Autorefraktometria
Jedną z nowoczesnych metod określania załamania oka jest autorefraktometria. W badaniu urządzenie emituje wiązkę światła podczerwonego, kierowanego przez źrenicę do siatkówki. Przechodząc przez nośnik optyczny, ulega załamaniu i odbija się od dna oka. Czujniki rejestrują swoje parametry, a program, porównując je z pierwotnymi, oblicza kliniczne załamanie oka.
Badanie bez pośredników cycloplegic szacuje dynamicznego załamania, który jest sumą statycznej refrakcji (załamania w stanie całkowitego spoczynku), noclegi w akomodacyjnej tonu i / lub tzw krótkowzroczność Instrument (mimowolne noclegów w urządzeniu). Z tego powodu wyniki refraktometrii nie stanowią bezwarunkowej podstawy do przypisania korekcji optycznej. Decyzję o jego konieczności i mocy soczewek korekcyjnych okulisty decyduje subiektywnej selekcji (subiektywna refraktometrii).
Procedura autorefraktometrii jest niezwykle prosta i nie wymaga wiele czasu. Pacjent siedzi przed urządzeniem w wymaganej pozycji. Każde oko jest badane indywidualnie. Pacjent jest zapraszany do patrzenia na obiekt (znak fiksacji), znajdujący się na warunkowo nieskończonej odległości w celu maksymalizacji relaksacji zakwaterowania. Badacz za pomocą joysticka prowadzi urządzenie do środka źrenicy, następnie pomiar odbywa się automatycznie lub ręcznie. Pod koniec badania wyniki można wydrukować.
Podobnie jak w przypadku skiaskopii, uzyskuje się bardziej wiarygodne wyniki u pacjentów po cykloplegii, które pomogą w jak największym stopniu złagodzić sytuację.
Nowoczesna aparatura może nie tylko zmierzyć kliniczne załamanie oka. Za ich pomocą można ocenić załamanie rogówki, jej promień, średnicę. Dane te są niezbędne w doborze korekcji kontaktowej wzroku, wyjaśnieniu rodzaju astygmatyzmu (rogówki, soczewki).
Dekodowanie odczytów autorefraktometru
Na stronie naszej usługi online możesz samodzielnie odszyfrować dane z autorefraktometru (diagnostyka komputerowa).
1) Ref - wyniki refraktometrii.
W zależności od modelu urządzenia, S.E. może być również wyświetlany na wydruku wyników. (sferyczny odpowiednik). Jest on obliczany jako suma arytmetyczna mocy optycznej soczewki sferycznej i połowy soczewki cylindrycznej, określona podczas autorefraktometrii.
Wartość oznaczona Cyl odzwierciedla stopień obecnego astygmatyzmu. Ważne jest, aby pamiętać, że określenie Expert (przydatności do służby wojskowej, niepełnosprawność, etc.), to jest brane pod uwagę, wyłączając „+” lub „-” znak, powiedział do niej na wydruku wyników autorefractometry.
Powodem jest to, że ta aukcja jest wydawana w postaci okularów na receptę, a zatem nie odzwierciedla prawdziwej mocy refrakcyjnej w dwóch głównych meridianów oka, a tylko korekcji optycznej, która jest potrzebna, aby go naprawić. Ten ostatni może być zapisana jako negatywny ( „-”) wskaźniki cylindryczna, i z dodatnim biegunem ( „+”), i jest tłumaczone z jednej formy do drugiej, zgodnie z regułą cylindra transpozycji (patrz przykład w skiascopy.).
Autor: Okulista E. N. Udodov, Mińsk, Białoruś.
Data publikacje (aktualizacje): 01/17/2018
Autorefraktometria
Autorefraktometria Jest metodą określania załamania oka. Przeprowadza się to za pomocą programu komputerowego. Refrakcja to załamanie światła przez ośrodek optyczny narządu wzroku. Załamanie jest określone przez krzywiznę soczewki i rogówki. W chorobach rogówki (jego mętność) lub obiektywu (lub raczej kurczliwość mięśni, zmieniając jej krzywiznę) zmienia ogniotrwałych i gorsze oko zaczyna odróżniać przedmioty. Nazywa się to anomaliami refrakcji.
Specjaliści odróżniają refrakcję fizyczną od kliniczną. Fizyczne - jest to załamanie światła jako takiego, a kliniczne - biorąc pod uwagę umiejscowienie oka. Zakwaterowanie polega na adaptacji nośnika optycznego oka do zmieniających się warunków, objawiających się zmianą krzywizny soczewki. Występuje emetria (normalna), hipermetropiczna (nadwzroczność) i krótkowzroczność (krótkowzroczność).
Autorefraktometria - co to jest?
Istota tej metody polega na przesyłaniu wiązki promieni podczerwonych przez źrenicę. Pakiet przenika otoczenie oka (rogówki, soczewki, ciała szklistego), odbija się od dna oka i powraca. Komputer porównuje dane, przetwarza je i wyciąga wnioski. Rozszyfrować wyniki może tylko wykwalifikowany specjalista, okulista.
Pacjent siedzi przed urządzeniem. Aby dokładność badania, mięśnie oka powinny być tak rozluźnione, jak to tylko możliwe, ponieważ pacjent jest proszony o skupienie się na specjalnej etykiecie umieszczonej tak daleko, jak to możliwe. Komputer określa stopień załamania przed i po zabiegu.
Zalety autorefraktometrii:
- szybkość ćwiczenia (ankieta zajmuje kilka sekund);
- absolutnie bezbolesna procedura;
- najdokładniejsza definicja załamania oka;
- możliwość określenia odległości między uczniami;
- możliwość określenia średnicy i krzywizny rogówki;
- umiejętność określenia rodzaju astygmatyzmu (rogówki lub soczewki);
- dostępność i łatwość trzymania.
Wskazania do autorefraktometrii
- do oceny ostrości wzroku (przy wyborze okularów lub soczewek kontaktowych, po zabiegu operacyjnym na oku);
- podczas przygotowywania do operacji na oczach (np. korekcja laserowa);
- w sprawie powołania neurologa w patologii układu nerwowego;
- po urazie narządów wzroku;
- po przeniesionych chorobach narządów wzroku.
Przeciwwskazania do autorefraktometrii - to jest jakakolwiek nieprzezroczystość optycznego środowiska oka (zaćma, krwotoki). Zabieg nie jest wykonywany u dzieci poniżej trzeciego roku życia i pacjentów z zaburzeniami psychicznymi.
Wyjaśnienie wyników
Ref - wyniki autorefraktometrii,
L - wskazanie lewego oka,
R - odczyty prawego oka,
Sph - moc optyczna soczewki sferycznej, która odpowiada refrakcji oka, wyrażana jest w dioptriach (D),
PD to odległość między źrenicami,
Cyl jest mocą optyczną cylindrycznej soczewki, która wyświetla załamanie oka w innym większym meridianie, wyrażoną w dioptriach (D),
Ax jest osią cylindrycznej soczewki.
Dla zrozumienia przykładów:
- Sph -2,5 D cyl 0 D (załamanie krótkowzroczne to krótkowzroczność),
- Sph + 3,25 D cyl 0 D (refrakcja hipermetropiczna - nadwzroczność),
- Sph -2,0 D cyl -3,0 D ax 95 ° (złożony astygmatyzm krótkowzroczny),
- Sph 0 D cyl -3,75 D ax 52 ° (astygmatyzm prostej krótkowzroczności),
- Sph +3,75 D cyl +1.75 D axe 39 ° (złożony astygmatyzm nadwzroczny),
- Sph -3,5 D cyl + 2,5 D ax 15 ° (mieszany astygmatyzm).
