Krople do oczu z deksametazonem: Instrukcja użycia

Deksametazon jest syntetycznym analogiem ludzkiego sterydu glikokortykosteroidowego (GCS).

Ma działanie antyalergiczne i przeciwzapalne. Lek ten jest przepisywany do przewlekłego i ostrego zapalenia oczu, do leczenia i zapobiegania stanom zapalnym po operacjach i urazach oka, z chorobami alergicznymi.

Na tej stronie znajdziecie wszystkie informacje na temat deksametazonu: Pełne instrukcje dotyczące stosowania tego leku, średnia cena w aptekach, kompletne i niekompletne analogów leku, a także referencje ludzi, którzy już stosowanych deksametazonu. Chcesz zostawić swoją opinię? Proszę napisać w komentarzach.

Grupa kliniczna i farmakologiczna

GCS do stosowania miejscowego w okulistyce.

Warunki urlopu od aptek

Jest wydany na receptę.

Ile kosztuje Dexamethone? Średnia cena w aptekach wynosi 100 rubli.

Forma wydania i skład

Krople do oczu 0,1% w postaci zawiesiny o białym zabarwieniu; ewentualnie obecność osadu, który jest szybko ponownie zawieszany z lekkim wstrząśnięciem.

  • Substancja czynna deksametazon 1 mg.
  • substancje pomocnicze: polisorbat 80, hypromelozę (hydroksypropylometylocelulozę 4000), fosforan disodowy dodekahydrat jednowodny kwas cytrynowy, chlorek sodu, dihydrat wersenianu disodu, chlorek benzalkoniowy, woda oczyszczona.

Produkt: 10 ml - polimer z zakraplaczem (1) - opakowania z tektury.

Efekt farmakologiczny

Deksametazon jest hormonem glukokortykosteroidowym, który jest stosowany w okulistyce jako środek przeciwalergiczny, przeciwzapalny, przeciwwysiękowy. Aktywny składnik leku sprzyja stabilizacji błon komórkowych, zmniejsza przepuszczalność ściany naczynia. Działanie przeciwzakrzepowe (obkurczające) jest związane ze stabilizacją błony komórkowej lizosomów.

Po wkropleniu deksametazon może przenikać przez rogówkę do płynu w przedniej komorze gałki ocznej, nawet przez nienaruszony nabłonek.

Jaki jest cel kropli deksametazonu?

Wskazania do stosowania deksametazonu, zgodnie z instrukcją, są procesami zapalnymi w oczach pochodzenia nie-nosowego i alergicznego:

  1. Iritis, iridocycyclitis i inne zapalenie jajowodów.
  2. Symptetyczne oftalmia.
  3. Zapalenie korykowo-moczowodowe, zapalenie naczyniówki.
  4. Zapalenie spojówek nie-pasożytnicze.
  5. Zapalenie rogówki.
  6. Zapalenie rogówki i spojówki.
  7. Leczenie i zapobieganie pourazowemu zapaleniu oka po oparzeniach, urazach, zabiegach chirurgicznych itp.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazane w powołaniu deksametazonu na:

  • zapalenie rogówki, które jest spowodowane przez wirusy Varicella zoster i Herpes simplex, a także wirusowe zapalenie spojówki i rogówki;
  • naruszenie struktury nabłonka rogówki;
  • zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe;
  • infekcja oka prątkami;
  • zmiany grzybicze gałki ocznej;
  • ostre ropne patologie oka;
  • indywidualna wrażliwość na krople.

Deksametazon krople do oczu w czasie ciąży i karmienia piersią jest dozwolona tylko w szczególnych przypadkach, gdy korzyści przewyższają ewentualne zagrożenia i szkody, które mogą wyniknąć dla płodu lub noworodka.

Zastosowanie w ciąży i laktacji

Krople do oczu Deksametazon nie jest przepisywany w leczeniu chorób oczu u kobiet w ciąży w pierwszym trymestrze ciąży, jak gdyby w niewielkiej ilości, ale lek jest nadal wchłaniany we wspólnym krwiobiegu. Ponieważ w pierwszych 12 tygodniach ciąży, układanie wszystkich narządów i układów płodu, stosowanie jakichkolwiek leków jest niepożądane.

Stosowanie leku w 2. i 3. trymestrze ciąży jest możliwe dopiero po dokładnej ocenie wskaźników korzyści dla matki i możliwego ryzyka dla płodu. Terapię przeprowadza się zgodnie ze wskazaniami i pod ścisłym nadzorem lekarza.

Nie zaleca się stosowania kropli do oczu Deksametazonu podczas karmienia piersią. Specjaliści z zasady nalegają na przerwanie procesu laktacji w okresie terapii lekowej.

Instrukcje użytkowania

W instrukcji stosowania wskazano, że krople do oczu Deksametazon jest wkraplany do worka spojówkowego.

  1. Dorośli z ostrymi procesami zapalnymi lek podaje się do worka spojówkowego przez 1-2 krople 4-5 razy dziennie przez 2 dni; W przyszłości lek będzie stosowany 1-2 krople 3-4 razy dziennie przez 4-6 dni.
  2. W przewlekłych procesach zapalnych lek podaje się 2 razy dziennie przez 3-6 tygodni.

Maksymalny czas trwania leku wynosi 6 tygodni.

  1. W przypadku alergicznych chorób oczu lek zakopuje się w worku spojówkowym 1-2 krople 4-5 razy dziennie przez 2 dni, stopniowo wycofując się w ciągu 1-2 tygodni.
  2. Jeśli gałka oczna zostanie uszkodzona w wyniku urazów lub podczas zabiegów chirurgicznych po operacji anty-jaskrowej, lek stosuje się w dniu operacji lub następnego dnia.
  3. Po operacji usunięcia zaćmy, operacji zeza, oderwaniu siatkówki, a także po urazie, lek stosuje się począwszy od 8 dnia. W zależności od stopnia nasilenia stanu zapalnego lek należy zaszczepić 1-2 krople 2-4 razy dziennie przez 2-4 tygodnie.

Dzieci w wieku od 6 do 12 lat w leczeniu stanów alergicznych i zapalnych są zaszczepione 1 kropla 2-3 razy / dobę przez 7-10 dni. Jeśli to konieczne, leczenie jest kontynuowane po przeprowadzeniu testu fluoresceinowego 10 dnia (w celu sprawdzenia integralności nabłonka rogówki).

Efekty uboczne

W niektórych przypadkach deksametazon może powodować miejscowe podrażnienie (pieczenie, swędzenie, zaczerwienienie oczu, obrzęk powieki). W przypadku długotrwałego stosowania (3 tygodnie lub dłużej) możliwe jest zwiększenie ciśnienia śródgałkowego (jaskra wtórna), zmniejszenie ostrości wzroku, wystąpienie zaćmy steroidowej, przerzedzenie i perforacja rogówki. Kiedy pojawią się te objawy, deksametazon należy odrzucić.

Przedawkowanie

Jest mało prawdopodobne, że przedawkowanie wystąpi po zastosowaniu miejscowym leku.

Instrukcje specjalne

Krople do oczu Deksametazon nie powinien być stosowany podczas noszenia soczewek kontaktowych. Soczewki powinny zostać usunięte przed wkropleniem i założone po 15-20 minutach.

