Jak zażywać lek Ciprofloxacin - skład antybiotyku, wskazania, skutki uboczne, analogi i cena

Cyprofloksacyna jest szczególnym miejscem wśród bakterycydów na receptę, a instrukcja jej stosowania zaleca ją do beztlenowych infekcji tkanek miękkich, stawów, narządów ENT. Najważniejsze jest to, że wrażliwość bakterii na leki jest wysoka. Cyprofloksacyna działa szkodliwie na białka komórkowe. Lek przeciwdrobnoustrojowy atakuje nawet bakterie, które są w spoczynku. Lek jest produkowany w różnych formach, więc jest stosowany do leczenia narządów z różnych układów ciała.

Antybiotyk Cyprofloksacyna

loading...

Zgodnie z instrukcjami, lek należy do kategorii fluorochinolonów i leków przeciwbakteryjnych. Jeśli chodzi o farmakologię, należy on do grupy fluorochinolonów. Funkcją leku jest zakłócenie struktury DNA tlenowych i beztlenowych mikroorganizmów, aby zapobiec syntezie tworzenia struktur białkowych. Efekt ten stosuje się w terapii przeciwbakteryjnej chorób infekcyjno-zapalnych wywołanych przez te chorobotwórcze mikroorganizmy.

Skład i forma wydania

Lek jest dostępny w kilku postaciach - krople do oczu i krople do uszu, tabletki, roztwór do wstrzykiwań, maść oczna. Zgodnie z instrukcjami podstawą każdego z nich jest chlorowodorek cyprofloksacyny. Jedynie dawka tej substancji i składników pomocniczych jest różna. Skład leku jest opisany w tabeli:

Forma uwalniania ciprofloksacyny (nazwa łacińska - cyprofloksacyna)

Tabletki do podawania doustnego

250, 500 lub 750 mg

Pokryty płaszczem filmowym, wygląd zależy od producenta i dawkowania.

Krzemionka koloidalna bezwodna;

Krople do oczu i uszu 0,3%

Bezbarwna, przezroczysta lub lekko żółtawa ciecz. Sprzedawane w butelkach polimerowych-droppery dla 1 sztuki w opakowaniu kartonowym.

Roztwór do infuzji w ampułkach dla zakraplaczy

Bezbarwna przezroczysta lub lekko zabarwiona ciecz w fiolkach 100 ml.

rozcieńczony kwas chlorowodorowy;

Dostępne w aluminiowych tubach, zapakowane w opakowania kartonowe.

Skoncentrować się na przygotowaniu roztworu do infuzji

Lekko zielonkawo-żółty lub bezbarwny, przezroczysty płyn o pojemności 10 ml w fiolce. Są sprzedawane po 5 sztuk w opakowaniu.

dihydrat dwuwodzianu disodowego;

woda do wstrzykiwań;

Właściwości farmakologiczne

Zgodnie z instrukcją, wszystkie postacie leku mają szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego wobec bakterii tlenowych i bakterii beztlenowych gram-dodatnich i gram-ujemnych, takich jak:

  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Brucella spp.;
  • Listeria monocytogenes;
  • Mycobacterium kansasii;
  • Chlamydia trachomatis;
  • Legionella pneumophila;
  • Mycobacterium avium-intracellulare.

Staphylococci, oporni na metycylinę, nie są wrażliwi na cyprofloksacynę. Działanie na Treponema pallidum nie jest widoczne. Umiarkowanie wrażliwe na lek są bakterie Streptococcus pneumoniae i Enterococcus faecalis. Lek działa na te mikroorganizmy ze względu na hamowanie ich DNA i supresję gyrazy DNA. Substancja czynna dobrze wnika w płyn oka, mięśnie, skórę, żółć, osocze, limfę. Po użyciu wewnętrznym, biodostępność wynosi 70%. Na wchłanianie składników nieznacznie wpływa spożycie żywności.

Wskazania do stosowania

Cyprofloksacyna - instrukcje stosowania jako główna przyczyna powołania wskazują na leczenie infekcji bakteryjnych skóry, narządów miednicy, stawów, kości, dróg oddechowych wywołanych przez mikroorganizmy wrażliwe na leki. Wśród takich patologii instrukcja rozróżnia następujące:

  • stany niedoboru odporności w neutropenii lub po zastosowaniu leków immunosupresyjnych;
  • bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego;
  • Szpitalne zapalenie płuc związane ze sztuczną wentylacją;
  • infekcja układu wątrobowo-żółciowego;
  • zakaźna biegunka;
  • zapobieganie infekcjom u pacjentów z martwicą trzustki;
  • ostre i podostre zapalenie spojówek;
  • przewlekłe zapalenie drożdżycy;
  • meibomit;
  • bakteryjny wrzód rogówki;
  • zapalenie rogówki;
  • zapalenie powiek;
  • przedoperacyjne zapobieganie infekcjom w chirurgii okulistycznej.

Dawkowanie i administracja

loading...

Schemat leczenia zależy od rodzaju i ciężkości zakażenia. Cyprofloksacyna - instrukcje jej stosowania wskazują 3 sposoby użycia. Lek może być stosowany zewnętrznie, wewnętrznie lub w postaci zastrzyków. Na dawkowanie wpływa funkcja nerek, a czasami wiek i masa ciała. Dla osób starszych i dzieci jest znacznie niższy. Wewnątrz weź pigułkę, zaleca się zrobić na pusty żołądek. Iniekcje stosuje się w cięższych przypadkach, aby lek działał szybciej. Zgodnie z instrukcjami przed spotkaniem, przeprowadza się test wrażliwości patogenu na lek.

Tabletki Cyprofloksacyna

Dla dorosłych dzienna dawka wynosi od 500 mg do 1,5 g. Jest podzielona na 2 podzielone dawki w odstępach 12 godzin. Aby wykluczyć krystalizację soli, antybiotyk spłukuje się dużą ilością płynu (najważniejsze nie jest mleko). Leczenie trwa do momentu całkowitego złagodzenia objawów choroby zakaźnej i kilka dni później. Średni czas leczenia wynosi 5-15 dni. Zgodnie z instrukcją terapia jest przedłużona do 2 miesięcy z zapaleniem kości i szpiku, do 4-6 tygodni - z uszkodzeniami tkanki kostnej i stawów.

Krople

Preparat oftalmiczny wpuszcza się 1-2 kroplami do worka spojówkowego chorego oka co 4 godziny. Zgodnie z instrukcją, w przypadku cięższych zakażeń stosuje się 2 krople. W leczeniu otolaryngologii lek jest zakopywany w uszach po oczyszczeniu zewnętrznego kanału słuchowego. Używaj dawki 3-4 kropli do 4 razy w ciągu dnia. Po zabiegu pacjent musi położyć się na kilka minut na drugim uchu. Czas trwania leczenia wynosi od 7 do 10 dni.

Maść oczną w niewielkich ilościach nakłada się na dolną powiekę chorego oka kilkakrotnie w ciągu dnia. Ta forma wydania nie jest tak rozpowszechniona, ponieważ są krople. Jest produkowany tylko przez jedną roślinę - OAO Tatkhimpharmpreparaty. Z tego powodu i ze względu na łatwość użycia, często stosuje się krople do oczu, a nie maść.

Cyprofloksacyna dożylnie

Roztwór podaje się w infuzji dożylnej. Dorośli Pacjenci Ciprofloksacyna w ampułkach jest przepisana w postaci kroplomierza z dzienną dawką 200-800 mg. Gdy dotknięte są stawy i kości, 200-400 mg podaje się dwa razy dziennie. Leczenie trwa około 7 do 10 dni. Ampułki o objętości 200 ml podaje się dożylnie w celu podania przez pół godziny i 400 ml na 1 godzinę. Można je łączyć z roztworem chlorku sodu. Wstrzyknięcia ciprofloksacyny do podawania domięśniowego nie są przepisywane pacjentom.

Instrukcje specjalne

loading...

Jeśli pacjent ma historię patologii ośrodkowego układu nerwowego, to nie przepisano mu cyprofloksacyny, ponieważ lek ma wiele działań niepożądanych w jej postawie. Stosuje się go ostrożnie i z padaczką, ciężką miażdżycą naczyń mózgowych, uszkodzeniem mózgu i zmniejszeniem progu drgawek. Osoby w podeszłym wieku, poważne upośledzenie czynności nerek lub wątroby jest również okazją do ograniczenia cyprofloksacyny. Inne cechy leku:

  • pojawienie się objawów zapalenia ścięgien i bólu w ścięgnach jest przyczyną wycofania leku, w przeciwnym razie istnieje ryzyko pęknięcia lub choroby ścięgna;
  • pacjenci z alkaliczną reakcją na mocz zmniejszają dawkę terapeutyczną, aby wykluczyć rozwój krystalurii;
  • pacjenci, którzy pracują z potencjalnie niebezpiecznymi urządzeniami powinni być świadomi, że lek może wpływać na szybkość reakcji psychomotorycznych, szczególnie podczas picia alkoholu;
  • w przypadku długotrwałej biegunki konieczne jest wykluczenie rozpoznania rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego;
  • podczas leczenia należy unikać długotrwałego narażenia na światło słoneczne i zwiększoną aktywność fizyczną, monitorować schemat picia i kwasowość moczu.