Astygmatyzm jest naruszeniem prawidłowego (sferycznego) kształtu rogówki lub krzywizny soczewki.
Co to jest refraktometria oczu
Refrakcja to zdolność układu optycznego oka do załamywania promieni przechodzących przez soczewkę i rogówkę, dzięki czemu widzimy świat jako jasny i jasny. Dla okulistów istotne znaczenie ma refrakcja kliniczna, czyli nie tylko zdolność załamywania promieni, ale także miejsce formowania ostrości.
Refraktometria oka jest zaprojektowana do pomiaru refrakcji iw krótkim czasie, aby pokazać dokładny obraz jakości widzenia pacjenta.
Dlaczego konieczne jest zmierzenie załamania oka?
Każdy z nas ma strukturę soczewki i rogówki, związek między nimi jest indywidualny, w przeciwieństwie do innych, stąd stwierdzenie, że ludzki układ optyczny jest unikalny. Przez całe życie załamuje się załamanie, a wraz z nim jakość widzenia. Wśród ogólnych trendów będą:
- noworodki, dalekowzroczne,
- w wieku 20 lat młodzi ludzie mają jedną trzecią dalekowzroczności, a około 40% cierpi na krótkowzroczność, inni mają normalne widzenie,
- Naturalne starzenie się organizmu wpływa również na załamanie. Głodująca nadwzroczność (krótkowzroczność) jest bardzo częstym zjawiskiem.
Pomiar refrakcji jest bardzo ważny przy przeprowadzaniu korekcji wzroku. Pozwala prawidłowo podnosić okulary, obserwować postęp leczenia. Jest to szczególnie ważne w dzieciństwie i okresie dojrzewania (w tym czasie korekcja wzroku pozwala korygować wady, utrzymywać wzrok na dziecku).
Ważne jest również obserwowanie zmiany refrakcji w starszym wieku, diagnoza pomoże kontrolować proces leczenia lub poziom utraty wzroku.
Pomiary refrakcji pozwolą zaplanować korektę lasera, aby określić wyniki jego wykonania.
Rodzaje refrakcji oczu
Ludzkie oko w swojej strukturze jest bardzo podobne do kamery. Promienie światła przechodzą przez rogówkę, są załamywane, następnie przez soczewkę i skupiają się w centrum siatkówki na plamce (żółtej plamce). Jeśli tak jest, to jest to norma i mówią o 100% widzeniu (okuliści nazywają to emmetropią). Wyczuwalne na różnych odległościach (w pobliżu i na dalekim) obrazy są wyraźne i jasne, człowiek widzi równie dobrze zarówno w świetle dziennym, jak iw zmierzchu.
Jeżeli ostrość wynikająca z defektu załamania promieni przez soczewkę lub rogówkę znajduje się przed siatkówką (w strefie szklistej), mówi się o krótkowzroczności (krótkowzroczności). W przypadku krótkowzroczności osoba nie będzie w stanie odróżnić obiektów znajdujących się daleko i stosunkowo wyraźnie zobaczyć te, które są blisko.
Jeśli ognisko załamania jest poza siatkówką, wówczas dla takiego pacjenta, bliskie obiekty będą rozmyte i niewyraźne, ale te, które są o wiele jaśniejsze. Ten rodzaj widzenia nazywa się hipermetryką.
Innym rodzajem zaburzeń widzenia jest astygmatyzm. Tutaj, w wyniku krzywizny twardówki lub soczewki, występuje zakrzywione załamanie promieni, które zniekształca postrzegany obraz, jak gdyby, utratę jasnego widzenia w pewnym obszarze. Obrazy mogą być rozmyte, rozmyte, rozciągnięte.
Krótkowzroczność, hipermetria i astygmatyzm wymagają korekty, a często leczenia. W dzieciństwie jest możliwe utrzymanie wzroku lub nawet przywrócenie go, u osób starszych - prawidłowo zdefiniowane załamanie, umożliwiające odpowiednie leczenie i korektę.
Refraktometria oka ma na celu określenie nie tylko rodzaju naruszenia refrakcji, ale także jej stopnia. To pozwoli ci wybrać właściwą korektę. Współcześnie nowoczesne refraktometry pozwalają w ciągu 1-2 minut z maksymalną dokładnością ustalić poziom ostrości wzroku i jej naruszenie.
Wskazania i przeciwwskazania do wyznaczenia refraktometrii ocznej
Wśród wskazań do refraktometrii są naruszenia ostrości wzroku we wszystkich grupach wiekowych. Wśród świadectw będzie:
- Krótkowzroczność w różnym stopniu lub podejrzenie krótkowzroczności,
- hipermetria lub podejrzenie nadwzroczności,
- astygmatyzm,
- badania wyników korekcji laserowej,
- przygotowanie do operacji okulistycznej,
- wybór okularów do korekcji wzroku,
- obserwacja przebiegu leczenia chorób oczu,
- badania profilaktyczne w pracy wymagające określonej ostrości wzroku.
Przeciwwskazania do stosowania refraktometrii wzroku
Ta diagnostyka jest określana jako nieinwazyjna, po jej przeprowadzeniu nie ma żadnych skutków ubocznych, więc krąg przeciwwskazań jest wąski.
Refraktometria oka obejmuje wkraplanie przed okiem do kropli do oczu, rozszerzających źrenicę (mydriatic). Najczęściej do tego celu stosuje się atropinę. Ten lek ma wiele przeciwwskazań do stosowania, które należy wziąć pod uwagę przy wyznaczaniu procedury.
Innym ważnym przeciwwskazaniem do refraktometrii powinna być obecność alergii na atropinę (lub inną wskazaną linię nadobojczykową). W przypadku wystąpienia jakichkolwiek reakcji alergicznych, należy przerwać podawanie leku i poinformować o tym lekarza prowadzącego.
Metody refraktometrii oka
Współczesny przemysł farmakologiczny wytwarza szeroką gamę refraktometrów. Wszystkie jednak działają w ten sam sposób.
Zasada działania refraktometru.
Promień lasera przechodzi przez wzrokową ścieżkę oka (rogówka, soczewka krystaliczna), powtarzając ścieżkę załamania światła, odbijaną od siatkówki. Nowoczesny sprzęt utrwala wiązkę odbitą i porównuje ją z nominalną wartością odniesienia. Następnie komputer odszyfrowuje sygnał i natychmiast wyświetla wynik jako czyste cyfry.
Metody refraktometrii oka.
W dniu, w którym pacjent siada przed specjalnym sprzętem okulistycznym. Głowa jest stała: podbródek kładzie się na specjalnym podparciu, a czoło spoczywa na płaszczyźnie. Następnie jest naprawiony, ponieważ musi zostać ustalony podczas całego badania (gdy dozwolone jest miganie).
Badanie przeprowadza się dla każdego oka osobno (jednoocznie).
Po zamocowaniu głowicy na monitorze wyświetlane są obrazy o różnej intensywności luminescencji. Najnowocześniejsze urządzenia są w stanie zademonstrować obrazy o różnej jasności i wzorze, co jest ważne dla dzieci, ponieważ diagnostyka obejmuje ogniskowanie ekranu.