Kortykosteroidoterapia może ukryć obecne zakażenie grzybicze lub bakteryjne, więc w przypadku nagłej infekcji należy zastosować odpowiednie leczenie, łącząc je z kroplami do oczu.

Po wkropleniu leku może pojawić się łzawienie, więc nie natychmiast po użyciu deksametazonu do kierowania pojazdem lub pracy ze sprzętem mechanicznym, który wymaga szczególnej uwagi.

Interakcje leków

  1. Deksametazon może nasilać działanie barbituranów.
  2. Warfaryna w połączeniu z deksametazonem zwiększa ryzyko krwawienia.
  3. Połączone stosowanie fenytoiny z deksametazonem prowadzi do zmniejszenia stężenia tego ostatniego.
  4. W przypadku jednoczesnego stosowania moczopędne tiazydowe deksametazonu (w szczególności inhibitory anhydrazy węglanowej i) i amfoterycynę B może być zwiększone wydalanie potasu z organizmu oraz zwiększone ryzyko wystąpienia niewydolności serca.
  5. W normalnym miejscowym podaniu dawka nie jest wystarczająca do indukcji lub nasycenia enzymów wątrobowych.
  6. Podczas długotrwałego stosowania deksametazonu z idoksurydyną może dojść do nasilenia procesów niszczących w nabłonku rogówki.
  7. Przy równoczesnym stosowaniu deksametazonu z etanolem i NLPZ zwiększa się ryzyko wystąpienia erozyjnych i wrzodziejących zmian żołądkowo-jelitowych.
  8. Estrogeny i doustne środki antykoncepcyjne zawierające estrogen zmniejszają klirens deksametazonu, któremu może towarzyszyć wzrost nasilenia jego działania.
  9. Łączne stosowanie leków antyarytmicznych z deksametazonem może prowadzić do zmniejszenia działania tego ostatniego.
  10. Przy równoczesnym stosowaniu deksametazonu z glikozydami nasercowymi, ich tolerancja pogarsza się, a zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia dodatkowych dodatków do komory (z powodu indukowanej hipokaliemii).

Recenzje

Podnieśliśmy komentarze niektórych osób na temat leku Dexamethasone:

  1. Michael. Narożnik papieru przypadkowo uszkodził oko. Potem był chory przez długi czas, kiedy się zamykał i poruszał, wszystko było z towarzyszącym obrzękiem. W ambulatorium do mnie przepisano krople do oczu Deksametazon. Ból i obrzęk mijały przez cały dzień. Całkowicie zadowolony z wyniku.
  2. Julia. Syn 2,5 roku - często mrugał. Młody okulista zauważył luz spojówki i zdiagnozowano alergiczne zapalenie spojówek. Zarejestrował Dexamethazonum. Chociaż instrukcja mówi, że nie możesz leczyć dzieci poniżej 6 lat! Powiedziałem jej, a ona odpowiedziała, że ​​nie ma innych leków, a dawka dla dziecka jest oszczędna. Tydzień po aplikacji u syna rozwinęło się ostre ropne zapalenie spojówek. Powiedziano nam, że osłabiono lokalny immunitet i mianowano Tsipromeda. Teraz siedzę tutaj, czytam w Internecie, co mogę zacząć od sztucznych łez...
  3. Anna. Doskonałe krople! U mnie przez wiele lat alergia jest pokazana w postaci czerwonej siatki na oczach. który jest bardzo swędzący. Jedna kropla na kilka dni i wszystko przemija! Bardzo zadowolony. Wcześniej nic nie pomogło. A teraz oto cud kropli, zawsze ze mną.
  4. Sasha. Zostałem przepisany deksametazon do usuwania zmętnień powstałych po adenowirusowym zapaleniu spojówek. Byłem zdumiony szybkością, z jaką beznadziejna (jak mi się wydawało) zmętnienie w przedniej części oka w tym czasie. Dobrze, że udało mi się złapać je świeże, inaczej byłoby za późno. Do tej pory jestem niezmiernie wdzięczny losowi, że spotkałem się z dobrym okulistą na czas.

Analogi

Teraz możemy zidentyfikować kilka narzędzi, które są podobne pod względem składu i działania:

  • Oftan.
  • Caboxex.
  • Fortecortin.
  • Megadexan.
  • Descardon.
  • Dexafar.
  • Fortecortin.
  • Dexon.
  • Dexamed.

Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.

Warunki przechowywania i okres trwałości

Lek należy przechowywać z dala od dzieci w temperaturze nieprzekraczającej 15 stopni. Od daty wydania, okres ważności deksametazonu wynosi 24 miesiące, ale po otwarciu butelki okres ten jest skrócony do dwudziestu ośmiu dni.

Deksametazon

Opis jest aktualny 07.06.2015

  • Nazwa łacińska: Deksametazon
  • Kod ATX: S01BA01
  • Składnik aktywny: Deksametazon
  • Producent: RUE "Belmedpreparaty" (Republika Białorusi), JSC "Lekhim-Kharkov", PJSC "Farmak", ZAO FF "Darnitsa" (Ukraina)

Skład

Skład Deksametazon w ampułkach: Sól sodowa fosforanu deksametazonu (4 mg / ml), gliceryna, glikol propylenowy, sól disodowa EDTA, roztworem buforu fosforanowego (pH 7,5), parahydroksybenzoesan metylu i propylu, woda d / i.

Deksametazon w tabletkach zawiera w swoim składzie od 0,5 mg substancji czynnej, laktozy i monohydratu, MCC, bezwodna koloidalna krzemionka, stearynian magnezu, sól sodowa kroskarmelozy.

Krople do oczu Deksametazon: Deksametazonowy fosforan sodu (1 mg / ml), kwas borowy, chlorek benzalkoniowy (środek konserwujący), tetraboran sodu, Trilon B, woda d / i.

Forma wydania

  • Krople do oczu Deksametazon 0,1% (kod ATX S01BA01, butelki 5 i 10 ml).
  • Tabletki 0,5 mg (opakowanie nr 50).
  • Roztwór do wstrzykiwań 0,4% (ampułki 1 i 2 ml).

Działanie farmakologiczne

Deksametazon jest lekiem hormonalnym z przeciwalergiczny, przeciwzapalne, immunosupresyjny, odczulanie, antytoksyczny, aktywność przeciwwstrząsowa. Zwiększa podatność receptorów β-adrenergicznych na endogenne katecholaminy.

Krople do oczu z deksametazonem mieć działanie antyalergiczne, przeciwzakrzepowe i przeciwzapalne.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Deksametazon jest syntetyczny kortykosteroid (hormon kory nadnerczy). Wikipedia i Vidal odniesienia wskazuje, że substancja, wchodzący w kontakt z receptorami cytoplazmatycznych, tworzą kompleksy, które wnikają do jądra i stymulują syntezę m-RNA.

m-RNA z kolei indukuje biosyntezy białka (w tym regulacji procesów życiowych u enzymów komórek), które hamują aktywność fosfolipazy A2, uwalnianie kwasu arachidonowego biosyntezy endoperekisey, LT i PG są mediatorami alergii, stanów zapalnych, bólu, etc..

