Orthokeratology

Ortokationologia (soczewki nocne) jest jedną z metod niechirurgicznej korekcji wzroku za pomocą sztywnych soczewek kontaktowych przepuszczających gaz, które są noszone na noc i zdjęte rano. Ta metoda pozwala Ci wykonywać bez okularów i soczewek kontaktowych i mieć dobry wzrok w tym samym czasie. Efekt korekcji jest odwracalny, dlatego soczewki ortokogeatryczne muszą być noszone co noc lub w nocy, jest to parametr indywidualny.

Historia ortokeratologii
Pomimo faktu, że ortokeratologia zaczęła zyskiwać popularność dopiero w ostatnich kilku dekadach, metoda ta jest znana od lat 60. ubiegłego wieku. Jego ojcem-założycielem jest George Jessen (George Jessen). Najpierw opisał metodę zwaną ortofoksem. Jessen używał twardych soczewek kontaktowych wykonanych z polimetylometakrylanu (polimetakrylan metylu PMMA) w celu skorygowania krótkowzroczności, które były bardziej spłaszczone niż rogówka. Z biegiem czasu odkrył, że nawet po zdjęciu takiej soczewki z oka, ostrość widzenia uzyskana za jego pomocą jest utrzymywana przez pewien czas.

W ciągu następnych dwóch dziesięcioleci wielu specjalistów studiowało i rozwijało tę technikę, przemianowaną na "ortokeratologię". Jednak wyniki korekcji wzroku przy użyciu soczewek twardych były zmienne i słabo przewidywalne.

Pierwsze próby kliniczne na dużą skalę w dziedzinie ortokatologii prowadzone były przez Kernsa 2,3,4 w drugiej połowie lat 70. XX wieku. Jak patrzył na przebieg trzyletnim badaniu pacjentów z krótkowzrocznością, którzy zostali podzieleni na trzy grupy: pierwsza stosowane soczewki ortokorekcja (OK-lens), drugi - konwencjonalne soczewki wykonane z polimetakrylanu, a trzecia grupa nosiła okulary. Cairns odkrył, że środek rogówki pod wpływem soczewek ortokerologicznych ma bardziej płaską postać (patrz rysunek). Tak więc był pierwszym, który określił mechanizm działania soczewek OK.

W następnych latach szereg grup badaczy prowadziło poważne prace z zakresu ortokokatologii 5,6,7. Wyniki tych badań klinicznych były zmienne i nieprzewidywalne. Wszelkie zmiany refrakcji były tymczasowe i wymagały okresowego noszenia soczewek w celu utrzymania efektu. W tych latach spowodowało to rozczarowanie wśród badaczy, ponieważ głównym celem pracy była stała poprawa widzenia. Z tego powodu zainteresowanie ortokeratologią znacznie osłabło, aw tym obszarze działała tylko niewielka liczba entuzjastów.

Jednak w latach 90-tych rozwój ortokatrologii nabrał nowego impetu. Było to spowodowane pojawieniem się i dostępnością topografów rogówki, nowych materiałów do produkcji soczewek i, co najważniejsze, pojawieniem się soczewek odwróconej geometrii 8, 9. Są to soczewki, w których obwód jest bardziej stromy niż środek (w konwencjonalnych soczewkach - wręcz przeciwnie).

Soczewki geometrii odwrotnej dawały szybki i przewidywalny efekt korekcji wzroku. Od tego momentu rozpoczął się współczesny etap rozwoju ortokreologii. W 2002 r. Biuro ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziło pierwsze soczewki kontaktowe.

Nowoczesne soczewki OK mają 4-5 stref powierzchni. Parametry każdej z tych stref mogą się różnić, co zapewnia optymalne dopasowanie soczewki i osiągnięcie planowanego wyniku z dużą dokładnością.

Bezpieczeństwo soczewek nocnych
Bezpieczeństwo każdej metody korekcji wzroku zawsze jest najważniejsze. Obecnie nie ma dowodów poważnych problemów spowodowanych soczewkami nocnymi 10. Główne przesłania dotyczące negatywnych konsekwencji noszenia soczewek nocnych są związane z pojawieniem się bakteryjnego zapalenia rogówki 11,12. Soczewki OK powodują przerzedzenie nabłonka środkowego o 30% 13. Obecnie nie wiadomo, czy spadek grubości nabłonka rogówki może ułatwić penetrację zakażeń bakteryjnych. 10

Watt i Swarbrick przeanalizowali 50 raportów na temat występowania mikrobowego zapalenia rogówki podczas noszenia soczewek nocnych 14. Według ich danych, w 80% przypadków, zgłoszenia zapalenia rogówki pochodzą z Azji Wschodniej, aw 90% przypadków Azjaci byli pacjentami. Około 60 procent pacjentów było w wieku 15 lat lub młodszych.

Istnieje przypuszczenie, że w wielu przypadkach pojawienie się zapalenia rogówki może być związane z używaniem wody z kranu podczas mycia soczewek 14,15. W związku z tym należy unikać stosowania wody z kranu do pielęgnacji soczewek i stosowania specjalnych rozwiązań.

Zakres korekty
Większość badań opublikowanych w piśmiennictwie podaje korektę krótkowzroczności soczewki OK od -1,5 do -4 dioptrii 16.17. Istnieją jednak doniesienia o korygowaniu krótkowzroczności do -5 dioptrii 17. Niektórym pacjentom udaje się skorygować krótkowzroczność do -6 dioptrii.

Największy efekt (do 75%) korekcji widzenia nocnego uzyskuje się zwykle po pierwszym zastosowaniu. Pełna korekcja i stabilność wyników wynosi 7-10 dni. W ciągu dnia, gdy soczewka nie jest zużyta, występuje niewielki efekt regresji od -0,25 do -0,75 dioptrii. Aby zachować pełną korektę widzenia, musisz nosić soczewki każdej nocy, aw niektórych przypadkach - co 2-3 noce. Część pacjentów przechodzi w tryb noszenia nocy przez noc 18,19,20.

Stabilizacja krótkowzroczności
Obecnie nie ma jednoznacznej opinii na temat zatrzymania postępu krótkowzroczności za pomocą soczewek nocnych. Badania z 1983 roku, prowadzone zgodnie z zasadami medycyny opartej na dowodach, nie wykazały zdolność OK soczewki powstrzymać postęp krótkowzroczności 21.

Nowsze badania 22 wykazały niewielkie spowolnienie rozwoju krótkowzroczności u pacjentów stosujących soczewki nocne. Autorzy wnioskują, że soczewki OK powodują takie samo spowolnienie progresji krótkowzroczności, jak również przepuszczalność gazów (GPL). Istnieją jednak badania, które wykazały, że GPL nie spowalnia progresji krótkowzroczności 23. Dlatego wyniki wielu badań przeczą sobie nawzajem i kończą kwestię możliwości kontrolowania krótkowzroczności za pomocą metody ortokeratologicznej, która jest jeszcze zbyt wcześnie.

Niestety, wiele rosyjskich klinik zajmujących się wyborem soczewek OK stawia ortokeratologię właśnie jako metodę zatrzymania postępu krótkowzroczności. To nie jest poprawne zarówno z punktu widzenia medycyny opartej na dowodach, jak i z punktu widzenia pacjenta. Obecnie ortokokatologia może być traktowana wyłącznie jako metoda korekty.

Koszt ortokeratologii
Obecnie koszt usług związanych z wyborem soczewek nocnych wraz z pierwszą parą obiektywów wynosi około 15 000 rubli. Soczewki służą średnio 1,5-2 lat. Tak więc miesiąc korygujący dla soczewek OK kosztuje mniej niż 1000 rubli. Każda następna para soczewek jest tańsza, ponieważ już jest łatwiej wybrać i nie wymaga wielu kosztownych wstępnych badań.

Wniosek
Ortokracjologia, zwłaszcza w Rosji, nie jest jeszcze rozpowszechniona. Przede wszystkim wynika to z wysokich kosztów soczewek nocnych. Koszt korekcji wzroku za pomocą ortokeratologii jest porównywalny do laserowej korekcji wzroku.

