Krótkowzroczność u dzieci: czy można ją wyleczyć?

Ostatnio liczba przypadków krótkowzroczności u dzieci wzrosła. Krótkowzroczność może być stacjonarna (to znaczy, widzenie pogarsza się do pewnego poziomu, następnie rozwój patologii zatrzymuje się) lub postępuje. W tym ostatnim przypadku choroba jest wielkim niebezpieczeństwem, ponieważ czasami wzrok pogarsza się o kilka dioptrii rocznie.

Istnieją trzy stopnie krótkowzroczności:

  • Początek pogorszenia widzenia, który można skorygować - krótkowzroczność 1 stopień u dzieci. W tym przypadku wzrok dziecka jest osłabiony do 3 dioptrii. Zmiany w dnie oka są minimalne i tylko sporadycznie można zobaczyć krótkowzroczny stożek w pobliżu tarczy nerwu wzrokowego.
  • Średni stopień ma miejsce, gdy dziecko potrzebuje okularów od 3,25 do 6 dioptrii. Dna oka już się zmieniają: obkurcz naczyń siatkówki i mogą pojawić się początkowe zmiany dystroficzne.
  • Wysoki stopień - 6,25 dioptrii. Na tym etapie obserwuje się nasilenie pigmentacji na dnie oka, zmiany zanikowe, krwotoki itp.

U dzieci występuje fałszywa krótkowzroczność - stan, który występuje z powodu skurczu mięśni akomodacyjnych spowodowanych przedłużającym się stresem. Dzieje się tak z powodu zbyt długiego czytania, nieprzestrzegania zasad higieny lub słabego oświetlenia. Mięśnie nie mogą się zrelaksować na czas, więc gdy patrzysz na odległy obiekt, obraz staje się niewyraźny. Niebezpieczeństwo fałszywej krótkowzroczności polega na tym, że może ona wywołać rozwój prawdziwej krótkowzroczności. Dlatego ważne jest, aby natychmiast skonsultować się z lekarzem i uzyskać zalecenia dotyczące leczenia.

Szybki postęp krótkowzroczności u dzieci może prowadzić do patologicznych zmian w dnie oka, co znacznie pogorszy widzenie lub nawet spowoduje jego utratę. Jeśli występują oznaki progresywnej krótkowzroczności, co sześć miesięcy należy wykonać badanie ultrasonograficzne w celu oceny przebiegu choroby.

Objawy krótkowzroczności, rozpoznanie

Małe dzieci nie zawsze wiedzą, że ich wzrok się pogarszał. Rodzice powinni uważnie słuchać skarg dziecka.

Objawy wskazujące na zaburzenia widzenia mogą być następujące:

  • Dziecko często ma bóle głowy.
  • Dziecko jest zbyt zmęczone po przeczytaniu.
  • Często pojawia się chęć mrugnięcia.
  • Dziecko z bliskiej odległości trzyma książki, przedmioty.
  • Dzieciak ciągle przeciera oczy.
  • Podczas oglądania telewizji dziecko mruży lub wybiera pozycję bliżej ekranu.
  • Podczas rysowania lub pisania dziecko przechyla głowę zbyt nisko.

Aby dokładnie ustalić diagnozę, należy zwrócić się do okulisty. Przeprowadzi diagnostykę i powie, jak leczyć krótkowzroczność u dzieci. Po przybyciu do dziecięcego okulisty z dzieckiem, matka powinna opowiedzieć o tym, jak minęła ciąża i poród, jakiego rodzaju choroba cierpi mały pacjent. Lekarz zapyta o pierwsze oznaki spadku widzenia, o co narzekał i kiedy zaczął.

Pierwsze badanie profilaktyczne przez okulistę przeprowadza się w wieku trzech miesięcy. Lekarz przeprowadza badanie zewnętrzne i zwraca uwagę na kształt i rozmiar gałek ocznych, ich lokalizację, sprawdza, czy dziecko naprawia jasne zabawki. Oftalmoskop pomaga w badaniu rogówki i zauważa, jeśli nastąpiły jakiekolwiek zmiany w jej wielkości i kształcie. Następnie sprawdza się soczewkę i dno oka.

Aby określić stopień utraty wzroku, lekarz umieszcza w pobliżu oczu linijkę, w której ujemne soczewki znajdują się od najsłabszego. To prawda, że ​​u dziecka w ciągu 1 roku, krótkowzroczność można zdiagnozować dopiero po zastosowaniu kropli tropikamidu.

Jeśli podejrzewa się krótkowzroczność u dzieci poniżej jednego roku, lekarz z reguły zaleca późniejsze złożenie wniosku o potwierdzenie rozpoznania lub odrzucenie go.

W diagnostyce stosuje się ultradźwięki w celu określenia, czy nastąpiło przesunięcie soczewki, czy zmiany są widoczne i czy wystąpił szklistość. Określa się rodzaj krótkowzroczności i mierzy się wielkość przednio-tylną oka.

Leczenie

To, czym będzie leczenie krótkowzroczności u dzieci, zależy od lekceważenia choroby, tempa jej rozwoju i obecności powikłań. Głównym zadaniem terapii jest zatrzymanie lub spowolnienie rozwoju krótkowzroczności, zapobieganie występowaniu powikłań i korygowanie widzenia. Szczególną uwagę należy zwrócić na postępującą krótkowzroczność. Dziecko będzie miało większe szanse na utrzymanie wizji, jeśli zostanie przyjęte w odpowiednim czasie. Dopuszczalna granica upośledzenia wzroku na rok nie powinna przekraczać 0,5 dioptrii.

Leczenie krótkowzroczności u dzieci w wieku szkolnym odbywa się w sposób kompleksowy. Idealną opcją jest połączenie fizjoterapii, gimnastyki z krótkowzrocznością u dzieci i przyjmowania leków. W najpoważniejszym stadium krótkowzroczności lub szybkiej progresji choroby wymagana jest również interwencja chirurgiczna.

Ze słabym stopniem krótkowzroczności okulista może zalecić noszenie "relaksujących" okularów - mają soczewki umieszczone w nich z małym plusem. Dzięki temu możesz osiągnąć relaks w zakwaterowaniu.

Dobry efekt zapewnia trening mięśnia rzęskowego. W tym celu zastępowane są soczewki z wartościami dodatnimi i ujemnymi.

Istnieje metoda sprzętowego leczenia krótkowzroczności u dzieci.

Oznacza to następujące:

  • Masaż wibracyjny i próżniowy. Z jego pomocą mięśnie oka ogrzewają się przed rozpoczęciem leczenia aparatem.
  • Terapia pulsu kolorowego. Dzięki jej stresowi emocjonalnemu zostaje usunięty.
  • Maculostymulacja - stymuluje te części mózgu, które są odpowiedzialne za wzrok.
  • Stymulacja elektro-, laserowa i wideo-komputerowa. Na ich koszt zwiększają się możliwości widzenia, krótkowzroczność stabilizuje się, a napięcie jest usuwane z mięśni oka.
  • Elektroforeza. Elektroforeza leków ma pozytywny wpływ na oczy przy użyciu dibazolu lub mieszaniny krótkowzroczności. Zawiera chlorek wapnia, novokainę i difenhydraminę.

Okulista zaleca witaminę dla oczu z krótkowzrocznością u dzieci na każdym etapie choroby. W słabym stopniu musisz zająć się kompleksami z luteiną. Aby zatrzymać rozwój choroby i uniknąć wystąpienia powikłań, należy przepisać preparaty wapnia, kwas nikotynowy, trental.