Cyprofloksacyna dla dzieci

loading...

Cyprofloksacyna jest dozwolona dla dzieci, ale tylko w pewnym wieku. Lek jest stosowany jako lek drugiej lub trzeciej linii w leczeniu dziecka ze skomplikowanymi infekcjami dróg moczowych lub odmiedniczkowego zapalenia nerek, które zostały sprowokowane przez E. coli. Innym wskazaniem do stosowania jest ryzyko wąglika po ekspozycji na patogen i powikłania płucne mukowiscydozy. Badania dotyczące powołania ciprofloksacyny wyłącznie w leczeniu tych chorób. Z innymi wskazaniami doświadczenie stosowania leku jest ograniczone.

Interakcja

loading...

Wchłanianie ciprofloksacyny jest spowalniane przez leki zobojętniające sok żołądkowy zawierające magnez i glin w swoim składzie. W wyniku tego zmniejsza się stężenie aktywnych składników we krwi i moczu. Aby opóźnić usunięcie leku Probenecid. Cyprofloksacyna jest w stanie nasilić działanie przeciwzakrzepowych pochodnych kumaryny. Podczas jego stosowania należy zmniejszyć dawkę teofiliny, ponieważ lek zmniejsza oksydację mikrosomalną w hepatocytach, w przeciwnym razie stężenie teofiliny we krwi wzrośnie. Inne opcje interakcji:

  • gdy stosuje się go jednocześnie ze środkami zawierającymi cyklosporynę, następuje krótkotrwałe zwiększenie stężenia kreatyniny;
  • metoklopramid przyspiesza wchłanianie ciprofloksacyny;
  • czas krwawienia zwiększa się przy stosowaniu doustnych antykoagulantów;
  • na tle przyjmowania cyprofloksacyny oporność na inne antybiotyki nie należące do grupy inhibitorów nie jest rozwinięta.

Skutki uboczne i przedawkowanie narkotyków

loading...

Zaletą wszystkich postaci leku jest dobra tolerancja, ale niektórzy pacjenci nadal odczuwają działania niepożądane, takie jak:

  • ból głowy;
  • drżenie;
  • zawroty głowy;
  • zmęczenie;
  • podniecenie.

Często jest to negatywna reakcja na stosowanie cyprofloksacyny. Instrukcja wskazuje również na bardziej rzadkie działania niepożądane. W niektórych przypadkach pacjenci mogą obserwować:

  • nadciśnienie wewnątrzczaszkowe;
  • pływy;
  • pocenie;
  • ból brzucha;
  • nudności lub wymioty;
  • zapalenie wątroby;
  • tachykardia;
  • depresja;
  • swędzenie;
  • wzdęcia.

Sądząc po recenzjach, w wyjątkowych przypadkach u pacjentów występuje skurcz oskrzeli, wstrząs anafilaktyczny, zespół Lyella, kreatynina, zapalenie naczyń. gdy jest stosowany w otologii, lek może powodować dzwonienie w uszach, zapalenie skóry, ból głowy. Stosując lek do leczenia oczu, możesz poczuć:

  • uczucie obecności w oku obcego ciała, dyskomfort i mrowienie;
  • pojawienie się białej powłoki na gałce ocznej;
  • przekrwienie spojówki;
  • łzawienie;
  • zmniejszona ostrość wzroku;
  • światłowstręt;
  • obrzęk powiek;
  • zabarwienie rogówki.

Przeciwwskazania

loading...

Zgodnie z instrukcją ciprofloksacyna jest przeciwwskazana w przypadku indywidualnej wrażliwości lub nietolerancji składników leku. Lek jest w postaci kropli do oczu i uszu nie może być stosowany w zakażeniach wirusowych i grzybiczych narządów, a także w leczeniu dzieci poniżej 15 lat. Roztwór do podawania dożylnego jest przeciwwskazany do 12 lat. Obowiązują inne ograniczenia:

  • karmienie piersią i ciąża (laktacja jest wydalana z mlekiem);
  • picie alkoholu;
  • choroba wątroby lub nerek;
  • historia zapalenia ścięgien wywołana stosowaniem chinolonów, które zwiększają wrażliwość na cyprofloksacynę.

Zgodnie z instrukcjami, jeśli przedawkowanie leku nie wykazuje żadnych konkretnych objawów, reakcje uboczne mogą tylko wzrosnąć. W tym przypadku pokazano leczenie objawowe w postaci płukania żołądka, pojawienie się kwaśnej reakcji moczu, przyjmowanie wymiotów i obfite picie. Działania te są prowadzone na tle wsparcia ważnych organów i systemów.

Warunki sprzedaży i przechowywania

loading...

Wszystkie formy uwolnienia preparatu są uwalniane tylko na podstawie recepty lekarza. Miejsce do ich przechowywania powinno być trudno dostępne dla dzieci i oświetlone. Zgodnie z instrukcją zalecana temperatura to temperatura pokojowa. Data wygaśnięcia zależy od rodzaju wydania i jest:

  • 3 lata - na tablety;
  • 2 lata - na roztwór, krople do uszu i do oczu.

Analogi cyprofloksacyny

loading...

Cyprofloksacyna jest synonimem Tsiprodoks, Basji Protsipro, Promed, Ifitsipro, Ekofitsol, Tseprova. Podobnie do zasady działania leków są następujące:

Cena Ciprofloxacin

loading...

Koszt leku zależy od miejsca zakupu. Możesz kupić lek w aptece, ale tylko wtedy, gdy masz przy sobie receptę. To samo dotyczy zakupów w sklepie internetowym - kurier musi również pokazać zamówienie lekarskie. Orientacyjne ceny leku znajdują się w tabeli:

Krople do oczu i uszu Ciprofloxacin: instrukcje użytkowania, monohydrat chlorowodorku cyprofloksacyny w przeliczeniu na cyprofloksacynę 3 mg

loading...

Cyprofloksacyna jest lekiem o szerokim spektrum działania przeciwdrobnoustrojowym. Wyznaczony zakaźnych i chorób zapalnych oka, wstępnie / pooperacyjna profilaktyki powikłań infekcyjnych (oczu). Sprzedawane w postaci kropli do oczu i uszu.

Numer rejestracyjny: Pe. Ud. RF: nr LSR-001296/08 z 28.02.2008

Nazwa handlowa preparatu: Cyprofloksacyna

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa: cyprofloksacyna

Postać dawkowania: krople do oczu i uszu

Nazwa chemiczna: 1 - cyklopropylo - 6 - fluoro-1,4 digidrokinolin - 4 - keto - 7 - (1 - piperazynylo) - 3 - chinolinokarboksylowego (w postaci chlorowodorku monohydratu)

Zdjęcie opakowania kropli ciprofloksacyny do oczu i ucha, na które składa się kompozycja

Krople do oczu i uszu Ciprofloxacin: kompozycja

loading...

na 1 ml leku:

Składnik aktywny: monohydrat chlorowodorku cyprofloksacyny w przeliczeniu na cyprofloksacynę - 3, 0 mg.

Elementy pomocnicze: trihydrat octanu sodu - 0,68 mg mannitolu - 46,00 mg, dihydrat wersenianu disodu, - 0,50 mg chlorku benzalkoniowego - 0,10 mg, lodowaty kwas octowy do pH 4,5 - 5 Woda oczyszczona do 1,0 ml.

Opis

Przezroczysty, bezbarwny lub lekko żółtawy roztwór.

Grupa farmakoterapeutyczna: środek przeciwdrobnoustrojowy, fluorochinolon.

Kod ATX: S03AA07

Właściwości farmakologiczne

Środek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum fluorochinolon pochodne hamują bakteryjną gyrazę DNA (topoizomerazy II i IV, są odpowiedzialne za procesie supercoiling chromosomalnego DNA około jądrowym RNA, która jest konieczna do odczytu informacji genetycznej) daje wzrost syntezy DNA i podziału bakterii; Wyraża się to zmian morfologicznych (ściany komórkowe i błony) i szybką śmierć komórki bakteryjnej.

Efekt bakteriobójczy organizmów gram-ujemnych, w okresie uśpienia, a następnie dzieląc (ponieważ nie tylko wpływa na gyrazę DNA, ale także powoduje lizę ściany komórkowej) przez mikroorganizmy Gram-dodatnie - tylko w czasie podziału.

Niska toksyczność dla komórek makroorganizmów tłumaczy się brakiem w nich gyrazy DNA. Podczas odbioru cyprofloksacyny następuje równolegle do generowania odporność na inne antybiotyki, nie należą do tej grupy inhibitorów gyrazy, co sprawia, że ​​jest bardzo skuteczny przeciw bakteriom, które są odporne, takie jak aminoglikozydy, penicyliny, cefalosporyny, tetracykliny, i wiele innych antybiotyków.

Przez wrażliwe na ciprofloksacynę Gram-ujemnych bakterii tlenowych: Enterobacteriaceae (Escherichia coli, Salmonella, Shigella spp, Citrobacter spp, gatunki Klebsiella, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafhia alvei, edwardsiella tarda, Providencia spp......, Morganell spp), inne bakterie gram-ujemne (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Pseudomonas aeruginosa, Aeromonas spp, Pasteurella multocida, shjgelloides Plesiomonas Campylobacter jejuni, Neisseria spp), niektóre patogeny wewnątrzkomórkowe -..... Legionella pneumophila, Brucella spp Chlamydia. trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae; Gram-dodatnie bakterie aerobowe: Staphylococcus. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus). Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).

