Hydrokortyzon - instrukcje użytkowania, analogi, recenzje i formy uwalniania (maść do oczu 0,5%, zastrzyki w zawiesinie do wstrzykiwań ampułek) leki stosowane w leczeniu chorób alergicznych i zapalnych u dorosłych, dzieci i kobiet w ciąży

W tym artykule można przeczytać instrukcje dotyczące używania leku Hydrokortyzon. Są to recenzje odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie specjalistów na temat stosowania Hydrokortyzonu w praktyce. Dużą prośbą jest aktywnie dodawać swoje opinie na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, co zaobserwowano w powikłaniach i działaniach niepożądanych, prawdopodobnie nie zgłoszonych przez producenta w adnotacji. Analogi Hydrokortyzon w obecności istniejących analogów strukturalnych. Służy do leczenia chorób alergicznych i zapalnych u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i laktacji.

Hydrokortyzon - Glikokortykosteroid działa przeciwzapalnie, przeciwalergicznie. Zmniejsza nacieki komórek zapalnych, zmniejsza migrację leukocytów, w tym. limfocyty do obszaru zapalenia. Stabilizuje komórki i komórki subkomórkowe, w tym błony lizosomalne i błony komórek tucznych. Zmniejsza wiązanie immunoglobulin z receptorami na powierzchni komórki i hamuje syntezę lub uwalnianie cytokin (interleukin i interferonów) z limfocytów i makrofagów.

Zmniejsza uwalnianie kwasu arachidonowego z fosfolipidów i syntezę jego metabolity (prostaglandyny, leukotrieny, tromboksanu).

Zmniejsza reakcję wysiękową, pomaga zmniejszyć przepuszczalność naczyń włosowatych. Zmniejsza nasilenie wczesnej odpowiedzi immunologicznej.

Ma działanie antymetaboliczne i hamuje rozwój tkanki łącznej i bliznowacenia.

Przeznaczony do podawania domięśniowego, doocznego i okołostawowego, w celu zapewnienia układowego lub miejscowego działania przeciwzapalnego, jak również antyalergicznego. Przy podawaniu dostawowym efekt terapeutyczny występuje w ciągu 6-24 godzin i trwa kilka dni lub tygodni.

Farmakokinetyka

Przy podawaniu dostawowym i okołostawowym hydrokortyzon wchodzi do krążenia ogólnoustrojowego. Metabolizowany w wątrobie w tetrahydrokortyzonie i tetrahydrokortyzolu, które są wydalane przez nerki w postaci skoniugowanej. Wnika przez barierę łożyskową.

Wskazania

• Choroby reumatyczne z towarzyszącym zapaleniem stawów, Włącznie. zwyrodnienie stawów w obecności zapalenia błony maziowej (z wyjątkiem gruźlicy, rzeżączki, ropnego i innego zakaźnego zapalenia stawów);
• reumatoidalne zapalenie stawów;
• periartrozę okołoguzową;
• zapalenie kaletki;
• zapalenie nadkłykcia;
• zapalenie pochewki ścięgna;
• alergiczne choroby oczu (zapalenie skóry powiek, zapalenie powiek, zapalenie spojówek i zapalenie rogówki i spojówki);
• choroby zapalne przedniej części oka w przypadku braku naruszenia integralności nabłonka rogówki (zapalenie powiek, zapalenie spojówek i zapalenie rogówki i spojówki);
• oparzenia oczu termiczne i chemiczne (po całkowitej epitelializacji wad rogówki);
• ostra niewydolność kory nadnerczy;
• reakcje alergiczne typu natychmiastowego;
• status astmatyczny;
• zapobieganie i leczenie wstrząsu;
• Zawał mięśnia sercowego powikłany wstrząsem kardiogennym;
• kryzys tyreotoksyczny;
• zapalenie tarczycy;
• wrodzony przerost nadnerczy;
• hiperkalcemia z powodu choroby nowotworowej, krótka lub uzupełniająca terapia w ostrym okresie chorób reumatycznych;
• choroby kolagenowe;
• pęcherzyca;
• pęcherzowe zapalenie opłucnej (choroba Dühringa);
• polimorficzny pęcherzowy rumień;
• złuszczające zapalenie skóry;
• grzybica grzybowa;
• ciężkie postaci łuszczycy i łojotokowego zapalenia skóry;
• ciężkie ostre i przewlekłe procesy alergiczne i zapalne z uszkodzeniem oczu;
• objawowa sarkoidoza;
• Zespół Lefflera, niepodatny na inne rodzaje terapii;
• beryllioza;
• ogniskowa lub rozsiana postać gruźlicy z równoczesną chemioterapią przeciw gruźlicy;
• aspiracyjne zapalenie płuc;
• trombocytopenia wtórna dorosłych;
• nabyta (autoimmunologiczna) niedokrwistość hemolityczna;
• erytroblastopenia;
• wrodzona (erytroidalna) niedokrwistość niedorozwojowa;
• leczenie paliatywne w białaczce i chłoniakach dorosłych;
• z ostrą białaczką u dzieci;
• w celu zwiększenia diurezy lub zmniejszenia białkomoczu w zespole nerczycowym bez mocznicy, idiopatycznego zespołu nerczycowego lub tocznia rumieniowatego;
• w krytycznym stadium wrzodziejącego zapalenia jelita grubego;
• gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych z rozwojem bloku podpajęczynówkowego lub jego zagrożeniem (w połączeniu z chemioterapią przeciwgruźliczą);
• włośnica z uszkodzeniem układu nerwowego lub mięśnia sercowego;
• astma oskrzelowa;
• zapalenie przedniej części gałki ocznej z niezakłóconym nabłonkiem rogówki i po urazach i interwencjach chirurgicznych na gałce ocznej;
• neurodermitów;
• łuszczyca;
• świerzbiączka; świąd;
• czerwony płaski porost brodawkowaty.

