Źrenica oka: funkcje i odruch źreniczny

Źrenica oka to dziura o okrągłym kształcie, znajdująca się pośrodku tęczówki. Ludzki wzrok jest złożonym i wielowymiarowym mechanizmem, w którym źrenica oka odgrywa ważną rolę. Uczeń pełni funkcję kontrolującą "Przeponowy". Kontroluje przepływ nadchodzących promieni do oka, co zapewnia właściwe oświetlenie siatkówki, co daje wyraźniejszy obraz.

Jak działa źrenica oka

Badając strukturę źrenicy, należy zauważyć, że jest ona bardzo prosta, ale odgrywa kluczową rolę w ochronie siatkówki oka. Kontrola strumienia światła odbywa się z powodu zwężenia i rozszerzania się źrenicy (odruch źreniczny). W celu zmiany średnicy źrenicy w powłoce tęczówki znajdują się dwa mięśnie. Mięśnie odpowiedzialne za zwężenie (m. Spinkleer pupillae), mięsień odpowiedzialny za przedłużenie (m. Dilatators pupillae).

- Mięsień odpowiedzialny za zwężenie (m. Zwieracz zwieracza) lub zwieracz to mięsień okrężny, znajdujący się w tęczówce wzdłuż krawędzi źrenicy. Jest on niewielki, według różnych źródeł, jego szerokość wynosi od 0,6 do 1,2 mm, a grubość od 0,07 do 0,17 mm. W swojej strukturze zwieracz przypomina delikatny splot. W skład kompozycji wchodzi około 70 -80 segmentów, każdy z nich unerwia oddzielną gałąź nerwu.

- Mięsień odpowiedzialny za dylatację (m. Brodawki Dilatators) lub źrenicę rozszerzacza - znajduje się na warstwie pigmentu oka, działa jako antagonista zwieracza. Unerwacja jest zapewniona przez włókna współczulne umiejscowione w górnym odcinku szyjki macicy.

Co to jest odruch źreniczny

- Odruch źreniczny to proces mimowolnego skurczu mięśni gładkich tęczówki, co prowadzi do zmiany średnicy źrenicy.

Reakcja uczniów jest określana przez ekspozycję na światło. Reakcja źrenic może być bezpośrednia lub przyjazna. Bezpośrednia reakcja ucznia jest sprawdzana, obejmując oba oczy dłońmi. Następnie jedno oko zostaje zamknięte, a drugie otwarte, a następnie zamknięte. Przyjazna reakcja jest sprawdzana przez naprzemienne oświetlenie i przyciemnienie drugiego oka.

Addycji światła, a także może być w reakcji zbieżności źrenic, jest procesem, w którym stwierdza RECTI zmęczenia oczu, zakwaterowania, gdy występuje napięcie mięśnia rzęskowego - może to być widoczne, gdy zmienia się punkt fiksacyjny na obiekcie w daleko bliskiej odległości na obiekcie.

Metody diagnozy odruchu źrenic

Do rozpoznania choroby odruchów źrenicznych:

- Egzamin zewnętrzny - pozwala określić wielkość i symetrię źrenic obu oczu.
- Ocena reakcji źrenic na światło.
- Ocena reakcji ucznia na konwergencję i zakwaterowanie.
- Papillomometry.

Źrenica oka i jego funkcje

Ludzkie oko jest niezwykle złożonym i unikalnym mechanizmem, który zapewnia nam idealną wizję, jeśli wszystkie jego części są zdrowe i sprawnie działają. Jednym z ważnych ogniw w aparacie wzrokowym jest uczeń. To on określa, ile światła dostaje się na siatkówkę iz jaką przejrzystością zobaczymy obraz (ostrość widzenia).

Struktura

Źrenicą oka jest dziura pośrodku tęczówki. Ludzki uczeń ma zaokrąglony kształt i zmienną średnicę, która zależy od intensywności światła otoczenia. Jest to rodzaj przepony oka, która reguluje przepływ światła na wewnętrznej powłoce - siatkówce. W związku z tym termin "struktura źrenicy" nie jest całkowicie poprawny, ponieważ nie jest strukturą anatomiczną, lecz po prostu "dziurą" w tęczówce.

Sama tęczówka jest przednią częścią naczynia, która znajduje się pomiędzy przednią komorą oka a soczewką. Zawiera komórki pigmentowe, które określają kolor naszych oczu. Podstawą tęczówki są dwie grupy włókien mięśniowych. Mięśnie pierwszego znajdują się koncentrycznie wokół otworu i zapewniają jego zwężenie. Mięśnie drugiego (dilator) promieniowo odbiegają od zwieracza źrenic i zapewniają ekspansję.

Średnica źrenicy jest normalna (przy normalnym oświetleniu) około 3 mm, ale zmienia się w zależności od intensywności strumienia światła w zakresie 2-8 mm. U noworodków rozmiar źrenicy jest minimalny (około 2 mm) i nie zmienia się dobrze pod wpływem światła.

Jaka jest funkcja ucznia

Głównymi funkcjami ucznia są powiększenie (rozszerzenie źrenic) i zwężenie (zwężenie źrenic), dzięki czemu regulowany jest przepływ światła do oka.

Słaba intensywność oświetlenia otoczenia zewnętrznego powoduje poszerzenie otworu tęczówki i zapewnia klarowność rozpatrywanych obiektów. Jeśli strumień światła jest bardzo intensywny, otwór odruchowo zwęża się, co minimalizuje światło wpadające do siatkówki i zapewnia dobrą ostrość wzroku. Ponadto ten mechanizm chroni siatkówkę przed szkodliwym działaniem zbyt jasnego światła i lekkich oparzeń.

Wielu zastanawia się, dlaczego uczeń wydaje się czarny. Dzieje się tak dlatego, że jest to dziura w oku, wewnątrz której penetruje małe światło, to znaczy, że jest ciemno w gałce ocznej, więc źrenica wygląda na czarną.

Inną ważną cechą jest zdolność do odfiltrowania promienie, które mieszczą się w dziale obiektywów obwodowej, pozwala na kompensację aberracji sferycznej, czyli taka wada optyczna jest wyeliminowany, jako koncentryczny poświatę wokół obiektów.

Ta funkcja otworu jest dobrze opisana przez przysłowie "W ciemności wszystkie koty są czarne".

