Amblyopia - co to jest? Objawy i leczenie niedowidzenia u dzieci
Niedowidzenie jest funkcjonalnym (nieorganicznym), odwracalnym zaburzeniem widzenia, które występuje częściej w dzieciństwie i wieku dojrzewania. Niedowidzenie nie może być skorygowane za pomocą okularów i soczewek kontaktowych, nie przechodzi samoistnie i często jest wtórnym zaburzeniem widzenia.
Co to jest? Jeśli niedowidzenie oczy ludzkie zobaczyć różne zdjęcia, są pod wieloma względami zaangażowanych w proces wizualnej: jedno oko, ponieważ nie całkowicie zobaczyć, mózg nie może stanowić wizualny obraz obu oczu w jeden, w wyniku dziełem jednego oka całkowicie lub częściowo tłumione, łamane trójwymiarowy odbiór przedmiotów priorytetu ich rozmieszczenia w przestrzeni, wymiarów przedmiotów są oceniane jest niewystarczająca.
To ze względu na spowolnienie rozwoju stref wzrokowych, że leczenie powinno być podawane do 7 lat, podczas gdy tworzenie oczu odbywa się. Ze względu na pogorszenie stanu środowiska i jako konsekwencja obecności wad wrodzonych, choroba staje się coraz bardziej powszechne zwłaszcza u dzieci.
Co to jest amblyopia - przyczyny
Dlaczego występuje niedowidzenie i co to jest? Zazwyczaj niedowidzenie rozwija się w dzieciństwie. Główną przyczyną niedowidzenia jest zeza. Ale może się rozwijać i ciężka krótkowzroczność lub nadwzroczność, oczopląs (mimowolne ruchy gałek ocznych rytmiczne drgania), a także z astygmatyzmem.
Czynniki ryzyka rozwoju niedowidzenia obejmują obecność w wieku 6-8 lat, zez, wysoki błędów refrakcji, warunków sprzyjających deprywacji (w tym przypadku, co oznacza utratę władzy pozbawienia bodźców wizualnych). Ponadto czynniki ryzyka obejmują:
- wcześniactwo;
- niedobór masy noworodka;
- retinopatia wcześniactwa;
- porażenie mózgowe;
- upośledzenie umysłowe;
- obciążona rodzinna historia anizometropii, izometropii, zeza, niedowidzenia, wrodzonej zaćmy.
Szczególnie często rozwija się niedowidzenie u osób z różnicą w optycznej mocy oka ponad trzech dioptrii. Czasami przyczyna niedowidzenia staje się przeszkodą dla przejścia promieni świetlnych. Może to być blizna, cierń, zaćma, zwłaszcza wrodzona, oftalmoplegia (porażenie mięśni gałki ocznej), opadanie powieki (pominięcie powieki).
Amblyopia może rozwinąć się u tych, którzy w słabym wzroku nie noszą okularów lub soczewek, których oczy nie wiedzą, co to znaczy "widzieć dobrze".
Klasyfikacja
Istnieje kilka rodzajów niedowidzenia, z których każda ma pewne cechy:
- Amblyopia refrakcyjna jest najczęstszą postacią, nazywana jest również optyczną. Optyka oka jest zerwana - promienie światła oka załamują się nierównomiernie. Wynika to z zaniedbanego astygmatyzmu i szybko postępującej dalekowzroczności. Lekarze z reguły wyznaczają okulary lub soczewki kontaktowe. W dzieciństwie choroba jest skutecznie leczona, co najważniejsze - nie zwlekaj z rozpoczęciem leczenia i nie wahaj się nosić okularów.
- Nieprawidłowa niedorozwój gałki ocznej rozwija się, gdy wizja obuoczna zostaje zakłócona przez zez. Jedno oko może cierpieć na ciężki zez. Kiedy tak się dzieje, mózg "wyłącza" to oko, a funkcja wzrokowa całkowicie spada na drugie oko.
- Amblyopia psychogenna. Najczęściej ten typ pojawia się z histerią. Pojawia się nagła choroba, często z powodu bardzo silnego szoku emocjonalnego. Jest uleczalna, ale z terapią na czas. W takim przypadku pacjentowi zaleca się wizytę u psychologa, a także przyjmowanie środków uspokajających.
- Deprywacyjna amblyopia rozwija się, gdy rozwija się zaćma, gardło lub podobna choroba i powoduje trudności z widzeniem. Czasami niedowidzenie deprywacyjne dotyka obu oczu.
Stopnie
Obecnie wyróżnia się pięć stopni amblyopii, w zależności od zmniejszenia ostrości wzroku:
- Stopień I - bardzo słaba niedowidzenie, ostrość wzroku 0,8-0,9.
- II stopień - słaba niedowidzenie, ostrość wzroku 0,5-0,7.
- III stopień - średni niedowidzenie, ostrość wzroku 0,3-0,4.
- Stopień IV - ostra amblyopia, ostrość wzroku 0,05-0,2.
- Stopień V - bardzo silny niedowidzenie, ostrość wzroku Poniżej 0,05.
Stopień rozwoju dolegliwości narządu wzroku u ludzi w dużym stopniu zależy od stopnia rozwoju współistniejących chorób.
Objawy niedowidzenia
Patologia polega na tym, że chore oko widzi rodzaj rozmytego obrazu, który nie pokrywa się z tym, co postrzega zdrowe oko. W wyniku tego dysonansu mózg nie może łączyć obu obrazów w jedno, z powodu którego słabsze oko jest stopniowo wyłączane z procesu analizy obrazu i aktywnej pracy. W wyniku tej przymusowej bezczynności następuje stopniowe zmniejszanie jej widoczności.
Specjaliści zidentyfikowali główne objawy niedowidzenia:
- Słabe widzenie (jedno, oba oczy);
- Strabismus;
- Czytając na przykład pacjent z niedowidzeniem może przechylić głowę lub zamknąć jedno oko;
- Nieprawidłowa orientacja w nowych nietypowych warunkach, słaba koordynacja ruchów.
W większości przypadków pacjent z niewielkim niedowidzeniem nawet nie podejrzewa jego obecności. Czasami zdarza się, że pacjent przypadkowo odkrywa inną optyczną moc oczu, ale w początkowych stadiach tej choroby jest prawie niemożliwe do określenia.
Diagnoza niedowidzenia
Zanim dowiesz się, jak leczyć niedowidzenie, musisz prawidłowo zdiagnozować. Dlatego w celu prawidłowej diagnozy niedowidzenia niezbędne jest przeprowadzenie kompleksowego badania okulistycznego. W tym celu wykonuje się oftalmoskopię, biomikroskopię i badanie dna oka.
Ogólne informacje na temat stanu wzroku uzyskuje się za pomocą testów okulistycznych: sprawdzanie ostrości wzroku bez korekty i na podstawie jej tła, badania barwy, perymetrii, testu refrakcji. W zależności od zmniejszenia ostrości widzenia określa się stopień amblyopii.
Aby zbadać struktury oka z niedowidzeniem, oftalmoskopią, biomikroskopią, badaniem oka na oko za pomocą soczewki Goldmana. Aby określić przezroczystość środków refrakcyjnych (soczewki i ciała szklistego), oko jest badane w świetle przechodzącym. Gdy media są nieprzezroczyste, ich stan jest badany za pomocą ultradźwięków oka.
