Amblyopia (leniwe oko)

Niedowidzenie lub "leniwe oko" to choroba, w której jedno z dwóch oczu prawie (lub całkowicie) nie jest zaangażowane w proces widzenia. Najczęściej niedowidzenie występuje w dzieciństwie.

Dzieje się tak, gdy przepływ informacji wzrokowych z jednego oka jest znacznie ograniczony w mózgu dziecka, lub zbyt różne obrazy z prawego i lewego oka trafiają do mózgu, którego mózg nie może połączyć w jeden obszerny obraz, tj. widzenie nie jest lornetkowe, przestrzenne.

W rezultacie poprawa neuronów w korze wzrokowej mózgu podczas rozwoju analizatora wzrokowego jest hamowana z powodu nierównowagi funkcjonalnej. Lepsze widzenie oka staje się liderem, a praca gorzej widzącego oka jest tłumiona z powodu pełnego lub niewystarczającego udziału w procesie widzenia, w wyniku czego to oko może zejść na bok z czasem i rozwija się zez.

Przyczyny niedowidzenia

Powodem może polega na niedowidzenie hamowania kory wzrokowej w mózgu z powodu dużej (ponad 3,0 d) różnicy współczynnika mocy prawa i lewa oczu nośników optycznych lub nieskorygowanej krótkowzroczności, nadwzroczności i astygmatyzmu wysoki, powodując rozmyte obrazy na siatkówce (lub załamania anisometropic amblyopia).

Powodem pozbawienie lub guzki pochodzenia niejasne jest brak światła dostępu do siatkówki (wrodzona lub wczesnym nabyte niewyraźne optycznego nośnika oczu na zaćmę, katarakta rogówki zmiany brutto w cieczy szklistej, jak i retinopatia wcześniaków i opadaniem (opadaniem) górnej powieki, co prowadzi do funkcjonalnego bezczynność oka i opóźniony rozwój analizatora wzrokowego.

Pod wpływem psychogennych bodźca na tle histeria może rozwinąć histerycznej niedowidzenie (psychogenny ślepotę), znamienny przez nagły spadek ostrości wzroku, zwykle odwracalne, to mogą być stosowane przez koncentryczną skurcz pola widzenia, często w połączeniu z innymi zaburzeniami czynnościowymi analizatora wzrokowego (naruszenie widzenia barw, zwężenie pola wzrok, światłowstręt itp.).

Zaburzenia widzenia obuocznego zeza i oczopląsu w (mimowolne rytmiczne ruchy oscylacyjne gałek ocznych) może powodować strabismic niedowidzenie, który jest ze względu na stałą hamowania funkcji ośrodkowego mrużąc oko.

Objawy niedowidzenia

Analizator wizualny osoby jest w pełni rozwinięty przez 9-11 lat. Przed tym okresem system optyczny dzieci dostosowuje się do upośledzenia wzroku poprzez tłumienie obrazu wzrokowego uzyskanego od chorego oka. Dziecko nie wie, że można zobaczyć coś inaczej i postrzega wszystko jako normę.

Dlatego niedowidzenie ocenia się na podstawie braku stałego spojrzenia na jasne przedmioty lub zakłócenia orientacji w nieznanym pomieszczeniu, odchylenia na jedną stronę lub zamknięcia jednego oka podczas czytania, patrzenia na przedmiot zainteresowania i rozwoju zeza.

Dorośli (zwykle z hialistyczną niedowidzeniem) zauważają nagłe pogorszenie widzenia centralnego i obwodowego, które pojawiły się po emocjonalnym zamęcie, które trwa kilka godzin, dni lub miesięcy.

Rozpoznanie niedowidzenia występuje dopiero po wykluczeniu wszystkich zaburzeń organicznych, które mogą zmniejszyć ostrość wzroku.

Przebieg amblyopii jest przewlekły, w przypadku braku wczesnej diagnozy i terapii ukierunkowanej patogenetycznie, rozwija się nieuleczalny spadek ostrości wzroku, od wrażenia lekkiego do lekkiego.

Nie obserwuje się poprawy widzenia spontanicznego, z wyjątkiem indywidualnych przypadków hialatycznej niedowidzenia u dorosłych, których leczenie polega na uspokojeniu i psychoterapii.

Leczenie niedowidzenia

Leczenie niedowidzenia dziecięcego (pleoptyki) jest zachowawcze i rozpoczyna się od korekty przyczyny, która spowodowała tę patologię. Jest wykonywany na tle prawidłowo dobranej korekcji refrakcyjnej za pomocą odpowiednich okularów i soczewek kontaktowych.

Punkty powinny być noszone stale pod systematyczną kontrolą ostrości wzroku (1 raz na 2-3 miesiące). Dzieci poniżej jednego roku nie mogą nosić okularów, więc soczewki kontaktowe są dla nich najbardziej optymalnym rodzajem korekcji.

Jedną z tradycyjnych i podstawowych metod leczenia niedowidzenia jest okluzja - wyłączenie zdrowego oka z działania wzroku. W tym celu należy użyć specjalnych plastikowych osłon, przymocowanych do ramy okularów.

W połączeniu z zatkaniem stosowanych metod światła siatkówki stymulacji (podrażnienie Fovea plamki białej lub monochromatycznego lampy błyskowej światło, nie zogniskowany promień helowo-neonowego, ćwiczenia specjalnie wybranych gier płyty - kostek mozaikowych, malowanie), stymulacji elektrycznej nerwu amblyopic oka i innych.

W niektórych przypadkach leczenie rozpoczyna się od leczenia chirurgicznego.

Dzięki niejasnej niedowidzenie eliminuje opadanie powieki górnej lub eliminuje zmętnienie ośrodków optycznych (keratoplastyka, usuwanie zaćmy).

W przypadku ambliopii dysbakteryjnej korekcja czynności gałki ocznej odbywa się za pomocą zeza (w celu przywrócenia prawidłowej równowagi mięśni mięśnia okulomotorycznego) i oczopląsu (w celu zmniejszenia jego amplitudy).

Jednak sama operacja nie rozwiązuje problemu niedowidzenia, dlatego musi być połączona z leczeniem zachowawczym.

Dziecko z niedowidzeniem powinno otrzymywać 3-4 kursy leczenia pleoptotycznego rocznie. Jeśli leczenie nie zostanie wykonane na czas lub dziecko nie nosi okularów, a okluzja nie jest trwała, ostrość widzenia może być znacznie zmniejszona.

Po co rozwijać niedowidzenie?

Dzień dobry, przyjaciele!

Moja młodsza siostra nigdy nie miała problemów z zobaczeniem, w przeciwieństwie do mnie. Ona regularnie przechodził wszystkie badania lekarskie w szkole, w instytucie, przy zatrudnianiu.

Miała niewielki spadek widzenia na jedno oko, ale nie było to zaskakujące, ponieważ jako dziecko spędziliśmy wiele godzin z grami komputerowymi. I zaraziłem ją także pasją do czytania fikcji.

Teraz siostra zajmuje dość prestiżową pozycję w dużej firmie, stale pracuje z dokumentami i spędza dużo czasu przy komputerze.

Jakiś czas temu zaczęła narzekać na zauważalne upośledzenie widzenia i bóle głowy. Poradziłem ci, abyś udał się do dobrze znanej kliniki okulistycznej dla dobrego specjalisty. Jego diagnoza zniechęciła nas - niedowidzenie lewego oka.

Skuteczne leczenie w tym przypadku nie istnieje, ponieważ to odchylenie eliminuje się dopiero w dzieciństwie.

Dlaczego rodzeństwo nie wykryło wcześniej niedowidzenia, jakie są przyczyny tego zaburzenia wzroku? Dzisiaj poradzę sobie z tym. Zapraszam do przyłączenia się do mnie.