Następnie koordynator używa joysticka, aby poprowadzić promień do środka źrenicy i wykonać wymagane pomiary. Aby uzyskać dokładniejszą miarę, pomiary są wykonywane trzykrotnie, podany jest średni wynik statyczny.
Procedurę powtarza się dla drugiego oka.
Wszystkie egzaminy trwają 1-2 minuty. Po przetworzeniu wskaźników komputer natychmiast wydrukuje wynik.
Dekodowanie parametrów refraktometrii oka
Refraktometria jest rejestrowana w trzech kolumnach.
Druga kolumna jest gdzie dowiedzieć Sul (cylinder), należy do astygmatyzmu, aw tym przypadku jego interpretacja pokazuje, że prawe oko astygmatyzmu -2.75 D, a lewa -1.75 dioptrii. Oznacza to, że potrzebujesz soczewki z takimi dioptriami.
Trzeci parametr AX (oś) odnosi się również do astygmatyzmu i pokazuje kąt, pod jakim soczewka powinna zostać zainstalowana.
Na samym dole naszej postaci znajduje się wskaźnik PD, pokazuje odległość między źrenicami i jest potrzebny do wykonania soczewek i okularów.
Przekazanie tej diagnozy może regularnie monitorować ostrość wzroku. Jest to istotne w przypadku istniejących naruszeń w celu wykrycia pogorszenia.
Jak odszyfrować wynik refraktometrii
Najpierw określmy, czym jest refraktometria?
Refraktometria oka - badanie właściwości optycznych ludzkiego oka za pomocą specjalnych przyrządów - refraktometrów. To badanie różni się od oftalmometrii, w której określana jest tylko moc refrakcyjna rogówki. Celem badania za pomocą refraktometrów jest identyfikacja takich chorób oczu jak krótkowzroczność, nadwzroczność lub astygmatyzm. W większości przypadków współczesne badania prowadzone są na automatycznych refraktometrach.
Poszedłeś do recepcji do okulisty i dostałeś "kartkę papieru" podobną do rachunku za gotówkę z mnóstwem niezrozumiałych symboli i liczb (patrz zdjęcia).
Zobaczmy, co one oznaczają:
Ref - wynik refraktometrii. (Ryc. 1)
L / lewo (OS) to lewe oko. (Rysunki 1 i 2)
R / Right (OD) jest prawym okiem. (Rysunki 1 i 2)
Sph - Siła optyczna soczewki sferycznej, która odpowiada refrakcji oka w jednym z dwóch głównych meridianów, jest wyrażana w dioptriach (D). (Rysunek 1)
PD - odległość między uczniami. (Rysunek 1)
Cyl - Siła optyczna cylindrycznej soczewki, która wyświetla załamanie oka w drugim większym meridianie, jest wyrażana w dioptriach (D). (Rysunek 1)
Ax / Axis - Pochodzenie cylindrycznej soczewki. (Rysunek 1)
AVE / AVG - średni wskaźnik pomiaru refrakcji w dwóch głównych meridianach oka (niezbędne wskaźniki dla recepty na okulary). (Rysunek 1)
VD - wierzchołek odległości (odległość od wierzchołka gałki ocznej do tyłu (od strony oka) powierzchni obiektywu. Aby poprawić punkty robocze, odległość musi wynosić 12-14 mm i równa odległość wierzchołków ram próby stosowane w doborze recepty lekarza i korekty). (Rysunek 1)
S.E. - sferyczny ekwiwalent (suma mocy optycznej soczewki sferycznej i połowy soczewki cylindrycznej). (Rysunek 1)
Ker - wynik keratometrii (badanie, w którym ocenia się krzywiznę przedniej powierzchni rogówki, w szczególności jest to konieczne do prawidłowego wyboru soczewek kontaktowych). (Rysunek 2)
R1, R2 - wartości liczbowe promienia zaokrąglenia rogówki, mierzone na jego maksymalnych i minimalnych południkach, wyrażone w mm i dioptriach (mm i D). (Rysunek 2)
AVE / AVG - średnia wartość promienia zaokrąglenia rogówki wyrażona w mm i jego siła refrakcji wyrażana jest w dioptriach (mm i D). (Rysunek 2)
Cyl - obecny stopień astygmatyzmu. (Rysunek 2)
Mamy nadzieję, że nasz artykuł będzie dla Ciebie przydatny! Masz jeszcze pytania? Napisz je w komentarzach.
P.S. Nie przegap okazji zakupu soczewek kontaktowych dla SPECJALNE ceny, rabaty w tej sekcji sięgają 20%!
Czekamy na Ciebie w naszych grupach i kontach w sieciach społecznościowych:
Refraktometria oka: co to jest, wskaźniki
Refraktometria - metoda analityczna oparta jest na zjawisku załamanie promieni świetlnych podczas przechodzenia z jednego ośrodka do drugiego, co wynika ze zmian w szybkości rozprowadzania światła w różnych warunkach.
Dzisiaj ta metoda analizy jest szeroko stosowana w wielu dziedzinach: refraktometria jest często używana w analizie farmaceutycznej i żywieniowej, a także w badaniu oczu.
Refraktometria w okulistyce jest jednym z obiektywnych metod możliwości badawcze refrakcji oka - załamanie, które odbywa się przy użyciu specjalistycznego sprzętu - refraktometr oko. Metoda refraktometrii służy do wykrywania takich chorób oczu, jak:
- krótkowzroczność (krótkowzroczność);
- dalekowzroczność (nadwzroczność);
- astygmatyzm.
Ta metoda badań pozwala lekarzom na uzyskanie dokładnych danych dotyczących zdrowia oczu pacjenta tak szybko, jak to możliwe. Procedura jest możliwa w każdym wieku: zarówno u dzieci jak i dorosłych - jest to pewna zaleta tej metody.
Sprzęt i procedura
Jak już wspomniano, refraktometria jest przeprowadzana na specjalistycznym sprzęcie oftalmologicznym - refraktometrach, które są kilku typów:
Refraktometr Hartinger
Składa się z następujących części:
- system oświetleniowy;
- układ optyczny;
- skala pomiarowa.
Sama procedura jest następująca: symbol testu jest wprowadzany do układu optycznego, który jest trzema pionowymi i dwoma poziomymi pasmami. Wiązka światła z urządzenia jest skierowane do badanego oka pacjenta i siatkówki rzutuje obraz symbolu Test przypadający układu optycznego oka do płaszczyzny ogniskowej refraktometru. Początkową pozycją optyki urządzenia jest skala pomiarowa z zerowymi wskaźnikami, które są połączone z odległymi punktami czystej wizji oka emmetropowego. Lekarz widzi symbol testu przez okular urządzenia.
Przy normalnym załamaniu oka łączą się dwie części półobrazu pionowych i poziomych pasm, ale w przypadku hipermetropii i krótkowzroczności, wręcz przeciwnie - rozchodzą się. Poziome przesunięcie pasm i wzdłuż osi pionowej wskazuje na astygmatyzm.
Obracając urządzenie w poziomie, okulista minimalizuje rozbieżności pasm, instalując aparat w jednym z głównych meridianów. Zatem mierzy się załamanie w konkretnym meridianie. Lekarz specjalny obrotowy pierścień umieszczony wokół urządzenia ocznej uzyskuje paski scalania i urządzenie skali refraktometryczny oznacza różne i rozmiarów aparatury refrakcji kompetencji wewnątrzgałkowe. Limit pomiaru dla tego typu sprzętu wynosi od -20,0 do +20,0 D, a tutaj dokładność wynosi do 0,25 dioptrii.