W przypadku zbyt szybkiego postępu choroby lub wystąpienia powikłań, okulista wyznacza skleroplastykę. Podstawą tego jest krótkowzroczność z 4 dioptrii, którą można skorygować, gwałtownie postępującą krótkowzroczność, szybki wzrost wielkości przednio-tylnego oka. Istotą operacji jest nie tylko wzmocnienie tylnego bieguna oka, aby zatrzymać rozciąganie twardówki, ale także poprawić krążenie krwi.

Chirurgia laserowa jest szeroko znana. Jest to szczególnie dobre w przypadkach, gdy konieczne jest zapobieganie występowaniu pęknięć i oderwania siatkówki.

Słaby i środkowy etap krótkowzroczności u dziecka otrzymuje prawo do wizyty w specjalistycznym przedszkolu. Dzieci z grupy ryzyka muszą być badane przez okulistę co sześć miesięcy.

Zapobieganie krótkowzroczności u dzieci

Metody zapobiegania krótkowzroczności u dzieci i młodzieży zależą od przyczyn pojawienia się patologii.

Najczęstsze przyczyny są:

  • Dziedziczność. Najlepszym sposobem zapobiegania krótkowzroczności u dzieci tych rodziców, u których występuje krótkowzroczność, jest regularne badanie lekarza, przestrzeganie zasad higieny, odpoczynek i praca.
  • Wrodzone anomalie gałki ocznej. Z reguły ten problem może pojawić się nawet w rozwoju macicy. Zadaniem matki jest chronić siebie i płód przed negatywnymi czynnikami, brać witaminy i unikać podnoszenia ciężaru.
  • Wcześniactwo. Średnio 40% wcześniaków rozwija krótkowzroczność. Dlatego tak ważne jest, aby zachować ciążę, zabierając dziecko przed terminem.
  • Zwiększone obciążenie wizualne. Konieczne jest zapobieganie krótkowzroczności u dzieci i młodzieży, ponieważ w godzinach szkolnych dziecko jest szczególnie zagrożone wystąpieniem krótkowzroczności. Odległość książki od oczu nie powinna być mniejsza niż 30 cm Nie możesz czytać w pozycji leżącej, potrzebujesz wystarczającego oświetlenia podczas odrabiania lekcji.
  • Niezrównoważone odżywianie. Rodzice bardzo szkodzą zdrowiu dziecka, jeśli można go jeść z kanapkami i fast foodami. Dieta powinna zawierać pokarmy bogate w minerały i witaminy. Ponadto istnieją specjalne witaminy dla oczu dla dzieci, które pomagają w krótkowzroczności.
  • Infekcje i choroby współistniejące. Konieczne jest zapobieganie ARI w celu uniknięcia komplikacji.

Aby rodzice nie mieli pytania o to, co robić, jeśli dziecko ma krótkowzroczność, ważne jest, aby przestrzegać wszystkich wymienionych środków zapobiegawczych. Jeśli jednak nie można było uniknąć krótkowzroczności, a u dziecka zdiagnozowano łagodny lub umiarkowany stopień choroby, nie rozpaczaj - te etapy krótkowzroczności nie prowadzą do powikłań. Okulary pozwolą dziecku zobaczyć dowolne obrazy z dobrą przejrzystością. Przy wysokim stopniu krótkowzroczności wzrok pozostaje zredukowany nawet przy korekcji soczewki.

Krótkowzroczność (krótkowzroczność) u dzieci. Przyczyny, objawy, leczenie i zapobieganie

Ponad 90% urodzonych w pełnym wymiarze dzieci w chwili urodzenia ma nadwzroczność, która jest również nazywana "rezerwą dalekowzroczności". A ten "zapas" powinien znajdować się u noworodka + 3,0D - +3,5 D. Wynika to z faktu, że oko noworodka jest mniejsze niż u dorosłego. Rozmiar okołobieżny oka noworodka wynosi około 17-18 mm, trzyletnie dziecko ma 23 mm, a dorosłe 24 mm. Tak więc intensywny wzrost gałki ocznej następuje w wieku do trzech lat, a ostateczne ukształtowanie gałki ocznej kończy się o 9-10 lat. Natura dostarcza wszystko dała dla ludzkiego oka margines 3,5 dioptrii, która jest zużywana jako wzrost oczu i 9-10 lat w oczach dziecka, co do zasady, ma normalny (emetropia) refrakcji. Dlatego nadwzroczność jest normą dla dzieci. Ale jeśli wykryte po urodzeniu nadwzroczności + 2,5D i mniej lub normalnej refrakcji (emmetropia), to dziecko ma wysokie prawdopodobieństwo rozwoju krótkowzroczności w przyszłości, ponieważ ten "zapas" nie wystarcza do wzrostu gałki ocznej.

W zdrowym oku obraz jest wyświetlany bezpośrednio na siatkówce. Ale ze wzrostem długości gałki ocznej (w tym przypadku przypomina jaja kurzego), lub gdy silne załamanie promieni świetlnych w oku, obraz dotrze do siatkówki, i przewiduje się przed nią i wskutek postrzegane rozmyte. Kiedy obiekt zbliża się do oczu lub gdy używane są soczewki negatywowe, obraz jest rzutowany tylko na siatkówkę i jest wyraźnie postrzegany przez oko. To jest esencja krótkowzroczności.

Przyczyny krótkowzroczności u dzieci

Krótkowzroczność może być dziedziczna, wrodzona i nabyta. Liczne badania wykazały, że dziedziczność odgrywa kluczową rolę w rozwoju krótkowzroczności, a nie sama choroba jest dziedziczona, ale predyspozycja do jej wystąpienia. Ustalono, że jeśli jeden z rodziców cierpi na krótkowzroczność, wzrasta ryzyko jego wystąpienia u dziecka; ale wzrasta jeszcze bardziej, jeśli oboje rodzice cierpią na krótkowzroczność. Dlatego konieczne jest podjęcie wszelkich środków, aby zapobiec rozwojowi choroby u takich dzieci.

Wrodzona krótkowzroczność występuje, gdy nierównowaga między oczy długości (oś przód-tył), a współczynnik mocy (refrakcji), ale to nie postęp tylko w przypadku, gdy dziecko nie posiada dziedziczna słabość i zwiększenie rozciągliwości twardówki. Ale w większości przypadków, to krótkowzroczność połączeniu ze słabością twardówki i jego zwiększonej rozciągliwości i jest stale postępuje, co może prowadzić do poważnych nieodwracalnych zmian w oku i znacznej utraty wzroku, które mogą być przyczyną niepełnosprawności zreniiyu. Przyczyna może być wrodzona krótkowzroczności wrodzoną nieprawidłowość rogówki i soczewki, wcześniaków nieprawidłowości genetycznych twardówki, a także jaskra wrodzona. Ale jedno zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe nie wystarcza do rozwoju krótkowzroczności. Ze względu na jego występowanie wysokie ciśnienie krwi należy łączyć ze słabością twardówki.

Ale bardziej krótkowzroczność i rozwija się w wieku szkolnym, który jest związany ze wzrostem wizualnych zaburzeń przewozu ładunku, niesymetryczne odżywiania (brak wapnia, magnezu, cynku, etc.), Słaba praca stawia nadmierne korzystanie z komputera lub telewizora, jak również przyspieszenie wzrostu dziecko. Ważną rolę odgrywają współistniejące choroby (na przykład cukrzyca) i infekcje, które mogą wywoływać rozwój krótkowzroczności.