Definicja

Niedowidzenie odnosi się do stanu, w którym widzenie jest zmniejszone w jednym lub obu oczach, ale nie ma powodu, który można znaleźć podczas badania oczu.

Niedowidzenie to termin medyczny używany w przypadku schorzenia, w którym wzrok w jednym z oczu jest zmniejszony, ponieważ zaburzona jest właściwa praca stawów mózgu i oczu.

Samo oko wygląda normalnie, ale nie działa w pełni, ponieważ mózg działa na korzyść drugiego oka. Ten stan jest czasami nazywany "leniwym okiem".

"Leniwe oko" jest powszechnym, nie medycznym terminem używanym do opisu niedowidzenia, ponieważ oko ze słabym wzrokiem nie wydaje się wykonywać koniecznych prac dla zapewnienia normalnego widzenia.

Niedowidzenie jest najczęstszą przyczyną zaburzeń widzenia w dzieciństwie.

Ten stan dotyczy około dwóch lub trzech na każde 100 dzieci.

Wizja to połączenie czystego obrazu w oczach (ostrość wzroku) i przetwarzania tych obrazów przez mózg. Jeśli obrazy uzyskane przez dwoje oczu różnią się znacząco, mózg nie będzie w stanie połączyć obrazów.

Zamiast widzieć dwa różne obrazy lub podwójny obraz (diplopia), mózg jest uciskany przez zamazany obraz. Ta ucisk może prowadzić do niedowidzenia.

W ciągu pierwszych kilku lat życia dominacja jednego oka w porównaniu z drugim może prowadzić do złego przetwarzania sygnałów wizualnych w niedominującym oku.

Jeśli ten stan nie zostanie wyleczony we wczesnym dzieciństwie, niedowidzenie zwykle utrzymuje się w wieku dorosłym i jest najczęstszą przyczyną jednoocznego (dotykającego jednego oka), zaburzenia widzenia u dzieci.

Demografia choroby

Częstość występowania niedowidzenia jest trudna do oceny. Według wstępnych szacunków jest on dostępny w 1-3.5 procentach zdrowych dzieci i 4-5.3 procent dzieci z innymi problemami ze wzrokiem.

Ten stan jest ustalony w przybliżeniu w takim samym stosunku u obu płci i wszystkich ras.

Przyczyny i objawy

Niedowidzenie może być spowodowane jakimkolwiek stanem, który niekorzystnie wpływa na prawidłowy rozwój wzroku lub funkcjonowanie oczu.

Wszystkie dzieci rodzą się z zaburzeniami widzenia. Jednak wraz z rozwojem dzieci ich wzrok zwykle się rozwija.

Dobra wizja jest konieczna do uzyskania wyraźnego, skupionego obrazu, który jest identyczny w obu oczach. Jeśli obraz nie jest wyraźny w jednym z oczu lub jeśli obraz nie jest taki sam w obu oczach, widzenie nie rozwinie się prawidłowo.

W rzeczywistości stan ten może się pogorszyć. Wszystko, co powoduje niewyraźne widzenie lub powoduje zeza w dzieciństwie, może prowadzić do niedowidzenia.

Niektóre z głównych przyczyn niedowidzenia to:

• Strabismus. Przemieszczenie oczu jest najczęstszą przyczyną niedowidzenia funkcjonalnego. Dwoje oczu patrzy w różnych kierunkach jednocześnie.

Oczy mogą wydawać się spoglądać do wewnątrz, na zewnątrz, w górę lub w dół. Strabismus można rozpoznać po urodzeniu lub może rozwinąć się później w dzieciństwie.

Mózg ma dwa różne obrazy, co powoduje zamieszanie. Mózg ignoruje ramki z przesuniętego lub "skrzyżowanego" oka, aby uniknąć podwójnego obrazu.

Z wyjątkiem obecności zeza lub pominięcia powieki, dzieci mogą nie wykazywać oznak amblyopii.

Dzieci mogą ustawić swoje głowy pod pewnym kątem, próbując użyć oka przy normalnym widzeniu.

Mogą mieć problemy ze wzrokiem lub trudności, próbując dotrzeć do obiektów znajdujących się po stronie oka z niedowidzeniem.

Rodzice powinni zauważyć, że dziecko woli używać tylko jednego oka. Jeśli zdrowe oko dziecka jest zamknięte, dziecko może płakać.

Co to jest amblyopia?

Amblyopia Jest funkcjonalnym zmniejszeniem ostrości wzroku spowodowanym przez nieużywanie oka podczas wizualnego rozwoju.

W chorego oka może rozwinąć się ślepota, jeśli niedowidzenie nie zostanie rozpoznane i leczone przed ukończeniem 8 lat.
Rozpoznanie opiera się na stwierdzeniu różnicy w ostrości wzroku pomiędzy dwojgiem oczu.

Leczenie niedowidzenia u dzieci zależy od przyczyny.

Chociaż nie ma definitywnej definicji esencji amblyopii. Termin ten oznacza zmniejszenie ostrości wzroku, które pojawia się, gdy normalny rozwój układu wzrokowego zostaje zakłócony w tak zwanym "wrażliwym" okresie.

Wraz z terminowym wykryciem tej patologii, podczas gdy okres "wrażliwości" jeszcze się nie zakończył, wada ma charakter odwracalny.

Jednak diagnoza w późniejszym terminie zmniejsza skuteczność leczenia.

Powszechnie przyjmuje się, że niedorozwój towarzyszący jednoocznej wrodzonej zaćmy nie odpowiada na leczenie, które rozpoczęło się kilka miesięcy później.

Niedowidzenie zwykle uważa się za jednostronny spadek widzenia, ale w pewnych okolicznościach zaburzenie może mieć charakter dwukierunkowy.

Istnieje co najmniej pięć odrębnych form niedowidzenia, różniących się etiologią deprywacji wzrokowej oraz dwustronną lub jednostronną naturą procesu.

Jednostronny:

• forma deprywacji;
• zez;
• anikometropia.

Dwustronny:

• ametropowy (w tym południkowy);
• forma deprywacji.

Uważa się, że każda z tych form ma indywidualny czas trwania "wrażliwego" okresu. Zatem możliwości leczenia i jego perspektywy zależą bezpośrednio od etiologii choroby.

Na przykład, w celu osiągnięcia efektu w leczeniu anisometropic niedowidzenie i niedowidzenie, zez pojawił się w kontekście, konieczne jest na kilka lat ciężkiej pracy, a guzki, pojawiły się na tle niedrożności, mogą być utwardzane w ciągu kilku miesięcy.

Przyczyny

W przypadku, gdy obraz jest rozmyta, podwójny, zamazany lub słabo rozpoznawalny, oko, jako analizator wizualny, wyłącza się z pracy - jest to podstawą niedowidzenia.

Istnieją dwa rodzaje niedowidzenia:

• pierwotny, który powstaje w łonie matki w wyniku naruszenia prawidłowego tworzenia się i wzrostu gałki ocznej;
• wtórne, powstające w trakcie życia z powodu powstawania różnych patologii oka.

Przyczyny powstawania wtórnych wariantów amblyopii zależą od patologii, która powoduje wyłączenie widzenia.

Istnieje wiele powodów takiego stanu rzeczy:

• przedłużone zmętnienie soczewki, taka niedowidzenie nazywa się obscurantem;
• u dzieci niedowidzenie często wynika ze zeza. Kosiarskie oko przekazuje błędne informacje do mózgu, z powodu których obrazy się nie pokrywają, wizja jest dwojaka i powstaje brak równowagi. Mózg odłącza chore oko od pracy wzrokowej;
• niedowidzenie ze względu na różnicę wzroku, gdy korekcja wzroku jest niewystarczająca, a obrazy z różnych oczu nie pokrywają się;
• niedowidzenie spowodowane ślepotą barw z powodu anomalii stożka, zawsze jest dwustronne.