Typ komputera
Najczęściej używane dziś są automatyczne refraktometry komputerowe. Istotą pracy jest również oparty na emisji mikroskopijnych wiązek promieni podczerwonych, które przecinają źrenicę i załamania ośrodka indeksu wyświetlany jest na dnie i iść w przeciwnym kierunku. Czujnik urządzenia odczytuje otrzymane informacje, a specjalna aplikacja analizuje początkowe i nowo uzyskane dane, za pomocą których oblicza się kliniczne załamanie oczu. Wszystkie otrzymane wyniki są natychmiast przesyłane do monitora i drukowane.
Procedura pomiaru refrakcji przebiega w następujący sposób:
- Pacjent siada przed urządzeniem.
- Jego podbródek jest zamocowany w specjalnym gnieździe, a jego czoło przyciśnięte jest do górnego panelu.
- Lekarz umieszcza głowę badanego w odpowiedniej pozycji, tak aby podczas badania był nieruchomy.
- W tym samym czasie pacjent może mrugać.
- Badanie każdego oka odbywa się osobno.
- Badany musi skupić swoją uwagę na obrazie utrwalania, którego ostrość będzie się stopniowo zmieniać.
- Bardziej nowoczesne urządzenia mogą wykorzystywać dość złożone obrazy, które mogą wzbudzić zainteresowanie nawet najmniejszego pacjenta, co jest ważne dla powodzenia procedury, ponieważ małe dzieci są wytrwale pilne.
- Następnie, używając joysticka, lekarz ustawia refraktometr w samym centrum źrenicy i rozpoczyna kompleksowy pomiar w trybie ręcznym lub automatycznym.
- Cała procedura może trwać od jednej do dwóch minut.
Jak rozszyfrować wyniki
Gotowy wydruk zawiera wszystkie informacje o stanie refrakcji naszych oczu i ich zdrowiu. I oczywiście wyniki każdego pacjenta są bardzo interesujące. Jednak nie każdy może swobodnie czytać refraktogram. Jak przebiega dekodowanie wskaźników?
Gotowy wydruk składa się z trzech kolumn:
- Pierwszy nazywa się SPH - "kula". Zawiera informacje na temat rodzaju refrakcji wykrytej w temacie. Mówiąc prosto, ta kolumna mówi nam, czy choroba jest krótkowzroczna, czy odwrotnie, pacjent cierpi na nadwzroczność.
- Następna kolumna CYL jest "cylindrem". Zawiera informacje o soczewkach, które są niezbędne do korekcji wzroku. Jeśli takie, oczywiście, istnieje potrzeba.
- Ostatnia kolumna AXIS to "oś". Zawiera dane dotyczące potrzeby ustawienia kąta soczewki.
- No cóż, wydruk na samym dole zawiera inną wartość - PD, która służy do wskazania odległości międzymiastowej.
Wskaźniki refrakcji zmieniają się przez całe życie. Na przykład u noworodka najczęściej wykrywa się nadwzroczność, ale w wieku 20 lat anomalia pozostaje tylko jedną trzecią. Około 40% młodych ludzi ma normalne załamanie, podczas gdy inni cierpią na krótkowzroczność. Wraz z wiekiem pogarsza się refrakcja, co jest spowodowane zmianami w soczewce związanymi z wiekiem, w tym czasie u pacjentów zaczynają rozwijać się starczowzroczność. Dlatego niezwykle ważne jest, aby okresowo poddawać się badaniu, aby zapobiec rozwojowi chorób aparatu ocznego w odpowiednim czasie.
Przygotowanie
Aby uzyskać jak najdokładniejsze wyniki przed zabiegiem, okulista wyznacza atropinę, którą pacjent przechodzi przez trzy dni. Procedurę tę zawiera się w dziennym wkraplaniu roztworu atropiny dwa razy: rano i wieczorem. Stężenie leku określa się zgodnie z grupą wiekową pacjenta, ale można je zmienić ze względu na indywidualne czynniki.
- Dzieci w wieku poniżej jednego roku są przepisywane stężenie leku 0,1%;
- w grupie wiekowej do trzech lat stężenie leku powinno wynosić 0,5%;
- dzieciom po trzech latach i dorosłym przypisuje się jednoprocentowy roztwór atropiny.
Zabrania się samodzielnego stosowania kropli, ponieważ może to prowadzić nie tylko do fałszywych wskazań, ale także do pogorszenia zdrowia oczu. Kolejnym ważnym czynnikiem w powodzeniu procedury jest odmowa alkoholu kilka dni przed refraktometrią.
W przypadku reakcji alergicznej na atropinę należy natychmiast powiadomić o tym lekarza okulistę i przerwać podawanie leku.
Wskazania i przeciwwskazania
Ta procedura jest pokazana w następujących przypadkach:
- pogorszenie widzenia;
- diagnostyka przed operacją;
- sprawdzić po operacji, aby ocenić skuteczność interwencji.
Ale, jak każda procedura, ta metoda ma wiele przeciwwskazań:
- prowadzenie badań u osób z poważnymi zaburzeniami psychicznymi jest zabronione;
- stan zatrucia alkoholem i narkotykami;
- gardło, zaćma i nieprzezroczystość ciała szklistego.
Dekodowanie odpowiedzi z autorefraktometrii
Autorefraktometria to nowoczesna metoda diagnozowania załamania oka. Dziś aktywnie ćwiczy w wielu szpitalach i prywatnych klinikach. Popularność diagnozy polega na tym, że procedura jest bardzo szybka, a jej skuteczność jest dość wysoka.
Istota badania
Czym jest autorefraktometria w okulistyce? Podczas diagnozy używane urządzenie emituje wiązkę podczerwieni. Porusza się przez źrenicę do siatkówki. Po przejściu przez przezroczyste homogeniczne media z dokładną wartością współczynnika załamania, zmienia się jego kierunek, odbicie od dna i powrót. Ze względu na czujniki jest on rejestrowany, a program wykonuje analizę porównawczą, analizując parametry początkowe i odebrane. W rezultacie możliwe jest obliczenie refrakcji klinicznej promienia świetlnego oka.
Autorefraktometr działa automatycznie. Badane podczas manipulacji powinny leżeć nieruchomo i nie otwierać oczu ze specjalnego znaku.
Odmiany refraktometrów
Cechy konstrukcyjne używanej aparatury zakładają znak fiksacji. Konieczne jest, aby pacjent trzymał swoje spojrzenie. W nowoczesnych urządzeniach można go uzupełnić różnymi obrazkami:
- przycięte choinki;
- deszcz;
- koralik.
Dzięki tym zdjęciom możliwe jest dokładne skupienie uwagi badacza, zwłaszcza jeśli jest to dziecko. Stare urządzenia nie mają takich zdjęć. Pacjent w momencie badania przestaje patrzeć na zdjęcie koła.
Bardzo często jedno urządzenie zawiera pewien zestaw instrumentów, dzięki czemu praca diagnosta jest ułatwiona. Na przykład konstrukcja refraktometru dodatkowo obejmuje keratometryczny lub keratopograficzny aparat. W ten sposób można wykonywać pomocnicze ślady rogówki narządu wzroku.