Odruch źreniczny i jego znaczenie

Średnica źrenicy, jak już wspomniano, zależy od oświetlenia otoczenia zewnętrznego i jest regulowana przez odruch źreniczny. Istnieją 2 rodzaje reakcji na światło:

  1. prosto - kiedy otwarcie tęczówki reaguje bezpośrednio na światło zmieniając jej rozmiar;
  2. przyjazny - drugie oko, gdy uczeń (na której światło nie jest ważna) zmienia swoją średnicę we współpracy z drugiego oka, które mają wpływ na bodziec świetlny.

Źrenicy odruch realizowane przez dwa mięśnie tęczówki (zwieracza i rozszerzacza), to ich włókna nerwowe nerwu okoruchowe dostarczenie pary nerwów czaszkowych (3). Ograniczenie następuje poprzez część nerwu przywspółczulnego i neuroprzekaźnika acetylocholiny i rozszerzenie otworu zachodzi przez działanie współczulnego części nerwu i neuroprzekaźników noradrenaliny.

Łuk odruchu źrenic (sposób, w jaki przechodzi):

  • Odruch zaczyna się od wrażliwych na receptory komórek, które dostrzegają intensywność strumienia światła wewnątrz oka. Są w centralnej części siatkówki. Procesy tych komórek prowadzą do nerwu wzrokowego (2 pary nerwów czaszkowych).
  • Droga, która prowadzi do części środkowej układu nerwowego (doprowadzających) - ma nerwu i odpowiednie struktury mózgu (dróg wzrokowych, skrzyżowania karoserii kolankowe).
  • Centrum źrenicy odruch - jądro nerwu okoruchowe (komórka Jakubowicz-Edinger-Westphal), które są usytuowane w przedniej opony śródmózgowia.
  • ścieżka wykonawczy (odprowadzających) do zwieracza utworzone aksonów (procesy) opisane powyżej jąder okoruchowe nerwu zawiera osobne belki, są kierowane z powrotem do ciała, które są włączone do drugiego neuronu w zwoju rzęskowego. Oddala się od niego i przywspółczulne zakończenia włókien nerwowych w komórkach mięśni zwieracza źrenicy (unerwienie jest sektorowy, zatrudnia około 70-80 poszczególne segmenty).
  • Narządem docelowym odruchów są włókna mięśniówki tęczówki, które regulują średnicę otworu.

Uczeń może zmienić swoją średnicę nie tylko na światło, ale także na inne bodźce. Na przykład źrenica zwęża się, gdy dana osoba próbuje skupić wzrok na bliskich obiektach. W tym przypadku maksymalna część światła pada na środkową część siatkówki, co pozwala uzyskać najlepszą ostrość wzroku. Jeśli przedmioty są uważane za daleko, to przeciwnie, rośnie źrenica. Taka reakcja nazywana jest odruchem ucznia do akomodacji i konwergencji.

Naruszenia

Jeśli ranny, przeszczepiona operacja, choroba lub inne przyczyny cierpią przynajmniej jedną część odruchu, można zaobserwować różne patologie źrenicy.

Mydriasis

To jest powiększenie otworu tęczówki. Mydrioza może być fizjologiczna, na przykład, w odpowiedzi na radość, ból, lęk, podniecenie seksualne i patologiczne. Ostatni obraz obserwuje się w wielu stanach patologicznych i chorobach, na przykład:

  • zatrucie alkoholowe i narkotyczne;
  • botulizm;
  • atak jaskry;
  • migrena;
  • porażka nerwu okoruchowego;
  • uduszenie.

Podawanie pewnych leków może także powodować rozszerzenie źrenic, na przykład atropinę, tropicamid, midriacyl. Oba źrenice mogą się rozszerzać, aw niektórych przypadkach jeden może być większy od drugiego.

Przyczyn może być zwiększona źrenicę i choroby: rak mózgu, udar mózgu, tętniaka, torbiele, zapalenie mózgu, etc..

Ponadto, dobrze znaną przyczyną rozszerzonych źrenic i ich braku reakcji na światło jest śmierć (kliniczna i biologiczna).

To jest zwężenie źrenicy. Myoza jest również fizjologiczna i patologiczna. Wśród zwykłych powodów są:

  • nadmierne oświetlenie;
  • spać;
  • Wiek niemowlęcia;
  • dalekowzroczność
  • fizyczne wyczerpanie.

Istnieją leki, które powodują taki obraz (pilokarpina, karbachol).

Zwężenie źrenicy może wystąpić w klęsce reflex łuku rozwieracz źrenicy, z guzami mózgu, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, stwardnienie rozsiane, padaczka, zatrucia narkotykami i lekami, takimi jak morfina, Zespół Hornera, rogówki ciała obcego, głębokiej śpiączki.

Anisocoria

Jest to stan, w którym uczniowie osoby o różnych rozmiarach. Dla niektórych jest to indywidualna zasada. Ale z reguły anizocoria jest konsekwencją urazów i chorób oka lub mózgu.

Inne zmiany

Istnieją inne patologiczne zmiany w uczniu:

  • polycoria - to więcej niż jedna źrenica w jednym oku, rzadka wada wrodzona;
  • zmiana kształtu - zwykle w wyniku urazu lub interwencji chirurgicznej, czasami takie zmiany powodują pewne choroby oka;
  • Amavrotic immobility - całkowity brak odruchu źrenic w kierunku światła, rozwija się z powodu amaurozy - ślepota.

Podsumowując, warto zauważyć, że pomimo minimalnej wielkości źrenicy pełni on bardzo ważne funkcje w ciele człowieka. Ponadto, istnieje wiele powodów, dla których uczniowie patologiczne są zwiększenie lub zmniejszenie, więc zauważane na lub w pobliżu takiego objawu należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby dowiedzieć się prawdziwą przyczynę przekroczenia.

Funkcje i funkcje ucznia danej osoby

Uczeń osoby jest okrągłym otworem o zmiennej średnicy w środku tęczówki. Reakcja uczniów na światło powoduje ich zwężenie w jasnym świetle i ekspansję w ciemnym pokoju. W tym przypadku uczeń pełni funkcję przepony gałki ocznej. Po stronie tęczówki źrenica ogranicza się do marginesu źrenicy. Więzadło grzebienia pomaga połączyć zewnętrzną krawędź rzęskową z twardówką i ciałem rzęskowym.