Rodzaje niedowidzenia mogą być łączone w różnych wersjach.

Stopnie

Cztery stopnie amblyopii są podzielone:

1. bardzo wysoki stopień z poziomem ponad 0,04,
2. wysoki stopień z poziomem od 0,1 do 0,05,
3. średni stopień z poziomem od 0,2 do 0,3,
4. słaby stopień z poziomem 0,4-0,8.

Objawy

W przypadku zaburzeń refrakcji (krótkowzroczność, nadwzroczność lub astygmatyzm) przebieg może przebiegać bezobjawowo, zwłaszcza u dzieci.

Zazwyczaj takie niedowidzenie występuje u dzieci po trzech latach.

Amblyopia może powstać, jeśli:

• w nadwzroczności różnica w widzeniu przekracza 0,5 dioptrii,
• z astygmatyzmem różnica wynosi ponad 1,5 dioptrii,
• z krótkowzrocznością - więcej niż 2 dioptery.

Odłączenia są zwykle gorsze dla oka.

Niedowidzenie ze zmniejszeniem widzenia na obu oczach występuje równomiernie, gdy:

• krótkowzroczność ponad 8 dioptrii,
• dalekowzroczność ponad 5 dioptrii,
• astygmatyzm ponad 2,5 dioptrii.

Guzki nie może być odczuwany przez pacjenta i nie jest korygowane okulary można podzielić ciemnego adaptacji postrzegania koloru cierpi mogą tworzyć zbieżny lub rozbieżny zeza.

Dlaczego oko jest "leniwe"?

Niedowidzenie, zaburzenie widzenia, zwane jest również leniwym okiem, które zmniejsza ostrość widzenia jednego lub dwóch oczu, nawet jeśli są przepisane okulary lub soczewki kontaktowe.

Gdy oczy niedowidzenia widzą różne obrazy, a mózg nie może połączyć ich w jeden obszerny, w wyniku czego praca jednego oka zostaje stłumiona. Jeśli jakiś organ w ciele ludzkim nie zostanie użyty, to ciało to stopniowo się zaniknie.

Zaniedbany stan leniwego oka może doprowadzić do niemal całkowitej ślepoty.

Istnieje kilka rodzajów leniwych oczu:

Wyraźna niedorozwój rozwija się z naruszeniem widzenia obuocznego ze strabismus. Jedno oko może cierpieć na ciężki zez. Kiedy tak się dzieje, mózg "wyłącza" to oko, a funkcja wzrokowa całkowicie spada na drugie oko.

Deprywacyjna niedowidzenie rozwija się, gdy rozwija się zaćma, wzgórze lub podobną chorobę i powoduje trudności z widzeniem. Czasami niedowidzenie deprywacyjne dotyka obu oczu.

Niedowidzenie refrakcyjne rozwija się, gdy występuje nadwzroczność, krótkowzroczność lub astygmatyzm. Rozwija się, jeśli optyczna korekcja nadwzroczności nie jest wykonywana w czasie. Powodem niedowidzenia refrakcyjnego może być także okazjonalne noszenie okularów lub soczewek.

Histeryczna niedowidzenie występuje w obecności niekorzystnych czynników psychogennych, którym towarzyszą histeria i psychoza.

Objawy niedowidzenia u dorosłych

U dorosłych występują różne oznaki leniwego oka, w zależności od rodzaju zaburzenia.

Ale istnieje wiele typowych objawów tej choroby:

• Podwojenie w oczach lub podwójne widzenie. Często ten objaw występuje u dorosłych, którzy cierpią na zez, ze względu na niezdolność mózgu do łączenia dwóch różnych obrazów.
• Niewyraźne widzenie lub niewyraźne widzenie. Chociaż dorośli rzadko mają niedowidzenie refrakcyjne, ale nadal istnieją podobne przypadki, które prowadzą do niewyraźnego widzenia.
• Zaćmy lub pominąć górną powiekę (opadanie powieki) można zaobserwować przy niedrożności okluzji. W przypadku bliznowacenia rogówki pacjent może skarżyć się na podrażnienie oczu, zaczerwienienie, nadmierne łzawienie, okresowe pojawianie się bólu w oczach.
• Nagłe niewyraźne widzenie, które trwa od kilku godzin do kilku miesięcy. Występuje na tle silnych wstrząsów emocjonalnych.

Amblyopia - co to jest, przyczyny, objawy, stopnie, leczenie u dorosłych i dzieci

Amblyopia odnosi się do stanu, w którym widzenie zmniejsza się w jednym lub obu oczach. U pacjentów z niedowidzeniem nie ma widzenia obuocznego - zdolność mózgu do korelowania dwóch obrazów (obu oczu) w jedną całość. Zdolność ta jest niezbędna do oceny głębokości, priorytetu położenia obiektów w polu widzenia, objętości obrazu, integralności percepcji. Dlaczego pojawia się niedowidzenie i co to jest, zastanowić się dalej?

Co to jest amblyopia?

Guzki - zmniejszenie ostrości wzroku jednego lub obydwu oczu, nie jest podatne na korekcję optyczną, który występuje bez widocznej przyczyny (pierwotny), albo z powodu braku normalnych warunkach funkcjonowania siatkówki (średnia).

Jak zauważyliśmy powyżej, u osób z niedowidzeniem wizja obuoczna jest całkowicie nieobecna. Umożliwia to pełne postrzeganie otaczającej rzeczywistości, widok stereoskopowy, czyli zdolność do określania odległości między obiektami.

To z kolei towarzyszy zwiększonej ostrości wzroku. Tylko przy dobrej lornetce można pracować w kilku specjalnościach, w szczególności kierowcy, chirurgu, pilota itp.

Aby utworzyć wizję dwuoczną, konieczne są następujące warunki:

• taka sama ostrość wzroku w obu oczach (nie mniej niż 0,4 na oko);
• takie samo załamanie (stopień dalekowzroczności lub krótkowzroczności) w obu oczach;
• symetryczna pozycja gałek ocznych;.
• równe wartości obrazów w lewym i prawym oku - czuwanie.
• Normalna sprawność funkcjonalna siatkówki, ścieżki i wyższe ośrodki wzrokowe.
• Lokalizacja dwojga oczu w jednej płaszczyźnie czołowej i poziomej

"Leniwe oko" jest powszechnym, nie medycznym terminem używanym do opisu niedowidzenia, ponieważ oko ze słabym wzrokiem nie wydaje się wykonywać koniecznych prac dla zapewnienia normalnego widzenia.

Przyczyny

Przyczyny niedowidzenia mogą być inne. Najczęściej spotykany jest zez. Amblyopia ze strabismus jest jego konsekwencją. Jednak może to być przyczyną zeza.

Udowodniono, że zez i niedowidzenie, podobnie jak anomalie refrakcyjne, są czysto funkcjonalnymi problemami. Z faktu, że zawsze zmniejszają się wraz z usunięciem napięcia, które mu towarzyszy, wynika, że ​​wszelkie metody, które pomagają osiągnąć relaksację i centralne umocowanie, mogą być użyte do ich wyeliminowania.

Podobnie jak w przypadku anomalii refrakcyjnych, strabismus znika, a niedowidzenie jest korygowane, gdy tylko osoba osiąga wystarczającą ilość, by przywołać absolutnie czarny punkt kontroli umysłu.

Częstość występowania choroby jest trudna do oceny. Według wstępnych szacunków jest on dostępny w 1-3.5 procentach zdrowych dzieci i 4-5.3 procent dzieci z innymi problemami ze wzrokiem. Wśród wszystkich postaci są szeroko rozpowszechnione 2 warianty: dysbokularny, refrakcyjny. Formularze te stanowią około 90% przypadków.