Formy uwolnienia

Oko maść 0,5%.

Zawiesina do podawania domięśniowego i dostawowego (wstrzyknięcia w ampułkach do wstrzykiwań).

Maść do użytku zewnętrznego 1% (ucho, skóra, nos).

Nie ma innych form pigułek ani kropli hydrokortyzonu, być może te narkotyki są podróbkami.

Instrukcja użytkowania i dawkowania

W worku spojówkowym 1 maść smglaznoj podawana jest 2-3 razy dziennie.

Przebieg leczenia wynosi 1-2 tygodnie. Zgodnie z zaleceniem lekarza, przebieg leczenia można przedłużyć.

Zawiesina do wstrzykiwań

Wewnątrz- i okołostawowa (w stawie).

W ciągu jednego dnia możesz wprowadzić nie więcej niż 3 stawy. Wielokrotne podawanie wstrzyknięcia jest możliwe w odstępie 3 tygodni. Wprowadzenie bezpośrednio do stawu może mieć niekorzystny wpływ na chrząstkę szklistą, więc ten sam staw może być leczony nie więcej niż 3 razy w roku.

Kiedy wstrzyknięcie powinno być wprowadzone do pochwy ścięgna - nie można wstrzyknąć go bezpośrednio do ścięgna. Nie nadaje się do leczenia systemowego i do leczenia ścięgna Achillesa.

Dorośli: w zależności od wielkości stawu i nasilenia choroby, 5-50 mg wewnątrz- i okołostawowego. W / m dorosłych, lek wstrzykuje się głęboko do mięśnia pośladkowego w dawce 125-250 mg na dzień.

Dzieci: 5-30 mg dziennie, podzielone na kilka dawek. Pojedyncza dawka do podawania okołostawowego dla dzieci w wieku od 3 miesięcy do 1 roku: 25 mg, 1 do 6 lat: 25-50 mg, 6 do 14 lat: 50-75 mg.

Do stosowania pozajelitowego. Schemat dawkowania jest indywidualny. Preparat dożylny dożylnie, kroplówka dożylna (w kroplówkach), rzadko - domięśniowo. W przypadku pilnej terapii zalecane jest podawanie dożylne. Początkowa dawka wynosi 100 mg (podawana przez 30 sekund) - 500 mg (podawane 10 minut), następnie wielokrotnie co 2 do 6 godzin, w zależności od sytuacji klinicznej. Wysokie dawki powinny być stosowane tylko do momentu ustabilizowania się stanu pacjenta, ale zwykle nie dłużej niż 48-72 godzin, ponieważ prawdopodobnie rozwój hipernatremii. Dzieci - co najmniej 25 mg / kg na dzień. W postaci depotu podawanej dożylnie lub okołostawnie w dawce 5-50 mg raz w odstępie 1-3 tygodni. Domięśniowo - 125-250 mg na dzień.

Maść do użytku zewnętrznego

Zewnętrzny - 1-3 razy dziennie.

Efekt uboczny

• Steroid diabetes mellitus lub przejaw utajonej cukrzycy;
• ucisk funkcji nadnerczy;
• zespół Itenko-Cushinga (w tym twarz księżycowa, otyłość typu przysadkowego, hirsutyzm, podwyższone ciśnienie krwi, bolesne miesiączkowanie, brak miesiączki, miastenia, rozstępy);
• opóźnienie w rozwoju seksualnym u dzieci;
• hipokalcemia;
• przyrost masy ciała;
• zwiększone pocenie;
• retencja płynów i jony sodu (obrzęki obwodowe);
• dezorientacja;
• euforia;
• halucynacje;
• psychoza maniakalno-depresyjna;
• depresja;
• paranoja;
• zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
• nerwowość lub niepokój;
• bezsenność;
• zawroty głowy;
• ból głowy;
• drgawki;
• arytmie;
• bradykardię (do zatrzymania akcji serca);
• rozwój (u predysponowanych pacjentów) lub nasilenie przewlekłej niewydolności serca;
• podwyższone ciśnienie krwi;
• z podawaniem śródczaszkowym (w nosie) - krwawienie z nosa;
• nudności, wymioty;
• wrzód steroidowy żołądka i dwunastnicy;
• krwawienie i perforacja przewodu żołądkowo-jelitowego;
• zwiększony lub zmniejszony apetyt, wzdęcia;
• czkawka;
• nagła utrata widzenia (przy podawaniu pozajelitowym w okolicy głowy, szyi, małżowiny nosowej, skóra głowy może odkładać kryształy leku w naczyniach oka);
• skłonność do wywoływania wtórnych infekcji bakteryjnych, grzybiczych lub wirusowych oczu;
• spowolnienie procesów wzrostu i kostnienia u dzieci (przedwczesne zamknięcie stref przyrostu nasadowego);
• osteoporoza (bardzo rzadkie - patologiczne złamania kości, aseptyczna martwica głowy kości ramiennej i kości udowej);
• pęknięcie ścięgien mięśni;
• zmniejszenie masy mięśniowej (atrofia);
• z wstrzyknięciem śródstawowym - zwiększony ból w stawie;
• steroidowy trądzik;
• stria;
• uogólniony (w tym wysypka skórna, swędzenie skóry, wstrząs anafilaktyczny), reakcje alergiczne;
• miejscowe reakcje alergiczne;
• przy podawaniu pozajelitowym - pieczenie, drętwienie, ból, parestezja i infekcja w miejscu wstrzyknięcia, martwica otaczających tkanek, tworzenie blizny w miejscu wstrzyknięcia;
• po wprowadzeniu domięśniowym (szczególnie w mięsień naramienny) - zanik skóry i tkanki podskórnej;
• zespół odstawienia;
• swędzenie;
• przekrwienie;
• spalanie;
• suchość;
• alergiczne zapalenie skóry.

