Objawy i leczenie atrofii wzrokowej

Zanik nerwu wzrokowego jest stanem, w którym następuje częściowe lub całkowite zniszczenie włókien nerwowych i zastąpienie ich gęstymi elementami tkanki łącznej.

Przyczyny i czynniki prowokujące

Do zaniku nerwu wzrokowego mogą wynikać następujące czynniki:

  • Choroba nadciśnieniowa, zwłaszcza w przypadku braku regularnego leczenia;
  • Cukrzyca;
  • Sklerotyczne zmiany w tętnicy szyjnej wewnętrznej;
  • Zmiany miażdżycowe w siatkówce;
  • Masywna utrata krwi;
  • Urazy ośrodkowego układu nerwowego i oczu;
  • Zapalne i autoimmunizacyjne, choroby ośrodkowego układu nerwowego: stwardnienie rozsiane, ropień mózgu, zapalenie opon mózgowych, zapalenie pajęczynówki, zapalenie mózgu;
  • Nowotwory złośliwe i łagodne gruczołu przysadkowego, tylnego dołu czaszki, oczodołu i gałki ocznej;
  • Ciężkie upojenie organizmu ogólnego;
  • Zwyrodnienie barwnikowe siatkówki;
  • Jaskra;
  • Uveit;
  • Wysoki stopień krótkowzroczności, astygmatyzmu lub hipermetropii;
  • Ostra niedrożność środkowej tętnicy siatkówki;
  • Wrodzone zniekształcenia analizatora wzrokowego.

Klasyfikacja

W zależności od czasu pojawienia się dochodzi do atrofii nerwu wzrokowego:

  • Nabyte;
  • Wrodzona lub dziedziczna.

Na temat mechanizmu występowania Zanik nerwu wzrokowego dzieli się na dwa rodzaje:

  • Podstawowy. Występuje w zdrowym oku i powoduje, z reguły, naruszenie mikrokrążenia i zaopatrzenia w nerw. Jest on podzielony na rosnące (dotknięte komórki siatkówki) i zstępujący (bezpośrednio uszkodzone włókna nerwu wzrokowego);
  • Wtórny. Występuje na tle chorób oczu.

Osobno wyodrębnia się jaskrowo-skórny zanik nerwu wzrokowego. Jak wiadomo, tej chorobie towarzyszy wzrost liczby ciśnienia wewnątrzgałkowego. W rezultacie płyta kratownicy jest stopniowo niszczona, anatomiczna struktura, przez którą nerw wzrokowy wyłania się w jamie czaszki. Charakterystyczną cechą atrofii jaskrowej jest to, że dzięki niej wizja jest zachowywana przez długi czas.

W zależności od zachowania funkcji wizualnych zanik występuje:

  • Uzupełnij, kiedy osoba absolutnie nie dostrzega bodźców świetlnych;
  • Częściowe, w którym zachowane są oddzielne części pól widzenia.

Objawy atrofii wzrokowej

Obraz kliniczny atrofii nerwu wzrokowego zależy od rodzaju i stopnia uszkodzenia struktur nerwowych.

Zanikowi towarzyszy stopniowe zwężanie pola widzenia i zmniejszona ostrość wzroku. Wraz z postępem choroby trudno jest odróżnić kolory. Przy częściowej atrofii nerwu wzrokowego pojawiają się skostomy - utrata części pola widzenia.

Praktycznie wszyscy pacjenci zauważają pogorszenie widzenia w czasie zmierzchu dnia i przy złym sztucznym oświetleniu.

Cechy choroby u dzieci

Jeśli dochodzi do wrodzonego atrofii, zaczyna się ona manifestować już od pierwszych miesięcy życia dziecka. Rodzice zauważają, że dziecko nie ogląda zabawek, nie rozpoznaje bliskich osób. Wskazuje to na wyraźny spadek ostrości wzroku. Zdarza się, że chorobie towarzyszy całkowita ślepota.

Starsze dzieci mogą narzekać na bóle głowy, pojawienie się ciemnych lub czarnych obszarów w zasięgu wzroku. Praktycznie wszyscy mają trudności z rozpoznawaniem kolorów.

Niestety, wrodzona atrofia nerwu wzrokowego u dziecka praktycznie nie jest podatna na korektę. Jednak im szybciej dziecko zostanie zbadane przez specjalistę, tym większa szansa, aby zatrzymać rozwój choroby.

Diagnoza choroby

Kluczową rolę w diagnostyce odgrywa oftalmoskopia dna oka. Jest to dość prosta i dostępna metoda, która pozwala niezawodnie ustalić diagnozę.

Jeśli dana osoba ma pierwotny zanik, lekarz widzi przebarwienie dna oka, a także zwężenie naczyń krwionośnych. Wtórnemu zanikowi towarzyszy również bladość tarczy, ale dojdzie do rozszerzenia naczyń krwionośnych wywołanego przez współistniejące choroby. Obrzeże dysku jest niewyraźne, możliwe jest, że na siatkówce znajdują się precyzyjne krwotoki.

Porównaj dno oka zdrowej osoby i osoby z atrofią:

  • Pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego (tonometria);
  • Perymetria (ocena pól widzenia);
  • Przegląd radiogramu czaszki (z podejrzeniem urazu lub tworzenia się guza);
  • Angiografia fluorescencyjna (pozwala ocenić drożność naczyń krwionośnych);
  • Ultradźwiękowa dopplerografia (stosowana do podejrzenia niedrożności tętnicy szyjnej wewnętrznej);
  • Komputerowe lub magnetycznego rezonansu.

Leczenie atrofii wzrokowej

Ogólnie, upewnij się Funkcjonowanie nerwu wzrokowego można wykonać na dwa sposoby: za pomocą interwencji chirurgicznej i metod zachowawczych (leczenie lekami i fizjoterapią).

Leczenie zachowawcze

W złożonym leczeniu, w zależności od wskazań lekarza, stosuje się następujące grupy leków:

  • Leki przeciwzakrzepowe lub środki, które zapobiegają aktywnej krzepliwości krwi. Najbardziej znanym narzędziem tej grupy jest heparyna;
  • Preparaty o działaniu przeciwzapalnym. Najczęściej stosowane steroidowe leki przeciwzapalne (glikokortykosteroidy): prednizolon, deksametazon, betametazon;
  • Leki rozszerzające naczynia krwionośne: papaweryna, euphylina, kwas nikotynowy, sermion, trental;
  • Preparaty, które mają działanie antyoksydacyjne: tokoferol (witamina E);
  • Środki poprawiające odżywianie i procesy metaboliczne w tkance nerwowej: witamin z grupy B (B12 - cyjanokobalamina B1 - tiaminy, B6 - pirydoksyna), preparaty aminokwasowe (glutamina), kwas askorbinowy. Istnieją również złożone preparaty witaminowe (na przykład neurorubina lub neurowitan);
  • Leki, które mają stymulujący wpływ na ośrodkowy układ nerwowy: Actovegin, winpocetyna, cerebrolizyna, Cavinton, Fezam.

Dobre wyniki pokazują fizjoterapeutyczne metody leczenia, takie jak akupunktura, stymulacja laserowa, elektroforeza, magnetoterapia, elektrostymulacja.

Interwencja chirurgiczna

Chirurgiczne leczenie atrofii wzrokowej wykazano głównie w obecności nowotworów nowotworowych, które w jakiś sposób wpływają na nerw wzrokowy. Taktyka chirurgiczna stosowana jest również w przypadku zaburzeń widzenia i niektórych chorób okulistycznych.

Zanik nerwu wzrokowego

Anatomicznie i funkcjonalnie narząd wzroku nie ogranicza się do oczu. Korzystając z ich struktur, sygnały są postrzegane, a sam obraz powstaje w mózgu. Połączenie między działem postrzegania (siatkówki) a wzrokowymi jądrami w mózgu odbywa się za pomocą nerwów wzrokowych.

W związku z tym atrofia nerwu wzrokowego jest podstawą do utraty normalnego widzenia.

Anatomia

Od strony gałki ocznej tworzenie włókien nerwowych pochodzi z długich procesów komórek zwojowych siatkówki. Ich aksony są wplecione w miejscu zwanym „optic disc” (OND), znajduje się na tylnym biegunie gałki ocznej o kilka milimetrów bliżej centrum. Włóknom nerwowym towarzyszy tętnica środkowa i żyła siatkówki, które razem przesuwają się przez kanał wzrokowy do wewnętrznej przestrzeni czaszki.

Funkcje

Główną funkcją nerwu jest przekazywanie sygnałów z receptorów siatkówki, których leczenie odbywa się w korze potylicznych płatów mózgu.

W ten sposób część obrazu z obszaru nosa siatkówki jest przenoszona do przeciwnego obszaru w mózgu, a wraz z obszarem czasowym jest przetwarzana przez tę samą półkulę. W wyniku połączenia obrazów, pola widzenia są przetwarzane w polu widzenia lewej półkuli, a lewa przetwarzana jest w prawej półkuli.

Określanie procesów

Degeneracja może wystąpić w trakcie nerwu, w miejscu krzyża i dalej wzdłuż dróg wzrokowych. Ten rodzaj uszkodzenia nazywany jest atrofią pierwotną, DZN uzyskuje bladą lub srebrno-białą barwę, ale zachowuje swój pierwotny rozmiar i kształt.

Przyczyny atrofii nerwu wzrokowego leżą w powstawaniu obrzęku DZN ze wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego, naruszenia ewakuacji krwi żylnej i limfy. Powstawaniu zjawiska stagnacji towarzyszy rozmycie granic dysku, wzrost wielkości, wystawanie w ciało szkliste. Naczynia tętnicze siatkówki są zwężone, naczynia żylne powiększają się i kręcą.