Biorąc pod uwagę przyczyny, wyróżnia się kilka form wtórnej niedowidzenie:

• strabizmatyczny (nieoczny),
• zaciemnienie (deprywacyjne): rozwija się zwykle z nieprzezroczystością rogówki (gardła), z wrodzoną nieprzezroczystością soczewki (wrodzoną zaćmą), z opadanie powiek.
• refrakcyjny,
• anizometropia: rozwija się na tle wysokiego stopnia anizometropii. Rozwija się na oku z wyraźniejszą anizometropią, której nie można skorygować;
• histeryczny: powstaje w zaburzeniu stanu psychicznego: histerii, nerwicach. Jedynie w leczeniu tego typu niedowidzenia u dorosłych można normalnie przywrócić prawidłowe widzenie.
• mieszane.

Czynniki wywołujące niedosłyszenie:

• Retinopatia wcześniactwa;
• Zwiodła rodzinną historię anizometropii, izometropii, zeza, wrodzonej zaćmy.
• Wczesne życie;
• Upośledzenie rozwoju umysłowego;
• Porażenie mózgowe;
• Wrodzona zaćma;
• Anisometropia.

Ustalenie przyczyny jest niezwykle ważne, ponieważ zależą od niej taktyki terapeutyczne.

Objawy niedowidzenia

niedowidzenie prawego i lewego oka

Niedowidzenie jest czasem nazywane "leniwym okiem", ponieważ w trakcie rozwoju choroby prawie całkowicie wyłącza się oko jednym okiem, podczas gdy drugie oko staje się "prowadzące" i przyjmuje cały wzrokowy ładunek.

Objawy amblyopii są różne, być może bezobjawowe:

• Zmniejsza ostrość widzenia (nie ma poprawy korekcji),
• postrzeganie kolorów i ciemna adaptacja są naruszane,
• jest zez (zbieżny, rozbieżny itp.).

Typowymi objawami niedowidzenia są:

• pogorszenie widzenia jednego (prawego lub lewego) i może natychmiast obu oczu,
• trudność w postrzeganiu obiektów objętościowych, szacowanie odległości do nich,
• podwójne widzenie w oczach,
• zwiększone zmęczenie wzroku w czynnościach wymagających uwagi wzrokowej,
• trudności w uczeniu się.

Zaburzenia widzenia w niedowidzeniu mogą obejmować od łatwego zmniejszenia ostrości wzroku do prawie całkowitej utraty (uczucie światła) i niemożności wizualnego utrwalenia.

Jednooczna niedowidzenie zwykle nie powoduje znacznego pogorszenia wzroku, ponieważ zdrowe oko zapewnia dobrą ostrość wzroku.

Niedowidzenie może być tymczasowe i mija w ciągu kilku dni lub miesięcy. Ogólnie rzecz biorąc, zmniejszenie widzenia w przypadku jakiegokolwiek niedowidzenia może być niewielkie lub bardzo wyraźne, do ślepoty.

Stopnie niedowidzenia oka

Przyznaj funkcjonalną, organiczną i histeryczną niedowidzenie. Potencjalnie funkcjonalna niedowidzenie reaguje na leczenie, podczas gdy w większości przypadków choroba organiczna jest nieodwracalna.

Z uwagi na utratę ostrości widzenia rozróżnia się następujące stopnie:

1. Niedowidzenie pierwszego stopnia ma miejsce w przypadku, gdy ostrość wzroku wynosi 0,8-0,9. Ten stopień nazywany jest bardzo słabym;
2. W drugim stopniu ostrość wzroku zostaje zredukowana do poziomu - 0,5-0,7;
3. Niedowidzenie trzeciego stopnia, które nazywa się średnią, odpowiada ostrości wzroku 0,3-0,4.
4. W czwartym etapie ostrość widzenia waha się od 0,05 do 0,2;
5. Ostatni etap to 5. Maksymalny stopień choroby, w tym przypadku widzenie zmniejsza się do 0,05 i mniej. Praktycznie nie można tego naprawić.

Amblyopia u dorosłych

Niedowidzenie oka - to głównie choroba dziecka, u dorosłych występuje rzadko. Przy jednostronnej postaci choroby chorobę rozpoznaje się na jednym oku. W przypadku obustronnej niedowidzenie dolegliwość dotyka obu oczu.

Opisując objawy, należy zauważyć, że dość często osoba nie wie, że rozwinął tę chorobę. Wykrywanie patologii następuje przez przypadek. Pacjent staje się głównym okiem, a mózg może jedynie postrzegać obrazy przez nie przechodzące.

Jednym z objawów u dorosłych jest podwójne widzenie. Odnotowano u pacjentów z ciężkim zezem w wyniku niezdolności mózgu do łączenia dwóch zbyt różnych obrazów w jeden obraz.

Ostry trwający od kilku godzin do miesięcy spadek widzenia może być również oznaką leniwego zespołu oczu.

W histerycznej niedowidzenie dorośli skarżą się na gwałtowny spadek widzenia, który pojawia się po krótkim czasie po histerii, załamaniu nerwowym.

Niedowidzenie u dorosłych zdiagnozowano skargi na zaburzenia widzenia, a także podczas badania lekarskiego.

Leczenie u dorosłych jest znacznie trudniejsze niż u dzieci. Jeśli środki mające na celu wyeliminowanie przyczyn niedowidzenia nie zostaną podjęte na czas, nie będzie możliwe przywrócenie wzroku.

Jak objawia się amblyopia u dzieci?

U dzieci amblyopia objawia się następująco:

• górna powieka wisi nad oczami;
• niesynchronizm ruchów gałek ocznych, mimowolne ruchy jednego oka;
• dziecko przechyla głowę lub mruży, próbując zbadać przedmiot;
• skargi na szybkie zmęczenie, ból głowy podczas czytania, wykonywanie żmudnej pracy, co wymaga zwiększonego napięcia wzrokowego (dzianie, haftowanie itp.).

Leczenie niedowidzenia u dzieci należy rozpocząć od różnicowania i wykrywania zaburzeń organicznych, które mogą towarzyszyć i zeza, astygmatyzmu i dalekowzroczności. Można tego dokonać jedynie przy użyciu obiektywnej metody określania natury percepcji wzrokowej na poziomie kory wzrokowej mózgu - badania wzrokowych potencjałów wywołanych (VEP). Podobnie jak w elektrokardiogramie, VZV obiektywnie odzwierciedla pracę neuronów w kory wzrokowej mózgu.

Szczególnie skuteczne jest leczenie w wieku 7 lat, podczas gdy oko nadal się tworzy. Po 7 latach oko z reguły już się formuje, a efekt leczenia już nie będzie znaczący, a rokowanie leczenia będzie się z każdym rokiem coraz bardziej pogłębiać, a następnie może prowadzić do nieodwracalnego pogorszenia widzenia.

Diagnostyka

Diagnozę i korekcję niedowidzenia przeprowadza okulista. Wyświetlanie:

• definicja ostrości widzenia zgodnie z tabelami,
• przeprowadzanie perymetrii,
• badanie czułości kolorów,
• biomikroskopia oka,
• pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego
• tonometria i definicja ciemnej adaptacji.

W świetle przejściowym oko jest badane w celu ustalenia stopnia przezroczystości soczewki i rogówki. Jeśli ich nieprzezroczystość zostanie ujawniona, wymagane będzie badanie ultrasonograficzne oka.

Jeśli wykryte zostanie podejrzenie zeza, określ kąt zeza u Hirschberga lub za pomocą synaptoforu.