Hamuje aktywność proteaz, kolagenazy, hialuronidazy, a także uwalnianie mediatorów stanu zapalnego z eozynofilów, przyczynia się do:

  • normalizacja funkcji międzykomórkowej matrycy kości i chrząstki;
  • zmniejszyć przepuszczalność naczyń włosowatych;
  • stabilizacja komórek błony (w tym lizosomalnej);
  • supresja uwalniania cytokin z makrofagów i limfocytów (interferon gamma i IL);
  • inwolucja tkanki limfatycznej;
  • przyspieszenie katabolizmu białek;
  • zmniejszenie wykorzystania glukozy;
  • wzmacniają glukoneogenezę w wątrobie;
  • zmniejszenie wchłaniania i zwiększenie wydalania Ca;
  • zatrzymywanie Na i wody;
  • opóźnione wydzielanie ACTH.

Po odbiorze per os substancja jest prawie całkowicie wchłonięta. Biodostępność leku w postaci tabletek - do 80%. Cmax i maksymalny efekt z aplikacji są odnotowywane po jednej do dwóch godzin. Efekt po podaniu pojedynczej dawki utrzymuje się przez 2,75 dni.

Wiązanie z białkami osocza (głównie z albumina) - około 77%.

Substancja jest rozpuszczalna w tłuszczach, dzięki czemu może penetrować zarówno wewnątrz komórki, jak i wewnątrz przestrzeni wewnątrzkomórkowej. Efekt przejawia się w ośrodkowym układzie nerwowym (przysadka, podwzgórze), co jest spowodowane zdolnością deksametazonu do wiązania się z receptorami błon komórkowych.

W tkankach obwodowych wiąże się i działa poprzez receptory cytoplazmatyczne. Deksametazon dysocjuje w komórce (w miejscu jej działania). Metabolizm występuje głównie w wątrobie, a częściowo w nerkach i innych tkankach. Głównym sposobem wydalania są nerki.

Wskazania do stosowania

Co to jest deksametazon stosowany w zastrzykach i tabletkach?

Wskazaniami do stosowania deksametazonu są systemowe leczenie SCS (w razie potrzeby lek można stosować jako uzupełnienie terapii podstawowej). Wstrzyknięcie dożylne i domięśniowe podaje się w przypadkach, w których podawanie doustne lub leczenie miejscowe jest nieskuteczne lub niemożliwe.

Leki Deksametazon (zastrzyki i tabletki) jest wskazany w chorobach reumatycznych i alergicznych, obrzęk mózgu, Szok różnego pochodzenia, niektóre choroby nerek, choroby autoimmunologiczne, choroby układu oddechowego, choroby krwi, dermatoz ostrych ciężkich, IBD, gdy stosowanie hormonalnej terapii (na przykład przedniej przysadkowy niedobór / nadnerczy).

Co to jest deksametazon przepisany w postaci kropli do oczu?

W praktyce okulistycznej stosowanie GCS jest odpowiednie dla alergicznego i niepigmentowanego zapalenia spojówek, irydocykliczny, Iriti, Keratyt, zapalenie rogówki i spojówki bez uszkodzenia integralności nabłonka rogówki, zapalenie powiek i spojówek, skleryt, zapalenie powiek, episclerite, współczulne oftalmia, a także do łagodzenia stanu zapalnego po operacji lub urazie oka.

Jakie jest wkraplanie leku do ucha?

W kanale ucha zewnętrznego lek zaszczepia się w stanach zapalnych i alergicznych ucha.

Przeciwwskazania

Jedynym przeciwwskazaniem do ogólnoustrojowego zastosowania krótkiego przebiegu do wskazań życiowych jest nadwrażliwość na składniki leku.

Przeciwwskazania do stosowania deksametazonu (IV, IM, per os):

  • zakaźne i pasożytnicze choroby o charakterze bakteryjnym lub wirusowym;
  • system grzybice;
  • stany niedoboru odporności;
  • okres przed i po szczepieniu zapobiegawczym (szczególnie przed i po szczepieniach przeciwwirusowych);
  • myasthenia gravis, systemowy osteoporoza;
  • choroby przewodu pokarmowegowrzód, zapalenie okrężnicy, zapalenie uchyłka, nowo utworzone zespolenie jelit, itp.);
  • Choroba SSS;
  • cukrzyca;
  • psychoza;
  • ostra niewydolność wątroby / nerek.

Podawanie śródstawowe jest zabronione, gdy:

  • niestabilność stawów;
  • patologiczny krwotok;
  • wcześniejsza alloplastyka;
  • złamania postresustavnyh;
  • obecność zainfekowanych ognisk uszkodzenia stawów, przestrzeni międzykręgowych,
  • okołostawowe tkanki miękkie;
  • wymawiane okołostawowa osteoporoza.

Przeciwwskazania do stosowania kropli do oczu:

  • gruźlica, grzybicze, wirusowe uszkodzenia oczu;
  • jaglica;
  • jaskra;
  • uszkodzenie nabłonka rogówki.

Zakroplenie w przewodzie słuchowym jest przeciwwskazane w przypadku złamania integralności błony bębenkowej.

Skutki uboczne Deksametazonu

Częstość występowania i nasilenie działań niepożądanych deksametazonu zależy od dawki leku, czasu trwania leku, możliwości wykorzystania rytmu dobowego.

Ogólnoustrojowe działania niepożądane deksametazonu:

  • od zmysłów i NS - delirium, euforia, epizod depresyjno-maniakalny, dezorientacja, halucynacje, zwiększone ICP z dysk stagnacyjny(obrzęk niezapalny)nerw wzrokowy (łagodne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, którego rozwój jest konsekwencją szybkiego zmniejszenia dawki leku (częściej u dzieci) i towarzyszy mu upośledzenie wzroku i bóle głowy) zawroty głowy, zaburzenia snu, bóle głowy, zawroty głowy, utrata wzroku (wraz z wprowadzeniem roztworu w obszarze ścięgna nosa, głowy, szyi, głowy), zaćmaz lokalizacją zmętnienia z tyłu soczewki, jaskra, nadciśnienie oka z prawdopodobieństwem uszkodzenia nerwu wzrokowego, rozwój wtórnej infekcji wirusowej / grzybiczej oka, Exophthalmos sterydów;
  • z CAS -nadciśnienie tętnicze, dystrofia miokardialna, charakterystyczna dla zmian w EKG hipokaliemii, hiperkoagulacji, zakrzepica, z predyspozycją - rozwój CHF, z zastosowaniem pozajelitowym - przepływ krwi do głowy;
  • od strony układu trawiennego - nudności, czkawka, wymioty, zapalenie trzustki, erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia przewodu pokarmowego, zwiększenie / zmniejszenie apetytu, erozyjne zapalenie przełyku;
  • zaburzenia metaboliczne - obrzęki obwodowe spowodowane retencją wody i Na +, niedobór azotu, hipokalcemia, hipokaliemia, przyrost masy ciała;
  • zaburzenia endokrynologiczne - zespół hiper- lub hipokortykalny, manifestacja utajony(ukryty) cukrzyca, cukrzyca steroidowa, zahamowanie wzrostu u dzieci, nieregularność krwawienia miesiączkowego, hirsutyzm;
  • z układu ruchowego - ból stawów lub mięśni, ból pleców, miopatia steroidowa, pęknięcie ścięgien, osteoporoza, osłabienie mięśni, zmniejszenie masy mięśniowej, śródstawowe wstrzyknięcie roztworu może zwiększyć intensywność bólu w stawie;
  • z boku skóry - stria, wybroczyny i wybroczyny, trądzik steroidowy, ścieńczenie skóry, zwiększone pocenie się, słabe gojenie się ran;
  • reakcje nadwrażliwości - pokrzywka, wysypki na skórze, duszność, stridor, opuchlizna twarzy, wstrząs anafilaktyczny.

