Fotile

Fotil: instrukcje użytkowania i recenzje

Nazwa łacińska: Fotil

Kod ATX: S01EB51

Substancja czynna: pilokarpina (pilokarpina), tymolol (tymolol)

Producent: SANTEN, AO (SANTEN, OY) (Finlandia)

Zaktualizuj opis i zdjęcie: 06/15/2018

Ceny w aptekach: od 277 rubli.

Fotil jest połączonym preparatem przeciwjaskrowym; beta-bloker w połączeniu z m-cholinomimetykiem.

Forma wydania i skład

loading...

Fotil dostępny jest w postaci kropli do oczu: klarowny płyn bezbarwny (5 ml w butelkach z polietylenu, w kartonowym opakowaniu 1 butelka).

W 1 ml kropli znajduje się:

  • składniki aktywne: maleinian tymololu - 6,84 mg (co odpowiada 5 mg zawartości timololu); chlorowodorek pilokarpiny - 20 mg;
  • składniki pomocnicze: hypromeloza, kwas cytrynowy, chlorek benzalkoniowy, cytrynian sodu, woda do wstrzykiwań.

Właściwości farmakologiczne

loading...

Farmakodynamika

Fotila efekt przeciwjaskrowy powodu właściwości aktywnych składników. Tymolol - jest bloker receptora beta-adrenergicznego, zmniejsza wytwarzanie płynu śródgałkowego i pilokarpiny - m-cholinomimetyczne, stymulują receptory M-cholinergiczny i poprawia wypływ płynu śródgałkowego.

Pilokarpina obniża ciśnienie wewnątrzgałkowe, powodując zwężenie źrenic i skurcze podczas wchodzenia do oka. W wyniku skurczu mięśni rzęskowych i tęczówce rozpręża kąt przedniej komory, a zmiany w fizycznej strukturze beleczkowania, umożliwiając wypływ cieczy. Efekt trwa od 4 do 14 godzin.

Działanie tymololu ma na celu zapobieganie wiązaniu się w ciele rzęskowym sympatykomatycznych neurotransmiterów z beta1- i beta2-receptory adrenergiczne. Zmniejszenie wytwarzania cieczy wodnistej prowadzi do zmniejszenia ciśnienia wewnątrzgałkowego, które zaczyna objawiać się przez 1 /3 godziny po wkropleniu. Maksymalne działanie hipotensyjne występuje po 2 godzinach i trwa do 24 godzin.

Tymolol pokonuje barierę krew-mózg i wpływa na centralny układ nerwowy.

Farmakokinetyka

Oba aktywne składniki Fotil szybko przenikają przez rogówkę do cieczy wodnistej przedniej komory oka.

Maksymalne stężenie pilokarpiny w cieczy wodnistej osiąga się przez 1 /2 godziny, kontaktuje się z wieloma tkankami oka.

Tymolol przenika przez układowy krwioobieg do 80% lokalnej dawki, jego C max (maksymalne stężenie) w osoczu krwi osiąga około 1 godzinę po wkropleniu do oka.

T1/2 (okres półtrwania) pilokarpiny z oka - 1 1 /2-2 1 /2 godziny, szybkość jego eliminacji spowalnia obecność timololu, co zmniejsza tworzenie wodnej wilgoci. Jest wydalany z niezmienionym płynem wewnątrzgałkowym. W osoczu krwi i wątrobie szybko ulega hydrolizie do postaci nieaktywnych, T1/2 z ciała - do 1 /2 godziny.

Metabolizm tymololu występuje głównie w wątrobie, jej T1/2 wynosi od 2 do 5 godzin. Tymolol jest wydalany głównie przez nerki.

Wskazania do stosowania

loading...

Zgodnie z instrukcją, Fotil jest wskazany w leczeniu jaskry lub zwiększonego ciśnienia wewnątrzgałkowego, jeśli konieczne jest zastosowanie kombinacji tymololu z pilokarpiną:

  • jaskra o zamkniętym kącie;
  • jaskra wtórna;
  • jaskra z otwartym kątem przesączania;
  • zwiększone ciśnienie śródgałkowe po operacji okulistycznej.

Przeciwwskazania

loading...
  • zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej oka;
  • wstrząs kardiogenny;
  • Blokada AV (przedsionkowo-komorowa) II-III stopnia;
  • bradykardia zatokowa;
  • Niewyrównana niewydolność serca;
  • astma oskrzelowa;
  • przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP);
  • stan, w którym zwężenie źrenicy jest niepożądane, w tym okres bezpośrednio po operacji okulistycznej, choroba oczu;
  • wiek do 18 lat;
  • nadwrażliwość na składniki leku.

Zabezpieczenia krople do oczu Fotil być przepisywane pacjentom z cukrzycą, hipoglikemii, niewydolność serca, choroby naczyń mózgowych, krótkowzroczności, odwarstwienie siatkówki, nadczynności tarczycy, przed operacją ze znieczulenia ogólnego i podczas ciąży oraz w trakcie karmienia (laktacji).

Instrukcja użytkowania Fotila: metoda i dawkowanie

loading...

Krople do oczu Fotil są aplikowane przez wkraplanie do worka spojówkowego chorego oka.

Zalecane dawkowanie: 1 kropla 2 razy dziennie.

Ponieważ stabilne obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego nie jest natychmiast uzyskiwane, przy ocenie efektu terapeutycznego pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego należy wykonać po 28 dniach leczenia. Jeśli nie obserwuje się spodziewanego spadku ciśnienia wewnątrzgałkowego, zaleca się kontynuację leczenia lekiem Fortil Fortil 1 kroplą 2 razy dziennie.

Efekty uboczne

loading...
  • Reakcje miejscowe: przemijające pieczenie i ból w oku, niewyraźne widzenie, zwiększone łzawienie, podrażnienie oka, suchość oka, przekrwienie spojówek, zapalenie skóry wieku, skurcz mięśnia rzęskowego indukowana krótkowzroczność, zmniejszenie ostrości widzenia w półmroku, zmniejszenie wrażliwości rogówki, alergicznego zapalenia powiek, punktowe zapalenie rogówki; bardzo rzadko - opadanie powiek, diplopia; Możliwe - odwarstwienie siatkówki, irysa sztywność, torbielach tęczówki terapii długoterminowej - odwracalny zaćmę;
  • reakcje układowe: rumień skóry, nadmierne pocenie się, nudności, biegunkę, obniżenie ciśnienia krwi (BP), zwiększone ślinienie się, zaostrzenia astmy, bradykardia, zaburzenia rytmu serca, niewydolności serca, ból w okolicy skroniowej i nadoczodołowej; bardzo rzadko - przekrwienie błony śluzowej nosa; u pacjentów z niewydolnością serca - ból głowy, rozwojem zespołu asteniczny, zawroty głowy, halucynacje, niepokój, depresję.

Przedawkowanie

loading...

Objawy: skurcz oskrzeli, obniżenie ciśnienia krwi, bradykardia, ostra niewydolność serca.

Leczenie: antidotum pilokarpiny - atropina. Cel terapii objawowej. W celu złagodzenia skurczu oskrzeli i ciężkiej bradykardii dożylnego podania izoprenaliny wskazane jest niedociśnienie tętnicze - dobutamina.

Instrukcje specjalne

loading...

Nie należy stosować leku Fotil w połączeniu z innymi kroplami do oczu, które obejmują beta-blokery.