Leczenie niedowidzenia

Leczenie nie jest możliwe bez okulisty, a przedwczesna terapia niedowidzenia prowadzi do uporczywej utraty funkcji wzrokowych. Standardowe metody polegają na zwalczaniu wszystkich możliwych chorób, które mogą doprowadzić do powstania leniwego oka.

Przywrócenie ostrości wzroku i poprawa funkcji wzrokowych zależy od następujących czynników:

• ścisłe wdrażanie wszystkich zaleceń pacjenta;
• rodzaj niedowidzenia;
• poprawność mocowania oczu;
• wiek manifestacji niedowidzenia;
• początkowa ostrość widzenia;
• wiek pacjenta, u którego rozpoczęto leczenie;
• metody leczenia.

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano refrakcję lub niedorozwój anizometropiczny, wówczas terapia obejmuje głównie metody niechirurgiczne. Pamiętaj, aby poprawić ostrość widzenia za pomocą soczewek kontaktowych, okularów, specjalnych soczewek nocnych.

Leczenie niedowidzenia noworodka jest bezpośrednio związane z eliminacją przyczyny, która spowodowała jego rozwój. Z zaciemnieniem - jest to zabieg chirurgiczny: usunięcie zaćmy, usunięcie opadanie powiek, itp.

Dzieci o celach terapeutycznych często używają soczewek kontaktowych lub nocnych. Można przeprowadzić korektę lasera.

Dziecko z niedowidzeniem powinno otrzymywać 3-4 kursy leczenia pleoptotycznego rocznie. Jeśli leczenie nie zostanie wykonane na czas lub dziecko nie nosi okularów, a okluzja nie jest trwała, ostrość widzenia może być znacznie zmniejszona.

Leczenie przeprowadza się aż do uzyskania w przybliżeniu tej samej ostrości wzroku obu oczu. W przypadku histerycznej niedowidzenia, przepisuje się środki uspokajające, podaje się psychoterapię. Wybór optymalnej metody leczenia powinien zostać powierzony wykwalifikowanemu okulistycznemu. Tylko specjalista będzie mógł wybrać optymalny schemat, przeprowadzić dynamiczną obserwację i, jeśli to konieczne, dostosować leczenie.

Operacja

Możliwa jest operacja mięśni oka w celu leczenia zeza, może wyprostować nierówne oczy. Sama operacja zwykle nie pomaga w pełnym wyleczeniu niedowidzenia. Operacja, która sprawia, że ​​oczy są proste, może tylko sprawić, że oczy będą współpracować jako jedna drużyna. Dzieci z niedowidzeniem zeza wymagają dokładnego monitorowania i leczenia.

Prognoza

Rokowanie zależy od przyczyn i czasu wykrycia choroby. Im wcześniej rozpocznie się korekta niedowidzenia, tym skuteczniejszy będzie wynik. Największy efekt osiąga się przy leczeniu aż do osiągnięcia wieku 7 lat, aż do zakończenia tworzenia się oka.

Zapobieganie

Podobnie jak w przypadku zapobiegania jakiejkolwiek innej chorobie, ważny jest racjonalny reżim dnia, dobry wypoczynek, zdrowa dieta, suplementy witaminowe, spacery na świeżym powietrzu, normalne warunki pracy i pracy, a także ścisła kontrola nad czasem spędzanym w telewizji lub komputerze.

• Nie zapomnij odwiedzić okulisty na badania profilaktyczne do dwóch razy w roku.
• Konieczne jest regularne badanie kontrolne dzieci w wieku 1 miesiąca. Po wykryciu patologii leczenie należy wykonać natychmiast
• W obecności dziecka w wieku poniżej 5 lat należy regularnie obserwować drobnego zeza u okulisty.

Objawy i leczenie niedowidzenia u dorosłych

Niedowidzenie jest chorobą, w której w wyniku niezdolności jednego oka wzrok gwałtownie się pogarsza. Jednocześnie zmiany w jego strukturze nie występują.

Pacjent staje się głównym okiem, a mózg może jedynie postrzegać obrazy przez nie przechodzące.

Osoba nie może obiektywnie ocenić głębi i objętości obrazu, a także prawidłowo postrzegać przestrzenne rozmieszczenie obiektów.

O niedowidzenie u dzieci można przeczytać tutaj.

Przyczyny i leczenie niedowidzenia oczu u dorosłych

Skuteczne leczenie choroby zależy od wieku pacjenta. Im wcześniej choroba zostanie zdiagnozowana, a leczenie rozpocznie się, tym większe szanse powodzenia. W większości przypadków problemy, które nie zostały wyeliminowane w dzieciństwie, nie mogą być wyleczone w wieku dorosłym.

Zwykle przed wystąpieniem niedowidzenia u osób dorosłych występuje stres, który powoduje wyłączenie funkcji jednego oka przez kilka miesięcy, dni lub godzin.

Choroba pojawia się spontanicznie. Aby się go pozbyć, należy zastosować środki uspokajające lub specjalne ćwiczenia z niedowidzeniem.

Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest wykluczenie innych przyczyn rozwoju choroby. Dobre wyniki zapewnia kompleksowa terapia choroby, w której łączona jest terapia lekami, refleksoterapia i leczenie komputerowe.

Klasyfikacja

Formy niedowidzenia

Choroba jest klasyfikowana zgodnie z czasem jej wystąpienia:

• Przy pierwotnej postaci niedowidzenia choroba pojawia się nawet podczas rozwoju wewnątrzmacicznego w wyniku przerwania wzrostu gałek ocznych lub procesów tworzenia oczu;
• Wtórna forma niedowidzenia może pojawić się w dowolnym okresie życia pacjenta w wyniku różnych patologii oka.

Wtórna niedowidzenie z kolei dzieli się na kilka typów:

• Strabizmatyczny (dysbokularny);
• Nerwowy (deprywacyjny);
• Anizometropowy;
• Załamanie;
• Histeryczny;
• Mieszane.

Stopień choroby

Niedowidzenie oka - to głównie choroba dziecka, u dorosłych występuje rzadko. Przy jednostronnej postaci choroby chorobę rozpoznaje się na jednym oku. W przypadku obustronnej niedowidzenie dolegliwość dotyka obu oczu.

Upośledzenie wzroku jest stopniowe i może rozwijać się powoli. W tym przypadku diagnozuje się różne stopnie choroby:

• 1. stopień amblyopii. Choroba jest w początkowej fazie, jej objawy wydają się nieznaczne. W tym przypadku ostrość wzroku wynosi 0,8 - 0,9;
• II stopień niedowidzenia. Jest to słaby stopień choroby, w którym ostrość widzenia wynosi od 0,5 do 0,7;
• Trzeci stopień niedowidzenia. Średni stopień zaawansowania choroby, w którym ostrość wzroku wynosi 0,3 - 0,4;
• 4. stopień amblyopii. Przy wysokim stopniu choroby ostrość widzenia waha się w zakresie od 0,05 do 0,2;
• 5 stopień amblyopii. Maksymalny stopień choroby, w tym przypadku, jest zmniejszony do 0,05 i poniżej. Praktycznie nie można tego naprawić.

Strabizmatyczne i niejasne niedowidzenie

W przypadku zezłośliwej postaci choroby niedowidzenie rozwija się w wyniku zeza. W wyniku tego chore oko przestaje uczestniczyć w procesie widzenia. Aby zapobiec zaburzeniu widzenia, w którym obiekty są rozdwojone, mózg zaczyna tłumić obraz przesyłany z chorego oka. Prowadzi to do zatrzymania impulsów z siatkówki do centrum wzrokowego.

Strabizmatyczna amblyopia jest z kolei podzielona na 2 typy:

• Z centralnym utrwaleniem. W tym przypadku miejsce wiązania jest centralną częścią siatkówki;
• Z niecentralną fiksacją. Miejsce mocowania jest określone w drugiej części siatkówki. Jest to najczęstsza forma choroby.