Większość gronkowców opornych na metycylinę jest oporna na cyprofloksacynę.

Wrażliwość Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (zlokalizowanego wewnątrzkomórkowo) jest umiarkowana (ich tłumienie wymaga wysokich stężeń).

Opornej leku: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilja, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Nieskuteczne przeciwko Treponema pallidum.

Odporność rozwija się bardzo powoli, ponieważ z jednej strony, po działanie cyprofloksacyny pozostaje trwałe mikroorganizmów, a na drugiej - komórki bakteryjne nie mają enzymy, które inaktywują go.

C max w osoczu przy użyciu kropli do oczu wynosi mniej niż 5 ng / ml. Średnie stężenie wynosi poniżej 2,5 ng / ml.

Cyprofloksacyna: wskazania do stosowania

loading...

W okulistyce: zakaźne i zapalne choroby oczu (ostre i podostre zapalenie spojówek, zapalenie powiek, zapalenia powiek, zapalenie rogówki, zapalenie rogówki, bakteryjne owrzodzenia rogówki, przewlekłe zapalenie woreczka łzowego, meybomit (jęczmień), infekcje oka jest uszkodzeniem lub obcych ciał), przed- i pooperacyjnej profilaktyki powikłania infekcyjne w chirurgii okulistycznej.

W otorynolaryngologii: zapalenie ucha zewnętrznego, leczenie powikłań pooperacyjnych.

Cyprofloksacyna: przeciwwskazania

loading...

Nadwrażliwość, wirusowe zapalenie rogówki, wiek dzieci (do 1 roku - w przypadku kropli do oczu).

Ciąża i laktacja

W okresie ciąży i laktacji cyprofloksacyna powinna być stosowana tylko wtedy, gdy ewentualna korzyść dla matki uzasadnia potencjalne ryzyko dla płodu (dziecka).

Krople do oczu i uszu Ciprofloksacyna: analogi są tańsze

loading...

Krople do oczu i uszu Ciprofloksacyna: dawkowanie i sposób podawania

loading...

W okulistyce: z łagodną i umiarkowanie ciężką infekcją, 1-2 krople wstrzykuje się do worka spojówkowego chorego oka co 4 godziny, z ciężką infekcją - 2 krople co godzinę. Po poprawieniu stanu ulega zmniejszeniu dawka i częstość wkraplania.

W przypadku bakteryjnego owrzodzenia rogówki: 1 kropla co 15 minut przez 6 godzin, a następnie 1 kropla co 30 minut w czasie czuwania; w dniu 2 - 1 kropla co godzinę w czasie czuwania; od 3 do 14 dni - 1 kropla co 4 godziny w ciągu dnia.

W otorynolaryngologii: zewnętrzny kanał słuchowy jest delikatnie oczyszczony. Zaleca się, aby roztwór był stosowany w temperaturze pokojowej lub w ciele, aby uniknąć stymulacji przedsionkowej. Lek podaje się do zewnętrznego kanału słuchowego. Zalecana dawka to 3-4 krople 2-4 razy dziennie lub częściej, w zależności od potrzeby. Pacjent powinien położyć się na uchu przeciwnego pacjenta na bok w ciągu 5-10 minut po wkropleniu. W pojedynczych przypadkach po miejscowym oczyszczeniu, bawełniany wacik nasączony roztworem cyprofloksacyny można umieścić w uchu, w zewnętrznym przewodzie słuchowym; Tampon może znajdować się w zewnętrznym kanale słuchowym do następnej procedury. Ogólnie, czas trwania leczenia nie powinien przekraczać 5-10 dni. W niektórych przypadkach leczenie może zostać przedłużone, jeśli miejscowa flora jest wrażliwa.

Cyprofloksacyna: efekt uboczny

loading...

reakcje alergiczne, swędzenie, pieczenie, łagodny ból i zaczerwienienie spojówek lub zewnętrznego przewodu słuchowego i błony bębenkowej, nudności, rzadko - obrzęk powiek, światłowstręt, łzawienie, uczucie ciała obcego w oku, nieprzyjemny smak w ustach natychmiast po zakropleniu, zmniejszona ostrość widzenia wygląd białego krystalicznego osadu, u pacjentów z owrzodzeniem rogówki, zapalenie rogówki, keratopatia pojawienie plamy infiltracji lub rogówki, rozwój superinfekcji.

Przedawkowanie

Brak danych dotyczących przedawkowania ciprofloksacyny stosowanej w postaci kropli do oczu. W przypadku przypadkowego podania leku, pojawienie się objawów przedawkowania jest mało prawdopodobne, ponieważ zawartość leku w jednej kropli jest wyjątkowo mała (15 mg), z maksymalną dawką dzienną dla osoby dorosłej wynoszącej 1 g (500 mg dla dzieci). W razie przypadkowego użycia leku w środku - skonsultuj się z lekarzem.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi

Interakcja kropli Ciprofloksacyny z innymi lekami przy jednoczesnym stosowaniu nie została ujawniona.

Istnieją dowody na to, że ogólnoustrojowe podawanie niektórych chinolonów co powoduje wyższe stężenie teofiliny w osoczu krwi kofeiny wpływa na metabolizm i zwiększa działanie doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi, takimi jak warfaryna i jego pochodne. Zgłaszano chwilowy wzrost stężenia kreatyniny w surowicy u pacjentów, którzy otrzymywali cyklosporynę wraz z ogólnoustrojową cyprofloksacyną.

Cyprofloksacyna nie jest zgodna z roztworami alkalicznymi.

Instrukcje specjalne

Roztwór w postaci kropli do oczu nie jest przeznaczony do iniekcji do gałki ocznej. W przypadku stosowania innych leków okulistycznych odstęp pomiędzy ich podawaniem powinien wynosić co najmniej 5 minut. Lek należy odstawić, jeśli wystąpią jakiekolwiek oznaki nadwrażliwości. Pacjent powinien zostać poinformowany, że jeśli po podaniu kropli przez dłuższy czas trwa lub przekrwienie spojówek wzrasta, należy przerwać stosowanie leku i skonsultować się z lekarzem. Podczas leczenia lekiem nie zaleca się noszenia miękkich soczewek kontaktowych. Podczas korzystania twardych soczewek kontaktowych należy usunąć przed zakropleniem i ponownie ubierać 15-20 minut po wkropleniu leku.

Forma wydania

Krople do oczu i uszu spadają o 0,30%. Do 5 ml roztworu w białym polimerowym zakraplaczu zamykanym pokrywą polimerową z pierścieniem zabezpieczającym. Jedna butelka z zakraplaczem wraz z instrukcją użycia w tekturowym opakowaniu.

Zdjęcie butelki kropli do oczu i ucha cyprofloksacyna 5 ml

Warunki przechowywania

W suchym, ciemnym miejscu w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C W miejscu niedostępnym dla dzieci.

Krople do pakowania w zdjęcie cyprofloksacyny do oczu i ucha, na których wskazano warunki przechowywania

Data wygaśnięcia

3 lata. Po otwarciu fiolki nie przechowywać dłużej niż 4 tygodnie, nie należy jej używać po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu.

Krople do pakowania w zdjęcie ciprofloksacyny do oczu i ucha, dla których wskazano datę ważności

Warunki urlopu od aptek

Zgodnie z zaleceniem lekarza.

Zdjęcie opakowania kropli ciprofloksacyny do oczu i ucha, na które wskazuje się cenę

Producent:

K.O. Rompharm Company Srl

ul. Yerilor 1 A, Otopeni, Rumunia.

Skargi na jakość leku należy przesyłać na adres:

LLC "Rompharma", Rosja

121596, Moskwa, ul. Gorbunova, 2, s. 204

tel./fax: (495) 269-00-39.

Krople okulistycznego i otic cyprofloksacyny streszczenie (instrukcje użytkowania) na zdjęciach

loading...

Instrukcje dotyczące stosowania kropli do oczu i ciprofloksacyny do ucha, część 1

Instrukcje dotyczące stosowania kropli do oczu i ciprofloksacyny do ucha, część 2

Instrukcje dotyczące stosowania kropli do oczu i ciprofloksacyny do ucha, część 3

Instrukcje dotyczące stosowania kropli do oczu i ciprofloksacyny do ucha, część 4

Instrukcje dotyczące stosowania kropli do oczu i ciprofloksacyny do ucha, część 5

Instrukcje dotyczące stosowania kropli do oczu i ciprofloksacyny do ucha, część 6

Krople do oczu i ucho Ciprofloxacin: opinie na temat leku

loading...

Odwróciłem się do paniki okulistą. Bolesne było mrugać. Wcześniej nigdy nie doświadczyłem czegoś podobnego, dlatego też byłem poważnie przerażony. Lekarz wyjaśnił, że ten efekt jest skutkiem powikłań, które poprzednio dotknęły ospę wietrzną. Następnie przepisał tygodniowy cykl przyjmowania Ciprofloksacyny w połączeniu z innym lekiem. Lek pokazał się po najlepszej stronie. Ból zniknął trzeciego dnia. Ale kurs był kapał, zgodnie z oczekiwaniami, przez wszystkie 7 dni. W rezultacie całkowite wyleczenie bez nawrotów. Bardzo zadowolony.