Przedłużające się zatory prowadzą do atrofii DZN. Ostro się zmniejsza, granice stają się wyraźniejsze, kolor jest nadal blady. W ten sposób powstaje wtórny zanik. Warto zauważyć, że w stanie stagnacji wzrok dysku jest nadal zachowany, ale gdy idzie do atrofii, zmniejsza się gwałtownie.

Nabyta dystrofia

Nabyta atrofia nerwu ma przyczynę śródgałkową lub zstępującą.

W przypadku chorób oczu obejmują nadciśnienie oczne, skurcz naczyń karmić miażdżycy, mikrotrombozov, konsekwencją nadciśnienia, toksyczne uszkodzenie alkohol metylowy, etambutol, chinina.

Ponadto, kompresja DZN jest możliwa w obecności guza, krwiaka w oku, jego obrzęku. Może to być spowodowane przez zatrucie substancjami chemicznymi, uraz oka, infekcyjny ropień w obszarze wyjścia nerwu wzrokowego.

Wśród przyczyn zapalnych najczęściej nazywane są irit i cyclite. Katarowi tęczówki i ciału rzęsnemu towarzyszy zmiana ciśnienia śródgałkowego, struktury ciała szklistego, wpływając tym samym na stan DZN.

Dół zanik nerwu wzrokowego jest spowodowane przez choroby zapalne, zapalenie opon mózgowych (arahnoentsefalit), uszkodzenia neurologiczne mózgu (choroby demielinizacyjne, stwardnienie rozsiane, choroby zakaźne lub konsekwencje uszkodzenia przez toksyny, wodogłowie).

Wrodzona atrofia nerwu wzrokowego

Proces atrofii rozpoczął się przed narodzinami dziecka. Jest to spowodowane obecnością wewnątrzmacicznych chorób ośrodkowego układu nerwowego lub jest dziedziczne z natury.

Infekcyjna dystrofia wrodzona jest dziedziczona jako cecha recesywna. Przejawia się u noworodków w pierwszych latach życia. Jest to całkowita trwała atrofia nerwów wzrokowych obu oczu, co prowadzi do gwałtownego spadku widzenia i koncentrycznego zwężenia pola.

Również wczesny (do trzech lat) przejawiał się i wiązał z seksem i skomplikowaną atrofią piwa. Wizja w tym przypadku nagle spada, po czym choroba stale się rozwija. Częściowym zanik nerwu wzrokowego wpływ pierwszej połowie zewnętrznego dysku, to nie jest kompletne zanik go w połączeniu z innymi objawami neurologicznymi - zez i oczopląs. W takim przypadku obwodowe pole widzenia może zostać zachowane, ale nie ma centralnego pola widzenia.

Zanik nerwu wzrokowego Leber zwykle pokazuje pierwsze oznaki, zaczynając w wieku pięciu lat. Zaczyna się nagle i ostro, pod wieloma względami przypomina zapalenie nerwu, które rozwija się w jednym oku, a po miesiącu lub sześciu miesiącach, w drugim.

  • niktalopiya - wizja zmierzchu jest lepsza niż w ciągu dnia;
  • brak widzenia kolorów w kolorach czerwonym i zielonym;
  • przekrwienie dna oka, granice na dysku są nieco rozmyte;
  • utrata centralnego pola widzenia przy zachowaniu urządzeń peryferyjnych.

Kiedy zmiany atrofii pojawiają się po kilku miesiącach od wystąpienia choroby. Przede wszystkim na obszar DZN wpływa obszar skroniowy, następnie rozwija się atrofia nerwu wzrokowego.

Wrodzonej atrofii można przypisać optikootodiabetichecky syndrom - klęskę tarczy nerwu wzrokowego z cukrzycą lub moczówki prostej połączeniu z wodonercza, wady układu moczowo-płciowego, głuchota.

Objawy

  • Zwykle atrofii towarzyszy postępujące upośledzenie wzroku.
  • Scotoma jest miejscem ślepoty w polu widzenia, nie związanym z fizjologicznym martwym polem. Zwykle otoczone jest polem o normalnej ostrości i zachowaniem wszystkich komórek światłoczułych.
  • Zdolność percepcji kolorów jest naruszona.
  • Jednocześnie częściowa atrofia nerwu wzrokowego może być i przy zachowaniu ostrości wzroku.
  • Przy malejącej ścieżce rozwoju z powodu guza mózgu mogą występować specyficzne objawy atrofii - zespół Fostera-Kennedy'ego. Od strony guza dochodzi do pierwotnej atrofii tarczy nerwu wzrokowego i atrofii nerwu jako zjawiska wtórnego w przeciwnym oku.

Skutki atrofii

Częściowa atrofia nerwu wzrokowego znajdzie odzwierciedlenie w sektorowej utracie wzroku w postaci oddzielnych wysepek.

Nie mylić koncepcji subatrofii nerwu wzrokowego i subatrofii gałki ocznej. W tym ostatnim przypadku cały narząd zmniejsza się gwałtownie, kurczy się i wcale nie implikuje funkcji widzenia. Takie oko musi zostać usunięte chirurgicznie. Operacja konieczne dla poprawy wyglądu pacjenta, i dla wydobycia z ciała ciała obcego teraz to, co może być ukierunkowany przez reakcje autoimmunologiczne i spowodować atak immunologiczny na zdrowych oczu jest. Zanik gałki ocznej jest nieodwracalną utratą narządu wzroku.

Klęska nerwu wzrokowego w miejscu skrzyżowania powoduje pełną obustronną ślepotę i prowadzi do niepełnosprawności.

Leczenie

Wielu ma nadzieję wyleczyć atrofię nerwu wzrokowego, szukając "cudownych" metod ludowych. Chciałbym zwrócić uwagę na fakt, że ten stan jest uważany za trudny w oficjalnej medycynie. Leczenie zaniku nerwu wzrokowego za pomocą leków ludowych najprawdopodobniej będzie miało działanie wzmacniające i wspomagające. Wywary z ziół, kwiatów, owoców nie są w stanie przywrócić atroficznego włókna nerwowego, ale mogą być źródłem witamin, mikroelementów, przeciwutleniaczy.

Przykłady zalecanych leków wymagających długiego okresu przyjmowania przez co najmniej miesiąc:

  • napar z igieł sosnowych, bioder i łusek cebuli, przygotowany z litra wody i surowców roślinnych w stosunku 5: 2: 2.
  • napar z leśnego ślazu i łopianu z dodatkiem wiesiołka, melisy i dolnika.
  • napar z rutyny ziołowej, niedojrzałe szyszki, cytryna, gotowane na roztworze cukru - 0,5 szklanki piasku na 2,5 litra wody.

Współczesne metody leczenia tego stanu opierają się na kompleksie środków terapeutycznych.

Leki

Przede wszystkim podejmuje się wysiłki w celu przywrócenia krążenia krwi i zaopatrzenia w nerwy, stymulując jego żywotną część. Przydzielają leki rozszerzające naczynia krwionośne, leki przeciwkaszlowe i leki poprawiające mikrokrążenie, multiwitaminy i biostymulatory.

Przełom w leczeniu atrofii wzrokowej wiąże się z wykorzystaniem nanotechnologii, która polega na dostarczaniu leku bezpośrednio do nerwu przez nanocząsteczki.

Rokowanie w leczeniu częściowego zaniku nerwu wzrokowego u dzieci jest najkorzystniejsze, ponieważ narządy są nadal w fazie wzrostu i rozwoju. Dobry efekt w terapii irygacyjnej. W przestrzeni pozagałkowej zainstalowany jest cewnik, dzięki któremu możliwe jest regularne i wielokrotne podawanie leku bez uszkadzania psychiki dziecka.

Nieodwracalne zmiany w włóknach nerwowych uniemożliwiają całkowite przywrócenie wzroku, dlatego osiągnięcie sukcesu w zakresie redukcji umierania również jest sukcesem.

Leczenie wtórnego atrofii wzrokowej przyniesie efekty przy równoczesnej terapii choroby podstawowej.

Fizjoterapia

Wraz z lekami metody fizjoterapeutyczne mogą również znacznie poprawić stan włókien nerwowych, normalizować procesy metaboliczne i dostarczać krew.

Do tej pory znane są metody leczenia magneto-, elektro-, laserowej stymulacji nerwu wzrokowego, impulsów ultradźwiękowych, tlenoterapii. Wymuszona stymulacja nerwu ułatwia inicjację normalnych procesów pobudzenia i przewodzenia, ale przy dużej objętości atrofii tkanka nerwowa nie zostaje przywrócona.

Interwencja chirurgiczna

Ten rodzaj leczenia można rozważyć w kontekście usuwania guza lub innej formacji, która ściska nerw wzrokowy.

Z drugiej strony zyskuje na popularności mikrochirurgiczny odzysk włókien nerwowych.

Najnowsze metody obejmują leczenie komórkami macierzystymi. Mogą być osadzone w uszkodzonej tkance i dodatkowo stymulować jej naprawę, wydzielając neurotroficzne i inne czynniki wzrostu.

Przywrócenie tkanki nerwowej występuje niezwykle rzadko. Szybkość powrotu do zdrowia ma zasadnicze znaczenie dla zachowania jego funkcjonalności, dlatego ważne jest, aby zwrócić się o pomoc lekarską w porę, aby uzyskać podejrzenie atrofii nerwu wzrokowego, aby nie stracić wzroku.