Obkurczająca (pozbawiona) forma choroby pojawia się z powodu oka (katarakty, ciernie) nabytego w dzieciństwie lub wrodzonego zmętnienia. Przyczyną choroby może być uraz lub dystrofia rogówki, opadanie powieki górnej, przekrwienie jamy brzusznej lub zmiany w ciele szklistym.

W tym przypadku powstaje funkcjonalna niezdolność narządu wzroku do normalnych działań, co prowadzi do powolnego rozwoju analizatora wzrokowego.

Objawy

Na początkowym etapie prawie niemożliwe jest wykrycie choroby niezależnie. Ale powinieneś być ostrzeżony, jeśli masz następujące objawy:

• Podwojenie w oczach. Może wystąpić u osób ze zeza, ponieważ mózg nie może połączyć 2 zbyt różnych obrazów;
• Upośledzenie wzroku, którego nie można skorygować za pomocą okularów;
• Obecność zasłony na oczach;
• Obiekty stają się rozmytymi konturami. Jest to objaw niedorozwoju refrakcyjnego, który u dorosłych obserwuje się w bardzo rzadkich przypadkach;
• Ostra utrata widzenia przez kilka miesięcy lub nawet godzin;
• Zakłócenie orientacji w przestrzeni, roztargnienie i niezdarność;
• Po przyłożeniu oka, niedowidzące oko zaczyna odwracać wzrok, a pacjent mimowolnie je zamyka;
• Szybkie zmęczenie oczu po ich napięciu;
• Po stresie lub emocjonalnym wstrząsie nagle pojawia się obustronne pogorszenie widzenia obwodowego lub centralnego, które utrzymuje się przez kilka godzin lub dni;

Diagnostyka

Aby zdiagnozować chorobę konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania okulistycznego. Podczas oględzin lekarz zwraca uwagę na pozycję gałki ocznej i reakcję źrenicy na światło.

W celu oceny stanu narządów wzrokowych należy przeprowadzić badania okulistyczne, takie jak:

• Sprawdzanie ostrości wzroku;
• Testowanie kolorów;
• Perymetria;
• Test refrakcji.

W przypadku rozpoznania niedowidzenia wykonuje się oftalmoskopię i badanie dna oka. Aby ustalić stopień przezroczystości ciała szklistego i soczewki, zbadaj oczy w przechodzącej skrzynce. W przypadku badań nieprzejrzystych wykonuje się USG

Leczenie niedowidzenia

Zespół leniwego oka u dorosłych nie może być wyleczony. W zaawansowanych przypadkach dochodzi do nieodwracalnej i trwałej utraty wzroku. Jeśli choroba zostanie wykryta na początkowym etapie, możliwe jest zidentyfikowanie przyczyn i zapobieganie jej rozwojowi. Wysoki stopień niedowidzenia u dorosłych jest nieuleczalny.

Jak leczyć niedowidzenie u dorosłych:

• Noszenie bandaża. Zdrowe oko jest zamknięte, aby umożliwić pacjentowi pracę. Aby nosić taki bandaż powinien być co najmniej 2 godziny dziennie przez kilka miesięcy;
• Krople z atropiną. Wnikają w zdrowe oko. W tym przypadku wizja jest zniekształcona, a "leniwe oko" zaczyna działać bardziej aktywnie;
• Fotostymulacja. W tym przypadku światło służy do stymulacji siatkówki oka;
• Okulary Sidorenko. Urządzenie przywrócić wzrok, który łączy metodę infradźwięki pneumomassage Sidorenko i terapii kolorów dla oka Pankov. Pomaga zwiększyć siłę mięśniową oka, łagodzi skurcze wewnętrzne, poprawia krążenie krwi i likwiduje obrzęki;
• Histeryczna niedowidzenie polega na przepisywaniu środków uspokajających i uspokajających.

Ćwiczenia na niedowidzenie u dorosłych

W leczeniu niedowidzenia u dorosłych w domu należy wykonywać następujące ćwiczenia raz dziennie:

• Spójrz na nos obiema oczami;
• Wykonaj ruch okrężny oka. Po pierwsze, w jedną stronę, potem w drugą;
• Usiądź, oprzyj dłonie na kolanach i spójrz przed siebie, nie mrugając. Następnie obróć widok w lewo, a następnie w dół. Następnie w prawo i ponownie w dół. Wykonanie takiego ćwiczenia jest konieczne, dopóki łzy nie wypłyną z oczu.

Operacja i rehabilitacja

Operacja w leczeniu niedowidzenia u osób dorosłych jest przeprowadzana, jeśli konieczne jest wyeliminowanie takich przyczyn choroby, jak zaćma, zeza, omdlenie powieki, krótkowzroczność, astygmatyzm.

W przypadku problemów z widzeniem wykonywana jest korekcja laserowa. W tym przypadku, za pomocą lasera odparowuje mikronów warstw rogówki przez modelowanie kształtu tak, że promienie załamany, koncentruje się na siatkówce. Rehabilitacja po operacji następuje w ciągu 2-3 godzin.

Kiedy strabismus zmienia miejsce zajęcia mięśnia, odsuwa się od rogówki. Interwencja chirurgiczna wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym, w tym samym dniu, w którym pacjent wraca do domu. Rehabilitacja trwa 1 tydzień.

Po wyeliminowaniu przyczyn choroby lekarz musi przepisać leczenie niedowidzenia.

Niedowidzenie oka - objawy i program leczenia

Niedowidzenie - upośledzonym wzrokiem, ze względu na charakter wizualny analizator zaburzeń czynnościowych, które nie mogą być rozwiązane przy zastosowaniu soczewek kontaktowych i okularów.

W przeciwnym razie choroba nazywana jest "leniwym okiem" lub "tępym okiem". Według ICD 10 ma kod H53.0. W okulistyce niedowidzenie uważa się za jedną z głównych przyczyn jednostronnej redukcji widzenia.

Przyczyny niedowidzenia

Co to jest? W przypadku, gdy obraz jest rozmyta, podwójny, zamazany lub słabo rozpoznawalny, oko, jako analizator wizualny, wyłącza się z pracy - jest to podstawą niedowidzenia.

Istnieją dwa rodzaje niedowidzenia:

• pierwotny, który powstaje w łonie matki w wyniku naruszenia prawidłowego tworzenia się i wzrostu gałki ocznej.
• wtórne, powstające w trakcie życia z powodu powstawania różnych patologii oka.

Przyczyny powstawania wtórnych wariantów amblyopii zależą od patologii, która powoduje wyłączenie widzenia. Istnieje wiele powodów takiego stanu rzeczy:

• niedowidzenie z powodu różnicy w widzeniu w oczach, gdy korekcja wzroku jest niewystarczająca i obrazy z różnych oczu nie pokrywają się.
• przedłużone zmętnienie soczewki, ta niedowidzenie nazywa się obscurant.
• niedowidzenie spowodowane ślepotą barw z powodu anomalii stożka, zawsze jest dwustronne.
• u dzieci niedowidzenie często wynika ze zeza. Kosiarskie oko przekazuje błędne informacje do mózgu, z powodu których obrazy się nie pokrywają, wizja jest dwojaka i powstaje brak równowagi. Mózg odłącza wzrok od pracy wzrokowej.

Czynniki ryzyka rozwoju niedowidzenia obejmują obecność w wieku 6-8 lat, zez, wysoki błędów refrakcji, warunków sprzyjających deprywacji (w tym przypadku, co oznacza utratę władzy pozbawienia bodźców wizualnych). Ponadto czynniki ryzyka obejmują:

• wcześniactwo;
• niedobór masy noworodka;
• retinopatia wcześniactwa;
• porażenie mózgowe;
• upośledzenie umysłowe;
• obciążona rodzinna historia anizometropii, izometropii, zeza, niedowidzenia, wrodzonej zaćmy.