Wybór soczewek OK dotyczył tylko niewielkiej liczby klinik, głównie w dużych miastach. Sam proces selekcji trwa znacznie dłużej niż wybór miękkich soczewek kontaktowych.

Pomimo tych wszystkich wad obiektywy OK są obiecującą metodą korekcji wzroku, aw niektórych przypadkach dobrą, a niekiedy jedyną alternatywą dla okularów, soczewek kontaktowych w ciągu dnia i korekcji laserowej.

Niektórzy pacjenci nie chcą lub z powodu ograniczeń zawodowych nie mogą nosić okularów lub zwykłych soczewek kontaktowych. Następnie mają albo laserową korekcję wzroku, albo ortokokatorologię. Jednak efekt korekty laserowej jest nieodwracalny, w przeciwieństwie do stosowania soczewek nocnych.

Dalszą dystrybucję soczewek OK należy uzyskać w miarę zmniejszania się kosztów i zwiększania zakresu korekcji krótkowzroczności, a także umiejętności korygowania astygmatyzmu i dalekowzroczności.

1. Jessen G. Techniki ortofokusa. Contacto 1962; 6: 200-4.
2. Kerns RL. Badania w zakresie ortokatologii. Część I: Wprowadzenie i kontekst. J Am Optom Assoc 1976; 47: 1047-51.
3. Kerns RL. Badania w zakresie ortokatologii. Część II: Projekt eksperymentalny, protokół i metoda. J Am Optom Assoc 1976; 47: 1275-85.
4. Kerns RL. Badania w zakresie ortokatologii. Część III: wyniki i obserwacje. J Am Optom Assoc 1976; 47: 1505-1515.
5. Spoiwo PS, May CH, Grant SC. Ocena ortokokatologii. Okulistyka 1980; 87: 729-744.
6. Polse KA, Marka RJ, Schwalbe JS, Vastine DW, Keener RJ. The Berkeley Orthokeratology Study, część II: Skuteczność i czas trwania. Am J Optom Physiol Opt 1983; 60: 187-198.
7. Coon LJ. Orthokeratology. Część II: Ocena metody Tabb. J Am Optom Assoc 1984; 55: 409-418.
8. Wlodyga RJ, Bryla C. Formowanie rogówki: łatwy sposób. Kontakt Lens Spectrum 1989; 4 (8): 58-65.
9. Harris DH, Stoyan N. Nowe podejście do ortokeratologii. Kontakt Lens Spectrum 1992; 7 (4): 37-39.
10. Helen Swarbrick. Recenzja i aktualizacja Orthokeratology. Clin Exp Optom 2006; 89: 3: 124-143.
11. Xuguang S, Lin C, Yan Z, i in. Zapalenie rogówki Acanthamoeba jako powikłanie ortokeratologii. Am J Ophthalmol 2003; 136: 1159-1161.
12. Hutchinson K, Andrew A. Infekcyjne zapalenie rogówki w ortokeratologii. Clin Exp Ophthalmol 2002; 30: 49-51.
13. Alharbi A, Swarbrick HA. Skutki nocnej ortokeratologii. Invest Ophthalmol Vis Sci 2003; 44: 2518-2523.
14. Watt K, Swarbrick HA. Mikrobiologiczne zapalenie rogówki w nocnej ortokerologii: przegląd pierwszych 50 przypadków. Soczewki kontaktowe do oczu 2005; 31: 201-208.
15. Ji-Eun Lee, Tae Won Hahn, i in. Acanthamoeba rogowacenie związane z ortokeratology. Int Ophthalmol 2007; 27: 45-49.
16. Spoiwo PS, May CH, Grant SC. Ocena ortokokatologii. Okulistyka 1980; 87: 729-44.
17. Mountford, J. Analiza zmian kształtu rogówki i błędów refrakcji indukowanych przez przyspieszoną ortokeratologię. ICLC 1997; 24: 128-43.
18. Lui WO, Edwards MH. Ortokracjologia w niskiej krótkowzroczności. Część 1: skuteczność i przewidywalność. Cont Lens Anterior Eye 2000; 23 (3): 77-89.
19. Wentylator L, Jun J, Jia Q, Wangqing J, Xinjie M, Yi S. Badanie kliniczne ortokeratologii u młodych nastolatków krótkowzrocznych. Int Contact Lens Clin 1999; 26: 113-116.
20. Tahhan N, Du Toit R, Papas E, Chung H, LaHood D, Holden BA. Porównanie wzorów soczewek odwróconej geometrii dla nocnej ortokeratologii. Optom Vis Sci 2003; 80: 796-804.
21. Polse KA, Brand RJ, Vastine DW, Schwalbe JS. Zmiana rogówki towarzysząca ortokeratologii. Plastikowy czy elastyczny? Wyniki randomizowanego kontrolowanego badania klinicznego. Arch Oftalmol. 1983 Dec; 101 (12): 1873-8
22. Reim TR, Lund M, Wu R. Ortodoncja i kontrola krótkowzroczności u nastolatków. Skontaktuj się z Lens Spectrum 2003; 18 (3): 40-42.
23. Katz J, Schein OD, Levy B, Cruiscullo T, Piła SM, Rajan U, Chan TK, Yew Khoo C, Chew SJ. Losowa próba sztywnych przepuszczalnych dla gazu soczewek kontaktowych w celu zmniejszenia progresji krótkowzroczności u dzieci. Am J Ophthalmol. 2003 Jul; 136 (1): 82-90.

Prawidłowe widzenie z ortokeratologią i zapomnij o okularach

loading...

Orthokeratology to metoda niechirurgicznej korekcji wad wzroku przy użyciu soczewek twardych przepuszczalnych dla gazów, nakładanych na oczy w nocy. Dzięki tej metodzie pacjent może wykonywać bez soczewek i okularów w ciągu dnia.

Technika ta pochodzi w połowie ubiegłego wieku, kiedy to George okulista Jessen zauważyć, że po zastosowaniu sztywnych soczewek kontaktowych zapisany nowy krzywizny przedniej powłoki, co pozwala pacjentom krótkowzroczny, aby lepiej widzieć jakiś czas po usunięciu soczewki.

Metoda ta została nazwana ortofokus ( "orto" - prosto, "Focus" - wizja). Później został przemianowany na ortokorekcja ( „keratos” - rogówka), starał się rozwijać wielu ekspertów, ale ze względu na brak odpowiednich materiałów, to nie było bardzo popularne, ponieważ dał złą prognozę wyników.

W późnych latach 80-tych ortokeratologia otrzymała nowy impuls rozwoju dzięki pojawieniu się:

  • soczewki o geometrii odwrotnej o bardziej stromym obwodzie w porównaniu do środka, wykonanym z nowych materiałów. Dali przewidywalny, stabilny i szybki wynik;
  • Inspektorzy rogówki, co pozwoliło nie tylko zdiagnozować stopień skrzywienia rogówki przed rozpoczęciem leczenia, ale także monitorować przebieg terapii.

Metoda OK-terapii została przebadana klinicznie i zatwierdzona przez US FDA (2002) i Unię Europejską.

Zasada działania soczewek ortokerologicznych

loading...

Soczewki mają dwie różne powierzchnie struktury: zewnętrzna powierzchnia jak w konwencjonalnych soczewkach i pozwala widzieć normalnie patrząc na soczewki w oczach, wewnętrzna ma skomplikowaną geometrię, która ciśnienie na powierzchni rogówki, sprawia, że ​​przyjmuje nowy kształt.

Moc refrakcyjna rogówki zmienia się dokładnie w odpowiednią ilość. Kiedy pacjent usuwa soczewkę rano, nowy kształt rogówki zostaje zachowany, obraz jest skupiony na siatkówce i człowiek otrzymuje prawie 100% wizji.

Soczewki mają wysoką przepuszczalność gazu, pozwalają rogowi oddychać, nie boją się wysychania, ponieważ ich materiał nie zawiera wody.

Wynik tej metody jest porównywalny z korektą laserową.

Samoleczenie jest niedopuszczalne, okulista powie o przyczynach i sposobach leczenia łzy.

Nasze zalecenia dotyczące wyboru okularów przeciwsłonecznych z dioptriami.

Kto nadaje się do korekcji noktowizyjnych?

loading...

