Leczenie astmy hipermetropowej, mieszanej i krótkowzroczności u dziecka w wieku poniżej 1 roku życia
Istnieje wiele chorób oczu, które są diagnozowane u dzieci. Astygmatyzm występuje dość często, a patologia ta może powstawać jako niezależna choroba i towarzyszyć innej dolegliwości. Trudno podejrzewać chorobę, zwykle jest ona wykryta przez okulistę. Zastanów się nad odmianami i stopniami astygmatyzmu, przyczynami i sposobami zaradzenia tej sytuacji.
Czym jest astygmatyzm?
Gałka oczna ma kształt kuli, dzięki czemu procesy optyczne zachodzą w niej zgodnie z prawami fizyki. Astygmatyzm jest zniekształceniem obrysu rogówki lub soczewki, co prowadzi do obniżenia jakości widzenia.
Promienie światła wpadające w oko astygmatyczne nie skupiają się w jednym punkcie, tworząc obraz, ale rozchodzą się pod różnymi kątami. W rezultacie osoba może widzieć obiekty nie wyraźnie, ale z zniekształceniami. Przy niewielkim stopniu astygmatyzmu deformacje są zauważalne tylko przez boczne widzenie.
Klasyfikacja astygmatyzmu
Astygmatyzm jest klasyfikowany według miejsca lokalizacji, stadium, przyczyny występowania, rodzaju, stopnia uszkodzenia meridianów oka (krótkowzroczność, hipermetropię, mieszanie). Rozważmy bardziej szczegółowo rodzaje astygmatyzmu u dzieci w wieku do lat i starszych oraz różne sposoby klasyfikowania tego stanu.
Rodzaje astygmatyzmu
Astygmatyzm u dzieci do roku jest często wrodzony. Ten typ choroby jest dość niebezpieczny, ponieważ bez odpowiedniego leczenia i korekty może wywołać rozwój zeza u dziecka lub upadek wzroku. Pozyskany astygmatyzm powstaje z powodu wpływu czynników zewnętrznych.
Astygmatyzm jest prosty i złożony:
- prosty - odchylenie od normy jednego z południków, które reprezentują dwa zewnętrzną linię warunkowego otaczającą oko;
- przy złożonym naruszeniu, dwa meridiany są ustalane jednocześnie.
Również astygmatyzm jest bezpośredni i odwrotny:
- z prostym pionowym południkiem ma silniejsze załamanie;
- przy silnym załamaniu wsteczny na poziomym "pasku" oka.
Astygmatyzm może być hipermetropiczny (dalekowzroczny), krótkowzroczny (krótkowzroczny) i mieszany. Rozważ te odmiany bardziej szczegółowo:
- Typ hipermetropowy jest prosty i złożony. Proste jest osłabienie refrakcji (obecność nadwzroczności) tylko w jednym meridianie oka, podczas gdy drugie pozostaje w normalnym zakresie. Kompleks jest diagnozowany w procesach patologicznych różnych stadiów w obu meridianach.
- Typ krótkowzroczny, jak również dalekowzroczny, może być prosty i złożony. Intensywność refrakcji można zaobserwować na jednym południku oka lub w obu.
- Astygmatyzm mieszany u dzieci jest zmianą refrakcji w obu meridianach. W jednym z nich obserwuje się hipermetropowe zniekształcenie (dalekowzroczność), aw innym - krótkowzroczność (krótkowzroczność).
Nasilenie astygmatyzmu
Astygmatyzm dzieli się również na ciężkość. Może to być:
- Fizjologiczne - 0,5-1,0 dioptrii. Przy takim stopniu astygmatyzmu zwykle nie ma dyskomfortu.
- Słaby. Z astygmatyzmem do 3 dioptrii jest znanych wielu pacjentom okulistom, często zdarza się to u dzieci do roku.
- Średnia. Ten rodzaj choroby rozpoznaje się, gdy patologiczne zmiany w rogówce osiągają 6 dioptrii.
- Wysoka - więcej niż 6-7 dioptrii.
Przyczyny problemu
Jak już wspomniano, astygmatyzm u dziecka może być wrodzony i nabyty. Pierwszy wariant diagnozowany jest w takich przypadkach:
- Predyspozycje genetyczne. Jeśli jedno z rodziców cierpi na chorobę oczu, problem może dotyczyć dziecka.
- Choroby matki, które mogą mieć wpływ na dziecko w życiu prenatalnym.
Istnieje wiele przyczyn rozwoju astygmatyzmu nabytego. Wśród nich są:
- uraz oka;
- zapalenie rogówki;
- choroba rogówki nazywana ostrym rogowaceniem rogówki;
- zaburzenia gryzienia mogą przyczyniać się do deformacji górnej szczęki, zmiany kształtu oczodołu;
- ciężkie porody, w których dziecko zostało wyciągnięte za pomocą szczypiec lub urządzenia próżniowego z kanału rodnego;
- operacje chirurgiczne na oczach.
Charakterystyczne objawy u dziecka
Prawie wszystkie dzieci rodzą się z niskim stopniem astygmatyzmu, zwanym fizjologicznym. Wraz z wiekiem może on się rozwijać, a wtedy dziecko zacznie odczuwać dyskomfort.
Schematyczne przedstawienie zaburzeń astygmatycznych
- zmęczone oczy po obejrzeniu filmów animowanych;
- osłabienie wzroku (należy zwrócić uwagę na ostrość widzenia, jeśli dziecko jest zbyt nisko pochyla się nad obrazem);
- bóle głowy, szczególnie po wysiłku oczu.
Te objawy są jedynie pośrednimi objawami astygmatyzmu, jednak gdy się pojawią, musisz koniecznie odwiedzić okulistę. Z czasem przepisana terapia zatrzyma postęp choroby.
Metody diagnostyczne
Istnieje kompleks metod diagnozowania astygmatyzmu. Lekarz przeprowadza szczegółowe badanie:
- sprawdzanie ostrości wzroku (możliwe jest tylko od 1 do 3 lat, ponieważ dziecko poniżej jednego roku nie może stwierdzić, co dokładnie widzi w tabeli);
- badanie struktur oka (wykonywane nawet u noworodków);
- określenie refrakcji za pomocą testu cienia lub refraktometrii komputerowej;
- biomikroskopia oka (pomaga zidentyfikować źródło astygmatyzmu i rodzaj choroby rogówki);
- oftalmoskopia (wykonywana w celu wykrycia nieprawidłowości w budowie dna oka);
- oftalmometria;
- Ultradźwięki oka;
- komputerowa keratotopografia oka (pomaga ocenić krzywiznę powierzchni rogówki).
Dlaczego musisz rozpocząć terapię tak wcześnie, jak to możliwe?
Astygmatyzm ma właściwość progresji, obniżenia jakości widzenia i ostatecznie prowadzi do zeza. Ponadto problem może być tylko jednym z objawów chorób oczu.
Leczenie astygmatyzmem
Leczenie astygmatyzmu oznacza zintegrowane podejście. Aby skorygować widzenie, lekarz może zalecić noszenie specjalnych okularów lub soczewek kontaktowych. Istnieją również inne metody walki z chorobą: gimnastyka oka, uderzenie sprzętu lub interwencja chirurgiczna. Zastanówmy się bardziej szczegółowo w odniesieniu do wymienionych sposobów leczenia astygmatyzmu.
Okulary i soczewki
Punkty są najprostszą i najskuteczniejszą metodą korygowania patologii. Rama powinna być ze specjalnymi soczewkami cylindrycznymi i dobierana indywidualnie.