Przeciwwskazania

• nadwrażliwość na hydrokortyzon.

Do podawania dostawowego i podawania bezpośrednio do zmiany:

• poprzednia artroplastyka;
• patologiczny krwotok (endogenny lub spowodowany stosowaniem antykoagulantów);
• śródstawowe złamanie kości;
• zakaźny (septyczny) proces zapalny w infekcjach stawowych i okołostawowych (w tym w wywiadzie), jak również w ogólnej chorobie zakaźnej;
• wyraźna osteoporoza blisko stawów;
• brak objawów zapalenia w stawie ("suchy" staw, na przykład, z chorobą zwyrodnieniową stawów bez zapalenia błony maziowej);
• poważne zniszczenie kości i deformacja stawów (ostre zwężenie przestrzeni stawowej, zesztywnienie);
• niestabilność stawu jako wynik zapalenia stawów;
• aseptyczna martwica stawów tworzących kości końskie.

Do użytku zewnętrznego:

• bakteryjne, wirusowe, grzybicze choroby skóry;
• gruźlica skóry;
• skórne objawy kiły;
• guzy skóry;
• okres po szczepieniu;
• naruszenie integralności skóry (wrzody, rany);
• wiek dzieci (do 2 lat ze świądem w odbycie - do 12 lat);
• trądzik różowaty;
• Trądzik pospolity;
• okołoustne zapalenie skóry.

Do użytku w okulistyce:

• bakteryjne, wirusowe, grzybicze choroby oczu;
• gruźlica oczu;
• jaglica;
• naruszenie integralności nabłonka do oka.

Zastosowanie w ciąży i laktacji

Stosowanie w ciąży jest możliwe tylko wtedy, gdy zamierzona korzyść dla matki przekracza potencjalne ryzyko dla płodu; zaleca się stosowanie minimalnych dawek i krótkotrwałej terapii. Dzieci, których matki otrzymywały hydrokortyzon w czasie ciąży, powinny być dokładnie monitorowane pod kątem występowania niewydolności kory nadnerczy.

Jeśli jest to konieczne w okresie laktacji, należy rozwiązać kwestię zatrzymania karmienia piersią.

W badaniach eksperymentalnych wykazano, że glukokortykosteroidy (GCS) mogą powodować zaburzenia rozwojowe płodu. Obecnie nie ma jednoznacznego potwierdzenia tych danych u ludzi.

Instrukcje specjalne

C uważać pasożytniczych i infekcyjnych chorób wirusowych, grzybiczych lub pochodzenia bakteryjnego (obecnie lub niedawno przeniesione tym ostatnim kontakcie z ciałem pacjenta) - wirusa opryszczki, półpaśca (faza viremicheskaya), ospa wietrzna, odra, amebiaza, węgorczyca (lub podejrzenie), grzybica ogólnoustrojowa; aktywna i utajona gruźlica. Zastosowanie w ciężkich chorobach zakaźnych jest dopuszczalne tylko na tle określonej terapii.

Należy zachować ostrożność przez 8 tygodni przed i 2 tygodnie po szczepieniu, zapalenie węzłów chłonnych po szczepieniu BCG, w stanach niedoboru odporności (w tym AIDS lub zakażenie wirusem HIV).

Uważać na chorób przewodu pokarmowego: wrzód żołądka i dwunastnicy, choroba wrzodowa, zapalenia przełyku, zapalenia żołądka, ostre lub utajone wrzód Niedawno ustalono zespolenia jelit, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, z zagrożeniem perforacji lub ropnie, zapalenie uchyłków.

