Jaskra - objawy i leczenie, zdjęcie

Jaskra - wspólnej grupie chorób oczu, które charakteryzują się przez okresowe lub stałe wzrostem ciśnienia wewnątrzgałkowego z dalszym rozwojem typowych wad optycznych, a także stopniowe ograniczanie i ewentualne zanik nerwu wzrokowego.

Objawy manifest jaskra utrata pola widzenia, ból, ostry ból i uczucie ciężkości w oczach, niewyraźne widzenie, pogorszenie wzroku zmierzch, w ciężkich przypadkach, ślepota. Rozpoznanie jaskry polega perymetrii, tonometrii i Badania tonograficzne, gonioskopii, optycznej tomografii koherentnej, laser retinotomografiyu.

leczenie jaskry wymaga użycia kropli przeciwjaskrowych, zastosowanie techniki laserowej (iridotomy (irydektomia) i trabekuloplastyki) lub operacje przeciwjaskrowych (trabekulektomią, sclerectomy, irydektomia, iridotsikloretraktsii i in.).

W medycynie istnieją 2 główne formy choroby: zamknięty kąt i otwarty kąt. Ponadto rozpoznano wrodzoną, młodzieńczą, wtórną jaskrę, która może być związana z różnymi anomaliami w rozwoju oka. W tym artykule rozważymy jaskrę: przyczyny, objawy, leczenie i zapobieganie tej złożonej chorobie.

Przyczyny

Główną przyczyną jaskry jest wysokie ciśnienie wewnątrzgałkowe. Jest on zwiększony ze względu na brak równowagi między produkcją a wypływem wodnistej wilgoci - specjalną substancję płynną niezbędną do normalnego funkcjonowania oka.

Najczęściej występuje jaskra pierwotna, której objawy są słabo wyrażone. Czynnikami wywołującymi jego rozwój są wiek, krótkowzroczność, dziedziczność, choroby układu nerwowego, tarczycy, cukrzyca, niedociśnienie.

Wtórna jaskra rozwija się w wyniku wcześniejszej choroby oczu. Jego przyczyny to:

• przesunięcie obiektywu;
• procesy zapalne oczu, takie jak zapalenie twardówki, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie rogówki;
• zaćma;
• dystroficzne choroby oczu, na przykład, postępująca atrofia tęczówki;
• urazy, oparzenia oczu;
• obrzęk oka;
• operacje chirurgiczne na oczach.

W tej chorobie, w wyniku długotrwałego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego opracowano charakterystyczny nerek Utrata części pola (ciemne plamy na oczach), postępującą atrofię i ślepoty (zniszczenie) nerwu wzrokowego.

Objawy jaskry

W przypadku jaskry istotnym objawem jest występowanie wad pola widzenia. Pole widzenia to przestrzeń, którą widzimy wokół nas.

W początkowym stadium jaskry, coraz częściej, dyskretne znaczna utrata małe centralne części pola widzenia, że ​​pacjent może nie zauważyć w ogóle lub zawiadomień w postaci ciemnych plam z nierównych konturów (jeśli próbuje patrzeć jednym okiem).

Z dalszym rozwojem objawów jaskry pacjent zauważa stały zwężenie pola widzenia granic obwodowych (pacjent widzi dobrze tylko przestrzeń, która znajduje się tuż przed nim, ale nie widzi, co dzieje się po obu jej stronach).

W późnych stadiach choroby zachowuje się tylko kanalikowate widzenie w postaci małego obrazu (jakby pacjent patrzył na świat przez długą rurkę). W stadium końcowym jaskry, wizja znika całkowicie (rozwija się pełna ślepota).

Charakterystyczne objawy jaskry:

• upośledzenie funkcji wzrokowej: lekkie niewyraźne widzenie, pojawienie się przed oczami filmu i tzw. punkty biegania w czasie zmęczenia;
• ból w oczach iw skroniach;
• Szybkie zmęczenie oczu podczas czytania, pracy przy komputerze.

Najczęstszą postacią jaskry jest kąt otwarty. Bardzo często jest on prawie niezauważalny dla pacjenta. Oko wygląda normalnie, ale wodnista wilgoć, bez normalnego odpływu, gromadzi się w oku, co prowadzi do wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego. Być może jest to najbardziej nieprzyjemna cecha postaci otwartego kąta - choroba postępuje niedostrzegalnie, a mimo to, bez leczenia, jaskra prędzej czy później prowadzi do całkowitej utraty wzroku.

Jaskra zamkniętego kąta występuje w około 10% przypadków. Na tej formie charakteryzuje ostrych epizodach, w których znacznie zwiększone ciśnienie śródgałkowe - może wynosić 60-80 mm Hg. post. Występuje silny ból w oku, któremu często towarzyszą bóle głowy, nudności, wymioty, ogólne osłabienie. Występuje gwałtowny spadek wzroku chorego oka. Ostra jaskra z zamkniętym kątem jest trudna do zdiagnozowania: jest często mylony z ból zęba, ból głowy, grypa, zapalenie opon mózgowych, choroby żołądka, ponieważ pacjenci skarżą się na nudności, bóle itp, a oczy nie są wymienione.

Diagnostyka

Aby zrozumieć, niż leczyć jaskrę, konieczna jest szybka diagnostyka.

Najważniejszą wartością jest określenie wskaźników ciśnienia wewnątrzczaszkowego za pomocą tonometrii lub elastotonomii. Jakość wypływu płynu wewnątrzgałkowego w jaskrze badana jest za pomocą elektronicznej tonografii.

Perymetria do pomiaru granic widzenia, jak również gonioskopia, mają również dużą wartość w diagnozowaniu choroby. Za pomocą ostatnio wymienionej metody bada się struktury przedniej komory oka. Zidentyfikowanie zaburzeń jakościowych i ilościowych w strukturze nerwów wzrokowych pozwala na zastosowanie skaningowej oftalmoskopii laserowej.

Każda z tych metod ma dużą wartość informacyjną, dlatego tylko jeden z nich może być dynamicznie wykorzystywany do monitorowania skuteczności leczenia dolegliwości.

Zapobieganie jaskrze

Zapobieganie to wczesne wykrywanie choroby. Po 40 latach każda osoba musi poddać się badaniu okulistycznemu co najmniej raz lub dwa razy w roku. Jest to szczególnie ważne w przypadku pacjentów z nadwzrocznością, dziedziczną jaskrą i operacjami pooperacyjnymi.

Pacjenci z jaskrą powinny przestrzegać reżimu pracy i odpoczynku, stres ćwiczenia nie jest przeciwwskazane, wyeliminować złe nawyki, nie pić dużo płynów, nosić ubrania, które mogą utrudnić przepływ krwi do głowy (ciasne krawaty, kołnierze).

Leczenie jaskry

Pierwszą rzeczą w leczeniu jaskry jest stosowanie leków obniżających ciśnienie wewnątrzgałkowe. To, niestety, tradycyjne podejście do leczenia choroby ma poważne wady. Bardzo często leki nie zapewniają wystarczającego obniżenia ciśnienia. Przy długotrwałym stosowaniu można zmniejszyć skuteczność leków.

Krople do oczu trzeba kopać przez ściśle określonych odstępach czasu, że nie zawsze jest to możliwe i znacznie komplikuje życie pacjenta. Ponadto, leki, które obniżają ciśnienie wewnątrzgałkowe, pogarszają się już zmniejszony przepływ krwi do oka, a często mają skutki uboczne, takie jak postępu istniejących zaćma, skurczenia źrenicy, postępującym zwężeniem pola widzenia.

Jest całkiem oczywiste i udowodnione, że przy pomocy leków, jaskra nie jest wyleczona: walka nie jest z chorobą, ale tylko z objawami. Ponadto walka jest bardzo, bardzo kosztowna. W związku z tym, celowość, a nawet konieczność chirurgicznego leczenia jaskry jest uznawana przez większość krajowych i zagranicznych okulistów.

Jak leczyć jaskrę za pomocą lasera?

Jeśli leczenie produktami leczniczymi nie przynosi pożądanego efektu lub jeśli zostanie postawiona diagnoza "jaskry z zamkniętym kątem", pacjentowi przepisuje się leczenie laserem.