Możliwe również: zmniejszenie funkcji układu odpornościowego, aktywacja chorób zakaźnych, zespół odstawienia (ogólne osłabienie, opóźnienie, nudności, anoreksja, ból brzucha).

Reakcje miejscowe po podaniu roztworu drętwienie, pieczenie, parestezje, ból, zakażenia w miejscu wstrzyknięcia, blizny w miejscu wstrzyknięcia, hipo- lub przebarwienia. Po wstrzyknięciu domięśniowym można rozpocząć proces zanikania tkanki podskórnej i skóry.

Reakcje na stosowanie postaci do oczu: przedłużone (ponad 3 kolejne tygodnie) zastosowaniu kropli do oczu może towarzyszyć zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe, jaskra z uszkodzeniem włókien nerwu wzrokowego, tylna podtorebkowa (kielichowa) zaćma, zaburzenia widzenia (np. utrata pól), przerzedzenie / perforacja rogówki, rozprzestrzenianie się infekcji (bakteryjne lub opryszczkowe).

Ze zwiększoną wrażliwością na chlorek benzalkoniowy lub deksametazon są możliwe zapalenie powiek i zapalenie spojówek.

Reakcje miejscowe przejawiają się pieczeniem i swędzeniem skóry, podrażnieniem, zapalenie skóry.

Instrukcja stosowania deksametazonu (metoda i dawkowanie)

Wstrzykiwanie deksametazonu: instrukcje użytkowania

Metody podawania deksametazonu: iv, w / m, miejscowo.

Dzienna dawka jest równoważna dawkom 1 / 3-01 / 2 do podawania na os i waha się od 0,5 do 24 mg. Podąża za nią w 2 przedstawieniach. Leczenie odbywa się w minimalnie skutecznej dawce i tak krótkim kursie. Lek jest anulowany stopniowo. Przy długotrwałym stosowaniu najwyższa dawka wynosi 0,5 mg / dobę.

Zastrzyki są przepisywane w nagłych przypadkach, a także w przypadkach, gdy podawanie doustne nie jest możliwe. W nagłych przypadkach dopuszczalne jest podawanie wyższych dawek leku (4-20 mg), a dawkę powtarza się aż do uzyskania pożądanego efektu terapeutycznego. Dzienna dawka w rzadkich przypadkach przekracza 80 mg.

Po osiągnięciu niezbędnych wyników leczenie kontynuuje się w dawce 2-4 mg, stopniowo zmniejszając do całkowitego zaprzestania podawania leku.

Aby utrzymać trwały efekt, iniekcje są wyświetlane w odstępach 3-4 godzin. Deksametazon można również podawać dożylnie metodą długotrwałej infuzji kroplowej.

Po zakończeniu ostrej fazy choroby pacjent jest przenoszony, aby przyjąć lek do środka.

W mięśniu do tego samego miejsca można podać nie więcej niż 2 ml środka.

Harmonogram leczenia zależy od wskazań:

  • z wstrząsem - 2-6 mg / kg IV bolus; powtarzane podawanie - co 2-6 godzin lub w ciągłym wlewie w dawce 3 mg / kg mc./dobę. SCS jest przepisywany jako suplement do głównej terapii przeciwwstrząsowej. Wprowadzenie tych dawek jest dopuszczalne tylko w warunkach zagrażających życiu pacjenta, a okres ten z reguły trwa do 72 godzin.
  • Kiedy obrzęk mózgu (OCM) rozpoczyna się od dawki 10 mg (IV), a następnie - do momentu ustąpienia objawów (w ciągu 12-24 godzin) - co 6 godzin podaje się 4 mg. Po 2-4 dniach dawka jest zmniejszana iw ciągu 5-7 dni podawanie deksametazonu zostaje przerwane. Kiedy choroby onkologicznemoże wymagać leczenia wspomagającego - 2 mg IV lub IM / 2 lub 3 r./dobę.
  • W ostrym AMM pacjent wymaga krótkoterminowej intensywnej terapii. Dawka nasycająca leku dla osoby dorosłej wynosi 50 mg, dla dziecka o wadze do 35 kg - 20 mg (wstrzykuje się dożylnie). Następnie dawka jest stopniowo zmniejszana z równoczesnym wzrostem odstępów między podawaniem leku.
  • Kiedy alergie (w szczególności, z zaostrzeniem przewlekłych chorób alergicznych i w ostrych reakcjach samoograniczających), podawanie pozajelitowe łączy się z doustnym podawaniem leku. Proksy alergiczne wykonuje się tylko w pierwszym dniu, wstrzykując pacjentowi żyłę od 4 do 8 mg deksametazonu. W 2-3 dni 2 razy weź 1 mg leku w środku, na 4-5 dni - 2 razy na 0,5 mg, na 6-7 dni - 0,5 mg (raz). W dniu 8 oceniana jest skuteczność leczenia.

Gdy stan astmy jest wymagany do natychmiastowego wstrzyknięcia śródczaszkowego, połączenie "Eufillin deksametazon „: glikokortykosteroidami zmniejsza wydajność mediatorów (heparyna, histamina, serotonina) z komórek, chroni tkankę przed procesami niszczącymi, zapobiega tworzeniu się metabolitów kwasu arachidonowego, a Eufillin zmniejsza opór naczyń krwionośnych, usuwa skurcz oskrzeli, hamuje agregację płytek krwi i rozszerza naczynia wieńcowe.

Instrukcja dla deksametazonu w ampułkach do stosowania miejscowego

Po miejscowym zastosowaniu roztworu do dużych stawów, od 2 do 4 mg, w małych - od 0,8 do 1 mg. Leczenie nacieków tkanek miękkich wymaga użycia 2-6 mg leku. W zwojach nerwowych należy podawać 1-2 mg leku, w torebkach stawowych - od 2 do 3 mg, w osłonce maziowej - od 0,4 do 1 mg. Dawkę podaje się jeden raz. Kurs trwa od 3-5 do 14-20 dni.

Dzieci otrzymują lek w najniższych skutecznych dawkach.

Zastosowanie deksametazonu w ampułkach do inhalacji

Podanie wziewne Deksametazonu wskazane jest w ostrych chorobach zapalnych układu oddechowego (na przykład zapalenie oskrzeli lub zapalenie krtani, jak również niedrożność oskrzeli).

Inhalacje z deksametazonem dla dzieci należy wykonać 3 r./dzień, mieszając 0,5 ml leku z 2-3 ml roztworu soli fizjologicznej. Z reguły leczenie trwa od 3 do 7 dni.

Możesz rozcieńczyć lek w roztworze soli w proporcji 1: 6, a następnie zastosować do inhalacji 3-4 ml gotowego roztworu.

Tabletki deksametazonu: instrukcje użytkowania

Dawka do podawania doustnego dobierana jest indywidualnie w zależności od rodzaju choroby, aktywności jej przebiegu oraz charakteru reakcji pacjenta na przepisane leczenie.