W 1995 roku na rynku pojawiły się komputery, które stały się wygodne do noszenia w małych rozmiarach. Dzięki nim rozpoznanie stało się możliwe w pozycji leżącej. Zastosuj ten typ refraktometru u pacjentów, u których trudno jest naprawić głowę w jednej pozycji. Diagnostyka może zabrać ze sobą urządzenie i wykonać badanie poza szpitalem.
Praca refraktometrów ze zdalnym sterowaniem odbywa się w odległości 35,5 cm, są one w stanie dawać sygnały w postaci dźwięku i światła. Jest to bardzo wygodne, jeśli chcesz zdiagnozować małe dzieci lub pacjentów z patologią funkcji słuchowej. Podczas diagnozy słyszalny jest sygnał dźwiękowy, gdy urządzenie zbliża się do źrenicy w pożądanej odległości. Pomiar refrakcji zajmuje nie więcej niż 5 sekund.
Funkcjonowanie autorefraktometrów nowej generacji odbywa się zgodnie z zasadą analizatorów falowych. Pozwalają mierzyć, naprawiać, analizować i wyświetlać wszystkie naruszenia, które są nieodłączne w ciele wzroku. Za pomocą takiego urządzenia można wykryć nawet najmniejsze patologiczne odchylenia.
Wskazania
Diagnostykę można przeprowadzić zgodnie z następującymi wskazaniami:
- Ocena zdolności oka do postrzegania osobno dwóch punktów, położonych jeden od drugiego w pewnej odległości. Jest to konieczne przy wyborze instrumentów do korekty wzroku po interwencji chirurgicznej na oku.
- Przed operacją na narządach wzroku.
- O powołaniu lekarza na schorzenia układu nerwowego.
- Podczas uszkadzania aparatu wzrokowego.
- Po przeniesionych patologiach narządów wzroku.
Metody prowadzenia diagnostyki
Autorefraktometria jest obecnie stosowana w prawie każdej kliniki do oceny refrakcji klinicznej promienia świetlnego oka. Wykonanie manipulacji wymaga specjalnego aparatu i kilku sekund czasu. Podczas diagnostyki możliwe jest określenie promienia krzywizny.
Aby zdiagnozować załamanie, konieczne jest prawidłowe dostosowanie funkcji akomodacji. Wtedy oko będzie spokojne i żaden ruch mięśni oka nie postawi dokładnej diagnozy. Badacz powinien skupić się na obrazie, który wydaje się zwykle daleko. Wcześniej używaliśmy miernika schematycznego. Ale dzisiaj zaczęli produkować nowe urządzenia, na których widoczne są inne obrazy. Pozwala to uzyskać punkt oparcia za zwykłym konturem, co powoduje zmniejszenie błędu w diagnozie.
Po zakończeniu wszystkich czynności przygotowawczych diagnosta uruchamia urządzenie. Przesyła promienie podczerwone do badanego narządu wzroku. Jest ich załamanie. I są załamywane kilka razy, aż dotrą do siatkówki i dna oka. Kiedy promienie są odbijane, wracają.
Aparat ustala wartość refrakcji wiązki światła przy wejściu i wyjściu do narządu wzroku. Tylko maszyna może to zrobić, ponieważ pomiędzy tymi dwoma wartościami działa przez mniej niż sekundę. Gdy działa refraktometr, pacjent musi pozostać nieruchomy i nie zmieniać kierunku widzenia. Kiedy promień podczerwieni przenika przez narząd wzrokowy, pacjent nie odczuwa żadnego dyskomfortu, ponieważ ten moment trwa.
Korzyści z diagnostyki nie można oszacować. Przez kilka sekund można uzyskać podobny obraz stanu osoby z wieloma szczegółami, których zwykli ludzie nie rozumieją, a dla lekarzy są po prostu niezbędni w diagnozie.
Przy pomocy takiej diagnostyki można potwierdzić krótkowzroczność lub nadwzroczność, a także obliczyć ich podobne parametry. Autorefraktometria jest unikalną metodą badania, która pozwala poznać dokładne szczegóły anizometropii (choroby oczu, która wyraża się w różnych dyfrakcjach narządów wzroku). Ta wartość pozwala nam określić różnicę w załamaniu wiązki światła między oczami. Jeśli astygmatyzm zostanie potwierdzony, dane uzyskane w toku diagnozy pozwolą określić stopień patologii.
Każda osoba z wykształceniem medycznym może przeprowadzić diagnozę. Znaczenie to interpretacja wyników. Wykonywany przez jej lekarza prowadzącego. I chociaż błąd jest prawdopodobny w różnych badaniach, ponieważ czynniki ludzkie nie mogą być brane pod uwagę, nie ma bardziej precyzyjnej metody diagnozy.
Całkowicie bezpieczna autorefraktometria będzie miała miejsce, jeśli pacjent ma cierń w oku, zaćmę lub zmętnienie ciała szklistego. Chodzi o to, że w celu uzyskania wiarygodnych danych należy całkowicie przejść wiązkę testową.
Zalety
Autorefraktometria jest tak popularna w praktyce okulistycznej, ponieważ ma następujące zalety:
- prędkość trzymania, ponieważ trwa to dłużej niż 5 sekund;
- dokonano bezpiecznej manipulacji;
- dokładne wykrywanie załamania światła promienia oka;
- obliczanie odległości między uczniami;
- obliczanie średnicy i krzywizny rogówki;
- definicja rodzaju astygmatyzmu;
- dostępność i łatwość wdrożenia, ponieważ manipulacja nie powoduje dyskomfortu i jest całkowicie bezpieczna.
Kiedy nie można przeprowadzić diagnostyki
Zawsze jest możliwe przeprowadzenie autorefraktometrii. Przeciwwskazana diagnostyka dla wszelkich zmętnień optycznego środowiska oka. Obejmuje to zaćmę, krwotok. Nie przepisuj testu dla dzieci poniżej 3 lat i pacjentów z zaburzoną psychiką.
Interpretacja autorefraktometrii
Po zdiagnozowaniu pacjenta. Lekarz wykonuje dekodowanie autorefraktometrii. Wszystkie odebrane dane można odszyfrować w następujący sposób:
- Ref - wyniki diagnostyki.
- L - wskazania lewego aparatu wzrokowego.
- R - odczyty odpowiedniego aparatu wzrokowego.
- Sph to wielkość charakteryzująca siłę refrakcji soczewek sferycznych i centrycznych układów optycznych soczewki sferycznej. Odpowiada to załamaniu wiązki światła narządu wzroku, mierzonej w dioptriach (D).
- PD to odległość między źrenicami.
- Cyl jest wartością charakteryzującą siłę refrakcji cylindrycznych soczewek i centrycznych układów optycznych cylindrycznej soczewki, która pokazuje załamanie wiązki światła przez narządy wzroku na innym głównym południku. Mierzy się ją w dioptriach (D), Ax jest osią cylindrycznej soczewki.
Dla zrozumienia rozważ następujące przykłady:
- Sph -2,5 D cyl 0 D (krótkowzroczność);
- Sph + 3,25 D cyl 0 D (dalekowzroczność);
- Sph -2,0 D cyl -3,0 D ax 95 (złożona forma krótkowzroczności);
- Sph 0 D cyl -3,75 D ax 52 (prosta krótkowzroczność);
- Sph + 3,75 D cyl +1,75 D ax 39 (patologia, w której pacjent widzi zakrzywione obiekty);
- Sph -3,5 D cyl + 2,5 D ax 15 (patologia typu mieszanego, w której pacjent widzi zakrzywione obiekty).