Rozpocznij leczenie lekiem tylko po zniesieniu innych funduszy okulistycznych, jego wkraplanie może rozpocząć się następnego dnia po zaprzestaniu stosowania poprzedniego leku przeciwjaskrowego.

Leczeniu powinno towarzyszyć regularne monitorowanie ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Soczewki kontaktowe należy usunąć przed wkropleniem Fotila, ponownie można je zainstalować dopiero po 1 /4 godziny po zabiegu.

Pacjenci z cukrzycą, należy zauważyć, że w trakcie obróbki krople do oczu (z powodu występowania w ich strukturze tymololu) może być maskowane objawy hipoglikemii lub tarczycy.

W przypadku planowanej interwencji chirurgicznej w znieczuleniu ogólnym, stosowanie Fotila należy anulować 48 godzin przed operacją.

Wpływ na zdolność do zarządzania transportem mechanicznym i skomplikowanymi mechanizmami

Stosowanie kropli Fotil może powodować tymczasowe upośledzenie wzroku w postaci poczucia krótkowzroczności, dlatego pacjenci muszą zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i pracy z złożonymi mechanizmami.

Zastosowanie w ciąży i laktacji

loading...

W czasie ciąży i karmienia piersią stosowanie leku Fotila jest możliwe, jeśli w opinii lekarza spodziewany efekt terapii dla matki znacznie przekracza potencjalne zagrożenie dla płodu lub dziecka.

Zastosowanie w dzieciństwie

loading...

Przeciwwskazane powołanie Fotila w dzieciństwie i wieku dojrzewania, ponieważ nie określono bezpieczeństwa i skuteczności stosowania kropli u pacjentów w wieku poniżej 18 lat.

Interakcje leków

loading...

Przy równoczesnym zastosowaniu Fotila:

  • rezerpina i inne środki ułatwiające uwalnianie katecholamin: mogą przyczynić się do rozwoju zawroty głowy, niedociśnienie (w tym niedociśnienia ortostatycznego), bradykardia;
  • beta-blokery, blokery efekty ogólnoustrojowe wolnych kanałów wapniowych zwiększają ich działanie farmakologiczne, oraz zwiększenie ryzyka przewodzenia serca, niskie ciśnienie;
  • chinidyna, cymetydyna i inne inhibitory izoenzymu CYP2D6: mogą powodować wzrost poziomu tymololu w osoczu krwi.

Analogi

loading...

Analogi Fotila są Fotil Forte Saladzhi, Pilocarpine, Pilocarpine z metylocelulozy, Bufus pilokarpiny, pilokarpiny-DIA, Oftan pilokarpiny, pilokarpiny-Verein, przedłużyć pilokarpiny, pilokarpiny-Long.

Warunki przechowywania

loading...

Trzymaj z dala od dzieci. Przechowywać w temperaturze 2-8 ° C.

Okres trwałości - 3 lata.

Po naruszeniu hermetyczności fiolki, krople są odpowiednie do stosowania przez 30 dni w temperaturze przechowywania nie wyższej niż 25 ° C.

Warunki urlopu od aptek

loading...

Zostaje wydany na receptę.

Recenzje filmu

loading...

Kilka recenzji na temat Fotila jest w większości pozytywnych, ale nie pozwalają one na obiektywną ocenę terapeutycznej skuteczności leku. Najczęściej w recenzjach pacjenci zgłaszają działania niepożądane, które pojawiają się natychmiast po wkropleniu. Praktycznie cały lek powoduje silne zawroty głowy, dlatego zaleca się utrzymywanie procedury w pozycji leżącej i nie wstanie aż do normalizacji stanu. U niektórych pacjentów obserwuje się silne działanie moczopędne przeciwko stosowaniu kropli. Hipotensyjne działanie leku w niektórych przypadkach normalizuje ciśnienie krwi i pozwala porzucić systematyczne stosowanie leków przeciwnadciśnieniowych.

Cena dla Fotil w aptekach

loading...

Cena dla Fotyl krople do oczu na 1 butelkę (5 ml) może wynosić od 250 do 320 rubli.

FORTY FORTE

loading...

Krople do oczu w postaci przejrzystego, bezbarwnego roztworu.

Substancje pomocnicze: chlorek benzalkoniowy - 0,1 mg, kwas cytrynowy - 0,88 mg, cytrynian sodu - 6,13 mg, hypromeloza - 5 mg, woda d / i - do 1 ml.

5 ml - butelki z kroplomierzem z polietylenu (1) - pakuje karton.

Połączony preparat przeciwjaskrowy.

Pilokarpina - m-holinomimetyk. Po zaszczepieniu w oku pilokarpina wywołuje zwężenie źrenic, skurcz miejsca akomodacji i zmniejsza ciśnienie wewnątrzgałkowe. Obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego jest spowodowane redukcją mięśnia rzęskowego i mięśni tęczówki, co prowadzi do rozszerzenia kąta przedniej komory oka i zmienia fizyczną strukturę sieci beleczkowej, ułatwiając odpływ cieczy wodnistej. Efekt ten trwa od 4 godzin do 14 godzin.

Timolol, jako beta-adrenoblocker, zapobiega wiązaniu sympatomimetycznych neuroprzekaźników z β1- i β2-adrenoreceptory w ciele rzęskowym. Zmniejsza ciśnienie wewnątrzgałkowe, zmniejszając wytwarzanie wodnistej wilgoci. Działanie hipotensyjne występuje 20 minut po wkropleniu, osiąga maksimum po 2 godzinach i trwa około 24 godzin.

Dobrze przenika przez rogówkę. Stężenie w wilgotnej wodzie osiąga maksimum po 30 minutach. Pilokarpina jest wiązana przez wiele tkanek oka.

Metabolizm i wydalanie

T1/2 z oka wynosi 1,5-2,5 h. Pilokarpina jest wydalana w postaci niezmienionej z płynem wewnątrzgałkowym. Połączenie go z tymololem, który zmniejsza tworzenie się wodnistej wilgoci, spowalnia szybkość wydalania pilokarpiny.

Pilokarpina jest szybko hydrolizowana do postaci nieaktywnych w osoczu krwi i wątrobie. T1/2 wynosi mniej niż 0,5 godziny.

Szybko przenika przez rogówkę do wodnistej wilgoci przedniej komory oka. Około 80% lokalnie stosowanego timololu przenika do krążenia ogólnoustrojowego. Cmaks w osoczu krwi oznacza się około 1 godzinę po zainstalowaniu kropli do oczu.

Metabolizm i wydalanie

Metabolizowany, głównie w wątrobie. T1/2 wynosi 2-5 h. Jest wydalany głównie przez nerki.

Jaskra lub zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe, gdy konieczne jest połączenie timololu i pilokarpiny:

- zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe po operacji okulistycznej.

- Blokada AV II i III stopnia;

- Dzieci i młodzież poniżej 18 lat (ze względu na brak danych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa leku u dzieci i młodzieży);

- stan natychmiast po zabiegach okulistycznych i innych chorobach oczu, w których zwężenie źrenicy jest niepożądane;

- Nadwrażliwość na składniki leku.

C ostrożność powinien być przepisany na niewydolność serca, zaburzenia naczyniowo-mózgowe, cukrzycę, hipoglikemię, tyreotoksykozę, odwarstwienie siatkówki, krótkowzroczność, przed operacją chirurgiczną w znieczuleniu ogólnym.

Lek przepisuje 1 kroplę do chorego oka 2 razy / dobę.

