pęcherzykowe zapalenie rogówki

Przeanalizujmy je bardziej szczegółowo.
Wirusowe zapalenie rogówki, które najczęściej występują, są spowodowane przez adenowirusy lub wirus opryszczki pospolitej. Podobnie, taka choroba może rozwinąć się z powodu przenoszonej ospy lub odry. Choroba ta ma charakter powtarzalny, ponieważ całkowite pozbycie się wirusa jest całkowicie niemożliwe, a wraz ze spadkiem odporności ponownie pojawia się zapalenie rogówki.

Główne patogeny bakteryjne zapalenie rogówki to flora kokosowa, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa i inne bakterie, które dostają się do organizmu. Ponadto przyczyną jego rozwoju może być zwykłe noszenie soczewek.

Grzybicze zapalenie rogówki jest spowodowane przez różne rodzaje grzybów i występuje na tle obniżonej odporności. Chorobie towarzyszy wyraźny ból i zaczerwienienie oka.

Pourazowe zapalenie rogówki wynikają z negatywnych efektów mechanicznych, termicznych, chemicznych i radiacyjnych.

Do keratytów o genezie odpornościowej obejmują korodujące owrzodzenia rogówki Morena, sklerokeratit, pęcherzyca rogówki, zapalenie rogówki i spojówki z zespołem Sjögrena.

Alergiczne zapalenie rogówki może wystąpić z wiosennym katarem, pyłkowicą, a neuroparalityczny rozwija się w wyniku porażenia nerwu trójdzielnego. Przyczynami zapalenia rogówki oka mogą być także zaburzenia metaboliczne (cukrzyca, hipowitaminoza).

Powierzchowne zapalenie rogówki występuje w wyniku zapalenia spojówek lub innych chorób oczu. Na krawędzi rogówki pojawia się szara powłoka, która następnie degeneruje się w ranę.

Pełzający wrzód występuje z powodu wejścia w oko małych ostrych przedmiotów i zawsze towarzyszy ropienie. Jest to poważna postać tej choroby, ponieważ ropień wnika głęboko w oko, co znacznie pogarsza proces leczenia.

Pęcherzykowe zapalenie rogówki występuje u osób z gruźlicą węzłów chłonnych. Przepływa i jest traktowany bardzo ciężko.

Jak rozwija się niedowidzenie u dzieci, przyczyny i metody leczenia.

Na temat skutecznych sposobów leczenia siatkówkowego zwyrodnienia plamki można przeczytać w tym artykule.

W jaki sposób można prawidłowo leczyć nużycy wiek, można dowiedzieć się czytając gazetę na: https://viewangle.net/bol/demodekoz-vek/demodekoz-vek.html

Diagnoza choroby

Rozpoznanie zapalenia rogówki wyłącznie przez lekarza okulistę na podstawie wyników badań i analiz. Niemożliwe jest samodzielne diagnozowanie i przepisanie odpowiedniego leczenia, ponieważ każdy rodzaj tej choroby jest traktowany na swój własny sposób.

Najpierw musisz poznać czynnik wywołujący zapalenie rogówki, a następnie zacząć z nim walczyć. Głębokie formy zapalenia rogówki leczy się tylko w szpitalu pod stałym nadzorem lekarza.

Leczenie zapalenia rogówki oka


Leczenia zakaźnego zapalenia rogówki wymaga albo przeciwgrzybicze lub przeciwbakteryjne, lub terapii przeciwwirusowej, który obejmuje podawanie kropli do oczu, maści, tabletki, i leki podawane dożylnie.

Kiedy wirusowe zapalenie rogówki jest ważne, aby wzmocnić odporność pacjenta. Dlatego lekarz przepisuje immunoglobulinę, która jest zakopana w worku spojówkowym, a także różne immunomodulatory, które są używane wewnątrz i pozajelitowo.

Ponadto leczenie przeciwwirusowe należy łączyć z interwencjami mikrochirurgicznymi (koagulacja laserowa, krioaplikacja).

Bakteryjne zapalenie rogówki jest leczone sulfonamidami i antybiotykami o szerokim spektrum działania. Jeśli czynnik sprawczy Staphylococcus aureus i Pseudomonas aeruginosa, antybiotyki podaje się domięśniowo, dożylnie, a także wstrzyknięć spojówki.

W leczeniu alergicznego zapalenia rogówki bardzo ważne jest pozbycie się alergenu, który wywołuje jego rozwój. W przeciwnym razie nawroty nie są wykluczone. Jeśli w ciągu miesiąca terapia nie przyniesie pozytywnych rezultatów, a ostrość wzroku gwałtownie spada - przeprowadza się przeszczep rogówki.