Palenie matki w czasie ciąży, stosowanie leków i alkoholu może zwiększać ryzyko wystąpienia niedowidzenia i zeza.

Stopnie

Łącznie znanych jest 5 stopni tej choroby. Należy zauważyć, że upośledzenie wzroku wzrasta.

• Przy spadku poniżej 0,05 wskazuje na bardzo wysoki (5-TH) zespół stopień leniwa glaza.Ambliopiya poziom 1 odbywa się w przypadku, w którym ostrość widzenia 0,8-0,9. Ten stopień nazywa się bardzo słabym.
• O amblyopii stopnia 2 (słabe stopnie) jest to kwestia ostrości wzroku 0,5-0,7.
• Niedowidzenie trzeciego stopnia, które nazywa się średnią, odpowiada ostrości wzroku 0,3-0,4. Jeśli ostrość widzenia jest ustawiona na 0,05-0,2, to jest to stopień 4 stopnia choroby lub niedowidzenie w wysokim stopniu.

Klasyfikacja

Istnieją następujące rodzaje niedowidzenia:

Dla każdego rodzaju niedowidzenie charakteryzuje się cechami klinicznymi i patologicznymi, ale jest objawem klinicznym dla wszystkich rodzajów chorób - funkcjonalny redukcji widzenia centralnego różnym stopniu - od łagodnego do bardzo ciężkiego.

Objawy niedowidzenia

W przypadku niedowidzenia typowymi objawami są upośledzenie widzenia jednego lub obu oczu, trudności w postrzeganiu obiektów objętościowych, szacowanie odległości do nich, trudności w uczeniu się.

W obecności zeza może narzekać odchylenia oka na jednej stronie kierunku wzroku, podwójne widzenie, patrząc z dwoma oczami i jego zniknięcia na zakończenie oka mrużąc oczy. 27% pacjentów z niedowidzenia mieć izogipermetropicheskoy deficytu zabezpieczenie wizualnych umiejętności percepcyjnych, co może prowadzić do trudności w uczeniu się. Jest ona około 3 razy większa u dzieci, które optycznie poprawiły się, odkąd skończyły 4 lata, niż dzieci, które zaczęły to robić wcześniej.

Jednooczna niedowidzenie zwykle nie powoduje znacznego pogorszenia wzroku, ponieważ zdrowe oko zapewnia dobrą ostrość wzroku.

Leczenie niedowidzenia

Gdy niedowidzenie w wyniku leczenia zależy bezpośrednio od czasu leczenia pacjenta do lekarza i adekwatności przepisanego kursu. Do 7 roku życia poprawa niedowidzenia jest dość skuteczna, natomiast po 10-12 latach choroba jest bardzo trudna do naprawienia.

Sukces okulistycznej korekcji amblyopii jest bezpośrednio związany z eliminacją jej przyczyny. Zatem w potrzebie niejasnych niedowidzenie zaćmy chirurgicznej korekcji opadanie powieki trzymając terapię wchłaniany lub witrektomii z hemophthalmia. W przypadku niedowidzenia dysbakteryjnego wykonuje się chirurgiczną korektę zeza.

Leczenie załamków refrakcyjnych lub anizometropowych przeprowadza się metodami zachowawczymi. W pierwszym etapie przypisywana jest optymalna korekcja wzroku: wybór okularów, soczewek nocnych lub soczewek kontaktowych, korekcja laserowa wykonywana jest z anizometropią.

Po około trzech tygodniach rozpoczyna się leczenie pleoptotyczne, mające na celu wyeliminowanie dominującej roli lepszego widzenia i aktywacji funkcji niedowidzącego oka. Do leczenia niedowidzenia stosuje się aktywne i pasywne pleoptyki.

Pasywna pleoptyka to przyklejenie oka funkcjonalnego lub okluzja. Równoległą stymulację siatki oka chorego oka wykonuje się za pomocą impulsów elektrycznych, promieni świetlnych, różnych symulatorów komputerowych.

Dobry efekt niedowidzenia uzyskuje się za pomocą takich metod, jak laser, wibracja i stymulacja magnetyczna, akupunktura. Konieczne jest powtarzanie zabiegu do 4 razy w roku.

U dzieci w wieku przedszkolnym terapię niedowidzenia wykonuje się za pomocą specjalnej metody - penizacji. Polega ona na szczególnym upośledzeniu funkcji wzrokowej czynnego oka poprzez hiperpokoroncję lub miejscowe zastosowanie atropiny.

Gdy wzrok na dominującym narządzie wzroku spada, to w niedokładnym oku, wręcz przeciwnie, poprawia się. Dobre wyniki uzyskuje się również poprzez fizjoterapię niedowidzenia, w tym elektroforezy z lekami.

Po etapie leczenia pleoptotycznego niedowidzenie przenoszone jest na przywrócenie widzenia obuocznego - leczenie ortopedyczne. Ten etap jest możliwy, jeśli ostrość wzroku w obu oczach jest nie mniejsza niż 0,4, a wiek dziecka nie jest krótszy niż 4 lata. Zwykle w tym celu stosuje się synoplastor, patrząc w okulary, z których pacjent widzi oddzielne części całego obrazu, które należy wizualnie połączyć w jedno zdjęcie.

Leczenie niedowidzenia wykonuje się do momentu osiągnięcia zbliżonej ostrości wzroku obu oczu. W przypadku histerycznej niedowidzenia, przepisuje się środki uspokajające, podaje się psychoterapię.

Metody szkolenia

Dobry wynik daje specjalna gimnastyka dla oczu, a także gry z dokładnym trafieniem w cel i dobrą mechaniką manualną. Skuteczna stymulacja uszkodzonego oka za pomocą błysków światła, czyli fotostymulacji.

Nowoczesny sposób trenowania niedowidzących oczu polega na użyciu aparatu Ambliocor. Praca urządzenia oparta jest na szkoleniu komputerowym.

Pacjent przegląda film lub dowolny materiał wideo. W tym czasie czujniki pobierają informacje o oczach. Równocześnie encefalogram mózgu jest stały. Obraz na monitorze jest zapisywany pod warunkiem "prawidłowego" widoku. Ale kiedy staje się niewyraźny, obraz znika.

W ten sposób urządzenie zmusza mózg do mimowolnego skracania okresów z nie kontrastującym wzrokiem. W rezultacie praca neuronów w kory wzrokowej jest zoptymalizowana, a wzrok znacznie się poprawia.

Prognoza

W przypadku braku leczenia niedowidzenie stale postępuje, powodując ostatecznie trwałe i nieodwracalne pogorszenie widzenia. W tym przypadku pojawienie się ślepoty i niemożność naprawienia wzroku.

Po rozpoczęciu szybkiego leczenia możliwe jest odzyskanie funkcji w 100%, ale czasami ponad rok upływa od momentu diagnozy do całkowitego wyleczenia. Jednocześnie im mniejszy jest wiek pacjenta, tym większe są jego szanse na wyzdrowienie, ponieważ z czasem coraz trudniej jest normalnie funkcjonować siatkówka. Niemniej jednak wyniki licznych badań sugerują, że jeśli instrukcje lekarza są przestrzegane w dobrej wierze, poprawa widzenia u pacjentów cierpiących na niedowidzenie jest możliwa nawet w starszym wieku. Ostateczna prognoza w każdym przypadku zależy od wielu czynników:

• rodzaj niedowidzenia;
• dokładność zgodności z zaleceniami;
• wiek pacjenta, u którego rozpoczęto leczenie;
• początkowa ostrość widzenia;
• metoda leczenia.