Średnia dzienna dawka wynosi od 0,75 do 9 mg. W przypadku poważnych chorób dawkę można zwiększyć, a dzieli się ją na kilka przyjęć. Najwyższa dawka wynosi 15 mg / dobę.

Optymalna dawka dla dzieci dobierana jest w zależności od wieku i zwykle waha się od 2,5 do 10 mg / m2 / dzień. Należy podzielić na 3 lub 4 przyjęcia.

Czas trwania kursu zależy od charakteru procesu patologicznego i reakcji pacjenta na leczenie. W niektórych przypadkach stosowanie deksametazonu jest kontynuowane przez kilka miesięcy.

Test Liddle'a

Próbka z deksametazonem jest wykonywana w formie małych i dużych testów.

W małym teście zaleca się podawanie pacjentowi 0,5 mg deksametazonu 4 razy dziennie w regularnych odstępach czasu (6 godzin). Mocz do ustalenia za darmo kortyzol powinny być zbierane od 8:00 do 8:00 na drugi dzień przed wyznaczeniem leku i w tym samym odstępie czasu po przyjęciu wymaganej dawki.

2 mg deksametazonu pobrane w ciągu jednego dnia, należy zahamować produkcję kortykosteroidy prawie każda zdrowa osoba. Spis treści kortyzol 6 godzin po zażyciu ostatniego 0,5 mg leku nie przekracza 135-138 nmol / l. Zmniejszenie dziennego wydalania za darmo kortyzol poniżej 55 nmoli i 17-ACS poniżej 3 mg / dzień. pozwala wykluczyć nadczynność kory mózgowej nadnerczy.

Kiedy zespół hiperkortykoidalny zmiany w wydzielaniu GCS nie są odnotowywane.

Przeprowadzenie dużego testu polega na wyznaczeniu 2 mg 1 raz w 6 godzin na 48 godzin zespół hiperkortykoidalny pozwala na redukcję za darmo kortyzol i 17-ACS przez 50 (i więcej) procent.

U pacjentów z ACTH-ektopowy zespół i guzy nadnerczy Współczynniki wydalania GCS nie ulegają zmianie. W niektórych przypadkach, kiedy ACTH-ektopowy zespół nie zmieniają się nawet podczas przyjmowania 32 mg deksametazonu na dobę.

Krople do oczu Deksametazon: instrukcje użytkowania

Krople do oczu są do stosowania miejscowego. Przy silnym zapaleniu pierwszego lub drugiego dnia leczenia w worku spojówkowym do worka wstrzyknięto 1-2 krople. co 2 h. Kolejne odstępy między wkropleniami wydłużają się do 4-6 godzin.

Aby zapobiec rozwojowi stanu zapalnego w ciągu pierwszych 24 godzin po urazie lub operacji, pacjentowi zaszczepia się 4 r. / Dzień. przy 1-2 kroplach, leczenie kontynuuje się w tej samej dawce, ale z mniejszą liczbą aplikacji (zwykle procedurę powtarza się 3 r./dobę). Kurs trwa 14 dni.

Jako alternatywę dla kropli można stosować maść z deksametazonem. Wyciśnięty jest przez pasek 1-1,5-centymetrowy i umieszczony pod dolną powieką. Wielość procedur - 2-3 w ciągu dnia. Możesz łączyć stosowanie maści i kropli (na przykład krople po południu i maść - przed pójściem spać).

Do leczenia zapalenie ucha lek jest wstrzykiwany do kanału słuchowego ucha pacjenta 2-3 r. / dzień. na 3-4 krople.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania roztworu i tabletek mogą wystąpić działania niepożądane zależne od dawki. Sytuacja wymaga zmniejszenia dawki leku. Terapia: objawowa.

Butelka z zakraplaczem ma taką konfigurację, że przypadkowe przekroczenie dawki przy wkraplaniu do oczu jest uważane za mało prawdopodobne (brak informacji na temat przypadków przedawkowania). Jeśli dawka zostanie przekroczona w przypadku stosowania miejscowego, nadmiar leków jest wypłukiwany z oka ciepłą wodą.

Interakcja

Lek jest niezgodny z innymi lekami, ponieważ może z nimi tworzyć nierozpuszczalne związki.

Roztwór do wstrzykiwań można mieszać tylko z 5% roztworem glukozy i 0,9% roztworem NaCl.

Warunki sprzedaży

Przepis po łacinie (przykład):
Rp: Sol. Dexamethasoni phosphatisis 0,04
D.t.d. N 25 w amp.
S. w / ml 1 ml

Warunki przechowywania

Trzymaj z dala od dzieci. Optymalna temperatura przechowywania dla kropelek i roztworu wynosi do 15 ° C (nie wolno zamrażać roztworów), dla tabletek - do 25 ° C

Data wygaśnięcia

2 lata. Krople do oczu są odpowiednie do użycia w ciągu 28 dni po otwarciu fiolki.

Instrukcje specjalne

Deksametazon w weterynarii

W weterynarii lek jest stosowany jako aktywny anti-shock, antyalergiczny i środek przeciwzapalny.

Co to jest deksametazon dla kotów i psów? Lek stosuje się w leczeniu stanów szokowych, urazów, zapalenie stawów, zapalenie kaletki, choroby alergiczne, obrzękła choroba, zatrucia, ketoza i ostre zapalenie sutka.

Dawka terapeutyczna dla psów i kotów wynosi 0,1-1 ml (w zależności od wielkości zwierzęcia i wskazań).

Aplikacja kulturystyczna

Przyjmowanie deksametazonu powoduje zmianę metabolizmu w kierunku anabolizmu, który nawet przy niewielkiej dawce sterydy anaboliczne może przyspieszyć wzrost masy mięśniowej i uczynić ją bardziej znaczącą.

Ponadto, hamowanie wydzielania hormony kataboliczne, lek pomaga zwiększyć wytrzymałość, przyspiesza regenerację sportowca po treningu, hamuje ból i stany zapalne, jeśli więzadła i stawy są uszkodzone.

Ponieważ SCS jest grupą hormonów stresu, ich stosowanie w sporcie jest dozwolone tylko w przypadku kursów krótkoterminowych.

Analogi Deksametazonu

Analogi rozwiązania i tablety: Dexazone, Fiolka z deksametazonem, Dexamed, Megadexan, Deksametazon-Ferrain.

Podobne preparaty do kropli do oczu: Dexamethason-LENS, Dexapos, Ozurdeq, Maxisode, Deksametazon.

Lek Maksidez w przeciwieństwie do innych analogów ma 2 postacie dawkowania: krople i maści oftalmiczne. Maść z deksametazonem można zastąpić maścią Hydrokortyzon.

Co jest lepsze - prednizolon lub deksametazon?

Prednizolon Jest syntetycznym analogiem Hydrokortyzon, który jest uważany za standardowe narzędzie ze średnim czasem działania i jest najczęściej stosowany w praktyce klinicznej.

W porównaniu z hydrokortyzon jego aktywność glukokortykoidowa jest 4-krotnie wyższa, jednak w zależności od aktywności mineralokortykoidów prednizolon gorszy hydrokortyzon.