Elena Shepeleva, Moskwa

Lek kosztuje bardzo dużo, ale niewiele pomaga. Kupiłem go do walki z jęczmieniem. Wypiłem tydzień, a jęczmień jest. Myślę, że to wystarczy, aby wyciągnąć wnioski na temat skuteczności tego leku. Niezwykle nie polecam - po prostu na próżno wydaje pieniądze i 7 dni życia. Nawiasem mówiąc, pomógł mi środek ludowy, który kosztował mnie znacznie niższą cenę niż ten lek. Ale to już inna historia.

Timofey Guzhevsky, Tomsk

Ciężko mi było dostać sesję. Wiele nieprzespanych nocy. Wynik - egzaminy zostały wykonane, ale musiały zapłacić za zdrowie. Oczy były nierealne na czerwono, bolały nieustannie. Myślałem, że pojadę na kilka dni i wszystko będzie w porządku, ale nie. Musiałem iść do lekarza. On również przepisał mi ten lek. Rezultat był bardzo zadowolony - ból w ciągu dnia lub dłużej. Dokapal oczywiście do końca i kupił kolejną butelkę "na wszelki wypadek". Doskonałe narzędzie do bólu w oczach!

Ivan Kostenko, Kostroma

Lekarz przepisał te krople do leczenia infekcyjno-zapalnych chorób oka, a mianowicie ostrego zapalenia spojówek. Posłusznie poszedł i kupił ten lek w aptece. Zaczął brać i zaczął się horror! Powieki są silnie opuchnięte, występuje światłowstręt i łzawienie, a także stały dyskomfort u chorego oka. Więcej tego leku nie wzięło, a lekarz nie odwiedził. Zmiana oftalmologa i medycyny poszła na moją korzyść.

Boris Klokachev, Armawir

Kupiłem te krople z własnej inicjatywy. Przyczyna zakupu stała się nieznana, skąd pochodzi zapalenie oczu. Przejawia się w postaci silnego zaczerwienienia i swędzenia. Farmaceuta zaproponował mi Ciprofloxacin. Nie mam żadnych skarg na skuteczność tego leku. Zapalenie, usuwa bardzo skutecznie. W sumie mam dwie skargi na ten lek. Pierwszy to bardzo krótki okres ważności. Lek należy spożywać w ciągu zaledwie czterech tygodni po otwarciu fiolki. Również nie podobała mi się butelka. Jego nos jest zbyt szeroki, a więc kopanie w krople jest niewygodne. W pozostałej części wszystko jest w porządku.

Pavel Yaminsky, Tiumeń

Dobra wydajność za niską cenę. W ten sposób można scharakteryzować te krople. Ale poza tym nie są tak dobre. Ich skapywanie jest niewygodne, poza tym efekt uboczny - palą śluz. Ponadto szybko opuszczają datę wygaśnięcia, a zatem nie można ich nazwać ekonomicznymi. Niemniej ogólne wrażenie jest pozytywne, ponieważ lek bardzo dobrze zwalcza chorobę.

Irina Alyabyeva, Ryazan

Leczone tymi kroplami jest chore ucho. Krople kupione po wyznaczeniu lekarza. Ona posłusznie obserwowała dawkowanie, ale albo zwiększono dawkę, albo przesadziłem i tego nie zauważyłem. Ale mam kilka razy w uchu z tych kropli utworzył korek, który miał przyzwoitą ilość czasu. Pośród pobocheka go nie znalazłem, ale mimo to chciałbym ostrzec, że to jest możliwe.

Cyprofloksacyna

loading...

Producent: Ромфарм Przedział cenowy: Ekonom

Instrukcje

Informacje ogólne

Cyprofloksacyna jest antybiotykiem z grupy fluorochinolonów o szerokim spektrum działania do stosowania miejscowego. Jest aktywny wobec mikroflory bakteryjnej, opornej na aminoglikozydy, cefalosporyny, penicyliny, tetracykliny i inne antybiotyki.

Skład i forma wydania

Krople do oczu Ciprofloksacyna 0,3% - klarowny roztwór żółtawy lub żółtawo-zielonkawy.

Składnik czynny: chlorowodorek cyprofloksacyny - 3 mg; Dodatkowe składniki: sól EDTA disodowa, kosi mannitol, bezwodny lub trójwodny octan sodu, kwas octowy, chlorek benzalkoniowy, woda.

Opakowanie: szklana butelka 5 ml z końcówką dozownika.

Działanie farmakologiczne

Krople do oczu Ciprofloksacyna są przeciwdrobnoustrojowym preparatem o działaniu bakteriobójczym z grupy fluorochinolonów. Jest zdolny do niszczenia syntezy DNA, hamowania bakteryjnej gyrazy DNA, a także wzrostu i podziału bakterii. Powoduje wyraźne zmiany morfologiczne w mikroorganizmach (na poziomie ścian komórkowych i błon komórkowych), prowadząc do ich śmierci.

Cyprofloksacyna bakteriobójczego działania rozciąga się na ujemną mikroflory, która znajduje się w okresie spoczynku i dzielenie, jak i Gram-dodatnich mikroflory - tylko w czasie podziału.

Na obserwowano tło leku równoległego rozwoju oporności na inne antybiotyki, nie są ujęte w grupy inhibitorów gyrazy, co sprawia, że ​​jest wysoce skuteczna przeciwko opornym na aminoglikozydy, cefalosporyny, penicyliny, tetracykliny i inne antybiotyki mikroflory bakteryjnej.

Odporność na działanie wrażliwych patogenów Ciprofloxacin rozwija się bardzo powoli, ponieważ po użyciu go prawie nie pozostają trwałe mikroflora, jak również z powodu braku enzymów, które go inaktywacji.

Wskazania

• Zaraźliwe zmiany w oczach (również traumatyczne);

• Ostre lub podostre zapalenie spojówek;

• zapobieganie powikłaniom infekcyjnym w chirurgii okulistycznej (przed i po zabiegu).

Cyprofloksacyna

Ciprofloxacin: instrukcje użytkowania i recenzje

Nazwa łacińska: Ciprofloxacinum

Kod ATX: S03AA07

Składnik aktywny: Cyprofloksacyna (Ciprofloxacinum)

Producent: PJSC Farmak, PrJSC Technolog, Kyivmedpreparat (Ukraina), Ozon LLC, Veropharm, Sintez OJSC (Rosja), C.O. Rompharm Company S.R.L. (Rumunia)

Zaktualizuj opis i zdjęcie: 04/30/2018

Ceny w aptekach: od 15 rubli.

Cyprofloksacyna jest lekiem przeciwdrobnoustrojowym o szerokim spektrum działania bakteriobójczego z grupy fluorochinolonów.

Forma wydania i skład

  • tabletki powlekane (postać filmu i forma opakowania zależą od producenta i dawki substancji czynnej);
  • roztwór do infuzji: klarowny, bezbarwny lub lekko zabarwiony płyn (100 ml w butelkach, liczba butelek w opakowaniu zależy od producenta);
  • Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji: klarowny, bezbarwny lub lekko zielonkawo-żółty płyn bez mechanicznych wtrąceń (10 ml w butelkach, 5 butelek w opakowaniu kartonowym);
  • 0,3% krople do oczu: klarowna ciecz, lub lekko żółtawy żółtawy (1 ml, 1,5 ml, 2 ml, 5 ml i 10 ml fiolki lub rury z tworzywa sztucznego, kroplomierze z zaworem / śruba szyjki polietylenu, na 1 butelki, 1 lub 5 droppery rury w wiązce tektury);
  • krople do oczu i uszu 0,3%: przezroczysty, bezbarwny lub lekko żółtawy płyn (po 5 ml w butelkach z polimerowymi zakrętkami, w opakowaniu z tektury, 1 butelka).

Skład 1 tabletki powlekanej / powlekanej:

  • składnik aktywny: ciprofloksacyna 250, 500 lub 750 mg;
  • substancje pomocnicze: skrobia 1500 lub skrobię kukurydzianą, laktozę (cukier mleczny), stearynian magnezu, krospowidon, MCC (celuloza mikrokrystaliczna), talk;
  • shell: zawartość i liczba komponentów zależą od producenta.

Kompozycja 1 ml roztworu do infuzji:

  • składnik aktywny: ciprofloksacyna (w postaci monohydratu chlorowodorku) - 2 mg (2,33 mg);
  • składniki pomocnicze: kwas mlekowy, chlorek sodu, 1M roztwór wodorotlenku sodu, kwas etylenodiaminotetraoctowy disodowy, woda do wstrzykiwań.

Kompozycja 1 ml koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji:

  • składnik aktywny: cyprofloksacyna (w postaci chlorowodorku) - 100 mg (111 mg);
  • składniki pomocnicze: dihydrat wersenianu disodu, kwas mlekowy, kwas solny, wodorotlenek sodu, woda do wstrzykiwań.