Zachowaj ostrożność w przypadku chorób układu sercowo-naczyniowego, w tym. Po ostatnim mięśnia sercowego (u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego i podostrych może rozprzestrzeniać martwicę, spowalniając tworzenie się tkanki bliznowatej, a tym samym łamią mięśnia sercowego) z niewyrównaną niewydolność zastoinowa serca, nadciśnienie, hiperlipidemia) z chorób wewnątrzwydzielniczych - cukrzyca ( tym nadużycie tolerancja węglowodanów), nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, chorobę Cushinga, z ciężką przewlekłą niewydolnością nerek i / lub niewydolność wątroby nefrourolitiaze w hipoalbuminemią i grupy ryzyka jego wystąpienia, na osteoporozę układowy, miastenia gravis, ostra psychozę, otyłość (stopień 3-4), z polio (z wyjątkiem postaci opuszkowej zapalenia mózgu), jaskrą z otwartym i zamknięciu, ciąży i laktacji.

Jeśli to konieczne, należy stosować ostrożnie podawanie leku u pacjentów z ciężkim stanem ogólnym, nieskutecznością (lub krótkoterminową) wpływu poprzednich 2 wstrzyknięć (biorąc pod uwagę indywidualne właściwości stosowanego SCS).

Przy niewystarczającym hydrokortyzonie przez 48-72 h i konieczności dłuższego leczenia zaleca się zastąpienie hydrokortyzonem innym lekiem glukokortykoidowym, który nie powoduje zatrzymania sodu w organizmie. Podczas leczenia hydrokortyzonem zaleca się przepisywanie diety z ograniczeniem sodu i wysoką zawartością potasu.

Względna niewydolność kory nadnerczy spowodowana hydrokortyzonem może utrzymywać się przez kilka miesięcy po jej odstawieniu. Biorąc to pod uwagę, w stresujących sytuacjach, które pojawiają się w tym okresie, terapia hormonalna jest wznawiana z jednoczesnym podawaniem soli i / lub mineralokortykoidów.

U pacjentów z aktywną gruźlicą należy stosować hydrokortyzon w połączeniu z odpowiednią terapią przeciwgruźliczą. Gdy utajona postać gruźlicy lub podczas zginania próbek tuberkulinowych, stan pacjenta powinien być dokładnie monitorowany, aw razie potrzeby należy przeprowadzić profilaktykę chemiczną.

Interakcje leków

Przy równoczesnym stosowaniu hydrokortyzonu zwiększa się toksyczność glikozydów nasercowych (z powodu powstałej hipokaliemii wzrasta ryzyko arytmii); z kwasem acetylosalicylowym - przyspiesza jego eliminację i zmniejsza jego stężenie w osoczu krwi (przy zniesieniu hydrokortyzonu wzrasta stężenie salicylanów we krwi i zwiększa się ryzyko wystąpienia działań niepożądanych); z paracetamolem - zwiększone ryzyko działania hepatotoksycznego paracetamolu (indukcja enzymów wątrobowych i tworzenie toksycznego metabolitu paracetamolu); z cyklosporyną - zwiększone działania niepożądane hydrokortyzonu z powodu zahamowania jego metabolizmu; z ketokonazolem - zwiększone działania niepożądane hydrokortyzonu ze względu na zmniejszenie klirensu.

Hydrokortyzon zmniejsza skuteczność środków hipoglikemicznych; nasila działanie pośrednich antykoagulantów pochodnych kumaryny.

Hydrokortyzon zmniejsza wpływ witaminy D na wchłanianie jonów wapnia w świetle jelita. Ergokalcyferol i hormon przytarczyczny zaburzają rozwój osteopatii spowodowanej GCS.

Hydrokortyzon zwiększa metabolizm izoniazydu, meksyletyny (szczególnie w "szybkich acetylatorach"), co prowadzi do zmniejszenia ich stężenia w osoczu; zwiększa (przy długotrwałej terapii) zawartość kwasu foliowego; zmniejsza stężenie prazykwantelu we krwi.

Hydrokortyzon w dużych dawkach zmniejsza działanie somatropiny.

Hipokaliemia wywołana przez SCS może nasilać i opóźniać blokowanie mięśni na tle zwiotczających mięśnie.

Podczas gdy stosowanie kortykosteroidów, tiazydowe środki moczopędne, inhibitory anhydrazy węglanowej, innych kortykosteroidów, amfoterycyna B zwiększone ryzyko hipokaliemii, preparatów zawierających jony sodu - obrzęk i zwiększać ciśnienie krwi.

NLPZ i etanolu (alkohol) zwiększa ryzyko pokarmowego owrzodzenia i krwawienia śluzówki w połączeniu z NLPZ w leczeniu zapalenia stawów można zmniejszyć dawkę kortykosteroidów w wyniku sumowania efektów terapeutycznych. Indometacyna, wypierając GCS z wiązania z albuminą, zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Działanie terapeutyczne GCS spada pod wpływem induktorów enzymy mikrosomalne wątroby (w tym fenytoiny, barbituranów, efedrynę, teofilina, rifampicyna) ze względu na zwiększoną szybkość metabolizmu tych substancji.

Inhibitory czynności kory nadnerczy (w tym mitotanu) mogą wymagać zwiększenia dawki GKS.

Klirens GCS wzrasta na tle leków hormonów tarczycy.