Deksametazon jest długo działającym SCS. W przeciwieństwie do analogu, lek jest fluorowany. Aktywność glukokortykoidów leku jest 7 razy wyższa niż prednizolon. Jednak nie ma efektu mineralokortykoidu.

W większym stopniu niż inne hamowania GCS pobudza oś podwzgórze-przysadka-nadnercza jest wyrażona wapnia, zaburzenia metabolizmu lipidów i węglowodanów, ma działanie stymulujące, a w związku z tym nie zaleca się do długotrwałego stosowania.

Kompatybilność z alkoholem

Podczas leczenia GCS należy porzucić stosowanie alkoholu.

Deksametazon w ciąży i podczas planowania ciąży

Tabletki: w okresie leczenia i laktacji nie stosować.

Krople: niezalecane w czasie ciąży; w przypadku karmienia piersią należy przerwać karmienie piersią.

Cewki w czasie ciąży są używane tylko do wskazań życiowych (szczególnie w 1 trymestrze).

Planując ciążę, lek Dexamethasone można stosować w sytuacjach, w których przyczyną braku możliwości poczęcia / zniesienia dziecka jest hiperandrogenia. W czasie ciąży najczęściej przepisuje się go, gdy poronienie grozi, gdy układ odpornościowy postrzega zarodek jako obce ciało (lek pomaga tłumić aktywność immunologiczną).

Recenzje Dexamethasone w ciąży pozwalają wnioskować, że chociaż lekarstwo jest w niektórych przypadkach jedyną szansą na zajście w ciążę i utrzymanie ciąży, jej przyjmowanie prawie zawsze wiąże się z pewnymi niedogodnościami.

W końcu czym jest deksametazon? Potężny lek hormonalny. Dlatego prawie wszystkie kobiety, które go zabrały, zauważyły ​​zmianę masy ciała, zaburzenia hormonalne, skłonność do depresji.

Recenzje Dexamethasone

Komentarze na temat wstrzyknięć deksametazonu i przeglądach tabletek deksametazonu do następujących wniosków: skuteczny lek ma szeroki zakres wskazań (jest on stosowany jako środek alergie, na onkologia, obrzęk mózgu (w tym popromienne), bakteryjne zapalenie opon mózgowych, w profilaktyce i leczeniu wymiotów i nudności w chemioterapii aby stymulować syntezę surfaktantu płucnego zębodołowego u niemowląt urodzonych przedwcześnie, gdy planuje ciążę, etc.) mogą być wykorzystywane wyłącznie na receptę, a jedynie krótkie kursy po zainstalowaniu ewentualnych przeciwwskazań.

Pomimo skuteczności lek wywołuje wyraźne działania niepożądane, a to jest jego główna wada.

Komentarze lekarzy na temat kropli do oczu i postaci dawek do stosowania ogólnoustrojowego wskazują, że niebezpieczeństwo stosowania leków hormonalnych jest często przesadzone.

Najważniejszą rzeczą, którą należy wziąć pod uwagę przy ich powoływaniu, jest obecność / brak bezpośrednich przeciwwskazań. Ponadto dawkę należy wybrać na podstawie wszystkich dostępnych wskaźników: wagi, wieku, wyników badań dla odpowiednich hormonów itp.

Lek może być stosowany w weterynarii. Co to jest deksametazon dla zwierząt? Zasadniczo lek ma takie same wskazania jak u ludzi. Służy do alergii, urazów, wstrząsów.

Cena Dexamethason, gdzie kupić

Cena deksametazonu w ampułkach 4 mg - od 9 UAH. Krople do oczu można kupić od 12 UAH. Cena Deksametazonu w tabletkach wynosi od 14 UAH.

W rosyjskich aptekach na krople do oczu cena Deksametazonu zaczyna się od 65-79 rubli. Zastrzyki sprzedawane są za 34-55 rubli. do pakowania nr 5, cena tabletek - od 30 rubli. Maść do oczu z deksametazonem można kupić od 140 rubli.

Krople do oczu Deksametazon - instrukcje użytkowania. Usuwa zapalenie

Deksametazon - lek wielodyscyplinarny, który jest wykorzystywany w wielu dziedzinach medycyny, w tym w okulistyce w postaci maści i kropli.

Lek jest silnym kortykosteroidem, który usuwa procesy zapalne i działa antyalergicznie, ale zespół bólu nie zatrzymuje tego leku.

Krople do oczu zawierające deksametazon: instrukcje użytkowania i ogólne informacje

Krople mogą być stosowane w leczeniu patologii i jako środek promocji usunięcie zapalenia po operacji, urazy i oparzenia.

Wpaść jest konieczne nie więcej niż jedną kroplę oznacza: ta ilość jest wystarczająca, aby składniki aktywne przetrwały do ​​ośmiu godzin, podczas których procesy zapalne są aktywnie tłumione.

Lek szybko przenika do warstwy zewnętrznej błony spojówki i jest wchłaniana do rogówki i po upływie okresu ważności oznacza namoczeniu w krwi, jest przenoszona do nerek, i które przyczyniają się do jego wydalanie w moczu.

Działanie farmakologiczne

Lek należy do grupy hormonów i ma działanie przeciwstawne, przeciwalergiczne, odczulające i przeciwzapalne.

Wskaźnik penetracji aktywnych składników do wytwarzania i poziom aktywności jest bezpośrednio zależna od natężenia procesy zapalne: są one silniejsze niż szybciej takich substancji przechodzą spojówki i rogówki.

Okres karencji większości leku po szczycie jego aktywności wynosi około trzech godzin.

Metoda nakładania kropli

Ten schemat obserwuje się w pierwszych dwóch dniach leczenia. Trzeciego dnia wkraplania dokonuje się w odstępie 5 godzin.

Jeśli lek jest stosowany w profilaktyce po operacji lub urazie (niezależnie od jego charakteru) - wystarczy zagłębić się w stanie zapalnym oka przez jeden-dwa razy w ciągu czterech kropli pierwszego dnia i dni - trzy razy dziennie.

Maksymalny czas trwania kursu zapobiegawczego nie powinien przekraczać dwa tygodnie.

Wskazania do stosowania

Taki lek stosowany w okulistyce jest stosowany w następujących schorzeniach i patologiach:

  • jakakolwiek postać zapalenia rogówki;
  • nerw lub alergiczne zapalenie spojówek;
  • zapalenie rogówki i spojówki (pod warunkiem, że nie narusza się integralności powierzchni nabłonka);
  • zapalenie tęczówki;
  • zapalenie tęczówki;
  • zapalenie nadtwardówki;
  • zapalenie powiek i spojówek;
  • zapalenie powiek;
  • skleryt.

Interakcje z innymi lekami

Deksametazon zmniejsza skuteczność następujące preparaty z jednoczesnym zastosowaniem:

  • erytromycyna;
  • chinidyna;
  • blokery kanału wapniowego.

Jednocześnie, przy równoczesnym stosowaniu fenytoiny, warfaryny i barbituranów, deksametazon nasila ich działanie.

Efekty uboczne

Każdy pacjent natychmiast po wkropleniu taki lek występuje pieczenie w oku, ale zajmuje to kilka sekund.

Jeśli zastosujesz krople dłużej niż wskazano w instrukcji lub przepisane przez lekarza termin - możliwe jest opracowanie patologii, takich jak zaćma steroidowa i jaskry wtórnej.