Leczenie niedowidzenia
Przede wszystkim należy zauważyć, że im młodszy pacjent, tym większa możliwość uzyskania pozytywnego wyniku leczenia niedowidzenia, ma. Leczenie niedowidzenia u dorosłych jest znacznie trudniejsze. Chodzi o to, że prawie niemożliwe jest sprawne działanie w pełni ukształtowanych komponentów analizatora wizyjnego. Problemy wizualne, które nie zostały wyleczone w dzieciństwie, prawdopodobnie nie zostaną wyeliminowane w dorosłym okresie życia.
Najlepszym sposobem na osiągnięcie i utrzymanie wysokiej ostrości wzroku jest uzyskanie prawidłowego widzenia obuocznego. W celu skutecznego leczenia konieczne jest określenie rodzaju i wyeliminowanie głównej przyczyny niedowidzenia. Najczęściej są to deprawacja i ucisk widzenia obuocznego.
Jednym z tradycyjnych i podstawowych metod leczenia niedowidzenia jest niedrożność - off zdrowego oka aktu widzenia. W tym celu należy użyć specjalnych plastikowych osłon, przymocowanych do ramy okularów. W połączeniu z zatkaniem stosowanych metod światła siatkówki stymulacji (podrażnienie Fovea plamki białej lub monochromatycznego lampy błyskowej światło, nie zogniskowany promień helowo-neonowego, ćwiczenia specjalnie wybranych gier płyty - kostek mozaikowych, malowanie), stymulacji elektrycznej nerwu amblyopic oka i innych.
Ogólnie rzecz biorąc, leczenie choroby powinno być prowadzone pod stałym nadzorem lekarza, który będzie monitorował skuteczność wybranej terapii, a także jej wpływ na zdrowe oko.
Prognoza
Jeśli leczenie rozpocznie się przed ukończeniem piątego roku życia, z reguły można przywrócić prawidłowe widzenie. Jednak nawet w tym przypadku dziecko może mieć naruszenie percepcji głębi obiektów. Gdy leczenie rozpoczyna się po 10 latach, można oczekiwać jedynie częściowego powrotu wzroku.
Niski wynik leczenia często wiąże się z ignorowaniem zaleceń lekarza przez rodziców, niechęcią do noszenia okularów dla dziecka i długim poszukiwaniem odpowiedniego specjalisty. W wyniku tych działań traci się czas, a korektę patologii należy przeprowadzić jak najwcześniej.
Niedowidzenie u dzieci
Niedowidzenie jest chorobą, w której ostrość widzenia jest ostro zmniejszona bez obecności jakiejkolwiek patologii organicznej. Również przy niedowidzeniu obserwuje się zaburzenie akomodacji i wrażliwości na kontrast. Zwykle choroba dotyka tylko jednego oka. Wada taka nie jest korygowana przez noszenie okularów lub soczewek kontaktowych. Jak rozpoznać tę patologię u dziecka i jakie metody leczenia niedowidzenia są najbardziej skuteczne, powiemy w tym artykule.
Co to jest?
Z greckiego słowa słowo "amblyopia" jest tłumaczone jako "leniwe oko". To jest esencja tej patologii. Niedowidzenie jest zaburzeniem czynnościowym aparatu wzrokowego. Liczne badania poświęcone temu problemowi pokazują, że niedowidzenie jest jedną z głównych przyczyn ostrego pogorszenia widzenia u dzieci i osób w wieku produkcyjnym.
Ważne jest, aby rozpoznać amblyopię na najwcześniejszych etapach jej rozwoju, ponieważ może to przyczynić się do pomyślnego wyniku leczenia, a jeśli istnieją inne towarzyszące korzystne czynniki, wizja może zostać w pełni przywrócona.
W dzieciństwie patologia ta często występuje na tle innych zaburzeń widzenia, które utrudniają pełny rozwój widzenia obuocznego.
W medycznej społeczności naukowej istnieje wiele sprzeczności dotyczących jasnej definicji wskaźników ostrości wzroku, w których prawidłowe byłoby postawienie diagnozy niedowidzenia. Stało się to istotnym błędem w procesie zbierania danych statystycznych pokazujących poziom obrzęku niedowidzenia wśród populacji różnych regionów.
Najczęstsze rodzaje niedowidzenia, które można znaleźć w światowej praktyce klinicznej, są uważane za dysbio- graficzne i refrakcyjne.
Wśród czynników przyczyniających się do rozwoju niedowidzenia w dzieciństwie wyróżnia się:
- uparty strabismus;
- wysoki stopień ametropii;
- średni i wysoki stopień wcześniactwa lub mała waga noworodka;
- dziecięce porażenie mózgowe;
- opóźnienie w rozwoju;
- dziedziczności (w przypadku gdy jeden z rodziców cierpi na niedowidzenie, zez, zaćmę, anizometropię i inne patologie wzrokowe);
- palenie i regularne spożywanie alkoholu przez kobietę w czasie ciąży zwiększa ryzyko wystąpienia niedowidzenia płodu i innych zaburzeń czynnościowych aparatu wzrokowego.
Objawy kliniczne
Niedowidzenie u dziecka objawia się następującymi objawami:
- ostre zmniejszenie ostrości wzroku jednego lub obu oczu;
- pogorszenie trójwymiarowego postrzegania przedmiotów;
- jeśli dziecko ma zeza, oznacza to wzrost odchylenia gałki ocznej od prawidłowej pozycji;
- trudności w nauce, związane z pogorszeniem percepcji informacji wizualnych.
Istnieje klasyfikacja amblyopii według czynników etiologicznych, zgodnie z którą wszystkie typy chorób są podzielone na pierwotne i wtórne.
Podstawowe typy niedowidzenia:
- Załamanie. Rozwija się na tle ewentualnych błędów refrakcji dziecka (krótkowzroczność niskim, średnim lub wysokim, nadwzroczność, astygmatyzm i inne.), Które nie zostały skorygowane w czasie ciągłego noszenia okularów lub soczewek kontaktowych. Amblyopia refrakcji może być jedno- lub dwustronna, symetryczna lub asymetryczna.
- Disbinocular. Rozwija się z powodu naruszenia widzenia obuocznego. Dość często taki rodzaj amblyopii rozwija się przeciwko upartemu zezwu.
- Mieszane. Ten rodzaj niedowidzenia jest krzyżową ambliopią dysbokularną i refrakcyjną. Występuje zmniejszenie ostrości widzenia jednookularowego. Zwykle w trakcie terapii zmienia się stopień oddziaływania każdej z przyczyn.
- Histeryczny. Ostry spadek ostrości wzroku w jednym lub obu oczach wynika z pewnej patologii neurologicznej lub ciężkiego urazu psychicznego.
Gatunki wtórne charakteryzują się tym, że są wynikiem innej defektu organicznego w systemie wzrokowym, który został skutecznie skorygowany.
Wyróżnia się następujące typy drugorzędne:
- Obscurational. Pojawia się, gdy istnieje pewna wada w aparacie wzrokowym, która jest rodzajem przeszkody w skupianiu wiązki światła na siatkówce. Najczęstszymi tego typu defektami są zaćmy lub opadanie powieki górnej powieki. Przyczyną zakłócenia normalnego przekazywania obrazu przedmiotu do siatkówki mogą być różne patologie przewodzącego ośrodka ocznego. Objaśnienie niedowidzenie może rozwinąć się na jedno oko lub oba i mają różne stopnie trudności.