Jednak okulary są przepisywane tylko w łagodnej lub umiarkowanej chorobie. Głęboki astygmatyzm u dzieci nie podlega temu rodzajowi korekcji, ponieważ może powodować bóle głowy i rezi w oczach.
Również toryczne soczewki kontaktowe pomagają leczyć astygmatyzm. Oftalmodzy są pewni - urządzenia te mogą być noszone przez dzieci. Głównym czynnikiem określającym ten rodzaj korekty dla dziecka jest jego zdolność do zakładania własnych produktów, a także przestrzegania zasad higieny.
Jeśli chodzi o wiek, eksperci uważają, że noszenie soczewki przez 8 lat jest całkiem dopuszczalne. W niektórych przypadkach urządzenia te mogą wyznaczyć nawet jedno-letnie dziecko.
Gimnastyka dla oczu
Najprostsze i najskuteczniejsze ćwiczenia, jakie może wykonać dziecko:
- Mruganie. Powinieneś próbować migać z maksymalną możliwą częstotliwością przez 1-2 minuty (zalecamy czytanie: co zrobić, jeśli dziecko często i silnie mruży oczy?).
- Rysowanie oczami. Aby to zrobić, musisz stanąć na środku pokoju i wybrać jedną ze ścian do ćwiczenia. Spójrz w górnym lewym rogu pokoju, delikatnie przesuń widok po przekątnej - w prawy dolny róg. Następnie przesuń w przeciwnym kierunku - w prawym górnym rogu przesuń widok do lewego dolnego rogu. Powtórz kilka razy.
- Stań blisko okna i spójrz na dowolny nieruchomy przedmiot za szybą, badając go przez 15 sekund. Może to być drzewo, okno w domu, billboard. Następnie spójrz na pobliski przedmiot (na przykład zegarek ręczny, własny palec) i spójrz na niego przez 3-5 sekund. Powtórz 5-10 razy. To ćwiczenie trenuje zakwaterowanie.
Obróbka sprzętu
Godne miejsce w leczeniu astygmatyzmu u dzieci zajmują terapie sprzętowe. Wśród nich najważniejsze są:
- Wpływ na rogówkę za pomocą promieniowania podczerwonego z bliskiej odległości. Takie leczenie przyczynia się do zwiększonego dostarczania tlenu do tkanek, a także usuwa skurcz miejsca zamieszkania.
- Masaż za pomocą specjalnych okularów, zwanych "komorą mini-hiperbaryczną". Ten rodzaj zabiegu zwiększa krążenie krwi, aktywuje pracę mięśni oka, poprawia hydrodynamikę oczu.
- Narażenie na prąd elektryczny. Stosowane w wykrywaniu procesów dystroficznych w nerwie wzrokowym lub siatkówce. Elektrostymulator okulistyczny emituje impulsy o słabej sile i pewnej formie.
Istnieją inne metody sprzętowe, które mogą wyleczyć lub spowolnić rozwój choroby. Jednak lekarz musi zdecydować, czy je stosować, czy nie.
Metody chirurgiczne
Chirurgiczne metody leczenia obejmują następujące rodzaje korekcji:
- Laser. Wykonaj astygmatyzm 3-4 dioptriami w jednym lub drugim kierunku.
- Implantacja soczewki fakijnej. Ta metoda jest używana jako alternatywa dla korekcji laserowej, stosowana jest do głębokiego stopnia choroby.
- Laserocoagulacja. Ma to na celu zapobieganie oderwaniu siatkówki.
Prognozy i zapobieganie
Ważne jest regularne odwiedzanie okulisty, aby lekarz poprawiał leczenie zgodnie z rozwojem procesu patologicznego. Przestrzegając prostych zasad zapobiegania, rozwój astygmatyzmu można spowolnić, a nawet zatrzymać. Wymieńmy najbardziej oczywiste:
- Kontrola stanu wizualnego dziecka. Oglądanie telewizji i gier komputerowych powinno być ograniczone do minimum i na przemian z innymi działaniami.
- Oświetlenie obszaru pracy dziecka powinno być ustawione tak, aby światło padało z lewej strony i nie było zbyt jasne ani przyciemnione.
- Ćwiczenia oczu będą doskonałym zapobieganiem utracie wzroku, jeśli będą wykonywane systematycznie.
Doktor Komarowski o astygmatyzmie u dzieci
Dzieci patrzą na świat i poprzez wzrok otrzymują ogromną ilość informacji o jego strukturze i prawach. Widzenie u dzieci różni się oczywiście od osoby dorosłej. Aż do miesiąca noworodki nie widzą zbyt wiele. Dla nich świat jest skupiskiem rozmytych miejsc.
Przez trzy miesiące dziecko jest w stanie skupić wzrok i przez długi czas skupić uwagę na przedmiotach. Począwszy od 6 miesięcy ciała wzroku dziecka szybko się polepszają, "dojrzewają". Ale często w najmłodszym wieku rodzice słyszą od lekarza diagnozę "astygmatyzmu". O tym, jak wygląda, jak zapobiegać i leczyć tę dolegliwość oka, jeśli nie można tego uniknąć, mówi słynny pediatra Eugeniusz Komarowski.
Co to jest?
Astygmatyzm jest pogwałceniem percepcji promieni świetlnych. Dzieje się tak z defektami w siatkówce, soczewce lub rogówce i prowadzi do niemożliwości wyraźnego postrzegania obrazów. W normalnie widzącym osobie wszystkie promienie zbiegają się w jednym pakiecie w jeden punkt siatkówkowy. Dzięki astygmatyzmowi promienie świetlne mogą zbiegać się w kilku punktach, przed i za siatkówką. Zapobiega to wyraźnym konturom obiektów.
Ta choroba często rozwija się w młodym wieku, a w przypadku braku leczenia i poważnego zainteresowania ze strony rodziców może prowadzić do zez, krótkowzroczność lub nadwzroczność, a także znacznej redukcji aż do ślepoty.
Zazwyczaj astygmatyzm u dziecka ma czynnik dziedziczny. Jeśli matka lub ojciec cierpią na dolegliwości wzrokowe, dziecko ma realną szansę zostać astygmatykiem. Ryzyko rośnie, gdy matka i ojciec noszą okulary.
Inną przyczyną tej dolegliwości jest naruszenie higieny wzroku (dziecko ogląda telewizję zbyt blisko ekranu, spędza dużo czasu przy komputerze lub z tabletem w dłoniach, w swoim pokoju niedostateczne oświetlenie lub niepoprawne padanie światła, itp.). Ponadto astygmatyzm może być spowodowany urazami głowy lub oczu, a nawet chronicznym niedoborem minerałów i witamin w organizmie dziecka.
Choroba może przejawiać się jako krótkowzroczna, dalekowzroczna i mieszana.
Do tej pory astygmatyzm jest jedną z najczęstszych dolegliwości: w mniejszym lub większym stopniu jest to 40% mieszkańców świata. Częściej odchylenie od normy jest nieistotne. Dopóki nie osiągnie wartości 1 dioptrii, nic nie będzie potrzebne do wyleczenia. Jest to uważane za normę fizjologiczną dla tej konkretnej osoby. Astygmatyzm u dzieci przed rokiem również nie wymaga korekty, ponieważ najczęściej przechodzi samoczynnie, a po roku dziecko zaczyna widzieć całkiem normalnie.