Na pierwszych objawów choroby podczas środków zakropleniu należy odwiedzić natychmiast okulisty, który musi zatrzymać lek i jego analogi wyznaczają lub wybrać inną metodę leczenia.

Przeciwwskazania

  • Zmiany mykobakteryjne i mykobakteryjne narządów wzroku;
  • grzyb;
  • zmiany gruźlicy i pochodzenie wirusowe;
  • ropienie na powierzchni rogówki;
  • jaskra;
  • zapalenie rogówki etiologii herpeswirusa;
  • jaglica;
  • zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe.

W okresie ciąży i karmienia dziecka użycie takich kropli jest niedopuszczalne.

Skład i cechy problemu z aptek

Deksametazon zawiera fosforan sodu deksametazonu i, jako substancje pomocnicze, edetan disodowy, chlorek benzalkoniowy, wodę do wstrzykiwań i kwas borowy.

Środki na sprzedaż w plastikowych butelkach o pojemności pięciu mililitrów.

Warunki przechowywania

Lek powinien być Trzymać z dala od dzieci w temperaturze nie przekraczającej +15 stopni.

Od daty wydania, okres ważności deksametazonu wynosi 24 miesiące, ale po otwarciu butelki okres ten jest skrócony do dwudziestu ośmiu dni.

Analogi kropli deksametazonu

Oktamatyczne analogi deksametazonu i wszystkie z nich są oparte na tym samym składniku aktywnym, który jest łączony z innymi składnikami iw konsekwencji może mieć różny efekt:

  1. Dexamethason-LENS.
    Praktycznie kompletny analog klasycznego deksametazonu, który w przeciwieństwie do oryginału może być stosowany w jaskrze.
    Lek jest szybko wchłaniany przez rogówkę, a jeszcze szybciej zaczyna działać w przypadku uszkodzonej lub stan zapalnej błony śluzowej.
  2. Dexapos.
    Lek jest grupą kortykosteroidów, która jest przepisywana w ciężkich postaciach alergii i procesów zapalnych.
    W złożonych przypadkach, gdy zmiany są rozległe i poważnie wpływają na rogówkę i / lub spojówkę, stosuje się te krople.
  3. Ozurdeq.
    Krople glikokortykosteroidu na bazie deksametazonu, przeznaczone do stosowania miejscowego.
    Tłumić zapalenie w oczach i zapobiegać wzrostowi śródbłonka naczyniowego, zapobiegając rozwojowi dodatkowych i wtórnych patologii i chorób.
  4. Maxisode.
    Lek, który jednocześnie ma działanie przeciwalergiczne, przeciwzapalne i glikokortykoidowe.

Średni koszt kropli

Ponadto - górny limit wartości tego narzędzia nie jest ustalona: teraz maksymalny koszt spada deksametazonu wynosi 80 rubli, ale nie ma dowodów, że w anegdotyczne pewnym marginesem aptek leku nawet więcej.

Dodatkowe zalecenia dotyczące użytkowania

Lek nie zakopuj soczewki kontaktowe: przed wkropleniem są usuwane i nakładane tylko 20 minut po zabiegu, ponieważ reszty deksametazonu mogą wytrącać się w postaci stałych soli, które mogą osadzać się na optyce.

Specjaliści zauważają, że podczas leczenia takich kortykosteroidów mMoże występować tłumienie objawów niektórych chorób bakteryjnych i zakaźnych, ale w pewnym momencie takie choroby nadal będą objawiać się nagle objawionymi znakami.

Aby anulować lek w tym przypadku nie jest konieczne, ale konieczne jest rozpoczęcie równolegle przebiegu leczenia nowo pojawiających się dolegliwości.

Deksametazon odnosi się do leków, w przypadku przedawkowania z czego efekty uboczne są wzmacniane, dlatego jest przepisywany w dawkach nie większych niż jedna kropla (w bardzo rzadkich przypadkach - dwie krople na zabieg).

To nie jest przerażające i można wyeliminować skutki przedawkowania, znacznie zmniejszając dawkę.

Z reguły nadmiar normy w takich przypadkach pojawia się przypadkowo i zasadniczo, jeśli pacjent, który samodzielnie zaszczepił lek, nie ma w tym doświadczenia.

W innych przypadkach przedawkowanie jest prawie całkowicie wykluczone dzięki specjalnej formie dozownika kroplomierza na czubku butelki.

Recenzje

"Już kilka lat w lecie alergia w postaci zaczerwienienia i pieczenia oczu.

Po wizytach u alergologa udało nam się przekonać, że winny jest kwiat, który kwitnie w naszym mieście i na wsi.

Lekarz doradził ja deksametazon.

A teraz przed kwitnieniem roślin kopie jedną kroplę dnia i kontynuuję ten kurs przez półtora miesiąca, aż zniknie piołun i przez cały ten czas ja Nie odczuwam absolutnie żadnych niewygodnych wrażeń".

Tatiana Arkhipova, Chelyabinsk

"Rok temu cierpiałem na adenowirusowe zapalenie spojówek, po czym na rogówce lewego oka zauważyłem zmętnienie.

Okulista, do którego się odwróciłem, zalecane ja spada deksametazon.

Muszę przyznać, że nie sądziłem, że zwykłe krople mogą mieć co najmniej pozytywny efekt, ale wynik jest oczywisty: mgła wkrótce zniknęła.

I chociaż nie muszę ciągle myśleć o tym, że te naruszenia mogą zostać wznowione, ponieważ według lekarza aktywne składniki kropel przenikają do głębokich tkanek oka, całkowicie eliminując patologiczne komórki i powstawanie".

Alexander Terkov, 30 lat

Przydatne wideo

Ten film wideo zawiera instrukcje dotyczące stosowania kropli do oczu Dexamethasone:

Deksametazon, podobnie jak każdy inny silny i wysoce skuteczny lek, jest wydawany ściśle na podstawie recepty i jej Aplikacja koniecznie wymaga konsultacji ze specjalistą.

W przeciwnym razie możesz nie tylko tracić czas na bezużyteczne wkraplanie, ale w najgorszym scenariuszu pogorszenie niektórych ukrytych patologii lub prowokować rozwój nowych chorób.

Krople do oczu Deksametazon

Krople do oczu deksametazon są stosowane w okulistyce do leczenia chorób zapalnych lub skutków urazów oka.

Deksametazon reprezentuje grupę "hormonalnych leków przeciwzapalnych", ponieważ jest syntetycznym analogiem hormonów kory nadnerczy.

Działanie

Dzięki aktywności hormonalnej krople deksametazonu dla oczu mają działanie przeciwzapalne, odczulające i antyalergiczne. Aplikacja lokalna ma również działanie immunosupresyjne. Wyraża się w hamowaniu reakcji immunologicznych na poziomie supresji migracji limfocytów B i aktywności limfocytów T.