U niektórych pacjentów stabilny spadek ciśnienia śródgałkowego wywołany stosowaniem produktu Fotil osiąga się dopiero po kilku tygodniach leczenia. Dlatego przy ocenie wyników leczenia konieczne jest zmierzenie ciśnienia wewnątrzgałkowego około 4 tygodnie po rozpoczęciu leczenia.

Jeśli nie ma oczekiwany spadek ciśnienia śródgałkowego w leczeniu kropli do oczu Fotil, zaleca się kontynuowanie leczenia krople do oczu Fotil forte 1 kropli 2 razy / dobę.

Reakcje lokalne: niewyraźne widzenie, podrażnienie oczu, gwałtownie przepuszczając pieczenie i ból oka, zwiększenie łzawienia, zespół suchego oka, zapalenie powiek, spojówek, skurcz mięśnia rzęskowego i indukowaną krótkowzroczności, zmniejszoną ostrość wzroku w warunkach słabego oświetlenia (ze względu na zwężenie źrenicy), zmniejszenie czułości rogówki punktowe zapalenie rogówki, alergiczne zapalenie powiek i spojówek; bardzo rzadko - podwójne widzenie, opadanie powiek.

W związku ze stosowaniem środków miotycznych zaobserwowano kilka przypadków odwarstwienia siatkówki, sztywności tęczówki lub powstawania torbieli w tęczówce. Podczas długotrwałego stosowania pilokarpiny obserwowano odwracalne zmętnienie soczewki.

Reakcje ogólnoustrojowe: nudności, biegunka, nadmierne pocenie się, nadmierne ślinienie, obniżone ciśnienie krwi, nasilenie astmy oskrzelowej, niewydolności serca, bradykardia, migotanie i doczesną nadoczodołowej ból głowy, wysypka skórna.

Tymolol przenika przez BBB i ma wpływ na centralny układ nerwowy.

U wszystkich pacjentów z niewydolnością serca tymolol może powodować zespół asteniczny, nudności, zawroty głowy, lęk, halucynacje, ból głowy i depresję.

Bardzo rzadko zdarzało się, że nos był zatkany.

Objawy: bradykardia, obniżone ciśnienie krwi, skurcz oskrzeli, ostra niewydolność serca.

Leczenie: prowadzić terapię objawową. Atropinę można stosować jako antidotum na pilokarpinę. Powołanie izoprenaliny w obecności ciężkiej bradykardii, skurczu oskrzeli; dobutamina - z niedociśnieniem tętniczym.

Podczas gdy stosowanie leków, które promują wydzielanie katecholaminy (np rezerpina) obserwowane w poszczególnych przypadkach niedociśnienie (w tym ortostatyczne), bradykardia, zawroty głowy.

Jednoczesne stosowanie beta-adrenoblockerów i blokerów wolnych kanałów wapniowych o działaniu ogólnoustrojowym prowadzi do zwiększenia ich działania farmakologicznego i zwiększa ryzyko przewodzenia serca i niedociśnienia tętniczego.

Inhibitory izoenzymu CYP2D6, takie jak chinidyna i cymetydyna, mogą zwiększać stężenie tymololu w osoczu.

Krople do oczu Leku Fotil forte nie należy stosować jednocześnie z innymi kroplami do oczu zawierającymi beta-blokery.

Należy przerwać stosowanie innych kropli do oczu, zanim rozpocznie się leczenie lekiem Fotil Fort. Wcześniejszy lek przeciwjaskrowy powinien zostać anulowany, a leczenie kroplami do oczu Fotil forte następnego dnia.

Ocenę skuteczności leku należy przeprowadzić 4 tygodnie po rozpoczęciu leczenia, regularnie monitorując ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Dalszego leczenia należy również prowadzić regularnie monitorując ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Krople do oczu Fotyl forte zawierają chlorek benzalkoniowy jako środek konserwujący i nie są zalecane do stosowania z soczewkami kontaktowymi. Przed użyciem leku należy usunąć soczewki kontaktowe i zainstalować je nie wcześniej niż 15 minut po wkropleniu leku.

Tymolol, który jest częścią leku, może maskować objawy hipoglikemii u pacjentów z cukrzycą lub objawami nadczynności tarczycy.

W przypadku zbliżającej się operacji w znieczuleniu ogólnym, konieczne jest anulowanie Fotil forte na 48 godzin przed operacją, ponieważ lek wzmacnia działanie zwiotczających mięśnie i ogólne środki znieczulające.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i zarządzania mechanizmami

Efekt miotyczny może powodować przemijające pogorszenie wzroku (uczucie krótkowzroczności), dlatego w okresie leczenia należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów lub obsługi skomplikowanego sprzętu wymagającego zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Stosowanie leku Fotil forte podczas ciąży i karmienia piersią jest możliwe tylko wtedy, gdy zamierzone korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu i dziecka.

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze od 2 ° do 8 ° C. Okres trwałości - 3 lata.

Po otwarciu opakowania lek można przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C. Okres ważności po otwarciu butelki - 1 miesiąc.

Krople do oczu Fotil Forte - instrukcje użytkowania. Z jaskrą lub zwiększonym ciśnieniem w oku

loading...

Głównym zadaniem leków do leczenia jaskra jest w normalizacji ciśnienie wewnątrzgałkowe i zmniejszenie objętości płynu wewnątrz gałki ocznej.

Wśród kropli do oczu z działaniem przeciwjaskrowym Fundusze mieszane uważa się za najbardziej skuteczne, pozwalając osiągnąć szybki efekt hipotensyjny.

Przykładem takich leków jest Fotil forte.

Informacje ogólne

loading...

Opakowanie jest początkowo w tekturowym pudełku z informacją o składzie i wskazanym na nim producencie.

Produkt leczniczy zawiera dwie substancje czynne, których połączenie zwiększa skuteczność leku (co jest szczególnie ważne w leczeniu jaskry z otwartym kątem przesączania).

Działanie farmakologiczne

loading...

Chlorowodorek pilokarpiny do stosowania zewnętrznego wpływa na złagodzenie fałdów rzęskowych, zwęża zwieracza źrenicy, zwiększając kąt przedniej komory oka.

W takim przypadku występuje skurcz pomieszczenia, ułatwiony jest odpływ płynu wewnątrzgałkowego. To jest prowadzi do zmniejszenia ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Timolol odnosi się do nieselektywnych beta-adrenoblockerów, które wywierają zarówno lokalny, jak i układowy wpływ na organizm.

Osiągnięcie maksymalnego stężenia 20 minut po wkropleniu, timolol przechodzi przez rogówkę, zmniejsza wytwarzanie płynu w gałce ocznej, zmniejsza ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Instrukcje użytkowania

Schemat dawkowania określa specjalista w zależności od rozpoznania pacjenta.

Po dokonaniu oceny stanu pacjenta i kontrolnego pomiaru ciśnienia śródgałkowego miesiąc po rozpoczęciu leczenia, kwestia zwiększenia dawki chlorowodorku pilokarpiny zostaje rozwiązana.

Jeśli poprawa nie nastąpi, okulista wyznacza krople Fotil forte (które zawierają 40 mg pilokarpiny na 1 ml roztworu) jedna kropla 2 razy dziennie.

Zakopaj lek czystymi rękami, bez dotykania dozownika.

Aby uniknąć dostania się funduszy do kanału nosowo-łzowego i całkowitego przepływu krwi, konieczne jest zamknięcie oka po wkropleniu i naciśnięcie wewnętrznego kącika powieki przez 1-2 minuty palcami.