U dzieci do roku trudno jest podejrzewać astygmatyzm, ale uważni rodzice nie będą trudni do zauważenia w zachowaniu dziecka jest charakterystyczne dla zmniejszenia objawów wzroku. Dzieciak często nie może zabrać zabawki, którą chce, bo tęskni za uchwytem. Jednoroczne dziecko z normalnym wzrokiem może wykonać tę procedurę bezbłędnie od pierwszego razu.
U starszych dzieci astygmatyzm można podejrzewać z powodu częstych dolegliwości bólowych, niechęci dziecka do rysowania, czytania książek, studiowania listów i patrzenia na zdjęcia. Dla niego jest to trudne, więc nie chce. Dziecko nie może skoncentrować się na interesującym go obiekcie, spieprzyć oczu, aby zobaczyć małe przedmioty, a czasami przechyla głowę, aby lepiej zbadać coś.
Astygmatyzm u dzieci leczony jest najczęściej metodami zachowawczymi - noszeniem specjalnie dobranych okularów, aw wieku szkolnym - soczewkami kontaktowymi. Operatywne metody choroby u dzieci nie są leczone, wszystkie zabiegi chirurgiczne są możliwe tylko wtedy, gdy narządy wzroku przestają "rosnąć", to znaczy do 18-20 lat działania nie. Po tym wieku możliwe jest skorygowanie lasera za pomocą nacięcia i kauteryzacji.
Komarovsky o chorobie
Eugene Komarovsky radzi, aby jak najwcześniej zbadać wizję dziecka. Najlepiej, jeśli pierwsza diagnoza dziecka ma 3 miesiące. Następnie powinien zostać przedstawiony okulistom w ciągu 1 roku. I jeśli w tym czasie coś spowoduje obawy i podejrzenia u rodziców, to wcześniej.
Czy muszę leczyć?
Na pytanie matek i ojców o to, czy konieczne jest leczenie rozpoznanego astygmatyzmu u dzieci, Eugene Olegovich odpowiada, że wszystko zależy od wieku. Jeśli dziecko nie ma roku, nie ma nic do leczenia. Jeśli jest więcej, to trzeba leczyć, a im szybciej rodzice wraz z lekarzami zaczną korygować wizję dziecka, tym lepszy będzie wynik.
Punkty do noszenia dziecka będą musiały stale, podkreśla Komarovsky. Nie tylko podczas czytania lub oglądania telewizji, ale zawsze i przyzwyczaić się do tego, dziecko nie będzie od razu. Zadaniem rodziców jest znalezienie wygodnej ramy, aby dziecko przestało postrzegać okulary jako coś obcego i przeszkadzało jak najszybciej. Im starsze dziecko, tym trudniej przyzwyczaić się do noszenia okularów. Eugeniusz Komarowski ostrzega, że w okresie adaptacji dolegliwości bólowych głowy, nudności, letargu i zmęczenia u dziecka zjawisko to jest całkiem normalne. Średnio okres uzależnienia trwa od 1 do 2 tygodni, u niektórych dzieci - nieco dłużej.
Licz na to, że "lekarstwo" na okulary nie jest tego warte. Hamują jedynie rozwój astygmatyzmu, korygują obecny etap. Ale lekarz przypomina, że często dolegliwość postępuje, gdy dziecko dorasta. Jeśli tak się nie stanie, po 18 latach zawsze możesz skorzystać z technologii laserowej i innych metod interwencji chirurgicznej.
Prognoza
Na ogół lekarze raczej optymistyczne prognozy: Jeśli dziecko nie jest związane z chorobami oczu, astygmatyzm już do 7 lat przestaje rozwijać, jego etap ustabilizowała się, aw niektórych przypadkach planowane do wyraźnej poprawy wzroku.
Wskazówki
Rodzice mogą zmniejszyć ryzyko pojawienia się astygmatyzmu u dziecka, jeśli od samego początku okruchy będą przestrzegać pewnych prostych zasad kształtowania prawidłowego i zdrowego wzroku. Jewgienij Komarowski zaleca:
- Nie wolno wieszać jasnych i pięknych grzechotek bezpośrednio przed twarzą noworodka. Do 3 miesięcy wciąż nie jest w stanie właściwie ich rozważyć i ocenić. A po tym wieku nisko wiszące zabawki mogą powodować zeza i astygmatyzm. Wiszące grzechotki znajdują się w odległości co najmniej 40-50 centymetrów od twarzy dziecka.
- Są rodzice, którzy starają się nie włączać jasnych świateł do pokoju dziecięcego, używać nocnych świateł, z dobrych powodów, naturalnie, stwórz przytłumione światło dla noworodka. Jest to powszechny błąd, ponieważ takie rozmyte i rozmyte światło zapobiega tworzeniu się normalnego postrzegania kolorów u dziecka i spowalnia proces widzenia. Światło powinno być normalne, umiarkowanie jasne.
- Kolor zabawek, zdaniem Komarowskiego, ma ogromne znaczenie dla rozwoju widzenia. W pierwszych sześciu miesiącach życia dziecko lepiej kupuje duże żółto-zielone grzechotki. Po pół roku organy wzroku dziecka mogą odróżnić inne kolory, dlatego kolory zabawek kupionych dla dziecka są jaśniejsze i bardziej zróżnicowane, tym lepiej.
Rodzice przedszkolaków powinni pamiętać, że dziecko nie powinno spędzać dużo czasu przed monitorem komputera lub telewizorem, podczas rysowania lub czytania nie trzeba przechylać głowy. Rodzice muszą nauczyć dziecko, aby prawidłowo siedziało podczas lekcji.
Mamusie i tatusiowie w wieku szkolnym powinni zwracać uwagę na oświetlenie w pokoju dziecka, gdy uczy on lekcji. Gdy uraz oka, głowy, z częste bóle głowy, które student może również zgłosić powinien pokazać dziecku nie tylko pediatrą ale również okulista.
Wszyscy, bez wyjątku, dzieciaki cierpiące na astygmatyzm i podatne na nim (z niewielkimi postaciami 0,5 dioptrii), zaleca się, aby zrobić specjalne ćwiczenia oczu, które wzmacniają mięśnie narządów wzroku i trenuje nerwu wzrokowego.
Astygmatyzm u dzieci
Zdrowe i szczęśliwe dziecko jest pragnieniem każdego rodzica. Corocznie częściej występują naruszenia funkcji wzrokowych u dzieci. Z astygmatyzmem dochodzi do naruszenia refrakcji promieni świetlnych przez układ optyczny oka, co prowadzi do rozogniskowania widzenia na kilka punktów zamiast jednego. Astygmatyzm u dzieci jest częstym problemem, a jeśli nie jest leczony na wczesnym etapie, może prowadzić do poważnego upośledzenia wzroku.
Przyczyny
Naruszenie optycznej struktury oka, prowadzące do osłabienia wzroku, nazywane jest astygmatyzmem. Odchylenia wpływają na rogówkę lub soczewkę oka. Przy takim naruszeniu dzieci widzą rzeczy niejasne lub mylące formy, w oku w danym momencie znajdują się 2 ogniska optyczne umieszczone w niewłaściwych miejscach.
Jednym z pierwszych miejsc pod względem rozpowszechnienia jest wrodzony astygmatyzm u dzieci, jest on dziedziczny. Nie może pokazać się na początku życia dziecka, zwykle diagnoza ma miejsce nie wcześniej niż 2 lata. Astygmatyzm może objawiać się w dowolnym momencie, gdy dziecko rośnie i rozwija się. Ważne jest, aby dokładnie monitorować wzrok dziecka, szczególnie jeśli znane są przypadki problemów z oczami u krewnych, postępuj zgodnie z instrukcjami okulisty.