Stało się to możliwe nie tak dawno temu, po stworzeniu nowoczesnych instalacji laserowych oftalmicznych z pewnym zestawem parametrów, które wpływają na strukturę gałki ocznej. To pozwoliło nam opracować i zastosować różnorodne metody laserowego leczenia jaskry.

Laserowe leczenie jaskry ma kilka zalet: po pierwsze, niskie procedur uraz, a po drugie, kompletny brak poważnych powikłań, które mogą wystąpić w okresie pooperacyjnym, a po trzecie, możliwość leczenia w warunkach ambulatoryjnych, co znacząco wpływa na gospodarkę, możliwość, jeśli to konieczne, powtarzające się zabiegi laserowe, ze znacznym zmniejszeniem działania hipotensyjnego w okresie pooperacyjnym.

Najpopularniejsze metody leczenia laserowego:

• trabekuloplastyka;
• irydektomia;
• gonioplastyka;
• trabekulopunktura (aktywacja wypływu);
• descemetogonioopuncture;
• przezskórna koagulacja cyklofobowa (kontaktowa i bezkontaktowa).

Leczenie chirurgiczne polega na stworzeniu alternatywnego systemu odpływu płynu wewnątrzgałkowego, po którym ciśnienie wewnątrzgałkowe normalizuje się bez stosowania leków.

Różne postacie i typy jaskry sugerują różnicę w operacjach chirurgicznych i są rozwiązywane indywidualnie, za każdym razem. Wyjątkiem jest jaskra wrodzona u dzieci, ta forma choroby jest leczona tylko metodami chirurgicznymi.

Krople z jaskry

Podczas leczenia tej choroby należy przepisywać leki w postaci kropli do oczu. Zostały one zaprojektowane w celu obniżenia poziomu ciśnienia wewnątrzgałkowego. W zależności od ich wpływu, wszystkie dzielą się na trzy główne grupy:

1. Inhibitory anhydrazy węglanowej i adrenoblockery. Są to krople, które zmniejszają objętość płynu wewnątrzgałkowego. Często powołują trusopt, timolol, a także Betoptik.
2. Krople do oczu, które pomagają normalizować odpływ z tkanek gałki ocznej. Należą do nich leki - xalatan, travatan, a także pilokarpina.
3. Połączone, podwójne działanie. Do takich preparatów medycznych nosić krople do oczu proksofilin, fotil itp.

Bądź ostrożny! Krople do oczu stosowane w leczeniu jaskry powinny być stosowane wyłącznie na zalecenie lekarza prowadzącego, przy regularnym monitorowaniu poziomu ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Jak leczyć jaskrę za pomocą środków ludowej

Jak pozbyć się tej podstępnej choroby? Jeśli mówimy o opiece medycznej, to tutaj, albo leki, najczęściej krople, albo chirurgia. Ale zostawimy to lekarzom, jesteśmy bardziej zainteresowani leczeniem jaskry w domu, prawda?

Należy zauważyć, że istnieje wiele skutecznych sposobów leczenia ludzkich metod i metod. Oczywiście należy je brać w połączeniu z lekami, które wyznaczył lekarz. Oto kilka receptur ludowych na leczenie jaskry, które można stosować w domu.

1. Przygotuj 1 litr świeżego soku z wszy, dodaj 100 ml alkoholu i włóż do lodówki na kilka godzin. Weź nalewkę dwa razy dziennie przed posiłkami do 50 ml.
2. Wlej łyżeczkę nasion kopru ze szklanką wrzącej wody i gotuj przez 2-3 minuty. Następnie usuń bulion z talerza, przykryj i nalegaj 50-60 minut. Zażywaj trzy razy dziennie przez 50 ml 30 minut przed posiłkiem.
3. Musisz wziąć łyżkę miodu, pół łyżki soku z cebuli, łyżkę soku z mlecza. Wszystko dobrze wymieszano i umieszczono w ciemnym miejscu na trzy godziny. Powstałą mieszaninę należy zakropić do oka. Zrób to dwa lub trzy razy dziennie. Dawka to 2 krople.
4. Sok Kalanchoe stosuje się w leczeniu wielu chorób oczu. Ta roślina pomoże nam w jaskrze. Wycisnąć sok z kalanchoe, rozcieńczono wodą destylowaną w stosunku wagowym 1: 1, dodaje się naturalny miodu (szybkość ¼ całości mieszaniny) i gotować w łaźni wodnej przez 5-7 minut. Ochłodzony lek służy do wpajania oczu.
5. Wlać 1 łyżkę czysto mytych i posiekanej zioła rzęsy z małym kieliszkiem wódki, nalegać 4 dni, przecedzić. Weź nalewkę zawierającą 20 kropli z 2-3 łyżkami wody 2-3 razy dziennie. Możesz używać rzęsy w świeżej formie z równą ilością miodu 1 łyżeczką 2 razy dziennie.
6. Ćwiczenia dla oczu. Zrelaksuj się, zamknij oczy i zamknij oczy 7-10 razy. Powtórz 3-5 razy. 2. Wykonuj okrężne ruchy gałek ocznych 3. Idź do okna, narysuj punkt na szkle. Patrzeć na nią, potem na zdalny obiekt za oknem. Dla każdego obiektu szukać 10-15 sekund

Należy rozumieć, że ludowe środki zaradcze nie mogą być leczone przez jaskrę. Konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistą. Leczenie jaskry jest złożone i powinno obejmować terapię hipotensyjną z użyciem leków farmakologicznych, metod chirurgicznych, a także korektę zaburzeń hemodynamicznych i metabolicznych za pomocą leków i fizjoterapii

Skuteczne leczenie jaskry środków i metod ludowych - zioła, płyny i krople

Jednym z najbardziej wiarygodnych sposobów utrzymania zdrowia jest stosowanie leków opartych na przepisach ludowych do leczenia i zapobiegania chorobom. Szczególnie ważne jest monitorowanie stanu oka, ponieważ pełnią one funkcję analizatora informacji otrzymanych przez daną osobę. Niestety, wiele osób jest pozbawionych możliwości widzenia z powodu takich dolegliwości jak jaskra. Jeśli nie powstrzymasz rozwoju choroby, to ostatecznie ta osoba całkowicie straci wzrok. Według pacjentów okulisty, istnieją metody skutecznego leczenia jaskry za pomocą środków ludowych w domu.

Czym jest jaskra?

Grupa chorób oczu charakteryzujących się obniżoną ostrością i ograniczonym polem widzenia nazywana jest jaskrą. Głównym zewnętrznym objawem choroby jest zmiana w tonie ucznia (zielonkawy, lazurowy). Ta cecha jest związana z nazwą choroby - jaskra w tłumaczeniu z języka greckiego oznacza "zielona woda". Wewnętrzną cechą choroby jest wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego, który objawia się na stałe lub okresowo. Inne objawy jaskry:

• pojawienie się kół tęczowych, gdy patrzy się na jasne światło;
• utrata ostrości wzroku;
• zaczerwienienie, ból, ciężkość w oczach;
• pogorszenie funkcji wzrokowej w słabym świetle;
• ból głowy.

Czy jaskra oka jest leczona?

Jeśli patologia nie jest leczona, to z czasem wzrok jest zmniejszony o 100%, a zanik struktur oka. Przy stale rosnącym nacisku, nerw oczny, który jest odpowiedzialny za możliwość widzenia, jest bardzo uszkodzony. Niemożliwe jest całkowite wyleczenie z jaskry, ale patologię można stale kontrolować. We wczesnym stadium choroby, dopóki nieodnawialne zmiany jeszcze się nie rozwinęły, osiąga się całkiem satysfakcjonujące wyniki leczenia choroby.

Leczenie jaskry

Obecnie w leczeniu tej patologii stosuje się trzy metody: medyczną, laserową i chirurgiczną. Lekarz wybiera hals skuteczne, w zależności od rodzaju choroby. Standardowe leczenie zachowawcze program obejmie beta odbiór adrenolitykami - leki, które zmniejszają produkcję płynu śródgałkowego (timolol, Betoptic) i środków poprawy jej odpływu (pilokarpina, Xalatan, biloba).