- Neurogenny. Tutaj różne procesy zwyrodnieniowe i zapalne nerwu wzrokowego działają jako czynniki etiologiczne. W przypadku tego rodzaju niedowidzenia charakteryzuje się funkcjonalnym pogorszeniem ostrości wzroku, nawet po całkowitym wyleczeniu pierwotnej choroby.
- Maculopatyczne. Rozwija się w wyniku wcześniejszej choroby centralnej i siatkówki.
- Nystagmiczny. Na tym tle rozwija się amblyopia na tle oczopląsu (niekontrolowany, okresowy, symetryczny ruch gałek ocznych).
- Połączone. Czynnikami etiologicznymi mogą być wszystkie lub niektóre z wyżej wymienionych przyczyn.
Diagnoza choroby
Niewątpliwie niedowidzenie ujawnione na najwcześniejszych etapach rozwoju jest o wiele bardziej skuteczne niż przypadki uleczalne. W tym celu przeprowadzane są regularne prewencyjne badania okulistyczne, poczynając od pierwszych miesięcy życia dziecka. Wykazano, że dzieci z obecnością czynników predysponujących do rozwoju niedowidzenia częściej poddawane są podobnym kontrolom (co najmniej raz w roku) dzieciom, które nie mają dodatkowego ryzyka. Istnieje kilka rodzajów obiektywnego badania z niedowidzeniem:
- Wizometria - główna metoda diagnozy, która pozwala rozpoznać niedowidzenie dziecka. Dzięki tej metodzie diagnostycznej można określić maksymalny poziom ostrości wzroku z korektą i bez korekty. Naturalnie podczas manipulacji brana jest pod uwagę specyficzna dla wieku częstość ostrości widzenia dla danego dziecka.
Ta procedura diagnostyczna jest przeprowadzana za pomocą tabel w celu określenia ostrości wzroku. Dziecko nie znajduje się bliżej niż 5 m od stołu, a na przemian zamykając to prawo, a następnie lewe oko próbuje nazywać obrazy lub litery, które optometrysta pokazuje mu. Cała procedura odbywa się w określonych warunkach oświetleniowych (około 700 luksów).
Przed przeprowadzeniem wizometrii należy upewnić się, że dziecko zna zdjęcia przedstawione na stole lub litery, jeśli chodzi o dzieci w wieku szkolnym. W tym celu dziecko należy przyprowadzić na stół i poprosić o nadanie mu nazwy. Podczas procedury diagnostycznej specjalista musi stworzyć atmosferę zaufania między sobą a dzieckiem, zwłaszcza jeśli chodzi o dzieci w wieku przedszkolnym.
Pierwsze w nieznanym środowisku, dziecko może być przestraszony lub rassteryatsya lekarz, bo nie będzie w stanie odpowiedzieć na jego pytania, które, oczywiście, zniekształcają wyniki diagnostyki.
Jeżeli takie badanie zostanie przeprowadzone po raz pierwszy, a wyniki pokazały, że zmniejszają ostrość wzroku, wówczas w takich przypadkach zaleca się powtórzyć pomiar wiskozymetryczny po pewnym czasie. Konieczne jest rozpoczęcie badania od gorzej widzącego oka, ponieważ często zdarza się, że niskie stawki wiążą się z elementarnym zmęczeniem lub szybką utratą zainteresowania "grą".
Podczas zabiegu należy upewnić się, że dziecko nie mruży oczu i nie podpiera drugim okiem.
- Definicja załamania oka. To badanie diagnostyczne przeprowadza się za pomocą specjalnych urządzeń do obiektywnej analizy (refraktometru i keratorefraktometru). Możesz również określić prawdziwe załamanie za pomocą prostego skriningu, chociaż dane nie będą tak dokładne, jak w badaniu refraktometru. Ważne jest, że refraktometria spędził doświadczonego diagnosty, biorąc pod uwagę wszystkie niuanse procedury, ponieważ dokładność zgodności ze wszystkimi warunkami zależy lojalny są wyniki badań.
Przed przeprowadzeniem refraktometrii dziecko musi zaszczepić oko lekiem, który rozszerza źrenicę. W tym czasie dziecko może narzekać, że widzenie stało się niewyraźne. Spokojnie, tłumacząc, że zjawisko to jest tymczasowe, które średnio trwa nie dłużej niż jeden dzień.
Aby ustalić załamania bardzo małych dzieci, które są trudno przekonać przynajmniej kilka sekund usiedzieć i bespriryvno vzlyad naprawić na jednym punkcie, okulista jest zwykle uciekają się do scotoscopy. Jeśli ekspert ma wystarczające doświadczenie, wówczas, jeśli manipulacja jest przeprowadzana poprawnie, sciaskopia może dostarczyć nie mniej dokładnych danych niż refraktometr.
Skiascopy to obiektywna metoda badania załamania oka. Jego istotą jest obserwacja ruchu cieni w strefie źrenic. Podczas manipulacji oko powinno być oświetlone wiązką światła kierowaną przez lustro. Dzięki tej technice możliwe jest zidentyfikowanie błędów refrakcji u dzieci we wczesnym wieku, oraz określić jego formę (krótkowzroczność, nadwzroczność, astygmatyzm) oraz stopnia.
W okulistyce do tego badania używa się terminu "test cienia".
Niedowidzenie u dzieci
Niedowidzenie u dzieci to funkcjonalny lub odwracalny spadek widzenia. Przy takiej utracie widzenia jedno oko jest słabo lub prawie nie angażuje się w proces wizualny. Przy tej chorobie oczy widzą różne obrazy, inną jakość obrazu, a mózg po prostu nie może połączyć ich w jedną całość.
Niedowidzenie oka charakteryzuje się tym, że wraz z nim występują zmiany w mózgu, a mianowicie w kory wzrokowej. Zmiany powstają na skutek zniekształconych informacji wizualnych pochodzących z oczu. Ostatecznie, poprawa i rozwój neuronów, które są odpowiedzialne za widzenie, spowalnia, więc nawet jeśli wyeliminowane zostaną wszystkie przyczyny choroby, pozostaje ona niska.
Przyczyny
Najczęściej występująca niedowidzenie u dzieci. Częstą przyczyną jego rozwoju jest różnica w wielkości gałki ocznej lub brak światła z siatkówki. Ten stan może wystąpić przy złożonych zmianach w ciele szklistym, białaczce rogówki, zaćmie.
Ponadto przyczyną rozwoju niedowidzenia u dzieci może być wysoki stopień dalekowzroczności lub astygmatyzmu jednego oka. W tym przypadku mózg ma wyraźny obraz z jednego oka i jest niewyraźny od drugiego. W rezultacie mózg wykorzystuje informacje z pierwszego oka i ignoruje niewyraźny sygnał z drugiego oka.
Bardzo często przyczyną niedowidzenia u dzieci jest zeza. Chociaż choroba może pojawić się absolutnie bez wyraźnego powodu.