Zanik nerwu wzrokowego (częściowy i całkowity) - przyczyny, objawy, leczenie i zapobieganie

Zanik nerwu wzrokowego (neuropatia nerwu wzrokowego) jest częściowym lub całkowitym zniszczeniem włókien nerwowych, które przenoszą wizualne podrażnienia z siatkówki do mózgu. Podczas atrofii tkanka nerwowa doświadcza ostrego niedoboru składników odżywczych, dlatego przestaje pełnić swoje funkcje. Jeśli proces trwa wystarczająco długo, neurony zaczynają stopniowo zanikać. Z czasem wpływa na rosnącą liczbę komórek, aw ciężkich przypadkach na cały pień nerwowy. Niemożliwe będzie odtworzenie funkcji oczu u takich pacjentów.

Co to jest nerw wzrokowy?

Nerw wzrokowy odnosi się do mózgowych nerwów obwodowych czaszki, ale w istocie nie jest to nerw obwodowy, ani pochodzenia, ani struktury, ani funkcji. Jest to biała substancja dużego mózgu, prowadząca ścieżki, które łączą i przekazują wizualne odczucia z otoczki siatkowej do kory mózgowej.

Nerw wzrokowy przenosi dostarczanie wiadomości neuronowych do regionu mózgu odpowiedzialnego za przetwarzanie i postrzeganie informacji o świetle. Jest to najważniejsza część całego procesu przekształcania informacji świetlnych. Jego pierwszą i najważniejszą funkcją jest dostarczanie wizualnych wiadomości z siatkówki do obszarów mózgu odpowiedzialnych za widzenie. Nawet najmniejsze obrażenia na tej stronie mogą mieć poważne komplikacje i konsekwencje.

Przyczyny

Zanik nerwu wzrokowego powoduje różne procesy patologiczne w nerwu wzrokowego i siatkówki oka (zapalenie zwyrodnienie, obrzęk, zaburzenia krążenia, działanie toksyn, kompresji i uszkodzenie nerwu wzrokowego), choroby ośrodkowego układu nerwowego, występujących chorób organizmu, dziedzicznych przyczyn.

Wyróżnij następujące typy chorób:

  • Wrodzona atrofia - objawia się przy urodzeniu lub w krótkim czasie po urodzeniu dziecka.
  • Nabyta atrofia - jest konsekwencją chorób dorosłych.

Czynniki powodujące zanik nerwu wzrokowego może działać choroby oczu, ośrodkowego układu nerwowego, uszkodzenia mechaniczne, zatrucie, ogólne, zakaźnych, chorób autoimmunologicznych i innych. Zanikiem nerwu wzrokowego jest wynikiem niedrożności centralnego i obwodowego siatkówki tętnicy zasilającego nerwu, i jest głównym objawem jaskry.

Głównymi przyczynami atrofii są:

  • Dziedziczność
  • Wrodzona patologia
  • Choroby oka (choroby naczyniowe siatkówki oka, a także nerwu wzrokowego, różne zapalenia nerwu, jaskra, dystrofia pigmentowa siatkówki)
  • Intoksykacja (chinina, nikotyna i inne środki odurzające)
  • Zatrucie alkoholem (a dokładniej, surogaty alkoholu)
  • Infekcje wirusowe (ostre infekcje dróg oddechowych, grypa)
  • Patologia ośrodkowego układu nerwowego (ropień mózgu syfilityczne zmiany, opon mózgowo-rdzeniowych, uraz czaszki, stwardnienie rozsiane, raka, uszkodzenie syfilitycznej, uraz czaszkowo-mózgowy, zapalenie mózgu)
  • Miażdżyca
  • Choroba nadciśnieniowa
  • Ciśnienie wewnątrzgałkowe
  • Obfite krwawienie

Przyczyną pierwotnego zaniku zanikania jest zaburzenie naczyniowe z:

  • choroba nadciśnieniowa;
  • miażdżyca;
  • patologia kręgosłupa.

Wtórna atrofia prowadzi do:

  • ostre zatrucie (w tym - substytuty alkoholu, nikotyny i chininy);
  • zapalenie siatkówki;
  • nowotwory złośliwe;
  • uraz pourazowy.

Zanik nerwu wzrokowego może wywołać stan zapalny lub dystrofię nerwu wzrokowego, jego ucisk lub uraz, prowadząc do uszkodzenia tkanki nerwowej.

Rodzaje chorób

Następuje zanik nerwu wzrokowego oka:

  • Pierwotna atrofia (wznosząca się i opadająca) z reguły rozwija się jako niezależna choroba. Zanik w dół nerwu wzrokowego jest diagnozowany najczęściej. Ten typ atrofii jest konsekwencją tego, że wpływają one na same włókna nerwowe. Jest przekazywana na recesywny typ przez dziedziczenie. Choroba ta jest związana wyłącznie z chromosomem X, dlatego tylko mężczyźni cierpią z powodu tej patologii. Przejawia się w 15-25 latach.
  • Wtórna atrofia zwykle rozwija się po przebiegu choroby, wraz z rozwojem stagnacji nerwu wzrokowego lub naruszeniem jej dopływu krwi. Choroba rozwija się w każdej osobie iw absolutnym wieku.

Ponadto klasyfikacja form atrofii nerwu wzrokowego obejmuje również takie warianty tej patologii:

Częściowa atrofia nerwu wzrokowego

Charakterystyczną cechą częściowych kształtach zanik nerwu wzrokowego (pierwotne lub zanik, jak to jest również określana) jest niekompletna zachowanie funkcji wzrokowych (faktycznie zobaczyć), co jest ważne, czy obniżona ostrość wzroku (w konsekwencji, stosowanie soczewek lub okularów nie pozwala poprawić jakość widzenia). Resztkowe widzenie, chociaż w tym przypadku jest przedmiotem zachowania, zauważa się jednak naruszenia percepcji kolorów. Zapisane witryny w polu widzenia pozostają dostępne.

Całkowity zanik

Każda autodiagnoza jest wykluczona - tylko eksperci mogą zapewnić dokładną diagnozę, jeśli mają odpowiedni sprzęt. Wynika to również z faktu, że objawy atrofii mają wiele wspólnego z niedowidzeniem i zaćmą.

Ponadto, zanik nerwu wzrokowego może się objawiać w postaci stałe (to znaczy w gotowej postaci lub kształcie nie postępuje), który wskazuje bieżący stabilny stan funkcji wzrokowych, a także przeciwnie, postać stopniowego występującego nieuchronnie do pogorszenia jakości ostrości wzroku.

Objawy atrofii

Głównym objawem atrofii nerwu wzrokowego jest nieakceptowalna korekcja za pomocą okularów i soczewek zmniejszających ostrość wzroku.

  • W przypadku atrofii progresywnej spadek funkcji wzrokowej rozwija się w ciągu kilku dni do kilku miesięcy i może doprowadzić do całkowitej utraty wzroku.
  • W przypadku częściowej atrofii nerwu wzrokowego zmiany patologiczne dochodzą do pewnego punktu i nie rozwijają się dalej, przez co wzrok częściowo zostaje utracony.

Przy częściowym atrofii proces pogorszenia widzenia zatrzymuje się na pewnym etapie, a wzrok jest stabilizowany. W ten sposób możliwe jest izolowanie atrofii progresywnej i kompletnej.

Niepokojące objawy, które mogą wskazywać na rozwój atrofii wzrokowej:

  • zwężenie i zanikanie pól widzenia (boczne widzenie);
  • pojawienie się "tunelowego" widzenia związanego z zaburzeniem wrażliwości kolorów;
  • pojawienie się bydła;
  • manifestacja afektywnego efektu źrenic.

Przejawienie objawów może być jednostronne (na jedno oko) i wszechstronne (w obu oczach jednocześnie).

Komplikacje

Rozpoznanie atrofii wzrokowej jest bardzo poważne. Przy najmniejszym spadku widzenia należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem, aby nie stracić szansy na powrót do zdrowia. W przypadku braku leczenia i progresji choroby wizja może całkowicie zniknąć, a odtworzenie jej nie będzie możliwe.

Aby zapobiec występowaniu patologii nerwów wzrokowych należy uważnie monitorować ich stan zdrowia, przechodzą regularne badanie przez lekarza specjalistę (reumatolog, endokrynolog, neurolog, okulista). Przy pierwszych oznakach zaburzenia widzenia skonsultuj się z okulistą.

Diagnostyka

Zanik nerwu wzrokowego jest dość poważną chorobą. W przypadku nawet najmniejszego zmniejszenia widoczności, należy odwiedzić okulistę, aby nie przegapić cennego czasu na leczenie choroby. Każda autodiagnoza jest wykluczona - tylko eksperci mogą zapewnić dokładną diagnozę, jeśli mają odpowiedni sprzęt. Wynika to również z faktu, że objawy atrofii mają wiele wspólnego z niedowidzeniem i zaćmą.

Badanie okulisty powinno obejmować:

  • kontrola ostrości wzroku;
  • badanie przez źrenicę (rozszerzanie specjalnymi kroplami) całej dna oka;
  • Spektrofotometria (precyzyjna definicja granic pola widzenia);
  • laserowa dopplerografia;
  • ocena percepcji kolorów;
  • Craniography z obrazem tureckiego siodła;
  • perymetria komputerowa (pozwala wykryć, która część nerwu jest dotknięta);
  • wideooftografia (pozwala ujawnić rodzaj uszkodzenia nerwu wzrokowego);
  • tomografii komputerowej, a także rezonansu magnetycznego (określenie przyczyny choroby nerwu wzrokowego).