Jeśli stan wzroku nie poprawia się przy użyciu leków, zalecane jest leczenie laserem. Ta metoda jest minimalnie inwazyjną operacją, w której laser wytwarza mikropory, które przewodzą przyspieszony wypływ płynu. Niestety, chirurgia laserowa daje w wielu przypadkach krótkotrwały efekt. Jeśli ciśnienie wewnątrzgałkowe powróci do poprzednich wartości w ciągu kilku miesięcy, lekarze zalecają interwencję chirurgiczną. Operacja fałdowania jest nałożeniem przetoki, nad którą płyn wewnątrzgałkowy wypływa z oka.

Leczenie jaskry za pomocą środków ludowej

Często lekarze zalecają łączenie leczenia jaskry z ludowymi środkami i metodami z tradycyjną terapią. Ważne jest, aby pamiętać, że stosowanie naturalnych składników jest jedynie uzupełnieniem metod oficjalnej medycyny, ale nie ich zastępowaniem. Lekarz prowadzący musi wiedzieć, jakie lekarstwa na jaskrę stosuje pacjent w domu. Istnieje wiele starożytnych przepisów, które nie tylko ułatwiają stan pacjenta, ale także powstrzymują spadek funkcji wzrokowej.

Świeży miód

Skuteczne leczenie jaskry środków ludowej może rozpocząć się od stosowania produktów pszczelich. Terapia miód najlepiej stosować od najwcześniejszych etapów, jak już uruchomionych procesów nieodwracalnych. Głównym warunkiem jest ustalenie leczenia metabolicznych i oczyszczania ciała, a więc tydzień przed zastosowaniem leków miodu uwzględnić w diecie maksymalnej liczby produktów naturalnych zawierających witaminy i minerały (warzywa, owoce). Tradycyjna medycyna jaskry zaleca stosowanie miodu i jaj. Do tego przepisu potrzebujesz:

• ugotować jajko na twardo, wyciągnąć żółtko, wlać miód do powstałego pojemnika;
• Dwie połówki jaj łączy się i przesyła do piekarnika na 30 minut;
• Rozpuść powstały roztwór wewnątrz jajka w osobnej misce;
• rano i wieczorem, wrzuć jedną kroplę leku do każdego oka;
• czas trwania terapii - 2 dni, po 2 dniach przerwy;
• powtórzyć procedurę, aż stan się poprawi.

Sok z wszy

Opinie pacjentów potwierdzają, że jaskra jest poprawiona przez sok z lop-sap lub lilac. Zbierz trawę lepiej po deszczu. Zepsuty homar należy umyć pod bieżącą wodą, lekko osuszyć, a następnie wycisnąć sok i dodać alkohol w proporcji 10: 1. Pomoc, aby nalegać tydzień w ciemnym miejscu. W przewlekłym przebiegu choroby, wraz z postępem jaskry i dla zapobiegania ślepoty, konieczne jest codzienne przyjmowanie naparu ziołowego 2 razy na pół godziny przed posiłkiem o 2 łyżki. l. w ciągu miesiąca.

Leczenie jaskry jaj

Zaćma i jęczmień gotowane jajko gotowane na twardo jeszcze naszych przodków. Aby złagodzić objawy pierwotnej jaskry otwartego kąta, ta ludowa recepta jest również odpowiednia:

Jaskra - co to jest, przyczyny pojawiania się, etapy, objawy, leczenie i zapobieganie

Jaskra to duża grupa chorób oczu, które stopniowo pogarszają wzrok bez żadnych początkowych objawów. We wczesnych stadiach choroby objawy mogą być nieobecne. Przyczyną tego stanu jest zbyt wysokie ciśnienie krwi, które dominuje w gałce ocznej. Choroba prowadzi do całkowitej lub częściowej ślepoty. W przypadku jakiejkolwiek postaci jaskry wczesne leczenie może zmniejszyć ciśnienie śródgałkowe i utrzymać go w normalnych granicach. Minimalizuje to szkodliwy wpływ na siatkówkę i nerw wzrokowy.

Czym jest jaskra oka?

Jaskra jest przewlekłą chorobą oczu, w której wzrasta ciśnienie wewnątrzgałkowe (IOP) i wpływa na nerw wzrokowy. W tłumaczeniu z języka greckiego oznacza "niebieską mgiełkę oka", "kolor wody morskiej". Inne nazwy choroby to "zielona woda", "zielona zaćma". W tej wizji maleje, aż do początku ślepoty. Jednym z głównych objawów zewnętrznych jest odbarwienie źrenicy - jej odbarwienie w odcieniu zielonkawym lub lazurowym.

Kod jaskry dla ICD:

Według statystyk, jaskra na świecie dotyka około 70 milionów ludzi, a milion z nich żyje w Rosji. Według prognoz specjalistów, w 2020 roku choroba ta dotknie 80 milionów ludzi.

Przyczyny

Przyczyną jaskry jest zwykle niezdolność do zachowania właściwej równowagi między ilością wytworzonego płynu wewnętrznego (wewnątrzgałkowego) a ilością płynu drenującego w oku.

Główne przyczyny tej nierównowagi są zwykle związane z postacią jaskry, na którą cierpi osoba. Zwykle ten płyn wypływa z orbity przez specjalny kanał. Kiedy jest zablokowany (zwykle wrodzona anomalia), dochodzi do nadmiernego gromadzenia się płynu wewnątrz oka i rozwija się jaskra.

Ciśnienie wewnątrzgałkowe może wzrosnąć z dwóch powodów:

1. Płyn wewnątrzgałkowy tworzy się w nadmiernych ilościach;
2. Naruszenie wydalania płynu przez system drenażowy oka, ze względu na jego zmiany.

Inne przyczyny zablokowania kanału wyjściowego to:

• zaburzenie równowagi pomiędzy odpływem a dopływem wodnistej wilgoci w jamie oka, któremu towarzyszy zwiększone ciśnienie śródgałkowe;
• krótkowzroczność;
• starość, starość;
• dziedziczność;
• obecność krótkowzroczności;
• choroby zapalne oczu, na przykład zapalenie błony naczyniowej;
• środki przyjmujące do rozszerzania źrenicy;
• palenie tytoniu, hobby do alkoholu;
• obecność chorób: cukrzyca, niedociśnienie, miażdżyca, zaburzenia w tarczycy;
• obrzęk oka;
• oparzenia, uraz oka.

W zależności od przyczyn choroby dzieli się kilka rodzajów jaskry: pierwotną, wrodzoną, wtórną.

1. Pierwotna jaskra pojawia się u osób w średnim wieku na skutek krótkowzroczności, dziedziczności, cukrzycy, dysfunkcji układu nerwowego, tarczycy, niestabilnego ciśnienia krwi.
2. Wrodzony rozwój rozwija się w wyniku niepowodzeń w rozwoju embrionalnym narządów wzrokowych u płodu. Przyczyną może być również proces zapalny, uraz, obrzęk w czasie ciąży.
3. Wtórne: przyczyny i objawy zależą od początkowej choroby, która następnie doprowadziła do powstania patologii.

Czynnikami ryzyka rozwoju jaskry są:

• Wiek, zwłaszcza po 60 latach;
• Krótkowzroczność (załamanie krótkowzroczne);
• Dalekowzroczność;
• Dziedziczność;
• Źrenica rozszerzył się;
• Małe oczy, znalezione na przykład u ludzi pochodzenia wschodnioazjatyckiego - Eskimosi. Ryzyko rozwoju choroby wzrasta do 40 razy, a u kobiet nawet więcej (3 razy), co wynika z mniejszej objętości komory przedniej oka.

Formy choroby

W każdej formie należy być pod nadzorem lekarza w szpitalu okulistycznym, aby kontrolować ciśnienie śródoczne nie rzadziej niż raz na 3 miesiące, aby wybrać za pomocą lekarza odpowiednie leczenie. Istnieje kilka postaci jaskry.

Jaskra z otwartym kątem przesączania

Podstępność tej choroby polega na tym, że z reguły postępuje ona niezauważalnie. Oko wygląda normalnie, osoba najczęściej nie odczuwa wzrostu ciśnienia śródgałkowego, a choroba we wczesnym stadium może być zdiagnozowana tylko przez okulistę z badaniem profilaktycznym.