Duże znaczenie ma wczesne rozpoznanie choroby i czas rozpoczęcia leczenia. Prognozą jest obecność zeza i brak pozytywnej dynamiki w jego terapii, co utrudnia zwalczanie towarzyszącego niedowidzenia.

Lekarz domowy

Amblyopia jest "leniwym okiem"

Amblyopia (z greckich ambly - tępych, osłabionych i ops - oczu) - zmniejszona ostrość wzroku z powodu zaburzenia analizatora wzrokowego. Niedowidzenia nie można korygować okularami, ta choroba jest również nazywana "leniwym okiem".

Skargi i objawy:

Pogorszenie widzenia, ból w okolicy oka, zwężenie pola widzenia, zmęczenie oczu, światłowstręt, zez.

Objawy niedowidzenia:

Kiedy niedowidzenie często dotyka tylko jednego oka, które jest częściowo lub całkowicie wyłączone z procesu wizualnego. Drugie oko staje się tym samym wiodącym. Prowadzi to do naruszenia widzenia obuocznego (zdolność jednoczesnego wyraźnego widzenia obrazu podmiotu obiema oczami).

Osoby cierpiące na niedowidzenie nie są w stanie ocenić odległości, głębokości i objętości, mają trudności w ocenie położenia obiektów. Mają zmniejszoną ostrość widzenia, gdy spoglądają na obiekt, przechylają lub obracają głowę, podczas czytania mogą odchylać się na jedną stronę lub zamknąć jedno oko. Czasem towarzyszy mu ból głowy, rozcięcie i dyskomfort w oczach.

Opis:

Zazwyczaj niedowidzenie rozwija się w dzieciństwie. Główną przyczyną niedowidzenia jest zeza. Ponadto guzki mogą wystąpić w chorobach natury obturacyjnej (na przykład, zaćma, walleya rogówki, zaburzenia brutto w ciele szklistym i in.), A w przypadku ciężkiego lub krótkowzroczności, nadwzroczności rytmiczny oczopląs (mimowolne ruchy oscylacji oczu) i astygmatyzmu.

Przyczyną niedowidzenie różnica w długości części oka, tak zwanego Anisometropia, w wyniku czego stopień krótkowzroczności (nadwzroczności, astygmatyzm) oka mogą być bardziej krótkowzroczność (dalekowzroczność, astygmatyzm) drugiego oka. Może występować kombinacja krótkowzroczności (nadwzroczność, astygmatyzm) na jednym oku i normalnego widzenia na drugim.

Szczególnie często rozwija się niedowidzenie u osób z różnicą w optycznej mocy oka ponad trzech dioptrii. Czasami przyczyna niedowidzenia staje się przeszkodą dla przejścia promieni świetlnych. Może to być blizna, cierń, zaćma, zwłaszcza wrodzona, oftalmoplegia (porażenie mięśni gałki ocznej), opadanie powieki (pominięcie powieki). Amblyopia może rozwinąć się u tych, którzy w słabym wzroku nie noszą okularów lub soczewek, których oczy nie wiedzą, co to znaczy "widzieć dobrze".

W początkowej fazie sama amblyopia jest prawie niemożliwa do zauważenia. Wynika to z faktu, że dzieci rzadko narzekają na problemy z widzeniem, ponieważ łatwo przystosowują się do różnych naruszeń.

Amblyopia może być dysbokularna, anizometryczna (obskurna) lub histeryczna.

Wyraźna niedorozwój powstaje na tle strabismus ze względu na stałe hamowanie funkcji widzenia centralnego kośca. Mózg w tym samym czasie uwzględnia informacje tylko z jednego oka, jako że drugi nieustannie szuka miejsca, w którym powinien być.

Obrzękowa niedowidzenie lub anizometryczna niedowidzenie rozwija się, jeśli jedno oko nie może normalnie wykonywać swoich funkcji, na przykład w wyniku zmętnienia soczewki. Przy niedostrzegalnej niedowidzenie analizator wzrokowy jest słabo rozwinięty, ponieważ nie ma bodźca świetlnego w siatkówce. Strabismus z takim naruszeniem nie jest przyczyną, ale skutkiem.

Histeryczna niedowidzenie powstaje w histerii. W tym przypadku nie ma żadnych naruszeń w oczach, ale problem w hamowaniu percepcji wzrokowej w korze mózgowej. Często wraz z histeryczną niedowidzeniem obserwuje się zaburzenia kolorystyczne i światłowstręt. Może im towarzyszyć zwężenie pola widzenia i pojawienie się żywego inwentarza (wypadnięcie z pola widzenia na jednym lub obu oczach). Jest to jedyny rodzaj niedowidzenia, możliwy do wyleczenia w każdym wieku.

Diagnostyka:

Do diagnozy „niedowidzenia” lekarz decyduje o ostrości wzroku, położenie i ruch oczu, zdolność mózgu do mieszania wizualnych obrazów z obu oczu w jednym. więc rodzice powinni powiedzieć lekarzowi o tym, czy nie ma skarg dziecka o wizji, czy to rodzina problemy z oczami, czy dziecko ma czynników ryzyka upośledzenia widzenia (niska waga, wcześniactwo), czy dziecko ma problemy z czytaniem lub pracy przy tablicy (jeśli niedowidzenie oka słabo koncentruje się razem, a dziecko patrząc na pokładzie lub głowy zgięta lub jednym oku).

Leczenie niedowidzenia:

W zależności od natury niedowidzenia, leczenie może być inne, mające na celu zlokalizowanie przyczyny choroby. Im mniejszy wiek pacjenta, tym większe prawdopodobieństwo pozytywnego wyniku leczenia, ponieważ sprawiają, że praca siatkówki "leniwego oka" jest niezwykle trudna.

Leczenie zależy od rodzaju niedowidzenia. Tak więc, histeryczna niedowidzenie jest traktowane metodami psychoterapeutycznymi i uspokajającymi.

W przypadku ambliopii dysbakteryjnej oko wiodące musi być wyłączone. A zamknięcie powinno być długie, w niektórych przypadkach - do czterech miesięcy. Potrzeba i trenowanie "leniwych" oczu - rysowanie, haftowanie, wybieranie mozaiki. Jeśli wyłączenie wiodącego oka nie pomogło, to dzieci w wieku powyżej sześciu lat są leczone w specjalnych gabinetach. Jeśli rozpoczniesz ten proces w odpowiednim czasie, twoja wizja znacznie się poprawi.

W przypadku niedowidzącej amblyopii, w celu poprawy widzenia, stosuje się podrażnienie siatkówki oka amblyopowego światłem. Niestety, po leczeniu, wzrok nieco się poprawia. Dlatego przy takim niedowidzeniu wskazane jest leczenie operacyjne - keratoplastyka lub usunięcie zaćmy i wymiana soczewki.

Zachowawcze leczenie niedowidzenia:

Po pierwsze, konieczne jest wyeliminowanie przyczyny niedowidzenia. Następnie odbywa się kilka sesji stymulacyjnych, aby siatkówka działała z pełną mocą. Kurs stymulacji obejmuje stymulację wzoru, elektrostymulację, stymulację laserem i fotostymulację. Jeśli z jakiegokolwiek powodu pacjent nie może wykonywać stymulacji w centrum medycznym, może przyjmować środki pobudzające w domu, aby przeprowadzić pełne leczenie w domu.

Leczenie niedowidzenia najlepiej jest nie opóźniać. Jeśli choroba była w stanie zidentyfikować na wczesnym etapie, możliwe jest całkowite wyleczenie. Trudno jest leczyć niedowidzenie u dzieci w wieku powyżej dziewięciu lat.