Struktura i funkcje ucznia

Struktura oka i uczeń dzieci pierwszego roku życia ma swoją własną charakterystykę. Źrenica po porodzie jest wąska, jej średnica nie przekracza 2 mm, słabo reaguje na miękkie źródła światła, nie rozszerza się dostatecznie. W miarę, jak ciało się starzeje, zmienia się struktura całego ucznia.

Przy normalnym rozwoju źrenica oka pod wpływem zmian warunków oświetlenia zmienia się w sposób ciągły - średnica zmienia się w sposób ciągły od 2 do 8 mm. Przy umiarkowanym, zwykłym świetle źrenica oka ma zwykle średnicę 3 mm. Nastolatki mają uczniów szerszych niż dorośli.

Zmiana wielkości źrenicy zależy od tonu sąsiednich mięśni. Zwieracz źrenicy powoduje zwężenie źrenicy - skurcz, rozszerzenie źrenicy bierze udział w powiększeniu - rozszerzenie źrenic. Dozowanie dopływu światła do powłoki oka jest możliwe ze względu na wypady, to znaczy ciągłe ruchy źrenicy.

Średnica otworu źrenic zmienia się odruchowo pod wpływem różnych czynników prowokujących, obejmują one:

  • działanie drażniące na siatkówkę światła;
  • konwergencja - zbieżność osi wizualnych;
  • rozbieżność - rozbieżność wizualnych osi oka;
  • światło widzące przedmiotów w odległości innej niż oko (taka funkcja źrenicy nazywana jest "zakwaterowaniem").

Odruchowo poszerzony źrenica może i pod wpływem wewnętrznych zmian w ciele. Do nich należą przede wszystkim zmiany w aparacie przedsionkowym podczas obrotu, dyskomfort w nosogardzieli, reakcja na głośny sygnał dźwiękowy. Podczas badań okazało się również, że źrenica zawsze rozszerza się przy dużym wysiłku fizycznym i przy nadmiernym obciążeniu sił.

Rozszerzacz źrenicy jest zawarty w pracy i ma ostry i ciężki ból w dowolnej części ludzkiego ciała, z naciskiem na niektóre wrażliwe części ciała. Rozszerzenie źrenic, sięgając prawie do 9 mm, jest wykrywany w bolesnym i traumatycznego wstrząsu psychicznego i przepięcia w czasie najwyższy reakcję emocjonalną, która może wywołać gniew, strach, panika, orgazm. Mięśni zwęża źrenicę lub rozwinąć, może zaangażować się w pracy iw rozwoju pewnego odruchu w odpowiedzi na słowa warunkowym - „light” lub „ciemny”.

Trigeminopupillyarny odruch związane z nerwu trójdzielnego, wyjaśnia prawie natychmiastowe skurcz lub rozszerzanie ludzkiej źrenicy na dotknięcie palcem lub obiektu do skóry powieki, spojówki, rogówki i okolicy okołooczodołowej.

Struktura łuku refleksyjnego w rozwoju reakcji źrenicy oka na jasne światło jest reprezentowana przez cztery ogniwa. Łuk rozpoczyna się od fotoreceptorów siatkówki, które otrzymują stymulację świetlną. Ponadto sygnał nerwu wzrokowego wchodzi do przedniej tkanki mózgu. W tym momencie kończy się odprowadzająca część łuku refleksyjnego. I tutaj generowany jest impuls, którego funkcje polegają na zwężaniu źrenicy. Impuls przechodzi przez jednostkę rzęskową ciała rzęskowego w kierunku zwieracza źrenicy, to znaczy do zakończeń nerwowych. Zwieracz źrenicy zmniejsza jego średnicę, cały proces, od światła wpadającego do siatkówki, do zwężenia źrenicy, zajmuje tylko 0,7 do 0, 8 sekund. Rozszerzacz źrenicy otrzymuje impuls do późniejszej ekspansji od centrum rdzenia kręgowego przez górną część szyjnej jednostki współczulnej.

Może wystąpić zwężenie i poszerzenie źrenicy danej osoby, a podczas przyjmowania niektórych produktów medycznych noszenie мидриатики i миотики.

  • Midriatics z efektem krótkoterminowym (tropicamid, midriacil) prowadzą do ekspansji trwającej od jednej do dwóch godzin. Atropina, adrenalina, fenylefryna działają przez dłuższy czas na mięśnie gałki ocznej, z pojedynczym wkraplaniem do źrenic można obserwować przez tydzień.
  • Myotyki (karbachol, pilokarpina, acetylocholina) działają na mięśnie oka, tak że źrenica zwęża się.

Nasilenie wpływu na leki różni się w zależności od osoby i zależy od stanu aparatu mięśniowego oka oraz od napięcia przywspółczulnego i współczulnego układu nerwowego.

Wady w kształcie źrenicy i jej reakcje mogą być spowodowane przez zapalenie tęczówki, jaskrę, uraz. Patologia często wystąpić w przypadku pęknięcia unerwienie centralny i przejściowy mięśni tęczówki, w przypadku nowotworów, chorób naczyniowych mózgu, chorobami zwoju szyjnego, uszkodzenia zakończeń nerwowych orbity odpowiedzialnych za kontrolę reakcji źrenic.

Stłuczenie gałki ocznej prowadzi do paraliżu zwieracza lub skurczu rozszerzającego, który objawia się przez rozszerzenie źrenic. Patologiczne poszerzenie źrenicy często rozwija się w chorobach jamy klatki piersiowej i jamy brzusznej, których przebieg prowadzi do zaburzeń unerwienia szlaku brodawczaka. Niedowład i paraliż obwodowych części współczulnego NC prowadzi do zwężenia źrenicy. To zwężenie źrenicy można również łączyć z enophthalmos i zwężeniem samego gruczołu ocznego.

"Skaczące znaki" - ten termin w okulistyce oznacza nieskoordynowaną zmianę szerokości obu uczniów, powstającą bez konkretnego powodu i w bardzo różnych odstępach czasu. "Skaczące źrenice" są często wykrywane w tyreotoksykozie, histerii, epilepsji, a czasami ta wada jest obserwowana u praktycznie zdrowych ludzi. Zmiana reakcji uczniów dotyczy objawów ogólnych zespołów somatycznych. Jeśli bodźce świetlne, akomodacja nie powoduje reakcji źrenicznych, oznacza to patologię nerwów przywspółczulnych.