Naruszenie może być konsekwencją obrażeń oczu. Upośledzenie wzroku jest spowodowane stanem patologicznym szczęk i zębów, które mogą zniekształcać ściany orbitalne.
Ważne! Większość dzieci urodzonych z wrodzonym stopniem astygmatyzmu, w ciągu roku zmniejsza się (
Jak zamanifestowano
Stwierdzenie obecności odchyleń u małych dzieci jest prawie niemożliwe bez okulisty, ponieważ dzieci prawie nigdy nie koncentrują się na odchyleniach wzrokowych. Wynika to z faktu, że dziecko po prostu nie wie o istnieniu problemów. Przyzwyczaja się do tego, co widzi, nie wie, jaka jest norma i jakie jest odstępstwo od normy.
- obraz jest rozmazany i podwójny;
- zawroty głowy;
- stały ból głowy;
- drażliwość, zwiększone zmęczenie we wszystkich rodzajach obciążeń;
- odmowa czytania książek, oglądania zdjęć, pisania pracy;
- nachylenie głowy, skręcanie.
Nie oczekuj, że astygmatyzm przejdzie w fazę fizjologiczną. Długofalowy efekt projekcji rozmytego obrazu na siatkówce nie pozwoli na tworzenie prawidłowych funkcji wzrokowych ani na pogorszenie już istniejących.
Uwaga, proszę! Często rodzice nie przywiązują wagi do skarg dzieci i odmowy czytania książek, uważając je za leniwych, kapryśnych. Uważaj na swoje dziecko, lepiej jest częściej odwiedzać okulistę niż radzić sobie z komplikacjami w wieku dorosłym.
Szczególnie trudno jest wykryć astygmatyzm u dzieci poniżej jednego roku, chociaż dobry specjalista może wykryć chorobę już w wieku 12 miesięcy. Rodzice powinni polegać na historii rodzinnej obecności choroby. Kolejną oznaką odchylenia wzroku do roku jest zezowanie dziecka, które często towarzyszy niemowlętom.
Rodzaje astygmatyzmu
Upośledzenie widzenia wiąże się z kilkoma punktami skupienia, na podstawie tego są podzielone na kilka typów.
Lokalizacja fokusa to:
- Prosty astygmatyzm, w którym występują odchylenia w pracy jednego oka (krótkowzroczność lub dalekowzroczność).
- Astygmatyzm złożony charakteryzuje się tym samym odchyleniem załamań każdego oka.
- Astygmatyzm mieszany to połączenie krótkowzroczności na jednym oku i dalekowzroczności z drugiej.
Złożony astygmatyzm obu oczu jest dobrze uleczalny, z odpowiednim dostępem do lekarza.
Postępowanie z natury załamań,
- Krótkowzroczny astygmatyzm. Może być prosty i złożony. Pierwszy charakteryzuje się połączeniem normalnej struktury jednego oka z krótkowzrocznością w drugim. Drugi wyraża się w obecności krótkowzroczności każdego oka, z różnicą w sile manifestacji.
- Astygmatyzm erotykotyczny u dzieci dzieli się na 2 podgatunki. Pierwszą z nich jest nadwzroczność w jednym oku i brak zaburzeń w drugim. Złożony astygmatyzm hipermetropiczny objawia się dalekowzrocznością obu oczu z różnicą w nasileniu.
Pamiętaj! Aby zdiagnozować konkretny gatunek i określić, jak leczyć astygmatyzm, może tylko okulista po badaniu sprzętu.
Stopień astygmatyzmu u dzieci
Klasyfikuj patologię wzrokową pod kątem ciężkości upośledzenia wzroku. Stopień wskazuje siłę załamania światła.
Przydziel 3 stopnie:
- słaby do 3 dioptrii jest najczęstszym, nadającym się do korekty;
- średnia z 3 do 6 dioptrii, jest mniej powszechne w dostosowanie okulary nie pomagają, poprawione lub chirurgii laserowej korekcji wzroku;
- wysoki od 6 dioptrii jest korygowany przez połączenie lasera i korekcji chirurgicznej lub noszenia twardych soczewek kontaktowych.
Im gorsza wizja, tym trudniej ją dopasować.
Astygmatyzm u dzieci jest leczony lub nie
Istnieje kilka metod poprawiania widzenia u dzieci. Dzięki szybkiemu wykryciu problemu i rozpoczęciu stosowania konserwatywnych metod leczenia wzrok jest kompensowany, ale astygmatyzm nie znika całkowicie.
Korekta astygmatyzmu u dzieci:
- Noszenie okularów jest powszechne. Dzieci otrzymują specjalne okulary z cylindrycznymi szkłami do trwałego noszenia. Pierwsze dni, w procesie przyzwyczajenia się do dziecka, mogą narzekać na nieprzyjemne doznania, ból głowy, a następnie mijają. Jeśli skargi nie mijają w ciągu 2 tygodni - skonsultuj się z lekarzem, może szklanki nie zostaną prawidłowo odebrane. Jest to najprostsza i najtańsza metoda, jednak wiele dzieci odmawia noszenia okularów, przeszkadza w uprawianiu sportu, ogranicza widzenie peryferyjne.
- Korekta soczewek kontaktowych unika korekcję wady okularowej, poprawia widzenie i prawidłowy rozwój ośrodków wzrokowych. Ta metoda nie jest odpowiednia dla małych dzieci, ponieważ nie mogą one same wkładać soczewek do oczu, próbując je wkładać dorosłym, możliwe jest uszkodzenie rogówki oka.
- Korekta chirurgiczna nie jest stosowana, dopóki dziecko nie osiągnie 18 lat, tylko do tego czasu widzenie ustabilizuje się, ustanie narządów wzrokowych. Dzieci w wieku poniżej 18 lat są mianowane w skrajnych przypadkach.
Okulary i soczewki umożliwiają dostosowanie widzenia w taki sposób, aby funkcje wizualne mogły się prawidłowo rozwijać. Zwykle pomagają skorygować astygmatyzm krótkowzroczny lub dalekowzroczny.
Ważne! Całkowicie poprawna patologia jest możliwa tylko chirurgicznie.
Po wyznaczeniu dziecka do okularów i przystosowaniu się do nich, przeprowadza się kontrolę u okulisty, jeśli nie obserwuje się poprawy wzroku, można zalecić leczenie sprzętem (pleoptykiem). Dwa lub trzy cykle leczenia zazwyczaj pomagają przywrócić wzrok. W wykrywaniu astygmatyzmu u dziecka, badanie wzroku powinno być przeprowadzane co najmniej 4 razy w roku.
Trening oczu
Przy krótkowzroczności i dalekowzroczności przepisywane są różne ćwiczenia. Wszystkie ćwiczenia powinny uzupełniać się delikatnym i częstym mruganiem.
Gimnastyka dla oczu dzieci:
- Spójrz na odległość, rozciągnij palec o 30 cm od oczu. Skoncentruj się na tym, a następnie na odległym temacie. Powtórz 10 razy.
- Zapisuj cyfry i alfabet w powietrzu z otwartymi oczami.
- Zamknij oczy, a następnie otwórz oczy (powtórz 5-7 razy).
- Pociągnij rękę do przodu, skup się na swoim palcu wskazującym. Powoli przyłóż mu rękę do twarzy, nie odłączając się od palca, dopóki się nie podwoi. Wykonaj kilka powtórzeń.
- Zamknij oczy, lekko naciśnij kciuki rąk, aby je pomasować.