Podczas dekodowania wyników bierze się pod uwagę znak urządzenia pomiarowego. Są chwile, kiedy wydruk wyników jest wyświetlany przez S.E. To jest sferyczny odpowiednik. Siły te są ustalane podczas diagnozy.
Oznaczenie Cyl jest odzwierciedleniem obecnego stopnia astygmatyzmu. Ten parametr brany jest pod uwagę, gdy wymagane jest podjęcie decyzji eksperckiej. Powodem jest to, że podobne wyniki procedury są wydawane jako recepta na okulary.
Jeśli diagnoza jest wykonywana za pomocą autorefraktora, cena badania wynosi 500 rubli. Rozpoznanie refrakcji w warunkach cykloplegii kosztuje 600 rubli.
Autorefraktometria jest popularną i skuteczną metodą diagnozowania narządów wzroku. Osobliwością badania jest to, że pozwala on na określenie nawet najmniejszych uszkodzeń narządu wzroku. W procesie manipulacji można zastosować różne modele urządzeń, z których powstaje koszt diagnostyki. Lekarz powinien zostać skierowany do badania po wizualnym badaniu pacjenta.
Autorefraktometria: szybkie i bezbolesne badanie wzroku
Czasy kiedy optyków długie i starannie określona surowość pacjenta za pomocą lupy i stół Golovin - Sivtseva dawno minęły. Dzisiaj możesz sprawdzić stan oka w ciągu kilku sekund za pomocą autorefraktometrii. Specjalny aparat szybko i dokładnie oceni załamanie narządu wzroku, a lekarz będzie musiał jedynie rozszyfrować wyniki i przepisać leczenie.
Co to jest autorefraktometria
Ludzkie oko jest niezwykle złożoną i harmonijną konstrukcją optyczną. Składa się z kilku warstw, które mogą przenosić światło: rogówki, soczewki, przedniej komory, ciała szklistego. Promień światła przechodzi przez wszystkie te media, załamując się w nich, a następnie koncentruje się na siatkówce, która w rzeczywistości "widzi" obiekty, przekształcając je w impulsy elektromagnetyczne. Interesujące jest to, że siatkówka łapie odwrócone obrazy, a prawidłowy obraz świata już powstaje w naszym mózgu.
Przechodząc przez oko, wiązka światła jest wielokrotnie załamywana, a na końcu skupia się na siatkówce
Podczas sprawdzania wzroku okuliści określają jego główny wskaźnik - refrakcję, czyli zdolność oka do załamywania promieni świetlnych. Ta wartość jest mierzona w dioptriach.
Celem każdej okulisty - prawidłowo określić załamania klinicznych, które w odróżnieniu wielkością fizyczną jest obliczana z uwzględnieniem zakwaterowania, oko lub zdolność skupienia się równie dobrze na obu bliskich i dalekich obiektów na.
Autorefraktometria pozwala szybko określić załamanie oczu większości pacjentów. Jest on prowadzony przez specjalny aparat, który bada oczy za pomocą promieni podczerwonych. Procedura jest niezwykle prosta: pacjent musi po prostu spojrzeć na urządzenie, przymocowując oczy do określonego punktu. Wiązka promieniowania podczerwonego jest przesyłany do środka źrenicy pacjenta i urządzenie wykrywa częstotliwość promieniowania na wlocie i wylocie z oczu. Niektóre parametry urządzenia tylko rejestruje, podczas gdy inni - jest obliczany na podstawie tych danych, a w końcu daje zawarcia pełnego zestawu wskaźników charakteryzujących ostrość widzenia.
Autorefraktometria umożliwia szybkie i dokładne zmierzenie załamania światła oczu
Podczas badania pacjent nie powinien mrugać i poruszać oczami. Jeśli osiągnąć kompletny bezruch mięśni nie powiedzie, urządzenie może wydawać się błąd i błędów, więc autorefractometer wymaga ciągłego procesu monitorowania medycznej. Pod koniec badania przyrząd wytwarza wydruk z wynikami, w których zapisywane są następujące wskaźniki:
- odległość między uczniami;
- załamanie obu oczu;
- siła refrakcyjna cylindrycznej soczewki;
- odległość wierzchołka;
- promień krzywizny rogówki i tak dalej.
Analizując wyniki badania, okulista może z łatwością zidentyfikować krótkowzroczność, dalekowzroczność pacjenta lub astygmatyzm pacjenta, a także określić stopień tych chorób. Autorefraktometria jest uważana za najszybszą i najdokładniejszą metodę testowania ostrości wzroku. Wśród jego oczywistych zalet można również wymienić bezbolesność, dostępność i uniwersalność.
Wada autorefraktometrii jest tylko jedna: przy jej pomocy można ustalić ostrość wzroku nie wszyscy pacjenci. Postęp technologiczny nie stoi jednak w miejscu. Jeśli wcześniej ta procedura nie była dostępna dla osób, które nie potrafią siedzieć i trzymają głowy w pozycji pionowej, wynalazek wynalezionych urządzeń przenośnych umożliwił obsługę obłożnie chorych pacjentów i przeprowadzenie ankiet poza pomieszczeniami okulistycznymi.
Za pomocą przenośnych autorefraktometrów można badać ludzi, którzy nie mogą siedzieć i trzymać głowy w pozycji pionowej
Wskazania i przeciwwskazania do badania
Autorefraktometria - badanie jest całkowicie bezpieczne, dlatego jest przeznaczone zarówno dla osób dorosłych, jak i dzieci, które osiągnęły świadomy wiek. Z reguły zaleca się go w następujących przypadkach:
- do wyboru urządzeń poprawiających wzrok (okulary lub soczewki kontaktowe);
- z różnymi chorobami układu nerwowego;
- przed operacjami;
- z różnymi chorobami okulistycznymi;
- z urazem w okolicy oczu.
Autorefraktometria nie jest wykonywana, jeśli pacjent ma chorobę, która prowadzi do utraty przejrzystości w warstwie oka. W szczególności ta metoda testowania wzroku jest nieskuteczna, gdy:
- zmętnienie rogówki;
- zaćma;
- krwotoki w oczach i inne podobne choroby.
Zmętnienie rogówki i innych przezroczystych oczu jest przeciwwskazaniem do autorefraktometrii
Ponadto autorefraktometria nie jest przepisywana pacjentom, którzy nie mogą naprawić wzroku w danym punkcie i nie migają przez pewien czas. Z reguły są to dzieci w wieku poniżej 3 lat i pacjenci chorzy psychicznie lub umysłowo.
Metoda prowadzenia
Procedura autorefraktometrii jest dość prosta i nie powoduje u pacjenta żadnych szczególnych niedogodności: siedzi przed urządzeniem, a lekarz bada kolejno każde oko. Konieczne jest spojrzenie na specjalną etykietę, która jest wizualnie umieszczona z dużej odległości. W starszych urządzeniach jest wykonany w postaci abstrakcyjnego okręgu, aw nowym - zastąpiony przez konturów bardziej praktycznych rzeczy.. balonów, choinki, itp Zarysy znanych obiektów umożliwiają osobie skoncentrować się lepiej przyjrzeć w pewnym momencie, że procedura zmniejsza dokładność odczytów.