Umieszczenie oka

Umiejscowienie oka to zdolność do wyraźnego i wyraźnego widzenia obiektów, które są z oka w różnych odległościach. Zakwaterowanie zapewnia określone funkcje w działaniu całej gałki ocznej i jej struktur. Mechanizmem umiejscowienia oka jest zmniejszenie i rozluźnienie włókien mięśnia rzęskowego. Z redukcją mięśnia rzęskowego, więzadło zinn, które uczestniczy w przyczepianiu soczewki do ciała rzęskowego, rozluźnia się. Prowadzi to do zmniejszenia napięcia soczewki i staje się wypukłe. Krystalizacja soczewki jest spowodowana rozluźnieniem mięśnia rzęskowego. Unerwienie tego mięśnia odbywa się w sposób ciągły przez nerwy współczulne i okoruchowe.

Umiejscowienie oka jest ograniczone do odległego i jasnego punktu widzenia. Najbliższy punkt jest określony przez odległość, przy której można odczytać drobnym drukiem bez stresu. Punkt najdalszy jest określony przez ten stan oka, w którym przedmiot jest wyraźnie rozróżnialny w przypadku braku zakwaterowania. Objętość umiejscowienia oka nazywana jest wzrostem refrakcji przez układ optyczny, który występuje przy najwyższym możliwym napięciu widzenia. Zmiany wieku w ciele wpływają na strukturę soczewki - traci ona swoją elastyczność, dzięki czemu zmienia się objętość umiejscowienia oka.

Umiejscowienie oka może również zmieniać się patologicznie. Spazm umiejscowiony objawia się krótkowzrocznością i występuje częściej u młodych ludzi z traumą, długotrwałym stresem, pod wpływem jasnego źródła światła. Niedowład i paraliż występują pod wpływem infekcji i zatruć. Czasowy paraliż może być spowodowany zakropleniem rozszerzających źrenic kropli, podczas stosowania atropiny, siniaków. Każda patologia umiejscowienia oka powinna być leczona przez okulistę.

Uczeń ludzkiego oka: struktura, funkcja, leczenie

Ludzki wzrok jest złożonym i wielopłaszczyznowym mechanizmem, w którym źrenica oka nosi specjalny ładunek funkcjonalny. Wszakże element ten jest odpowiedzialny za wystarczające oświetlenie tkanek siatkówki i, zmieniając jego średnicę, reguluje intensywność promieni świetlnych przepływających na tkanki siatkówki.

Odpowiedzialni za takie umiejętności są kilka grup mięśniowych. Mięśnie zwieracza w momencie naprężenia zwężają źrenicę, a grupa rozszerzająca, kurczy się, rozszerza dany obszar.

Czym jest uczeń?

Struktura

Struktura takiego elementu aparatu wzrokowego nie jest bardzo skomplikowana, ponieważ w rzeczywistości źrenica jest po prostu dziurą w tkankach gałki ocznej.

Więcej uwagi zasługuje na mięśnie, które znajdują się w pobliżu, pozwalają tej dziury wykonać swoje główne zadanie, a tym samym regulują przepływ światła siatkówki.

Unikalny mięsień, który jest odpowiedzialny za zwężenie otworu źrenicowego, nazywany jest zwieraczem i znajduje się w kole w skrajnej części tęczówki.

Jego grubość może wynosić od siedmiu do siedemnastu setnych milimetra, a szerokość mieści się w przedziale od sześciu dziesiątych do jednej dwudziestej części milimetra.

Taki mięsień składa się ze sprytnego splotu umieszczonego w trzech wymiarach włókien i ma zazwyczaj taką samą grubość na całej swojej długości.

Rozwieraczem lub mięśniem odpowiedzialnym za rozszerzenie otworu źrenicowego jest układ komórek nabłonkowych.

Każda komórka ma kształt wrzeciona z okrągłym lub owalnym rdzeniem. Ta tkanka mięśniowa jest bardzo blisko spokrewniona ze źrenicą i tkanką tęczy. W rzeczywistości element ten ma dwie warstwy: przód i tył.

Funkcje

Główną funkcją takiego elementu jak źrenica oka jest regulacja poziomu oświetlenia. Zasada działania takiego mechanizmu jest trochę jak działanie przepony w technice fotograficznej.

Gdy światło jest zbyt jasne, przysłona jest skompresowana i minimalizuje intensywność podświetlenia, zapewniając wysoką definicję samego obrazu. Kiedy natężenie światła nie jest wystarczające, aby wyraźnie uwzględnić obraz, membrana rozszerza się i ponownie ratuje sytuację.

Dlatego główna funkcja źrenicy nazywana jest własnością przeponową. Zapewnienie takiego mechanizmu zależy od naturalnego odruchu źrenicznego.

Odruch ten jest spowodowany działaniem natężenia światła na pręcików i czopków są umieszczone na siatkówce i późniejszego przekazywania impulsów nerwowych części mózgu, które dają odpowiednie polecenia do mięśni źrenicy.

Choroby

Istnieje wiele chorób, które mogą zakłócić normalne funkcjonowanie takiego narządu, jak źrenica ludzkiego oka i nie wszystkie z nich są bezpośrednio związane z pracą aparatu wzrokowego.

Na przykład, aby rozszerzyć lub zawęzić tę dziurę, można ocenić choroby tarczycy. Również zmiana kształtu ucznia może dać palaczowi lub uzależnionemu.

Zmiana zakresu barw obszaru źrenic czasem wskazuje na rozwój zaćmy, nagłe skoki ciśnienia mogą spowodować ostre zwężenie tego elementu aparatu wzrokowego.

Objawami niektórych chorób mogą być takie procesy, jak anizotoria lub zmiana naturalnego kształtu takiej dziury. Ponadto, skaczące źrenice zmuszone są myśleć, a następnie zwężać się, a następnie rozszerzać bez wyraźnego powodu.

Diagnostyka

Aby ocenić ogólny stan zdrowia systemu widzenia ważne jest rozległe i dokładne rozpoznanie wszystkich elementów gałki ocznej i źrenicy, w tym.