Zapobieganie progresji krótkowzroczności u dzieci w wieku od 7 lat. Dzieci nie są pokazywane metody korekcji laserowej, ponieważ aparat oka nie jest w pełni uformowany i podczas wzrostu może wystąpić dalszy postęp krótkowzroczności lub jej regresja.

Noszenie soczewek ortokerologicznych szkoli aparat słuchowy oka, co powoduje zawieszenie rozwoju krótkowzroczności u dzieci.

Dorośli pacjenci z krótkowzrocznością, mające przeciwwskazania do noszenia okularów lub przeprowadzanie operacji laserowych na oczach. A także osoby, które są niewygodne w codziennym stosowaniu korekt kontaktowych (sportowcy, pracownicy gorących sklepów lub zakurzonych pomieszczeń, wojsko).

Etapy selekcji i skuteczność metody

loading...

Początkowo okulista określi, czy istnieją jakiekolwiek przeciwwskazania do noszenia takich soczewek. Następnie musisz prowadzić topografię oczu, które określi, która forma ma rogówkę. Ułatwi to i przyspieszy selekcję, biorąc pod uwagę indywidualne cechy oka.

W dniu wyboru lekarz wyjaśni Ci zasady używania soczewek. Następna konsultacja jest konieczna po pierwszej nocy noszenia: lekarz oceni stopień korekty, poprawi sadzenie soczewki lub ją zastąpi.

W przyszłości wymagane będą rzadsze i krótsze wizyty u okulisty w celu oceny skuteczności leczenia, stanu oczu, potrzeby terminowej wymiany soczewek. Jeden kontakt nocny soczewki wystarczające na półtora roku używać.

W początkowej fazie mogą pojawić się określone doznania:

  • Uczucie dyskomfortu, obce ciało w oku;
  • Pierścień jarzenia się z jasnego źródła światła, na przykład ze słońca.
  • Aberracja chromatyczna to tak zwana "tęcza" wokół przedmiotów.

Te odczucia mają miejsce w ciągu tygodnia lub po skorygowaniu położenia soczewki.

Orthokeratology daje pozytywne wyniki w bardzo krótkim czasie. I chociaż może się różnić u różnych pacjentów, najbardziej znaczący efekt występuje po pierwszym zastosowaniu korekcji do 75%.

Po tygodniu stosowania korekta osiąga 100%, a efekt jest ustalony na dłuższy okres. Nie trzeba nosić soczewki każdej nocy, najczęściej przy regularnym użyciu Zajmuje soczewki co dwie do trzech nocy.

Czynniki, które wpływają na szybkość rozwoju efektu:

  • początkowy stopień krótkowzroczności;
  • ilość i jakość łez;
  • rozmiar źrenicy - pacjenci z źrenicami o średnicy do 6 mm otrzymują wyraźne widzenie. Szeroki uczeń prowadzi do rozwoju aberracji sferycznych;
  • sztywność rogówki;
  • asferyczność rogówki - silna asferyczność zewnętrznej powierzchni rogówki prowadzi do szybszego rozwoju efektu, z bardziej sferyczną formą, efekt rozwija się wolniej;
  • związane ze starzeniem zwiększenie sztywności rogówki.

Możliwe powikłania i ich przyczyny

loading...

Niewłaściwa selekcja soczewek i brak obserwacji mogą prowadzić do pojawienia się różnych komplikacji.

  • Mechaniczne działanie soczewki na tkankę oka powoduje mikroerozja. Występuje za każdym razem po użyciu soczewki, ale ulega epitelizacji kilka godzin po usunięciu. Nieodpowiednia higiena może ulec zakażeniu, prowadząc do zapalenia spojówek, zapalenia rogówki i zapalenia rogówki i spojówki, z możliwym rozwojem zmętnienia rogówki.
  • Reakcje niedotlenienia. Jeśli obiektyw nie jest prawidłowo wybrany, nadmierny nacisk na oko, powodujące obrzęk rogówki. Powtórne powtarzanie się obrzęku może prowadzić do zapalenia spojówek, wzrostu naczyń wzdłuż kończyny rogówki, prowadząc do jej zmętnienia.
  • Infekcyjne powikłania powstają, gdy zasady higieny i pielęgnacji soczewki nie są przestrzegane.
  • Reakcje alergiczne mogą wystąpić zarówno na samym soczewce, jak i na cieczy, w której są przechowywane i myte. Istnieje bardzo rzadka, trudna do zdiagnozowania (podobna klinika z powikłaniami infekcyjnymi i reakcjami hipoksycznymi).

Unikanie komplikacji pomoże kontrolować stan oka i samego soczewki po aplikacji. Topogramy po noszeniu soczewek są wykonywane na samym początku aplikacji, a następnie co 3 miesiące.

Przeciwwskazania:

  • Wysoki stopień krótkowzroczności ponad 6 dioptrii.
  • Dzieci poniżej 7 lat. W tym okresie następuje szybki rozwój wszystkich systemów oka, więc stan narządu wzroku zmienia się bardzo szybko, dlatego trzeba bardzo często go dostosowywać.
  • Astygmatyzm rogówki to ponad 1,75 dioptrii.
  • Keratoconus, keratoglobus.
  • Zaburzenia aparatu łzowego (zespół suchego oka).
  • Zapalne choroby oczu (zapalenie rogówki, spojówek, zapalenie powiek).

W salonie optycznym można kupić okulary przeciwodblaskowe dla kierowcy w przystępnej cenie. Średnia cena Moskwy wynosi 1000 rubli.

Oto opis teorii Shichko Batesa dla przywrócenia widzenia.

Wady metody

loading...

Wysokie koszty. Wybór soczewek z dalszą korektą jest porównywalny ze względu na działanie lasera. Ale w przyszłości, gdy tylko zmiana soczewek jest potrzebna bez ich wyboru, koszt jest znacznie zmniejszony.

Nie zawsze mają kliniki, wiodący wybór soczewek ortokerologicznych. Ponieważ ich działanie wymaga regularnego monitorowania, metoda ta nie jest odpowiednia dla obszarów oddalonych.

Wybór wymaga więcej czasu od pacjenta (wstępna selekcja zajmuje około 4 godzin).

Efekt jest odwracalny przez 24-48 godzin, więc wymaga regularnego noszenia soczewek.

Pomimo wszystkich funkcji, metoda okazała się bezpieczna. Częstotliwość powikłań jest porównywalna z korektą widzenia wzrokowego i skutecznym (efekt na laseroterapii) sposobem korygowania krótkowzroczności nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci.

Czym jest ortokeratologia: przegląd opinii

loading...

Mając pewne problemy ze wzrokiem, należy natychmiast podjąć decyzję, ponieważ "żarty" z takimi chorobami są obarczone komplikacjami, w tym ślepotą. Takie ryzyko zmusza osobę do poszukiwania najbardziej optymalnych opcji, jak poprawić wzrok. Nowym słowem w tym kierunku jest ortokeratologia.

Rozumiemy, co to jest, jakie recepty stosować i przeciwwskazania, jakie mogą wystąpić konsekwencje i jakie opinie na temat tej metody lekarze opuszczają.

Więcej o rozwiązaniu

loading...

Orthokeratology jest alternatywną opcją dla czasowej korekcji krótkowzroczności lub astygmatyzmu, sugerując nocne używanie specjalnych soczewek (soczewki OK). Jak wyglądają, możesz zobaczyć zdjęcie. W wyniku działania takiego narzędzia zmienia się kształt rogówki, poprawia się widzenie, co pozwala lepiej widzieć w ciągu dnia.

Technika ta jest skuteczną alternatywą dla okularów, soczewek kontaktowych, zabiegów chirurgicznych. W takim przypadku soczewki OK mogą być noszone przez pacjentów w każdym wieku. A w ciągu dnia każdy może angażować się w dowolną działalność: sport, praca przy komputerze i tak dalej.