Zatem następujące czynniki ryzyka dla rozwoju krótkowzroczności:

1. Dziedziczność.
2. Wrodzone anomalie gałki ocznej.
3. Wcześniactwo (krótkowzroczność występuje średnio w 40%).
4. Zwiększone obciążenie wizualne.
5. Niezrównoważone odżywianie.
6. Nieprzestrzeganie higieny wzroku.
7. Infekcje i współistniejące choroby wspólne (częste ostre choroby układu oddechowego, cukrzyca, zespół Downa, zespół Marfana, itp.).
8. Wrodzona jaskra.

Bezpośrednie przyczyną rozwoju krótkowzroczności zwiększa przód-tył wielkości oka ponad 25 mm w normalnej mocy refrakcyjnej oka (krótkowzroczność osiowym), lub zwiększyć współczynnik mocy przy normalnej wielkości przód-tył (załamania krótkowzroczności) i ich kombinacji (mieszany krótkowzroczności).

Rodzaje krótkowzroczności

Krótkowzroczność jest fizjologiczna, patologiczna (choroba krótkowzroczna) i soczewkowata. Krótkowzroczność fizjologiczna może być osiowa lub refrakcyjna, patologiczna - tylko osiowa i soczewkowa - tylko refrakcyjna.

Krótkowzroczność fizjologiczna występuje zwykle w okresie intensywnego wzrostu, a jej stopień wzrasta do końca wzrostu oka. Tak krótkowzroczność nie prowadzi do niepełnosprawności.

Krótkowzroczność krótkowzroczna często występuje z cukrzycą lub zaćmą środkową.

Patologiczna krótkowzroczność może rozpocząć się jako fizjologiczna, ale charakteryzuje się uporczywym postępem, z szybkim wzrostem długości gałki ocznej. Często prowadzi do niepełnosprawności.

Badanie dziecka z krótkowzrocznością

W recepcji lekarz musi poinformować o ciąży i porodzie, o przebytych chorobach dziecka, o tym, kiedy pierwsze oznaki zredukowanej wizji i co wyraża się w sprawie skarg w tej chwili, od czasu trwania i warunków pracy wzrokowej na powiązane lub chorób w tym chorób zakaźnych, czy krewni dziecka cierpi na krótkowzroczność, jeśli stosowane punkty potomnych i na jak długo, czy zmienić punkty i jak często, czy leczenie zostało przeprowadzone i czy jego efektem.

Podczas pierwszej kontroli za 3 miesiące lekarz przeprowadza zewnętrzne badanie oczu dziecka. Podczas badania lekarz zwraca uwagę na wielkość, kształt i pozycję gałek ocznych, czy jasne zabawki są przymocowane oczodołami. Następnie, za pomocą oftalmoskopu, bada rogówkę, odnotowuje, czy nastąpiła jakakolwiek zmiana w jej kształcie i rozmiarze; bada przednią komorę oka (jest to odległość między rogówką z przodu a tęczówką za nią). W przypadku krótkowzroczności komora przednia jest zwykle głęboka, ale tę liczbę może ocenić jedynie lekarz.

Następnie lekarz zwraca uwagę na soczewkę: czy nie ma centralnej zaćmy, która może również pogorszyć widzenie w oddali; i szklista: czy nie ma pływającego zmętnienia. Na samym końcu oftalmoskopii lekarz bada dno oka. W przypadku krótkowzroczności, ze względu na rozciąganie tylnego odcinka oka, zmiany niemal w sposób ciągły obserwuje się wokół tarczy nerwu wzrokowego - pojawienia się krótkowzrocznego stożka lub gronkowca. Myoponowy stożek znajduje się w kształcie półksiężyca wokół tarczy nerwu wzrokowego. Wraz z postępem krótkowzroczności, krótkowzroczny stożek zwiększa się i staje się gronkowcem, który otacza dysk nerwu wzrokowego w kształcie pierścienia. Tak więc, gronkowiec jest w rzeczywistości konsekwencją wzrostu stożka krótkowzroczności.

Przy wysokiej krótkowzroczności (ponad 6,0D) w dnie można zaobserwować zwiększoną pigmentację, zmian zanikowych, nieciągłości, krwotok, które pojawiają się ze względu na rozciąganie i kruchości naczyń; a także oderwanie się ciała szklistego i siatkówki. Często proces zanikowy obejmuje centralny obszar siatkówki, co znacznie upośledza wzrok. Typową krótkowzrocznością jest pojawienie się plamki Fuchsa - pigmentacja w miejscu krwotoku lub ogniska dystroficznego w plamie żółtej siatkówki. W przypadku wrodzonej krótkowzroczności zmiany występują w dnie oka, charakterystycznym dla wysokich stopni. Taki krótkowzroczność szybko postępuje i często prowadzi do niepełnosprawności, dlatego bardzo ważne jest zdiagnozowanie jak najwcześniej w celu przeprowadzenia szybkiego leczenia.

Kolejnym etapem egzaminu jest skiascopia (lub test cienia). Skiascopy przeprowadzone w następujący sposób: lekarz dziecko siedzi na odcinku o długości 1 metra i oświetla źrenicy lustro oftalmoskopu, uczeń świeci czerwonym światłem. Kiedy potrząśniesz oftalmoskopem na tle czerwonego blasku w źrenicy, pojawi się cień. Obserwując naturę ruchu cienia, lekarz określa rodzaj refrakcji (krótkowzroczność, emmetropia lub nadwzroczność). Aby ustalić stopień załamania, lekarz zastępuje oko skandynawską linijką składającą się z soczewek ujemnych (z krótkowzrocznością), zaczynając od najsłabszego, i odnotowuje soczewkę, przy której cień przestaje się poruszać. Następnie, po wykonaniu pewnych obliczeń, lekarz określa stopień krótkowzroczności i dokonuje trafnej diagnozy. Ale w wieku do roku przez 15 minut. Przed tym badaniem należy wstrzyknąć 0,5 ml tropikamidu, aby ustalić dokładniejszą diagnozę. Istnieją trzy stopnie krótkowzroczności: słabe - do 3,0 dioptrii, średnie - 3,25-6,0 dioptrii, wysokie - 6,25 i wyższe.

Za pomocą ultradźwięków (US) może wykryć przemieszczenia soczewki, zmiany i odwarstwienia ciała szklistego, odklejenie siatkówki, w celu określenia typu krótkowzroczności (osiowy lub załamania światła) i zmierzyć wielkość przód-tył oka.

Jeśli w 6 miesięcy i więcej rodzice zauważyć, że dziecko ma zez rozbieżny, to jest okazja, aby odnieść się do okulisty jak zez rozbieżny, w niektórych przypadkach może to być oznaką obecności krótkowzroczności. Podczas drugiego zaplanowanego badania lekarz stosuje te same techniki, co pierwsze. W takim przypadku konieczne jest porównanie wyników skiaskopii z poprzednimi wynikami. A jeśli w krótkim czasie zaobserwowano krótkowzroczność, konieczne jest ustalenie lub wykluczenie jej postępu, t. Konsekwencją tego może być nieodwracalne uszkodzenie wzroku, które wymaga natychmiastowego leczenia.