Przede wszystkim przeprowadza się badanie wzrokowe z oceną wielkości źrenicy i ich symetrią.

Kolejny etap badań polega na sprawdzeniu skoordynowanej odpowiedzi obu otworów w tęczówce na strumień światła.

Ważne jest również sprawdzenie odpowiedzi źrenic na stres i rozluźnienie innych mięśni wzrokowych. Poważne patologie mogą wymagać specjalnego badania zwanego papillomometry.

Leczenie

Nawet po ustaleniu objawów choroby wykwalifikowany specjalista nie może przepisać skutecznego leczenia bez określenia przyczyny zaburzenia.

Na przykład zwężenie źrenic może być charakterystycznym objawem wielu chorób, od iryta po cyklit.

Dlatego czasem konieczne jest przeprowadzenie dodatkowego badania. Dopiero po ustaleniu przyczyny, która spowodowała patologię, możliwe jest przepisanie odpowiedniej terapii w celu przywrócenia naturalnych funkcji całego aparatu wzrokowego.

Pamiętaj, źrenica oka jest bardzo cennym elementem systemu widzenia iw żadnym wypadku nie może być zaniedbana. Czasami od momentu połączenia z lekarzem może zależeć nie tylko od powagi widzenia, ale także od ogólnego stanu zdrowia.

Uczeń

Czym jest uczeń?

Uczeń jest okrągłym otworem pośrodku tęczówki oka. Ze względu na zdolność zmiany średnicy, źrenica reguluje przepływ promieni świetlnych, które trafiają do oka i padają na siatkówkę. Dzięki pracy mięśni ucznia: zwieracz, który napięcie prowadzi do zwężenia źrenicy rozwieracza, i powoduje zmniejszenie jego ekspansji, jest kontrolowana przez stopień oświetlenia siatkówki.

Zasada tej pracy przypomina przysłony kamery: w jasnym świetle i silnym świetle, średnica przysłony jest zmniejszona, dzięki czemu istnieje wyraźny obraz ze względu na odcięcie oślepiające promienie światła. W przypadku niewystarczającego oświetlenia, wymagane jest rozszerzenie membrany. Rzeczywiście, ta funkcja źrenic nazywa się przeponą. Jest to funkcja, którą zapewnia odruch źreniczny.

Odruch występuje, gdy oświetlenia siatkówki, czyli pręcików i czopków, informacje o transmisji dodatkowo centrów nerwowych: środek przywspółczulnych podziału autonomicznego układu nerwowego zwieracza źrenicy i współczulnego podziału rozwieracza. Zatem regulacja wielkości źrenicy odbywa się nieświadomie, w zależności od stopnia zewnętrznego oświetlenia.

Jak układa się odruch źreniczny?

Każdy odruch na dwa sposoby: po pierwsze - wrażliwe, w którym informacja o pewnej uderzenia przenoszone do ośrodków nerwowych, a drugi - silnik, który przekazuje impulsy z ośrodków nerwowych do tkanek, a zatem nie jest pewne reakcji w odpowiedzi na uderzenie.

Po oświetleniu źrenica zwęża się w badanym oku, jak również w sparowanym oku, ale w mniejszym stopniu. Zwężenie źrenicy zapewnia ograniczenie oślepiającego światła wpadającego do oka, co oznacza lepsze widzenie.

Reakcja uczniów na światło może być bezpośrednia, jeśli oko jest bezpośrednio oświetlone lub przyjazne, co obserwuje się w oku pary bez jego oświetlenia. Przyjazna reakcja źrenic na światło jest wyjaśniona przez częściowy przekrój włókien nerwowych odruchu źrenic w obszarze chiasma.

Oprócz reakcji na światło może także zmieniać wartości uczniów w konwergencji, czyli bezpośrednie mięśnie oczu napięć wewnętrznych lub zakwaterowania, czyli napięcie mięśnia rzęskowego, który jest obserwowany przy zmianie punktu fiksacji z dalekich obiektów z bliskiej. Obie te odruchu źrenicy występuje przy napięciu odpowiadającym tzw proprioceptors mięśni, a ostatecznie przewidzianymi włókien pochodzących z gałki ocznej, z nerwów okoruchowe.

Silne podniecenie emocjonalne, strach, ból również powodują zmianę w wielkości uczniów - ich ekspansję. Zwężenie źrenic obserwuje się z podrażnieniem nerwu trójdzielnego, zmniejszoną pobudliwością. Zwężenie i rozszerzanie źrenic spowodowane jest również stosowaniem leków bezpośrednio wpływających na receptory mięśni źrenic.

Uczeń

Źrenica oka - co to jest?

Uczeń Jest okrągłym otworem pośrodku tęczówki. Zwężając i rozszerzając, źrenica reguluje przepływ promieni świetlnych przechodzących do oka i kontroluje stopień podświetlenia siatkówki.

Struktura i funkcje źrenicy oka

Źrenica - centralny otwór w tęczówce oka - zmienia jej średnicę, a tym samym reguluje ilość światła padającego na siatkówkę i ogniskuje obraz.

Struktura źrenicy jest niezwykle prosta: sama w sobie stanowi okrągły otwór. Ale aby ją wypełnić w głównej funkcji są najbliższe mięśnie - zwieracz i rozszerzacz. Zwieracz zwęża źrenicę, a rozszerzający się rozszerza.

Obraz, który naprawiają nasze oczy, jest odbijanym światłem. Ze względu na to, że źrenica ma zmienny rozmiar, w normalnych warunkach widzimy obiekty zarówno w świetle, jak iw półmroku.

Uczeń jest często porównywany do przysłony kamery: zmienia się w ten sam sposób w średnicy w zależności od światła, a jego praca decyduje o klarowności uzyskanego obrazu. Zarówno źrenica jak i przepona zmniejszają się w jasnym świetle i rozszerzają się w słabym świetle.

Odruch źreniczny zapewnia funkcję przepony. Odruch pojawia się, gdy zmienia się natężenie światła siatkówki, które przekazuje informacje do ośrodków nerwowych.