Istota metodologii jest następująca. Soczewki OK pomagają zmienić kształt rogówki. W tym przypadku następuje redystrybucja warstw powierzchniowych komórek, następuje zmiana kąta załamania promieni świetlnych, której skupienie występuje na siatkówce. Osobliwością tej metody jest to, że nawet po zdjęciu soczewek ostrość wzroku jest utrzymywana przez pewien czas. Dzięki temu pacjenci mogą dobrze widzieć w ciągu dnia, a wieczorem ponownie nosić soczewki OK.

Trochę historii

loading...

Lekarze od dawna chcieli wymyślić metodę zmiany kształtu rogówki oka. Po wielu długotrwałych badaniach stwierdzono, że soczewki twardówki szklistej przyczyniają się do takiej zmiany. Pierwszy obiektyw OK został nazwany "orthofocus" przez swojego wynalazcę - George Essen. I dopiero wtedy pojawiło się pojęcie "ortokeratologii". W latach 60. technika ta była mało wydajna, ponieważ była źle zbadana, a mniej nowoczesnych materiałów i technologii do produkcji soczewek OK.

Dzięki rozwojowi nauki i technologii pojawiły się maszyny, które umożliwiają znaczną poprawę konstrukcji soczewek, czyniąc je bardziej wydajnymi.

Należy zauważyć, że soczewki OK były po raz pierwszy używane w ciągu dnia, a po pojawieniu się materiałów o wysokiej przepuszczalności były używane w nocy. W naszym kraju takie soczewki pojawiły się na początku obecnego stulecia dzięki kilku okulistom z Nowosybirska, którzy w swojej praktyce posługują się ortokeratologią.

Wskazania

loading...
  • krótkowzroczność do 6 dioptrii i astygmatyzm do 1,5 dioptrii u pacjentów w wieku od 7 do 40 lat - zalecane limity, które mogą być każdorazowo rozszerzane według uznania lekarza;
  • postępująca krótkowzroczność u nastolatków i dzieci;
  • pacjenci dorośli, którzy nie mogą nosić soczewek lub okularów ze względu na cechy ich działalności zawodowej: sportowcy, wojsko, piloci i inni;
  • Dorośli pacjenci, u których nie można zastosować zabiegu chirurgicznego.

Przeciwwskazania

loading...
  • zapalenie rogówki, zapalenie spojówek;
  • zespół suchego ucha;
  • przewlekłe postacie chorób zapalnych;
  • astygmatyzm rogówki ponad 1,75 dioptrii;
  • keratoglobus, keratoconus.

Wygoda użytkowania

loading...

Według informacji zwrotnych od pacjentów, noszenie soczewek OK z otwartymi oczami nie jest zbyt przyjemne, ponieważ w oku pojawia się uczucie obcego obiektu. Ale dzięki nocnemu wykorzystaniu wada ta jest wyrównana. W tym przypadku nie ma mrugnięcia powiekami, więc nie ma takich odczuć. W tym samym czasie nie ma dolegliwości związanych z dyskomfortem w nocnej skarpetce.

Komplikacje

loading...

Możliwe są komplikacje, tak jak w przypadku soczewek kontaktowych. Jednak na wiele sposobów problemy te zostały rozwiązane dzięki zastosowaniu do produkcji nowoczesnych materiałów. W tym przypadku przedział czasowy skarpetek OK-soczewki jest znacznie mniejszy niż te kontaktowe.

Najbardziej znaczącym negatywnym skutkiem jest mikrobowe zapalenie rogówki, zapalenie rogówki. Skutkiem takiej choroby jest zmniejszenie ostrości wzroku. Zazwyczaj te skutki uboczne są spowodowane naruszeniem zasad opieki nad soczewkami. Jak dowodzą opinie specjalistów, takie przypadki są rzadkością dla dziesięciu tysięcy oczu.

Zalety

loading...
  • Pacjent może zachowywać się bardziej komfortowo w ciągu dnia: uprawiać sport, pływać, wykonywać prace zakurzone.
  • Stosowanie soczewek kontaktowych, okularów i innych środków nie zawsze jest możliwe. Często tłumaczy się to zawodem. W rezultacie jedyną opcją optymalną jest ortokeratologia.
  • Wiadomo, że podczas noszenia soczewek kontaktowych występuje brak tlenu, w przypadku soczewek OK taki negatywny efekt jest minimalny, głównie ze względu na krótszy okres noszenia. Następnego ranka defekt jest kompensowany swobodnym dostępem tlenu.
  • Dzięki ortokeratologii nie ma potrzeby zakładania etui na okulary, zestaw soczewek i krople nawilżające.
  • Soczewki OK nie zakłócają naturalnych procesów: rozkładu łez, spłukiwania powierzchni rogówki drobnoustrojów i pyłu. We śnie nie mrugamy, więc nie ma przeszkód w tych procesach.
  • Orthokeratology nie prowokuje rozwoju przewlekłych objawów alergicznych - wolno stosować kosmetyki, spraye i inne środki.
  • Jeśli pacjentowi przypisano korekcję chirurgiczną, soczewki OK zostają wcześniej zatrzymane, co pozwala przywrócić kształt rogówki do poprzedniego stanu.

Opinie

loading...

Na koniec podajemy ogólny opis obecnie dostępnych informacji zwrotnych od lekarzy i pacjentów. Ci ostatni odnotowują bezbolesność procedur i wysoki poziom komfortu. W końcu soczewki OK są noszone przed snem i są usuwane rano, po czym wyraźnie widać i nie trzeba używać dodatkowych narzędzi korekcyjnych w ciągu dnia. Oczywiście, w przypadku niektórych pacjentów obserwujemy pewne obserwacje dotyczące rozmycia, łatwego bifurkacji, oślepiania ze źródeł światła i tak dalej. Jednak konsekwencje te mają jeden charakter, co potwierdzają specjaliści. Nie ma widocznej szkody.

Nawiasem mówiąc, wśród lekarzy wciąż nie ma konsensusu co do ortokeratologii, ale ci, którzy stosują to podejście, zauważają wysoką skuteczność tej metody, rejestrują pozytywne zmiany u swoich pacjentów.

Zobacz także

Jedna z pozycji "Czym jest ortokeratologia: przegląd opinii"

  1. Svetlana 03/18/2016 09:54

Po laserowym korekcie widzenia metodą smile smile (28.10.2016) wizja ostrości została przywrócona nie na 100%. Prawe oko wynosi 0,75, a lewe oko 1,25.
Powiedz mi, czy ortotera- atologia mi pomoże i kiedy po operacji będę mógł ich używać bez szkody dla oczu?

Soczewki ortokeratologiczne: opis, zasada działania

loading...

Orthokeratology, ten nowy kierunek w okulistyce, który powstał ponad 50 lat temu w Ameryce. W tym czasie ludzie nie używali miękkich soczewek, do których jesteśmy przyzwyczajeni, ale sztywnych, które po raz pierwszy zostały wydmuchane ze szkła. Specjaliści zauważyli, że podczas noszenia takich soczewek odsetek krótkowzroczności zmniejsza się, soczewki po prostu spłaszczają rogówkę. W tym czasie powstał nowy kierunek, który był początkiem pojawienia się soczewek ortokerologicznych.

Przy krótkowzroczności obraz wyświetlany jest nie w siatkówce oka, ale przed nim. Najczęstsza krótkowzroczność występuje, gdy gałka oczna rozszerza się, powodując, że siatkówka przemieszcza się poza pierwotną płaszczyznę. Staje się to przyczyną, że gdy człowiek patrzy na obiekty znajdujące się daleko, widzi je w zamglonej postaci. Okazuje się, że człowiek widzi obiekty, które są blisko niego - no cóż, a te, które są umieszczone daleko - są złe. Według Światowej Organizacji Zdrowia w Europie 30 procent populacji cierpi na krótkowzroczność, 40 procent z nich to dzieci, a co drugie dziecko znajduje się w krótkowzroczności.

Soczewki ortokeratologiczne: opis, zasada działania

Krótkowzroczność leczenia jest niemożliwa, ale można ją skorygować. Możesz to zrobić za pomocą okularów lub soczewek kontaktowych. Okulary nie zawsze są wygodne do noszenia przez pacjentów, są ograniczone w obrębie samego soczewki, są również niewygodne w używaniu w sportach aktywnych. Okulary nie mogą być używane podczas pracy w zanieczyszczonych roślinach, podczas pracy w masce lub goglach. W takim przypadku soczewki kontaktowe będą bardziej racjonalne.