Pomiary można wykonywać zarówno w trybie automatycznym, jak i ręcznym. W związku z tym sam lekarz decyduje, na jakie parametry zwrócić szczególną uwagę, a także ma możliwość dokładnego zbadania "podejrzanych" stref.
Autorefraktometria w cykloplegii
Z reguły autorefraktometria jest wykonywana w warunkach cykloplegii, w której minimalizuje się naturalne umiejscowienie oczu. W tym celu wkrapla się pacjenta rozszerzającego źrenice (atropinę) w oku. Badanie przeprowadza się dopiero po pełnym działaniu substancji. Pozwala to uzyskać najdokładniejsze wyniki badania.
Wyniki autorefraktometrii są bardziej wiarygodne w badaniu rozszerzonych źrenic
Autorefraktometria z wąskim źrenicą
W niektórych przypadkach badanie przeprowadza się bez rozszerzania źrenic. Na przykład, jeśli pacjent ma przeciwwskazania do stosowania atropiny: alergie, ciężkie choroby itp. Rezultaty autorefraktometrii z wąską źrenicą często zawierają błędy i błędy, ponieważ rozmieszczenie oczu znacznie zniekształca uzyskane dane.
Ważną rolę odgrywa tu ton zakwaterowania, który zmienia się w zależności od wieku, pory dnia, kondycji, nastroju, zmęczenia i innych czynników. U osób starszych pojemność zakwaterowania oczu jest zwykle zmniejszona, więc błędy w wynikach autorefraktometrii nie są tak znaczące, jak w badaniu młodych ludzi.
Normy i wyniki dekodowania
Wyniki autorefraktometrii powinny być rozszyfrowane przez lekarza, jednak pożądane jest, aby mieć ogólne pojęcie wskaźników ostrości wzroku dla każdego pacjenta. Na wydruku z wynikami egzaminu można znaleźć standardowe skróty oftalmologiczne, podobne do tych, które znajdują się w recepturach na okulary lub soczewki:
- R (OD) - parametry optyczne prawego oka.
- L (OS) - parametry optyczne lewego oka.
- Sph to parametr wyświetlający moc dioptryczną sferycznych soczewek w celu korekcji wzroku. Ta wartość jest mierzona w dioptriach (D) i jest ujemna dla krótkowzroczności (krótkowzroczność) i dodatnia dla nadwzroczności (hipermetropii).
- Cyl jest wartością reprezentującą siłę optyczną cylindrycznych soczewek, które służą do korekcji wzroku za pomocą astygmatyzmu. Ten parametr jest również mierzony w dioptriach i może być dodatni (w celu korekty astygmatyzmu hipermetropowego) i ujemny (w korekcji astygmatyzmu krótkowzroczności).
- Topór (oś nachylenia cylindra) to wskaźnik wymagany do produkcji cylindrycznych soczewek. Ten parametr jest mierzony w stopniach i może przyjmować wartość od 0 do 180 °.
- DP to odległość między środkami źrenic narządów wzroku.
Aby odszyfrować wyniki autorefraktometrii, tylko okulista
Czasem w wynikach autorefraktometrii znajduje się symbol # wskazujący, że w pomiarach z dużym prawdopodobieństwem występują błędy lub błędy.
Jeśli wartości Sph i Cyl są zerowe, oznacza to, że wzrok w osobie jest normalny: jego ostrość odpowiada jednemu. W przypadkach, w których liczby są odwrotne do tych wskaźników, pacjent wymaga korekty za pomocą soczewek lub okularów.
Cechy autorefraktometrii dziecięcej
Oczy dzieci bardzo różnią się od oczu dorosłych. Z reguły ich siła załamania światła jest o rząd wielkości wyższa, a oś przednio-tylna jest znacznie krótsza. Większość noworodków ma zdiagnozowaną fizjologiczną hipermetropię lub dalekowzroczność. W wieku trzech lat oczy dziecka są praktycznie porównywane pod względem wielkości i funkcjonalności z narządami oczu dorosłych, chociaż wzrost i tworzenie gałki ocznej trwa do 14-15 lat.
Nadwzroczność wykrywa się u około 93% dzieci w wieku poniżej 3 lat, podczas gdy krótkowzroczność rozpoznaje się tylko u 2% dzieci. W wieku 20 lat sytuacja dramatycznie się zmienia: krótkowzroczność dotyka około 29% ludzi, a dalekowzroczność - 31%.
Refrakcja oczu u dorosłych i dzieci jest bardzo różna
Od 3 roku życia dzieci mogą sprawdzać wzrok za pomocą autorefraktometrii. W tym wieku mogą usiąść przed urządzeniem i skupić wzrok w odpowiednim czasie, aby uzyskać wiarygodne wyniki.
Często jednak konieczne jest sprawdzenie ostrości wzroku u małych dzieci. Wcześniej okuliści badali dzieci za pomocą tradycyjnej skiaskopii, długo badając, jak źrenice reagują na światło odbite od lustra. Takie manipulacje zabierają dużo czasu i nie wywołują entuzjazmu u młodych pacjentów.
Nie bój się, jeśli lekarz zdiagnozuje u twoich dzieci słabą ostrość wzroku. U niemowląt refrakcja od +2 do +4 D jest normą. W tym przypadku ostrość wzroku noworodka nie przekracza 0,015, a po 2 latach wzrasta do 0,3. Normalne parametry (0,8-1,0) ten parametr występuje u dzieci tylko w wieku szkolnym.
Wraz z pojawieniem się przenośnych autorefraktometrów pediatrycznych sytuacja w badaniach nad wizją dzieci zmieniła się radykalnie. Najnowsze modele urządzeń pozwalają na pomiar refrakcji kids oczy z odległości 1 m. Nieobecność kilku lekarzy i niezrozumiałej technologii pozwala dziecku czuć się bezpiecznie i na czas urządzenia pomiarowego zwrócił się do dziecka, zwracając jego uwagę na jasnym obrazem i sygnałem dźwiękowym.
Pediatryczne przenośne refraktometry umożliwiają pomiar refrakcji na odległość, bez przerażania najmniejszych pacjentów
Procedura pomiaru refrakcji trwa tylko kilka sekund. Tym razem aparat jest wystarczający do określenia sferycznych i cylindrycznych współczynników załamania światła, a także do wyciągnięcia wniosków na temat stanu widzenia.
Wideo: przegląd i testowanie autorefraktometru
W ten sposób autorefraktometria sprawdziła się zarówno w pediatrii, jak i dorosłej praktyce medycznej. Ta szybka, bezbolesna i dość dokładna metoda określania załamania oczu pozwala szybko przeprowadzić badanie, w porę zidentyfikować naruszenia i natychmiast rozpocząć poprawianie widzenia.
Autorefraktometria - interpretacja wyników
Ludzkie oko jest złożonym układem złożonym z masy pierwiastków, z których wiele ma przezroczystość, tak że promienie światła, przez które człowiek widzi, mogą penetrować siatkówkę oka i tworzyć na nim obraz tego, co widzi człowiek. Jeśli przezroczyste struktury nie mają zmętnienia, a promienie światła docierają do siatkówki, wtedy osoba widzi dobrze i wyraźnie. Jeśli są jakieś odchylenia, oko widzi źle. Ale aby wyleczyć narząd wzroku, konieczne będzie zrozumienie prawdziwej istoty problemu, a do tego konieczne jest przeprowadzenie serii badań. Czasami osoba jest przypisana autorefraktometria, interpretacja wyników jest czasami bardzo trudna dla osoby niewiedzącej.