Bardzo ważne jest, aby pierwsze objawy natychmiast skonsultowały się z lekarzem, ponieważ późne wykrycie zapalenia rogówki może prowadzić do blizn na rogówce, zmniejszając ostrość wzroku i całkowitą ślepotę.

Objawy zapalenia rogówki, zapobiegania i reżimu leczenia

Zapalenie rogówki jest procesem zapalnym rogówki. Choroba ta najczęściej dotyka przednią część gałki ocznej i ostatecznie wywołuje pogorszenie oczu osoby. Jeśli osoba manifestuje się zapaleniem rogówki, objawy choroby występują w wyniku infekcji. Może to być infekcja pochodzenia wirusowego, drobnoustrojowego, grzybiczego.

Ponadto dolegliwość ta jest często wynikiem termicznego, mechanicznego, chemicznego uszkodzenia oraz w wyniku naruszenia unerwienia rogówki. Zapalenie rogówki może również rozwinąć się u osób z zaburzeniami metabolicznymi, objawami alergicznymi, nadmiernym wydzielaniem gruczołów Meiboma. Jednak w niektórych przypadkach występuje niewyjaśniona etiologia.

Co to jest?

Zapalenie rogówki oka jest stanem zapalnym rogówki oka, objawiającym się głównie zmętnieniem, owrzodzeniem, bólem i zaczerwienieniem oka. Może mieć źródło traumatyczne lub zakaźne (grypa, gruźlica itp.).

Występują łzawienie, światłowstręt, kurcz powiek, zmniejszenie przezroczystości i blasku rogówki, a następnie owrzodzenie i rozwój ciężkich powikłań. Możliwym skutkiem zapalenia rogówki jest gardło, zmniejszenie widzenia.

Przyczyny

Istnieje wiele przyczyn rozwoju zapalenia rogówki. Są one egzogeniczne i endogenne. Czasami nie jest możliwe ustalenie przyczyny tej choroby.

Do przyczyn endogenicznych (działania od wewnątrz) należą:

  • naruszenie unerwienia;
  • zaburzenia metaboliczne;
  • przerwanie gruczołu łzowego;
  • choroby powiek i spojówek;
  • beri-beri;
  • alergia;
  • wirusy (opryszczka);
  • erozja rogówki;
  • lagophthalmus (niecałkowite zamknięcie powiek).

Do przyczyn egzogenicznych (działanie z zewnątrz) należą:

  • infekcja (gruźlica, syfilityczne zapalenie rogówki);
  • zmiany grzybicze;
  • bakterie (gronkowce, Pseudomonas aeruginosa);
  • uszkodzenia mechaniczne;
  • efekty chemiczne;
  • wpływ termiczny;
  • soczewki kontaktowe;

Zapalenie rogówki jest zawodową chorobą spawaczy, podczas pracy ich oczy są narażone na sztuczne promieniowanie UV, które często powoduje chorobę. Dzięki odpowiednio dobranemu i odpowiednio dobranemu leczeniu wynik choroby jest dość korzystny, ale w zaawansowanych przypadkach może dojść do trwałej nieodwracalnej redukcji wzroku aż do ślepoty.

Klasyfikacja

Przydzielaj takie typy chorób:

  • Bakteryjne zapalenie rogówki. Infekcja bakteryjna rogówki może być skutkiem urazu lub zużycia soczewek kontaktowych. Z reguły bakteryjne zapalenie rogówki powoduje bakterie, takie jak Staphylococcus aureus i Pseudomonas aeruginosa (często u nosicieli soczewek kontaktowych).
  • Wiosenne zapalenie rogówki i spojówki. Przyczyną zapalenia i owrzodzenia rogówki jest ciężka reakcja alergiczna.

Jedną z najpoważniejszych infekcji wywołujących bakteryjne zapalenie rogówki jest infekcja amebiczna (amebiczne zapalenie rogówki). Zwykle występuje u osób, które noszą soczewki kontaktowe. Z reguły choroba powoduje najprostszy Acanthamoeba. W dłuższej perspektywie, amebiczne zapalenie rogówki może prowadzić do ślepoty.