Od roku rodzice mogą zauważyć, że ich dziecko nie widzi dobrze w oddali i stara się przybliżyć wszystko do oczu, które migają lub często mrugają. W takim przypadku rodzice muszą koniecznie pokazać dziecku okulistę, aby wykluczyć rozwój krótkowzroczności, zwłaszcza gdy cierpi na tym jeden z rodziców.
Około do trzech lat badanie przy pomocy krótkowzroczności ogranicza się tylko do powyższych metod.

Od trzeciego roku życia oprócz powyższych metod, definicja ostrości wzroku każdego oka jest używana przy użyciu tabel. Po wykryciu zmniejszonej ostrości wzroku lekarz wybiera soczewki korekcyjne, które poprawiają widzenie w oddali. Przy krótkowzroczności jest to soczewka ujemna. Aby określić stopień krótkowzroczności, moc soczewki jest stopniowo zwiększana, aż do uzyskania najlepszej ostrości wzroku. Zamiast skiaskopii z tego wieku można zastosować metodę autorefraktometrii po wstępnej pięciodniowej atropinizacji. Możliwe jest również szczegółowe zbadanie przedniej struktury oka za pomocą lampy szczelinowej, a przy pomocy oftalmoskopii przeprowadzenie bardziej szczegółowej analizy środkowej i obwodowej części dna oka. Skiaskopia jest wykonywana po wstępnej atropinizacji przez 5 dni. 2 tygodnie po ostatnim wkropleniu atropina jest korygowana w celu korekty. Ale najbardziej szczegółowe badanie dna oka można wykonać, badając soczewkę dna oka.

Wizja dzieci w wieku szkolnym Konieczne jest coroczne sprawdzanie, tk. wszystkie z nich są zagrożone rozwojem krótkowzroczności. Częściej u uczniaków rozwija się krótkowzroczność słabego lub średniego stopnia, która z reguły nie postępuje i nie powoduje wystąpienia powikłań. Pierwszą oznaką rozwoju krótkowzroczności może być chwilowe i nagłe pogorszenie widzenia w oddali, przy zachowaniu dobrego widzenia w pobliżu. Dzieci w wieku szkolnym narzekają, że zaczęły widzieć źle napisane na tablicy, a po przeszczepieniu do recepcji stają się lepiej widoczne, narzekają na zwiększone zmęczenie oczu. Ten stan nazywa się skurczem akomodacji. Występuje ze skurczem mięśnia rzęskowego, który reguluje krzywiznę soczewki i odpowiednio załamanie promieni. Przyczyną skurczów może być dystonia wegetatywna, często występująca u młodych ludzi, nieprzestrzeganie zasad pracy wzrokowej, astenia, histeria i zwiększona pobudliwość nerwowa. Co do zasady nie jest możliwe jednoznaczne określenie ostrości wzroku i refrakcji w skurczu akomodacji; ona się waha. Ale po połknięciu atropiny przez 5 dni i znalezieniu normalnej ostrości i załamania, po atropinizacji, możesz postawić diagnozę - skurcz noclegu. Lekarz przepisze leczenie w celu usunięcia tego skurczu i wyśle ​​do konsultacji neurologowi.

Przy łagodnym do umiarkowanego stopniu krótkowzroczności u dziecka symptomatologia jest taka sama jak w przypadku skurczy mięśniowych, ale jest stała. W przypadku skiaskopii określa się krótkowzroczność załamania światła, a widzenie poprawia się jedynie w przypadku okularów ujemnych. Często te dzieci zepsują oczy, co nieco poprawia widzenie w oddali. Przy dużym odsetku krótkowzroczności i krótkowzroczności wzrok zwykle ulega znacznemu zmniejszeniu, szczególnie w przypadku wystąpienia powikłań; dziecko może również obserwować obecność "pływających much" na swoich oczach, co może wskazywać na możliwe zniszczenie ciała szklistego.

Dziecko chore na krótkowzroczność powinno być zarejestrowane u okulisty i obserwowane co 6 miesięcy. W ten sposób lekarz porównuje wyniki inspekcji z wynikami poprzednich kontroli. Kiedy łagodny stopień krótkowzroczności (do 3,0 D), zmiany w dnach są minimalne, tylko czasami można zaobserwować krótkowzroczny stożek tarczy nerwu wzrokowego. Kiedy medium - zmiany dna oka wyraźniejsza: zwężenia naczyń siatkówki może być pierwszorzędowe zmiany zwyrodnieniowe osadzanie pigmentu, początkowe zmiany w obszarze plamki, krótkowzroczny stożki lub staphylomas. Kiedy wysoki stopień krótkowzroczności zmiany są jeszcze bardziej wyraźne, aż do ekstensywnej atrofii siatkówki i jej oderwania.

Jeżeli w ciągu roku wzrosła o 0,5-1,0 krótkowzroczności dioptrii, jest powoli postępującą krótkowzroczność, jeśli 1,0 dioptrii lub więcej, to jest szybko postępująca krótkowzroczność. Średnio progresja zaczyna się od 6 lat i kończy się 18. postęp krótkowzroczności może prowadzić do nieodwracalnych zmian w dnie, co prowadzi do znacznego pogorszenia, a nawet całkowitej utraty wzroku. Z uwagi na szybki postęp krótkowzroczności tylnego bieguna oka jest wydłużony, siatkówki wyłożenie wnętrza oka nie jest elastyczny, jak twardówki, to jest rozciągnięte w pewnym punkcie, a następnie na tle zmian degeneracyjnych, a rozcieńczenie, są luki w przyszłości może dojść do oderwania. Kiedy siatkówka jest rozciągnięta, naczynia również się rozciągają. Stają się gorsze, nie mogą zapewnić siatkówce składników odżywczych i tlenu. Z powodu rozciągania stają się bardzo kruche, co powoduje krwotoki. Ponadto, pojawiają się zmiany ciała szklistego - są przestawne płatków zmienia jego strukturę w przyszłości może pojawić się odwarstwienia ciała szklistego że częste i jest prekursorem odwarstwienia. Taka krótkowzroczność jest również nazywana chorobą krótkowzroczną. Podejrzeniem stopniowego krótkowzroczności należy okresowo (na 6 miesięcy) w celu powtarzania ultradźwiękowego oka do oceny choroby.

Leczenie krótkowzroczności u dzieci

Leczenie krótkowzroczności zależy od jej stopnia, progresji i obecności powikłań. Głównym celem leczenia jest zatrzymanie lub spowolnienie progresji choroby, zapobieganie występowaniu powikłań oraz korekcja wzroku. Cierpienie na krótkowzroczność u dzieci nie może. Szczególną uwagę należy zwrócić na postępującą krótkowzroczność. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym bardziej dziecko ma szansę na zachowanie wzroku. Dopuszczalne jest zwiększenie krótkowzroczności o nie więcej niż 0,5 dptr rocznie.

W leczeniu krótkowzroczności wszystkie techniki są stosowane w połączeniu, co daje najlepszy wynik. Tak więc leczenie fizjoterapeutyczne, ćwiczenia optyczne łączą się z leczeniem farmakologicznym, w wysokim stopniu lub z progresją krótkowzroczności i chirurgiczną.