Ponadto osiąga się pewną informatywność w celu zebrania ogólnego obrazu choroby poprzez prowadzenie laboratoryjnych metod badań, takich jak badanie krwi (ogólne i biochemiczne), badanie na boreliozę lub kiłę.

Leczenie atrofii nerwu wzrokowego oka

Leczenie atrofii wzrokowej jest bardzo trudnym zadaniem dla lekarzy. Trzeba wiedzieć, że zniszczonych włókien nerwowych nie da się przywrócić. Pewnego efektu z zabiegu można się spodziewać jedynie poprzez przywrócenie funkcjonowania włókien nerwowych w procesie destrukcji, które wciąż zachowały swoje funkcje życiowe. Jeśli ten moment zostanie pominięty, wzrok na chorym oku może zostać utracony na zawsze.

Podczas leczenia atrofii nerwu wzrokowego wykonywane są następujące czynności:

  1. Przypisane stymulatory biogenne (ciało szkliste, wyciąg z aloesu, itd.), Aminokwasy (kwas glutaminowy), immunostymulujące (syberyjski żeńszeń), witaminy (B1, B2, B6, Ascorutinum) stymulowanie odzyskiwania zmienione tkanki, jak również poprawiają przemianę wyznaczony
  2. Środki rozszerzające naczynia są przepisywane (nie-shpa, diabazol, papaweryna, sermion, trental, zufilin) ​​- w celu poprawy krążenia krwi w naczyniach odżywiających nerwy
  3. Aby wspierać pracę ośrodkowego układu nerwowego, fesam, emoksypinę, nootropil, Cavinton
  4. Przyspieszenie rozwiązywania procesów patologicznych - pirogenicznych, preductalnych
  5. Preparaty hormonalne są przepisywane w celu zatrzymania procesu zapalnego - deksametazonu, prednizolonu.

Leki przyjmowane są wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza i po ustaleniu trafnej diagnozy. Tylko ekspert może wybrać najlepsze leczenie w odniesieniu do współistniejących chorób.

Pacjenci, którzy całkowicie stracili wzrok lub stracili go w znacznym stopniu, otrzymują odpowiedni kurs rehabilitacyjny. Ma na celu kompensację i, jeśli to możliwe, wyeliminowanie wszystkich tych ograniczeń, które pojawiają się w życiu po przeniesieniu atrofii nerwu wzrokowego.

Podstawowe metody fizjoterapii:

  • stymulacja kolorystyczna;
  • stymulacja światłem;
  • elektrostymulacja;
  • magnetostymulacja.

Aby uzyskać lepszy wynik, można zalecić magnetyczną, laserową stymulację nerwu wzrokowego, ultrasonografię, elektroforezę, tlenoterapię.

Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym lepsze rokowanie choroby. Tkanka nerwowa praktycznie nie jest możliwa do odzyskania, więc choroba nie może zostać rozpoczęta, musi być leczona w odpowiednim czasie.

W niektórych przypadkach z atrofią nerwu wzrokowego mogą być również istotne operacje chirurgiczne i chirurgiczne. Zgodnie z wynikami badań, włókna światłowodowe nie zawsze okazują się martwe, niektóre mogą być w stanie parabiotic i mogą powrócić do życia przy pomocy profesjonalnego z dużym doświadczeniem.

Rokowanie atrofii nerwu wzrokowego jest zawsze poważne. W wielu przypadkach można liczyć na zachowanie wizji. Wraz z rozwojem atrofii prognoza jest niekorzystna. Leczenie pacjentów z atrofią optyczną, u których ostrość widzenia była mniejsza niż 0,01 przez kilka lat, jest nieskuteczne.

Zapobieganie

Zanik nerwu wzrokowego jest poważną chorobą. Aby zapobiegać temu, musisz przestrzegać pewnych zasad:

  • Skonsultuj się ze specjalistą, który ma najmniejsze wątpliwości co do ostrości wzroku pacjenta;
  • Zapobieganie różnego rodzaju zatruciom
  • terminowe leczenie chorób zakaźnych;
  • nie nadużywać alkoholu;
  • monitorować ciśnienie krwi;
  • zapobiegać urazowi oczu i czaszki;
  • powtarzające się transfuzje krwi podczas obfitego krwawienia.

Terminowe rozpoznanie i leczenie może w niektórych przypadkach przywrócić stan widzenia, a także spowolnić lub zatrzymać postęp atrofii u innych.

Bezwzględna i trudna do wyleczenia choroba: w jaki sposób objawia się zanik zaniku nerwu wzrokowego?

Tak poważna choroba okulistyczna, jak zanikająca atrofia nerwu wzrokowego, zaczyna się rozwijać w związku z procesy o charakterze degeneracyjnym.

Zmiany stwardniałe występują we włóknach tkanek nerwowych.

Podczas rozwoju choroby wizja nie tylko się pogarsza, ale może również całkowicie zniknąć. Jest to spowodowane umieranie włókien nerwowych przenoszących informacje o obrazie siatkówki w mózgu.

Dlaczego pojawia się zanik atrofii nerwu wzrokowego i jak można go rozpoznać?

Choroba prowokować z następujących powodów:

  • Konsekwencje jaskra.
  • Zwężenie naczyń, ściskanie nerwu wzrokowego - guz pojawia się w jamie czaszki, w wyniku czego powstaje ropień mózgu.
  • Komplikacje krótkowzroczność.
  • Rozwój naczyń blaszki miażdżycowe - mówimy o naczyniach, które zaopatrują nerwy wzrokowe w krew. Rozpoczyna się zakrzepica, ściany stają się zaognione. Często promuje się łamanie struktury naczyń krwionośnych kiła, zapalenie naczyń, cukrzyca lub nadciśnienie.
  • Urazy oczy.
  • Odurzenie (ARVI, stosowanie surogatów alkoholowych, substancji narkotycznych, nikotyny i chininy).

Wraz ze śmiercią włókien z jednego oka obserwuje się patologię nerwu wzrokowego jednostronny. Atrofia w obu oczach powodują następujące zaburzenia i choroby:

  • kiła;
  • zatrucie;
  • obrzęk we wnękach czaszki;
  • naruszenie zaopatrzenia w krew (z miażdżycą, cukrzycą, nadciśnieniem).

Objawy całkowitej i częściowej atrofii

Symptomatologia choroby zależy od formy atrofia. Głównym objawem patologii - redukcja ostrości wzroku.

Ważne! Kiedy atrofia poprawia wzrok okulary lub kontakt soczewki nie zadziała.

Kolejny charakterystyczny objaw choroby - zmiana w polu widzenia. Podczas diagnozy choroby pacjent szczegółowo opisuje swoje uczucia, zgodnie z którymi lekarz określa, na jakim etapie jest dana dolegliwość. Pacjent może obserwować następujące zjawiska:

  • jest widoczny jako tuba - Wizja tunelu;
  • regularnie przed moimi oczami pojawiają się plamy, przypominający mozaikę;
  • fragment obrazu, który znajduje się na dziobie, nieobecny, to samo widać z boku świątyń.

Pacjenci Naruszenie jest obserwowane w widzeniu kolorów. Osoba nie rozróżnia czerwonego koloru i nie dostrzega zielonych odcieni.

Charakterystyczny objaw choroby - powolne odzyskiwanie wzroku, gdy wychodzisz z ciemności do światła i na odwrót. Objaw ten często pojawia się na początku choroby, po czym aktywnie się rozwija.

Pomoc. W tym przypadku zanik może być częściowy widzenie pozostaje stosunkowo ostre.

Metody diagnostyczne

Jako czynności diagnostyczne odbywają się:

  • analiza dna oka - Badanie odbywa się przez źrenicę, dla wygody jest wstępnie rozszerzana specjalnymi kroplami;
  • ostry test widok;
  • obliczenie granic pola widzenia (sferoporymetria);
  • ocena poprawność percepcji kolorów;

Zdjęcie 1. Sprawdź, czy percepcja kolorów może być za pomocą tabel polichromatycznych Rabkin. Normalnie oko rozróżnia wszystkie liczby.

  • perymetria za pomocą komputera, przez który identyfikowane są dotknięte obszary nerwu wzrokowego;
  • wideo-oftalmografia - określenie charakteru uszkodzeń włókien nerwowych;
  • rentgen czaszka;
  • obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny;
  • dopplerografia Używanie lasera jest opcjonalną, dodatkową metodą diagnostyczną.

Leczenie. Czy można uniknąć niepełnosprawności?

W procesie leczenia lekarze starają się jak najlepiej "Odnów" włókna nerwowe w maksymalnej ilości.

Ważne! Im wcześniej wykryto chorobę i rozpoczęto leczenie, bardziej prawdopodobne o udanej korekcji choroby.

Nerwy są stymulowane przez laser, zmienne pola magnetyczne, prąd elektryczny.

Również w jakości terapii są stosowane:

  • lekarski wpływ;
  • transfuzja krwi;
  • przyjmowanie witamin B i specjalne preparaty tonizujące, przyczynianie się do rozszerzenia naczyń krwionośnych;
  • interwencja chirurgiczna w ciężkich przypadkach.

Pomoc. Nawet jeśli zdiagnozowana zostanie częściowa atrofia nerwu wzrokowego, trzeba sporządzić niepełnosprawność. Cel grupy zależy od stadium patologii i możliwości jej korekty.

Przydatne wideo

Przeczytaj wideo, które opowiada o przyczynach, cechach i leczeniu atrofii wzrokowej.