- Usiądź z zamkniętymi oczami (pozwól im się zrelaksować).
Uprawianie gimnastyki dla oczu jest również przydatne w zapobieganiu rozwojowi problemów ze wzrokiem.
Środki zapobiegawcze
Niemożliwe jest uniknięcie przejawów wrodzonej patologii, ale możliwe jest zapobieganie rozwojowi nabytej formy.
Jak zapobiec:
- zapewnić odpowiednie oświetlenie w domu;
- alternatywne zajęcia wizualne i fizyczne (pozwalają dziecku robić przerwy podczas lekcji w szkole i w domu);
- wykonywać gimnastykę dla oczu;
- masuj powieki;
- dobrze zjeść;
- chronić oczy przed urazami i infekcjami;
- przeprowadzić coroczny egzamin u okulisty.
Wizja jest bardzo ważna dla osoby. Kiedy dziecko widzi dobrze, może normalnie się uczyć, uprawiać sport bez odczuwania dyskomfortu. Noszenie okularów może być prawdziwą tragedią dla nastolatka. Uważaj na dzieci, słuchaj skarg, dbaj o swoje zdrowie z góry.
Astygmatyzm hipermotropowy u dzieci: co robić?
Najważniejszym ludzkim narządem są oczy. Patologia widzenia, szczególnie astygmatyzm nadwzroczności u dzieci, znacząco obniża jakość życia dziecka. On nie.
W jaki sposób wykonywany jest test na astygmatyzm?
Astygmatyzm występuje często w młodym wieku, więc ważne jest, aby zarejestrować się w czasie okulisty i zrobić test na astygmatyzm. Choroba oka jest wykrywana w.
Kompleks krótkowzroczny astygmatyzm: metody leczenia
Astygmatyzm jest chorobą oczną charakteryzującą się deformacją rogówki lub soczewki oka. Jeśli tej chorobie towarzyszy krótkowzroczność.
Astygmatyzm mieszany: przyczyny i leczenie
Coraz częściej zdiagnozowany jest mieszany astygmatyzm u dzieci. Rodzice martwią się o dziecko, bojąc się wzroku. W końcu choroba może opuścić dziecko.
Dowiedz się, czy astygmatyzm jest leczony u dzieci
Świat, który otwiera się przed ludźmi z wczesnego dzieciństwa, jest piękny i wielki. Aby zobaczyć to bez zniekształceń, drobnemu człowiekowi zapobiega wrodzona choroba.
Astygmatyzm u dzieci - co zrobić z niespokojnymi rodzicami?
Pozdrowienia dla moich lojalnych czytelników!
Zawsze bałem się słowa "astygmatyzm", ponieważ przez długi czas nie mogłem zrozumieć istoty i przyczyn tego zjawiska.
A ostatnio dowiedziałem się, że to naruszenie często występuje u noworodków. To prawda, że wraz z wiekiem wiele dzieci "wyrasta" z astygmatyzmu, ale zdarzają się sytuacje, kiedy może to prowadzić do komplikacji.
Moja córka ma prawie rok i oczywiście nie ma sposobu, aby w pełni sprawdzić jej wizję. Aby, nie daj Boże, nie przeoczyć oznak dziecięcego astygmatyzmu, chcę teraz, aby dowiedzieć się jak najwięcej o tym zaburzeniu widzenia.
I to pomoże mi bardzo pouczający artykuł, który polecam ci przeczytać. Jak mówią, ostrzegani - a następnie uzbrojeni.
Co to jest astygmatyzm u dziecka?
Astygmatyzm Czy niemożność oka skupić promienie światła na siatkówce oka, aby uzyskać wyraźny obraz ze względu na nieregularny kształt przedniej powierzchni oka (rogówki).
Astygmatyzm u dzieci nie jest chorobą. Astygmatyzm wraz z krótkowzrocznością (krótkowzrocznością) i hipermetropią (nadwzrocznością) odnosi się do tak zwanych wad refrakcyjnych oka. Bardzo często astygmatyzm towarzyszy krótkowzroczność lub hipermetropia.
Ponieważ astygmatyzm nie jest chorobą, nie jest traktowany (niesłusznie, aby szukać odpowiedzi na zapytanie Internet „Leczenie astygmatyzmu u dzieci”) i prawidłowe (sprostowanie) za pomocą specjalnych soczewek kontaktowych lub okularów lub chirurgicznie.
Zastosowanie tych środków korekcji wzroku pozwala uzyskać wyraźny obraz na siatkówce oka.
Kiedy się pojawi?
Astygmatyzm może wystąpić u dziecka w każdym wieku, ponieważ ciało dziecka (w tym oczy) nadal się tworzy. W procesie rozwoju może wystąpić uszkodzenie, w wyniku którego kształt rogówki staje się nieregularny.
Ryzyko wystąpienia astygmatyzmu istnieje nawet u niemowląt do 1 roku. Wiele dzieci ma astygmatyzm od urodzenia, dlatego ważne jest regularne kontrolowanie wzroku dzieci.
Przyczyny
Rogówka normalnego oka ma kształt kuli. Sferyczna powierzchnia rogówki zapewnia prawidłowe ogniskowanie promieni świetlnych i tworzy wyraźny obraz przedmiotu na siatkówce oka.
Przy astygmatyzmie kształt rogówki przypomina powierzchnię melona (zakrzywienie jego powierzchni w dwóch wzajemnie prostopadłych przekrojach jest różne). Promienie świetlne tworzące obraz obiektu podczas przechodzenia przez taką rogówkę są załamywane na różne sposoby i dlatego obraz jest rozmazany.
Astygmatyzm u dzieci często ma wrodzony charakter, tj. Jego wygląd jest z góry określony przez geny dziecka. Niesferyczny kształt rogówki jest konsekwencją nieprawidłowego rozwoju oka dziecka, którego przebieg jest programowany genetycznie.
Astygmatyzm może wystąpić u dziecka w wyniku urazu oka i po operacjach chirurgicznych na oczach.
Jak w domu możesz szybko sprawdzić, czy twoje dziecko ma astygmatyzm?
1. Zwiększ rozmiar obrazu.
2. Zamykając jedno oko, dziecko patrzy na rysunek z odległości wyciągniętej dłoni.
3. Zapytaj go, czy widzi kilka linii gorszych od innych (niektóre linie wyglądają jaśniej, inne ciemniej).
4. Jeśli tak, może potrzebuje korekty astygmatyzmu. Konieczne jest sprawdzenie wzroku dziecka u okulisty.
Astygmatyzm dziecięcy w zależności od lokalizacji trików to:
- astygmatyzm długookresowy u dzieci;
- krótkowzroczny astygmatyzm u dzieci;
- astygmatyzm mieszany u dzieci.
Co więcej, krótkowzroczny astygmatyzm jest inaczej nazywany krótkowzrocznością, a nadwzroczność astygmatyzmu u dzieci jest hipermetropiczna.
Klasyfikacja
Jeśli kształt rogówki jest nieregularny, może być wiele meridianów, wzdłuż których płynie promień światła. Ale zazwyczaj wyróżniamy dwa główne meridiany - pionowe i poziome, które zawsze są do siebie prostopadłe.
Zgodnie z poglądem, w tych meridianach ujawniają się różne rodzaje astygmatyzmu.
Jeśli główna patologia znajduje się na południku pionowym, wówczas astygmatyzm uważa się za prosty, na poziomie - przeciwnie.
Ponadto astygmatyzm u dzieci może być krótkowzroczny, dalekowzroczny i mieszany. Krótkowzroczny (krótkowzroczny) astygmatyzm dziecko z kolei dzieli się na proste i złożone.