Przede wszystkim lekarz wybiera okulary. Powołanie okularów nie jest lekarstwem, jest jedynie korektą widzenia dla większego komfortu pacjenta. Ale w przypadku choroby krótkowzrocznej okulary nieco zmniejszają postęp, zmniejszając zmęczenie oczu. Dlatego przy wykryciu wrodzonej krótkowzroczności okulary powinny być przepisane tak szybko, jak to możliwe. Przy krótkowzroczności słabego i średniego stopnia okulary są przepisywane na odległość, więc nie trzeba ich ciągle nosić. Jeśli dziecko czuje się dobrze bez okularów (dotyczy to głównie słabego stopnia), nie trzeba go zmuszać do noszenia. Przy wysokim stopniu krótkowzroczności, a także z progresywnym, okulary są przeznaczone do trwałego noszenia. Jest to szczególnie ważne, gdy dziecko ma rozbieżny zez, aby zapobiec rozwojowi niedowidzenia. Oprócz okularów starsze dzieci mogą używać soczewek kontaktowych, zwłaszcza z dużą różnicą w załamaniu (ponad 2,0 dioptrii) między oczami, tzw. Anizometropią.

Metoda ortokeratologiczna polega na okresowym noszeniu specjalnych soczewek, które zmieniają kształt rogówki, spłaszczając ją. Ale efekt utrzymuje się tylko przez 1-2 dni, po czym przywraca się kształt rogówki.

Ponadto, ze słabym stopniem krótkowzroczności, można wyznaczyć tak zwane "relaksujące" okulary - są to okulary ze słabo pozytywnymi soczewkami, które przyczyniają się do rozluźnienia zakwaterowania. Ponadto istnieją programy komputerowe, które pozwalają relaksować zakwaterowanie, które można wykorzystać w domu.

Dobry efekt daje trening mięśnia rzęskowego. W tym przypadku zamienia się na przemian soczewki dodatnie i ujemne.
Leczenie niefarmakologiczne wszystkich rodzajów krótkowzroczności obejmuje zgodność regenerujący reżimu, spacery na świeżym powietrzu, lekcje pływania, tryb obciążenia wizualny, zbilansowana dieta, bogata w witaminy i mikroelementy oraz ćwiczenia oczu (ćwiczenia z obiektywami Wykonania „etykieta na szkle”).

Dobry efekt to elektroforeza z dibazolem lub z mieszaniną krótkowzroczności (chlorek wapnia, dimedrol, nokakoina), refleksoterapia.

Są takie okulary - laser-vizhn, które nieznacznie poprawiają widzenie w odległości przy ich noszeniu. Esencja jest taka sama jak podczas mizdrowania krótkowzrocznością, ale nie ma efektu terapeutycznego.

Ponadto, z krótkowzrocznością w połączeniu z lekami nielecznymi jest przepisywany i leki. Przy słabym stopniu krótkowzroczności przepisywane są kompleksy witaminowo-mineralne, szczególnie te zawierające luteinę.

Na przykład, specjalnie zaprojektowany dla suplementów oko ze zdrową żywnością „Luteina KOMPLEKS® dzieci” - produktu wieloskładnikowego, który składa się z substancji niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania narządów uczniak z 7 lat: luteina, zeaksantyna, likopen, jagody, ekstrakt z borówki czarnej, tauryna, witaminy A, C, E i cynk. Starannie dobrane do potrzeb połączeniu oka składników biologicznie czynnych, aby chronić oczy dziecka, co jest szczególnie ważne, aby zrobić, począwszy od 7-lat podczas uruchamiania pierwsze poważne obciążenie wizualny w szkole podstawowej. i zmniejsza ryzyko chorób oczu.

Zapobieganie progresji i pojawieniu się powikłań jest promowane preparatami wapnia, witaminami kwasu nikotynowego (zarówno w tabletkach i zastrzykach), trental. Ale leki rozszerzające naczynia krwionośne nie mogą być przepisywane w przypadku krwotoków. Z początkową dystrofią, askorutinem, dikinonem, vicasolem, trentalem, emoksipiną - leki te są stosowane w celu poprawy krążenia krwi w siatkówce, co spowalnia proces dystrofii. W tworzeniu patologicznych ognisk przepisać leki rozdzielające (collalysin, fibrynoliza, lidaz).

Gdy pojawiają się powikłania lub szybki postęp, przeprowadza się leczenie chirurgiczne - skleroplastykę. Wskazania dla tej operacji są następujące: krótkowzroczność i 4,0 dioptrii powyżej podatne na korekcję, szybko postępujące (ponad 1 rok w dioptrii) w kierunku przód-tył Bostrom zwiększenie wielkości oka oraz braku powikłań w dnie. Istotą operacji jest nie tylko wzmocnienie tylnego bieguna oka, aby zapobiec dalszemu rozciągnięciu twardówki, ale także poprawić jej ukrwienie. W tym celu do tylnego drążka wszyta jest przeszczep lub płynna zawiesina jest wstrzykiwana z rozdrobnionej tkanki za tylny biegun oka. Przeszczepy mogą być twardówką, kolagenem lub silikonem dawcy. Ale to nie prowadzi do poprawy, ale tylko zmniejsza postęp i poprawia dopływ krwi do struktur oka.

Teraz szeroko stosowana i laserowa. W leczeniu krótkowzroczności jest szczególnie skuteczny w zapobieganiu rozwojowi pęknięć i odwarstwień siatkówki z szybkim postępem choroby. W tym przypadku "lutowanie" siatkówki następuje w miejscach jej przerzedzania i wokół istniejących szczelin. Oderwanie siatkówki jest również wskazaniem do interwencji chirurgicznej.

Jeśli dziecko ma średni, wysoki stopień krótkowzroczności lub krótkowzroczność, to wizyta w specjalnym przedszkolu. Dzieci narażone na ryzyko powinny poddawać się okresowym badaniom okulisty, aby jak najszybciej wykryć i zapobiec postępowi krótkowzroczności. Przy każdym stopniu krótkowzroczności okulistę należy podawać co 6 miesięcy.

Od najmłodszych lat należy nauczyć dzieci "poprawnie czytać": odległość od oczu do książki (zdjęcia, zabawki) powinna wynosić co najmniej 30 cm; poprawić postawę. Wysokość stołu (biurka), stołki powinny odpowiadać wzrostowi dziecka. Konieczne jest odpowiednie i wystarczające oświetlenie miejsca pracy. Należy zwrócić uwagę na wychowanie fizyczne dzieci. Jedzenie powinno być pełne i zróżnicowane.

Przy krótkowzroczności konieczna jest szybka wymiana okularów. nadmierne napięcie akomodacji sprzyja progresji krótkowzroczności. Pamiętaj, aby wykonywać ćwiczenia oczu w domu. Oto kompleks ćwiczeń mięśni rzęskowych według Avetisova:

1. Ruchy okrężne oka po prawej i lewej stronie.
2. Przesuń oczy w górę, w prawo, w lewo, wzdłuż przekątnej.
3. Lekko naciskając trzy palce na górnej powiece przy zamkniętych oczach.
4. Mocne przykręcanie oczu.
5. Na szkle naklejana jest okrągła etykieta o średnicy 3-5 mm. Osoba znajduje się w odległości 30-35 cm od okna, poza oknem ustawia obiekt (dom, drzewo itp.) Na 1-2 sekundy, następnie widok jest tłumaczony na 1-2 sekundy. na znaku na szkle, widok jest ponownie przetłumaczony. Ćwiczenie należy powtarzać co najmniej 2 razy dziennie od 3 minut na początku kursu do 7 minut na końcu. Kursy są powtarzane co miesiąc. Czas trwania kursu wynosi 10-15 dni.