Jaskra z zamkniętym kątem przesączania

Względnie rzadka postać, w której ciśnienie w oku podnosi się zbyt szybko. Jaskra z zamkniętym kątem wynika głównie z nadwzroczności u osób w wieku powyżej 30 lat.

Te dwie formy jaskry różnią się mechanizmem blokowania odpływu płynu wewnątrzgałkowego.

Objawy jaskry (zdjęcie oka)

U większości ludzi choroba przebiega bezobjawowo, dopóki nie rozwiną się poważne problemy z oczami. Pierwsze skargi pacjentów to zazwyczaj utrata widzenia obwodowego, które często również pozostaje bezadresowe, a choroba nadal postępuje. W niektórych przypadkach ludzie mogą narzekać na pogorszenie widzenia w ciemności, pojawienie się kół tęczowych, ból głowy. Czasami zauważa się, że jedno oko widzi, drugie - nie.

Jaskra charakteryzuje się trzema głównymi cechami:

1. zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe;
2. zwężenie pola widzenia;
3. zmiana w nerwie wzrokowym.

Możliwe jest zawężenie pola widzenia, istnieje tzw. Wizja tunelowa, która może rozwinąć się do utraty całkowicie widzenia. Ostremu atakowi towarzyszy ostry ból w oku, na czole, pogorszenie ogólnego stanu, pojawienie się nudności, wymioty.

W czasie rozpoznawania jaskry ważne jest poznanie jej objawów i subiektywnych odczuć pacjenta.

Następujące znaki, które pojawiają się regularnie lub od czasu do czasu, powinny być ostrożne:

• uczucie dyskomfortu w oczach, napięcie, sztywność;
• niewielki ból w obszarze orbity;
• ból w oczach;
• łzawienie;
• zaczerwienienie oczu;
• pogorszenie widzenia w zmierzchu i ciemności;
• pojawienie się tęczowych aureol, patrząc na źródło światła;
• niewyraźne widzenie, pojawienie się "siatki" przed oczami.

• znaczny wzrost IOP (do 60-80 mm rtęci),
• silny ból w oku,
• ból głowy.

Często podczas ataku możesz otrzymać:

Wizja w chory spadek oczu ostro. Ostry atak jaskry zamykającego się kąta często mylone migreny, bólu zębów, ostre choroby jelit, zapalenie opon mózgowych, grypy, ponieważ pacjent skarży się na ból głowy, nudności, ogólne osłabienie, nie wspominając o oko.

O co piąty pacjent zauważa, że ​​zaczął widzieć opalizujące kręgi, patrząc na źródło światła (np żarówkę), wiele skarżą pojawiające się od czasu do czasu „mgły” lub zasłoną przed oczami.

Oba typy jaskry mogą prowadzić do ślepoty, uszkadzając nerw wzrokowy; Jednak wczesne wykrywanie i leczenie ciśnienia wewnątrzgałkowego może być kontrolowane i zapobiegać silnej utracie wzroku.

Etapy choroby

Istnieją 4 stadia jaskry. Stadium tej choroby zależy od stopnia uszkodzenia nerwu wzrokowego. Ta klęska przejawia się w zwężeniu pola widzenia:

• 1 stopień - pole widzenia zwężone, ale we wszystkich południkach szerszych niż 45 stopni
• 2 stopnie - pole widzenia jest zwężone we wszystkich meridianach, a przynajmniej w jednym jest od 45 do 15 stopni
• 3 stopnie w jaskrze - pole widzenia jest zwężone we wszystkich meridianach, a przynajmniej w jednym jest od 15 stopni do 0
• 4 stopnie to kompletna ślepota lub szczątkowe widzenie wystarczające tylko do rozpoznania światła / cienia.

Osoba z czynnikami ryzyka rozwoju jaskry wymaga konsultacji z okulistą. Jeśli badanie okulistyczne zostanie wykonane na czas, a choroba zostanie wykryta na wczesnym etapie, wówczas z reguły leczenie zatrzymuje dalszy rozwój choroby.

Diagnostyka

Wczesne wykrycie jaskry ma ważną wartość prognostyczną, określającą skuteczność leczenia i stan funkcji wzrokowej. Główną rolę w diagnozie odgrywa definicja IOP, szczegółowe badanie dna oka i DZN, badanie pola widzenia, badanie kąta przedniej komory oka.

Aby zdiagnozować chorobę za pomocą takich metod:

• Perymetria i kampymetria. Konieczne jest zidentyfikowanie bydła centralnego i paracentralnego, zawężenie pola widzenia.
• Pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego. Szczególnie pouczająca codzienna tonometria. Jaskra jest wskazywana przez znaczne wahania IOP w ciągu dnia.
• Bezpośrednia lub pośrednia oftalmoskopia, biomikroskopia z użyciem soczewki o wysokiej dioptrii. Zobacz zmiany na dnie.
• Badanie ultrasonograficzne, gonioskopia, elektrofizjologiczne i inne badania
• Sprawdzanie statusu dna. U większości pacjentów z podejrzeniem jaskry i początkowym stadium dno oka jest zwykle prawidłowe. Jednak w wielu przypadkach odnotowuje się taki znak, jak przesunięcie wiązki naczyniowej na tarczy nerwu wzrokowego.
  

Regularny pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego jest zalecany jako środek zapobiegawczy diagnostyce jaskry: wiek 35-40 lat - co najmniej 1 raz w roku, w wieku 55-60 lat i więcej - co najmniej 1-2 razy w roku. W przypadku wykrycia jakichkolwiek nieprawidłowości, pełne badanie powinno być wykonane natychmiast.

Rozpoznanie choroby u dziecka jest dość trudne ze względu na niemożność przeprowadzenia pewnych procedur. Główne metody diagnozowania jaskry u dzieci to:

• ogólne badanie okulisty (ocena anatomii i możliwości funkcjonalnych oka);
• badanie anamnezy pacjenta (wykrywanie predyspozycji genetycznych, badanie objawów);
• mierzenie poziomu ciśnienia wewnątrzgałkowego;
• badanie nerwów wzrokowych;
• badanie diagnostyczne za pomocą znieczulenia w szpitalu.

Główne przyczyny rozwoju jaskry u dzieci, lekarze nie są identyfikowane. Specjaliści mają skłonność do tego, że choroba może się ujawnić z powodu dziedzicznej predyspozycji lub z powodu wpływu innych czynników podczas okresu przebywania dziecka w łonie matki.

Zdecydowanie zalecamy skontaktowanie się ze specjalistą, gdy pojawią się następujące objawy:

• Wygląd "całunów" na drodze patrzenia na źródło światła;
• Pogorszenie widzenia;
• Ciężkie bóle głowy;
• Zaczerwienienie gałek ocznych;
• Utrata widzenia obwodowego, a następnie centralnego.

Leczenie jaskry

Jaskra może być leczona kroplami do oczu, lekami, operacjami laserowymi, tradycyjną chirurgią lub kombinacją tych metod. Celem każdego leczenia jest zapobieganie utracie wzroku, ponieważ utrata wzroku jest nieodwracalna. Dobrą wiadomością jest to, że jaskrę można kontrolować, jeśli zostanie wykryta na wczesnym etapie, a przy leczeniu medycznym i / lub chirurgicznym większość ludzi zachowa wizję.

Leczenie jakiejkolwiek jaskry jest ukierunkowane przede wszystkim na normalizację ciśnienia wewnątrzgałkowego:

• za pomocą kropli (wybór leków i schematu wkraplania jest indywidualny, określony po badaniu)
• za pomocą laseroterapii (przeprowadzonej z nieefektywnością terapii lekowej).
• za pomocą operacji chirurgicznej (przeprowadzonej z nieskutecznością terapii lekowej, po zabiegu pacjent jest zwolniony z konieczności stosowania kropli przez 5-7 lat).

Krople z jaskrą

Podstawą leczenia uzależnień jest trojakie:

• terapia zmniejszająca ciśnienie wewnątrzgałkowe,
• poprawa dopływu krwi do nerwów wzrokowych i wewnętrznych błon oka,
• normalizacja metabolizmu w tkankach oka.