Skład 1 ml kropli do oczu 0,3%:

  • substancja czynna: ciprofloksacyna (w postaci monohydratu chlorowodorku) - 3 mg;
  • składniki pomocnicze: mannitol, wersenian disodu, octan sodu, chlorek benzalkoniowy, kwas octowy, woda do wstrzykiwań.

Skład 1 ml kropli oka i ucha 0,3%:

  • substancja czynna: ciprofloksacyna (w postaci monohydratu chlorowodorku) - 3 mg;
  • składniki pomocnicze: mannitol, trihydrat octanu sodu, dihydrat wersenianu disodowego, chlorek benzalkoniowy, lodowaty kwas octowy, oczyszczona woda.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Cyprofloksacyna leki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania. Pochodna chinolonu hamują bakteryjną gyrazę DNA (topoizomerazy II i IV, są odpowiedzialne za proces supercoiling z chromosomalnego DNA około RNA jąder, który dostarcza odczytu niezbędnej informacji genetycznej) umożliwia wytwarzanie DNA, hamuje wzrost i rozmnażanie bakterii prowadzi do znaczących zmian morfologicznych, Naturę ( łącznie z błonami komórkowymi i ścian) i natychmiastową śmierć komórki bakteryjnej.

Substancja ma działanie bakteriobójcze przeciwko mikroorganizmom Gram-ujemnym w okresie dzielenia i spoczynku (ponieważ wpływa nie tylko na gyrazę DNA, ale także prowokuje lizę ścian komórkowych). Gram-dodatnie mikroorganizmy Cyprofloksacyna wpływa tylko na okres rozszczepienia.

Niska toksyczność dla komórek makroorganizmów wynika z braku w nich gyrazy DNA. Na tle leczenia ciprofloksacyną nie ma równoległej oporności na inne antybiotyki, nie wchodzące w skład grupy inhibitorów gyrazy DNA. Zwiększa to skuteczność leku przeciw bakteriom, oporne na tetracykliny, aminoglikozydy, cefalosporyny, penicyliny.

Zwiększona wrażliwość na cyprofloksacynę różni się:

  • Gram-ujemne bakterie tlenowe: Enterobacteriaceae (Yersinia spp, Escherichia coli, Vibrio spp, Salmonella spp, Morganella morganii, Shigella spp, Providencia spp, Citrobacter spp, edwardsiella tarda, Klebsiella spp, Hafnia alvei, Proteus vulgaris, Proteus....... mirabilis Serratia marcescens), niektóre patogeny wewnątrzkomórkowe (Mycobacterium kansasii, Mycobacterium tuberculosis, Legionella pneumophila, Listeria monocytogenes, Brucella sp).;
  • Gram-dodatnie bakterie tlenowe: Streptococcus spp. (Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes), Staphylococcus spp. (Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus haemolyticus).

Cyprofloksacyna działa przeciwko Bacillus anthracis. Większość gronkowce, które charakteryzują się odpornością na metycylinę i wykazują podobną odporność na cyprofloksacyny. Avium wrażliwość tuberculosis, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae (zlokalizowana wewnątrzkomórkowo) umiarkowana: do hamowania aktywności życia tych mikroorganizmów wymaga wysokich stężeń leku.

Lek nie ma wpływu na asteroidach Nocardia, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia. Nie jest to również wystarczająco skuteczne w przypadku Treponema pallidum.

Oporność rozwija się wystarczająco wolno, ponieważ ciprofloksacyna prawie całkowicie niszczy uporczywe mikroorganizmy, a komórki bakterii nie zawierają enzymów, które je inaktywują.

Farmakokinetyka

Kiedy bierzesz cyprofloksacynę pigułki prawie całkowicie i z dużą prędkością jest wchłaniany z przewodu pokarmowego (głównie w chudym i dwunastnicy). Przyjmowanie pokarmu hamuje wchłanianie, ale nie wpływa na biodostępność i maksymalne stężenie. Biodostępność wynosi 50-85%, a objętość dystrybucji 2-3.5 l / kg. Cyprofloksacyna wiąże się z białkami osocza o około 20-40%. Maksymalny poziom substancji w ciele z przyjmowaniem doustnym osiąga około 60-90 minut. Maksymalne stężenie jest związane z wartością dawki przyjętej przez zależność liniową i wynosi odpowiednio 5,4, 4,3, 2,4 i 1,2 μg / ml dla dawek 1000, 750, 500 i 250 mg. 12 godzin po spożyciu 750, 500 i 250 mg zawartość cyprofloksacyny w osoczu zmniejsza się odpowiednio do 0,4, 0,2 i 0,1 μg / ml.

Substancja rozkłada się również w tkankach ciała (z wyjątkiem tkanki wzbogaconego z tłuszczami, na przykład, tkanki nerwowej). Jego zawartość w tkankach jest 2-12 razy wyższe niż w osoczu krwi. Stężenie terapeutyczne w skórze, ślina, płyn otrzewnowy, migdałki, chrząstki stawowej i płynu maziowego, tkanki kości i mięśni, jelito, wątroba, żółć, woreczek żółciowy, nerki i układu moczowego, bóle brzucha i w obrębie miednicy organów (macica, jajnik i jajowodu rury, endometrium) tkanki prostaty, płyn nasienny, wydzieliny oskrzelowej, tkanka płuc.

Płyn mózgowo-rdzeniowy przechodzi cyprofloksacyny w małych stężeniach, przy czym jego zawartość w przypadku braku zapalenia opon mózgowych jest 6-10% zawartości w osoczu, podczas gdy istniejący ogniska zapalnego - 14-37%.

Ciprofloksacyna również dobrze penetruje limfę, opłucną, płyn oka, otrzewną i łożysko. Jego stężenie w neutrofilach we krwi jest 2-7 razy wyższe niż w surowicy krwi. Związek jest metabolizowany w wątrobie o około 15-30% mniej aktywnych metabolitów formujące (formiltsiprofloksatsin, dietiltsiprofloksatsin, oksotsiprofloksatsin, sulfotsiprofloksatsin).

Okres półtrwania ciprofloksacyny wynosi około 4 godziny, a przewlekła niewydolność nerek wzrasta do 12 godzin. jest wydzielany głównie przez nerki rurowymi wydzielania i filtracji kłębuszkowej w niezmienionej postaci (40-50%), w postaci metabolitów (15%), a pozostała część jest wydalana z przewodu pokarmowego. Niewielka ilość cyprofloksacyny przenika do mleka kobiecego. Klirens nerkowy wynosi 3-5 ml / min / kg, a całkowity klirens wynosi 8-10 ml / min / kg.

W przewlekłej niewydolności nerek (klirens kreatyniny więcej niż 20 ml / min), stopień usunięcia przez cyprofloksacyny nerki zmniejszyła się, ale nie kumulować się w organizmie z powodu kompensacyjny wzrost metabolizmu substancji i ich eliminacji przez przewód pokarmowy.

Podczas przeprowadzania infuzji dożylnych w dawce 200 mg cyprofloksacyny maksymalnym stężeniu 2,1 ng / ml, uzyskuje się po 60 minutach. Po podaniu dożylnym zawartości cyprofloksacyny w moczu podczas pierwszych 2 godzin po podaniu jest prawie 100 razy większa niż w osoczu krwi, które znacznie przekraczają minimalne stężenia hamujące dla większości chorób zakaźnych z dróg moczowych.

Przy stosowaniu miejscowym cyprofloksacyna wnika również do tkanek oka: przedniej komory i rogówki, zwłaszcza gdy uszkodzona jest nabłonkowa osłona rogówki. Gdy jest uszkodzony, substancja gromadzi się w nim w stężeniach, które mogą zniszczyć większość czynników wywołujących infekcje rogówki.

Po pojedynczym wkropleniu zawartość ciprofloksacyny w wilgoci przedniej komory oka określa się po 10 minutach i wynosi 100 μg / ml. Maksymalne stężenie związku w wilgoci komory przedniej osiąga się po 1 godzinie i wynosi 190 μg / ml. Po 2 Stężenie Chasa cyprofloksacyna zaczyna zmniejszać się, ale jej przeciwbakteryjne działanie w tkance rogówkowej jest podtrzymywane i utrzymywane przez 6 godzin w wilgotności komory przedniej - do 4 godzin.

Po wkropleniu można obserwować ogólnoustrojową absorpcję ciprofloksacyny. Po zastosowaniu w postaci kropli do oczu 4 razy dziennie w obu oczach przez 7 dni, średnie stężenie substancji w osoczu krwi nie przekracza 2-2,5 ng / ml, a maksymalne stężenie jest mniejsze niż 5 ng / ml.