  • Deksametazon opóźnia uwalnianie innych immunologicznych czynników obronnych - cytokiny, interleukiny, interferony, jak również mediatorów zapalnych (lipocortin) i substancji biorących udział w kaskadzie kwasu arachidonowego (reakcja zapalenie).
  • Receptory działanie zmniejszające przekrwienie błony śluzowej w wyniku symulacji deksametazon steroidowe, które powodują syntezę specyficznych białek wzmacnia naczynia krwionośne, hamuje syntezę steroidów hialuronidazy - enzym, który zwiększa przepuszczalność naczyń włosowatych.
  • Lek ten hamuje syntezę białka, przy czym zastosowanie deksametazon oczu po operacji okulistycznej, aby zapobiec tworzeniu się blizny.
  • Krople do oczu Dexamethason są przepisywane i jako środek przeciwalergiczny, ponieważ lek jest w stanie zahamować uwalnianie mediatorów alergii. Kortykosteroid zwiększa wrażliwość receptorów nadnerczy, co przyczynia się do zwężenia naczyń krwionośnych oraz eliminuje zaczerwienienie i obrzęk błony śluzowej spojówki i powiek.

Więcej niż deksametazon w okulistyce: leczenie ropne zapalenie spojówek i alergiczne, zapalenia powiek, brak rogówki w górnej warstwie uszkodzenie rogówki, zapalenie rogówki, współczulne zapalenie oka, zapalenie po zabiegu operacyjnym oka lub urazu.

Przeciwwskazania

Z drugiej strony, działanie kortykosteroidów jest przyczyną ich niepożądanych skutków i przeciwwskazań.

Pomimo lokalnego stosowania kropli, lek jest stosowany z ostrożnością w następujących chorobach i schorzeniach ogólnoustrojowych: zaraza pasożytnicza lub inne pasożytnicze; infekcje wirusowe, grzybicze, bakteryjne i przewóz. Należą do nich infekcja opryszczkowa, półpasiec, "ospa wietrzna", odra, amebiaza, grzybica ogólnoustrojowa, gruźlica. Krople z deksametazonem w takich przypadkach mogą być używane tylko w celu okulisty na tle konkretnego środka do leczenia choroby układowej.

Wraz z endokrynologa Lekarz powinien zbadać możliwość stosowania deksametazonu dla konkretnego pacjenta z patologii hormonalnego natury - cukrzyca, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, choroba Cushinga.

Przeciwwskazania do stosowania leku obejmują również stany uciskania odporności miejscowej i ogólnej - zapalenie węzłów chłonnych, zakażenie wirusem HIV, szczepienia i szczepienia.

Pacjent z kolei musi poinformować okulistę o wszystkich chorobach i narkotykach, które bierze. Kropli do oczu zawierających deksametazon nie można stosować jednocześnie z substancjami antycholinergicznymi (atropiną), ponieważ znacznie zwiększa to ryzyko wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego. Fosforanowe preparaty oftalmiczne z jednoczesnym stosowaniem z kortykosteroidami prowadzą do zmętnienia rogówki.

Wchłanianie kropli do oczu jest nieznaczne, dlatego interakcje układowe są praktycznie wykluczone, jednak należy wiedzieć, że przyjmowanie deksametazonu jest niepożądane na tle takich leków:

  • fenytoina, ryfampicyna, barbiturany - efekt osłabienia;
  • doustne środki antykoncepcyjne - zwiększa się działanie deksametazonu;
  • insulina, antykoagulanty, diuretyki - osłabienie ich działania;
  • glikozydy nasercowe - osłabiona tolerancja, ryzyko arytmii;
  • leki zawierające sód - ryzyko hipokaliemii.

Niepożądane reakcje

Efekty uboczne, krople do stosowania miejscowego często wyrażone w wzrostem ciśnienia wewnątrzgałkowego i wytrzeszczu, tylny tworzenia podtorebkowe zaćmy tworzenia owrzodzenia rogówki, rozwój wtórnej bakteryjne, grzybicze lub wirusowe zakażenia oczu (w wyniku supresji układu odpornościowego).

Instrukcje specjalne

Deksametazon w ciąży jest przepisywany wyłącznie zgodnie ze ścisłymi wskazaniami iw zależności od okresu. W pierwszych trzech miesiącach i laktacji lek można podawać, ale z wielką ostrożnością i tylko wtedy, gdy ryzyko jest naprawdę uzasadnione, ponieważ może hamować wzrost i rozwój płodu i dziecka.

W ostatnim trymestrze deksametazonu może spowodować uszkodzenie łożyska, nadnerczy deficytu praca naruszenie masy ciała płodu i urodzenia martwego dziecka.

Podczas karmienia deksametazon może przenikać do mleka kobiecego, ale zwykle forma okulistyczna leków pozwala na uniknięcie tego. Aby zapobiec występowaniu działań niepożądanych u dzieci, może być przepisana hormonalna terapia zastępcza. Dla dziecka deksametazon w kroplach jest przepisywany w skrajnych przypadkach i nie dłużej niż przez 7 dni.

Instrukcja użytkowania zawiera następujący obwód odbiorczy.

W ostrym okresie należy zaszczepić 1-2 krople w odstępach godziny lub dwóch, a następnie co 4 godziny.

Przy mniej ostrych objawach zaszczepić jedną lub dwie krople trzy razy dziennie. Butelka z zakraplaczem, niezależnie od producenta, zawiera zwykle 5 ml lub 10 ml leku - optymalną ilość, którą można wykorzystać na cały kurs. Otwarta fiolka nie może być przechowywana dłużej niż 28 dni.

Czas trwania leczenia wynosił od dwóch dni do kilku tygodni, co można określić tylko okulista, koncentrując od rodzaju choroby i odpowiedzi na leczenie. Zniesienie leku powinno zostać przeprowadzone, stopniowo zmniejszając częstotliwość przyjmowania.

Po przekroczeniu dawki możliwe są następujące reakcje: ból głowy, zwiększenie IOP, nudności, zaburzenia snu.

Jak wymienić

Lek jest dość poszukiwany, dlatego analogi można znaleźć u różnych producentów o różnych przedziałach cenowych:

  • "Oftan - deksametazon" - Santen AO, Finlandia;
  • "Dexamethasone-mez" - FSUE "Moscow Endocrine Plant", Federacja Rosyjska;
  • "Lanca Dexamethason" - LENS-Pharm, LLC, Federacja Rosyjska;
  • "Maxidex" - Alcon-Couvreur, Belgia;
  • "Dexapos" - Ursafarm Arzneimittel GmbH & Co. KG. KG, Niemcy.

Analogi można również uznać za preparaty innych przedstawicieli grupy kortykosteroidów. W planie okulistycznym można stosować krople z prednizolonem, hydrokortyzonem.

Ponieważ krople z glikokortykosteroidami są przepisywane po operacji lub z wyraźnym zapaleniem oczu, często konieczne jest stosowanie dodatkowych środków przeciwbakteryjnych w celu zapobiegania wtórnej infekcji.

Są połączone krople, które obejmują najbardziej udane połączenia deksametazonu z antybiotykiem:

  • Krople Combinil-Duo, Alox-d (+ ciprofloksacyna);
  • Dexon (+ neomycyna);
  • Sofrax (+ neomycyna, gramicydyna);
  • Maxitrol, Dexapol, Neladex (+ neomycyna, polimyksyna B);
  • Pledrex (+ chloramfenikol);
  • Dexa-gentamycyna (z gentamycyną);
  • Dex-tobrin, Tebrix, Medetrom (+ tobramycyna);
  • Azilex (+ azydamfenikol).