Ważne! Jeśli soczewki są noszone w sposób ciągły przez 5 lat, może wystąpić wrastanie oka. Nie można tego powiedzieć o obiektywach ortokeratologicznych, które są wybierane ściśle indywidualnie, istnieje warstwa łez między okiem a soczewką.

Jak działa obiektyw?

Soczewki ortokeratologiczne. Zasada działania

  1. W przypadku krótkowzroczności światło wpadające do oka jest mocniej stosowane, a promienie skierowane do oka są skupione przed siatkówką, obraz na nim nie jest wyraźnie widoczny.
  2. Soczewka rozpraszająca szkła może osłabić siłę refrakcji oka i skierować ostrość na siatkówkę, kompensując tym samym krótkowzroczność.
  3. Dzięki korekcji laserowej wiązka laserowa tłumi rogówkę o określoną wartość, osłabiając optyczną moc oka, co pozwala uzyskać skupienie na siatkówce. Soczewki mają podobny, ale odwracalny, w przeciwieństwie do efektu korekcji laserowej. Soczewki mają specjalny kształt, który łatwo wpływa na rogówkę i zmienia siłę refrakcyjną jego powierzchni.
  4. Po usunięciu efektu soczewki trwa przez jeden dzień. Promienie, dostając się do oka, przechodzą przez rogówkę, której moc optyczna zmniejsza się dokładnie o wymaganą ilość, a obraz dostaje się na siatkówkę.

Wszystko to zapewnia jasną wizję.

Czy soczewki są niebezpieczne?

Istnieje opinia, że ​​takie soczewki są niebezpieczne dla oczu. To nie tak. Pomiędzy soczewką a rogówką pozostaje przestrzeń, w której tworzy się warstwa łez, która wywiera nacisk na komórki centralne. W nocy migrują chaotycznie od centrum do peryferii, a nabłonek ulega redystrybucji. Tutaj działa prawo Pascala: ciecz działa wszędzie tak samo, i wszędzie stara się zająć tę samą przestrzeń. Tam, gdzie jest niewielka, w zasadzie jest to centralna strefa oka, łza ściska powierzchowne nabłonkowe komórki rogówki, spłaszczając ją. I gdzie istnieje wiele łez, na przykład, w rowku stworzony pozytywnej siły trakcyjnej, który przygotowuje rogówkę, a tym samym zwiększa spłaszczenie uzyskuje się efekt, który można uzyskać z chirurgii oka, ale bez cięcia rogówki.

Jak działają soczewki ortokeratologiczne

Ważne! Soczewki Orthokeratology są naprawdę bezpieczne, ale wiele zależy od producenta. Niska jakość i tanie soczewki mogą powodować pojawienie się keratopatii (zmiany stanu nabłonka rogówki). Soczewki znanych producentów są cieńsze, dobrze wypolerowane, stosuje się nie tylko szlifowanie laserowe, ale także obróbkę plazmową soczewek.

Soczewki ortokeratologiczne zatrzymują postęp krótkowzroczności

Do tej pory ten fakt jest oczywisty. Wynika to z kształtu rogówki, którą nabywa po tym, jak osoba nosi soczewki ortokerologiczne. Przed ekspozycją na oko, warstwie komórek nabłonka jest jednorodna i po zastosowaniu soczewkę warstwę nabłonka w środku jest zamknięty, a środkowa oddalonych nabłonka jest w dobrym stanie. To podniecenie kontroluje działanie gałki ocznej, ponieważ postępująca krótkowzroczność jest wydłużeniem przedniej i tylnej osi oka. W rezultacie soczewki ortokeratologiczne są w stanie wyleczyć wzrost krótkowzroczności.

Soczewki ortokeratologiczne są w stanie wyleczyć wzrost krótkowzroczności

Pacjent wyraźnie widzi rano z powodu pracy centralnej części oka.

Ważne! Podczas odniesienia do okulisty należy wyraźnie zrozumieć, że soczewki nie są w stanie wyleczyć krótkowzroczności, pozostaną takie same jak podczas selekcji soczewek, ale mogą zatrzymać jej postęp.

Które soczewki ortokeratologiczne są bezpieczne dla zdrowia?

Do chwili obecnej producent soczewek jest czynnikiem ich bezpieczeństwa. Najczęściej pozytywne informacje przekazywane są soczewkom produkowanym w Ameryce.

Przeciwwskazania

Soczewki ortokeratologiczne w procesach zapalnych na powiekach

  1. Soczewek nie można stosować w procesach zapalnych na powiekach, chorobach gruczołów dokrewnych, w szczególności w cukrzycy.
  2. Soczewek nie można używać podczas ciąży i laktacji.
  3. Soczewek nie wolno używać dla pacjentów cierpiących na przewlekłe zapalenie spojówek, zapalenie powiek, zapalenie opłucnej. Soczewki nie działają dla pacjentów, których powieki są silnie pominięte i różnią się masywnością.
  4. Soczewki nie są przepisywane przez lekarzy ze strabismus. Aby soczewki były dobrze wyśrodkowane, powinny całkowicie usiąść na sferycznym oku, pacjenci, którzy mają astygmatyzm więcej niż dwóch dioptrii, nie mogą używać soczewek.

Ważność soczewek

Producent zwykle wskazuje na opakowaniu, że soczewka może być używana przez cztery lata, ale w praktyce obiektywy z czasem tracą przepuszczalność gazu. Staje się to głównym czynnikiem w rozwoju chorób oczu. Soczewki soczewkowe powinny być używane nie dłużej niż 1 rok. Podczas korzystania z soczewek zaleca się odwiedzanie cotygodniowego okulisty, który sprawdzi stan oczu i oczyści soczewki. Wydłuża to ich żywotność do półtora roku.

Orthokeratology jest bardzo rozwinięta w okulistyce dziecięcej. Według danych naukowych, w 90 procentach przypadków soczewki powstrzymują rozwój krótkowzroczności u dzieci i młodzieży. Po użyciu soczewek u dzieci przywraca się mięsień oka i hydrodynamikę, w wyniku czego wzrok przestaje padać.

Wideo - soczewki nocne. Bezpieczeństwo ortokeratologii

Zasada działania soczewki

loading...

Zasada obiektywu jest dość prosta, działa aż do momentu, gdy pacjent śpi. Od rana soczewka musi zostać zdjęta, a przez cały dzień pacjent będzie widzieć doskonale, bez okularów i bez soczewek. Soczewki powinny być noszone co noc, kiedy pojawia się lenistwo lub pacjent zapomina je założyć, wzrok natychmiast zaczyna padać.

WAŻNE. Soczewki ortokeratologiczne powinny być wybrane przez lekarza. Przed wyborem soczewek lekarz musi sprawdzić wzrok, przeprowadzić keratometrię, refraktometrię, a następnie obliczyć podstawowe parametry soczewki.

Orthokeratology

loading...

Czym jest ortokeratologia?

loading...

Orthokeratology (OK-therapy) to metoda korygowania krótkowzroczności za pomocą specjalnych przepuszczalnych dla gazów soczewek kontaktowych. OK-terapia pozwala na rezygnację z okularów i soczewek kontaktowych bez konieczności interwencji chirurgicznej.

Pierwsze soczewki do terapii OC i termin "ortokeratologia" pojawiły się we wczesnych latach sześćdziesiątych. Ale ponieważ wyniki terapii OC były mało przewidywalne, a czas noszenia dużych soczewek, ta metoda nie była szeroko stosowana.

Na początku lat 90-tych, po pojawieniu się nowoczesnego sprzętu diagnostycznego, a także możliwości produkcji soczewek o złożonej geometrii, OK-terapia zaczęła się rozwijać z nową siłą.

Czym jest ta technika?

Dzięki krótkowzroczności promienie światła przechodzące przez optyczne środki widzenia skupiają się przed siatkówką. Aby skupić się na siatkówce, musisz "rozluźnić" załamanie promieni. Można to osiągnąć poprzez zmianę kształtu rogówki - co czyni ją bardziej płaską.