Prosty krótkowzroczny astygmatyzm znamienny tym, że jednym z głównych meridianów oka ma normalną refrakcji (jego koncentruje się na siatkówce), a drugi krótkowzroczny (koncentrować się przed siatkówką znajduje). Cfałszywy astygmatyzm u dzieci charakteryzuje się krótkowzroczną refrakcją promieni w obszarze obu głównych meridianów, ale ogniska znajdują się w różnych odległościach od siatkówki (przed nią).
Dalekowzroczny astygmatyzm (astygmatyzm nadwzroczny) Istnieją również dwa rodzaje - proste i złożone. Prosty astygmatyzm hipermetropowy jest to, że jeden z głównych meridianów oka ma normalne załamanie, a drugi dalekowzroczny (ognisko znajduje się za siatkówką). Złożony astygmatyzm hipermetropowy u dzieci charakteryzuje się dalekowzrocznym załamaniem promieni w obszarze obu głównych meridianów, ale ogniska znajdują się w różnych odległościach od siatkówki (za nią).
Mieszany astygmatyzm Jest połączeniem krótkowzrocznego astygmatyzmu na jednym głównym południku z dalekowzrocznym z drugiej strony. Astygmatyzm może być, jak na jedno oko, i na jedno i drugie.
1. Okulary są wieczne.
W przypadku niektórych typów astygmatyzmu w wielu przypadkach dzieci pozbywają się stałego noszenia okularów. Jeśli stopień astygmatyzmu jest wysoki, to po leczeniu niedowidzenia stosuje się korektę laserem ekscymerowym, która pozwala nastolatkom pozbyć się okularów.
2. Astygmatyzm jest całkowicie wyleczony.
Ponieważ w rogówce występuje wrodzona wada, nie można usunąć wady metodami zachowawczymi. Zwiększona ostrość wzroku jest możliwa dzięki mobilizacji struktur w oku, które są odpowiedzialne za skupienie obrazu. Oznacza to, że astygmatyzm jest kompensowany. Choroba jest wyleczona jedynie za pomocą korekcji laserowej ekscymerowej.
3. Okulary z laserowymi oczkami.
Przy regularnym noszeniu szkieł z folii wielowarstwowej producenci obiecują pozbyć się wszystkich chorób oczu. Ale efekt terapeutyczny nie jest udowodniony, chociaż nie ma również szkody.
4.Przygotowania z jagodami.
Zazwyczaj takie tabletki są dodatkami do żywności lub zestawami multiwitaminowymi. Oznacza to, że nie przeszedł badań klinicznych. Dlatego w okulistyce dziecięcej nie są stosowane.
Powikłania astygmatyzmu dziecięcego
Dla dzieci astygmatyzm przynosi znacznie więcej szkód niż dorosłym. Ponieważ dziecko nie widzi obrazu od samego dzieciństwa, opóźnienie w rozwoju systemu wizualnego jako całości jest opóźnione. Komórki wizualne działają gorzej, co prowadzi do postępującej utraty widzenia z powodu rozwoju niedowidzenia.
Ta wada wzrokowa jest często nazywana "leniwym okiem", co nie jest w pełni zgodne z rzeczywistością, ponieważ w tej sytuacji nie samo oko leniwe, ale komórki mózgowe odpowiedzialne za widzenie. W tej sytuacji, nawet przy użyciu okularów, trudno dziecku osiągnąć 100% widzenie.
Leczenie astygmatyzmu u dzieci, powikłane niedowidzeniem, wymaga indywidualnego podejścia do każdego indywidualnego przypadku. Środki medyczne powinny być kompleksowe i obejmować różne metody oddziaływania (optyczne, fizyczne, funkcjonalne).
Jak rozpoznać?
Astygmatyzm dziecięcy jest trudny do zdiagnozowania, zwłaszcza w wieku do dwóch lat. Wynika to z faktu, że dzieci rzadko skarżą się na problemy ze wzrokiem z jednego prostego powodu - nie rozumieją tego, co widzą zła, przyzwyczaić się do postrzegania świata w sposób rozciągnięty lub rozdwojonej, ponieważ uważamy, że jest normą.
Dzieci cierpiące na astygmatyzm nie mogą powiedzieć, że widzą niewyraźne obrazy lub litery, zamiast tego po prostu narzekają na bóle głowy lub wykazują niechęć do czytania, pisania lub odrzucania innych wizualnych obciążeń z bliskiej odległości.
Takie zachowanie zwykle jest podejmowane przez rodziców dla kaprysów lub cech natury dzieci.
Objawy
Rodzice powinni uważnie monitorować dziecko i zabrać go do lekarza w celu sprawdzenia pełnej wizji, jeśli przynajmniej jeden z nich objawy astygmatyzmu u dzieci:
- Rozmyty obraz, podwójny obraz;
- Zawroty głowy;
- Zmęczenie, zmęczenie oczu;
- Bóle głowy, szczególnie w czole powyżej brwi;
- Trudności z naciskiem na drukowany tekst;
- Dziecko spieprzy oczy lub przechyli głowę z różnych kątów, aby widzieć lepiej;
- Skargi na trudności związane z czytaniem książek lub czytaniem tekstu napisanego na tablicy w klasie.
Zdarza się, że niewielki stopień astygmatyzmu u dzieci nie wymaga korekty i rozwija się samoczynnie. Ale liczyć tylko na to nie jest tego warte.
Jeśli istnieją oznaki, że dziecko może mieć problemy z widzeniem, należy skontaktować się ze specjalistą.
Jeśli na siatkówce wyświetlany jest obraz rozmytej przez długi czas, nie pozwoli to w pełni ukształtować funkcji wizualnych ani doprowadzić do zmniejszenia już dostępnych.
W pierwszym roku życia obserwuje się intensywny rozwój widzenia, dlatego dziecko musi odwiedzić okulistę w wieku 3 miesięcy, 6 miesięcy i roku.
Leczenie astygmatyzmu dziecięcego
Anatomiczny i tworzenie funkcjonalnych i rozwój gałki ocznej w dalszym ciągu 14-15 lat, więc dzieci zaczynają traktować astygmatyzm jest konieczne jak najszybciej (o ile nie jest to rozwój systemu optycznego), pod wieloma względami zależy od jego skuteczności i uniknąć związanego wzroku.
Jeśli rodzice nie zauważają objawy pogorszenia dziecko i nie wrócił na czas do specjalisty, jeśli umieścić niewłaściwą diagnozę i leczenie niewłaściwe lub niepełne, gdy pacjenci nie przestrzegają zaleceń lekarza, powikłania są możliwe.
Chociaż astygmatyzm nie postępuje nieleczonych może opracować inne wystąpienia choroby, która przyczynia się ona - osłabienie widzenia (szybkie zmęczenie oczu i wynikające z tego zmniejszenie ostrości widzenia), niedowidzenie (nie rozwijają wizualne komórki kory, w którym mózg odmawia przetwarza sygnał pochodzący z oka ), zez.
Niska ostrość wzroku, którą obserwuje się u dziecka w przypadku braku leczenia lub z niepełną korektą, opóźnia tworzenie widzenia stereoskopowego i obuocznego.
Istnieje kilka sposobów leczenia u dorosłych, ale możliwość leczenia astygmatyzmu u dzieci jest bardziej ograniczona.
Najbardziej znaną i rozpowszechnioną metodą jest spektakularna korekcja astygmatyzmu. Okulary ze specjalnymi cylindrycznymi szklankami są przeznaczone dla dzieci do trwałego noszenia.