Rozwój choroby u dzieci może spowodować ich niezręczność, niedokładność. Wynika to z faktu, że z niedowidzeniem u dzieci, naruszeniem koordynacji ruchów, orientacją w nieznanych miejscach. Dodatkowo, chore dziecko może przechylić lub obrócić głowę, patrząc na przedmiot zainteresowania.
W przypadku wrodzonej niedowidzenia dziecko nie wie, co można zrobić inaczej. Dlatego nie narzeka na widzenie. To samo dzieje się z długotrwałym brakiem leczenia choroby. Dlatego bardzo ważne jest wczesne rozpoznanie patologii wzroku i rozpoczęcie leczenia na czas.
Krople do oczu z powodu zapalenia powiek tutaj
Objawy
Z reguły pacjenci nie są świadomi obecności tej choroby na wczesnym etapie. Wyjątek stanowią dzieci z ciężkim zezem, które można zobaczyć z pierwszej ręki. Niewielki stopień amblyopii nie może być ustalony niezależnie.
Jeśli Twoje dziecko ma jakiekolwiek zaburzenia wzroku, powinno być regularnie badane przez okulistę, ponieważ prawdopodobnie już zauważyłeś, że prawie wszystkie typowe patologie przyczyniają się do rozwoju niedowidzenia. Dlatego jeśli istnieje co najmniej jeden z nich, nie zaniedbuj leczenia, użyj wszystkich możliwych sposobów dla potrzebnej korekcji wzroku.
Naruszenie orientacji w nieznanych lub nieznanych warunkach jest przejawem niedowidzenia. U chorych dzieci często dochodzi do zaburzeń koordynacji ruchów, co czyni je niezdarnymi lub niechlujnymi. Innym objawem - odchylenie jednego oka podczas czytania lub oglądania kreskówek, możliwe jest, że dziecko zamknie bezczynne oko.
Jeśli dzieci często obracają lub pochylają głowę, gdy patrzą na przedmiot zainteresowania, może to być kolejny objaw choroby. Takie dzieci szybko się męczą, stają się powolne, co nie może nie uciec uwadze rodziców.
Leczenie
Oczywiście rodzice są bardzo zdenerwowani, gdy ostrość wzroku dziecka maleje. Czasami zdarza się, że centralne widzenie zmniejsza się bez żadnych negatywnych zmian w dniu na oko i nie może być poprawione. Ten stan nazywa się niedowidzenie. Choroba ta rozwija się nie w oku, ale w korze mózgowej, a dokładniej w jej strefach wzrokowych. Kiedy niedowidzenie w mózgu dziecka jest silnie zniekształcone lub przepływ informacji wzrokowej jest poważnie ograniczony. W wyniku zahamowania rozwoju neuronów odpowiedzialnych za wzrok dziecko przestaje widzieć dobrze.
Dzieci okulistyczni zauważają, że leczenie niedowidzenia oczu u dzieci jest dość trudnym procesem. W niektórych przypadkach leczenie nie przynosi pozytywnych rezultatów, szczególnie po osiągnięciu przez dziecko wieku 7 lat, gdy tworzenie się oka jest zakończone. Często niedowidzenie u dzieci rozwija się na tle takich chorób narządów wzroku jak zaćma, oczopląs, astygmatyzm, zmętnienie rogówki, nadwzroczność, zez.
Wybierając strategię leczenia, okulista wielokrotnie przypomina rodzicom, że proces poprawy wzroku dziecka zależy bardziej od wytrwałości, cierpliwości i dokładnego wdrożenia wszystkich jego zaleceń. Tylko codzienna żmudna praca i regularne czynności z dzieckiem mogą poprawić ostrość wzroku. Początkowo okulista rozpoczyna korektę widzenia za pomocą specjalnie dobranych okularów lub soczewek kontaktowych. Noszenie okularów i soczewek kontaktowych jest konieczne stale, a co 2-3 miesiące należy odwiedzić lekarza, aby kontrolować ostrość wzroku.
Jednak przy pomocy okularów lub soczewek kontaktowych nie zawsze jest możliwe uzyskanie pożądanych rezultatów. Główną i tradycyjną metodą leczenia niedowidzenia jest okluzja. Dzięki tej metodzie zdrowe oko dziecka wyłącza się od aktu widzenia. W tym celu plastikowe osłony są przymocowane do krawędzi okularów. Również do soczewki okularowej można dołączyć osłony na przyssawce. Jeśli to konieczne, możesz samodzielnie wykonać specjalny bandaż z gęstej tkanki miękkiej, skóry, gazy, miękkiego kartonu. Sposób noszenia okluzji określa lekarz okulista. Zazwyczaj okrycia są noszone przez cały dzień i są one używane tylko na noc. Czasami, w zależności od stopnia redukcji ostrości widzenia, okrycia są noszone co drugi dzień. Z reguły czas okluzji trwa od 6 miesięcy do półtora roku.
Równolegle z okluzją, centralny dół siatkówki jest podrażniony przez oślepiające światło, to znaczy stosuje się metodę stymulacji światłem. Ponadto ostatnio popularne stały się metody fotomagnetymulacji, elektrostymulacji i stymulacji laserowej. Często małym dzieciom w wieku od 3 do 4 lat o niskiej ostrości wzroku za pomocą specjalnych urządzeń wykonuje się lokalne, oślepiające ujęcia strefy pęcherzykowej siatkówki. Aby zapobiec ponownemu rozwojowi niedowidzenia, czasami nie można obejść się bez operacji. Chirurg normalizuje równowagę mięśnie, które są odpowiedzialne za ruch oczu, przywraca obuoczne widzenie.
Oprócz specjalnych metod kompleksowego leczenia niedowidzenia oka u dzieci codzienne codzienne treningi wzrokowe dają dobre wyniki. Dziecko może rysować, zbierać puzzle, pomagać w grach planszowych z małymi rysunkami, mozaiką, projektantem. Takie ćwiczenia dla oczu wymagają aktywnego udziału dzieci z tą dolegliwością.
W domu bardzo użyteczne dla dziecka jest używanie środków uspokajających, dzięki czemu można przeprowadzać codzienne 15-minutowe sesje szkoleniowe. Rodzice muszą zwracać uwagę na położenie dziecka, sprawdzić odległość, na której trzyma książkę podczas czytania (30 centymetrów od oczu), monitorować oświetlenie pulpitu. Zabronione jest uprawianie aktywnych sportów, skakanie, skakanie do dziecka, ale znakomita aktywność odbudowująca z niedowidzeniem oka to pływanie.
Dzieci czasami nie zauważają, jak wzrok zaczyna spadać, dlatego od okulisty wymagane są regularne badania lekarskie. Zadbaj o wzrok swoich dzieci!
Diagnostyka
Rozpoznanie "niedowidzenia u dzieci" jest ustalane przez okulistę podczas zaplanowanego badania dziecka w wieku 1,3 i 6 miesięcy. Podczas tego lekarz sprawdza ostrość wzroku, ruch i pozycję oczu. Niedowidzenie u dorosłych rozpoznaje się podczas badania lekarskiego lub w przypadku skarg na problemy z widzeniem pacjenta. W toku diagnostyki stosuje się rewersyjną i bezpośrednią oftalmoskopię, a także różne testy sprawdzające ostrość wzroku, współczynnik załamania światła i pole widzenia.