Wskazania do stosowania

  • jaskra z otwartym kątem przesączania (najczęściej wymagające stosowania złożonych leków przeciwnadciśnieniowych);
  • jaskra wtórna (choroba, która jest następstwem przeniesionych patologii narządu wzroku - zaćmy, guzy);
  • jaskra o zamkniętym kącie;
  • stan po zabiegach chirurgicznych na narządzie wzroku, charakteryzuje się zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym.

Interakcje z innymi lekami

Jednoczesne użycie kropli z chinidyną i cymetydyną prowadzi do zwiększenia stężenia tymololu w osoczu.

Fotil forte może spowodować obniżenie ciśnienia krwi w przypadku pojedynczej dawki z sympatholytics.

Połączenie z beta-blokerami działania układowego Pomaga obniżyć ciśnienie krwi i przewodnictwo serca.

Zastosowanie roztworu w czasie ciąży

Zgodnie z instrukcjami, Fotil forte Nie zaleca się stosowania w okresie prowadzenia dziecka i laktacji ze względu na niewystarczające informacje na temat wpływu leku na płód, ciała kobiet w ciąży i karmiących.

Dzieci

Krople z pilokarpiną i tymololem przeciwwskazane u dzieci poniżej 18 lat ze względu na brak badań dotyczących bezpieczeństwa leku w tej grupie wiekowej.

Efekty uboczne

Zastosowanie forte Fotil forte w zalecanej dawce może prowadzić do następujących działań niepożądanych:

  • luźny stolec, nudności, wymioty;
  • zawroty głowy, ból głowy;
  • rozmycie widzenia;
  • ból i pieczenie w oku, łzawienie;
  • podwójne widzenie w oczach;
  • pominięcie powieki;
  • nieprzezroczystość soczewki;
  • spadek ciśnienia krwi, zaburzenia rytmu;
  • niewydolność serca;
  • zaostrzenie astmy oskrzelowej;
  • oderwanie siatkówki.

W przypadku nieprzyjemnych objawów należy zaprzestać stosowania leku i skonsultować się z lekarzem w celu poprawienia leczenia i powstrzymania działań niepożądanych leku.

Przeciwwskazania

  • nadwrażliwość na składniki kropli;
  • nietolerancja substancji w składzie leku;
  • niewydolność serca w fazie dekompensacji;
  • choroby układu oddechowego (POChP, astma oskrzelowa);
  • Blokada AV II i III stopnia;
  • zespół osłabienia węzła zatokowego, bradykardia zatokowa;
  • wstrząs kardiogenny;
  • zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej oka;
  • choroby oczu, w których zwężenie źrenic jest niepożądane.

Krople do oczu Fotil forte z ostrożnością powinno być zastosowanie u pacjentów z chorobami endokrynologicznymi.

Timolol w Fort Fotil może ukryć charakterystyczne objawy niskiego poziomu cukru we krwi lub zwiększonej czynności tarczycy.

Skład i cechy problemu z aptek

  • maleinian tymololu;
  • chlorowodorek pilokarpiny.

Jako substancje pomocnicze stosuje się środki antyseptyczne, konserwanty, środki nawilżające, wodę.

Fotil forte odnosi się do leków na receptę i jest zwolniony z apteki po powołaniu specjalisty.

Warunki przechowywania

Konieczne jest opakowanie kropli do oczu trzymaj w ciemnym miejscu, niedostępne dla dzieci, przy temperaturze dodatniej nie wyższej niż 8 ° C.

Fotil forte jest zapisany 3 lata od daty produkcji.

Po otwarciu fiolkę należy wyrzucić po 30 dniach.

Analogi

Połączony preparat przeciwjaskrowy fińskiego producenta jest szeroko stosowany w okulistyce i jest niedrogim lekiem.

  1. Pilotimol.
    Zawiera 5 mg maleinianu tymololu i 20 mg chlorowodorku pilokarpiny.
    Ma działanie przeciw jaskrze i jest kompletnym odpowiednikiem forte Fotil.
  2. Timpilo.
    Połączony środek miejscowo stosowany w leczeniu jaskry, nadciśnienia śródgałkowego, w okresie pooperacyjnym.
  3. Często pilokarpina.
    Powoduje zwężenie źrenicy, zmniejsza ciśnienie śródgałkowe z uwagi na łatwość rozbieżności płynu wewnątrzgałkowego.
  4. Pilokarpina z metylocelulozą.
    Krople są używane do zatrzymania ostrego ataku jaskry, leczenia jaskry wtórnej i pierwotnej, zwężenia po zastosowaniu mydriatic.
  5. Fotil.
    Analog w składzie i działaniu farmakologicznym ze stężeniem chlorowodorku pilokarpiny jest o połowę niż w przypadku leku Fotil forte.

Średnia cena w Rosji

Średni koszt krople do oczu w Federacji Rosyjskiej jest 270 rubli w zależności od punktu zakupu.

Instrukcje specjalne

Terapia lekami okulistycznymi powinna zostać zniesiona, a stosowanie leku z tymololem i pilokarpiną powinno rozpocząć się w ciągu 24 godzin.

W razie potrzeby użyj soczewek kontaktowych, których potrzebujesz zdejmij ich przed wkropleniem leku i ustawić 15-20 minut po zabiegu.

Korzystnie na czas leczenia porzucić optykę kontaktową na rzecz punkty.

Lek jest w stanie wzmocnić działanie leków, które zmniejszają napięcie mięśni szkieletowych.

W związku z tym zaleca się anulowanie leku na dwa dni przed zabiegiem w celu zmniejszenia stężenia pilokarpiny i tymololu w osoczu krwi.

Działanie Fotil forte doctor może oszacować tylko miesiąc po rozpoczęciu terapii.

Jeśli lek jest skuteczny, dalsze leczenie przeprowadza się pod ścisłym nadzorem okulisty z regularnym pomiarem ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Podczas leczenia lekiem Fotil Forte Ostrożnie w prowadzeniu i używaniu złożonych maszyn, wymagające zwiększonej koncentracji uwagi.

Recenzje

Dwa miesiące temu do mnie zdiagnozowano jaskrę, niedojrzałą zaćmę związaną z wiekiem.

Okulista napisał Fotil Forte i zalecał zakopywanie dwa razy dziennie w obu oczach.

Po tygodniu aplikacji zacząłem zauważać poprawę mojego stanu zdrowia i ostrości wzroku, i na checkup lekarz zauważył spadek ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Wadą kropli do oczu jest to, że lek może powodować ból oczu i zawroty głowy.

Sześć miesięcy temu do mnie wykonał operację na oku za kataraktę.

Wkrótce ja zauważyłem pogorszenie widzenia i znów zwrócił się do okulisty.

Po nieudanej selekcji leków, lekarz kazał mi Fotil Forte i wyznaczył, że będzie kopał lekarstwo dwa razy dziennie w ciągu miesiąca.

Lek nie powodował żadnych skutków ubocznych, podczas gdy Wzrok poprawił się, oczy już nie bolą, ale przy przyjęciu przez Przez cztery tygodnie okulista zauważył, że ciśnienie wewnątrzgałkowe jest prawidłowe.

Przydatne wideo

Z tego filmu nauczysz się jak leczyć jaskrę:

Ze względu na połączenie m-cholinomimetyków i beta-blokerów, krople do oczu Fotil Forte Stosowany w okulistyce w leczeniu jaskry lub zwiększonego ciśnienia wewnątrzgałkowego jeśli to konieczne, połączenie substancji czynnych.