Zmiana kształtu rogówki leży u podstaw wszystkich chirurgicznych metod korekcji wzroku. OK terapia stosując tę ​​samą zasadę: twarde soczewki podczas noszenia rogówka spłaszcza powodu redystrybucji komórek słowy powierzchniowych, nie tak silnie załamuje promienie światła, dzięki czemu obraz jest ostry dokładnie na siatkówce.

Po usunięciu soczewek ortokeratologicznych rogówka zachowuje swój kształt przez pewien czas, a pacjent może dobrze widzieć bez żadnej korekty. Jednak stopniowo rogówka powraca do pierwotnej postaci, a pacjent ponownie musi nosić soczewki OK.

We wczesnych 2000s, pojęcie nocy terapii OK: pacjent nosi soczewki w nocy, podczas snu, rano i trwa dobrym widzeniu bez okularów lub soczewek kontaktowych do następnego dnia.

Zalety OK-terapii w porównaniu ze zwykłą korekcją kontaktu

Terapia OK, w szczególności nocna, ma wiele niewątpliwych zalet w porównaniu z innymi metodami korekcji wzroku:

  • Co najważniejsze, pacjent w ciągu dnia nie potrzebuje żadnej korekty. jest zdrowy i wolny od okularów, soczewek kontaktowych i wszelkich ograniczeń związanych ze słabym wzrokiem.
  • W niektórych przypadkach, wadami wzroku i okulary lub skontaktować korektę za niedopuszczalną z racji zawodu lub pracy (pilotów, hokeistów, pływaków, etc.), a także do leczenia chirurgicznego z powodu ograniczeń niechęć lub medycznych nie jest możliwe. W takich przypadkach jedyną możliwą drogą jest OC.
      Terapia OK pozwala zrezygnować z okularów i soczewek kontaktowych, bez konieczności interwencji chirurgicznej.
      • Rogówka nie cierpi na przewlekłe niedotlenienie (brak tlenu), zarówno na ciągłej noszeniu soczewek kontaktowych, co dzień pacjent usuwa obiektywu i wolny tlen dostarcza się do rogówki. Jednak nie należy zaprzeczyć, że w nocy z zamkniętymi powiekami i przy obecności soczewek niedotlenienie jest niewątpliwie wzmocnione. Jednak zdaniem wielu ekspertów, rano po usunięciu soczewek, efekty niedotlenienia nocnego są kompensowane przez swobodny dostęp tlenu do rogówki.
      • Przez noszenie soczewek kontaktowych zmniejszona częstotliwość miga ruchy znacznie się zmniejszyły slezoobmen, często rozwija się syndrom suchego oka - Podczas OK-terapię, ponieważ obiektyw jest w dziennym trybie offline zachowane mechanizm fizjologiczny łez dotyczących podziału powierzchni rogówki, razem ze łzą rogówki otrzymuje składniki odżywcze i bakteriobójcze substancje, mikroorganizmy są wymywane, najmniejsze cząsteczki kurzu, produkty przemiany materii.
      • Noc noszenia soczewek OK praktycznie nie prowadzi do rozwoju przewlekłych procesów alergicznych, w porównaniu ze zwykłymi soczewkami kontaktowymi, istnieje mniejsze ryzyko rozwoju zapalenia spojówek i zapalenia rogówki. Możesz użyć dowolnych kosmetyków: dezodorantów, lakierów, lakierów do włosów, tuszu do rzęs, eyelinera, nie obawiając się, że ich cząsteczki dostaną się na powierzchnię soczewki kontaktowej.
      • Dostępne są wszelkie procedury związane z wodą: nie trzeba usuwać soczewek podczas pływania ani pływać w goglach. Możliwe jest "z bryza" jazda na rowerze, samochodzie, bez odczuwania dyskomfortu z faktu, że soczewki "wyschły" na wietrze.
      • Koniec z rozmyślaniem o noszeniu pojemnika i okularów na wszelki wypadek, a ociekające krople po godzinie lub dwóch siedzą w barze z palącymi przyjaciółmi.
      • Jeśli z biegiem czasu istnieje możliwość chirurgicznej korekcji wzroku, pacjent po prostu przestaje nosić soczewki OK, a po pewnym czasie, gdy rogówka przyjmie oryginalną postać, będzie można wykonać zabieg chirurgiczny.

      Kto użyje terapii OK?

      loading...

      Twierdzi się, że za pomocą terapii OC można skorygować krótkowzroczność do 6,0 dioptrii i astygmatyzm do 1,75 dioptrii. Ale idealnym kandydatem do noszenia soczewek ortokerologicznych są pacjenci z krótkowzrocznością nie więcej niż 4,0 Dioptery w przypadku braku lub z niewielkim stopniem astygmatyzmu.

      Bez ograniczeń wiekowych - OK terapia jest odpowiednia dla dzieci i młodzieży (w wieku poniżej 18 lat dzieci, chirurgiczne leczenie krótkowzroczności nie jest przeprowadzana), dorosłych, tych, którzy z jakichkolwiek powodów nie mogą kontaktować się korekty i nie jest przeciwwskazaniem do zabiegu.

      Wybór soczewek OK, możliwych skutków ubocznych i powikłań

      Wybrane soczewki ortokeratologiczne powinny być ekspertami w zakresie terapii OC. Lekarz powinien wykluczyć możliwe przeciwwskazania do noszenia soczewek ortokeratologicznych. Konieczne jest również, aby dokonać szczegółowych badań, w tym pomiaru K (pomiar krzywizny rogówki) oraz topografii rogówki ( „mapa” powierzchni rogówki).

      Następnie soczewki są wybierane bezpośrednio. Czasem wymagane są 2 lub 3 pary soczewek OK, zanim osiągnięty zostanie pożądany efekt. Ostatnia para soczewek przeznaczona jest do regularnego noszenia w nocy

      Wizualna poprawa nie następuje natychmiast po pierwszej aplikacji. Zmniejszenie krótkowzroczności o 2-3 dioptrie zajmuje około 2 tygodni.

      Po raz pierwszy noszenie może być zakłócane przez różne zaburzenia widzenia: zwiększone oślepienie ze źródeł światła, rozmycie i łatwe podwojenie obrazu. Czasami te działania niepożądane nie ustępują i trzeba wybrać inne soczewki OK zgodnie z parametrami lub odmówić leczenia OK.

      Konieczne jest odwiedzanie okulisty mniej więcej raz na 6 miesięcy z celem profilaktycznym.

      Soczewki OK są zwykle zaprojektowane na rok lub dłużej. Przechowywać w roztworze do soczewek kontaktowych. Około raz na 6 miesięcy należy odwiedzić okulistę w celach profilaktycznych.

      Podobnie jak w przypadku każdej korekty kontaktu, możliwe są powikłania: obrzęk rogówki, erozja, hiper- lub hipokorukcja, powikłania infekcyjne. Jeśli wystąpią jakiekolwiek nieprzyjemne objawy, nagłe pogorszenie wzroku, należy natychmiast skonsultować się z okulistą.

      Koszt terapii OC

      OK-terapia - procedura nie jest tania, aw niektórych przypadkach porównywalna do połowy kosztów laserowej korekcji wzroku. Wynika to z konieczności badań specjalnych, czas bezpośrednio po wyborze specjalisty soczewek Ok, wielu wizyt u lekarza w pierwszym miesiącu na sobie kilka par soczewek wymagane, aby uzyskać ostateczny wynik.

      Jednocześnie, ponieważ soczewki OK są zaprojektowane przez długi czas, nie musisz wydawać pieniędzy na nowe soczewki kontaktowe, które czasami wymagają wymiany co dwa tygodnie, nie wspominając o jednodniowych soczewkach kontaktowych. Ponadto czasami dobra oprawka do okularów z jakościowymi soczewkami kosztuje więcej niż chirurgiczna korekcja wzroku.

      Ważne jest, aby pamiętać, że ortokorekcja - to inna metoda korygowania krótkowzroczności, która pozwala na robienie rzeczy, które kochasz, czy jest to zawód lub hobby, które nie byłyby możliwe do kontaktu lub korekta spektakl.