Wiodąca rola w leczeniu jaskry obejmuje terapię oftalmologiczną (zmniejszenie IOP). Pozostałe dwa kierunki mają charakter pomocniczy.

Krople w ich akcji są podzielone na trzy duże grupy:

1. leki poprawiające odpływ płynu wewnątrzgałkowego (np. Xalatan, Carbachol, Glaucon itp.)
2. leki, które uciskają produkty płynu wewnątrzgałkowego (Clophelin, Timoptic, Okumed, Betoptik, Azopt, itp.)
3. leki złożone (lub mieszane) (Kosopt, Fotil, itp.)

Jeżeli tle tego ciśnienia wewnątrzgałkowego wraca do normy, pacjent nie powinien zaprzestania stosowania kropli regularnie konsultować się z okulistą, aby mieć pełne badanie okulistyczne i kontrolować ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Korekcja laserowa

Leczenie jaskry za pomocą lasera stosuje się ze zmniejszeniem skuteczności leczenia zachowawczego lekiem i jest zaprojektowane do tworzenia dodatkowych dróg odpływu płynu wewnątrzgałkowego.

Najpopularniejsze metody leczenia laserowego:

• trabekuloplastyka;
• irydektomia;
• gonioplastyka;
• trabekulopunktura (aktywacja wypływu);
• descemetogonioopuncture;
• przezskórna koagulacja cyklofobowa (kontaktowa i bezkontaktowa).

Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. Gonioleza jest zainstalowana na oku, co ogranicza działanie lasera tylko do wybranego obszaru.

Chirurgia

Chirurgiczne leczenie jaskry jest ukierunkowane na stworzenie alternatywnego systemu wypływu płynu wewnątrzgałkowego lub normalizacji krążenia płynu wewnątrzgałkowego lub zmniejszenie jego produkcji. W rezultacie ciśnienie wewnątrzgałkowe jest kompensowane bez leków.

Chirurgia jaskry:

• bezbolesny (wykonywany w znieczuleniu dożylnym),
• trwa około 20-40 minut, ambulatoryjnie,
• Okres pooperacyjny wynosi od 1 do 3 tygodni (w tym okresie pacjentowi przepisano krople przeciwzapalne), niewygodne zjawiska w okolicy oka są możliwe w ciągu 5-7 dni.

Utrzymaj prawidłowe odżywianie

Jedzenie z jaskrą oka odgrywa ważną rolę w walce z tą chorobą. Dzięki odpowiednio sformułowanej diecie możliwe jest poprawienie wyniku leczenia lekami i zmniejszenie ryzyka powikłań

Osoby cierpiące na jaskrę, do skutecznego zwalczania choroby należy podawać codziennie, w wystarczającej ilość witamin B oraz A, C i E. one przyczyniać się do poprawy funkcji wizualnej narządów i zapobiega dalszej progresji choroby.

Dieta powinna mieć na celu przede wszystkim ochronę komórek nerwowych i włókien przed uszkodzeniem pod wpływem wysokiego ciśnienia wewnątrzgałkowego. Aby to zrobić, należy zwrócić szczególną uwagę na substancje przeciwutleniające i produkty, które są w nich bogate.

Istnieją jednak produkty, które nie są zalecane do stosowania w jaskrze, ponieważ są w stanie osłabić skuteczność leków i pogorszyć stan pacjenta. Produkty te obejmują tłuste, wędzone, ostre potrawy, a także konserwację. Całkowicie wykluczone są napoje alkoholowe, mocna herbata lub kawa. Palenie powinno być jednym z zakazów wykluczania negatywnego wpływu na naczynia narządu wzroku.

Środki ludowe dla jaskry

Przed leczeniem jaskry za pomocą ludowych przepisów, musisz podzielić wszystkie przepisy na lokalne przepisy (zaszczepić oczy, okłady itp.) I ogólne, które można regularnie spożywać w środku. Przydatne substancje zawierające w roślinach i naturalnych składnikach, nawet po spożyciu, mają pozytywne działanie.

1. Aloe. Umyć jeden liść aloesu i drobno posiekać. Wylać mieszaninę szklanką wrzącej wody. Nalegaj na aloe przez trzy godziny, potem odcedź i możesz umyć oczy dwa lub trzy razy dziennie.
2. Krople miodu: rozpuść miód w ciepłej przegotowanej wodzie w ilości od 1 do 3 i kroplówkę 1 kroplę rano i wieczorem, aż do trwałej poprawy.
3. Kompres nasion koperkowych - aby to zrobić w małej płóciennej torbie, połóż trochę nasion kopru i upuść worek do wrzącej wody. Po 2-3 minutach wyjąć torbę, trochę ochłodzić i nakładać na noc na oczy w ciepłej formie.
4. Take duckweed - trawa, która rośnie w wodzie, na przykład, na stawie. Umyć i przejść przez blender, czyli po prostu zmielić go. Następnie wlej dwieście gramów wódki i trzymaj przez cztery dni. Używaj trzy razy dziennie na jedną łyżkę stołową, wyciskając ćwiartkę szklanki wody.

Zwróć uwagę! Obecnie nie ma 100% skutecznych metod leczenia jaskry, które mają na celu przywrócenie prawidłowego IOP i zapobieganie chorobie.

Prognoza

W przypadku braku leczenia choroba prowadzi do całkowitej ślepoty. Nawet leczenie jaskry i zapobieganie powikłaniom nie zawsze prowadzi do poprawy. Około 15% pacjentów całkowicie traci wzrok przez co najmniej 20 lat, przynajmniej na jedno oko.

Zapobieganie

Choroba może prowadzić do niepełnosprawności, ale prognozy są korzystne pod warunkiem, że leczenie jest na początkowym poziomie. Zapalenie jaskry powinno być regularnym badaniem okulisty, jeśli dana osoba ma złą dziedziczność, istnieją czynniki somatyczne.

Pacjenci z jaskrą powinny być kontynuowane przez okulistę regularnie co 2-3 miesiące, aby odwiedzić specjalistę, aby uzyskać zalecaną traktowanie życia.

• Oglądaj telewizję w dobrym świetle;
• Czytając po 15 minutach, musisz robić przerwy;
• Jedz według cech wieku z ograniczeniem cukru, tłuszczów zwierzęcych. Jedz naturalne owoce i warzywa;
• Przed wypiciem kawy zrób próbkę. Po 1 godzinie po wypiciu kawy zmierz ciśnienie wewnątrzgałkowe. Jeśli się nie zwiększy, możesz wypić drinka;
• Nikotyna dla oczu jest szkodliwa, więc powinieneś pozbyć się nawyku, aby wyleczyć chorobę;
• Dobry sen, przyjmowanie 2-3 łyżeczek miodu w nocy, ciepłe kąpiele stóp - zmniejsz ciśnienie wewnątrz oczu;
• Aby zapobiec wystąpieniu jaskry i po prostu utrzymać dobre lub wystarczające widzenie, konieczne jest obserwowanie aktywności fizycznej

Jedynym sposobem na zachowanie widzenia z jaskrą jest szybkie rozpoznanie go, regularne monitorowanie i leczenie.

Niż do leczenia jaskry

Jaskra jest jedną z najpoważniejszych chorób oczu prowadzącą do utraty wzroku. Według dostępnych danych około 3% populacji dotkniętych jest jaskrą, a 15% niewidomych jaskry na całym świecie spowodowało ślepotę.

W grupie ryzyka rozwoju jaskry są osoby powyżej 40 roku życia, ale w okulistyce istnieją takie formy choroby jak młodzieńcza i wrodzona jaskra. Częstotliwość choroby znacząco wzrasta wraz z wiekiem: na przykład jaskrę wrodzoną rozpoznaje się u 1 na 10-20 tysięcy noworodków; w grupie 40-45-latków - w 0,1% przypadków; u 50-60-latków - w 1,5% przypadków; po 75 latach - ponad 3% przypadków.

Zgodnie z jaskrą rozumieć przewlekłe choroby oczu postępowania z okresowym lub stałym wzrostem IOP (ciśnienia śródgałkowego) IOF choroby odpływu (płynu do oka), zaburzeń troficznych w siatkówki i nerwu wzrokowego, które towarzyszy rozwój uszkodzeń w polu widzenia i ONH krawędź wiertniczego (tarczy nerwu wzrokowego). Pojęcie "jaskra" dzisiaj łączy około 60 różnych chorób, które mają te cechy.