W pierwszych dniach noszenia okularów dziecko może odczuwać dyskomfort wzrokowy, bóle głowy, ale z reguły objawy te występują w ciągu tygodnia, kiedy pojawia się uzależnienie od okularów. Jeśli po dwóch tygodniach ciągłego noszenia dziecko nadal będzie skarżyło się na bóle głowy i zawroty głowy, rodzice powinni skonsultować się z lekarzem, być może okulary nie są odpowiednio dobrane.
Wybierając okulary, powinieneś także starannie podejść do wyboru ramy, ponieważ może to spowodować zmęczenie. Ważne jest, aby regularnie odwiedzać okulistę, monitorować wzrost i rozwój oczu oraz zmieniać optykę w odpowiednim czasie.
Dla wszystkich jego popularności i dostępności tej metody ma kilka wad, wpływających na jakość dziecko: okulary ograniczyć widzenie peryferyjne, postrzeganie przestrzenne, nie pozwolił, aby skorygować widzenie 100%, są przeszkodą do aktywnego uprawiania sportu. Ponadto niewłaściwie wybrane okulary mogą powodować trwałe zmęczenie oczu.
Również Korekta astygmatyzmu u dzieci jest wspomagana przez soczewki kontaktowe. Przy kontaktowej korekcji widzenia powyższe wady są nieobecne. Jakość wzroku dziecka nie tylko wzrasta, ale obserwuje się również poprawniejszy rozwój ośrodków wzrokowych. Dlatego w niektórych przypadkach soczewki kontaktowe są najbardziej preferowaną metodą leczenia.
Jednak ma on zastosowanie tylko do starszych dzieci, które mogą już wkładać soczewki do oczu. Małe dzieci mogą wyrządzić szkodę - próbując włożyć ciało obce w oko dziecka uciekającego z rąk, istnieje duża szansa na poważne uszkodzenie rogówki.
Ze względu na to, że oczy dziecka rosną i rozwijają się, nie można zastosować chirurgicznej metody korekcji. Dopiero po ustabilizowaniu się wzroku (po 18 latach) możesz wyeliminować chorobę za pomocą laseroterapii na oczach.
Aby leczyć astygmatyzm u dzieci w wieku poniżej 18 lat, zabieg chirurgiczny może być stosowany wyłącznie w ostateczności z przyczyn medycznych.
Punkty i soczewki kontaktowe są najczęstszymi metodami korygowania astygmatyzmu. Wybierz je osobno i okresowo zmieniaj wraz z rozwojem oka. Chociaż w wielu przypadkach dzieci astygmatyzm można wyleczyć dojrzewania, musimy pamiętać, że okulary i soczewki kontaktowe nie są lekarstwem i nie daje gwarancji wyleczenia, tylko poprawne wady wzroku, która umożliwia rozwijanie funkcji wzrokowych prawidłowo.
Ponieważ astygmatyzm jest spowodowany skrzywieniem rogówki, można się go pozbyć tylko za pomocą operacji chirurgicznej, która pozwoli skorygować taką krzywiznę.
Operacyjny
Niemniej jednak noszenie okularów nie jest lekarstwem, a jedynie korektą widzenia. Całkowicie pozbyć się astygmatyzmu jest możliwe tylko przez korekcję chirurgiczną. Ale jak do 16 lat aktywnego rozwoju dziecka, w tym układu wzrokowego, kontynuuje leczenie chirurgiczne astygmatyzmu jest możliwe dopiero po 20 latach, ze wszystkimi cechami choroby.
Możliwe są następujące operacje chirurgiczne:
- keratotomia - zastosowanie nie penetrujących nacięć na rogówkę w celu osłabienia refrakcji wzdłuż wzmocnionej osi. Operacja ta jest stosowana do astygmatyzmu krótkowzrocznego lub mieszanego;
- termokeratokoagulyatsiya - Moxiterapia igły ogrzewa metalu strefa obrzeżna rogówki rogówki krzywizna zwiększa się, a tym samym zwiększa zdolność załamującą. Operacja wykonywana jest w celu korekcji astygmatyzmu dalekowzrocznego.
Po 18 latach ze słabym astygmatyzmem możliwa jest korekcja laserowa, ale ma wiele przeciwwskazań (niestabilne widzenie, blizny na siatkówce, choroby zapalne oczu i inne).
Astygmatyzm u dzieci
Astygmatyzm u dzieci - załamania zaburzenia widzenia, towarzyszą zmiany w sferyczności rogówki lub soczewki i właściwości refrakcji. Astygmatyzm u dzieci może spowodować pogorszenie wzroku, zawroty głowy, bóle głowy, migrena, zeza. Diagnoza wymaga badania dzieci astygmatyzmu okulisty :. Of pupilloscopy, autorefractometry, określania stopnia astygmatyzm z cylindrycznych soczewek, Keratometria, topografia rogówki, komputer, badania wzroku, itp W celu skorygowania astygmatyzm u dzieci jest powoływany przez noszenie okularów lub soczewek kontaktowych, terapia OK.
Astygmatyzm u dzieci
Astygmatyzm, w przypadku dzieci - wady refrakcji oka mediów, co prowadzi do rozmytego, rozmyte obrazu widzialnego obiektu. Określenie „astygmatyzm” w dosłownym tłumaczeniu z łaciny oznacza „brak punktów ostrości.” Astygmatyzmu u dzieci w wyniku nierówne krzywizny rogówki (mniej soczewki) promienie wychodzące z jednego punktu nie można ponownie zamontować w jednym z naciskiem na siatkówce, w wyniku czego obraz przedmiotu jest rozmyty i niewyraźna. Astygmatyzm jest jeden stopień lub inny znajduje się w niemal każde dziecko, ale dla 90% dzieci charakteryzuje się niewielkim stopniu (mniej niż 1 dioptrii), nie ma wpływu na ostrość widzenia. Jednak 10% dzieci wymagają szczególnej ocznej korekcji astygmatyzmu. Astygmatyzm u dzieci często towarzyszy krótkowzroczność lub nadwzroczność.
Przyczyny astygmatyzmu u dzieci
W większości przypadków astygmatyzm u dzieci jest dziedziczny i genetycznie z góry określony. W tym przypadku dziecko ma wrodzone naruszenie sferyczności rogówki lub soczewki. Astygmatyzm wysokiego stopnia u dzieci może towarzyszyć albinizmowi, wrodzonemu pigmentowemu zapaleniu siatkówki, alkoholowemu zespołowi płodowemu.
Astygmatyzm nabytkowy u dzieci występuje z bliznami rogówkowymi, operacjami i urazami oka, podwichnięciem soczewki, któremu towarzyszy pęknięcie więzadła zinn. Często astygmatyzm u dzieci rozwija się z powodu patologii układu zębodołukowego, który powoduje deformację ścian orbity. W astygmatyzmie u dzieci mogą występować współistniejące choroby oczu: keratokonus, oczopląs wrodzony, opadanie powieki, niedorozwój nerwu wzrokowego.
Bezpośrednią przyczyną astygmatyzmu u dzieci jest naruszenie sferyczności rogówki lub rzadziej - nieregularna krzywizna soczewki. Dlatego promienie światła po załamaniu w mediach optycznych są rozproszone i tworzą kilka ognisk jednocześnie na siatkówce. W tym przypadku dziecko widzi obiekty zniekształcone i niejasne. Z biegiem czasu astygmatyzm u dzieci prowadzi do wtórnej redukcji ostrości wzroku i rozwoju niedowidzenia.