Rodzaje i stopnie
Niedowidzenie u dorosłych i dzieci z ostrością wzroku do 0,8-0,4 nazywa się niskim stopniem zaawansowania choroby. Niedowidzenie ze współczynnikiem widzenia 0,3-0,2 uważane jest za średnią patologię. Przy niedowidzeniu z wynikiem 0,1-0,04 i poniżej stwierdza się "wysoki" lub "bardzo wysoki stopień amblyopii".
W zależności od mechanizmu rozwoju choroby zwykle izoluje się niedorozwój korzeniowy lub refrakcyjny. Pierwszy typ choroby rozwija się w wyniku przewlekłych naruszeń widzenia obuocznego na tle zeza.
Niedowidzenie refrakcyjne prowadzi do ametropii (naruszenia zdolności refrakcyjnych oka) z krótkowzrocznością lub nadwzrocznością. Zmętnienie oka (zaćma lub zaćma) może spowodować inny rodzaj niedowidzenia - obskurny. Anizometropiczna postać choroby jest wynikiem różnego załamania oczu z astygmatyzmem spowodowanym wadami soczewki lub rogówki.
Obróbka sprzętu
W przeciwieństwie do dorosłych system wizualny dziecka stale się rozwija. Po urodzeniu wzrok dziecka jest bardzo niski, połączenia między prawym a lewym nie są rozwinięte, wizualna kora mózgowa nie jest całkowicie zróżnicowana. Wraz z rozwojem dziecka powstaje jego system wzrokowy. W tej chwili bardzo ważne jest, aby nie pomijać pogorszenia widzenia u dziecka. Przechowywać go na poziomie 100% może być regularnie odwiedzane przez okulistę w okresach związanych ze zwiększonym obciążeniem wzrokowym: 5-7 lat, 10-12 lat, 15-16 lat. W profilaktyce i leczeniu krótkowzroczności, nadwzroczności, astygmatyzmu i innych zaburzeń refrakcyjnych u dzieci, w naszym ośrodku stworzono doskonały kompleks sprzętowy stymulujący i leczniczy.
- elektrostymulacja mikroprocesora;
- stymulacja świetlna analizatora wzrokowego;
- utrwalanie terapeutycznej terapii oczu;
- Ćwiczenia do treningu rezerw mieszkaniowych.
Sprzętowe (terapeutyczne) metody leczenia pozwalają nie tylko wzmocnić widzenie, ale także poprawić go bez interwencji chirurgicznej. Przebieg leczenia sprzętowego dziecka wyznacza lekarz prowadzący po pełnym badaniu i oblicza na 10 dni. Podczas jednej sesji pacjent przechodzi 4-5 urządzeń, co zajmuje nie więcej niż 40-70 minut. Jest on wytwarzany indywidualnie w zależności od konkretnej choroby.
Ćwiczenia
Leczenie niedowidzenia w domu jest możliwe przy pomocy specjalnych ćwiczeń. Rodzice powinni ściśle nadzorować, że ćwiczenia i zalecenia okulisty były przeprowadzane regularnie i prawidłowo.
Oto niektóre z nich:
- Dziecko stoi przy oknie. Zamyka zdrowe oko, przynosi słabemu oku kawałek papieru, na którym drukowany jest tekst. Trzeba to przywołać do momentu, aż tekst stanie się trudny do rozwiązania. Następnie powoli przesuń w tył, aż tekst zostanie ponownie odczytany.
- Na żarówce (60-70 watów) wklej czarne kółko papieru o średnicy 6-8 mm. Dziecko zamyka zdrowe oko i patrzy na lampę przez 30 sekund. Potem patrzy na arkusz białego papieru na ścianie. Spójrz na ten liść, aż pojawi się na nim obraz koła z lampy.
- Stosuje się lampę stołową (100 watów). Nakłada się ją na czapkę z czarnego papieru, w której wycięto otwór o średnicy 5 mm. Ta dziura pokryta jest czerwoną folią. Dziecko siedzi w odległości 40 cm od lampy i patrzy na tę czerwoną kropkę przez 3 minuty. słabe oko. Ktoś powinien wyłączyć i włączyć lampę co 2-3 sekundy. Ćwiczenia prowadzone są w ciemnym pokoju. Konieczne jest wykonywanie ich codziennie przez 3 miesiące.
Istnieje wiele ćwiczeń do leczenia niedowidzenia w domu. Zaleca się, aby pacjenci patrzyli na mostek nosowy lub czubek nosa dwojgiem oczu. Rotacje obrotowe wykonuje się również przy pomocy oczu po prawej, a następnie po lewej stronie. Istnieje inne ćwiczenie, którego nie zaleca się wykonywać częściej niż raz dziennie. Musisz usiąść, położyć ręce na kolanach i patrzeć prosto. Następnie spójrz w lewo, a następnie w dół. Nie możesz mrugnąć. Rób to, dopóki łzy nie wypłyną z twoich oczu.
Ma na celu leczenie chorób narządów wzroku. Zgodność z wymaganiami i normami organizacji procesu edukacyjnego.
Przyczyny i leczenie niedowidzenia u dzieci
Niedowidzenie u dzieci jest stabilny płynący bez obecności jakichkolwiek widocznych zmian na dnie oka i korekcji nieuleczalną, ograniczenie widzenia centralnego.
W tym przypadku zmiany zachodzą w kory wzrokowej mózgu. Jednocześnie spowalnia rozwój części układu nerwowego odpowiedzialnych za widzenie. Dlatego terapia tej choroby jest bardzo trudna, a czasami bezowocna.
Normalnie, promienie światła wchodzące do oka skupiają się na symetrycznych części siatkówek, który przyczynia się do właściwej percepcji obrazów.
Jeżeli w wyniku promieni cokolwiek nie wchodzą na siatkówce, czy skupić się na sekcjach niesymetrycznych, postrzeganie informacji jest zakłócony i rozwój niedowidzenie. Drugie imię - "Zespół leniwego oka", od przy tej patologii jedno oko zwykle nie działa, a całe obciążenie spada na drugie.
Zaniechanie niedowidzenia u dzieci
Przyczyny niedowidzenia u dzieci mogą być inne. Albo, że jest dostępny w patologii oka jakoś zapobiec przedostawaniu promieni na siatkówce, która ostatecznie kończy się leniwe oko. Ten tak zwany guzki wtórne, poza którym nie jest głównym wersja choroby, tworzy się w jednym lub obydwu oczach, bez widocznej przyczyny. Istnieje również coś takiego jak wrodzona niedowidzenie.
W zależności od tego, co dokładnie przyczyna doprowadziła do rozwoju tej choroby, należy wyróżnić kilka jej rodzajów.
Zaniechanie niedowidzenia, z reguły rozwija się w obecności ciernia (tj. nieprzezroczystości rogówki). Ponadto można się spodziewać jego wystąpienia w takim stanie, jak wrodzone zmętnienie soczewki. Być może pojawienie się tego wariantu choroby i opadanie powiek (zaniedbanie stulecia).
W tym przypadku jest rzeczą charakterystyczną, że w wyniku przedwczesnego wyeliminowania tych przyczyn, pacjent zachowuje zmniejszone widzenie, które jest trudne do przywrócenia. Czasami nie można go przywrócić.