Wskazania do stosowania

Zastosowanie ogólnoustrojowe (tabletki, roztwór do infuzji, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji)

U dorosłych pacjentów cyprofloksacynę stosuje się w terapii i profilaktyce chorób zakaźnych i zapalnych wywołanych przez wrażliwe mikroorganizmy:

  • zapalenie oskrzeli (przewlekłe w ostrej fazie i ostre), choroba oskrzelowa, zapalenie płuc, mukowiscydoza i inne infekcje dróg oddechowych;
  • zapalenie zatok czołowych, zapalenie zatok szczękowych, zapalenie gardła, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie wyrostka sutkowatego i inne choroby laryngologiczne;
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego i inne infekcje nerek i dróg moczowych;
  • zapalenie przydatków, rzeżączka, zapalenie stercza, chlamydie i inne infekcje narządów miednicy i narządów płciowych;
  • bakteryjne uszkodzenia przewodu pokarmowego (przewodu żołądkowo-jelitowego), drogi żółciowe, ropień śródotrzewnowy i inne infekcje jamy brzusznej;
  • infekcje wrzodziejące, oparzenia, ropnie, rany, phlegmon i inne infekcje skóry i tkanek miękkich;
  • septyczne zapalenie stawów, zapalenie szpiku i inne infekcje kości i stawów;
  • operacje chirurgiczne (w celu zapobiegania infekcji);
  • płucna forma wąglika (do zapobiegania i terapii);
  • infekcja na tle niedoboru odporności, wynikająca z terapii lekami immunosupresyjnymi lub neutropenią.

Dzieci w wieku od 5 do 17 lat Ciprofloxacin systemowo podawane do płuc w przebiegu mukowiscydozy leczenia powikłań wywołanych przez Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) oraz do zapobiegania i leczenia wziewnego wąglika (Bacillus anthracis).

Roztwór do infuzji i koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji stosuje się również w przypadku infekcji oczu i ciężkiej ogólnej infekcji organizmu - posocznicy.

Tabletki są przepisywane w celu prowadzenia KDK (selektywne odkażanie jelita) u pacjentów z obniżoną odpornością.

Lokalne zastosowanie (krople do oczu, krople do oczu i krople do uszu)

Krople cyprofloksacyny są stosowane w leczeniu i zapobieganiu następującym infekcyjnym stanom zapalnym wywołanym przez drobnoustroje wrażliwe na cyprofloksacynę:

  • Okulistyka (krople do oczu, krople do oczu i uszu) zapalenie powiek, podostre i ostre zapalenie spojówek, zapalenia powiek, zapalenie rogówki, zapalenie rogówki, meybomit (jęczmień), przewlekłe zapalenie woreczka łzowego, bakteryjne owrzodzenie rogówki, bakteryjne uszkodzenia oczu z powodu ciał urazowych lub obcych, okołooperacyjna zakażenie profilaktykę u chirurgia okulistyczna;
  • otorynolaryngologia (krople do oczu i uszu): zewnętrzne zapalenie ucha, terapia powikłań infekcyjnych w okresie pooperacyjnym.

Przeciwwskazania

Aplikacja systemowa

  • jednoczesne podawanie tyzanidyny [ze względu na wysokie prawdopodobieństwo wyraźnego obniżenia ciśnienia krwi (ciśnienia tętniczego) i senności];
  • rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy;
  • ciąża i okres karmienia piersią;
  • dzieciństwa i dorastania do 18 lat, chyba że w terapii i profilaktyce wziewne wąglika (Bacillus anthracis), jak również w leczeniu powikłań wywołanych przez Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) u dzieci z mukowiscydozą płuc w wieku od 5 do 17 lat;
  • niedobór laktazy, nietolerancja laktozy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy (dla tabletek);
  • zwiększona indywidualna wrażliwość na cyprofloksacynę, inne fluorochinolony i pomocnicze składniki leku.

Względna: Ciprofloxacin systematycznie stosować ostrożnie u pacjentów z ciężką postacią miażdżycy, udaru mózgu, choroby psychiczne, epilepsja, nerek / niewydolności wątroby, w starszym wieku, gdy nie ma danych w historii zmian ścięgien podczas leczenia fluorochinolony. Roztwór do infuzji (opcjonalnie) stosuje się ostrożnie na zwiększone ryzyko wydłużenia odstępu QT / rozwój rodzaj arytmii pirueta w t. H. W przypadku niewydolności serca, bradykardia, zawał mięśnia sercowego, zespół wrodzonego wydłużonego odcinka QT i zaburzenia równowagi elektrolitowej (hipokaliemi Hipomagnezemia).

Aplikacja lokalna

Bezwzględne przeciwwskazania do miejscowego stosowania cyprofloksacyny:

  • oftalmiczne i wirusowe zmiany oczne;
  • ciąża i okres karmienia piersią (do wkraplania do oczu);
  • wiek do 1 roku (do wkraplania do oczu);
  • zwiększona indywidualna wrażliwość na komponenty.

Stosowanie leku w otorynolaryngologii (krople do uszu i oczu) w czasie ciąży i podczas karmienia piersią jest dozwolone tylko wtedy, gdy potencjalne korzyści z leczenia dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu lub dziecka.

Instrukcja użytkowania Ciprofloxacin: metoda i dawkowanie

Po ustąpieniu klinicznych objawów choroby i normalizacji temperatury ciała leczenie ciprofloksacyną kontynuuje się przez co najmniej 3 kolejne dni.

Tabletki powlekane / tabletki powlekane

Tabletki Ciprofloxacin przyjmuje się doustnie po spożyciu, połykając w całości, popijając niewielką ilością płynu. Przyjmowanie tabletek na czczo przyspiesza wchłanianie substancji czynnej.

Zalecane dawkowanie: 250 mg 2-3 razy dziennie, z ciężkimi zakażeniami - 500-750 mg 2 razy dziennie (raz na 12 godzin).

Dozowanie w zależności od choroby / stanu:

  • zakażenie dróg moczowych: dwa razy dziennie po 250-500 mg w ciągu 7 do 10 dni;
  • przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego: dwa razy dziennie po 500 mg w ciągu 28 dni;
  • nieskomplikowana rzeżączka: 250-500 mg raz;
  • zakażenie gonokokowe w połączeniu z chlamydią i mykoplazmozą: dwa razy dziennie (raz na 12 godzin) 750 mg przez 7 do 10 dni;
  • mięsniak: dwa razy dziennie po 500 mg przez kilka dni;
  • meningokokowy w nosogardlonie: 500-750 mg raz;
  • przewlekły nośnik salmonelli: dwa razy dziennie po 500 mg (w razie potrzeby zwiększyć do 750 mg) w ciągu do 28 dni;
  • ciężkie zakażenia (stałe mukowiscydoza, infekcje brzucha, kości i stawów), wywołane przez Pseudomonas lub gronkowce, ostre zapalenie płuc spowodowane przez Streptococcus chlamydią infekcje układu moczowo-płciowego: dwa razy dziennie (jeden raz na 12 godziny) w dawce 750 mg (Kurs leczenia zapalenia kości i szpiku może trwać do 60 dni);
  • infekcje przewodu pokarmowego wywołane przez Staphylococcus aureus: dwa razy dziennie (raz na 12 godzin) w dawce 750 mg w ciągu 7 do 28 dni;
  • powikłania spowodowane przez Pseudomonas aeruginosa u dzieci w wieku 5-17 lat z mukowiscydozą płuc: dwa razy dziennie po 20 mg / kg (maksymalna dawka dobowa - 1500 mg) w ciągu 10 do 14 dni;
  • Wąglik płucnej (leczenie i profilaktyka), dwa razy na dzień dla dzieci do 15 mg / kg u dorosłych - 500 mg (maksymalna dawka: pojedyncza - 500 mg - 1000 mg na dobę), leczenie - 60 dni, począwszy otrzymania leku powinien natychmiast po zakażeniu (domniemany lub potwierdzony).

Maksymalna dzienna dawka cyprofloksacyny w niewydolności nerek:

  • klirens kreatyniny (CK) 31-60 ml / min / 1,73 m2 lub stężenie kreatyniny w surowicy 1,4-1,9 mg / 100 ml - 1000 mg;
  • KK 2 lub stężenie kreatyniny w surowicy> 2 mg / 100 ml - 500 mg.

Pacjenci dializowani hemo- lub otrzewnowo powinni zażywać pigułki po dializie.

Pacjenci w starszym wieku wymagają zmniejszenia dawki o 30%.

Roztwór do infuzji, zatężyć roztwór do infuzji

Lek podaje się dożylnie kroplówki, powoli, do dużej żyły, co pozwala zmniejszyć ryzyko powikłań w miejscu wstrzyknięcia. Po podaniu 200 mg cyprofloksacyny wlew trwa 30 minut, 400 mg - 60 minut.

Koncentrat do sporządzania roztworu do wstrzykiwań musi być rozcieńczony przed użyciem w minimalnej objętości 50 ml w następujących roztworów infuzyjnych: 0,9% roztwór chlorku sodu, roztwór Ringera, 5% lub 10% dekstrozy, 10% roztwór fruktozy, 5% dekstrozy do 0,225 0,45% roztwór chlorku sodu.

Roztwór do infuzji wprowadza się osobno lub w połączeniu z kompatybilnym roztworem infuzyjnym 0,9% roztworu chlorku, roztwór Ringera, roztwór sodu i mleczan Ringera, 5% lub 10% dekstrozy, 10% roztwór fruktozy, 5% roztwór dekstrozy w 0,225-0,45 % roztworu chlorku sodu. Otrzymany roztwór po zmieszaniu powinny być stosowane, gdy to możliwe, w celu utrzymania jej sterylności.