Wysoki stopień krótkowzroczności, a zwłaszcza obecność komplikacji, stanowią przeciwwskazanie do uprawiania aktywnych sportów, joggingu, skoków, a wszelkie ćwiczenia z wstrząsem mózgu są zabronione. Dzieci z tą diagnozą otrzymują specjalny zestaw ćwiczeń fizycznych.

Prognoza

Słaba i przeciętna krótkowzroczność, która wystąpiła w wieku szkolnym, z reguły nie postępuje i nie prowadzi do komplikacji. Poprawnie poprawia okulary. Prognoza na to jest całkiem korzystna. Przy wysokich stopniach krótkowzroczności ostrość wzroku pozostaje zredukowana nawet po korekcie soczewkami. W przypadku wrodzonej i postępującej krótkowzroczności oraz zmian patologicznych na dnie oka i ciele szklistym, pogorszy się rokowanie wzroku. Jest to szczególnie niekorzystne w przypadku zmian w centralnej strefie siatkówki - w strefie plamki żółtej po pogorszeniu widzenia. W przypadku braku korekty krótkowzroczności może pojawić się rozbieżny zez.

Jeśli krótkowzroczność ustabilizuje się, to za 2 lata możesz refrakcji chirurgii i pozbyć się okularów. Ale dotyczy to tylko pacjentów w wieku powyżej 18 lat. Chirurgia refrakcyjna jest obecnie bardzo powszechna. Lekarze mają już wystarczające doświadczenie w tej dziedzinie, a także sprzęt medyczny jest również ulepszany, więc te operacje są teraz skuteczne wśród osób cierpiących na krótkowzroczność, zwłaszcza, że ​​są one bezbolesne i bezpieczne.

Krótkowzroczność u dzieci w wieku szkolnym i przedszkolnym i jego leczenie

Krótkowzroczność u dzieci słusznie uważa się za jeden z najczęstszych stanów patologicznych układu wzrokowego.

Muszę powiedzieć, że w wieku 15-16 lat choroba ta występuje u 25-30% dzieci. Krótkowzroczność dzieci jest najczęściej wykrywana przed okresem dorastania, w którym następuje jej wzmocnienie.

Krótkowzroczność u jednorocznego dziecka oraz u dzieci poniżej pierwszego roku życia

Cały punkt dolegliwości jest dość prosty. W zdrowym narządzie wzroku projekcja uzyskanego obrazu pojawia się bezpośrednio na siatkówce. Jeśli długość optycznego jabłka jest zwiększona lub jeśli promienie światła przechodzące przez oko są nadmiernie załamywane, obraz nie spada na siatkówkę, ale przed nią. Rezultatem jest widoczna niejasność podmiotu.

Jeśli przedmiot ten zbliża się do oczu, obraz jest postrzegany wyraźnie, tak jak powinien być, na siatkówce. To samo dzieje się przy użyciu negatywnych soczewek.

Choroba ta rozwija się najczęściej w wieku od 7 do 13 lat, kiedy obciążenie widzenia staje się szczególnie duże. Jednak możliwe jest wykrycie krótkowzroczności u dzieci poniżej jednego roku.

Jest to tak zwana wrodzona krótkowzroczność, do której rozwoju skłoniły się wcześniaki, a także dzieci małoletnich rodziców. Takie dzieci od pierwszych miesięcy życia powinny być pod kontrolą okulisty.

Taka krótkowzroczność z reguły jest stabilna, ale mimo to musi zostać zidentyfikowana i skorygowana tak szybko, jak to możliwe, w celu umożliwienia prawidłowego rozwoju oka. Ponadto należy pamiętać, że krótkowzroczność u jednorocznego dziecka może być utrudniona ze względu na zeza lub niedowidzenie i można temu zapobiec w odpowiednim czasie.

Krótkowzroczność u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym

U dzieci w wieku przedszkolnym niemal zawsze nabywa się krótkowzroczność, z wyjątkiem przypadków, gdy wrodzona postać choroby nie została wykryta w młodszym wieku. Po tym wszystkim, nie jest krótkowzroczność dzieci rzadko niezauważone: dziecko często nie rozumie lub nie chce zauważyć, że spada wizję, a rodzice często nie przywiązują wagę regularnych kontrolnych badań lekarskich, podczas której jako czas i można szybko zidentyfikować chorobę.

Krótkowzroczność jest jedną z najczęstszych wad wzroku u dzieci w wieku szkolnym. A u dzieci, dopiero rozpoczęcie badania tej choroby występuje tylko w 3% przypadków, a do czasu ukończenia aż 25%. Ten smutny fakt wiąże się z rosnącym obciążeniem medycznym: studenci zmuszeni są spędzać wiele godzin na książkach i zeszytach, a to nie obejmuje telefonów, tabletów, komputerów itp. W tym przypadku cierpią nie tylko osoby predysponowane do tej choroby z powodu czynników dziedzicznych, ale także zdrowe dzieci.

Krótkowzroczność u dzieci w wieku szkolnym wśród okulistów jest często nazywana "krótkowzrocznością szkolną".

Krótkowzroczność w dzieciństwie: postępująca krótkowzroczność u dzieci

Opisana choroba może być fizjologiczna, jak również patologiczna (ten wariant jest również znany jako choroba krótkowzroczna) i tak zwana choroba soczewkowata.

Krótkowzroczność fizjologiczna, która z reguły występuje w okresie intensywnego wzrostu, z kolei jest osiowa lub refrakcyjna i zwykle nie prowadzi do niepełnosprawności. Patologiczny wariant występuje tylko w osiowej postaci i krótkowzroczności krótkowzrocznej, często występującej w cukrzycy lub zaćmy środkowej - tylko w refrakcji.

Forma patologiczna charakteryzuje się uporczywym postępem, z szybkim wzrostem wizualnego jabłka na długość. Ta forma często prowadzi do niepełnosprawności.

Ze względu na charakter rozwoju krótkowzroczności jest podzielony na dwa rodzaje: postępującą krótkowzroczność u dzieci, w którym zmniejsza się wizja jest stała (czasem nawet przez kilka dioptrii na okres jednego roku); i stacjonarne, co się wtedy mówi, gdy upośledzenie wzroku, zatrzymanie się na jednym lub innym wskaźniku nie jest już zaostrzane.

Ponadto, istnieją trzy stopnie choroby: krótkowzroczność mały (słabe) poziom (upośledzenie nie przekracza 3 dioptrii), umiarkowane (krótkowzroczność z naruszeniem ciągu 3-6 dioptrii) oraz wysoki stopień choroby (więcej niż 6 dioptrii).

Fałszywa krótkowzroczność u dzieci i jej leczenie

W tym miejscu warto wspomnieć o takim stanie, jak fałszywa krótkowzroczność u dzieci. Przejawia się ona zazwyczaj wśród dzieci szkolnych i jest spowodowana nadmiernym napięciem (skurczem) mięśnia akomodacyjnego, co zwykle zapewnia zdolność do wyraźnego rozróżniania obiektów bez względu na odległość. Przy skurczu tego mięśnia ostrość wzroku jest obniżona (a głównie daleko). Ponadto, jeśli osoba czyta lub pisze, to ma ból w okolicy oka, w pobliżu czoła i skroni, a on szybko się męczy.

W przeciwieństwie do prawdziwego leczenia krótkowzroczności krótkowzroczność u dzieci może doprowadzić do całkowitego powrotu wzroku.