  • Wirusowe zapalenie rogówki. Jest to spowodowane przez wirusy, w 70% przypadków przez wirus prostaty lub półpaśca (Herpes zoster).
  • Grzybicze zapalenie rogówki. Jest to spowodowane przez pasożytnicze grzyby. Chorobie towarzyszy wyraźny zespół rogówki, ból i mieszany przekrwienie oka. W tym typie zapalenia rogówki, z reguły zarówno powierzchowne jak i głębokie warstwy owrzodzenia rogówki, aż do perforacji. W procesie zapalnym często uczestniczy w ścianie naczyniowej. Często grzybicze zapalenie rogówki prowadzi do pojawienia się ciernia i znacznego spadku widzenia. Rozpoznanie grzybiczego zapalenia rogówki jest często trudne, co prowadzi do błędów w leczeniu.

Po opryszczkowym zapaleniu rogówki, często występują tzw. "Owrzodzenia dendrytyczne", choroba może nawracać. Opryszczkowe zapalenie rogówki może być powierzchowne lub głębokie. Warstwa powierzchniowa ma postać mętnienia punktu, przebiega bez wyraźnej kliniki - ta forma jest rzadka. Głębokie formy chwytają wewnętrzne warstwy rogówki, towarzyszy im rozległe owrzodzenie i tworzenie się grubego gardła.

  • Onchocerciasis keratitis. Reakcje alergiczne odgrywają wiodącą rolę w rozwoju onerokomórkowego zapalenia rogówki. Rozróżniaj zmiany w przedniej i tylnej części oczu. Proces wysiękowo-proliferacyjny kończy się stwardnieniem błon oczu.

Wczesnym objawem onkokomórkowego zapalenia rogówki jest zespół spojówkowo-rogówkowy: swędzenie, łzawienie, światłowstręt, kurcz powiek. Charakteryzuje się przekrwienie i obrzęk spojówki z utworzeniem wałka wokół kończyny (limb). Często ta choroba prowadzi do znacznej redukcji wzroku lub ślepoty.

  • Photokeratitis - zapalenie rogówki, powstałych w wyniku spalania rogówki i spojówek, w wyniku intensywnej ekspozycji na UV (naturalnemu - przy dłuższej ekspozycji na promieniowanie słoneczne lub sztuczne - urządzenia do spawania).
  • Pełzający wrzód rogówki. Występuje najczęściej po powierzchownych urazach rogówki z małymi ciałami obcymi. Rozwojowi tego procesu sprzyja zapalenie drożdżakowe (ropne zapalenie worka łzowego). Prąd jest zwykle ciężki. W przypadku braku szybkiego leczenia mogą wystąpić powikłania aż do perforacji rogówki.
  • Bezwrzuszne zapalenie rogówki. W tej postaci obserwuje się obrzęk nabłonka bez owrzodzenia rogówki. Z reguły wynika to z przenikania bakterii Gram-ujemnych do oka (najczęściej przez soczewki kontaktowe).

Objawy zapalenia rogówki, zdjęcia

Choroba zaczyna objawiać się bólem chorego oka. Wśród pierwszych objawów zapalenia rogówki (patrz zdjęcie) - łzawienie, światłowstręt, zaburzenia widzenia. Towarzyszy temu mimowolne drganie mięśni oczu, ekspansja naczyń gałki ocznej. Jeśli naciek znajduje się w przednich warstwach rogówki, naczynia powierzchniowe stają się jaskrawoczerwone w formie rozgałęzionego drzewa.

Głębokie naczynia rozwijają się z naczyń nadtwardówkowych, są ciemniejsze i mają wygląd krótkich prostoliniowych gałęzi - "szczotek" lub "peletek". Rogówka traci wrażliwość, rozwija wrzody spowodowane lokalizacją nacieków o różnej wielkości i kształcie. Kolor nacieków może być szary, jeśli obecne są komórki limfoidalne, i żółty, jeżeli przyczyną infiltracji jest gromadzenie się leukocytów. Rogówka puchnie i staje się mętna. Zwykle zapaleniu rogówki towarzyszą choroby, takie jak zapalenie tęczówki, spojówki i twardówki.

W celu prawidłowego rozpoznania zapalenia rogówki wykonuje się zdrapywanie nacieku, w którym chorobotwórczą mikroflorę określa się za pomocą badania mikroskopowego. Ponieważ w większości przypadków zapalenie rogówki jest współistniejącą chorobą innych narządów, przeprowadza się różne badania ogólne i laboratoryjne, przeprowadza się dokładne badanie wyników. Zaleca się wykonanie biomikroskopii oka lampą szczelinową.

Diagnostyka

Rozpoznanie zapalenia rogówki i jego pojawienie się ustala się na podstawie cech obrazu klinicznego i danych historycznych. Główną metodą badań w zapaleniu rogówki - badanie na lampie szczelinowej - biomikroskopia oka, z jego pomocą można określić wielkość nacieku, głębokość i charakter zmiany.