Objawy chorób źrenic

Choroby ucznia dają o sobie znać różne symptomy, między innymi:

  1. Anisocoria (różna wielkość uczniów)
  2. Zmiany w kształcie źrenicy
  3. Synechia (zrosty tęczówki).

Diagnostyka chorób źrenic

Diagnozę patologii źrenicy przeprowadza się za pomocą następujących metod:

  1. Egzamin zewnętrzny, ocena wielkości i symetrii uczniów
  2. Sprawdzanie reakcji źrenicy na światło
  3. Ocena zbieżności (zdolność do zatrzymania wzroku na blisko położonych obiektach) i zakwaterowania (ostrość wzroku w różnych odległościach)
  4. Pupilometria - pomiar wielkości źrenicy.

Lekarze Kliniki Okulistycznej Dr Belikova mają duże doświadczenie w leczeniu różnych chorób oczu. Przyjdź, a my Ci pomożemy!

Uczeń - struktura i funkcja

Uczeń jest zaokrągloną dziurą, umieszczoną w centralnej części tęczówki gałki ocznej. Rola tej dziury jest bardzo duża, ponieważ zmieniając rozmiar źrenicy, ilość światła kontrolująca warstwę fotoreceptorową siatkówki jest regulowana.

Struktura ucznia

Struktura źrenicy jest znacznie bardziej skomplikowana niż tylko otwór w środku tęczówki. Aby zapewnić optymalną ilość światła padającego na tęczówkę, otaczające ją mięśnie biorą udział w pracy ucznia: zwieracza i rozszerzacza. Pierwsza mysz znajduje się w otworze i odpowiada za jej zwężenie. Zwieracz składa się z włókien umieszczonych w trzech wymiarach, które są ściśle splecione. Grubość zwieracza jest często stała i może wynosić od 0,07 mm do 0,17 mm. Szerokość tej warstwy mięśniowej wynosi średnio 0,6-1,2 mm.

Funkcją rozszerzacza jest rozszerzenie otworu źrenic. Mięsień ten składa się z komórek nabłonkowych w postaci wrzeciona z rdzeniem w środku. Na przekroju ten wrzeciono może być owalne lub okrągłe. Rozszerzacz składa się z dwóch warstw (przedniej i tylnej), które są ściśle splecione z tęczówką i otworem źrenicy.

Fizjologiczna rola ucznia

Główną rolą otworu źrenic jest regulacja ilości promieni świetlnych, które przechodzą przez źrenicę i ciało szkliste i wchodzą do muszli siatki. Aby obraz był wyraźny, potrzebujesz pewnej ilości światła, które oświetli obiekty. Odbijając promienie światła, oko, a następnie ludzki mózg otrzymuje informacje o obiekcie. Ze względu na to, że uczeń jest w stanie zmienić swój rozmiar, oko może postrzegać obrazy w różnych warunkach oświetleniowych.

Zasada otworu źrenicy jest podobna do działania przepony w kamerze. W przypadku zwiększonego poziomu oświetlenia przepona zmniejsza się, co zmniejsza intensywność napromieniowania błony lub matrycy. Rezultatem jest wyraźny obraz. W przypadku niewystarczającego oświetlenia przepona rozszerza się, w wyniku czego wzrasta liczba przenikliwych promieni światła. Pomaga to również uzyskać wyraźny obraz. Podobnie, źrenica zwiększa się lub zmniejsza w zależności od poziomu oświetlenia. Odruch źreniczny jest odpowiedzialny za tę akcję.

Wideo o strukturze źrenicy oka

Objawy choroby ucznia

Kiedy mięśnie, które rozszerzają lub zwężają źrenicę, ulegają uszkodzeniu, odpowiednio obserwuje się jej odpowiednie poszerzenie lub zwężenie, które nie zmienia się pod wpływem promieni świetlnych.

Gdy pojawiają się problemy z otwarciem źrenicy, pojawiają się następujące symptomy:

  • Uczeń amaurotyczny;
  • Anisocoria (zmiana naturalnego kształtu otworu źrenic);
  • Hippus (zmiana wielkości otworu źrenicowego, który występuje paroksyzmalnie);
  • Oczopląs źrenic w normalnej reakcji na źródło światła.

Metody diagnozowania chorób źrenic

Jeśli podejrzewa się patologię pacjenta, bada się pacjenta:

  • Badanie i określanie symetrii uczniów;
  • Badanie reakcji na źródło światła;
  • Pupilometria, która jest wykonywana w przypadkach ciężkiej patologii;
  • Badanie reakcji źrenic z udziałem innych mięśni narządu wzroku.

Należy ponownie zauważyć, że otwór źrenic odgrywa istotną rolę w tworzeniu wyraźnego obrazu wzrokowego z powodu regulacji ilości promieni świetlnych wchodzących do fotoreceptorów. W patologii otworu źrenicowego cierpi funkcja wzrokowa. Istnieje również zmiana w źrenicy w różnych ogólnoustrojowych patologiach ciała. Aby wykryć chorobę na czas, nie należy lekceważyć zaplanowanych badań okulisty.

Choroby ze zmianą źrenicy

Różne choroby mogą prowadzić do zmiany kształtu otworu źrenic i jego reakcji na światło. Obejmują one:

  • Iridocyclit zapalenie;
  • Jaskra;
  • Zaćma;
  • Urazowe uszkodzenie mózgu;
  • Klęska muskularnego aparatu tęczówki;
  • Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego;
  • Zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • Zapalenie pęcherzyka;
  • Choroby tarczycy;
  • Padaczka;
  • Patologia sercowo-płucna;
  • Tyreotoksykoza.

Uczeń ludzkiego oka - struktura i funkcja, objawy i choroby

Uczeń nazywa się okrągłym otworem - środkiem tęczówki oka. Uczeń może zmienić swoją średnicę, regulując przepływ promieni świetlnych padających na siatkówkę. Praca mięśni źrenicy: zwieracza, intensywności napięcia, zwężenia źrenicy, a także rozszerzacza, który prowadzi do jego ekspansji, kontroluje poziom oświetlenia siatkówki.