Przy niepotwierdzonej zgodności z innym roztworem / lekiem, roztwór do infuzji ciprofloksacyny podaje się osobno. Widoczne są objawy niekompatybilności, zmętnienia lub odbarwienia cieczy. Indeks wodorowych (pH) Ciprofloxacin roztwór do infuzji - 3,5-4,6, a więc nie jest kompatybilny ze wszystkimi urządzeniami / środkami, które są fizycznie i chemicznie nietrwała w tych wartościach pH (roztwór heparyny penicyliny), zwłaszcza w sposób, który zmieniają wartość pH po stronie alkalicznej. W czasie przechowywania w roztworze w niskich temperaturach może wytrącić rozpuszczalny w temperaturze pokojowej. Przechowywać roztwór do infuzji w lodówce i zamrozić go nie jest zalecany, ponieważ tylko czysty i przejrzysty roztwór nadaje się do użycia.

Zalecany schemat dawkowania cyprofloksacyny dla dorosłych pacjentów:

  • infekcja dróg oddechowych: w zależności od stanu pacjenta i ciężkości zakażenia, 2 lub 3 razy dziennie, 400 mg;
  • infekcje układu moczowo-płciowego: ostry, nieskomplikowany - 2 razy dziennie od 200 do 400 mg, skomplikowany - 2 lub 3 razy dziennie po 400 mg;
  • zapalenie przydatków, przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie jąder, zapalenie najądrza: 2 lub 3 razy dziennie po 400 mg;
  • Biegunka: 2 razy dziennie po 400 mg;
  • Pozostałe infekcje wymienione w punkcie "Wskazania do stosowania": 2 razy dziennie po 400 mg;
  • . Ciężkie, zagrażające życiu zakażenia, zwłaszcza spowodowanych przez Staphylococcus spp, Pseudomonas spp, Streptococcus spp, takich jak zapalenie płuc spowodowane przez Streptococcus spp, zapalenie otrzewnej, zakażenia kości i stawów, posocznica, nawracających zakażeń mukowiscydozy... 3 razy dziennie po 400 mg ;
  • płucna (wziewna) forma wąglika: 2 razy dziennie po 400 mg przez 60 dni (w celu leczenia i zapobiegania).

Korekta dawki ciprofloksacyny u pacjentów w podeszłym wieku odbywa się w dół, w zależności od stopnia zaawansowania choroby i wyniku QC.

Do leczenia u dzieci w wieku 5-17 lat komplikacje wywołane przez Pseudomonas aeruginosa w torbielowate zwłóknienie płuc trzykrotnie zalecana dawka dni 10 mg / kg (maksymalna dzienna - 1200 mg) przebieg 10-14 dni. Do leczenia i zapobiegania wziewne wąglika zalecane dzienne wlew 2 do 10 mg / kg, cyprofloksacyna (maksymalnie wolny - 400 mg dziennie w dawce 800 mg) - oczywiście - 60 dni.

Maksymalna dzienna dawka cyprofloksacyny w niewydolności nerek:

  • klirens kreatyniny (CK) 31-60 ml / min / 1,73 m2 lub stężenie kreatyniny w surowicy 1,4-1,9 mg / 100 ml - 800 mg;
  • KK 2 lub stężenie kreatyniny w surowicy> 2 mg / 100 ml - 400 mg.

Pacjenci poddawani hemodializie Cyprofloksacynę podaje się bezpośrednio po sesji.

Średni czas trwania terapii:

  • ostra nieskomplikowana rzeżączka - 1 dzień;
  • infekcja nerek, dróg moczowych i jamy brzusznej - do 7 dni;
  • zapalenie szpiku - nie więcej niż 60 dni;
  • Infekcje paciorkowcami (ze względu na niebezpieczeństwo późnych powikłań) - nie mniej niż 10 dni;
  • zakażenie na tle niedoboru odporności wywołanego terapią lekami immunosupresyjnymi - przez cały okres neutropenii;
  • inne infekcje - 7-14 dni.

Krople do oczu, krople do oczu i krople do uszu

W praktyce okulistycznej krople cyprofloksacyny (oko, oko i ucho) wpuszcza się do worka spojówkowego.

Sposób wkraplania w zależności od rodzaju infekcji i nasilenia procesu zapalnego:

  • ostre bakteryjne zapalenie spojówek, zapalenie powiek (proste, łuskowate i wrzodziejące), meibomity: 1-2 krople 4-8 razy dziennie, w ciągu 5-14 dni;
  • zapalenie rogówki: 1 kropla 6 razy dziennie, kurs 14-28 dni;
  • bakteryjne owrzodzenie rogówki: 1 dzień - 1 kropla co 15 minut przez pierwsze 6 godzin leczenia, a następnie w ciągu dnia 1 kropla co 30 minut; Dzień 2 - w czasie czuwania 1 kropla na godzinę; 3-14 dni - podczas czuwania, 1 kropla co 4 godziny. Jeśli epitelializacja nie wystąpi po 14 dniach leczenia, leczenie można kontynuować przez kolejne 7 dni;
  • ostre zapalenie dakawkowców: 1 kropla 6-12 razy dziennie przez nie więcej niż 14 dni;
  • uraz oka, w tym ciała obce (zapobieganie powikłaniom infekcyjnym): 1 kropla 4-8 razy dziennie przez 7-14 dni;
  • przygotowanie przedoperacyjne: 1 kropla 4 razy dziennie przez 2 dni przed operacją, 1 kropla 5 razy w odstępie 10 minut bezpośrednio przed operacją;
  • okres pooperacyjny (zapobieganie powikłaniom infekcyjnym): 1 kropla 4-6 razy dziennie przez cały okres, zwykle od 5 do 30 dni.

W otorynolaryngologii preparat (krople do oczu i uszu) wkłada się do przewodu słuchowego zewnętrznego, po jego dokładnym oczyszczeniu.

Zalecany schemat dawkowania: 2-4 razy dziennie (lub częściej jeśli to konieczne) na 3-4 krople. Czas trwania leczenia nie powinien przekraczać 5-10 dni, z wyjątkiem sytuacji, gdy miejscowa flora jest wrażliwa, dozwolone jest przedłużenie kursu.

W celu przeprowadzenia procedury zaleca się doprowadzenie roztworu do temperatury pokojowej lub temperatury ciała, aby uniknąć stymulacji przedsionkowej. Pacjent powinien leżeć na boku, naprzeciwko ucha pacjenta, i pozostać w tej pozycji przez 5-10 minut po wkropleniu.

Czasami, po miejscowym oczyszczeniu zewnętrznego kanału słuchowego, można włożyć w ucho bawełniany wacik zwilżony roztworem cyprofloksacyny i trzymać go tam do następnego wkroplenia.

Efekty uboczne

Aplikacja systemowa

  • Przewód pokarmowy: nudności wymiotów, biegunki, wzdęć, bólu brzucha, pogorszenie / apetytu i spadek spożycia pokarmu, cholestatyczne żółtaczkę (zwłaszcza u pacjentów z chorobą wątroby, zapalenie wątroby), gepatonekroz;
  • Układ nerwowy: ból głowy, zawroty głowy, migreny, niepokój, zmęczenie, drżenie, ciężkie sny (koszmary), bezsenność, paralgeziya obwodowe, nadmierne pocenie się, zakrzepica tętnic mózgowych, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe, omdlenia, depresję, dezorientację, halucynacje i inne objawy reakcje psychotyczne, czasem przechodzący do państw, w których pacjent jest zdolny do samookaleczenia;
  • narządy zmysłów: osłabienie węchu i smaku, zaburzenia widzenia (zmiana postrzegania kolorów, podwójne widzenie), hałas i dzwonienie w uszach, pogorszenie słuchu, aż do jego utraty;
  • układ sercowo-naczyniowy: zaburzenia rytmu serca, tachykardia, obniżenie ciśnienia krwi; dodatkowo do roztworu - rozszerzenie naczyń krwionośnych, łagodne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, zapaść sercowo-naczyniowa;
  • układu krwiotwórczego: niedokrwistość, leukopenia, trombocytopenia, granulocytopenię leukocytoza, niedokrwistość hemolityczna, thrombocytoza, hamowanie hematopoezę szpiku kostnego, pancytopenią;
  • wskaźniki laboratoryjne: zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, hiperglikemia, hipoglikemia, hipoprotrombinemia, hiperbilirubinemia, nadmiar kreatyniny;
  • układ moczowy: krystaluria, krwiomocz, zapalenie kłębuszków nerkowych, zatrzymanie moczu, bolesne oddawanie moczu, moczu, białkomocz, krwawienie z cewki moczowej, śródmiąższowe zapalenie nerek, zapalenie nerek, zmniejszenie funkcji azotovydelitelnoy;
  • układ mięśniowo-szkieletowy: zapalenie stawów, bóle stawów, zapalenie ścięgien, bóle mięśni, zerwania ścięgien;
  • reakcje nadwrażliwości duszność, pokrzywka, świąd, zwiększona wrażliwość, obrzęk naczynioruchowy, pęcherze (wraz z krwawieniem), niewielkie guzki (tworząc strupy) wybroczyny (punkcikowate wybroczyny krwotoki skórne), gorączka lek, obrzęk twarzy / krtani, eozynofilii, zapalenie naczyń, sferoidalnego rumień, rumień wielopostaciowy (w tym zespół Stevensa - Johnson), zespół Lyella (toksyczna nekroliza naskórka);
  • inne reakcje: superinfekcje (w tym kandydoza), astenia, uderzenia krwi w twarz;
  • reakcje miejscowe (dla roztworu): obrzęk, tkliwość i zapalenie żyły w miejscu wstrzyknięcia.