Leki immunosupresyjne zwiększają ryzyko infekcji i chłoniaka lub innych zaburzeń limfoproliferacyjnych związanych z wirusem Epstein-Barr.

Estrogeny (w tym doustne środki antykoncepcyjne zawierające estrogeny) zmniejszają klirens GKS, wydłużają czas T1 / 2 oraz ich działanie terapeutyczne i toksyczne. Pojawienie się hirsutyzmu i trądziku jest ułatwione przez jednoczesne stosowanie innych hormonów steroidowych - androgenów, estrogenów, anabolicznych, doustnych środków antykoncepcyjnych.

Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne mogą nasilać depresję wywołaną przez SCS (nieukazane w terapii tych działań niepożądanych).

Ryzyko rozwoju zaćmy wzrasta z użyciem kortykosteroidów w porównaniu do innych środków przeciwpsychotycznych (neuroleptyki) karbutamida i azatioprynę. Równoczesne podawanie m-holinoblokatorami i środki o działaniu antycholinergicznym m- (w tym środki przeciwhistaminowe, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne) azotanami sprzyja ciśnienie śródgałkowe.

Przy równoczesnym stosowaniu SCS z żywymi szczepionkami antywirusowymi i na tle innych typów immunizacji, wzrasta ryzyko aktywacji wirusa i rozwoju zakażeń.

Analogi leku Hydrokortyzonu

Strukturalne analogi dla substancji czynnej:

• Acortin;
• Hydrokortyzon Nycomed;
• Hydrokortyzon Richter;
• Hydrokortyzon-POC;
• Octan hydrokortyzonu;
• Corteid;
• Cortef;
• Latticort;
• Lokoid Krelo;
• Lokoid lipocream;
• Solu-Cortef;
• Sopolkort N.

Zasady stosowania maści ocznej z hydrokortyzonem

0,5% maść do oczu z hydrokortyzonem stosuje się w leczeniu chorób oczu spowodowanych przez stany zapalne lub reakcje alergiczne. Lek ma wyraźne działanie przeciwświądowe, przeciwobrzękowe i przeciwzapalne. Przed użyciem maści okulistycznej należy dokładnie zapoznać się z instrukcją hydrokortyzonu.

Grupa farmakologiczna

Hydrokortyzon (w postaci 5-procentowego octanu hydrokortyzonu) w kompozycji maści to glikokortykosteroidy. Głównym sposobem działania jest eliminacja obrzęków, swędzenia, zaczerwienienia i innych objawów alergii w oczach.

Spowalnia przepływ leukocytów i limfocytów do zapalenie, tworzenie tkanki blizny, zmniejszając przepuszczalność naczyń włosowatych, ma wyraźne działanie przeciwobrzękowe.

Hydrokortyzon, który jest głównym składnikiem aktywnym maści, wnika w zewnętrznej warstwie skóry i błon śluzowych, nieco do krążenia ogólnego, a tym samym nie przechodzi przez rogówkę do oczu. Ze względu na fakt, że prawdopodobieństwo substancji czynnej do krążenia u dziecka wyższej niż dorosłego wymaga starannego zastosowanie maści hydrokortyzonu w tej kategorii wiekowej pacjentów.

Wskazania

Wskazania do stosowania:

• eliminacji objawów objawów choroby oczu z naturą alergiczne (zapalenie spojówek, zapalenie powiek, zapalenie rogówki, zapalenie ciała rzęskowego, zarówno w ostrej, w fazie przewlekłej);
• leczenie oparzeń cieplnych i chemicznych oka;
• powikłania pooperacyjne.

Dawkowanie i droga podawania

Maść do oczu umieszcza się za dolną powieką cienkim paskiem od 1 do 3 razy dziennie, w zależności od ciężkości choroby. W niektórych przypadkach może być stosowana zawiesina hydrokortyzonu zgodnie z zaleceniami lekarza. Dawka leku w tej postaci wynosi 2 krople w każdym oku do 4 razy dziennie.

Czas trwania maści do oczu nie powinien przekraczać 14 dni. Korzystanie z funduszy przez dłuższy czas wymaga obowiązkowego nadzoru lekarskiego.

Jeśli pacjent nosi soczewki kontaktowe, należy je wyrzucić na czas leczenia maścią.

Efekty uboczne

Występowanie działań niepożądanych, które zawiera instrukcje stosowania, wymaga natychmiastowego przerwania podawania leku i skontaktowania się z lekarzem w celu uzyskania porady.

W rzadkich przypadkach stosowanie leku może powodować kontaktowe zapalenie skóry, egzemę powieki i zapalenie skóry i spojówek. Przedłużone stosowanie leku (nieprzerwanie przez ponad 2 tygodnie) może prowadzić do jaskry wtórnej, co wymaga systematycznego monitorowania ciśnienia wewnątrzgałkowego. Z tego samego powodu podanie maści hydrokortyzonowej wymaga ostrożności u pacjentów cierpiących na jaskrę.

Długotrwałe leczenie lekiem przyczynia się do:

• rozwój jaskry i zaćmy;
• przerzedzenie rogówki do perforacji;
• spowolnienie regeneracji tkanek;
• rozwój wtórnej infekcji bakteryjnej i grzybiczej oka.