Samo leczenie jest niebezpieczne!

Najczęstsze przyczyny atrofii nerwu wzrokowego - naruszenie krążenia krwi, uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego. Prowokować patologię guzów mózgu, kiły, półpaśca, nadciśnienia, miażdżycy, a także grypy i ostrej choroby układu oddechowego. Terapia jest zalecana tylko przez lekarza. Każde samodzielne traktowanie może prowadzić do nieodwracalnych powikłań.

Częściowa atrofia nerwu wzrokowego

Zanik nerwu wzrokowego i jego różnorodność - częściowa atrofia - jest procesem stopniowego obumierania nerwu i zastępowania jego tkanki łącznej. Przyczyną tej choroby może być wiele patologicznych procesów zachodzących w ciele.

Zanik częściowy różni się od innej formy - całkowitym, stopniem uszkodzenia, a także stopniem utraty wzroku. W pierwszym przypadku wizja pozostałego charakteru pozostaje, ale percepcja koloru znacznie się zmniejsza. Ponadto pole widzenia jest zwężające się i niemożliwe jest skorygowanie sytuacji za pomocą okularów lub soczewek kontaktowych.

Opis problemu: jaka jest choroba?

Nerw wzrokowy jest kanałem, przez który obraz, który wchodzi w siatkówkę oka, jest przekazywany do mózgu w postaci impulsów elektronicznych. W mózgu przesyłane sygnały przekształcane są w obraz.

Odżywianie nerwu wzrokowego jest wykonywane przez liczne naczynia. Jeśli choroba przełamie ten proces, włókna powoli, ale nieuchronnie zapadają się. W tym przypadku tkanka nerwowa jest zastępowana przez komórki tkanki łącznej lub pomocniczej, w stanie normalnym, chroniąc neurony.

Umierając, nerw nie jest już w stanie w pełni wykonywać swoich normalnych funkcji, tj. Przekazuje sygnały z siatkówki do mózgu.

Oprócz powyższej klasyfikacji atrofii do częściowej i całkowitej, choroba może być również pierwotna lub wtórna. W pierwszym przypadku jest to niezależna choroba, którą można dziedziczyć. Ponieważ atrofia jest przyłączona do chromosomu X, mężczyźni są zagrożeni. Wiek, w którym choroba jest najczęściej diagnozowana, wynosi od piętnastu do dwudziestu lat.

Wtórna atrofia nerwu wzrokowego lub zstępująca jest chorobą wynikającą z dowolnej patologii, która spowodowała rozwój stagnacji lub zakłócenia w dopływie krwi. W strefie ryzyka są wszyscy ludzie bez wyjątku, a płeć i wiek nie mają znaczenia. Nawet dzieci mogą zachorować.

Przegląd najważniejszych objawów

Objawy charakterystyczne dla częściowego zaniku nerwu wzrokowego są wyrażane u różnych pacjentów w różnym stopniu.

Co do zasady możliwość wystąpienia choroby można określić za pomocą następujących objawów:

  • Znaczne obniżenie jakości widzenia;
  • Bolesność w procesie poruszania gałkami ocznymi;
  • Znaczące zwężenie lub wypadnięciem z oczu aż do zespołu cieśni wyświetlacza, gdy pacjent jest w stanie zobaczyć tylko przedmiotów i obiektów, które znajdują się przed oczami, ale nie ze wszystkich stron;
  • Tworzenie martwych punktów lub bydła;

Możliwe przyczyny choroby

Wyjaśniliśmy już ogólne przyczyny rozwoju częściowej atrofii nerwu wzrokowego.

Napiszmy bardziej szczegółowo, jakie patologie mogą prowadzić do tego problemu:

  • Różne choroby oczu, takie jak: uszkodzenie siatkówki lub włókien nerwu wzrokowego, krótkowzroczność, jaskra, choroby zapalne, guz prowadzący do ściskania nerwu wzrokowego;
  • Kiła, bez leczenia powodującego uszkodzenie mózgu;
  • Choroby zakaźne, takie jak zapalenie mózgu, ropień mózgu, zapalenie opon mózgowych, zapalenie pajęczynówki;
  • Patologie w ośrodkowym układzie nerwowym lub sercowo-naczyniowym, w szczególności miażdżyca mózgu, nadciśnienie, stwardnienie rozsiane i torbiele;
  • Dziedziczność;
  • Zatrucie o różnym nasileniu, zatrucie surogatkami alkoholowymi;
  • Konsekwencje ciężkiego urazu.

Diagnostyka

Diagnoza częściowego zaniku zanikania nerwu wzrokowego nie wydaje się niczym skomplikowanym. Co do zasady, po zauważeniu spadku widzenia, osoba zwraca się do okulisty, który z kolei przeprowadza niezbędne badania, diagnozuje i przepisuje schemat leczenia.

W przypadku atrofii lekarz zauważy, że dysk jest zmieniony, blady. Następnie przypisuje się bardziej szczegółowe badania funkcji widzenia.

Wśród takich procedur można nazwać: badanie pól widzenia, pomiar ciśnienia wewnątrz oka, badania fluorescencyjne-angiograficzne, elektrofizjologiczne, radiograficzne.

Na tym etapie ważne jest ustalenie przyczyny atrofii, ponieważ w niektórych sytuacjach leczenie problemu jest niemożliwe bez interwencji mikrochirurgii.

Jak się pozbyć: leczenie

Co do zasady, częściowa terapia zaniku nerwu wzrokowego przebiega z korzystnym rokowaniem. Celem leczenia jest zatrzymanie nieodwracalnych zmian w tkankach, a także zachowanie jak największej ilości tego, co jest normalne. Z atrofią całkowite przywrócenie widzenia jest niemożliwe, ale brak leczenia jest bezpośrednią drogą do ślepoty i niepełnosprawności.

Przegląd kilku produktów aptecznych z krótkimi instrukcjami

Leki lekowe, które lekarz wyznaczy w ramach schematu leczenia dla dorosłych i dzieci, mają na celu poprawę ukrwienia i metabolizmu, zwężenie naczyń krwionośnych. Ponadto zaleca się przyjmowanie multiwitamin i biostymulatorów, które łagodzą obrzęk i stan zapalny, poprawiają odżywianie i dopływ krwi do dysku nerwu wzrokowego.

Narkotyki można podzielić na kilka grup w zależności od celu:

  1. Środki zwężające naczynia, takie jak: kwas nikotynowy, "No-shpa", "Dibazol", "Complamine", "Eufillin", "Trental" i tym podobne, a także antykoagulanty - Tichlid lub Sermion. Poprawiają krążenie krwi w naczyniach krwionośnych, które odżywiają się;
  2. Biogeniczne środki pobudzające, w szczególności ekstrakt z aloesu, Torfot, ciało szkliste i podobne; witaminy o tej samej aktywności - "Ascorutin", witaminy z grupy B; enzymy - lilaza i fibrynoliza; kwas glutaminowy, immunostymulanty. Wszystkie są potrzebne do usprawnienia procesów metabolizmu tkankowego;
  3. Hormonalny - "Prednizolon" lub Deksametazon - dla odciążenia procesów zapalnych;
  4. Leki poprawiające funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego - Cavinton, Emoxipine, Cerebrolysin i tak dalej.

Zarówno osoby dorosłe, jak i dzieci powinny stosować powyższe leki tylko po wyznaczeniu lekarza. To on będzie mógł ustawić dawkę specjalnie dla twojego przypadku i monitorować proces leczenia.

Przegląd procedur medycznych

Jeśli operacja jest wymagana w celu rozwiązania problemu, wówczas ta opcja staje się główną metodą terapii. Nacisk w tym przypadku kładzie się na leczenie choroby, która spowodowała atrofię, czyli eliminację przyczyny.

Jako procedury do tego przypisane są następujące opcje:

  • magnetostymulacja, elektrostymulacja, stymulacja laserowa;
  • interwencja ultradźwiękowa;
  • elektroforeza;
  • tlenoterapia.

Profilaktyka / zapobieganie dalszemu rozwojowi choroby

Aby uwolnić się od możliwości wystąpienia częściowej atrofii nerwu wzrokowego, ważne jest przestrzeganie prostych zaleceń:

  • Szybko podejmij kroki w celu leczenia, jeśli występują oznaki choroby zakaźnej;
  • Staraj się nie dopuścić do urazu w obszarze czaszki i oka;
  • Z należytą częstotliwością odwiedź onkologa, aby zapobiec możliwym problemom w mózgu;
  • Staraj się nie nadużywać napojów alkoholowych;
  • Monitoruj ciśnienie krwi.

Każda choroba jest znacznie łatwiejsza do wyleczenia, jeśli zauważysz ją na bardzo wczesnym etapie. Dlatego w przypadku pogorszenia widzenia i podobnych objawów należy jak najszybciej udać się do biura specjalisty, co pomoże podjąć kroki w celu jego przywrócenia i rozwiązania problemów, jeśli takie istnieją.

Częściowa zanik atrofii nerwu wzrokowego

Zanik nerwu wzrokowego - umieranie jego włókien - występuje niestety u ludzi młodych i aktywnych. Można sobie wyobrazić, jaka to tragedia dla nich się kończy. Do niedawna postępujące choroby nerwu wzrokowego kończyły się ślepotą, a lekarze nie mogli uwierzyć, że tkanka nerwowa jest nieodwracalna, a jej uszkodzone obszary są trwale utracone. Teraz jednak, okuliści są przekonani: jeśli włókna nerwowe nie są całkowicie atroficzne w uszkodzonym segmencie, możliwe jest przywrócenie wzroku.