Niedowidzenie obwodowe u dzieci w wyniku astygmatyzmu
Niedokrwistość refrakcyjna powstaje w wyniku przedłużonego braku korekcji takich stanów jak nadwzroczność lub astygmatyzm.
Ściśle mówiąc, dzieci często łączą niedowidzenie i astygmatyzm. Co więcej, astygmatyzm w odniesieniu do postaci refrakcyjnej zespołu leniwego oka jest prawdopodobnie głównym powodem.
Niedowidzenie refrakcyjne u dzieci charakteryzuje się tym, że z powodu rozmytego obrazu siatkówki oka, zaburzone jest postrzeganie obrazu przez symetryczne miejsce siatkówki drugiego oka. W rezultacie jedna z siatkówek, jakby "wyłącza się" z pracy, drugie oko pełni rolę prezentera.
Niedowidzenie i zeza u dzieci
Anisometropiczna niedowidzenie występuje z wysokim stopniem anizometropii, co jest stanem, w którym każde oko ma różne załamanie (to znaczy siłę załamania).
Rozwój choroby następuje w tym przypadku na oku, gdzie anizometropia jest bardziej wyraźna i nie można jej skorygować.
Wyraźna niedorozwój rozwija się na koścu, które jest "wyłączane" przez mózg, aby nie zakłócać normalnego widzenia.
Warto zauważyć, że zeza i niedowidzenia u dzieci jak podążać za siebie: zez prowadzi do niedowidzenia, a ona z kolei nasila progresję zeza.
Nie zapominaj, że istnieje rodzaj opisywanej choroby, takiej jak niedowidzenie histeryczne. Nietrudno zgadnąć, że rozwija się pod wpływem histerii.
Niedowidzenie u dzieci wysokiego stopnia i niedowidzenie obu oczu
Mówiąc o przejawów choroby można zauważyć, że stoi na trzech filarach: w każdej postaci choroby jest obniżenie ostrości wzroku, zaburzenia widzenia obuocznego powstaje i rozwija niewłaściwe zamocowanie (aw niektórych przypadkach nieistniejących).
Nie trzeba dodawać, w zależności od tego, ile zmniejszona wzrok emitują niewielki stopień choroby (wzrok 0,4-0,8), średni stopień choroby (w których wizja jest na poziomie 0,2-0,3) i wysokie (visual 0,05-0,1) i bardzo wysoki (widzenie poniżej 0,04) stopnia.
Niedowidzenie wysokiego stopnia u dzieci towarzyszy strabizm i naruszenie fiksacji wzrokowej.
Wizualna fiksacja jest ustalonym ustawieniem oka podczas patrzenia na obiekt. Utrwalanie jest uważane za poprawne, gdy obraz jest ustalony w obszarze żółtej plamki siatkówki. Dla tego czynnika "leniwe oko" dzieli się na trzy typy: z poprawnym lub nieprawidłowym utrwaleniem, jak również z jego nieobecnością.
Ponadto warto wspomnieć, że niedowidzenie jest jednostronne lub dwustronne. Pierwszy, z reguły, nie wpływa negatywnie na życie, rozwój i poziom zdrowia dziecka. Niedowidzenie obu oczu jest najgorszą opcją.
Czy można wyleczyć niedowidzenie i leczyć niedowidzenie u dziecka?
Zadając pytanie, czy możliwe jest wyleczenie niedowidzenia, należy zrozumieć, że ta choroba nie przebiega niezależnie. Musi być traktowany i terminowy, trwały i poprawny. Tylko w takim przypadku wyniki będą pozytywne.
Ci, którzy wyleczyli niedowidzenie u dziecka, potwierdzą, że zrobili to w młodym wieku. Ale po 7 latach, kiedy tworzenie oka zostało zakończone w większym stopniu, efekt leczenia może nie być.
Leczenie niedowidzenia u dzieci, co do zasady, podobnie jak w leczeniu zeza, ponieważ obie choroby są ściśle związane: skomplikowane niedowidzenie zez, niedowidzenie i wysokiej z kolei, nie ma zeza.
W każdym przypadku plan leczenia jest indywidualny. W tym przypadku nie jest zbyteczne mówienie, że podstawą wszystkiego jest wyeliminowanie przyczyny.
Jak leczyć niedowidzenie u dzieci
W obskurnej postaci choroby na pierwszy plan wysuwa się operacja: konieczne jest usunięcie zaćmy, pozbycie się opadanie powiek, itp.
Aby lepiej funkcjonować przez pierwsze pół roku życia dziecka, aby uniknąć poważnych naruszeń wzroku. Jednak w przypadku małej zaćmy lepiej poczekać do 4-6 lat.
W przypadku postaci obuocznej choroby konieczne jest przywrócenie prawidłowej pozycji gałek ocznych. Dokonuje się tego również za pomocą metod chirurgicznych.
Decydując się na leczenie niedowidzenia typu refrakcyjnego lub anizotropowego, preferowane są metody zachowawcze.
Jednocześnie zaczynają od założenia okularów, a po 3 tygodniach przechodzą do tak zwanej pleotyki niezbędnej do aktywacji pracy niedowidzącego oka na tle eliminacji konkurencji oka, które lepiej widzi.
U dzieci w wieku poniżej 4 lat leczenie to rozpoczyna się od penalizacji, której istotą jest, że wzrok zdrowszego oka celowo się pogarsza, podczas gdy pojawia się pasywne zaangażowanie najgorszego oka.
Od 4 roku życia można zastosować okluzję. Jest również stosowany w przypadku braku pozytywnego efektu penalizacji. Metoda ta polega na sklejeniu oka, które wykonuje się za pomocą plastra lub kawałka czystej tkanki. Możesz także zamknąć oko specjalnym okluderem, który jest sprzedawany w aptece. W tym przypadku, przy bezpośredniej okluzji, oko zamyka się, co jest lepiej widoczne, a gdy zamknięcie się zamyka, niedowidzący narząd wzroku jest zapieczętowany.
Do aparatu leczenia niedowidzenia u dzieci jest metoda lokalnego oślepiania światłem. Jego istotą jest miejscowa stymulacja za pomocą specjalnego aparatu lub laserów strefy siatkówki.
W leczeniu tej choroby u starszych dzieci mają tendencję do korzystania z różnych programów komputerowych.
Dodatkowe metody obejmują refleksoterapię i elektrostymulację przezskórną.
Następnym po leczeniu pleopopii stadium niedowidzenia jest metoda ortoptyczna. Jego celem jest przywrócenie widzenia obuocznego. Jest stosowany, gdy osiągnie wiek czterech lat. W tym przypadku ostrość wzroku obu oczu powinna wynosić co najmniej 0,4.
Aby przywrócić widzenie obuoczne, synoptofor wykonuje pomoc. W tym przypadku dla każdego oka za pomocą specjalnych okularów są pokazywane te lub inne części obrazu. Pacjent musi połączyć te części razem.
Jak tylko pojawiła się możliwość scalenia, rozpocznij szkolenie dla jego konsolidacji. Aby rozwinąć widzenie obuoczne jest możliwe i za pomocą wyspecjalizowanych programów komputerowych.