Przeciwwskazania

Lek jest zabroniony do użycia, gdy:

• choroby zapalne oczu, o charakterze bakteryjnym lub grzybiczym;
• oko gruźlica;
• jaskra;
• naruszenie integralności rogówki;
• szczepienie.

Maść Hydrokortyzonu nie wolno stosować u dzieci poniżej 18 lat. Absolutnym przeciwwskazaniem jest nietolerancja składników środka.

Ciąża i laktemia

Nie przeprowadzono badań nad stosowaniem hydrokortyzonu podczas ciąży i laktacji w dostatecznym stopniu. Dlatego leczenie lekiem w takich okresach jest możliwe tylko pod nadzorem lekarza, pod warunkiem, że korzyści terapii są większe niż potencjalne ryzyko, na które narażona jest matka i dziecko.

Przedawkowanie

W przypadku stosowania maści ocznej zawierającej hydrokortyzon, zgodnie z instrukcją nie ma przedawkowania. Jeśli dawka zostanie przekroczona, mogą wystąpić miejscowe działania niepożądane, które wystąpią po zaprzestaniu stosowania leku.

Interakcje z innymi lekami

Przy interakcji niektórych leków z hydrokortyzonem istnieje możliwość wystąpienia działań niepożądanych, dlatego lepiej poinformować lekarza prowadzącego o konieczności równoległego przyjmowania następujących leków:

Maść do oczu hydrokortyzon: instrukcje użytkowania

Maść oftalmiczna hydrokortyzon jest lekiem stosowanym w okulistyce do stosowania miejscowego.

Forma wydania i skład

Lek jest produkowany w postaci 1% lub 2,5% koloru oczu żółtawo-żółtego, o homogenicznej jednorodnej strukturze i specyficznym zapachu bazy maści.

Główną substancją czynną jest octan hydrokortyzonu w ilości 10 mg na 1 g, jeśli stężenie wynosi 1%. Jeśli stężenie wynosi 2,5%, wówczas octan hydrokortyzonu zawiera 25 mg na 1 g leku.

Jako substancje pomocnicze stosuje się ciecz parafinową, wazelinę, lanolinę.

Działanie farmakologiczne

Hydrokortyzon odnosi się do naturalnych glukokortykosteroidów, które mają działanie przeciwalergiczne, przeciwzapalne, przeciwobrzękowe i przeciwświądowe.

Lek jest syntetycznym analogiem naturalnego hormonu, który jest zdolny do stabilizacji błon komórkowych i subkomórkowych w celu zahamowania promocji limfocytów i leukocytów w ognisku zapalnemu osłabia receptorów immunoglobuliny łącza i hamuje wytwarzanie cytokin. Tak więc, przy zastosowaniu octanu hydrokortyzonu lokalnie tłumione alergicznych i zapalnych reakcji powstających w przedniego odcinka oka i powłok zewnętrznych.

Farmakokinetyka

Przenikanie głównej substancji aktywnej z rogówki oka do przedniej komory jest dopuszczalne. Penetracja hydrokortyzonu zależy od stanu fizjologicznego rogówki i może się nasilać wraz z uszkodzeniem i stanem zapalnym błony śluzowej oka.

Wskazania do stosowania

• Symptetyczne oftalmiczne;
• Zapalenie błony naczyniowej oka;
• Alergiczne choroby oczu (zapalenie rogówki i spojówek, zapalenie spojówek, zapalenie powiek, zapalenie powiek);
• Ucisk neowaskularyzacji po przeniesieniu oparzeń chemicznych i zapaleniu rogówki;
• Procesy zapalne gałki ocznej po operacji;
• Przewlekłe i ostre zapalenie tęczówki i gałki ocznej.

Przeciwwskazania

Lek nie jest zalecany do następujących stanów:

• Skorodowany i uszkodzony nabłonek;
• Powierzchowna opryszczka rogówki i inne choroby oczu o charakterze wirusowym;
• Jaglica;
• Infekcja grzybicza oczu, bakterii lub gruźlicy;
• Okres szczepień;
• Indywidualna nietolerancja składników leku.

Sposób dawkowania i sposób podawania

Maść nakłada się na dolną powiekę w postaci paska o długości 1 cm, procedurę należy powtarzać 2-3 razy dziennie.

Jeśli leczenie wymaga równoczesnego stosowania innych postaci leczniczych do oczu, zaleca się stosowanie maści jedynie 15 minut po oczach.

Zwykle czas trwania zabiegu z użyciem maści do oczu Hydrokortyzon wynosi nie więcej niż 2-3 tygodnie.

Przed nałożeniem maści należy odchylić głowę lekko do tyłu, włożyć pasek maści do worka spojówkowego i zamknąć oczy. Nie dotykaj rurki do spojówki i skóry. Po zakończeniu procedury rurkę należy szczelnie zamknąć.

Przedawkowanie

Jeśli lek stosuje się w dawce odpowiedniej do standardu terapeutycznego, wówczas stosowanie miejscowe nie prowadzi do przedawkowania.