Mechanizm źrenica, tęczówka aparatu przypomina średnicę w jasnym świetle lub silnego światła jest zmniejszona, co daje jasny obraz, po wycinek oślepiające promienie świetlne. Gdy jest ciemno, a wręcz przeciwnie, wymaga rozbudowy przepony. Faktycznie, ta funkcja nazywa się uczeń rzeczywiście zatrzymał się w dół i pod warunkiem, że odruch źrenicy. Źrenicy odruch - reakcja na ciało zmiany siatkówki ekspozycji na światło, a raczej pręcików i czopków (fotoreceptory) przekazuje informacje wizualne do ośrodków nerwowych: środek przywspółczulnego część autonomicznego układu nerwowego, który odpowiada za pracę zwieracza źrenicy i środek współczulnego podziału w ładunku rozwieracza. Regulacja wielkości źrenic, przez co nieświadomie i nie ma absolutnie zależny od poziomu oświetlenia.

Odruch źreniczny

Każdy odruch dwa sposoby rozwój: - najpierw czujnika, gdy informacje o każdej udarowy przekazywany do ośrodków nerwowych, a drugi - do silnika, gdy impulsy wysyłane z ośrodków nerwowych w tkance, co powoduje pewną reakcję jak w odpowiedzi na uderzenia.

Oświetlenie źrenicy powoduje zwężenie źrenicy, co zapewnia zmniejszenie wnikania jasnego światła do oka, wizja staje się bardziej jakościowa.

Reakcja źrenic na światło jest bezpośrednia, gdy jedno oko jest bezpośrednio oświetlone lub przyjazne, obserwowane w parze nieoświetlonych oczu. Przyjazna reakcja źrenic na światło może być wyjaśniona przez częściowy przekrój włókien nerwowych odruchu źrenic w obszarze chiasmy.

Poza odpowiedzią na światło, zmiany wielkości źrenicy jest również możliwe spójności - napięcie stałe mięśni wewnętrznych korpusu lub obiektu - napięcie mięśnia rzęskowego. Obserwuje się to przy zmianach punktu skupienia - przesunięciu widoku z odległego obiektu na bliższy. Oba te odruchy powstają ze stresu, tzw. Proprioceptorów mięśniowych i są dostarczane przez włókna, które wchodzą do gałki ocznej gałki ocznej nerwem okoruchowym.

Emocjonalne pobudzenie, ból i przerażenie mogą również powodować zmianę wielkości źrenic, a mianowicie ich powiększenie. Podrażnienie nerwu trójdzielnego, wręcz przeciwnie, powoduje zwężenie źrenicy. Zwężenie lub poszerzenie źrenic powoduje również stosowanie leków wpływających na receptory mięśni źrenic.

Uczeń

Źrenica jest okrągłym otworem, który zajmuje centralne miejsce w tęczówce oka.

Ze względu na to, że jest w stanie zmienić swoją średnicę na siatkówce oka, istnieje ściśle określona ilość promieni świetlnych. Przy pomocy różnych mięśni źrenica zwężająca się (z zbyt jasnym światłem) zostaje osiągnięta i jej ekspansja (w przypadku niedostatecznego oświetlenia).

Funkcje ucznia

Głównym zadaniem tego elementu aparatu wzrokowego jest regulacja ilości światła wpadającego do siatkówki. Jest to bardzo ważne, ponieważ rozproszenie światła od pochmurnego jesiennego dnia w lesie do południowego słońca na zaśnieżonym polu jest bardzo duże. Praca ucznia jest porównywalna z otworem kamery. W ciemności źrenica rozszerza się i więcej promieni pojawia się na siatkówce, co pozwala lepiej widzieć.

Gdy światło jest zbyt jasne, źrenica zwęża się, a to minimalizuje ryzyko oślepienia, a także zwiększa wyrazistość obrazu. Efekty te uzyskuje się dzięki odruchem źrenicy.

Struktura ucznia

Gdzie jest uczeń

Uczeń jest tylko dziurą, więc jego struktura nie ma zbytniej złożoności. Szczególną uwagę należy zwrócić na mięśnie, które regulują jego średnicę.

Zwieracz - mięsień odpowiedzialny za zwężenie źrenicy, znajduje się w skrajnej strefie tęczówki w kole. Grubość wynosi 0,07 mm, a szerokość od 0,7 do 1,3 mm. W każdym zakresie mięsień ma tę samą grubość i składa się z trzech splecionych włókien mięśniowych. Tylko na marginesie źrenicy znajdują się w układzie krążenia.

Pomiędzy poszczególnymi wiązkami zwieracza znajdują się warstwy tkanki łącznej z naczyniami. Cały mięsień dzieli się na segmenty, ich liczba sięga 80, a zakończenie nerwu zbliża się do każdego z nich. Również ten mięsień nazywa się kołowy. Jest kontrolowany przez przywspółczulny układ nerwowy.

Dilator - mięsień odpowiedzialny za poszerzenie źrenicy. Składa się z zestawu komórek nabłonka. Charakteryzują się wrzecionowatym wyglądem, mają protoplazmę z pigmentami, owalny rdzeń i kontaktowe włókienka. Przechodzą wzdłuż promienia i są ze sobą splecione. Wyróżnia się dwie warstwy: komórkową i włóknistą. Nie mają wyraźnej granicy, a fibryle wchodzą do warstwy komórek, przenikając do ciał komórek. W połowie źrenic, w przeciwieństwie do rzęskowego, rozszerzacz ma mniejszą grubość. Inna nazwa mięśnia jest promieniowa, kontrolowana przez sympatyczną NA.

Odruch źreniczny

Łuk refleksyjny składa się z czterech elementów:

  • początkiem są fotoczułe komórki siatkówki, które postrzegają stymulację optyczną;
  • impuls nerwowy jest przekazywany przez nerw wzrokowy do mózgu (diencemia przednia). Na tym etapie odcinek odprowadzający odruchów kończy się;
  • jeśli sygnał z fotoreceptorów wskazywał na nadmiar iluminacji, wówczas po leczeniu w przednim rytmie mózgu, impuls do zwężenia źrenicy trafia do węzła rzęskowego, rozpoczyna się aferentna część łuku odruchu;
  • w rezultacie sygnał dociera do zakończeń nerwowych zwieracza - mięśnia, którego skurcz prowadzi do zwężenia źrenicy.

Cały łuk refleksyjny trwa około 0,8 sekundy.