Aby potwierdzić owrzodzenie, stosuje się próbkę z fluoresceiną - po wkropleniu do worka spojówkowego 1% roztworu fluoresceiny, strefa owrzodzenia staje się zielona.

Aby określić taktykę leczenia, ważną rolę odgrywają badania bakteriologiczne. Materiał pobierany jest z krawędzi i dna ubytku wrzodziejącego, następnie wysiewany jest do odpowiednich pożywek, określa się rodzaj patogenu i jego wrażliwość na antybiotyki.

Jak leczyć zapalenie rogówki?

Skuteczny schemat leczenia zapalenia rogówki powinien obejmować terapię miejscową i ogólną, najczęściej w szpitalu. Być może leczenie ambulatoryjne pod nadzorem lekarza i ze wszystkimi zaleceniami, ale tylko wtedy, gdy stan zapalny jest powierzchowny. Samoleczenie prowadzi do komplikacji.

Wspólne dla wszystkich zapalenia rogówki:

  • lub pozajelitowo, antybiotyki, leki przeciwwirusowe i przeciwgrzybicze, w zależności od rodzaju i wrażliwości,
  • terapia detoksykacyjna (rheosorbylact 200.0 dożylnie kroplówka),
  • leczenie odczulające (do zakraplacza dodaje się 10% glukonianu wapnia),
  • multiwitaminy 1 tabletka 1-2 razy dziennie.

Miejscowe leczenie zapalenia rogówki:

  • Jeśli nabłonek nie jest uszkodzony, zaszczepione są krople zawierające hormony (Oftan-Deksametazon, Maxix) 2 razy dziennie.
  • dezynfekujące zakopywanie (sód sulfatsil 20% miramistin) i przeciwbakteryjne kropli (Floksal, Tobrex, Oftakviks) początkowo na 2 godziny, a następnie 4 razy dziennie.
  • Krople przeciwzapalne (Naklof, Indocollir) co 4-6 godzin.
  • Z wirusowym zapaleniem rogówki, krople zawierające interferon (Okoferon) 5 razy dziennie lub Oftan-go (pierwsza co godzina, zmniejszając dawkę do 3 razy dziennie).
  • Dobry efekt podspojówkowych (rozszerzających źrenicę - mezaton) i parabulbar (antybiotyki - gentamycyna, cefazolinę, a także - hormony Dexon) wstrzyknięcia.
  • Mideatiki (rozszerz źrenicę, aby zapobiec tworzeniu się zrostów) - tropicamid, mezaton, atropina. Między wkropleniem różnych kropli powinna być przerwa co najmniej 5-10 minut.
  • Maść Zovirax 5 razy dziennie z opryszczkowym zapaleniem rogówki. W opryszczkowym zapaleniu rogówki nadal przyjmować acyklowir doustnie w dawce 200 mg 5 razy dziennie przez 7-10 dni.
  • Korneregel 2-3 razy dziennie pomaga przyspieszyć nabłonek rogówki.
  • Jeżeli infekcje łez są zainfekowane, przemywa się je codziennie 0,25% roztworem lewomycyny, 0,01% miramistin lub furatsilinom 1: 5000.

Aby przyspieszyć nabłonek i resorpcję blizn, zaleca się fizjoterapię: elektrofonoforezę, magnetoterapię.

Przy długim przebiegu opryszczkowego zapalenia rogówki można stosować takie metody leczenia, jak krioterapia, koagulacja laserowa lub diatermocoagulacja uszkodzonych obszarów.

Zalecana terapia dietetyczna ze zwiększoną zawartością białek, witamin i pierwiastków śladowych, ograniczenie tłuszczów i węglowodanów.

Zapobieganie

W celu uniknięcia przejawów tej choroby, ważne jest, aby uniknąć uszkodzenia wzroku w czasie leczenia zapalenie spojówek, zapalenie powiek, zapalenie woreczka łzowego i powszechnych chorób predysponujących do rozwoju zapalenia rogówki.

Podczas wykonywania prac niebezpiecznych z punktu widzenia uszkodzenia oczu, do ochrony powinny być noszone specjalne okulary. Jeśli dana osoba używa soczewek kontaktowych, musi bezwzględnie przestrzegać wszystkich zasad higieny. Nie dopuścić do poparzenia śluzówki oczu i rogówki. Jeśli pacjent ma tylko pierwsze oznaki zapalenia rogówki, ważne jest, aby natychmiast skonsultować się z lekarzem i ściśle przestrzegać jego zaleceń.