Pomimo skuteczności lek ma wiele przeciwwskazań, Przed użyciem produktu należy skonsultować się ze specjalistą.

Fotil forte krople do oczu instrukcja

Zamów jednym kliknięciem

  • Klasyfikacja ATX: S01EB51 Pilokarpina w połączeniu z innymi lekami
  • Mnn lub nazwa ogólna: Cetuximab
  • Grupa farmakologiczna: S01E - PREPARATY ANTYSKŁADOWE I MYOTYKI
  • Producent: SANTEN
  • Posiadacz licencji: SANTEN
  • Państwo: nieznane

Instrukcje do użytku medycznego

produkt leczniczy

FORTIL® FORTE

Nazwa handlowa

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa

Postać dawkowania

Krople do oczu, 5 ml

Skład

1 ml roztworu zawiera:

substancje czynne: chlorowodorek pilokarpiny 40 mg, maleinian tymololu 6,84 mg (co odpowiada czasowi 5 mg timololu),

substancje pomocnicze: chlorek benzalkoniowy, monohydrat kwasu cytrynowego, cytrynian sodu, hypromeloza, woda do wstrzykiwań.

Opis

Grupa farmakoterapeutyczna

Leki przeciwjaskrowe i miotyki. Pilokarpina w połączeniu z innymi lekami.

Kod PBX S01EB51

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Pilokarpina szybko przenika przez rogówkę. Stężenie w wilgotnej wodzie osiąga maksimum po 30 minutach. Pilokarpina wiąże się z wieloma tkankami oka. Okres półtrwania oczu wynosi 1,5-2,5 godziny. Jednak działanie hipotensyjne leku utrzymuje się przez kilka godzin. Pilokarpina jest wydalana w postaci niezmienionej z płynem wewnątrzgałkowym. Połączenie go z tymololem, który zmniejsza tworzenie się wodnistej wilgoci, spowalnia szybkość wydalania pilokarpiny.

Pilokarpina jest szybko hydrolizowana w osoczu krwi i wątrobie z utworzeniem nieaktywnych form. Okres półtrwania w osoczu krwi wynosi mniej niż 0,5 godziny.

Tymolol szybko przenika przez rogówkę do wodnistej wilgoci przedniej komory oka.

Około 80% miejscowo stosowanego tymololu przenika do krążenia ogólnoustrojowego. Maksymalne stężenie (C max) w osoczu krwi oznacza się około 1 godziny po wkropleniu tymololu. Okres półtrwania wynosi 2-5 godzin. Tymolol jest metabolizowany głównie w wątrobie przez działanie enzymu cytochromu P450 2D6 (CYP2D6). Jest wydalany głównie przez nerki.

Farmakodynamika

Krople do oczu Fotil® forte zawiera dwie substancje czynne, które powodują jego hipotensyjne działanie. Pilokarpina jest działaniem parasympatomimetycznym, które stymuluje receptory m-cholinergiczne. Z wkraplanie pilokarpiny w oku powoduje zwężenie źrenic zmniejszenie mięśnia rzęskowego (rzęskowy skurcz) i obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego. Obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego w wyniku skurczu mięśni rzęskowych i mięśniach tęczówki, co prowadzi do rozszerzenia kąta przedniej części komory i zmiany w fizycznej strukturze beleczkowania, umożliwiając wypływ cieczy wodnistej. Efekt ten trwa od 4 do 14 godzin.

Celem tymololu są receptory beta1 i beta2-adrenergiczne w ciele rzęskowym.

Tymolol zapobiega wiązaniu sympatykomimetycznych neuroprzekaźników z receptorami beta1 i beta2-adrenergicznymi. Zmniejsza ciśnienie śródgałkowe, zmniejszając wytwarzanie wodnistej wilgoci. Działanie hipotensyjne występuje 20 minut po wkropleniu, osiąga maksimum po 2 godzinach i trwa około 24 godzin.

Wskazania do stosowania

Jaskra lub zwiększone ciśnienie śródgałkowe, gdy monoterapia jest nieskuteczna i konieczne jest połączenie timololu i pilokarpiny:

jaskry otwarte i kątowe

jaskra w bezsoczu

w połączeniu z inną metodą leczenia jaskry w przypadku

wyraźny wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego

zwiększone ciśnienie śródgałkowe po operacji okulistycznej

Dawkowanie i administracja

Zaleca się rozpoczęcie leczenia od kropli do oczu Fotil®: jedna kropla do chorego oka dwa razy dziennie. Jeśli ciśnienie wewnątrzgałkowe pacjenta, jest podwyższony w leczeniu Fotil® kropli do oczu, to zaleca się, aby kontynuować leczenie kropli do oczu Fotil® forte zawierający podwajając dawkę pilokarpiny 1 kropla, 2 razy dziennie.

Efekty uboczne

- bóle głowy, w tym bóle głowy czasowe i nadoczodołowe

- szybko przechodzi uczucie mrowienia i pieczenia w oku podczas wkraplania leku.

- skurcz mięśni rzęskowych

- Zmniejszenie ostrości wzroku w przypadku niedostatecznego oświetlenia (z powodu zwężenia źrenicy)

- wywołała krótkowzroczność lub zaburzenia zakwaterowania

Wynik ankiety:

Nawadnianie i wzmacnianie bólu są często związane z uszkodzeniem nerwu obwodowego w kręgosłupie. Uszkodzenie nerwów obwodowych nazywane jest neuropatią lub zapaleniem nerwu.

Fotil / Fotil forte - oficjalne instrukcje użytkowania

INSTRUKCJE
na temat medycznego stosowania leku

Numer rejestracyjny

Nazwa handlowa preparatu: Fotile

INN lub nazwa grupy: Pilokarpina + tymolol

Postać dawkowania:

Skład:

Opis
Przejrzysty, bezbarwny roztwór.

Grupa farmakoterapeutyczna
"Jaskośniak" oznacza połączenie (m-cholinomimetyk i beta-adrenoblocker)

Kod ATX S01EB51

Działanie farmakologiczne
Farmakodynamika
Krople do oczu Fotil® zawierają dwie substancje czynne. Pilokarpina jest działaniem parasympatomimetycznym, które stymuluje receptory m-cholinergiczne. Po zaszczepieniu w oku pilokarpina wywołuje zwężenie źrenic, skurcz miejsca akomodacji i zmniejsza ciśnienie wewnątrzgałkowe. Obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego jest spowodowane redukcją mięśnia rzęskowego i mięśni tęczówki, co prowadzi do rozszerzenia kąta przedniej komory oka i zmienia fizyczną strukturę sieci beleczkowej, ułatwiając odpływ cieczy wodnistej. Efekt ten trwa od 4 do 14 godzin.

Tymolol, beta-adrenoblocker, zapobiega wiązaniu sympatykomimetycznych neuroprzekaźników z beta, - i 6eta2adrsoretseptorami. Zmniejsza ciśnienie śródgałkowe, zmniejszając wytwarzanie wodnistej wilgoci. Cele działania timolol - beta2-receptory adrenergiczne w ciele rzęskowym. Działanie hipotensyjne występuje 20 minut po wkropleniu, osiąga maksimum po 2 godzinach i trwa około 24 godzin.