Klasyfikacja astygmatyzmu u dzieci
Astygmatyzm u dzieci może być fizjologiczny lub patologiczny. Fizjologiczny astygmatyzm u dzieci charakteryzuje się różnicą w załamaniu dwóch głównych meridianów poniżej 1 dptr; nie wpływa na ostrość widzenia i nie wymaga leczenia. Pojawienie się fizjologicznego astygmatyzmu wiąże się z nierównomiernym wzrostem gałki ocznej u dzieci. W przypadku nieprawidłowego astygmatyzmu u dzieci różnica w załamaniu jest większa niż 1 dpt, dlatego towarzyszy jej zmniejszenie widzenia.
Również w okulistyce dziecięcej należy odróżnić prawy i zły astygmatyzm. W tym przypadku prawidłowy astygmatyzm u dzieci może mieć kilka typów:
- prosty hypermetropowy - z normalnym załamaniem jednego głównego meridianu i hipermetropowy - drugiego;
- prosta krótkowzroczność - z normalnym załamaniem jednego głównego południka i krótkowzrocznością - druga;
- złożony hipermetropowy - z hipermetropową refrakcją obu głównych meridianów, ale wyrażony w różnym stopniu;
- kompleks krótkowzroczny - z załamaniem krótkowzroczności obu głównych meridianów, ale wyrażony w różnym stopniu;
- mieszane - z krótkowzrocznością w jednym południku i hipermetropią - w drugim.
W przypadku nieprawidłowego astygmatyzmu u dzieci charakterystyczne są następujące objawy: raczej skośne, niż płynne przejście refrakcji z jednego głównego meridianu do drugiego; nieprostopadłość głównych meridianów względem siebie; różne załamanie różnych przekrojów jednego południka.
Stopień astygmatyzmu u dzieci jest oceniany na podstawie różnicy załamania w obu głównych meridianach. Na tej podstawie wyróżniono trzy stopnie astygmatyzmu u dzieci: słabe (mniej niż 1 dioptria), średnie (od 3 do 6 dioptrii) i wysokie (ponad 6 dioptrii).
Objawy astygmatyzmu u dzieci
Astygmatyzm może wystąpić u dzieci w każdym wieku. Aby podejrzewać astygmatyzm u dziecka, rodzice mogą na wypadek, gdyby zauważyli, że przechyla głowę lub mruży oczy, badając obraz; często potyka się lub potyka podczas chodzenia, dotyka narożników mebli, stawia przedmioty za stołem, ledwie skupia wzrok na drukowanym tekście, ściąga palcem zewnętrzny kącik oka.
Dzieci z astygmatyzmem mogą narzekać na niewyraźne widzenie, widzenie obiektów słabej blisko, czy daleko, zniekształcenie widocznych obiektów, odczucia dyskomfortu wzrokowego, zmęczenie wzroku, zmęczenie i podrażnienie oczu, ból głowy ze względu na obciążenie wzroku, podwójne widzenie. Niepoprawiony astygmatyzm u dzieci może prowadzić do opóźnionego rozwoju układu wzrokowego jako całości i pojawienie zeza i niedowidzenia.
Ponieważ dzieci dobrze przystosowują się do pogorszenia widzenia, nie mogą występować żadne subiektywne oznaki załamania refrakcji. W związku z tym szczególną rolę w wykrywaniu astygmatyzmu u dzieci odgrywają badania lekarskie u okulisty dziecięcego.
Rozpoznanie astygmatyzmu u dzieci
Najczęściej zdiagnozowano astygmatyzm podczas badania dzieci drugiego roku życia. W przypadku astygmatyzmu u dzieci konieczna jest kompleksowa ocena stanu oczu i funkcji wzrokowej.
Algorytm diagnostyczny polega na przeprowadzeniu visometry, biomicroscopy, oftalmoskopem, USG oka i Oftalmometres które identyfikują choroby współistniejące oczy i prawdopodobną przyczyną astygmatyzmu u dzieci. Oszacowanie załamania uzyskuje się za pomocą przeprowadzenia próby cienia (skiascopy) z kulistych lub cylindrycznych soczewek autorefractometer, Keratometria, komputer topografii rogówki.
W wyniku pełnego badania okulista określa obecność, zasięg i postać astygmatyzmu u dzieci.
Leczenie astygmatyzmu u dzieci
Korekta astygmatyzmu u dzieci odbywa się metodami zachowawczymi. Prowadzenie chirurgii refrakcyjnej (laserowa korekcja astygmatyzmu, keratotomii itp.) Zaleca się po 18-20 latach, kiedy układ wzrokowy jest już w pełni ukształtowany.
Z astygmatyzmem w małym stopniu, nieskomplikowanym przez hipermetropię lub krótkowzroczność, a także subiektywne objawy, korekcja zazwyczaj nie jest wymagana. W innych przypadkach dzieci z astygmatyzmem pokazują wybór okularów lub soczewek kontaktowych.
Aby skorygować prosty astygmatyzm, dzieci używają cylindrycznych soczewek; do korekcji złożonych i mieszanych sferycznych soczewek cylindrycznych, które łączą sferyczne i cylindryczne szkło. Optymalną metodą korekcji astygmatyzmu jest korekta kontaktu, która pomaga w wyraźniejszym skupieniu obrazu na siatkówce. Soczewki kontaktowe wymagają starannego obchodzenia się i specjalnej opieki, co ogranicza ich stosowanie u małych dzieci.
Jednym ze sposobów na poprawienie astygmatyzmu u dzieci jest ortokeratologia, polegająca na noszeniu twardych soczewek kontaktowych, które tymczasowo korygują krzywiznę rogówki. OK-soczewki są noszone tylko na noc, na okres snu i są odpowiednie dla dzieci, które nie chcą nosić okularów lub soczewek kontaktowych. Ortogmatyzm stosuje się w przypadku astygmatyzmu u dzieci nie wyższych niż 1,5 dptr.
Rodzice powinni wiedzieć, że okulary i soczewki kontaktowe nie leczyć, ale tylko prawidłowy astygmatyzm u dzieci, poprawę funkcji wzrokowych. Całkowicie pozbyć się astygmatyzmu może być tylko poprzez interwencję chirurgiczną.
Rokowanie i profilaktyka astygmatyzmu u dzieci
Stopień wrodzonego astygmatyzmu zmniejsza się w ciągu pierwszego roku życia. W przypadku większości dzieci w wieku 7 lat stopień astygmatyzmu jest ustabilizowany. W przypadku braku korekty z wiekiem możliwe jest zmniejszenie i zwiększenie stopnia astygmatyzmu. Szybka korekcja astygmatyzmu u dzieci przyczynia się do zwiększenia ostrości wzroku, możliwości zmniejszenia siły okularów lub całkowitej odmowy noszenia okularów. Z astygmatyzmem wysokiego stopnia, nie podlegającym korekcji okulistycznej, może rozwinąć się zezem refrakcyjnym i niedowidzenie.
Dzieci z astygmatyzmem należy obserwować u okulisty i dwa razy w roku poddawać się planowanemu badaniu. Ponieważ dzieci mają stały wzrost oka, konieczne jest monitorowanie terminowej wymiany optyki.
Aby zmniejszyć ryzyko astygmatyzmu u dzieci, konieczne jest naprzemienne obciążenie wzrokowe poprzez gimnastykę dla oczu, odpoczynek ruchomy. Przydatne zajęcia pływania, prysznic kontrastowy, masaż szyi i szyi, pełne odżywianie.