Przyczyny wrodzonej krótkowzroczności u dzieci

Mówiąc o przyczynach krótkowzroczności u dzieci, należy pamiętać, że ta choroba może mieć charakter dziedziczny, może być nabyta, a także może mieć wrodzoną naturę.

Heredity nie jest trudnym biznesem. Jest to całkiem zrozumiałe i logiczne jest to, że predyspozycja do rozwoju krótkowzroczności u dzieci, których rodzice (lub nawet tylko jeden, a nawet gorzej, jeśli oba z nich) są również cierpiący na chorobę, znacznie wyższa niż tych dzieci, których rodzice mają zdrowe narządy widok. W takich przypadkach u dzieci zdiagnozowano zwykle dziedziczną krótkowzroczność.

Wrodzona krótkowzroczność u dzieci objawia się z reguły w pierwszym roku życia. W przypadku tej postaci choroby istnieją warunki wstępne, polegające na osłabieniu i zwiększonej dwoistości twardówki. Czynniki te przyczyniają się do stałego postępu choroby.

Ponadto, ten przykład krótkowzroczności jest często diagnozowana u wcześniaków i dzieci z wrodzonymi nieprawidłowościami rogówki lub soczewki cierpiących na wrodzoną formę podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego lub urodzonych z zespołem Downa, Marfana, etc.

Jeśli chodzi o nabytą postać choroby, w tym przypadku przyczyny krótkowzroczności u dzieci zwykle pojawiają się i postępują, ponieważ są one nauczane w szkole. Lekarze wiążą ten fakt z faktem, że w ciągu roku szkolnego wzrasta obciążenie wzrokowe. Ponadto początek krótkowzroczności wiąże się z wczesną nauką pisania i czytania. Równie ważny jest brak przestrzegania higieny widzenia, a także niekontrolowane korzystanie z komputera i / lub oglądanie telewizji. Choroba może rozwinąć się z powodu braku pokarmu w mikroelementach i witaminach. Ponadto szybki wzrost dziecka może stać się przyczyną krótkowzroczności.

Rozwój krótkowzroczności u dzieci może wywołać uraz kręgosłupa z powodu porodu, stanu patologicznego, takiego jak krzywica, a także chorób zakaźnych, takich jak błonica, zapalenie wątroby, szkarlatyna lub odra. Wpływa na występowanie krótkowzroczności i innych współistniejących chorób (np. Migdałków lub cukrzycy itp.) Oraz zaburzeń układu mięśniowo-szkieletowego (w szczególności skoliozy i płaskich stóp).

Objawy dziecięcej krótkowzroczności

Zanim powiemy o tym, jak leczyć krótkowzroczność u dzieci, należy wziąć pod uwagę jej główne objawy.

W przypadku krótkowzroczności widzialny obraz przedmiotów skupia się nie w samej siatkówce, ale przed nią. W takim przypadku przedmioty znajdujące się w pobliżu dziecka dobrze widzą, a pilot - gorzej.

Jednak dzieci nie zawsze rozumieją, że źle się czują, z powodu których nie składają skarg, a choroba może przez pewien czas pozostać niezauważona.

Jednym z pierwszych objawów krótkowzroczności u dzieci są: obserwując dziecko, widać, że zmruża oczy i zmarszczy czoło, często mruga i rozciąga zewnętrzne kąciki oczu. Dzieci z krótkowzrocznością mają tendencję do oglądania telewizji z większej odległości, zbliżania zabawek do oczu, a także opuszczania głowy podczas czytania lub rysowania.

Jeśli w klasie szkolnej dziecko siedzi z tyłu biurka, jest prawdopodobne, że może stracić osiągnięcia w nauce, ponieważ trudno jest mu sprawdzić napisy na tablicy.

Krótkowzroczność oczu u dzieci charakteryzuje się pojawieniem się takich dolegliwości, jak dyskomfort i ból w oczach, ból w głowie, szybkie zmęczenie wzroku.

Należy pamiętać, że w przypadku krótkowzroczności krótkowzroczności dziecko może mieć zaburzenie widzenia obuocznego, może rozwinąć się rozbieżny zez, lub może wystąpić niedowidzenie. Najbardziej niekorzystne powikłania krótkowzroczności to odrywanie ciała szklistego, jak również zmiany w siatkówce, które przyczyniają się do krwotoków i oderwania.

Leczenie krótkowzroczności dziecięcej

Prawdopodobnie każdy rodzic, którego dziecko napotkało problem krótkowzroczności, jest zainteresowany pytaniem: jeśli dziecko ma krótkowzroczność, co powinienem zrobić? Prawdziwie poprawną odpowiedzią na to pytanie jest skonsultowanie się z lekarzem w sprawie korekty i terapii.

Leczenie krótkowzroczności u dzieci zależy bezpośrednio od stopnia zaawansowania choroby, jej progresji, a także od obecności powikłań.

Natychmiast należy zauważyć, że nie jest możliwe całkowite wyleczenie tej choroby u dzieci. Najważniejsze zadania wysunięte na pierwszy plan w trakcie terapii, w tym przypadku, jeśli jest niepowstrzymany, to przynajmniej spowolnienie postępu choroby, a także korekcja wzroku. Obejmuje to również zapobieganie rozwojowi powikłań.

Szczególną uwagę należy zwrócić na postępującą formę krótkowzroczności w dzieciństwie. Dzięki niemu można zwiększyć krótkowzroczność o nie więcej niż 0,5 dioptrii rocznie. Terminowość rozpoczęcia leczenia w tym przypadku zależy od liczby szans na zachowanie widzenia. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym większa szansa.

W leczeniu krótkowzroczności u dzieci wszystkie techniki powinny być stosowane łącznie. Pozwala to osiągnąć najlepszy rezultat.

Tak więc przy użyciu leków, aw przypadku wysokiego stopnia lub progresji choroby za pomocą technik chirurgicznych, połączyć fizjoterapię w celu zwalczania tej choroby, a także ćwiczenia optyczne.

Jak leczyć krótkowzroczność u dzieci: korekcja krótkowzroczności o słabym, średnim i wysokim stopniu u dziecka

Wszystko zaczyna się od faktu, że okulista dokonuje wyboru okularów. W ten sposób przeprowadzana jest korekcja krótkowzroczności u dzieci. W istocie nie jest to lekarstwo, ale w przypadku tej choroby okulary nieznacznie zmniejszają jej progresję, ze względu na to, że przy ich pomocy zmniejsza się napięcie oka. Dlatego przy diagnozowaniu wrodzonej postaci krótkowzroczności okulary należy przepisywać tak szybko, jak to możliwe.

Aby skorygować łagodny i umiarkowany stopień schorzenia, nie trzeba ciągle nosić okularów, są one wyznaczane tylko na odległość. A jeśli dziecko czuje się dobrze bez okularów, nie trzeba go zmuszać do noszenia. To prawda, że ​​dotyczy to głównie łagodnego stopnia choroby.

Jeśli dziecko ma wysoki stopień krótkowzroczności lub cierpi na postępującą postać choroby, zaleca się ciągłe noszenie okularów. Staje się to szczególnie ważne, gdy dzieci mają rozbieżne zeza: pomaga zapobiegać pojawieniu się niedowidzenia.

Należy zauważyć, że przy krótkowzroczności konieczne jest przeprowadzenie wymiany okularów na czas, ponieważ nadmierne napięcie akomodacji tylko zwiększa progresję choroby.