Objawy

W podstawowym ophthalmoscopically oznaczone atrofii blado tarczy nerwu wzrokowego z wyraźnymi granicami, powstawanie płaszczyzny (spodka wyrobiska), zwężenie naczyń tętniczych siatkówki. Centralne widzenie jest zredukowane. Pole widzenia jest koncentrycznie zwężone, istnieje centralny i sektorowy scotoma.

Zanik wtórny jest oftalmoskopowo charakteryzowany przez blanszowanie tarczy nerwu wzrokowego, która w przeciwieństwie do pierwotnej atrofii ma granice rozmyte. We wczesnym stadium występuje lekkie wyliszczenie dysku nerwu wzrokowego i rozszerzenie żył, na późnym etapie objawy te są zwykle nieobecne. Często dochodzi do aplanacji dysku, jego granice są wygładzone, naczynia się zawężają.

Podczas badania pola widzenia, wraz z koncentrycznym zwężeniem, obserwuje się hemianopowe odkładanie, które obserwuje się podczas procesów objętościowych w jamie czaszki (guzy, cysty). Z atrofią po skomplikowanych krążkach stojących, opadanie w polu widzenia zależy od umiejscowienia procesu w jamie czaszki.

Zanik nerwów wzrokowych z tabsami i postępującym paraliżem jest prostym atrofią. Następuje stopniowe zmniejszanie się funkcji wzrokowych, stopniowe zawężanie pola widzenia, zwłaszcza koloru. Centralny scotoma występuje rzadko. W przypadku zaniku miażdżycowej, pojawiające się na skutek niedokrwienia tkanki nerwu wzrokowego, jest postępujące zmniejszenie ostrości wzroku, koncentryczne zwężenie pola widzenia, środkowej i paracentral ubytków pola widzenia. Wykryta oftalmoskopowo pierwotna atrofia tarczy nerwu wzrokowego i miażdżyca siatkówki.

W przypadku atrofii nerwu wzrokowego ze względu na stwardnienie tętnicy szyjnej wewnętrznej typowa jest hemanaopatia nosowa lub binazalna. Choroba nadciśnieniowa może prowadzić do drugorzędowej atrofii nerwu wzrokowego, z powodu neuroretinopatii nadciśnieniowej. Zmiany w polu widzenia są zróżnicowane, rzadko obserwuje się centralne skostomy.

Zanik nerwu wzrokowego po obfitych krwawieniach (często w przewodzie pokarmowym i macicy) rozwija się zwykle po pewnym czasie. Po niedokrwiennym obrzęku tarczy nerwu wzrokowego wtórna wyraźna atrofia nerwu wzrokowego występuje ze znacznym zwężeniem tętnic siatkówki. Zmiany w polu widzenia są zróżnicowane, często zawężając granice i utratę dolnej połowy pola widzenia.

Zanik nerwu kompresji spowodowanej przez proces patologiczny (często nowotworu, ropnia, ziarniniak, torbiele, chiasmatic pajęczynówki) na orbicie lub czaszki, zachodzi zwykle za pomocą prostego rodzaju zaniku. Zmiany w polu widzenia są różne i zależą od lokalizacji zmiany. Na początku rozwoju atrofii nerwu wzrokowego po ucisku występuje często znaczna rozbieżność pomiędzy intensywnością zmian dna oka a stanem funkcji wzrokowych.

Przy słabo wyrażonym blanszowaniu dysku nerwu wzrokowego obserwuje się znaczny spadek ostrości wzroku i ostre zmiany w polu widzenia. Ucisk nerwu wzrokowego prowadzi do rozwoju atrofii jednostronnej; kompresja chiasmy lub wizualnych traktów zawsze powoduje obustronną porażkę.

Rodzinną dziedziczną atrofię nerwów wzrokowych (chorobę Lebera) obserwuje się u mężczyzn w wieku 16-22 lat w kilku pokoleniach; jest transmitowany przez linię żeńską. Zaczyna się od zapalenia nerwów pozagałkowych i ostrego pogorszenia ostrości widzenia, które w ciągu kilku miesięcy przechodzi w pierwotną atrofię nerwu wzrokowego. W przypadku atrofii częściowej zmiany funkcjonalne i oftalmoskopowe są mniej nasilone niż po zakończeniu. Ten ostatni charakteryzuje się ostrym bladym, czasem szarawym kolorem tarczy nerwu wzrokowego, amaurozy.

Leczenie niedowidzenia w domu

Leczenie

Zanim przejdziemy do specyfiki leczenia, zauważamy, że samo w sobie jest to niezwykle trudne zadanie, ponieważ samo odbudowanie uszkodzonych włókien nerwowych jest niemożliwe. Oczywiście można osiągnąć pewien efekt dzięki obróbce, ale tylko wtedy, gdy przywrócone zostaną włókna, które znajdują się w aktywnej fazie destrukcji, to jest w pewnym stopniu ich żywotnej aktywności na tle tego uderzenia. Pominięcie tej chwili może spowodować ostateczną i nieodwracalną utratę wzroku.

Wśród głównych obszarów leczenia atrofii wzrokowej można rozróżnić następujące opcje:

  • leczenie zachowawcze;
  • leczenie terapeutyczne;
  • leczenie chirurgiczne.

Zasady leczenia zachowawczego ograniczają się do wdrożenia w nim następujących leków:

  • preparaty rozszerzające naczynia krwionośne;
  • antykoagulanty (heparyna, tichlid);
  • leki, których działanie ma na celu poprawę ogólnego zaopatrzenia w krew dotkniętego nerwu wzrokowego (papawerynę, nie-szpę itp.);
  • leki wpływające na procesy metaboliczne i stymulujące je w obszarze tkanki nerwowej;
  • leki stymulujące procesy metaboliczne i działające jako czynniki rozpuszczające w procesach patologicznych; leki, które zatrzymują proces zapalny (leki hormonalne); leki poprawiające funkcje układu nerwowego (nootropil, Cavinton, itp.).

Procedury efektów fizjoterapeutycznych obejmują stymulację magnetyczną, elektrostymulację, akupunkturę i stymulację laserem uszkodzonego nerwu.

Powtórzenie przebiegu leczenia w oparciu o wdrożenie środków na wymienionych obszarach narażenia następuje po pewnym czasie (zwykle w ciągu kilku miesięcy).

Tradycyjne zalecenia dotyczą odżywiania, które, jak każda inna choroba, powinno być różnorodne i pełne, z odpowiednią zawartością witamin i substancjami niezbędnymi dla organizmu.

W odniesieniu do leczenia operacyjnego, oznacza to interwencję koncentruje się na eliminacji tych struktur, które sprężania nerwu wzrokowego, a także garderobę tętnicy skroniowej oraz przeprowadzenia implantacji biogennych materiałów typu, które poprawiają krążenie krwi w atrofii nerwu i jego unaczynienia.

Przypadki znacznej utraty wzroku na tle przeniesienia choroby powodują konieczność przypisania odpowiedniego stopnia obrażeń pacjentowi z grupą osób niepełnosprawnych. Pacjenci słabo widzący, jak również pacjenci, którzy całkowicie stracili wzrok, są wysyłani na kurs rehabilitacyjny, mający na celu wyeliminowanie wynikających z tego ograniczeń w życiu, a także ich rekompensatę.

Ponownie, zanik nerwu wzrokowego, leczenie, które jest wykonywane z wykorzystaniem tradycyjnej medycyny, ma jedną bardzo istotną wadę: podczas używania go tracić czasu, który jest częścią progresji choroby jest prawie cenne.

Było to w czasie okresu aktywnego siebie realizacji pacjentów takich środków można osiągnąć pozytywne i znaczące wyniki własne skalę ze względu na bardziej odpowiednich środków do obróbki (i wcześniejsze diagnozy, na drodze też), to jest w tym przypadku leczenie zanik jest uważany za skuteczny środek, w którym dozwolony powrotu.

Pamiętaj, że leczenie atrofii nerwu wzrokowego za pomocą środków ludowych decyduje o minimalnej skuteczności od wywieranego w ten sposób uderzenia!

Pojawienie się objawów, które mogą wskazywać na zanik nerwu wzrokowego, wymaga leczenia u takich specjalistów jak okulista i neurolog.

Przyczyny

Spośród chorób centralnego układu nerwowego przyczyną atrofii nerwu wzrokowego mogą być:

  • guzy tylnego dołu czaszkowego, przysadki mózgowej, prowadzące do zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, zastoju w brodawce i atrofii;
  • bezpośrednia kompresja chiasma;
  • choroby zapalne ośrodkowego układu nerwowego (zapalenie pajęczynówki, ropień mózgowy, stwardnienie rozsiane, zapalenie opon mózgowych);
  • uraz ośrodkowego układu nerwowego, prowadzący do uszkodzenia nerwu wzrokowego na orbicie, kanale, jamie czaszki w odległym okresie, w wyniku podstawowego zapalenia pajęczynówki, prowadzącego do atrofii zstępującej.

Najczęstsze przyczyny atrofii wzrokowej:

  • nadciśnienie, prowadzące do zakłócenia hemodynamiki naczyń nerwu wzrokowego jako ostrych i przewlekłych zaburzeń krążenia oraz atrofii wzrokowej;
  • zatrucie (zatrucie alkoholem tytoniowym alkoholem metylowym, chlorofos);
  • ostry krwotok (krwawienie).