Metody

Poniżej znajdują się metody leczenia jaskry:

Wszczepienie urządzenia EX-PRESS

Ta technika chirurgiczna stała się nowym słowem w leczeniu pacjentów z jaskrą. Centra medyczne Novy Zir są jednymi z pierwszych na Ukrainie, które wprowadziły tę innowacyjną technologię. Teraz, niezależnie od stopnia nasilenia i zaniedbania choroby, ukraińscy pacjenci są w stanie szybko i skutecznie leczyć jaskrę i kompensować ciśnienie śródgałkowe nawet w najtrudniejszych przypadkach.

Urządzenie wykonane jest z wysokiej jakości stali stopowej i znajduje się wewnątrz oka z wysokim stopniem utrwalenia. Na całym świecie procedura wszczepiania urządzenia EX-PRESS jest uważana za mniej traumatyczną i skuteczniejszą niż tradycyjna NGSE (nieprzebyta głęboka sklerektomia).

Jest to technika laserowa przeznaczona do leczenia jaskry z zamkniętym kątem przesączania. Iridektomię wykonuje się za pomocą niewielkiego otworu lasera w tęczówce oka, aby uzyskać dodatkowy wypływ płynu wewnątrzgałkowego. Wykonaj irydektomię na zasadzie ambulatoryjnej.

Nieprzenośne głębokie sklerektomię (NGSE)

Jest to nieprzebywająca operacja chirurgiczna - bez otwierania gałki ocznej. Podczas tej procedury nie używaj otworu przelotowego, ale stwórz specjalny zawór w zewnętrznej powłoce oka - twardówkę, przez którą możliwy jest niezanieczyszczony wypływ płynu wewnątrzgałkowego. Pozwala to przywrócić równowagę płynów w oku i znormalizować ciśnienie. Operacja wykonywana jest w trybie ambulatoryjnym i nie prowokuje rozwoju zaćmy. Okres rehabilitacji pacjentów po NDES wynosi kilka dni.

Bardzo popularna obecnie w Europie i amerykańska operacja mająca na celu stabilizację wzroku jaskrą. Odnosi się do niepoddających się zabiegom chirurgicznym. Jego celem jest przywrócenie fizjologicznych dróg wypływu płynu poprzez stworzenie specjalnego "okna" w twarderze.

Główną różnicą w stosunku do NGSE jest to, że w celu przywrócenia odpływu cieczy do kanałów odwadniających wprowadza się specjalną lepką substancję - Gealon (Artivisk). Rozszerzając światło kanałów drenażowych, Healon przywraca drożność wilgoci i pozwala przywrócić równowagę płynów bez otwierania gałki ocznej. Operacja wykonywana jest w trybie ambulatoryjnym, bez wywoływania rozwoju zaćmy. Warunki rehabilitacji pacjentów to 1-2 dni.

Leczenie

Istnieją trzy główne podejścia do leczenia jaskry: zachowawczej (lek), chirurgicznej i laserowej. Wybór taktyki leczenia zależy od rodzaju jaskry.

Zadaniem lekowego leczenia jaskry jest zmniejszenie IOP, poprawa przepływu krwi do wnętrza gałki ocznej nerwu wzrokowego, normalizacja metabolizmu w tkankach oka. Krople antyglobulinowe dzielą się na trzy grupy według ich działania:

• Leki, które poprawiają odpływ VGZ: miotiki (pilokarpina, karbachol); sympatykomimetyki (epifryna, dipiwefina); prostaglandyny F2 alfa-xalatan, travatane).
• Środki hamujące produkcję VGZH: selektywne i nieselektywne ß-adrenoblockery (betaksolol, betoptik, tymolol itp.); α- i β-adrenoblockery (proksodolol).
• Przygotowania połączonego działania (fotil, Kosopt, Normoglaukon itp.).

Wraz z rozwojem ostrego ataku jaskry z zamkniętym kątem wymagane jest natychmiastowe zmniejszenie IOP. Pierwsza pomoc zacząć wkropleniu miotyków - 1% roztworu pilokarpiny na schemacie i p-R timolol, diuretyki (diakarba furosemid). Wraz z terapii lekowej przeprowadzić działania dywersyjne - określenie słoiki tynków gorczyca, pijawki w dziedzinie czasowej (hirudotherapy), gorącej kąpieli stóp. Aby wyjąć blok-iof wylotowy początkową i odzyskiwania danych niezbędnych do przeprowadzenia irydektomia laserowej (iridotomy) albo podstawowej irydektomia chirurgicznie.

Metody laserowej chirurgii jaskry są dość liczne. Różnią się one od rodzaju laser (argon, neodymu, dioda podobne), metody ekspozycji (zniszczenie krzepnięcia), celem ekspozycji (irys, trabecula) wskazówki do i t. D. chirurgii laserowej powszechne jaskra i otrzymane lasera iridotomy irydektomia, irydoplastyka laserowa, trabekuloplastyka laserowa, goniopunktura laserowa. W przypadku ciężkich stopni jaskry można przeprowadzić cyklokokulację laserem.

Oni nie straciły znaczenie w okulistyce i przeciwjaskrowych operacji. Wśród fistuliziruyuschih (penetrujących) operacji jaskry, najczęściej i trabekulotomiya trabekulektomią. Do zabiegów nieefektywizujących zalicza się niepenetrujące głębokie wykrwawienie. Na krążenie normalizacji IFO skierowane operacji, takich jak iridotsikloretraktsiya, irydektomia et al., W celu zmniejszenia wytwarzania IFO prowadzi tsiklokriokoagulyatsiya jaskry.

Leczenie środkami folk

Leczenie jaskry za pomocą środków ludowych ma takie same cele jak leczenie zachowawcze, czyli innymi słowy, celem leczenia jest kontrolowanie i normalizowanie ciśnienia śródgałkowego. Najlepiej traktować recepty ludzi razem z receptą lekarza i przyjmowaniem leków.

Jedną z przyczyn zwiększonego ciśnienia wewnątrz oka jest niedobór minerałów i witamin, a w środkach leczniczych, które stanowią podstawę terapii ludowej, istnieje wystarczająca ilość tych składników odżywczych.

Przed rozpoczęciem leczenia jaskry w domu, należy zmierzyć ciśnienie w oczach, a proces leczenia odbywa się pod jego kontrolą. Ciśnienie wewnątrzgałkowe powinno być mierzone w warunkach ambulatoryjnych przynajmniej raz w miesiącu. Kontrola ciśnienia jest konieczna, aby nie przegapić pogorszenia i wzrostu ciśnienia.

Jeśli kontrola wykaże, że w przypadku jaskry chorobowej metody leczenia mają swoje działanie, a nacisk jest normalny, można z nich nadal korzystać. Jeśli występuje pogorszenie stanu lub ciśnienie utrzymuje się na wysokich wartościach, konieczne jest w tym przypadku skonsultowanie się z lekarzem i leczenie tradycyjnymi metodami.

Rzecz w tym, że jaskra jest również nazywana "cichym złodziejem wzroku", ponieważ w większości przypadków choroba zaczyna się i przebiega bez istotnych objawów. Aby nie doszło do tego, aby w trakcie leczenia metodami popularnymi pogorszenie widzenia nastąpiło, konieczne jest również mierzenie go okresowo, co najmniej raz na 5-6 miesięcy.

Objawy pogorszenia obejmują: odczucia obcego obiektu w oku, zwężenie widzenia obwodowego, poświatę wokół przedmiotów, zmniejszenie widzenia i inne objawy. Kiedy się pojawią, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i zmierzyć ciśnienie w oku, aby ujawnić jaskrę we wczesnych stadiach.

Przepisy

Przed leczeniem jaskry za pomocą ludowych przepisów, musisz podzielić wszystkie przepisy na lokalne przepisy (krople do oczu, okłady itp.) I ogólne, które można regularnie spożywać w środku. Przydatne substancje zawierające w roślinach i naturalnych składnikach, nawet po spożyciu, mają pozytywne działanie. Wynika to z poprawy drenażu układu limfatycznego, poprawy reologicznych właściwości krwi, oczyszczania osocza krwi z produktów rozpadu komórek.