Farmakokinetyka
Pilokarpina wnika dobrze przez rogówkę. Stężenie w wilgoci vrdyanistoy osiąga maksimum po 30 minutach. Pilokarpina jest wiązana przez wiele tkanek oka. Okres półtrwania oka wynosi 1,5 - 2,5 godziny. Pilokarpina jest wydalana w postaci niezmienionej z płynem wewnątrzgałkowym. Połączenie go z tymololem, który zmniejsza tworzenie się wodnistej wilgoci, spowalnia szybkość wydalania pilokarpiny.

Pilokarpina jest szybko hydrolizowana do postaci nieaktywnych w osoczu krwi i wątrobie. Okres półtrwania wynosi mniej niż 0,5 godziny.

Tymolol szybko przenika przez rogówkę do wodnistej wilgoci przedniej komory oka. Około 80% lokalnie stosowanego timololu przenika do krążenia ogólnoustrojowego. Maksymalne stężenie (Cmaks) w osoczu krwi oznacza się około 1 godzinę po wkropleniu kropli do oczu. Okres półtrwania wynosi 2-5 godzin. Metabolizowany, głównie w wątrobie. Jest wydalany głównie przez nerki.

Wskazania do stosowania
Jaskra lub zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe, gdy konieczne jest połączenie timololu i pilokarpiny:

- Jaskra o otwartym kącie i zamkniętym kącie;
- jaskra wtórna;
- zwiększone ciśnienie śródgałkowe po operacji okulistycznej.

Przeciwwskazania

- zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej oka;
- bradykardia zatokowa;
- blokada przedsionkowo-komorowa II-III stopnia;
- Niewyrównana niewydolność serca;
- wstrząs kardiogenny;
- astma oskrzelowa;
- przewlekła obturacyjna choroba płuc;
- Dzieci poniżej 18 lat (z powodu braku danych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa leku u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat);
- nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku;
- stan natychmiast po operacji okulistycznej i innych chorobach oczu, w których zwężenie źrenicy jest niepożądane.

Ostrożnie
W niewydolności serca, choroby naczyń mózgowych, cukrzycy, hipoglikemii, odwarstwienia siatkówki u pacjentów z nadczynnością tarczycy i krótkowzroczność, przed operacji chirurgicznych w znieczuleniu ogólnym.

Ciąża i laktemia
Krople do oczu Fotil® mogą być stosowane podczas ciąży i podczas karmienia piersią, chyba że oczekiwany efekt terapeutyczny dla matki uzasadnia potencjalne ryzyko dla płodu lub dziecka.

Dawkowanie i administracja
Zazwyczaj stosowana dawka to 1 kropla do chorego oka 2 razy dziennie. U niektórych pacjentów trwałą redukcję ciśnienia wewnątrzgałkowego wywołanego przez Fotil osiąga się dopiero po kilku tygodniach, dlatego ocena leczenia powinna obejmować pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego około 4 tygodnie po rozpoczęciu leczenia. Jeśli ciśnienie wewnątrzgałkowe pacjenta pozostaje podwyższone podczas leczenia kroplami do oczu Fotil®, zaleca się kontynuowanie leczenia kroplami do oczu Fotil® forte, 1 kropla 2 razy dziennie.

Efekt uboczny
Z boku oka:

- rozmycie widzenia;
- podrażnienie oka;
- szybkie uczucie pieczenia i ból w oku;
- zwiększone łzawienie;
- zespół suchego oka;
- opryszczkowe powieki;
- zaczerwienienie spojówki;
- skurcz mięśni rzęskowych i krótkowzroczność indukowana;
- zmniejszenie ostrości wzroku w przypadku niedostatecznego oświetlenia (z powodu zwężenia źrenicy);
-zmniejszona wrażliwość rogówki;
- punktowe zapalenie rogówki;
- alergiczne zapalenie powiek i spojówek.

W związku ze stosowaniem środków miotycznych zaobserwowano kilka przypadków odwarstwienia siatkówki, sztywności tęczówki lub powstawania torbieli w tęczówce. Podczas długotrwałego stosowania pilokarpiny obserwowano odwracalne zmętnienie soczewki.

System:
Nudności, biegunka, nadmierne pocenie się, nadmierne ślinienie i obniżenie ciśnienia krwi, nasilenie astmy oskrzelowej, niewydolności serca, bradykardia i zaburzenia rytmu serca, bóle głowy i czasowa nadoczodołowej, wysypka skórna, pokrzywka.

Tymolol przenika przez barierę krew-mózg i wpływa na centralny układ nerwowy.

U wszystkich pacjentów z niewydolnością serca może powodować zespół asteniczny, nudności, zawroty głowy, lęk, halucynacje, ból głowy i depresję.

Bardzo rzadko - przekrwienie błony śluzowej nosa, podwójne widzenie i opadanie powiek.

Przedawkowanie
Najczęstsze objawy wywołane przedawkowaniem parasympathomimetic leków i beta-blokery: bradykardia, spadek ciśnienia krwi, skurcz oskrzeli i ostrej niewydolności serca.

Leczenie jest w większości objawowe. Atropinę można stosować jako antidotum na pilokarpinę. Izoprenalina może być podawana dożylnie, aby wyeliminować ciężką bradykardię lub skurcz oskrzeli, dobutaminę w leczeniu niedociśnienia tętniczego.

Interakcje z innymi lekami i inne formy interakcji
Leki, które zakłócają osadzanie katecholamin (rezerpiny), przyczyniają się do rozwoju niedociśnienia tętniczego (w tym ortostatycznego), bradykardii i zawrotów głowy.

Jednoczesne użycie beta-blokerami, antagonistami „wolno” kanały wapniowe wyniki działania układowego w wzmocnienia ich działania farmakologicznego i zwiększa ryzyko wystąpienia zaburzeń zaburzeń przewodzenia, i niedociśnienie.

Inhibitory CYP2D6, takie jak chinidyna i cymetydyna, mogą zwiększać stężenie tymololu w osoczu.

Instrukcje specjalne
Krople do oczu Leku Fotil nie należy stosować jednocześnie z innymi kroplami do oczu zawierającymi beta-blokery.

Stosowanie innych kropli do oczu należy przerwać leczenie zanim rozpoczęła przygotowania Fotil: poprzednia czynnik jaskrę powinny zostać zniesione, a krople do oczu terapia Fotil należy rozpocząć następnego dnia.

Ocenę skuteczności działania należy przeprowadzić 4 tygodnie po rozpoczęciu leczenia, regularnie monitorując ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Dalsze leczenie powinno być również przeprowadzane pod regularnym monitorowaniem ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Krople do oczu Fotil® zawierają chlorek benzalkoniowy jako środek konserwujący i nie są zalecane do stosowania z soczewkami kontaktowymi. Przed użyciem leku soczewki kontaktowe należy usunąć i ponownie zainstalować nie wcześniej niż 15 minut.

Efekt miotyczny może powodować przemijające pogorszenie wzroku (uczucie krótkowzroczności), dlatego w okresie leczenia należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów lub obsługi skomplikowanego sprzętu wymagającego zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Tymolol, który jest częścią leku, może ukryć objawy hipoglikemii u pacjentów z cukrzycą lub objawami nadczynności tarczycy.

W przypadku zbliżającej się operacji w znieczuleniu ogólnym konieczne jest anulowanie leku na 48 godzin przed zabiegiem, ponieważ zwiększa on działanie środków zwiotczających i ogólnie stosowanych środków znieczulających.

Forma wydania
Fotil®, krople do oczu 20 mg + 5 mg / ml
Do 5 ml w plastikowym buteleczkowym zakraplaczu, plastikowa nasadka ukuporenny z nakrętką. Butelkowy zakraplacz wraz z instrukcją użycia umieszcza się w tekturowym pudełku.