Interakcje leków

Równoległe podawanie leków zwiększających ciśnienie wewnątrzgałkowe (atropina i inne czynniki cholinergiczne) może przyczyniać się do dodatkowego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego. Jest to szczególnie częste u pacjentów predysponowanych do tego.

Ciąża i laktemia

Obecnie nie ma badań klinicznych dotyczących stosowania leku w czasie ciąży.

Tylko lekarz prowadzący może zalecić stosowanie tego leku podczas karmienia piersią, jeśli spodziewana korzyść jest znacznie wyższa niż szacowane ryzyko. Czas trwania leczenia wynosi około 7-10 dni.

Efekty uboczne

Ewentualne objawy niepożądane leku ze strony narządu wzroku. Rzadko występuje pieczenie, wyprysk powieki, zapalenie skóry i spojówek, kontaktowe zapalenie skóry, wstrzyknięta twardówka. Przy długotrwałym stosowaniu maści można opracować skomplikowaną zaćmę i jaskrę wtórną.

Instrukcje specjalne

Jeśli czas trwania terapii przekracza 2 tygodnie, a pacjent ma jaskrę, konieczne jest ciągłe monitorowanie ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Soczewki kontaktowe nie powinny być używane podczas leczenia lekiem.

Należy poinformować pacjenta, że ​​jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, należy natychmiast przerwać leczenie i poinformować o tym lekarza.

Natychmiast po zastosowaniu maści możliwe jest tymczasowe pogorszenie ostrości wzroku, co prowadzi do zahamowania reakcji psychomotorycznych. W związku z tym nie zaleca się stosowania leku przed rozpoczęciem pracy z niebezpiecznymi mechanizmami i prowadzeniem pojazdów.

Stosowanie w pediatrii

Obecnie nie ma danych na temat badań klinicznych dotyczących stosowania leku u dzieci.

Lek może być przepisywany dzieciom powyżej 1 roku przez lekarza prowadzącego, biorąc pod uwagę spodziewane ryzyko i oczekiwany efekt terapeutyczny. Czas trwania leczenia może wynosić około 7-10 dni.

Analogi

Analogi narkotyków hydrokortyzon maść do oczu o działaniu farmakologicznym i wskazania do stosowania są: Fiolka, Viziokompleks, Phibbs, ryboflawina, Emoksipin, bonafton Dex-Gentamycyna, Maksideks.

Cena maści do oczu hydrokortyzon

Średni koszt maści oczu hydrokortyzonu w Moskwie wynosi 88 rubli.

Warunki przechowywania

Lek należy do listy B. Maść należy przechowywać w temperaturze 25 ° C, w miejscu niedostępnym dla małych dzieci. Lek można stosować w ciągu 3 lat od daty produkcji.

Analogi maści ocznej hydrokortyzonu

Maść hydrokortyzonowa dla dzieci 0,5% to produkt leczniczy stosowany w leczeniu zakaźnych chorób oczu. Często zdarzają się sytuacje, w których wymagane jest leczenie hormonalne. Nie bój się tego.

Wskazania do stosowania

Zastosuj maść hydrokortyzonową za pomocą:

Instrukcja zawiera pełny opis dawki leku, ale nadal konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem przed użyciem. Maść hydrokortyzonowa jest wstrzykiwana do worka spojówkowego. Maść nakłada się warstwą 1 mm dwa lub trzy razy dziennie. Czas trwania kursu zależy od ciężkości choroby oczu. Zazwyczaj czas trwania aplikacji nie przekracza dwóch tygodni, ale w niektórych przypadkach, zgodnie z zaleceniami lekarza, warto przedłużyć leczenie.

Może się zdarzyć, że po upływie dwóch lub trzech dni pożądany efekt leku nie wystąpi i konieczne jest dalsze leczenie. Wtedy warto zrezygnować z hydrokortyzonu i wybrać inny lek glukokortykoidowy.

Konieczne jest przestrzeganie diety, która ograniczy spożycie sodu w organizmie, zwiększyć zawartość potasu.

Nie zapominaj, że maść do oczu hydrokortyzon jest lekiem hormonalnym. Może powodować niewydolność kory nadnerczy. która z kolei trwa kilka miesięcy po zaprzestaniu stosowania leku. Warto wziąć pod uwagę i, jeśli to konieczne, wznowić terapię hormonalną.

Nie stosować, jeśli nie zbadano przeciwwskazań tego leku. Jest to obarczone niepożądanymi konsekwencjami, które w ciężkich przypadkach mogą prowadzić do śmierci. Dlatego nie należy używać maści:

Powinieneś skonsultować się z lekarzem, jeśli cierpisz na cukrzycę lub nadciśnienie. W przypadku takich chorób wirusowych, jak opryszczka, ospa wietrzna, odra, gruźlica, lek stosuje się bardzo ostrożnie. Wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy, zapalenie żołądka, wrzodziejące zapalenie jelita grubego są również przeciwwskazaniem do stosowania.

Efekty uboczne

Jak ma to miejsce we wszystkich lekach, maść hydrokortyzonowa ma działanie uboczne. Jeśli maść zostanie użyta po raz pierwszy, można wyczuć lekkie mrowienie lub pieczenie oczu po aplikacji. Podczas długotrwałej ekspozycji substancje aktywne gromadzą się w organizmie, co może wpływać na ciśnienie wewnątrzczaszkowe i wewnątrzgałkowe. Po zastosowaniu hydrokortyzonu ostrość widzenia może się zmniejszyć na chwilę.