Autorefraktometria - interpretacja wyników
Co to jest?
Podczas diagnozy wielu chorób okulistycznych, okuliści muszą sprawdzić i określić główny wskaźnik widzenia - załamanie. Jest to zdolność narządu wzroku do prawidłowego załamania promieni światła, które są niezbędne do utworzenia obrazu. Tylko ta wartość jest mierzona w dioptriach - jednostkach miary. Najważniejszą rzeczą dla okulisty-doktora jest definicja tzw refrakcja kliniczna, oblicza się je, biorąc pod uwagę zdolność obu oczu do skupienia się na obiektach znajdujących się w różnych stopniach oddalenia od osoby.
Kliniczne załamanie oka
Badanie, które pozwala nie tylko szybko i dokładnie odkryć wartości refrakcji ludzkiego oka, nazywa się autorefraktometrią. Przeprowadza się go za pomocą specjalnego aparatu, który oddziałuje na narządy wzroku za pomocą promieni podczerwonych. Część parametrów jest zapisywana i rejestrowana przez urządzenie natychmiast podczas badania, część oblicza, zgodnie z otrzymanymi danymi i specjalnym algorytmem. Wyniki badań są wydawane na papierze. Obejmują one załamanie oczu, odległość, przy której źrenice, odległość wierzchołka, promień krzywizny rogówki i inne wskaźniki znajdują się od siebie.
Okulista bada uzyskane dane i na ich podstawie łatwo będzie ustalić, czy dana osoba ma astygmatyzm, nadwzroczność, krótkowzroczność. Będzie mógł określić stopień rozwoju patologii.
Zalety autorefraktometrii obejmują:
- wysoka dokładność badania;
- szybka akwizycja danych (badanie trwa w sumie tylko kilka minut);
R1 i R2 - wyniki pomiarów w maksymalnych i minimalnych meridianach rogówki
- bezbolesność i bezpieczeństwo dla pacjenta;
- uniwersalność metody;
- zdolność wykrywania krzywizny i średnicy rogówki;
- jest to łatwy sposób na rozpoznanie astygmatyzmu, rogówki lub soczewki. Pozwoli ci to wybrać odpowiedni obiektyw do korygowania patologii.
Do notatki! Ta zaawansowana technologia jest znacznie dokładniejszą metodą określania liczby patologii oka niż metodą manualną zwaną retinoskopią.
Ale metodologia ma swoje wady, a raczej tylko jedną. Metoda nie zawsze może być użyta. Na przykład dla wielu pacjentów, którzy chcą wyjaśnić ostrość widzenia, po prostu nie pasuje. Jednak usunięcie braków to tylko kwestia czasu. Czasami może być konieczne wstępne wstawienie specjalnych kropli, które rozluźniają mięśnie akomodacyjne - wykonywana jest tak zwana cykloplegia.
Wskazania do badań
Istnieje kilka rodzajów wskazań do tego badania. W wielu przypadkach może być przepisywany dorosłym i dzieciom w określonym wieku:
- przed zabiegiem chirurgicznym w celu określenia dokładnych wskaźników stanu oczu;
- z wyborem okularów lub korekcją widzenia;
- z wieloma chorobami układu nerwowego;
- w przypadku upośledzenia widzenia po urazach oczu lub wielu innych patologiach oczu;
- w przypadku nagłej utraty jasności widzenia w przypadku braku oczywistych przyczyn.
Główne wskazania do procedury
Uwaga, proszę! Autorefractometry wymagane regularnie do osób zagrożonych spadkiem jakości, jak również tych, którzy nadmiernie załadować oka lub ma starość.
Przeciwwskazania
Ale nie zawsze jest możliwe przeprowadzenie autorefraktometrii. Tak więc, przy wielu chorobach okulistycznych, które mogą prowadzić do pogorszenia przezroczystości części oka, sposób użycia jest zabroniony. Choroby te obejmują zaćmę, nieprzezroczystość rogówki. Niemożliwe jest przeprowadzenie autorefraktometrii i krwawień w gałce ocznej.
W zaćmie nie można wykonać autorefraktometrii.
Technika ta nie jest skuteczna i nie jest przeprowadzana, gdy pacjent z jakiegoś powodu nie jest w stanie zapewnić sobie spojrzeć na jednym konkretnym miejscu i nie jest w stanie nie miga przez jakiś czas. Zwykle dotyczy to osób mających problemy z psychiką lub dzieci w wieku poniżej 3 lat.
Uwaga, proszę! Autorefraktometria nie jest pożądana dla małych dzieci ze względu na szereg cech ludzkiego układu nerwowego w tym wieku.
Jak to jest prowadzone?
Badanie przeprowadza się za pomocą specjalnego aparatu - refraktometru. Podczas diagnozy z jego pomocą osoba powinna przez pewien czas skupić się na konkretnej etykiecie. W celu zbadania łatwiej trzymać dzieci, znak może być uzupełniony przez obraz -.. Ball, jodły, itd To pozwala zmaksymalizować skupić umysł na jednym punkcie.
Uwaga, proszę! Dane badawcze nie będą wystarczająco dokładne, jeśli dana osoba nie będzie w stanie spojrzeć na pojedynczy punkt.
Retinomax K-plus przenośny keratometr z auto-refleksem
Autorefraktometria przeprowadzana jest w następujący sposób: osoba umieszczana jest na krześle przed refraktometrem i patrzy na specjalną etykietę. Lekarz w tym samym czasie bada jedno i drugie oko. Urządzenie sprawia, że jest możliwe, aby zobaczyć wyniki zbierane automatycznie, lub z nimi pracować w trybie ręcznym, która zbada każdą powierzchnię oka w sposób bardziej szczegółowy.
W oczach pacjenta lekarz może najpierw kroplować krople zawierające atropinę - poszerzą one źrenice. Ale czasami, jeśli użycie kropli jest przeciwwskazane, autorefraktometria może być wykonywana w zwykłym stanie źrenicy. Jednak dane uzyskane podczas badania mogą być wysoce zniekształcone.
Małe dzieci rzadko biorą udział w tym badaniu, ponieważ mogą mieć fizjologiczną dalekowzroczność, która mija z czasem. Jeśli jednak konieczna jest autorefraktometria, lepiej wybrać klinikę, w której jest tyle sprzętu, ile jest to możliwe. W tym przypadku oko dziecka jest badane z odległości 1 mi proces sam go nie przeraża. Podczas zabiegu urządzenie skierowane jest w stronę dziecka, a jego uwagę przyciąga dźwięk i obrazy. Badanie trwa tylko kilka sekund i, podczas gdy dziecko patrzy na zdjęcie, urządzenie zbiera wszystkie dane pozwalające na wyrażenie opinii na temat stanu widzenia.
Normy i transkrypcje
Po badaniu pacjent dostaje papier na ręce, na którym zapisane są wszystkie dane i wskaźniki zarejestrowane przez urządzenie. W przypadku oznaczeń stosowany jest pewien rodzaj skrótu, który okulista będzie w stanie szczegółowo zrozumieć. Ale pacjent powinien mieć ogólne pojęcie o tym, co pokazało badanie. Kluczowe wskaźniki wyjaśniono w poniższej tabeli.
Przykład wyników autorefraktometrii
Tabela. Interpretacja wskaźników autorefraktometrii.