Amblyopia - co to jest, przyczyny, objawy, stopnie, leczenie u dorosłych i dzieci
Amblyopia odnosi się do stanu, w którym widzenie zmniejsza się w jednym lub obu oczach. U pacjentów z niedowidzeniem nie ma widzenia obuocznego - zdolność mózgu do korelowania dwóch obrazów (obu oczu) w jedną całość. Zdolność ta jest niezbędna do oceny głębokości, priorytetu położenia obiektów w polu widzenia, objętości obrazu, integralności percepcji. Dlaczego pojawia się niedowidzenie i co to jest, zastanowić się dalej?
Co to jest amblyopia?
Guzki - zmniejszenie ostrości wzroku jednego lub obydwu oczu, nie jest podatne na korekcję optyczną, który występuje bez widocznej przyczyny (pierwotny), albo z powodu braku normalnych warunkach funkcjonowania siatkówki (średnia).
Jak zauważyliśmy powyżej, u osób z niedowidzeniem wizja obuoczna jest całkowicie nieobecna. Umożliwia to pełne postrzeganie otaczającej rzeczywistości, widok stereoskopowy, czyli zdolność do określania odległości między obiektami.
To z kolei towarzyszy zwiększonej ostrości wzroku. Tylko przy dobrej lornetce można pracować w kilku specjalnościach, w szczególności kierowcy, chirurgu, pilota itp.
Aby utworzyć wizję dwuoczną, konieczne są następujące warunki:
- taka sama ostrość wzroku w obu oczach (nie mniej niż 0,4 na oko);
- takie samo załamanie (stopień dalekowzroczności lub krótkowzroczności) w obu oczach;
- symetryczna pozycja gałek ocznych;.
- równe wartości obrazów w lewym i prawym oku - czuwanie.
- Normalna sprawność funkcjonalna siatkówki, ścieżki i wyższe ośrodki wzrokowe.
- Lokalizacja dwojga oczu w jednej płaszczyźnie czołowej i poziomej
"Leniwe oko" jest powszechnym, nie medycznym terminem używanym do opisu niedowidzenia, ponieważ oko ze słabym wzrokiem nie wydaje się wykonywać koniecznych prac dla zapewnienia normalnego widzenia.
Przyczyny
Przyczyny niedowidzenia mogą być inne. Najczęściej spotykany jest zez. Amblyopia ze strabismus jest jego konsekwencją. Jednak może to być przyczyną zeza.
Udowodniono, że zez i niedowidzenie, podobnie jak anomalie refrakcyjne, są czysto funkcjonalnymi problemami. Z faktu, że zawsze zmniejszają się wraz z usunięciem napięcia, które mu towarzyszy, wynika, że wszelkie metody, które pomagają osiągnąć relaksację i centralne umocowanie, mogą być użyte do ich wyeliminowania.
Podobnie jak w przypadku anomalii refrakcyjnych, strabismus znika, a niedowidzenie jest korygowane, gdy tylko osoba osiąga wystarczającą ilość, by przywołać absolutnie czarny punkt kontroli umysłu.
Częstość występowania choroby jest trudna do oceny. Według wstępnych szacunków jest on dostępny w 1-3.5 procentach zdrowych dzieci i 4-5.3 procent dzieci z innymi problemami ze wzrokiem. Wśród wszystkich postaci są szeroko rozpowszechnione 2 warianty: dysbokularny, refrakcyjny. Formularze te stanowią około 90% przypadków.
Biorąc pod uwagę przyczyny, wyróżnia się kilka form wtórnej niedowidzenie:
- strabizmatyczny (nieoczny),
- zaciemnienie (deprywacyjne): rozwija się zwykle z nieprzezroczystością rogówki (gardła), z wrodzoną nieprzezroczystością soczewki (wrodzoną zaćmą), z opadanie powiek.
- refrakcyjny,
- anizometropia: rozwija się na tle wysokiego stopnia anizometropii. Rozwija się na oku z wyraźniejszą anizometropią, której nie można skorygować;
- histeryczny: powstaje w zaburzeniu stanu psychicznego: histerii, nerwicach. Jedynie w leczeniu tego typu niedowidzenia u dorosłych można normalnie przywrócić prawidłowe widzenie.
- mieszane.
Czynniki wywołujące niedosłyszenie:
- Retinopatia wcześniactwa;
- Zwiodła rodzinną historię anizometropii, izometropii, zeza, wrodzonej zaćmy.
- Wczesne życie;
- Upośledzenie rozwoju umysłowego;
- Porażenie mózgowe;
- Wrodzona zaćma;
- Anisometropia.
Ustalenie przyczyny jest niezwykle ważne, ponieważ zależą od niej taktyki terapeutyczne.
Objawy niedowidzenia
niedowidzenie prawego i lewego oka
Niedowidzenie jest czasem nazywane "leniwym okiem", ponieważ w trakcie rozwoju choroby prawie całkowicie wyłącza się oko jednym okiem, podczas gdy drugie oko staje się "prowadzące" i przyjmuje cały wzrokowy ładunek.
Objawy amblyopii są różne, być może bezobjawowe:
- Zmniejsza ostrość widzenia (nie ma poprawy korekcji),
- postrzeganie kolorów i ciemna adaptacja są naruszane,
- jest zez (zbieżny, rozbieżny itp.).
Typowymi objawami niedowidzenia są:
- pogorszenie widzenia jednego (prawego lub lewego) i może natychmiast obu oczu,
- trudność w postrzeganiu obiektów objętościowych, szacowanie odległości do nich,
- podwójne widzenie w oczach,
- zwiększone zmęczenie wzroku w czynnościach wymagających uwagi wzrokowej,
- trudności w uczeniu się.
Zaburzenia widzenia w niedowidzeniu mogą obejmować od łatwego zmniejszenia ostrości wzroku do prawie całkowitej utraty (uczucie światła) i niemożności wizualnego utrwalenia.
Jednooczna niedowidzenie zwykle nie powoduje znacznego pogorszenia wzroku, ponieważ zdrowe oko zapewnia dobrą ostrość wzroku.
Niedowidzenie może być tymczasowe i mija w ciągu kilku dni lub miesięcy. Ogólnie rzecz biorąc, zmniejszenie widzenia w przypadku jakiegokolwiek niedowidzenia może być niewielkie lub bardzo wyraźne, do ślepoty.
Stopnie niedowidzenia oka
Przyznaj funkcjonalną, organiczną i histeryczną niedowidzenie. Potencjalnie funkcjonalna niedowidzenie reaguje na leczenie, podczas gdy w większości przypadków choroba organiczna jest nieodwracalna.
Z uwagi na utratę ostrości widzenia rozróżnia się następujące stopnie:
- Niedowidzenie pierwszego stopnia ma miejsce w przypadku, gdy ostrość wzroku wynosi 0,8-0,9. Ten stopień nazywany jest bardzo słabym;
- W drugim stopniu ostrość wzroku zostaje zredukowana do poziomu - 0,5-0,7;
- Niedowidzenie trzeciego stopnia, które nazywa się średnią, odpowiada ostrości wzroku 0,3-0,4.
- W czwartym etapie ostrość widzenia waha się od 0,05 do 0,2;
- Ostatni etap to 5. Maksymalny stopień choroby, w tym przypadku widzenie zmniejsza się do 0,05 i mniej. Praktycznie nie można tego naprawić.