Najczęstsze metody leczenia ludowego jaskry ziołowe obejmują następujące przepisy:

1. Leczenie aloesem - do tego trzeba wziąć liść aloesu, drobno posiekać go, a następnie wlać szklankę gorącej wody. Otrzymany napar (przez 3 godziny) przecedzić i użyć do mycia oczu kilka razy dziennie.
2. Leczenie za pomocą mumii - można go używać na kursach przez 25-30 dni. Aby to zrobić, możesz pić mumię w nierozpuszczonej formie przez 0,5 g kilka razy dziennie, a także rozpuścić 1,0 mam w szklance wody i użyć przed snem. Bogaty skład mineralny mumii może pomóc przywrócić reologię krwi i poprawić drenaż w jamie ocznej.
3. Leczenie surowymi ziemniakami - ten przepis stosuje się do bólu w jaskrze. Aby to zrobić, wytrzyj jeden ziemniak na małej tarce i dodaj łyżkę octu jabłkowego. Następnie umieść ten kleik na tkaninie i ułóż kompres tak, aby uchwycić obszar wokół oczu.
4. Leczenie za pomocą owoców dzikiej róży - do tego litrowy słoik musi być wypełniony do góry dzikimi jagodami różanymi i wylany ciepłą wodą. Następnie nalej roztwór na tydzień i wypij, rozcieńczając wodą (1 łyżka szklanki naparu z wodą).
5. Leczenie jaskry miodem - dla tego miodu zmieszanego z sokiem cebulowym w równych proporcjach, dodając do nich tyle soku z mlecza. Mieszaj mieszaninę przez 3-4 godziny i chuj oczy kilka razy dziennie. Ponieważ kompozycja nie jest przechowywana w temperaturze pokojowej, powinna być wykonywana w małych ilościach co najmniej co drugi dzień i przechowywana w ciemnym chłodnym miejscu. Miód można mieszać z sokiem pomidorowym (1 łyżka na szklankę soku) i pić przez dłuższy czas.
6. Z miodem w równych proporcjach można wymieszać nalewkę z kopru, sprzedawaną w sieci aptek, a następnie po kilku godzinach zakopać jej oczy kilkoma kroplami.
7. Leczenie jagodami - w tym celu świeże jagody w równych proporcjach zmieszane z naturalnym miodem i 2-3 łyżkami mikstury codziennie kilka razy dziennie.
8. Leczenie za pomocą soku z warzyw - to jest zrobione w równych proporcjach, seler, marchew, pietruszka, ogórek i buraki, wycisnąć sok z nich i świeżego napoju w ciągu dnia przed jedzeniem.
9. Leczenie złotym wąsem - będzie to wymagało arkusza o wielkości 15-20 cm, który w drobno pokrojonej postaci wlewa się wrzącą wodą. Podawać przez co najmniej 24 godziny, a następnie jeść 3-4 razy dziennie na 1 łyżkę stołową przed posiłkami, uprzednio rozpuszczając napar w szklance wody. Możesz również zakopać sok z tej rośliny bezpośrednio w oku kilka razy dziennie.
10. Obróbki z jagód - (2 łyżki.) Mogą być stosowane, czarne jagody jarz i czerwone porzeczki, żurawiny, truskawki i, który umieszczony jest w równych proporcjach i zużywają 2-3 razy dziennie w postaci świeżego.
11. W oczach można zaszczepić mieszaninę aloesu i soku z miodu, które wymagają 1 łyżki stołowej i zmieszać ze 100 g czystej wody. Pochowaj oczy w nocy, a następnie umyj je nalewką liści anyżu (1 łyżka stołowa suchej mieszanki i 0,5 litra wody).
12. Kompres nasion koperkowych - aby to zrobić w małej płóciennej torbie, połóż trochę nasion kopru i upuść worek do wrzącej wody. Po 2-3 minutach wyjąć torbę, trochę ochłodzić i nakładać na noc na oczy w ciepłej formie.

Środki ludowe w leczeniu jaskry muszą być połączone z przestrzeganiem zasad pracy i odpoczynku, a także brać te fundusze przez długi czas. Faktem jest, że wszystkie przepisy narodowe nie mają cudownej mocy uzdrawiania przez 10-15 dni, powinny być podjęte długo i ostrożnie. Połączenie tych metod z działaniami zapobiegającymi jaskrze może pomóc zmniejszyć ryzyko powikłań i procent interwencji chirurgicznej.

Wideo

Krople do oczu

Leki Antiglaukom w postaci kropli do oczu reprezentowane są przez różne grupy leków, reprezentowane przez trzy główne typy (mechanizm działania hipotensyjnego):

• Środki, które zmniejszają wytwarzanie płynu wewnątrzgałkowego (adrenoblokery, inhibitory anhydrazy węglanowej) - na przykład "Timolol", Betoptik i Trusopt.
• Krople do oczu jaskry, dogałkowe poprawy odpływu płynu z gałki ocznej (miotyki, lantanoprost) - pilokarpiny Xalatan, travatan.
• Połączone leki o podwójnym działaniu. Należą do nich Fotil (timolol + pilokarpina) i Proxililin.

Uwaga, proszę! Krople do oczu z jaskrą są lekami na receptę i są przepisywane tylko przez lekarza prowadzącego jako okulista z ciągłym monitorowaniem ciśnienia śródgałkowego. Samodzielne stosowanie tych narzędzi lub ich wymiana jest niedozwolona.

Przygotowania

Na obecnym etapie leczenia jaskry można podzielić na trzy główne obszary:

• terapia hipotensyjna mająca na celu normalizację ciśnienia wewnątrzgałkowego;
• terapia, która przyczynia się do poprawy dopływu krwi do nerwu wzrokowego i wewnętrznych łusek gałki ocznej, mająca na celu stabilizację funkcji wzrokowych;
• terapia mająca na celu normalizację procesów metabolicznych w tkankach oka w celu wpłynięcia na procesy dystroficzne charakterystyczne dla jaskry.

Istnieje również pogląd, że strategia terapeutyczna w leczeniu jaskry może zostać skonstruowana z uwzględnieniem wpływu na:

• zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe;
• zmniejszona perfuzja i vagospasm;
• zapewnienie neuroprotekcji.

Ważne jest, aby wziąć pod uwagę zasady leczenia, biorąc pod uwagę czynniki ryzyka progresji choroby. W patogenezie jaskry najważniejsze są dwa czynniki ryzyka w postępie choroby:

• zwiększenie IOP;
• czynnik naczyniowy prowadzący do zmniejszenia perfuzji tkanek oka.

Pochodną uszkodzenia tkanki niedokrwiennej jest uwalnianie neurotropowych substancji toksycznych, takich jak glutaminian. Potrzeba neuroprotekcji lub zapobiegania niszczącym zmianom w neuronach istniała zawsze, chociaż możliwości tego są bardzo ograniczone.

W terapii przeciwnadciśnieniowej stosuje się miotyki, które są podzielone na leki cholinomimetyczne i antycholinesterazowe. Pierwszy akt podobny do acetylocholiny, drugi - blokowa cholinoesteraza - enzym, który rozszczepia acetylocholinę. Głównym mechanizmem działania miotyków na ciśnienie wewnątrzgałkowe jest ich działanie odblokowujące na kąt przedniej komory oka i zatoki żylnej.

Myotyki prowadzą do zwężenia źrenicy, tęczówkę odciąga się od kąta przedniej komory i ułatwia jej otwarcie. Mechanizm ten jest szczególnie ważny w jaskrze z zamkniętym kątem przesączania. W przypadku jaskry otwartego kąta, miotyki otwierają zatoki żylne i szczeliny beleczkowe, zwiększając napięcie mięśni rzęskowych.

Wśród cholinomimetyków najczęściej występują chlorowodorki pilokarpiny (1-4% roztwory), karbacholina (0,5-1%) i acetylidyna (roztwory 2-5%). Wadą holinomimetyków jest krótki czas ich działania hipotensyjnego (4-6 godzin).