      Czym jest ortokeratologia i dlaczego ten zabieg wizyjny jest odpowiedni dla dzieci

      Rozczarowujące statystyki: według Ministerstwa Zdrowia, już na trzeciej klasie, 49% współczesnych dzieci ma gorsze widzenie. Krótkowzroczność wśród pierwszoklasistów występuje w około 10-12%. Problem pogłębia fakt, że w wieku poniżej 18 lat chirurgiczne leczenie tej choroby nie jest wykonywane.

      Jak leczyć krótkowzroczność u dzieci, czym jest ortokeratologia i jakie są zalety takiego leczenia, przeczytaj w dziale FAQ.

      Jest to nowa metoda korygowania krótkowzroczności, która pozwala zrezygnować z operacji. Nazywa się ortokeratologia (OK). Korektę widzenia uzyskuje się dzięki specjalnym soczewkom OK.

      Pacjent kładzie soczewki przed snem, a przez noc całkowicie korygują krótkowzroczność, a nawet astygmatyzm. W ciągu dnia można chodzić bez okularów i soczewek kontaktowych, ponieważ wzrok pacjenta zostaje przywrócony. Aby utrzymać efekt, musisz nosić soczewki każdej nocy.

      Być może najważniejszą rzeczą jest to, że leczenie można rozpocząć od 5-6 lat. Dzieci poniżej 18 lat operacyjnego usunięcia krótkowzroczności nie są wykonywane. Obiektywy OK umożliwiają prowadzenie absolutnie nawykowego trybu życia bez ograniczeń. Możesz iść na sport, jeździć na rowerze i tak dalej.

      Oczywistą zaletą OK dla młodych pacjentów jest wygoda. Zarówno dzieci, jak i rodzice. Mamusie i tatusiowie muszą tylko sprawdzić terminowe i prawidłowe założenie soczewek kontaktowych, a także ich usunięcie i jakościowe przetwarzanie.

      Nie, nie tylko. Ortokorekcja jest idealna zarówno dla małych pacjentów, jak i dorosłych.

      Technika ta jest pokazywana dorosłym, którzy nie mogą wykonać operacji z różnych powodów.

      Orthokeratology jest również wskazany dla tych, którzy według profesjonalnych wskazań nie mogą nosić okularów i soczewek kontaktowych. Są to wojsko, sportowcy, kierowcy, pracownicy w zadymionych lub zakurzonych pomieszczeniach i inni.

      Bardzo ważne jest, aby skontaktować się ze specjalistami, którzy mają doświadczenie w wyborze soczewek ortokerologicznych na precyzyjnym sprzęcie. Mieszkańcy Terytorium Ałtajskiego (i innych regionów) mogą zgłosić się do kliniki mikrochirurgii oka "Eurostyle". Ponad 1000 pacjentów tej kliniki już zdołało przetestować zalety tych soczewek. Recepcję prowadzą wysoko wykwalifikowani okuliści i międzynarodowi chirurdzy okulistyczni.

      Klinika wyposażona jest w najnowszy sprzęt medyczno-diagnostyczny, który umożliwia przeprowadzenie badania okulistycznego na najwyższym poziomie oraz ustalenie trafnej diagnozy.

      Klinika mikrochirurgii oka "Eurostyle" znajduje się pod adresem: Barnauł, ul. Młodzież, 3-B

      Telefon: +7 (3852) 669 669, +7 (3852) 66 99 66. Czas pracy: od poniedziałku do piątku od 9:00 do 17:00, w sobotę od 9:00 do 16:00. Niedziela jest dniem wolnym.

      Istnieją przeciwwskazania. Konieczna jest konsultacja ze specjalistą

      Ortokatologia: soczewki nocne

      W dzisiejszych czasach wiele osób ma problemy ze wzrokiem. Większość zaburzeń widzenia można skutecznie wyleczyć chirurgicznie. Jednak ta metoda korekty jest dość droga, a pacjenci z zaburzeniami widzenia słabego jej nie potrzebują. Istnieją alternatywne opcje dla tej grupy pacjentów. Jednym z nich jest terapia ortokeratologiczna.

      Czym jest ortokeratologia?

      Ortokatologia jest metodą nieoperacyjnej korekcji wzroku, która zapewnia pacjentowi wysoką ostrość wzroku bez optyki korekcyjnej w ciągu dnia.

      Aby skorygować widzenie, stosuje się specjalne soczewki kontaktowe, zwane ortokeratologią. Mają sztywniejszą strukturę niż konwencjonalne soczewki kontaktowe. Ich wpływ na oko jest łagodny i bezbolesny, a wynik ich użycia jest podobny do wyniku operacji refrakcji laserowej.

      W dzisiejszych czasach udowodniono, że ortokeratologia jest skuteczną metodą korekcji wzroku, która znacznie hamuje postęp krótkowzroczności.

      Efekt przywracania funkcji wzrokowych uzyskuje się dzięki mechanicznemu naciskowi na rogówkę oka.

      W wyniku działania soczewek komórki tkanki nabłonkowej rogówki ulegają redystrybucji i przyjmują bardziej płaską postać, dzięki czemu poprawia się widzenie. Ta forma rogówki jest konieczna, aby osłabić siłę refrakcyjną rogówki oka, a tym samym ukierunkować promienie świetlne na siatkówkę oka. Po zdjęciu soczewki przez cały dzień rogówka zachowuje nadany mu kształt, dzięki czemu pacjent wyraźnie widzi otaczające ją przedmioty. Jednak efekt ten jest odwracalny. OK-terapia nie wyleczy wzrok na zawsze, ale przywraca funkcje wzrokowe tylko przez pewien czas. Po zdjęciu soczewek ortokeratologicznych w ciągu 72-76 godzin pacjent powraca do swojej poprzedniej ostrości wzroku.

      Największy efekt noszenia soczewek ortokerologicznych można uzyskać, jeśli codziennie spać w soczewkach, co najmniej 8 godzin dziennie. Po kilku miesiącach używania soczewki pacjent może nosić soczewki po nocy lub dwóch, a jego widzenie nie spadnie.

      Korzyści

      Terapia ortokatologiczna ma wiele zalet w porównaniu z innymi metodami korekcji wzroku. Te zalety są następujące:

      • Nie ma potrzeby korekty dziennej wizji. Nie należy nosić okularów ani soczewek kontaktowych.
      • Terapia ortokatologiczna będzie szczególnie potrzebna, gdy nie można wykonać innych metod korekcji wzroku. Na przykład niemożność wykonania operacji chirurgicznej z powodu pewnych przeciwwskazań medycznych u pacjenta, a także niemożność noszenia okularów lub soczewek kontaktowych ze względu na zawód lub rodzaj aktywności pacjenta (piloci, sportowcy, pływacy).
      • Kiedy zwykłe soczewki kontaktowe są stale zużyte, niedostateczna ilość tlenu jest dostarczana do rogówki oka, powodując chroniczne niedotlenienie. Terapia ortokeratologiczna nie powoduje niedotlenienia rogówki, ponieważ w ciągu dnia rogówka oka znajduje się w bezpośrednim kontakcie z powietrzem. Niedotlenienie rogówki za pomocą OK-terapii występuje w nocy, a następnie jest skutecznie eliminowane po zdjęciu soczewek.
      Zasada działania soczewek OK
      • Szeroki przedział wiekowy do przeprowadzania terapii ortokseologicznych (od 6 do 49 lat, jednak każda z tych granic jest indywidualna).
      • Brak soczewek kontaktowych w ciągu dnia korzystnie wpłynie na rozprowadzenie płynu łzowego na powierzchni rogówki i zapewni optymalne odżywianie rogówką dzięki składnikom odżywczym i bakteriocydom.
      • Soczewki ortokeratologiczne rzadko wywołują zapalne choroby oczu (zapalenie spojówek, zapalenie rogówki) i reakcje alergiczne niż soczewki noszone w ciągu dnia. Należy jednak wziąć pod uwagę, że nie powodują chorób zapalnych oczu tylko wtedy, gdy przestrzegają zasad higieny.
      • Kobiety mogą używać dowolnych środków kosmetycznych, nie martwiąc się, że ich cząsteczki dostaną się na powierzchnię soczewek kontaktowych.
      • Terapia OK jest szczególnie odpowiednia dla osób, które są zaangażowane w pływanie. W takim przypadku nie ma potrzeby usuwania soczewek kontaktowych lub noszenia specjalnych okularów ochronnych.
      • Ludzie, którzy wolą jeździć na rowerze, nie muszą martwić się o suchość oczu.
      • Efekt OK-terapii jest odwracalny. Jeśli pacjent po terapii OC postanowi wykonać operacyjną korektę wzroku, to po prostu musi przestać nosić soczewki ortokeratologiczne. Po pewnym czasie rogówka oka powróci do pierwotnej postaci i będzie można przeprowadzić operację.
      Gdy osoba krótkowzroczna zakłada soczewkę OK (rysunek jest pokazany na pomarańczowo), tworzy siły hydrauliczne, które powodują zmianę kształtu nabłonka (co pokazują żółte strzałki). W rezultacie w centrum rogówki liczba warstw nabłonka zmniejsza się o 1-2, a na obwodzie - o 1-2.