Choroby gałki ocznej, które prowadzą do zaniku: utrata komórek zwojowych siatkówki (zanik rosnące), ostra niedrożność tętnicy środkowej, zwyrodnieniowa choroba tętnic (barwnikowy siatkówki, dystrofię), choroby zapalne błony naczyniowej i siatkówki, jaskra, zapalenie błony naczyniowej oka, krótkowzroczność.

Deformacje czaszki (czaszka wieża, choroba Pageta, która powoduje wczesne skostnienie szwów) prowadzą do wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego, stagnacji brodawki nerwu wzrokowego i atrofii.

Podczas atrofii nerwu wzrokowego włókna nerwowe, muszle, cylindry osiowe rozpadają się i zastępują je tkanką łączną, pustymi naczyniami krwionośnymi.

Diagnostyka

Badanie u pacjentów z atrofią optycznego niezbędne dla wyjaśnienia obecności współistniejących chorób i leki faktycznie odbierającego kontaktu z chemikaliami, obecność nałogów, jak dolegliwości ze wskazaniem możliwych zmian wewnątrzczaszkowego.

W badaniu fizykalnym okulista określa nieobecność lub obecność egzophthalmosa, bada ruchomość gałek ocznych, sprawdza reakcję źrenicy na światło i odruch rogówkowy. Konieczna jest weryfikacja ostrości wzroku, perymetria, badanie postrzegania kolorów.

Podstawowe informacje o obecności i stopnia zanik nerwu wzrokowego korzystania oftalmoskopem. W zależności od przyczyn i form neuropatia nerwu wzrokowego okulistyczne obraz będzie inny, ale istnieją wspólne cechy, które występują w różnych rodzajach zanik nerwu wzrokowego. Należą do nich: bladość nerwu dysku różnym stopniu i zakresu, zmieniając jego kontury i kolory (od szarości do woskowej odcieniem), wyrobisko o powierzchni dysku, co zmniejsza liczbę dysku małych statków (Kestenbaum objawu), zwężenie kaliber tętnic siatkówki, zmiany w żyłach i innych przyczyn. ONH określony poprzez obrazowania optycznego (Coherent, skanowania laserowego).

Badanie elektrofizjologiczne (VEP) ujawnia spadek labilności i zwiększenie progowej czułości nerwu wzrokowego. W przypadku jaskrowatej postaci atrofii nerwu wzrokowego z tonometrią określa się wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego. Patologię orbity ujawnia się za pomocą badania radiograficznego orbity. Badanie naczyń siatkówki odbywa się za pomocą fluorescencyjnej angiografii. Badanie przepływu krwi w tętnicach obwodowych i nadpęcherzowych, śródczaszkowej części tętnicy szyjnej wewnętrznej wykonuje się za pomocą ultrasonografii dopplerowskiej.

Jeśli to konieczne, badanie okulistyczne jest uzupełnione badaniem neurologicznym, w tym konsultacją neurologiczną, radiografią czaszki i tureckiego siodła, CT lub MRI mózgu. Jeśli u pacjenta występuje tworzenie się objętości mózgu lub nadciśnienia wewnątrzczaszkowego, należy skonsultować się z neurochirurgiem. W przypadku patogenetycznego połączenia atrofii nerwu wzrokowego z układowym zapaleniem naczyń wskazana jest konsultacja z reumatologiem. Obecność guzów oczodołu nakazuje badanie pacjenta u oftalmono-onkologa. Taktyki terapeutyczne do okluzyjnych uszkodzeń tętnic (ocznych, tętnic szyjnych wewnętrznych) są określane przez okulistę lub chirurga naczyniowego.

W atrofii nerwu wzrokowego, spowodowanej patologią zakaźną, informatywne testy laboratoryjne: diagnostyka IFA i PCR.

Diagnozę różnicową atrofii wzrokowej należy przeprowadzić z zaćmą obwodową i niedowidzeniem.

Konsekwencje

Jeśli nerw wzrokowy wizualnie dostrzegane, jego konstrukcja jest podobna w linii telefonicznej działania, gdzie jeden koniec jest podłączony do siatkówki, a jego drugi koniec jest połączony z analizatorem wzroku w mózgu, który jest odpowiedzialny za całą dekodowania odbieranych sygnałów wizyjnych.

Ponadto, nerw wzrokowy zawiera dużą liczbę włókien transmisyjnych, a na zewnątrz nerwu występuje rodzaj izolacji, czyli jego otoczka. Należy zauważyć, że w 2 mm tego nerwu znajduje się ponad milion włókien, a każdy z nich jest odpowiedzialny za przeniesienie pewnej części obrazu. Na przykład, jeśli jakieś włókno uschnie lub przestanie działać, fragmenty obrazu, na które reaguje włókno, po prostu znikną z widoku pacjenta.

W rezultacie pojawiają się martwe pola, w wyniku których trudno będzie rozpoznać osobę i konieczne będzie ciągłe tłumaczenie jej wyglądu i szukanie najbardziej odpowiedniego skrótu perspektywicznego. Ponadto, atrofia nerwu wzrokowego prowadzi do konsekwencji i nieprzyjemnych objawów.

Na przykład wielu pacjentów z podobną przypadłością opisuje ból, który pojawia się podczas ruchu gałek ocznych. Znacząco zawęziły zakres, pojawiły się problemy z percepcją palety kolorów i zmniejszoną ostrością wzroku. A w niektórych przypadkach objawom tym towarzyszą również bóle głowy.

Zapobieganie

Aby zapobiec atrofii nerwu wzrokowego, potrzebujesz:

  • terminowe leczenie chorób zakaźnych;
  • zapobiegają urazom czaszkowo-mózgowym i oka;
  • regularnie przechodzą badania u onkologa w celu szybkiego rozpoznania chorób onkologicznych mózgu;
  • nie nadużywać alkoholu;
  • monitorować ciśnienie krwi.

Następuje zanik nerwu wzrokowego:

Podstawowym zanik występuje w szeregu chorób związanych z pogorszeniem nerwu troficznych i zaburzeń mikrokrążenia. Przeznaczyć malejąco zanik nerwu wzrokowego - jako konsekwencja klęski wzrokowych włókien nerwowych, a także rosnącej zanik nerwu wzrokowego, który występuje jako konsekwencja klęski komórek siatkówki. Zwykle zanik siatkówki. - Proces malejąco, przejawem wspólnych zwyrodnieniowych zaburzeń wizualnych i mózgowych zaburzeń naczyniowych na tle miażdżycy, nadciśnienia, dorsopathies szyjnego-piersiowego kręgosłupa, itd. Jest to genetyczna genetycznie spowodował zanik nerwu wzrokowego.

Wtórny jest wynikiem zaniku nerwu wzrokowego (ONH) w procesach patologicznych w siatkówce i nerwie wzrokowym (choroby zapalne nerwu i siatkówki, uraz, guz, zatrucia alkoholem zamienników).

Atrofia jaskry występuje z powodu zawalenia się płytki kraty na tle zwiększonego ciśnienia wewnątrzgałkowego (IOP). W tym przypadku zwiększone IOP odgrywa rolę klina hydraulicznego, który niszczy płytę kraty, przez którą przechodzi nerw wzrokowy. W tym przypadku włókna nerwowe są uszkodzone. (Aby uzyskać więcej informacji, patrz Jaskra). Charakterystyczne dla tej postaci jest długa atrofia Utrzymuje zapisane wysoką ostrość widzenia, aż do chwili, gdy proces oddaje strefę centralną Często proces atrofii występuje w zaburzeniach mikrokrążenia tła i ma sochetannyj patogenezy.

Główne objawy zaniku nerwu wzrokowego - koncentrycznie zwężenie obwodowe granice pola widzenia (w głównym zanik), zwężającej się w polu widzenia w nizhnenosovom kwadrancie (jaskrową zanik), pojawienie się bydła i zmniejszył ostrość widzenia, natomiast subiektywnie o zmroku pacjent widzi lepiej i w jasnym świetle - Gorzej. Objawy te można wyrazić w różny sposób w zależności od stopnia uszkodzenia. Zanik nerwu wzrokowego jest częściowy i kompletny.

Częściowa atrofia nerwu wzrokowego charakteryzuje się zaburzeniem funkcji widzenia. Ostrość wzroku jest zmniejszona i nie można jej skorygować za pomocą okularów i soczewek, ale wciąż jest widoczność szczątkowa, może ucierpieć wrażliwość na kolor. W polu widzenia pozostają obszary zachowane, następuje stopniowe zmniejszanie się wzroku aż do czucia światła.

Całkowita atrofia nerwu wzrokowego. Przy całkowitym zaniknięciu nerwu wzrokowego, jego funkcja jest całkowicie utracona, pacjent nie odczuwa światła o jakiejkolwiek intensywności.

Należy zauważyć, że objawy te mogą również objawiać się uszkodzeniem części potylicznej kory mózgowej, które są końcowym ogniwem analizatora wzrokowego.

Częściowe

W przypadku atrofii częściowej można zauważyć różne objawy:

  • zaburzenia widzenia,
  • zmniejszona ostrość wzroku,
  • pojawianie się plam i "wysepek" w polu widzenia,
  • koncentryczne zwężenie pól widzenia,
  • trudności z dyskryminacją kolorów,
  • znaczne pogorszenie widzenia o zmierzchu;

Malejąco

Zanikowym zanikiem nerwu wzrokowego jest nieodwracalna sklerotyczna i zwyrodnieniowa zmiana w nerwie wzrokowym, która charakteryzuje się blanszowaniem dysku nerwu wzrokowego i zmniejszoną widzialnością.