Data wygaśnięcia
3 lata. Po otwarciu butelki - 1 miesiąc.
Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Warunki przechowywania
Lista B. Przechowywać w temperaturze od 2 do 8 ° C.
Fiolkę otwartą przechowuje się w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C.
Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Pozostaw warunki
Zgodnie z receptą.

Producent
AO SANTEN
Niittuhaankatu 20, 33720 Tampere, Finlandia

Reprezentacja JSC "Santen" w Moskwie
(do wysyłania roszczeń klientów)
119049 Moskwa, ul. Mytnaya, dom 1, biuro 13

Fotil, krople do oczu, 5 ml *

285 rubli. Dostępne w magazynie

Producent: SANTEN Zakres cen: Dostępne

Instrukcje

Informacje ogólne

Skład i forma wydania

Krople do oczu Fotil zawierają 20 mg chlorowodorku pilokarpiny, 5 mg maleinianu tymololu, 0,1 mg chlorku benzalkoniowego, a jako środki pomocnicze, w tym kwas cytrynowy, cytrynian sodu, monohydratu, hypromellozy, woda do wstrzykiwań.

Fotil Krople do oczu Forte zawierają 40 mg chlorowodorku pilokarpiny, 5 mg maleinianu tymololu, 0,1 mg chlorku benzalkoniowego i wyżej wspomniane składniki pomocnicze.

Lek jest dostępny w postaci kropli do oczu w przezroczystej plastikowej butelce z zakraplaczem o pojemności 5 ml. W każdym opakowaniu kartonowym - 1 butelka i instrukcja stosowania leku.

Działanie farmakologiczne

Połączony preparat zawiera dwie aktywne substancje czynne. Pilokarpinę w postaci kropli do oczu powodują zwężenie źrenicy i skurcz pomieszczeń, a także zmniejsza ciśnienie wewnątrzgałkowe, zmniejszając mięśniach rzęskowych i mięśniach tęczówki, co umożliwia odpływ cieczy wodnistej z przedniej komory oka. pilokarpina efekt działania w 30 minut i trwa 4-14 godzin półtrwania od 1,5 do 2,5 godzin. Substancja nie jest metabolizowana, jest wydzielana z wodnistą wilgocią.

Tymolol - beta-adrenoblocker, obniżający ciśnienie śródgałkowe i zmniejszający wytwarzanie wodnistej wilgoci przez oko. Działa głównie na ciało rzęskowe. Spowalnia proces usuwania pilokarpiny z wodnistą wilgocią. Okres półtrwania wynosi mniej niż 30 minut. Zmniejsza ciśnienie śródgałkowe 2 godziny po wkropleniu do oka. Maksymalny efekt spodziewany jest po 4 godzinach, akcja trwa od 10 do 20 godzin.

Wskazania

Fotil, krople do oczu, 5 ml * stosuje się w przypadku chorób:

Metoda aplikacji

Krople do oczu Fotil jest zakrapiany 1 kroplą do chorego oka 2 razy dziennie.

Ocena wyników przeprowadzana jest średnio po 4 tygodniach stosowania kropli, ponieważ stabilność spadku ciśnienia wewnątrzgałkowego może ustabilizować się dopiero po kilku tygodniach.

W przypadku, gdy ciśnienie wewnątrzgałkowe nie spada w standardowej dawce, należy stosować krople do oczu Fotil Forte - również 1 kroplę 2 razy dziennie.

Przeciwwskazania

Nie zaleca się stosowania preparatów zawierających pilokarpinę, ostre zapalenie tęczówki (zapalenie tęczówki). Tymolol jest przeciwwskazany w bradykardii zatokowej, stopień AV-blokady II-III, niewyrównanej niewydolności serca lub wstrząsu kardiogennego i ciężką astmą oskrzelową, przewlekłą obturacyjną chorobę płuc. Nie należy stosować kropli do oczu Fotil i nadwrażliwości na składniki leku.

Krople przepisywana z ostrożnością hipoglikemii, zaburzenia krążenia mózgowego, niewydolność serca, cukrzyca, nadczynność tarczycy, choroby naczyń mózgowych, jak przed operacją, w którym planowane jest znieczulenie ogólne.

Efekty uboczne

W większości przypadków lek jest dobrze tolerowany.

Wśród miejscowych skutków ubocznych były pieczenie i ból w oku (szybkie mijanie), zwiększone łzawienie, zaczerwienienie spojówki. Może wystąpić zmniejszenie ostrości wzroku, ból głowy w okolicy skroni i nad oczodołami, zapalenie skóry powiek, zespół suchego oka i zmniejszenie wrażliwości rogówki. Gdy stosuje się krople łączone, prawdopodobieństwo rozwinięcia tolerancji względem składników aktywnych jest większe niż przy stosowaniu leków z jedną substancją aktywną.

Czasami pojawiają się ogólnoustrojowe działania niepożądane - nudności, zwiększone pocenie się, biegunka, zwiększone wydzielanie śliny, obniżenie ciśnienia krwi, w rzadkich przypadkach atak astmy oskrzelowej, arytmia, niewydolność serca. W pojedynczych przypadkach obserwowano zmętnienie soczewki, sztywność tęczówki oka lub torbieli, oderwanie siatkówki. Ostrość wzroku może się zmniejszyć w przypadku słabego oświetlenia z powodu zwężenia źrenicy, rozwija się krótkowzroczność. U osób z nadwrażliwością na substancje czynne może wystąpić wysypka, alergiczne zapalenie powiek i spojówek, pokrzywka.

Szczególną uwagę należy zwrócić na skutki uboczne osób starszych, ponieważ Fotil wpływa na centralny układ nerwowy, szczególnie w przypadku przedawkowania. U osób w podeszłym wieku z niewydolnością serca mogą wystąpić wymioty, zawroty głowy, omamy, depresja, ból głowy, zespół asteniczny, lęk.

Przedawkowanie

Po przedawkowaniu kropli do oczu, Fotil wywołuje spowolnienie akcji serca, obniżenie ciśnienia krwi, ostrą niewydolność serca, skurcz oskrzeli. Przedawkowanie należy leczyć objawowo.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi

Aktywne składniki leku zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń przewodzenia AV, w połączeniu z rezerpiną przyczyniają się do rozwoju niedociśnienia tętniczego, rytmu serca, zawrotów głowy.

Przy równoczesnym przyjmowaniu beta-blokerów o działaniu ogólnoustrojowym, ich działanie farmakologiczne ulega poprawie, więc połączenie nie jest zalecane.

Specjalne instrukcje i środki ostrożności

Leczenie odbywa się przy regularnym monitorowaniu ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Nie zaleca się stosowania kropli do oczu Fotil podczas ciąży i karmienia piersią, chyba że oczekiwany efekt leczniczy przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu. Brak informacji na temat stosowania produktu Fotila u dzieci.

Należy zaprzestać stosowania innych kropli do oczu przed zastosowaniem leku Fotil. Jeśli stosuje się leki przeciwjaskrowe, są one anulowane, a krople leku zaczynają się następnego dnia.

Lek został zaszczepiony przez usunięcie soczewek kontaktowych. Możesz umieścić je w twoich oczach 15 minut po użyciu kropli do oczu.

Podczas leczenia pilokarpiną i tymololem należy zachować szczególną ostrożność, aby prowadzić pojazd w słabym świetle lub w nocy.