W przypadku maści do oczu zawierających hydrokortyzon należy zachować ostrożność w połączeniu z innymi lekami. W niektórych przypadkach jeden ze środków powinien zostać anulowany lub zastąpiony podobnym.

Sposób dawkowania i sposób podawania

Maść nakłada się na dolną powiekę w postaci paska o długości 1 cm, procedurę należy powtarzać 2-3 razy dziennie.

Jeśli leczenie wymaga równoczesnego stosowania innych postaci leczniczych do oczu, zaleca się stosowanie maści jedynie 15 minut po oczach.

Zwykle czas trwania zabiegu z użyciem maści do oczu Hydrokortyzon wynosi nie więcej niż 2-3 tygodnie.

Przed nałożeniem maści należy odchylić głowę lekko do tyłu, włożyć pasek maści do worka spojówkowego i zamknąć oczy. Nie dotykaj rurki do spojówki i skóry. Po zakończeniu procedury rurkę należy szczelnie zamknąć.

Przedawkowanie

Jeśli lek stosuje się w dawce odpowiedniej do standardu terapeutycznego, wówczas stosowanie miejscowe nie prowadzi do przedawkowania.

Interakcje leków

Równoległe podawanie leków zwiększających ciśnienie wewnątrzgałkowe (atropina i inne czynniki cholinergiczne) może przyczyniać się do dodatkowego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego. Jest to szczególnie częste u pacjentów predysponowanych do tego.

Ciąża i laktemia

Obecnie nie ma badań klinicznych dotyczących stosowania leku w czasie ciąży.

Tylko lekarz prowadzący może zalecić stosowanie tego leku podczas karmienia piersią, jeśli spodziewana korzyść jest znacznie wyższa niż szacowane ryzyko. Czas trwania leczenia wynosi około 7-10 dni.

Efekty uboczne

Ewentualne objawy niepożądane leku ze strony narządu wzroku. Rzadko występuje pieczenie, wyprysk powieki, zapalenie skóry i spojówek, kontaktowe zapalenie skóry, wstrzyknięta twardówka. Przy długotrwałym stosowaniu maści można opracować skomplikowaną zaćmę i jaskrę wtórną.

Instrukcje specjalne

Jeśli czas trwania terapii przekracza 2 tygodnie, a pacjent ma jaskrę, konieczne jest ciągłe monitorowanie ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Soczewki kontaktowe nie powinny być używane podczas leczenia lekiem.

Należy poinformować pacjenta, że ​​jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, należy natychmiast przerwać leczenie i poinformować o tym lekarza.

Natychmiast po zastosowaniu maści możliwe jest tymczasowe pogorszenie ostrości wzroku, co prowadzi do zahamowania reakcji psychomotorycznych. W związku z tym nie zaleca się stosowania leku przed rozpoczęciem pracy z niebezpiecznymi mechanizmami i prowadzeniem pojazdów.

Stosowanie w pediatrii

Obecnie nie ma danych na temat badań klinicznych dotyczących stosowania leku u dzieci.

Lek może być przepisywany dzieciom powyżej 1 roku przez lekarza prowadzącego, biorąc pod uwagę spodziewane ryzyko i oczekiwany efekt terapeutyczny. Czas trwania leczenia może wynosić około 7-10 dni.

Cena maści do oczu hydrokortyzon

Maść do oczu hydrokortyzonu dla dzieci

Możliwe jest również stosowanie leków po zabiegach chirurgicznych i urazach. Maść może być stosowana u dzieci po dwóch latach, ale w tym celu należy skonsultować się z pediatrą lub okulistą.

Instrukcje użytkowania

Substancją czynną leku jest octan hydrokortyzonu, który należy do glikokortykosteroidów. Lek jest hormonalny. Mając wpływ, migracja leukocytów jest zmniejszona; zmniejszona wyraźna wczesna odpowiedź immunologiczna; bliznowanie jest zahamowane.

Dawkowanie leku

Instrukcje specjalne

W trakcie leczenia maści hydrokortyzonu nie zaleca się stosowania soczewek kontaktowych do oczu. W przypadku konieczności użycia kropli do oczu równolegle z tym lekiem, należy przestrzegać odstępu czasowego między kolejnymi aplikacjami - co najmniej piętnaście minut.

Przeciwwskazania

Z ostrożnością należy stosować hydrokortyzon podczas ciąży i karmienia piersią. W takim przypadku czas trwania leczenia nie powinien przekraczać siedmiu dni.

Jeśli w czasie ciąży konieczne było stosowanie maści ocznej, należy uważnie obserwować noworodka, ponieważ można zidentyfikować objawy niewydolności kory nadnerczy. Podczas laktacji konieczne jest porzucenie leku, ponieważ składniki leku mogą być przenoszone przez mleko matki na dziecko. Lub, jeśli stosowanie leku ma kluczowe znaczenie dla zdrowia matki, konieczne jest przerwanie karmienia piersią przez cały okres leczenia.