Amblyopia u dorosłych
Niedowidzenie oka - to głównie choroba dziecka, u dorosłych występuje rzadko. Przy jednostronnej postaci choroby chorobę rozpoznaje się na jednym oku. W przypadku obustronnej niedowidzenie dolegliwość dotyka obu oczu.
Opisując objawy, należy zauważyć, że dość często osoba nie wie, że rozwinął tę chorobę. Wykrywanie patologii następuje przez przypadek. Pacjent staje się głównym okiem, a mózg może jedynie postrzegać obrazy przez nie przechodzące.
Jednym z objawów u dorosłych jest podwójne widzenie. Odnotowano u pacjentów z ciężkim zezem w wyniku niezdolności mózgu do łączenia dwóch zbyt różnych obrazów w jeden obraz.
Ostry trwający od kilku godzin do miesięcy spadek widzenia może być również oznaką leniwego zespołu oczu.
W histerycznej niedowidzenie dorośli skarżą się na gwałtowny spadek widzenia, który pojawia się po krótkim czasie po histerii, załamaniu nerwowym.
Niedowidzenie u dorosłych zdiagnozowano skargi na zaburzenia widzenia, a także podczas badania lekarskiego.
Leczenie u dorosłych jest znacznie trudniejsze niż u dzieci. Jeśli środki mające na celu wyeliminowanie przyczyn niedowidzenia nie zostaną podjęte na czas, nie będzie możliwe przywrócenie wzroku.
Jak objawia się amblyopia u dzieci?
U dzieci amblyopia objawia się następująco:
- górna powieka wisi nad oczami;
- niesynchronizm ruchów gałek ocznych, mimowolne ruchy jednego oka;
- dziecko przechyla głowę lub mruży, próbując zbadać przedmiot;
- skargi na szybkie zmęczenie, ból głowy podczas czytania, wykonywanie żmudnej pracy, co wymaga zwiększonego napięcia wzrokowego (dzianie, haftowanie itp.).
Leczenie niedowidzenia u dzieci należy rozpocząć od różnicowania i wykrywania zaburzeń organicznych, które mogą towarzyszyć i zeza, astygmatyzmu i dalekowzroczności. Można tego dokonać jedynie przy użyciu obiektywnej metody określania natury percepcji wzrokowej na poziomie kory wzrokowej mózgu - badania wzrokowych potencjałów wywołanych (VEP). Podobnie jak w elektrokardiogramie, VZV obiektywnie odzwierciedla pracę neuronów w kory wzrokowej mózgu.
Szczególnie skuteczne jest leczenie w wieku 7 lat, podczas gdy oko nadal się tworzy. Po 7 latach oko z reguły już się formuje, a efekt leczenia już nie będzie znaczący, a rokowanie leczenia będzie się z każdym rokiem coraz bardziej pogłębiać, a następnie może prowadzić do nieodwracalnego pogorszenia widzenia.
Diagnostyka
Diagnozę i korekcję niedowidzenia przeprowadza okulista. Wyświetlanie:
- definicja ostrości widzenia zgodnie z tabelami,
- przeprowadzanie perymetrii,
- badanie czułości kolorów,
- biomikroskopia oka,
- pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego
- tonometria i definicja ciemnej adaptacji.
W świetle przejściowym oko jest badane w celu ustalenia stopnia przezroczystości soczewki i rogówki. Jeśli ich nieprzezroczystość zostanie ujawniona, wymagane będzie badanie ultrasonograficzne oka.
Jeśli wykryte zostanie podejrzenie zeza, określ kąt zeza u Hirschberga lub za pomocą synaptoforu.
Leczenie niedowidzenia
Leczenie nie jest możliwe bez okulisty, a przedwczesna terapia niedowidzenia prowadzi do uporczywej utraty funkcji wzrokowych. Standardowe metody polegają na zwalczaniu wszystkich możliwych chorób, które mogą doprowadzić do powstania leniwego oka.
Przywrócenie ostrości wzroku i poprawa funkcji wzrokowych zależy od następujących czynników:
- ścisłe wdrażanie wszystkich zaleceń pacjenta;
- rodzaj niedowidzenia;
- poprawność mocowania oczu;
- wiek manifestacji niedowidzenia;
- początkowa ostrość widzenia;
- wiek pacjenta, u którego rozpoczęto leczenie;
- metody leczenia.
Jeśli u pacjenta zdiagnozowano refrakcję lub niedorozwój anizometropiczny, wówczas terapia obejmuje głównie metody niechirurgiczne. Pamiętaj, aby poprawić ostrość widzenia za pomocą soczewek kontaktowych, okularów, specjalnych soczewek nocnych.
Leczenie niedowidzenia noworodka jest bezpośrednio związane z eliminacją przyczyny, która spowodowała jego rozwój. Z zaciemnieniem - jest to zabieg chirurgiczny: usunięcie zaćmy, usunięcie opadanie powiek, itp.
Dzieci o celach terapeutycznych często używają soczewek kontaktowych lub nocnych. Można przeprowadzić korektę lasera.
Dziecko z niedowidzeniem powinno otrzymywać 3-4 kursy leczenia pleoptotycznego rocznie. Jeśli leczenie nie zostanie wykonane na czas lub dziecko nie nosi okularów, a okluzja nie jest trwała, ostrość widzenia może być znacznie zmniejszona.
Leczenie przeprowadza się aż do uzyskania w przybliżeniu tej samej ostrości wzroku obu oczu. W przypadku histerycznej niedowidzenia, przepisuje się środki uspokajające, podaje się psychoterapię. Wybór optymalnej metody leczenia powinien zostać powierzony wykwalifikowanemu okulistycznemu. Tylko specjalista będzie mógł wybrać optymalny schemat, przeprowadzić dynamiczną obserwację i, jeśli to konieczne, dostosować leczenie.
Operacja
Możliwa jest operacja mięśni oka w celu leczenia zeza, może wyprostować nierówne oczy. Sama operacja zwykle nie pomaga w pełnym wyleczeniu niedowidzenia. Operacja, która sprawia, że oczy są proste, może tylko sprawić, że oczy będą współpracować jako jedna drużyna. Dzieci z niedowidzeniem zeza wymagają dokładnego monitorowania i leczenia.
Prognoza
Rokowanie zależy od przyczyn i czasu wykrycia choroby. Im wcześniej rozpocznie się korekta niedowidzenia, tym skuteczniejszy będzie wynik. Największy efekt osiąga się przy leczeniu aż do osiągnięcia wieku 7 lat, aż do zakończenia tworzenia się oka.
Zapobieganie
Podobnie jak w przypadku każdej innej dziedzinie zapobiegania chorobom jest ważne racjonalny tryb dnia, dobry odpoczynek, zdrowa dieta, suplementy witaminowe, świeże powietrze, normalne warunki zatrudnienia i pracy, a także ścisła kontrola czasu spędzonego oglądania telewizji lub komputera.
- Nie zapomnij odwiedzić okulisty na badania profilaktyczne do dwóch razy w roku.
- Konieczne jest regularne badanie kontrolne dzieci w wieku 1 miesiąca. Po wykryciu patologii leczenie należy wykonać natychmiast
- W obecności dziecka w wieku poniżej 5 lat należy regularnie obserwować drobnego zeza u okulisty.