Chlorowodorek pilokarpiny pozostaje jednym z głównych leków przeciwnadciśnieniowych stosowanych w jaskrze, z przewagą leków długodziałających. Efekt hipotensyjny jest znacznie wydłużony dzięki zastosowaniu folii polimerowych impregnowanych pilokarpiną.

Z działania antycholinesterazowego najlepiej znane są następujące preparaty dla jaskry: fosfacol (roztwór 0,2%), wojsko (roztwór 0,01%). Mają bardziej przedłużony efekt miotyczny (więcej niż jeden dzień).

Stosowanie silnych środków zwężających działanie antycholinesterazowe jest poważnie ograniczone z powodu wyraźnych skutków ubocznych, a przede wszystkim ich skutków kataraktogennych.

W następnej grupie leków zmniejszających IOP połączono różne leki.

Od sympatykotropowych (adrenergicznych) leków stosowanych w leczeniu jaskry należy stosować adrenalinę i fetanol. Adrenalina wzbudza zarówno receptory alfa, jak i beta-adrenergiczne. Mechanizm jego działania ma na celu poprawę wypływu płynu z oka i zmniejszenie szybkości tworzenia cieczy wodnistej. Używamy słabych roztworów adrenaliny (0,1%), ale są one nieskuteczne. Wyższy efekt uzyskuje się za pomocą stężonych roztworów (0,5-2%). Adrenalina wzmacnia i rozszerza działanie pilokarpiny.

Mniej powszechnie w klinice stosuje się 3% roztwór fetanolu. Clonidine był szeroko stosowany, który jest instalowany w oku w postaci roztworów 0,125% lub 0,25% i 0,5%. Zasadniczo ten lek zmniejsza wydzielanie płynu wewnątrzgałkowego.

Beta-adrenoblockery mają dobre działanie hipotensyjne. Leki te zmniejszają ciśnienie wewnątrzgałkowe, hamując wytwarzanie cieczy wodnistej. Szczególnie skuteczny w tej grupie jest timolol, który wkrapla się do oka w postaci 0,25% lub 0,5% roztworu 1-2 razy dziennie. Tymolol jest dobrze tolerowany przez pacjentów, nie wpływa na szerokość źrenicy i zakwaterowanie. Hipotensyjne działanie tego leku zwiększa się, gdy jest on połączony z miotikami i adrenaliną.

W naszej praktyce okazało się, że proksodolol alfa i beta-proxodololu, produkowany przez PO "Belmedpreparaty", jest dobrze ugruntowany. Jego działanie po pojedynczej instalacji utrzymuje się przez 8-12 godzin Proxodolol jest zalecany w leczeniu jaskry otwartej i mieszanej 2-3 razy dziennie po 1-2 kroplach.

Kiedy jaskra jest również szeroko stosowanym lekiem, który znacznie obniża wytwarzanie wodnistej wilgoci. Na przykład w celu szybkiej ulgi w ostrym ataku jaskry stosuje się inhibitory anhydrazy węglanowej.

Inhibitory anhydrazy węglanowej wpływają głównie na obniżenie wydzielania cieczy wodnistej (średnio 50%). Najczęściej występuje acetazolamid zwany diakarbem. Jego skuteczna dawka wynosi 0,25 g 2-4 razy dziennie. Najczęstszym działaniem niepożądanym podczas stosowania diakarbu jest parestezja w kończynach, rzadziej - utrata apetytu, nudności, osłabienie i kolka cewki moczowej. W takich przypadkach konieczne jest anulowanie leku.

Do środków osmotycznych należy przypisać mocznik, mannitol, askorbinian sodu i glicerol. Ich działanie hipotensyjne jest dość długie. Preparaty z tej grupy stosuje się w celu złagodzenia ostrego ataku jaskry i przygotowania do operacji przeciwdziałającej śluzowicy.

Najczęstszym lekiem przeciwnadciśnieniowym o działaniu osmotycznym jest glicerol (gliceryna, trioksypropan). Lek podaje się doustnie w 50% roztworze w dawce 1-1,5 g (lub 2-3 ml roztworu) na 1 kg masy ciała. Aby poprawić smak, do roztworu dodaje się sok owocowy.

Podczas leczenia ostrego lub podostrego ataku jaskry, pacjentowi przepisuje się natychmiast 1-2% roztwór pilokarpiny. Podczas pierwszej godziny wkraplanie odbywa się co 15 minut, następnie co pół godziny (3-4 razy) i co godzinę (2-3 razy). Następnie wkraplanie zmniejsza się do 6 razy dziennie. Zamiast pilokarpiny można wykopać karbachol. Jednocześnie miotikami pacjenta podawano 0,5% roztwór tymololu i Diacarbum (0,5 g, a następnie 0,25 g 4 razy dziennie), gliceryny (1-2 razy dziennie), w gorącej kąpieli stóp. Na świątyni postawiono pijawki, aby złagodzić ból.

Jeśli ostry atak jaskry nie zostanie zatrzymany w ciągu 24 godzin, pacjentowi należy zaproponować operację przeciwdziałającą jaskrowi.

Niektórzy autorzy uważają, że okres obserwacji i leczenia uzależnienia od ostrego ataku nie powinien przekraczać 12 godzin, po którym pacjent powinien być operowany. Pacjenci, którzy zapewniają opiekę awaryjne ostrego ataku jaskry powstał w domu lub w poradni należy pilnie wysłany do szpitala chirurgii okulistycznej. Należy również zauważyć, że leczenie chirurgiczne jest wskazane w prawie wszystkich przypadkach jaskry z otwartym kątem widzenia ze zwiększonym IOP.

Ostatnio lekowy arsenał leków stosowanych w leczeniu jaskry jest związany z prostaglandynami.

Latanoproap (xalatan), travatan - przedstawiciele tej podgrupy. Obniżają IOP, nie zmniejszając wytwarzania płynu wewnątrzgałkowego, ale poprzez zwiększenie odpływu poza obrębem twardówki. Przy długotrwałym leczeniu (raz dziennie po 1-2 kropli) travatan i latanoprost dobrze wyrównują codzienną krzywą zmian ciśnienia wewnątrzgałkowego. Jest dobrze łączony ze wszystkimi znanymi lekami przeciwzapalnymi.

W praktyce leczenia pacjentów cierpiących na jaskrę, preparaty złożone stały się bardziej powszechne.

Na przykład używa się fotil i fotil forte - jest to połączenie maleinianu timololu i pilokarpiny. Tryb stosowania fitolu forte - 2 razy dziennie po 1-2 krople. Fotil można przepisać dla wszystkich typów jaskry pierwotnej i jaskry wtórnej.

Chlorowodorek dorzolamidu (Trusopt) - nowy inhibitor miejscowej karbonohydrazy stosowanej w postaci kropli do oczu. Maksymalne działanie hipotensyjne leku odnotowano 2 godziny po wkropleniu. Lek ten można łączyć z praktycznie wszystkimi lekami przeciwzapalnymi, potęgując ich działanie hipotensyjne.

Dla jaskry typowe zmiany dystroficzne w różnych tkankach oka, szczególnie w tarczy nerwu wzrokowego. Rozwój tych zmian można opóźnić za pomocą leków rozszerzających naczynia krwionośne, angioprotektorów i środków poprawiających procesy metaboliczne w oku.

Ze względu na brak dopływu krwi do oczu w leczeniu jaskry u niektórych pacjentów ma miejsce rozszerzające naczynia (kwas nikotynowy, Nikoverin, nigeksin, Nospanum) i leki, które zwiększają krwi do agregacji (pentoksyfilina, Trental). Pomaga to poprawić dopływ krwi do oka i ma korzystny wpływ na stan pól wzrokowych.

Leki rozszerzające naczynia są przepisywane przede wszystkim przez pacjentów z jaskrą otwartego kąta w celu wyrównania i utrzymującej się subkompensacji IOP. Równocześnie kontrola ciśnienia tętniczego jest obowiązkowa.

Środki stosowane do normalizacji procesów metabolicznych w tkankach oka obejmują witaminy B (B1, B6, B12, B15) i trifosforanu adenozyny (ATP), kokarboksilazu. Udowodniliśmy skuteczność stosowania przeciwutleniaczy - alfa-tokoferol (witamina E) itp.