Oprócz okularów starsze dzieci mogą używać soczewek kontaktowych. Ich znaczenie jest szczególnie duże w przypadku anizometropii - duża różnica w załamaniu światła między oczami (więcej niż 2 dioptrie).

Istnieje tak zwana metoda ortokeratologiczna, której istota polega na zastosowaniu specjalnych soczewek, które mogą zmienić kształt rogówki, spłaszczając ją. Efekt ten utrzymuje się jednak tylko przez 1-2 dni, po których pojawieniu się przywraca się kształt rogówki.

Gdy krótkowzroczność jest słaba, dzieciom można również przypisać "relaksujące" okulary. Ich słabo pozytywne soczewki pomagają zrelaksować się w mieszkaniu. Ponadto w arsenale lekarzy są również specjalne programy komputerowe, które prowadzą do złagodzenia warunków mieszkaniowych. Takie programy mogą być używane w środowisku domowym.

Bardzo dobry efekt daje również trening mięśnia rzęskowego, w ramach którego przeprowadza się naprzemienne dostarczanie do oka soczewek pozytywnych i negatywnych.

Lekarze opracowali również okulary, takie jak widzenie laserem, nieznacznie polepszając widzenie w oddali, mniej więcej tak, jakby mrużyli oczy, ale nie mają efektu terapeutycznego.

Jak leczyć krótkowzroczność u dzieci: witaminy i leki

Leczenie krótkowzroczności dziecięcej jest możliwe przy użyciu leków przepisanych razem z niefarmakologicznymi terapiami.

W przypadku słabego stopnia choroby zaleca się oznaczanie kompleksów witamin i minerałów, zwłaszcza zawierających luteinę.

Muszę powiedzieć, że dla dzieci ważne są witaminy o krótkowzroczności, ponieważ zapobiec dalszemu rozwojowi choroby i pojawieniu się powikłań.

Możliwe jest również stosowanie preparatów trental i wapnia. A przy dystrofii używają leków, które pomagają poprawić krążenie krwi w siatkówce. Leki te obejmują emoksypinę, vikasol, dikinon itp.

W związku z tym należy zwrócić uwagę, że w przypadku krwotoków nie jest konieczne stosowanie środków rozszerzających naczynia krwionośne.

Jeśli powstają ogniska patologiczne, stosuje się leki absorpcyjne (np. Fibrynolizę lub lidase).

Chirurgiczne leczenie postępującej krótkowzroczności u dzieci

Wraz z rozwojem powikłań, a także jako leczenie postępującej krótkowzroczności u dzieci, zwykle stosuje się tę metodę leczenia chirurgicznego jako skleroplastykę.

Wskazaniem do jego realizacji nie jest wystarczająco szybki i naprawcze pogarsza (> 1 dioptrii rocznie) krótkowzroczności w dużym wzrostem przednio-tylnej wielkości jabłek oczu i przy braku jakichkolwiek komplikacji z dna.

Istotą tej operacji jest poprawa ukrwienia i wzmocnienie tylnego bieguna oka, co jest konieczne, aby zapobiec dalszemu rozciąganiu twardówki.

Istnieją dwa sposoby osiągnięcia tych celów: albo przeszyć przeszczep na tylny biegun oka, albo wstrzyknąć przez iniekcję ciekłą rozdrobnioną tkankę w zawiesinie. Przeszczep może być twardówką uzyskaną od dawcy, a także materiałami takimi jak kolagen lub silikon. Jednak taka interwencja powoduje, że pacjent jest zdrowy, ale tylko pomaga zmniejszyć postęp i poprawić dopływ krwi do struktur narządu wzroku.

Decydując się na leczenie krótkowzroczności u dzieci, nie powinniśmy zapominać o możliwościach chirurgii laserowej, która w naszych czasach jest wystarczająco szeroko stosowana.

Ta metoda z tą chorobą jest szczególnie skuteczna w zapobieganiu pojawieniu się pęknięć i odwarstwień siatkówki w przypadku szybkiego postępu choroby. Podczas operacji wykonywany jest rodzaj "lutowania" siatkówki, który wykonywany jest zarówno wokół istniejących luk, jak i tam, gdzie jest rozrzedzony.

Co zrobić z krótkowzrocznością u dziecka: leczenie niefarmakologiczne

Mówiąc o tym, jak zatrzymać krótkowzroczność u dziecka, warto wspomnieć o leczeniu nielekowym.

Na wszelkiego rodzaju krótkowzroczności, metoda ta polega na zrównoważenie żywność, świeże powietrze, przyczepność na stres wizualnej i regenerujący reżimu, zajęć pływackich, a także ćwiczenia oczu.

Przy krótkowzroczności średniego stopnia u dzieci, a także z wysokim stopniem krótkowzroczności, warto odwiedzić wyspecjalizowane przedszkole.

Aby jak najwcześniej wykryć i zapobiec dalszemu rozwojowi krótkowzroczności, dzieci zagrożone rozwojem tej choroby powinny przejść okresowe badania od okulisty. Przy już rozwiniętej krótkowzroczności należy co pół roku odwiedzać okulistę.

Jako przykład ćwiczeń oczu, przytaczamy kompleks Avetisova, dobrze nadający się do treningu mięśni rzęskowych, w tym w domu. Ten kompleks obejmuje 5 ćwiczeń. Pierwszym z nich są okrągłe ruchy oczu zgodnie z ruchem wskazówek zegara i przeciwnie do ruchu wskazówek zegara. Drugi oznacza ruch oczu w górę, w dół, na boki, a także po przekątnej. Trzecie ćwiczenie polega na lekkim przyciśnięciu palców do zamkniętych górnych powiek. Czwarty to silne zezowanie oczu.

Aby wykonać piąte ćwiczenie, musisz przykleić okrągłą etykietę na szkle (około 5 mm średnicy). Dziecko staje się 35 cm od okna, przez 1-2 sek. naprawia swój pogląd na każdy temat ulicy (na przykład drzewo czy dom), a potem patrzy na etykiecie (również 1-2 sek.), a następnie ponownie na ten temat.

To ćwiczenie należy powtarzać co najmniej 2 razy dziennie. Czas trwania od 3 min. na początku kursu do 7 min. na końcu. Okresowość kursów powinna wynosić co miesiąc 10-15 dni.

Jak zatrzymać krótkowzroczność u dziecka: zapobieganie krótkowzroczności

Ważną rolą w zapobieganiu krótkowzroczności u dzieci jest przestrzeganie higieny oczu. Konieczne jest dozowanie obciążenia wzrokowego, odpowiednie uporządkowanie miejsca pracy ucznia, aby zapobiec powstawaniu patologicznych nawyków wzrokowych.

Konieczne jest, aby nauczyć dziecko, aby „poprawny odczyt”, począwszy od wczesnych lat :. W szczególności należy zwrócić uwagę na w celu postawy była prawidłowa, a odległość między oczami a tekstem nie mniej niż 30 cm, był na tej samej wysokości stołu i krzesła powinny pasować na wzrost dziecko. Ponadto konieczne jest prawidłowe i prawidłowe pokrycie miejsca pracy.

Aby zapewnić prawidłowy rozwój wzroku, bardzo przydatne jest zapewnienie wystarczającej ilości snu. Równie ważne jest również odżywianie. Trzeba często przebywać na świeżym powietrzu i poświęcić odpowiednią uwagę wychowaniu fizycznemu dzieci.

I, oczywiście, jako profilaktyka krótkowzroczności u dzieci, nie należy lekceważyć badań lekarskich.