Objawy i objawy schyłkowej atrofii nerwu wzrokowego.
W obecności tej choroby pacjent pogarsza stopniowo widzenie ze względu na zmniejszoną ostrość wzroku i koncentryczne zwężenie pola. Istnieje pogwałcenie percepcji kolorów i zawężenie pól widzenia do kolorów. Prawdopodobnie częściowa atrofia z możliwością utrzymania dostatecznie dobrej ostrości wzroku. Wraz z szybkim rozwojem wizja spada.

W leczeniu tej choroby pożądane jest wyeliminowanie przyczyny atrofii.

Leczenie atrofii zależy od natury choroby. Z reguły przepisywane są witaminy B, tkanki, leki rozszerzające naczynia krwionośne, preparaty tonizujące. Konieczne może być uciekanie się do transfuzji krwi lub płynów zastępujących krew.

Do leczenia stosuje się również fizjoterapię, na przykład: magnetoterapię, laserową i elektryczną stymulację nerwu wzrokowego.

Aby poprawić krążenie krwi w nerwie wzrokowym, wykonuje się operację: rozwarstwienie pierścienia twardówki wzdłuż koła dysku, wszczepienie systemu do nerwu wzrokowego, co pozwala na dostarczenie leku do jego tkanek.

Wrodzony

Wrodzony wywołanych genetycznie chorób zanik nerwu wzrokowego, dzieli się w sposób autosomalny dominujący, wraz z asymetryczną obniżenie ostrości widzenia o 0,8 do 0,1 i w sposób autosomalny recesywny, znamienny spadek ostrości wzroku często praktyczne mają ślepoty u niemowląt.

W wykrywaniu oftalmoskopowych objawów atrofii nerwu wzrokowego należy przeprowadzić dokładne badanie kliniczne pacjenta, w tym ostrość wzroku i granice pola widzenia w kolorach białym, czerwonym i zielonym oraz ciśnienie śródgałkowe.

W przypadku rozwoju atrofii na tle obrzęku tarczy nerwu wzrokowego, nawet po zniknięciu obrzęku, granice i wzór krążka pozostają niejasne. Taki obraz oftalmoskopowy nazywany jest atrofią nerwu wzrokowego wtórnego (postotensyjnego). Tętnice siatkówki są zwężone kalibru, a żyły są powiększone i zawiłe.

Po wykryciu klinicznych objawów atrofii nerwu wzrokowego należy najpierw ustalić przyczynę rozwoju tego procesu i stopień uszkodzenia włókien wzrokowych. W tym celu nie tylko badanie kliniczne, ale także CT i / lub MRI mózgu i orbitali.

Poza etiologicznie z uwagi na leczenie, terapia skojarzona jest stosowana objawową terapię obejmującą rozszerzającego naczynia, witaminy C i B, preparaty poprawiające metabolizmu tkanki, różne postacie, w tym terapii stymulujących pobudzenia lasera elektrycznych, magnetycznych i nerwu wzrokowego.

Wrodzona atrofia występuje w sześciu formach:

  • z recesywnym rodzajem dziedziczenia (infantylne) - od urodzenia do trzech lat następuje całkowity spadek widzenia;
  • z dominującym typem (młodzieńcza ślepota) - od 2-3 do 6-7 lat. Kurs jest bardziej łagodny. Wizja jest zmniejszona do 0,1-0,2. Na dnie oka znajduje się segmentowa bladość tarczy nerwu wzrokowego, może występować oczopląs, objawy neurologiczne;
  • zespół nerwowo-cukrzycowy - od 2 do 20 lat. Atrofia jest połączona z dystrofią pigmentową siatkówki, zaćmą, moczem prostym i cukrzycą, głuchotą, uszkodzeniem dróg moczowych;
  • Zespół Behr'a to skomplikowana atrofia. Dwustronna prosty atrofia pa już w pierwszym roku życia, zreggae spada do 0.1-0.05, oczopląs, zez, objawy neurologiczne, uszkodzenia narządów miednicy, cierpi ścieżka piramidalnej dołącza opóźnienie umysłowe;
  • związane z płcią (częściej obserwowane u chłopców, rozwija się we wczesnym dzieciństwie i powoli wzrasta);
  • Choroba Lestera (dziedziczna atrofia Leicester) - w 90% przypadków występuje w wieku od 13 do 30 lat.

Objawy. Ostry początek, ostry spadek widzenia przez kilka godzin, rzadziej kilka dni. Pokonaj przez rodzaj zapalenia nerwu pozagałkowego. Dysk nerwu wzrokowego nie jest początkowo zmieniony, a następnie granice bledną, zmieniają się małe naczynia - mikroangiopatia. Po 3-4 tygodniach nerw wzrokowy staje się blady od strony doczesnej. U 16% pacjentów poprawia się widzenie. Przeważnie niski wzrok pozostaje do końca życia. Pacjenci są zawsze drażliwi, nerwowi, obawiają się bólu głowy, zmęczenia. Powodem jest opioidalne zapalenie pajęczynówki.

Dzieci

W jaki sposób choroba objawia się u dzieci
W tej chorobie charakterystyczną cechą jest naruszenie funkcji widzenia. Początkowe objawy można zauważyć już w pierwszych dniach życia dziecka podczas badania lekarskiego. Badane są źrenice dziecka, określana jest reakcja na światło, a dziecko obserwuje ruch jasnych przedmiotów w dłoni lekarza lub matki.

Pośrednimi oznakami atrofii nerwu wzrokowego jest brak reakcji źrenicy na światło, poszerzenie źrenicy oraz brak śledzenia dziecka za obiektem. Ta choroba w przypadku niedostatecznej uwagi może prowadzić do zmniejszenia ostrości wzroku, a nawet do ślepoty. Choroba może przejawiać się nie tylko w momencie narodzin, ale także wtedy, gdy dziecko staje się starsze. Główne objawy to:

  • Zmniejszenie ostrości wzroku, która nie jest korygowana za pomocą okularów, soczewek;
  • Utrata poszczególnych obszarów widzenia;
  • Zmiany w postrzeganiu kolorów - cierpią z powodu postrzegania kolorów;
  • Zmiana widzenia peryferyjnego - dziecko widzi tylko te obiekty, które są bezpośrednio przed nim i nie widzą tych, które są tylko trochę oddalone. Powstaje tak zwany zespół tunelowy.

Przy całkowitym atrofii nerwu wzrokowego dochodzi do ślepoty, z częściowym uszkodzeniem nerwu - widzenie maleje.

Wrodzona atrofia widzenia
Zanik nerwu wzrokowego ma charakter dziedziczny i często towarzyszy mu zmniejszenie ostrości wzroku niemal do ślepoty od najmłodszych lat. Po zbadaniu przez okulistę przeprowadza się dokładne badanie dziecka, które obejmuje badanie dna oka, ostrość wzroku, pomiar ciśnienia śródgałkowego. W przypadku wykrycia objawów atrofii, ustala się przyczynę choroby, określa się poziom uszkodzenia włókna nerwowego.
Rozpoznanie wrodzonego atrofii optycznej

Rozpoznanie choroby u dzieci nie zawsze jest proste. Nie zawsze i nie wszyscy mogą narzekać, że mają słaby wzrok. To pokazuje, jak ważne jest, aby dzieci były poddawane badaniom profilaktycznym. Pediatrzy i okuliści, zgodnie z zeznaniami, stale badają dzieci, ale matka zawsze pozostaje ważnym obserwatorem dziecka. Ona pierwsza zauważyła, że ​​coś jest nie tak z dzieckiem i zwraca się do specjalisty. A lekarz przepisze badanie, a następnie leczenie.

  • Inspekcja dna oka;
  • Sprawdzanie ostrości wzroku, określanie pola widzenia;
  • Mierzy się ciśnienie wewnątrzgałkowe;
  • Zgodnie ze wskazaniami - radiografia.

Leczenie choroby
Podstawowa zasada terapii - im wcześniej rozpoczęte leczenie, tym jest korzystniejsza. Jeśli nie leczysz, wtedy prognozujesz ślepotę. W zależności od przyczyn leczona jest główna choroba. Jeśli to konieczne, zalecana jest interwencja chirurgiczna.

Z lekarstw można wymienić:

  • Preparaty poprawiające ukrwienie nerwu wzrokowego;
  • Środki rozszerzające naczynia;
  • Witaminy;
  • Preparaty biostymulujące;
  • Enzymy.

Od fizjoterapii: ultradźwięki, akupunktura, stymulacja laserowa, elektrostymulacja, tlenoterapia, elektroforeza. Jednak z wrodzoną naturą choroby nie zawsze jest możliwa poprawa sytuacji, szczególnie w przypadku niezwłocznego poszukiwania pomocy medycznej. Wszystkie leki są przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego, sąsiadów nie należy leczyć w celu leczenia. Zostały one przepisane przez lekarza, więc będziesz mieć tylko swoje leki.

Rokowanie u dzieci z zanikiem nerwu wzrokowego u dzieci
Po rozpoczęciu szybkiego leczenia, rokowanie będzie korzystne, jeśli weźmie się pod uwagę, że u dzieci uszkodzone tkanki są lepiej sprężyste niż u dorosłych. Przy najmniejszych problemach z widzeniem u dzieci należy skonsultować się ze specjalistą. Niech to będzie fałszywy alarm, ponieważ lepiej jest skonsultować się jeszcze raz i zapytać lekarza, co jest niejasne z dzieckiem, niż traktować dziecko długo i nieefektywnie. Zdrowie dzieci w rękach ich rodziców