Otwartą fiolkę należy zużyć w ciągu 1 miesiąca. Przechowywać w temperaturze pokojowej w miejscu chronionym przed światłem i dziećmi.

Fotil® forte (Fotil® forte)

Składnik aktywny:

Spis treści

Grupy farmakologiczne

Klasyfikacja Nosologiczna (ICD-10)

Obrazy 3D

Skład i forma wydania

w plastikowych buteleczkach - 5 ml; w pudełku 1 butelka.

w plastikowych buteleczkach - 5 ml; w pudełku 1 butelka.

Opis postaci dawkowania

Przejrzysty, lekko gorzki, bezbarwny, wodnisty płyn bez zapachu.

Działanie farmakologiczne

Tymolol blokuje beta-adrenoreceptory i zmniejsza wytwarzanie płynu wewnątrzgałkowego.

Pilokarpina stymuluje m-holinoretseptorię, poprawia odpływ płynu wewnątrzgałkowego.

Farmakodynamika

Pilokarpina, m stymulujące receptory cholinergiczne, zmniejsza ciśnienie śródgałkowe, zmniejszając mięśni rzęskowych i mięśnie tęczówki, co prowadzi do rozszerzenia kąta przedniej części komory i zmienia strukturę fizyczną w tkance gąbczastej, umożliwiając wypływ cieczy wodnistej (efekt utrzymuje się od 4 do 14 godzin).

Tymolol zapobiega wiązaniu sympatomimetycznych neuroprzekaźników z beta2-adrenoreceptory w ciele rzęskowym, zmniejsza wytwarzanie wodnistej wilgoci, zmniejszając ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Farmakokinetyka

Pilokarpina wnika w głąb rogówki, osiągając Cmaks w wodnistej wilgoci po 30 minutach. Jest związany z wieloma tkankami oka, T1/2 z oka wynosi od 1,5 do 2,5 h. Nie jest metabolizowany w cieczy wodnistej, wyróżnia się razem z nim. Jednoczesne podawanie tymololu, które zmniejsza tworzenie się płynu wewnątrzgałkowego, zmniejsza szybkość eliminacji pilokarpiny. Szybko hydrolizuje w surowicy i wątrobie do postaci nieaktywnej. T1/2 z plazmy - mniej niż 30 min.

Tymolol szybko przenika przez rogówkę. Ciśnienie wewnątrzgałkowe zmniejsza się po 2 godzinach od aplikacji miejscowej. Maksymalny efekt osiąga się po 4 godzinach, a efekt utrzymuje się przez 10-20 godzin.

Wskazania Fotil ® forte

Jaskra otwarta i kątowa, jaskra w bezsoczewkowości, jaskra wtórna, wyraźny wzrost ciśnienia śródgałkowego (w połączeniu z innymi lekami), zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe po zabiegach operacyjnych.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku, ostre zapalenie tęczówki, bradykardia zatokowa, AV -blokada II i III stopnia, niewyrównanej niewydolności serca, wstrząsu kardiogennego, astmy oskrzelowej, przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, w ciężkiej postaci.

Bądź ostrożny zaburzeń naczyniowo-mózgowych, niewydolności serca, astmy, cukrzycy i hipoglikemii, nadczynności tarczycy, przed operacjami z użyciem znieczulenia ogólnego.

Zastosowanie w ciąży i laktacji

Leku nie należy stosować w okresie ciąży i karmienia piersią, jeśli oczekiwany efekt leczniczy nie przekracza potencjalnego ryzyka w stosunku do płodu.

Efekty uboczne

Lokalny: szybko przechodząc pieczenie i ból w oku, zwiększone łzawienie, zaczerwienienie spojówek, czasowe i nadoczodołowej bóle głowy, krótkowzroczność; związany z tymololu: zmniejszenie czułości rogówki, zapalenie rogówki punktowego „suchego oka” zespół, zapalenie powiek; możliwe: rzęskowy kurczy mięśni wywołane krótkowzroczność, zmniejszenie ostrości wzroku w warunkach słabego oświetlenia (ze względu na zwężenie źrenicy).

System: nudności, biegunka, zwiększone pocenie się, zwiększone wydzielanie śliny, obniżone ciśnienie krwi, atak astmy, niewydolność serca, arytmia.

Interakcja

Leki, które zakłócają osadzanie katecholamin (rezerpiny), przyczyniają się do rozwoju niedociśnienia tętniczego (w tym ortostatycznego), bradykardii i zawrotów głowy.

Jednoczesne stosowanie beta-adrenoblockerów o działaniu układowym prowadzi do zwiększenia ich działania farmakologicznego.

Dawkowanie i administracja

Conjunctival. 1 kropla do chorego oka 2 razy dziennie.

Jeśli zwykła dawka ciśnienia śródgałkowego pozostaje podwyższona, można ją zwiększyć: 1 kroplę Fortu Fotil 2 razy dziennie.

Przedawkowanie

Objawy: bradykardia, obniżone ciśnienie krwi, skurcz oskrzeli i ostra niewydolność serca.

Leczenie: objawowe; atropina - jak antidotum pilokarpina, izoprenalina - I / O, aby wyeliminować ciężką bradykardię lub skurcz oskrzeli, dobutaminy - do leczenia niedociśnienia.

Środki ostrożności

Tymolol przenika przez BBB i wpływa na ośrodkowy układ nerwowy, zwłaszcza w przypadku przedawkowania. U pacjentów w podeszłym wieku z niewydolnością serca, przebyty można zaobserwować: asteniczny zespół, wymioty, zawroty głowy, niepokój, halucynacje, ból głowy i depresje; rzadkie - przekrwienie błony śluzowej nosa, podwójne widzenie, opadanie powiek.

W związku ze stosowaniem środków miotycznych zaobserwowano kilka przypadków odwarstwienia siatkówki, sztywności tęczówki lub powstawania torbieli w tęczówce. Obserwowano odwracalne zmętnienie soczewki przy długotrwałym stosowaniu pilokarpiny.

Objawy alergii kontaktowych i alergicznego zapalenia skóry powiek odnotowano podczas leczenia preparatami zawierającymi pilokarpinę. U pacjentów z nadwrażliwością na maleinian tymololu mogą pojawić się wysypki, pokrzywka lub alergiczne zapalenie powiek i spojówek.

Ryzyko wywołania tolerancji w połączonych kroplach jest mniejsze niż w przypadku stosowania leków zawierających tylko jedną substancję aktywną.

Należy zachować ostrożność podczas jazdy w nocy lub w słabym świetle.

Przed wkropleniem soczewki kontaktowe należy usunąć i ponownie włożyć 15 minut po nałożeniu.

Bezpieczeństwo i skuteczność u dzieci nie zostały ustalone.

Instrukcje specjalne

Nie należy go stosować jednocześnie z innymi lekami zawierającymi beta-blokery.

Należy przerwać stosowanie innych kropli do oczu przed rozpoczęciem leczenia lekiem. Poprzedni katar jest konieczny do anulowania, a leczenie kroplami do oczu Fotil rozpoczyna się następnego dnia. Ocenę skuteczności leczenia należy przeprowadzić 4 tygodnie po rozpoczęciu leczenia (u niektórych pacjentów tolerancja może rozwinąć się w ciągu kilku tygodni).

Leczenie powinno być prowadzone z regularnym monitorowaniem ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Producent

Santen AO, Finlandia.

Warunki przechowywania Fotil ® forte

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Okres trwałości leku Fotil ® forte

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.