W przypadku nasilenia się powyższych lub jakichkolwiek innych działań niepożądanych nie wymienionych w instrukcji, należy skonsultować się z lekarzem.

Aplikacja lokalna

  • reakcje nadwrażliwości spalania i świąd, przekrwienie spojówki i lekki ból (gdy zaszczepił oka) lub w zewnętrznej ucha i błony bębenkowej (do wkraplania do ucha), rozwój superinfekcji;
  • Inne niepożądane (gdy podawano do oczu), nudności, nieprzyjemnego smaku w ustach bezpośrednio po zakropieniu, światłowstręt powiek obrzęk, łzawienie, uczucie w oku ciała obcego, zmniejszenie ostrości wzroku, biały krystaliczny osad (utworzone z rogówki owrzodzeniu) rogówki, zapalenie rogówki, zapalenie rogówki, powstawanie plam / infiltracji rogówki.

Przedawkowanie

Objawy przedawkowania cyprofloksacyny po przyjęciu doustnym lub dożylnie to: nudności, wymioty, pobudzenie psychiczne, zmętniała świadomość.

Antidotum nie jest znane. Podczas przyjmowania leku do środka zaleca się płukanie żołądka. Należy również uważnie monitorować stan pacjenta, jeśli to konieczne, stosować środki doraźne i zapewnić przepływ dużych ilości płynów do organizmu. Za pomocą dializy hemo- lub otrzewnowej wydala się tylko niewielka (mniej niż 10%) ilość produktu leczniczego Ciprofloxacin.

Ciprofloxacin przypadki przedawkowania miejscowe stosowanie nie jest zarejestrowany. Podczas odbioru losowo leku przedawkowanie środka wystąpienia objawów mało prawdopodobne zawartości cyprofloksacynę 1 fiolce spada pomijalnie mała i wynosi tylko maksymalnie 15 mg dzienna dawka dla dorosłych pacjentów 1000 mg dla dzieci - 500 mg. Jeśli jednak produkt nie zostanie spożyty celowo, skonsultuj się z lekarzem.

Instrukcje specjalne

Aplikacja systemowa

W leczeniu podejrzewanego / ustalonego zapalenia płuc wywołanego przez pneumokoki Streptococcus pneumoniae, cyprofloksacyna nie jest lekiem z wyboru.

Przekroczenie zalecanych dawek dziennych jest niedopuszczalne, aby uniknąć rozwoju krystalurii, konieczne jest również spożycie wystarczającej ilości płynu i utrzymanie kwaśnej reakcji moczu.

W przypadku długotrwałej ciężkiej biegunki w trakcie lub po zakończeniu leczenia należy wykluczyć obecność rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, wymagając natychmiastowego przerwania leczenia i odpowiedniego leczenia.

Bóle pojawiające się w ścięgnach lub pierwsze objawy zapalenia ścięgien i pochwy wymagają natychmiastowego przerwania leczenia, istnieją oddzielne dane dotyczące zapalenia, a nawet zerwania ścięgien podczas stosowania fluorochinolonów.

Podczas leczenia cyprofloksacyną zaleca się unikanie intensywnego sztucznego naświetlania promieniami ultrafioletowymi i bezpośredniego światła słonecznego, a gdy reakcja nadwrażliwości na światło (wysypki przypominające oparzenia) - należy przerwać stosowanie leku.

W przypadku długotrwałej terapii wymagane jest regularne monitorowanie ogólnego badania krwi i czynności nerek / wątroby.

Roztwór i koncentrat cyprofloksacyny zawiera chlorek sodu, który należy wziąć pod uwagę u pacjentów, którzy ograniczają przyjmowanie sodu (z niewydolnością serca i nerek, zespołem nerczycowym).

W leczeniu, ze względu na możliwość wystąpienia działań niepożądanych ze strony układu nerwowego, takie jak zawroty głowy, drgawki, senność, ostrożność jest wymagana do wykonania, prowadzenia pojazdów i złożonych mechanizmów i angażowania się w innych potencjalnie niebezpiecznych czynności.

Aplikacja lokalna

Krople do oczu i uszu (krople do oczu) nie są przeznaczone do iniekcji do gałki ocznej.

Przy równoczesnym stosowaniu kropli cyprofloksacyny z innymi lekami oftalmicznymi przerwa między podaniami powinna wynosić co najmniej 5 minut.

Jeśli pojawią się jakiekolwiek objawy nadwrażliwości, należy przerwać stosowanie kropli.

W przypadku przekrwienia spojówek, które obserwuje się przez długi czas lub w wyniku leczenia cyprofloksacyną, należy przerwać stosowanie kropli i skonsultować się z lekarzem.

Nie zaleca się stosowania miękkich soczewek kontaktowych w połączeniu z kroplami cyprofloksacyny. Podczas noszenia twardych soczewek kontaktowych, należy je usunąć przed wkropleniem i ponownie włożyć po 15-20 minutach po wkropleniu.

W związku z możliwą niejasnością percepcji wzrokowej w wyniku wkroplenia leku, zaleca się rozpoczęcie pracy ze złożonymi mechanizmami i prowadzenie pojazdów 15 minut po zabiegu.

Zastosowanie w ciąży i laktacji

Zgodnie z instrukcjami ciprofloksacyna jest przeciwwskazana w okresie ciąży i laktacji, ponieważ przenika przez barierę łożyskową do mleka matki. Badania potwierdziły, że lek jest w stanie wywołać rozwój artropatii.

Interakcje leków

W związku z wysoką aktywnością farmakologiczną ciprofloksacyny i ryzykiem wystąpienia niekorzystnych skutków interakcji lekowych, lekarz prowadzący podejmuje decyzję o ewentualnym wspólnym przyjmowaniu z innymi substancjami / preparatami leczniczymi.

Analogi

Analogi cyprofloksacyny w postaci tabletek: Quintor, Procipro, Tseprova, Cyprinol, Ciprobay, Ciprobid, Ciprodox, Ciprolet, Cipropan, Cyphran, itp.

Analogi roztworu do infuzji i koncentrat do przygotowania roztworu do infuzji Ciprofloxacin: Basigen, Isifro, Quintor, Protsipro, Tseprova, Cyprinol, Ciprobid, itp.

Analogi kropelek oko / oczy i ucho Ciprofloksacyna: Betaziprol, rotsip, tsiprolet, tsiprolon, tsipromed, ciprofloksacyna-acos.

Warunki przechowywania

Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze do 25 ° C, roztwór do infuzji, koncentrat i krople - nie zamrażać. Trzymaj z dala od dzieci.

Okres trwałości tabletek wynosi od 2 do 5 lat (w zależności od producenta), roztwór i koncentrat - 2 lata, krople do oczu / oka i ucho - 3 lata.

Po otwarciu fiolki należy opuścić oko i ucho, aby przechowywać nie więcej niż 28 dni, krople do oczu - nie więcej niż 14 dni.

Warunki urlopu od aptek

Ciprofloksacyna w jakiejkolwiek postaci jest wydawana na receptę.

Recenzje o Ciprofloxacin

Opinie o cyprofloksacynie w postaci tabletek są raczej niejednoznaczne. Niektórzy pacjenci z entuzjazmem mówią o jej skuteczności, inni podczas leczenia nie zauważyli zmian w ich stanie. Niemal wszyscy pacjenci zauważają obecność działań niepożądanych, wyrażanych w różnym stopniu.

Według tych, którzy używali kropli do stosowania miejscowego, nie mają niedociągnięć, skutecznie i szybko radzą sobie z chorobami zakaźnymi.

Według fachowców zalety Cyprofloksacyna zwiększa aktywność bakteriobójczą, dobrą tolerancję, szerokie spektrum działania antybakteryjnego (lek działa na bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne bakterie, prątki, Chlamydia, Mycoplasma). Substancja może wnikać do komórek i tkanek organizmu, gromadzą się w nich na poziomie zbliżonym do stężenia w surowicy lub powyżej tego poziomu.

Cyprofloksacyna może być stosowana w ciężkich chorobach zakaźnych (w warunkach szpitalnych) jako empiryczna antybiotykoterapia. Sprawdza się skuteczność w leczeniu infekcji szpitalnych i pozaszpitalnych praktycznie w każdej lokalizacji (zakażenie skóry, kości, UTI, migdałków itp.). Lek ma długi okres półtrwania i charakteryzuje się efektem poantybiotykowym: wystarczające będzie przyjmowanie tylko 2 razy dziennie.

Cena cyprofloksacyny w aptekach

Cena ciprofloksacyny w tabletkach zależy od ich dawkowania i wynosi około 12-20 rubli (dawka 250 mg, 10 tabletek w opakowaniu) lub 33-40 rubli (dawka 500 mg, w tym 10 tabletek). Roztwór do infuzji kosztuje 24-30 rubli (za 1 butelkę 100 ml). Krople do oczu 0,3% kosztują około 38-42 rubli (na butelkę o pojemności 10 ml). Krople do oczu i uszu 0,3% można kupić za około 22-28 rubli (za 10 ml butelki).