      Kto będzie odpowiedni

      Terapię ortokatologiczną można przeprowadzić u prawie wszystkich pacjentów. Nie ma specjalnych ograniczeń wiekowych. Okres wieku, w którym możliwe jest przeprowadzenie OK-terapii od 6 do 49 lat. Dla każdego pacjenta te ramki są wybierane indywidualnie.

      Za pomocą soczewek ortokeratologicznych można skorygować krótkowzroczność słabego i średniego stopnia (do 6 dioptrii), a także astygmatyzm małego stopnia (do 1,75 dioptrii).

      Idealnie ta metoda korekcji wzroku jest odpowiednia dla dzieci i nastolatków. Z reguły w wieku poniżej 18 lat laserowe operacje refrakcyjne są niedozwolone, a okulary i soczewki nie są bardzo wygodną opcją do korekty, ponieważ dzieci muszą stale uprawiać sport dla harmonijnego rozwoju.

      Terapia ortokseatrologiczna jest również odpowiednia dla pacjentów, którzy nie mogą nosić soczewek kontaktowych i okularów ze względu na swój zawód lub pewne hobby.

      Często stosuje się OK-terapię u pacjentów z nietolerancją soczewek dziennych z powodu zespołu suchego oka.

      Choroba ta występuje z powodu niewystarczającego nawilżenia powierzchni rogówki i niestabilności filmu łzowego. Charakteryzuje się takimi objawami jak pieczenie, kłucie, zaczerwienienie, uczucie obcego ciała w oku. Co do zasady, z wyraźnym objawem zespołu suchego oka, soczewki kontaktowe są anulowane, ale w tym przypadku okulistom zaleca się wyłącznie soczewki okulistyczne. Wynika to z faktu, że podczas snu, gdy oczy pacjenta są zamknięte, nie ma problemu z nawilżeniem błony śluzowej oka.

      Terapia OK dla osób dalekowzrocznych nie jest odpowiednia, ponieważ ten rodzaj defektu refrakcji jest wystarczająco trudny do korekcji soczewkami ortokeratologicznymi.

      Wybór, skutki uboczne i komplikacje

      Wybór soczewek ortokeratologicznych jest zwykle wykonywany przez specjalistę w zakresie terapii OC. Przed wyborem lekarza należy sprawdzić przeciwwskazania pacjenta do noszenia soczewek ortokerologicznych. Należą do nich:

      • keratoconus;
      • keratoglobus;
      • zapalenie spojówek;
      • zapalenie rogówki;
      • zespół suchego oka;
      • przewlekła postać chorób zapalnych;
      • astygmatyzm rogówki ponad 1,75 dioptrii.

      Podczas badania wykonuje się keratotopografię. Ta procedura jest metodą badania powierzchni rogówki za pomocą specjalnego sprzętu. Okulista ocenia krzywiznę i załamanie rogówki w różnych miejscach i dowiaduje się, czy twoja terapia będzie skuteczna w twoim przypadku.

      Drugą metodą diagnostyczną jest keratometria. Ta metoda pozwala zmierzyć krzywiznę rogówki oka.

      Ponadto można wykonać inne procedury diagnostyczne - badanie oczu, USG oka i inne.

      Noszenie soczewek ortokeratologicznych jest możliwe tylko przy regularnej wizycie u lekarza. Nie zaleca się stosowania ich niezależnie. Okulista musi przestrzegać przebiegu terapii. Obserwacje lekarza powinny być stałe przynajmniej po raz pierwszy. Następnie można go odwiedzać co 3 miesiące.

      Podczas noszenia soczewek ortokeratologicznych mogą wystąpić pewne działania niepożądane. Z reguły pojawiają się one na początkowym etapie noszenia soczewek i wyrażają się w pewnych zaburzeniach wzroku:

      • rozmycie ruchu;
      • łatwe podwojenie obrazu;
      • oślepianie z różnych źródeł światła.

      Z reguły efekty uboczne z upływem czasu. Jeśli pozostaną, należy albo podnieść inne soczewki OK, albo całkowicie odmówić terapii OK.

      Początkowo noszenie soczewek ortokerologicznych powodowało znaczne komplikacje - niedotlenienie rogówki. W dzisiejszych czasach soczewki ortokerologiczne są wykonane z materiałów o wysokiej przepuszczalności, co znacznie eliminuje niedotlenienie rogówki. Ponadto, czas noszenia tych soczewek jest skrócony do 7-8 godzin, podczas gdy zwykłe soczewki kontaktowe muszą być noszone do 16-17 godzin. Dlatego soczewki ortokeratologiczne są uważane za wystarczająco bezpieczne dla oczu.

      Jednym z powikłań związanych z noszeniem soczewek ortokerologicznych jest zapalenie rogówki (zapalenie rogówki). Występuje w wyniku nieprzestrzegania zasad higieny i powoduje pogorszenie ostrości wzroku. Aby uniknąć pojawienia się tej choroby przed założeniem i zdjęciem soczewki, należy przestrzegać zasad opieki nad soczewkami tego planu i nie zapominać o higienie rąk.

      Podczas używania soczewek OK może wystąpić ryzyko obrzęku rogówki. To powikłanie charakteryzuje się bólem oczu, zaczerwienieniem i stanem zapalnym spojówki, szybkim spadkiem ostrości wzroku. Obrzęk występuje, gdy niewłaściwy wybór soczewek OK.

      Powikłania związane z zastosowaniem OC-terapii mogą wystąpić z następujących głównych powodów:

      • nieprzestrzeganie zasad higieny podczas noszenia i usuwania soczewek;
      • naruszenia zasad przetwarzania soczewek;
      • wzrost okresu noszenia soczewki jest większy niż powinien;
      • Nieobecność w badaniach kontrolnych od okulisty.

      Koszt

      Terapia ortokatologiczna to dość kosztowna metoda korekcji wzroku. Ogólnie rzecz biorąc, koszt terapii wynosi około 50% kosztów refrakcyjnej chirurgii laserowej.

      Soczewki Orthokeratology mają dość długą żywotność (1,5-2 lat). Pierwsza para soczewek, z reguły, jest droższa, następna para soczewek jest tańsza, ponieważ koszt drogiego badania wzroku i doboru soczewek przez okulistę nie jest już wymagany. Czasami w początkowej fazie terapii OC konieczne może być zastosowanie dwóch lub trzech par soczewek, aby osiągnąć pożądany efekt.

      W krajach WNP terapia ortokatologiczna nadal nie jest zbyt popularna. Wynika to z kosztownych kosztów soczewek orotokerologicznych, niewielkiej liczby klinik, które są zaangażowane w ich wybór.

      Wideo

      Wszystko, co chciałeś wiedzieć o zaćmie: przyczyny, objawy, leczenie i zapobieganie.

      Wnioski

      Terapia OK jest idealną metodą korekcji wzroku u osób, które mają nieistotne zaburzenia refrakcji i nie chcą nosić soczewek codziennie. Ta metoda pomaga osiągnąć niewiarygodne wyniki w korekcji wzroku, dzięki czemu życie staje się łatwiejsze i szczęśliwsze. Ale nie zapominaj, że soczewki nocne mają przeciwwskazania i komplikacje.