Rozciąganie źrenicy jest trochę inne. Reakcje te są znacznie wolniejsze niż reakcja zwężania. Rozdęcie źrenicy może nastąpić z powodu zmniejszenia napięcia zwieracza, a także z powodu aktywnego skurczu źrenicy rozszerzającej źrenicę. W pierwszym przypadku jest to reakcja bierna obserwowana po ostrym zwężeniu źrenicy. W drugim przypadku ośrodek nerwowy, który odbiera sygnały świetlne z siatkówki, jest umiejscowiony w bocznych rogach segmentów C8-Thi rdzenia kręgowego. Poprzez górny sympatyczny zwojowy impuls nerwowy trafia do rozszerzacza. Odruch źreniczny u osoby może być bezpośredni - z bezpośrednim oświetleniem oka i przyjacielski - obserwowany w nieoświetlonym oku, z oświetleniem pary oczu.

Struktura i funkcje źrenicy oka

Urządzenie ludzkiego narządu wzroku jest dość złożone i wielofunkcyjne. Specjalny ładunek funkcjonalny jest przypisany źrenicy oka. Zadaniem ucznia jest zapewnienie dostatecznego oświetlenia siatkówki oka, podczas gdy zmiana wymiaru średnicowego pozwala regulować ilość światła wpadającego do oka. Główna funkcja źrenicy pomaga wykonać kilka mięśni, więc zwieracz źrenicy powinien zapewnić zwężenie przy naprężeniu, a rozszerzacze z jego kurczeniem rozszerzają.

Struktura i funkcje

Źrenica oka jest raczej prosta, ponieważ w swej istocie jest to tylko niewielki otwór, wnikający w tkanki gałki ocznej. Niektóre uwagi zasługują tylko na mięśnie, które są bezpośrednio przylegające i odpowiedzialne za zapewnienie normalnej zdolności do pracy tego elementu oka. To właśnie te mięśnie ustalają średnicę otworu, który zapewnia przepływ optymalnego strumienia światła na siatkówkę.

Należy szczególnie podkreślić zwieracz źrenicy, unikalny mięsień, który znajduje się na dolnej krawędzi tęczówki, o zaokrąglonym kształcie. Grubość i szerokość zwieracza są w przybliżeniu równe, w przybliżeniu równe jednej dziesiątej milimetra. Włókna tego mięśnia znajdują się we wszystkich trzech wymiarach, ich przeplot jest chaotyczny, a grubość na całej długości jest prawie zawsze taka sama. Jak już wspomniano, zwieracz zmienia rozmiar źrenicy, zwężając ją.

Zadanie poszerzenia dziury wykonuje inny mięsień - rozszerzacz, który składa się z komórek nabłonkowych zorganizowanych w system. Wszystkie komórki tej formacji mają kształt zbliżony do wrzeciona, który ma okrągły lub owalny rdzeń w środku. W tym przypadku rozszerzacz jest stosunkowo blisko związany z tęczówką i źrenicą. W istocie rozszerzacz podzielony jest na 2 warstwy - tył, przód.

Uczniowie danej osoby powinni wykonywać prawie to samo zadanie - regulację intensywności oświetlenia siatkówki. Pracę tego elementu oka można porównać z przeponą techniki fotograficznej. Nadmiernie jasne światło działa na oko, powodując kompresję przepony, co minimalizuje ilość światła i optymalizuje klarowność obrazu. Niedostateczna iluminacja, która nie pozwala na wyraźne widzenie obrazu, prowadzi do rozszerzania się przepony, co ratuje sytuację.

Dzieje się tak dzięki pracy wykonywanej przez ucznia, że ​​jego główną funkcją jest właściwość przepony, którą zapewnia naturalny odruch źreniczny. Odruch ten jest wywoływany przez wpływ strumienia światła na pręty i stożki siatkówki, które przekazują impulsy do mózgu, który bezpośrednio kontroluje mięśnie źrenicy.

Diagnoza chorób

Normalny stan oczu zakłada, że ​​odległość między środkami źrenic oczu pozostaje stała, sam źrenica przy normalnym oświetleniu ma rozmiar około 2 mm i jest umieszczony w przybliżeniu w środku gałki ocznej. Jednakże znana jest dość duża lista patologii, których występowanie może mieć znaczący wpływ na normalnie funkcjonujący narząd wzroku, podczas gdy nie wszystkie z nich są bezpośrednio związane z aparatem wzrokowym.

Na przykład pojawienie się halo lub zmiana w wielkości źrenic może zgłaszać pewne patologie tarczycy. Efekt zmiany wielkości jest również nieodłączny od narkotyków, nawet u palaczy można czasem zauważyć poszerzone źrenice. Wpływ na gamut koloru części źrenicowej wywiera rozwijająca się zaćma, a skoki ciśnienia przyczyniają się do gwałtownego zwężenia otworu ocznego.

Przyczyny anizokorii lub zmiany naturalnej wielkości (kształtu) otworu mogą być spowodowane innymi chorobami. Myślenie powinno sprawić, że lekko skaczące źrenice, zmieniona odległość między uczniami, chaotyczna ekspansja ich.

Po pojawieniu się jakichkolwiek zmian w stanie lub funkcjonowaniu układu wzrokowego zaleca się przeprowadzenie dokładnej, zaawansowanej diagnozy. Proces ten musi wpływać na wszystkie elementy oka, naturalne jest, że uczeń nie uniknie uwagi lekarza. Początkowo przeprowadza się proste badanie wizualne, między innymi sprawdza się:

  • rozmiar źrenicy;
  • ich symetria.

Drugi etap badania polega na sprawdzeniu poprawności jednoczesności reakcji dwóch otworów na sygnał świetlny. Często konieczne jest sprawdzenie dyfrakcji. Po tym, ważne jest, aby sprawdzić reakcje źrenic, aby zmniejszyć lub rozluźnić pozostałe mięśnie wzrokowe. Podejrzewając poważną patologię, lekarz może przepisać specjalne badanie (papillomatometry).

Nawet jeśli w pełni ustaliła wszystkie objawy, ale nie określiła konkretnej przyczyny, która wpływa na nieprawidłowe zachowanie uczniów, nie można zalecić skutecznego leczenia. Dlatego też czasami konieczne są dodatkowe badania. Dopiero po dokładnym określeniu przyczyny patologii można przejść do odpowiedniej terapii, która pomoże przywrócić funkcjonalność aparatu wzrokowego.